目的 探讨CXCR1/CXCR2受体拮抗剂G31P体外对人前列腺癌PC-3细胞增殖和转移的抑制作用.方法 以不同浓度的G31P作用于人前列腺癌PC-3细胞,采用CCK-8法、ECM基质粘附实验和Transwell小室侵袭实验研究G31P对PC-3细胞生长、粘附和转移的抑制作用.结果 CCK-8法检测结果显示100 ng/mL G31P 作用1、3、5 d可抑制PC-3细胞的增殖,与对照组(0 ng/mL)相比差异均具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).1 ng/mL和100 ng/mL G31P 预处理1 d的细胞进行ECM基质粘附实验,其细胞粘附率均明显低于0 ng/mL组(均P＜0.01).Transwell小室侵袭实验结果显示,0、1和100 ng/mL G31P处理组平均每个400倍视野下的穿膜细胞数分别为(35±6)、(33±4)和(25±4)个,其中100 ng/mL G31P处理组明显低于同时点的0 ng/mL组(P＜0.05).结论 G31P在体外实验中能抑制雄激素非依赖性前列腺癌细胞系PC-3的增殖、粘附和转移.
作者：刘欣；李芳；邓国英；杨淑凤 刊期： 2012年第03期
目的 研究奥曲肽与非甾体类抗炎药物(NSAIDs)塞来昔布联合用药对人结肠癌细胞生长的影响及作用机制.方法 CCK-8法测定塞来昔布、奥曲肽单用及两者联合应用对人结肠癌细胞SW480增殖的影响;流式细胞技术检测细胞周期变化及细胞凋亡率的变化;Western blot 检测未折叠蛋白反应(UPR)的标志分子BiP蛋白的表达.结果 奥曲肽与塞来昔布联合应用与各自单用相比,细胞增殖减少,凋亡增加(P＜0.05),各细胞时相的比例G2M期无明显变化(P＞0.05),G0G1期增加(P＜0.05),S期减少(P＜0.05).0、20、40、60、80 μmol/L塞来昔布作用后细胞BiP表达量逐渐增加,80 μmol/L 塞来昔布与0、0.25、0.5、1、2 mg/L奥曲肽作用后细胞BiP的表达量均减少.结论 奥曲肽与塞来昔布联合应用能增强塞来昔布的抗肿瘤作用,其作用机制与奥曲肽抑制塞来昔布引起的UPR相关.
作者：孙振海；杜寒松；龙跃平；李颖；张庆 刊期： 2012年第03期
目的 在离子通道水平研究腺苷对原代培养的大鼠海马神经元大电导钙激活钾通道(BKCa)的作用.方法 采用新生24 h的乳鼠,取出海马,清除表面血管,以胰酶消化和巴氏管吹打的方法制备海马神经元,细胞培养6～8 d后,MAPⅡ染色鉴别神经元表面标志;采用全细胞膜片钳技术,对细胞进行封接、破膜并记录BKCa通道电流,以细胞旁方式给药观察不同浓度腺苷对BKCa通道的作用.结果 原代培养的海马神经元上可以成功记录到BKCa电流,其为一组幅值较大,可以快速激活且几乎不失活的外向电流;腺苷(1～100 μmol/L)可以增大BKCa电流,浓度越高,增长幅度越大;100 μmol/L腺苷对BKCa电流的影响具有电压依赖性,同时它还可以使BKCa电流的激活曲线负向漂移.结论 腺苷可以增大海马神经元BKCa电流幅值,这可能是腺苷作为内源性抗癫痫物质发挥抗癫痫作用的机制之一.
作者：李巷；康慧聪；刘晓艳；胡琦；许峰；刘志广；朱遂强 刊期： 2012年第03期
目的 探讨抗苗勒管激素(AMH)及其Ⅱ型受体(AMHRⅡ)基因多态性与卵巢储备功能的相关性.方法 采用聚合酶链反应(PCR)及DNA测序方法,检测94例多囊卵巢综合征(PCOS)患者、94例正常排卵女性及32例卵巢功能早衰(POF)患者AMH和AMHRⅡ基因型及等位基因频率的分布情况,分析患者AMH、AMHRⅡ基因型不同与其年龄、体重指数(BMI)及激素水平的相关性.结果 ① 3组研究对象AMH、AMHRⅡ基因型及AMH等位基因频率分布存在差异(均P＜0.05),而AMHRⅡ等位基因频率分布无差异(均P＞0.05);②PCOS患者AMH基因型与BMI、LH、T水平相关(均P＜0.05),而正常对照组和POF患者AMH基因型与年龄、BMI、FSH、LH、T、E2、PRL水平无关(均P＞0.05);③POF患者AMHR基因型与BMI、T及E2水平相关(均P＜0.05),而正常组和PCOS患者AMHRⅡ基因型分布与其年龄、BMI、FSH、LH、T、E2、PRL水平均无关(均P＞0.05).结论 AMH及AMHRⅡ基因的多态性可能与卵巢储备功能异常有关.
