目的:观察赛庚啶对小鼠脑缺血后学习记忆行为的影响.方法:用昆明系小鼠夹闭双侧颈总动脉,脑缺血15min后复灌模型,按组分别静脉注射赛庚啶2mg·kg-1·d-1,尼莫地平2mg·kg·d-1及对照组生理盐水10ml·kg·d-1.人工常规饲养一周后,检测开场行为、回避反应和水迷宫试验以观察小鼠学习记忆行为的改变.结果:赛庚啶组首次检测结果与24h后再次检测结果比较均有显著差异,而对照组则均无显著改变.结论:结果表明该脑缺血复灌损伤可导致记忆障碍,赛庚啶对小鼠脑缺血后的记忆保持有较好的改善作用.
作者:谭艳;于龙顺;刘忠武;王星文;任世兰;赵国举 刊期: 2000年第01期
目的:通过动物实验,进一步探索旋毛虫在本地的存在情况,以期防患于未然.方法:于1997年3~9月感染实验动物小白鼠、大白鼠、豚鼠共32只,观察动物对旋毛虫易感性及侵犯脏器和肌肉内分布情况.结果:实验动物对旋毛虫普遍易感,在体内的分布情况基本一致.结论:旋毛虫主要寄生于横纹肌内,以膈肌为多见,在各内脏器官中均未查见幼虫.
作者:赵焱;叶道军;黄晓霞;朱红波;朱明胜 刊期: 2000年第01期
目的:探讨子宫肌瘤剔除术在妊娠期应用的价值及安全性.方法:对1995年1月~1998年12月我院实施的妊娠期子宫肌瘤剔除术21例进行总结分析.结果:妊娠10~21周手术3例,其中1例宫颈巨大肌瘤同时行人工流产,2例术后均足月分娩,孕足月剖宫产同时剔除肌瘤18例,均无不良反应.结论:妊娠期子宫肌瘤剔除术是解决妊娠合并较大子宫肌瘤尤其是红色变性时的有效方法,只要时机选择恰当,手术方法和技巧正确,可避免严重并发症发生.
作者:曹树军;罗仪 刊期: 2000年第01期
目的:探讨结核性脑膜炎早期诊断依据和确诊时间对治疗效果的影响.方法:对1993~1998年间住院后确诊为结核性脑膜炎的42例患者进行回顾性分析.结果:结核性脑膜炎以春秋季好发,女性多于男性.年龄多在40岁以下(占73.81%).以急性起病多见(71.43%),首发症状以头痛、发热为多数(占73.81%),其中有夜间头痛者占95.24%,所有患者脑膜刺激征均为阳性.脑脊液中蛋白升高与氯化物降低具有同等重要的意义.外周血白细胞总数与脑脊液中白细胞数量呈低度负相关.确诊时间越早,疗效越好.结论:结核性脑膜炎的早期诊断需综合考虑发病年龄、起病形式、首发症状、体征及辅助检查.早期诊断有利于治疗.
作者:刘光健;席刚明;叶天雄 刊期: 2000年第01期
目的:研究乳腺癌C-erbB-2与ER、PR表达的相互关系.方法:免疫组化SP法检测58例乳腺癌C-erbB-2癌基因产物、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达.结果:在分化差的Ⅲ级乳腺癌、淋巴结转移阳性和术后复发的病例中,C-erbB-2与ER、PR表达呈负相关.结论:C-erbB-2的激活在ER、PR阴性的乳腺癌中较常见.
作者:杨道华;易建华;朱礼国 刊期: 2000年第01期
目的:测定非心脏外科手术病人应用急性等容血液稀释(ANHD)时,心输出量(CO)、心脏射血量(SV)及心肌酶谱的改变,评价心脏在氧供降低时的氧合情况及心肌是否缺氧受损.方法:选择临床大中型非心脏外科手术病人40例,ASAI~Ⅱ级,麻醉平稳后正常体温下行ANHD,测定不同程度血液稀释(HD)时(HD1、HD2、HD3的HCT分别约为28%,25%,23%),心输出量(CO)、心脏射血量(SV)及心肌酶谱的改变.结果:从HD1~HD3,即使在HD3水平,CO(SV)下降时,心肌酶均未升高,回输血后心肌酶谱升高,与HD前比差异有显著性(P<0.05).结论:手术病人进行轻、中度ANHD时,当CO(SV)降低,心脏失代偿时,未出现心肌酶的升高,再次说明心肌未受损.
作者:王清秀;张永福;靳凤玲;李钊;金清尘 刊期: 2000年第01期
目的:探讨食道鳞癌DNA含量定量分析的临床意义.方法:选择45例手术根治切除食道鳞癌标本,应用图像细胞计技术测量肿瘤细胞DNA含量和倍体,与正常食道鳞状上皮对照,瘤体大小(直径>3cm或≤3cm),有无淋巴结转移,病理组织学分级与DNA含量对照.结果:正常食道鳞状上皮与食道鳞癌DNA含量存在显著差异(P<0.01),瘤体大小的平均DNA含量存在差异(P<0.05),DNA含量与有无淋巴结转移有显著差异(P<0.05),病理组织学分级Ⅰ级与Ⅲ级存在显著差异(P<0.05),Ⅱ级与Ⅲ级无显著差异(P>0.05).结论:DNA含量定量分析在食道鳞癌恶性生物学行为中具有重要价值,是临床治疗和预后估计的有用指标.
作者:向明;张杰;王校春 刊期: 2000年第01期
目的:探讨长快径有效不应期(ERP)房室结双径路的产生机理、临床特点和治疗.方法:报告2例长快径ERP房室结双径路患者的临床症状、心电图表现及电生理特征.结果:患者表现为长PR间期时出现心悸、胸闷、气促、颈静脉搏动,PR间期恢复正常时症状消失.基础状态下快径ERP延长,静滴异丙肾上腺素和静推阿托品后快径ERP明显缩短.1例消融慢径后快径ERP缩短,无房室传导阻滞.结论:长快径ERP可能是迷走神经张力过高所致.长、短PR间期与症状出现和消失的对应关系是其主要临床特征.安植双腔起搏器和消融慢径可取得满意疗效.
作者:涂远超;许大国;张群林;党书毅;邢海燕;周建华 刊期: 2000年第01期
目的:研究围产期窒息对新生儿血糖及其调节激素的影响.方法:对40例窒息患儿生后72h内进行连续血糖监测,同时测定血清皮质醇(CT)、胰岛素(INS)、胰高血糖素(GC)和生长激素(GH)的浓度.结果:轻度窒息对新生儿糖代谢无影响;重度窒息生后6h血糖高,36h低(P<0.01),4种激素水平均明显增高(P<0.01),多元线性回归分析发现重度窒息后6~12h血糖值与CT和GC水平呈显著性正相关(P<0.01),证实了新生儿重度窒息后高胰岛素血症和高血糖并存现象.结论:应激反应在新生儿重