作者：田春花；胡蓉；贾韶彤；兰生学；田进石；王飞苗；李彩艳；杨海燕；姜银芝 刊期： 2012年第03期
目的 探讨肾上腺髓质素(ADM)对成骨细胞胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)和胰岛素样生长因子Ⅰ型受体(IGF-ⅠR)基因表达的影响.方法 将体外培养的鼠成骨细胞用不同浓度的ADM分别处理12 h和24 h,通过半定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)来观察成骨细胞两种目的 基因(IGF-Ⅰ,IGF-ⅠR)的mRNA表达.结果 ADM可以刺激成骨细胞IGF-Ⅰ mRNA表达,以10-11 mol/L作用12 h明显.ADM亦可上调成骨细胞IGF-ⅠR mRNA表达,可维持24 h.结论 ADM可以通过增强IGF-Ⅰ的表达调节成骨细胞活性.
作者：尹德龙；田林强；叶媛；程鹏；李昆朋；宫晨；林阳；郭风劲；陈安民 刊期： 2012年第03期
目的 比较金属矿山和陶瓷厂生产性粉尘刺激巨噬细胞引发炎性反应及炎性因子释放情况,为早期发现粉尘对健康损害的作用提供依据.方法 以佛波酯(PMA)诱导人单核细胞株(THP-1细胞)分化的巨噬细胞为靶细胞,选取瓷厂、钨矿、锡矿3种厂矿作业点采集的呼吸性生产性粉尘样为实验组,以标准石英为对照组,按37.5、75、150、300 μg/mL浓度组染毒细胞6 h,测定细胞活力(MTT法)、活性氧(ROS)释放量及细胞因子(IL-1β、TNF-α、IL-6、TGF-β1、IL-18)的水平.结果 瓷厂、钨矿及锡矿粉尘均导致巨噬细胞的存活率下降,释放炎性细胞因子(IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-18)及抗炎细胞因子(TGF-β1),并随粉尘浓度的升高呈现明显的剂量反应关系.瓷厂粉尘导致巨噬细胞活力下降的能力强,锡矿粉尘次之,钨矿粉尘弱;钨矿和锡矿粉尘诱导巨噬细胞产生前炎性细胞因子(IL-1β、TNF-α和IL-6)的能力强于瓷厂粉尘,在低浓度组(37.5、75 μg/mL),钨矿和锡矿粉尘诱导巨噬细胞产生IL-1β的能力显著强于标准石英,而在高浓度组(300 μg/mL),标准石英诱导产生IL-1β的能力显著强于瓷厂、钨矿及锡矿粉尘.钨矿和锡矿粉尘在各浓度组诱导巨噬细胞产生TNF-α的能力均显著强于标准石英.但钨矿粉尘未能影响巨噬细胞产生TGF-β1的水平,锡矿粉尘未能诱导巨噬细胞产生IL-18.结论 不同来源生产性粉尘可引发不同程度的炎性反应,其严重程度与前期报道的人群尘肺发病危险度相一致,炎性细胞因子(IL-1β、TNF-α和IL-6)可作为早期预测粉尘对人体健康损害程度的参考指标.
作者：陈建文；周婷；荣怿；周芸；崔秀青；郭嘉丽；邓菁；田峰；陈卫红 刊期： 2012年第03期
目的 探讨氧糖剥夺对星形胶质细胞内Cdh1蛋白表达的影响及其机制.方法 ①体外纯化培养大鼠大脑皮层星形胶质细胞,随机分为对照组、氧糖剥夺1 h复氧组、氧糖剥夺6 h复氧组,Western blot检测Cdh1及Skp2蛋白的表达变化;②将体外纯化培养的星形胶质细胞随机分为对照组、氧糖剥夺6 h组、单纯缺氧6 h组,Western blot检测Cdh1蛋白的表达变化,血糖仪检测培养液中葡萄糖含量的变化.结果 ①与对照组相比,氧糖剥夺1 h复氧组、氧糖剥夺6 h复氧组Cdh1蛋白表达均下降,Skp2蛋白表达均增加(P＜0.05),氧糖剥夺1 h复氧组与氧糖剥夺6 h复氧组组间Cdh1、Skp2蛋白表达差异无统计学意义;②与对照组相比,氧糖剥夺6 h组Cdh1蛋白表达明显下降,单纯缺氧6 h组没有明显变化,氧糖剥夺6 h组与单纯缺氧6 h组组间差异有统计学意义(P＜0.05);③单纯缺氧6 h组细胞外液葡萄糖摄取率低于对照组(即常氧组)[(21.43±6.74)% vs.(26.98±9.21)%,P＜0.05].结论 氧糖剥夺后星形胶质细胞内Cdh1蛋白表达减少,其变化与细胞外液中缺少葡萄糖有关.
作者：邱瑾；姚文龙；张玥；邹姮婧；燕琳；张传汉 刊期： 2012年第03期
目的 探讨氧化应激诱导心肌细胞凋亡是否与内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)的调控机制有关.方法 给予乳鼠心肌细胞高低两种浓度(500、100 μmol/L)和不同时间(0、4、8、12、24 h)过氧化氢(H2O2)刺激.采用流式细胞仪检测各组心肌细胞的凋亡率;苏木精-伊红染色法(HE)观察心肌细胞凋亡的典型形态;通过Western blot检测ERS标志蛋白p-PERK 和CHOP的表达变化.进一步采用ERS抑制剂化学伴侣PBA(4-phenylbutyric acid)抑制心肌细胞ERS,Western blot检测p-JNK、p-PERK 和CHOP蛋白的表达变化;采用流式细胞仪检测Caspase-12 和Caspase-3的活性.结果 ①低浓度H2O2可显著诱导心肌细胞凋亡,高浓度H2O2则导致心肌细胞发生坏死;100 μmol/L H2O2刺激心肌细胞8 h时其凋亡率高.②心肌细胞发生凋亡时ERS标志蛋白p-PERK 和CHOP表达显著增高.③ERS抑制剂PBA预处理心肌细胞,可有效抑制H2O2诱导的p-PERK、CHOP表达及Caspase-3、Caspase-12活性的上调,与单纯H2O2处理组相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 低浓度H2O2可通过促发ERS整合调控机制介导心肌细胞凋亡.这一结果将从ERS整合调控细胞应激的角度为心血管疾病的防治提供新思路.
作者：孔曼；陈娟；周洁；朱文德；万丽敏；熊宇芳；李子希 刊期： 2012年第03期
目的 研究被动吸烟诱导的胎儿生长受限(fetal growth retardation,FGR)大鼠胎盘血管结构的异常及其分子机制.方法 采用被动吸烟法建立大鼠FGR模型,将12只孕鼠随机分为正常组(n=6)和FGR组(n=6),每只孕鼠取3个胎盘检测(即每组n=18).运用凝集素标记血管内皮细胞以观察胎盘血管形态,体视学方法分析胎盘血管密度,实时荧光PCR检测胎盘血管因子VEGF-A、VEGFR1、VEGFR2、Tie2、Angpt1、Angpt2 mRNA的表达,免疫组化及Western blot检测VEGF-A、VEGFR2、Tie2、Angpt2蛋白的表达.结果 FGR组胎盘胎儿血管总体积为(45±21)mm3,显著小于正常组(70±19)mm3(P＜0.05).FGR组胎盘血液交换屏障厚度为(5.839±0.205)μm显著高于正常组(1.967±0.543)μm(P＜0.05).FGR组胎盘血管体积密度为(0.100±0.450)(0.032～0.158),正常组胎盘血管体积密度为(0.113±0.018)(0.086～0.135),两组间差异无统计学意义.与正常组相比,FGR组的VEGF-A mRNA 表达显著下降(P＜0.05),其它因子的mRNA表达较正常组微升高,但差异无统计学意义.FGR组的VEGF-A、VEGFR2、Tie2、Angpt2蛋白表达有增加趋势,但差异无统计学意义.结论 被动吸烟可使胎盘血管总体积显著减少、胎盘血液交换屏障厚度显著增加,导致胎盘营养交换功能不足,从而引发胎儿生长受限.但部分被动吸烟所诱导的FGR胎盘血管密度发生代偿性增加,以致FGR胎盘血管密度及血管因子mRNA、蛋白表达的改变不显著.
作者：陈镇燕；李静；黄光英 刊期： 2012年第03期
目的 探讨糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞相关分子Nephrin、Podocin及CD2AP表达的变化,以及坎地沙坦对其的干预作用,为DN的防治提供理论依据.方法 健康雄性SD大鼠36只,随机分为3组:A组为正常对照组,B组为DN组,C组为DN+坎地沙坦组.用药后第4周和第7周检测各组大鼠的血糖(GLU)、体重、24 h尿蛋白(proteinuria)和内生肌酐清除率(Ccr),于第7周予RT-PCR法检测大鼠肾组织Nephrin、Podocin及CD2AP mRNA表达.结果 7周后,与A组比较,B组出现尿蛋白排泄增多,Ccr下降(P＜0.05),肾组织Nephrin、Podocin及CD2AP mRNA水平均下调(均P＜0.05);与B组比较,C组尿蛋白排泄量降低(P＜0.05),Ccr升高(P＜0.05),Nephrin、Podocin及CD2AP mRNA水平均增加(均P＜0.05).采用直线相关分析后发现,尿蛋白与肾组织Nephrin、Podocin和CD2AP mRNA水平呈负相关;Ccr与肾组织Nephrin、Podocin和CD2AP mRNA水平呈正相关.结论 DN时存在足细胞分子Nephrin、Podocin及CD2AP表达异常,坎地沙坦对肾脏的保护作用机制可能是通过增加Nephrin、Podocin及CD2AP表达而实现.
作者：李秋月；李六生；李桂霞；周静；吕金雷 刊期： 2012年第03期
目的 探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植联合孕酮应用对大鼠脊髓损伤修复的协同作用及其可能的分子机制.方法 将60只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、孕酮组、BMSCs组、BMSCs+孕酮组,除假手术组外其余各组均为采用改良的Allen法建立的脊髓损伤(SCI)模型鼠.按上述分组分别在脊髓损伤后立即将BMSCs移植到损伤部位,和(或)在脊髓损伤后第1～5天腹腔注射孕酮(8 mg/kg).脊髓损伤术后第0、3、7、14、21、28天用BBB评分法评价后肢运动功能的恢复情况;RT-PCR和Western blot检测脊髓损伤后第0天和第28天局部组织脑源性神经营养因子(BDNF)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)和生长相关蛋白GAP-43的mRNA和蛋白表达水平.结果 孕酮或BMSCs移植单独应用均可以有效促进大鼠后肢功能的恢复,二者联合运用效果更好.Real-time PCR和Western blot结果显示脊髓损伤后第0天各脊髓损伤组局部组织BDNF、MBP和GAP-43的表达水平均较假手术组明显降低;第28天孕酮组、BMSCs组和BMSCs+孕酮组上述指标较模型组明显升高,孕酮+BMSCs组的表达水平高.结论 单纯孕酮或BMSCs移植均能促进SCI大鼠后肢运动功能的恢复,其机制之一可能是上调损伤局部BDNF、MBP和GAP-43的表达水平,促进髓鞘和神经元再生,两者联合应用具有协同作用.
作者：刘志刚；郑启新；熊敏 刊期： 2012年第03期
目的 探讨颈管细胞(EC)和化生细胞(MSC)在宫颈病变筛查中的临床价值.方法 将28 952份液基细胞学标本按颈管细胞和化生细胞存在状态分为EC(+)/MSC(+)、EC(+)or MSC(+)及EC(-)/MSC(-)等3组,比较各组液基标本的满意率和细胞学异常的检出率.结果 细胞学异常总检出率为3.54%,其中低级别上皮内瘤变(LSIL)、高级别上皮内瘤变(HSIL)及宫颈鳞癌(SCC)检出率分别为1.11%、0.36%、0.02%;细胞学异常总检出率在EC(+)/MSC(+)组高(7.82%),其次是EC(+)or MSC(+)组(5.21%),EC(-)/MSC(-)组检出率低(1.28%),差异具有统计学意义(P＜0.01).EC(+)/MSC(+)组液基标本满意率(细胞量＞40%)达89.77%,EC(+)or MSC(+)组次之(77.67%),EC(-)/MSC(-)组为70.42%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 液基细胞学检查标本中颈管细胞及化生细胞存在与否对液基标本质量和宫颈细胞学异常的总检出率有影响.
作者：陈枝岚；黄科程；胡婷；杨茹；李雄；张庆华；贾瑶；沈健；王少帅；唐方徐；周航；马丁；王世宣；李双 刊期： 2012年第03期
目的 检测抗人转铁蛋白受体单克隆抗体(TfR mAb)对雄激素非依赖性前列腺癌细胞生物学行为的影响,了解抗人TfR mAb对姜黄素抗瘤作用的协同效应.方法 利用杂交瘤细胞株制备抗人TfR mAb,分别采用CFSE染色、Annexin Ⅴ-PI染色和PI染色法流式细胞仪检测抗人TfR mAb对PC-3细胞增殖、凋亡和细胞周期的影响.采用FITC标记的鼠抗人TfR mAb检测姜黄素对雄激素非依赖性前列腺癌细胞表面TfR表达的影响.采用流式细胞仪进一步检测抗人TfR mAb联合姜黄素对PC-3细胞增殖、凋亡和细胞周期的影响.结果 抗人TfR mAb对PC-3细胞增殖、凋亡和细胞周期无明显影响(均P＞0.05).姜黄素能够显著上调雄激素非依赖性前列腺癌细胞表面TfR表达(P＜0.05).抗人TfR mAb可显著增强姜黄素对PC-3细胞凋亡的诱导作用(P＜0.05),而不影响姜黄素对PC-3细胞增殖和细胞周期的影响(均P＞0.05).结论 姜黄素可导致雄激素非依赖性前列腺癌细胞表面TfR表达增高.抗人TfR mAb单独作用对雄激素非依赖性前列腺癌细胞的生物学行为无显著影响,但抗人TfR mAb可以增强姜黄素对雄激素非依赖性前列腺癌细胞的凋亡效应.
作者：刘双林；王志华；胡志全；曾星；李有元；李恒；章传华；叶章群 刊期： 2012年第03期
目的 探讨转染腺病毒骨形态发生蛋白(Ad-hBMP2)基因的脂肪干细胞(ADSCs)与壳聚糖/磷酸三钙(CTCP)复合物支架的相容性,以期为ADSCs修复骨缺损寻找理想的组织工程骨支架材料.方法 将壳聚糖与磷酸三钙进行复合制成CTCP复合物材料,再将其与转染Ad-hBMP2的ADSCs(密度1×106/mL)复合培养,进行细胞复合物支架的一般与超微形态学观察,观察细胞粘附能力、增殖活力,RT-PCR及Western blot测定成骨细胞骨钙素和Ⅰ型胶原水平.结果 CTCP支架孔径200～350 μm,孔隙率83%;电镜显示转染Ad-hBMP2的ADSCs与CTCP复合物在体外培养期间支架无塌陷及形变,且其在支架上粘附、增殖良好,并能分泌细胞外基质如骨钙素和Ⅰ型胶原等;随着培养时间延长,骨的组织学特征日益明显.结论 CTCP支架具有适宜的孔结构和良好的生物相容性及骨诱导作用,可以作为骨组织工程较理想的支架材料,且与转染Ad-hBMP2的ADSCs相结合更易形成组织工程骨.
作者：方忠；杨琴；熊伟；李光辉；廖晖；李锋；肖骏 刊期： 2012年第03期
目的 研究Tenascin-C在原发性肝细胞癌(HCC)中的表达,探讨Tenascin-C与HCC浸润、转移和血管生成的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测54例HCC、32例肝硬化、17例正常肝组织中Tenascin-C的表达情况以及微血管密度(MVD);采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测Tenascin-C mRNA,并结合临床病理指标进行分析.结果 Tenascin-C在HCC、肝硬化和正常肝脏组织中的阳性例数分别为34、6和0,其差异具有统计学意义(χ2=14.06,P＜0.01);Tenascin-C在HCC组织内的表达强度明显高于肝硬化组织[(162.15±9.77)vs.(149.24±8.25),t=2.192,P＜0.05].HCC组织Tenascin-C mRNA的表达强度明显高于肝硬化组织[(0.593±0.110)vs.(0.138±0.089),t=2.894,P＜0.05].有包膜浸润的HCC组织中Tenascin-C表达量明显高于无浸润者(t=2.248,P＜0.05),Edmondson-Steiner病理分级中HCC属Ⅲ～Ⅳ级的Tenascin-C含量明显高于Ⅰ～Ⅱ级者(t=2.698,P＜0.05),HCC有转移的Tenascin-C含量明显高于无转移者(t=2.785,P＜0.01).HCC组织中Tenascin-C表达与微血管密度(MVD)呈正相关(r=0.68,P＜0.05).获随访的46例(85.2%)HCC患者在随访期间(3～30个月,平均11.5个月),Tenascin-C阴性表达的患者中位生存时间长于Tenascin-C阳性表达的患者[(22.01±6.95)月vs.(15.08±7.06)月,P＜0.05,log-rank test].结论 Tenascin-C对HCC的浸润、转移和血管生成起着重要作用.Tenascin-C和MVD可以作为预测HCC浸润、转移的生物学指标.
作者：尹传昌；廖晓峰；陈雯；郭跃清；易继林；李兴睿 刊期： 2012年第03期
目的 探讨经鼻蝶入路二次手术切除垂体腺瘤的手术方法和技巧,并总结术后通过综合治疗增加缓解率及预防并发症的经验.方法 回顾性分析同济医院神经外科2005年1月至2010年11月二次经鼻蝶入路垂体瘤手术治疗的45例患者的临床资料,对手术切除程度,术后视力和内分泌的变化及并发症,术后综合治疗方法等进行总结和分析.结果 患者全切加次全切除率达到81.3%,术前视力有障碍者术后好转率100%,功能性垂体腺瘤患者40.9%恢复正常,余患者均有不同程度好转.无死亡病例,无严重并发症病例出现.结论对于垂体瘤复发或残余患者,若存在手术适应证,再次经鼻蝶手术依旧是疗效确切且相对十分安全的治疗手段,可作为治疗首选,配合药物和(或)放疗的综合治疗将能进一步提高疗效.
作者：徐钰；肖群根；刘胜文；万学焱；张华楸；舒凯；雷霆 刊期： 2012年第03期
目的 研究IOLMaster 500和Lenstar LS900测量眼轴的检出率,及其与白内障LOCS Ⅲ分级的关系.方法 采用前瞻性研究方法.白内障患者82例100只眼,术前按照LOCS Ⅲ分级标准进行白内障分级,分别应用IOLMaster 500和Lenstar LS900测量眼轴长度(axial length,AL),计算检出率,用配对样本t检验分析2种仪器的检测结果是否一致,用卡方检验分析检出率与白内障分级是否相关.结果 IOLMaster 500检出率为73%,平均AL为(23.45±1.48)mm;Lenstar LS900检出率为70%,平均AL为(23.46±1.51)mm.两者测得的AL差异无统计学意义(t=2.248,P=0.189).核混浊、皮质混浊、后囊下混浊分级对两者的检出率均有影响(均P＜0.01).结论 IOLMaster 500和 Lenstar LS900均能准确地测量大部分白内障患者的AL及白内障的严重程度,核混浊和后囊下混浊的程度影响测量结果.
作者：杨磊；王柏川；郭海科 刊期： 2012年第03期
目的 观察急性超容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)应用于严重烧伤患者早期切痂植皮术后的节约用血效果及安全性.方法 将40例Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积在35% TBSA以上烧伤患者随机分为2组,每组20例.A组行AHH+CH,患者于切皮前经静脉快速输入6%羟乙基淀粉(20 mL/kg,50 mL/min),术中用硝酸甘油[0.5～1.0 μg/(kg·min)]行控制性降压;B组为对照组,行常规麻醉处置.术中连续监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和中心静脉压(CVP);于稀释前、稀释后、术毕、术后第1天测定:红细胞压积(HCT)、血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和酸碱值(pH).记录术中失血量、输血量.结果 A组术中失血量、输血量比B组要显著减少(P＜0.01),但两组血液动力学、凝血功能,以及组织氧供差异无统计学意义.结论 术前急性超容量血液稀释联合控制性降压可明显减少严重烧伤患者早期切痂植皮术中的失血量和异体血输入量,是一种安全有效的临床血液保护方法,值得推广.
作者：彭坚；夏建国；武潜；杨镭镭 刊期： 2012年第03期
目的 评价调强放射治疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)在宫颈癌首程治疗中的临床疗效及放疗副反应.方法 将2007年至2010年武汉协和医院收治的108例Ⅰ～Ⅱ期宫颈癌首程治疗患者,随机分为IMRT组及三维适形放射治疗(3 dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)组,同步给予铂类增敏放疗及后装放疗,观察两种治疗方法疗效和毒副反应的差异.结果 两组治疗近期疗效相当(P＞0.05),1年的总体生存率(overall survival,OS)、无局部复发生存率(local recurrence-free survival,LRFS)和无远处转移生存率(distance metastasis-free survival,DMFS)的差异无统计学意义(P＞0.05);IMRT组肿瘤靶区平均剂量和3DCRT组无显著差异(P＞0.05),危及器官如直肠、小肠、膀胱等平均剂量均低于3DCRT组(P＜0.01);IMRT组急慢性直肠炎及慢性膀胱炎发病率均低于3DCRT组(P＜0.05);IMRT组骨髓抑制发生率略低于3DCRT组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IMRT与3DCRT治疗宫颈癌近期疗效相同,但IMRT能更好地保护正常器官,有效降低放射损伤,值得推广.
作者：陈静；丁乾；罗鸣；宋颖秋；李贵玲 刊期： 2012年第03期
目的 探讨重型颅脑损伤患者血清S-100β及C-反应蛋白(CRP)动态水平变化及其临床意义.方法 选取105例重型颅脑损伤患者和25例健康体检者作为研究对象.入院时,按格拉斯哥昏迷评分(GCS)将患者分为特重型组(GCS 3～5分)和重型组(GCS 6～8分);按CT检查结果将患者依损伤类型分为3组:脑挫裂伤和(或)脑内、硬膜下血肿组,弥漫性轴索损伤和脑干损伤组,硬膜外血肿组等3组.采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清S-100β的浓度.用特殊蛋白分析仪检测CRP的浓度.结果 重型、特重型颅脑损伤患者入院初血清S-100β和CRP含量较正常对照组升高,差异均有统计学意义(均P＜0.01);特重型组患者入院初血清S-100β含量高于重型组,差异有统计学意义(P＜0.01);3种不同类型的颅脑损伤患者之间血清S-100β含量差异有统计学意义(P＜0.05);而血清CRP含量在特重型组和重型组之间以及3种不同类型的颅脑损伤之间差异均无统计学意义(均P＞0.05);动态检测结果显示,血清S-100β和CRP含量在伤后第2天达到峰值,然后血清S-100β含量迅速下降,而血清CRP含量则缓慢下降.结论 重型颅脑损伤患者入院初血清S-100β及CRP水平增高与疾病的发生相关.S-100β是判断脑损伤程度比较客观的指标,其含量愈高,表示脑损伤程度愈重,且可区分不同类型的脑损伤,可作为早期监测重型颅脑损伤的特异性指标.CRP检测值不能完全区分脑损伤程度及类型.
作者：周国俊；郝志鹏；李俊；刘红朝；孙文晓；张刚利；谢蕊繁；郭东生 刊期： 2012年第03期
目的 探讨快速形成羟基磷灰石的方法,为合成牙体硬组织修复材料奠定基础.方法 采用磷酸对牙本质块进行脱矿处理并获得脱矿牙本质糊浆,在糊浆中加入双氧水、氢氧化钙,制备成含钙/磷的复合材料,经微波处理后,验证材料的结构特征和相变.结果 通过场发射扫描电镜(FESEM)和X射线衍射(XRD)检测结果发现,该合成产物为层片状羟基磷灰石.结论 脱矿牙本质糊浆联合应用氢氧化钙和微波处理能快速形成羟基磷灰石,有望为牙体硬组织缺损修复提供一种新的材料和方法.
作者：薛万林；龚士强；周彬；朱光勋；刘春利；陈卫民 刊期： 2012年第03期
目的 分析淋球菌MtrR基因调控区删除突变与淋球菌耐药之间的关系.方法 以临床收集的淋菌株为出发株,用制备的突变MtrR DNA片段进行转染试验,筛选并纯化MtrR基因调控区9 bp片段删除的突变株,测定出发株和转染株对多种抗菌素的小抑菌浓度(MIC)值和MtrCDE基因转录量.结果 在18株临床株中,有15株被转染为目的 突变株,其余3株始终不能被转染.转染株与出发株相比,对Triton-100的MIC值平均提升28.64倍,对脂溶性抗生素红霉素和四环素的MIC值平均升高8.55倍和5.53倍,差异均有统计学意义(均P＜0.01);对氯霉素和链霉素的平均MIC值,两者差异无统计学意义(均P＞0.05).RT-PCR产物的凝胶电泳分析显示,所有转染株MtrCDE基因转录水平均有不同程度的升高,且与淋球菌对脂溶性抗菌试剂的耐药水平呈正相关.结论 转染株MtrR基因调控区9 bp片段的删除可通过阻断MtrR基因表达而提高MtrCDE基因的转录水平,从而诱导淋球菌耐药.
作者：袁新亮；康健；林能兴；黄长征；涂亚庭 刊期： 2012年第03期
目的 构建大鼠δ阿片受体(delta opioid receptor,DOR)基因小发卡RNA(shRNA)及人前脑啡肽原基因(human preproenkephalin gene,hPPE)双表达慢病毒载体并鉴定.方法 根据大鼠DOR mRNA序列设计shRNA并合成包含正、反义靶序列的互补DNA链,退火后插入至shRNA表达载体pENTR/U6 vector中,构建shRNA表达质粒,并转化至感受态细胞DH5α,抽提质粒后进行测序.合成hPPE基因序列并插入到表达载体pcDNA3.1(+)中,转化至感受态细胞DH5α,挑取多个单克隆进行测序验证.将hPPE插入已构建成功的pENTR/U6-shRNA载体中,再与慢病毒载体pLenti7.3/V5-DEST重组,构建慢病毒载体pLenti-CMV-hPPE-U6-shRNA并转化DH5α感受态细胞,筛选阳性克隆并测序验证,保留测序验证正确的LR重组质粒.用构建的慢病毒表达载体pLenti-CMV-hPPE-U6-shRNA和包装质粒共转染293T细胞,包装病毒,并测定滴度.结果经测序验证重组质粒pENTR/U6-shRNA、pcDNA3.1(+)-hPPE和慢病毒载体pLenti-CMV-hPPE-U6-shRNA均构建成功.大鼠δ阿片受体基因小发卡RNA及人前脑啡肽原基因双表达慢病毒包装成功,病毒滴度为1×107 TU/mL.结论大鼠DOR基因小发卡RNA及人前脑啡肽原基因双表达慢病毒载体构建成功,为研究DOR和hPPE在吗啡耐受中的作用机制及探求更加合理的镇痛方式奠定了基础.
作者：逄坤芳；陈鹤翔；杨辉；卜慧莲；刘希江 刊期： 2012年第03期
目的 分析慢性吗啡依赖大鼠条件性位置厌恶(conditioned place aversion,CPA)模型脑腹侧被盖区(ventral tegmental area,VTA)蛋白激酶A(protein kinase A,PKA)蛋白表达的适应性变化,探讨阿片依赖戒断后厌恶动机形成的生物学基础.方法 ①将72只雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠分为研究组(慢性吗啡注射+纳洛酮催瘾组,MN组),对照组(慢性吗啡注射+生理盐水组,MS组;慢性生理盐水注射+纳洛酮组,SN组),每组24只.采用慢性吗啡腹腔注射(10 mg/kg,Bid,ip.)后予1次纳洛酮(0.3 mg/kg)催瘾注射,同时与条件性位置训练箱搭配使用建立大鼠CPA模型.②在CPA建立前后,采用免疫组织化学方法检测VTA内PKA蛋白表达情况.结果 CPA建立前,MN组PKA蛋白表达水平与对照组(MS组和SN组)比较差异无统计学意义(F=0.013,P=0.987).CPA建立后,3组PKA蛋白表达水平比较差异有统计学意义(F=9.853,P=0.018),MN组灰度值(127.500±3.536)显著低于MS组[(140.500±3.697),P＜0.05]和SN组[(138.000±2.944),P＜0.05].结论 ①VTA内PKA蛋白高表达,可能是CPA建立的神经机制之一.②VTA内PKA的适应性变化可能是物质依赖戒断后CPA相关神经可塑性变化的重要分子基础之一.
作者：李毅；宋秀花；李文强；张景丹；张瑞岭；石玉中；郝伟 刊期： 2012年第03期
目的 探讨反义寡核苷酸(AS-ODN)对培养的血管瘤内皮细胞中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响.方法 将VEGF反义寡核苷酸(AS-ODN)、正义寡核苷酸(S-ODN)和错义寡核苷酸(M-ODN)分别转染至体外培养的皮肤血管瘤内皮细胞中,采用RT-PCR技术检测各组细胞中VEGF mRNA的表达水平;ELISA法检测各组细胞培养上清液中VEGF蛋白分泌的改变.结果 RT-PCR结果显示:AS-ODN组VEGF mRNA表达水平较空白对照组明显下降,而S-ODN组、M-ODN组与空白对照组比较,其VEGF mRNA 表达未见明显改变.ELISA结果显示:AS-ODN组细胞培养上清液中的VEGF蛋白分泌浓度较空白对照组明显下降,而S-ODN组、M-ODN组与空白对照组比较,VEGF浓度未见明显变化.结论 VEGF AS-ODN转染可以有效地抑制血管瘤内皮细胞VEGF mRNA表达,降低VEGF蛋白分泌,从而有效地抑制血管瘤内皮细胞的生长.
作者：雷水生；邓镇；朱晓琴；朱璐；张远红；唐晓丹；孙丹；刘光敏 刊期： 2012年第03期
目的 探讨补体凝集素H-ficolin表达与丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)病毒感染及肝病病程发展的相关性.方法 采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测丙肝、肝硬化、肝癌患者血清中H-ficolin的表达水平,并用免疫组化检测正常肝组织、肝硬化组织、肝癌组织中H-ficolin的表达.结果 丙肝患者血清中H-ficolin表达高于健康对照者,而肝硬化、肝癌患者血清H-ficolin水平低于健康对照者;正常肝细胞高表达H-ficolin,当肝细胞硬化甚至癌变后,则H-ficolin表达下降或不表达.结论 H-ficolin表达与丙型肝炎病程迁延,肝细胞发生硬化或癌变,具有一定相关性.
作者：雷旦生 刊期： 2012年第03期
腺病毒肺炎多数发生在6个月至2岁的婴幼儿,是婴幼儿肺炎中严重的类型之一,可引起广泛的流行.重症患儿发热时间长,中毒症状重,有不同程度的呼吸困难症状及缺氧表现,同时伴有肺外多系统如肝脏、心肌等损害.2011年1月至5月,重庆医科大学附属儿童医院重症监护室共收治24例重症腺病毒肺炎患儿,现报告如下.
作者：刘成军；王华华；李静；许峰；何玲 刊期： 2012年第03期
肛瘘是直肠肛门疾病的一种,是肛肠科临床较难处理的疾病之一,不能自愈,必须手术治疗.高位复杂性肛瘘是指有2个以上外口和瘘管与内口相连并有支管或空腔,瘘管位置高,主管通过外括约肌深部以上,侵犯耻骨直肠肌、肛提肌以上者.主支管道纵横交错,弯曲通连,围绕肛门半周或全周;还可重叠几层,呈潜行蜂窝状管道.因错综复杂致使治疗存在许多问题,临床上手术方式繁多.我们于2009年前后采用高位挂浮线加多孔引流治疗高位复杂性肛瘘,取得了较为满意的近期效果,现报告如下.
作者：唐迎春；董晓妮；何佳；王峰；覃鑫；熊瑛；胡汉平 刊期： 2012年第03期
目的 了解国内外转化医学研究机构的现状,对国内外转化医学研究机构的共性和特色进行分析,发现问题,为中国转化医学研究机构的发展提供参考和依据.方法 分别选取美国、英国转化医学研究领域比较出色的7家机构和中国7家有代表性的研究机构进行分析,比较总结各自的共性和特色优势,找出国内研究机构的差距.结果 美国和英国的转化医学研究机构已经取得诸多实质性成果,他们主要是采取了一系列行之有效的措施;而中国的研究机构成立时间较为短暂,虽然各自取得一定的成绩,但还存在缺乏一盘棋规划,专项基金资助等诸多问题.结论 中国的转化医学机构应该实行全国统一规划,建立以政府为主导、高校为主体、社会各部门积极配合的集合体系.
作者：张士靖；秦方；姚强；杜建；冯友梅 刊期： 2012年第03期
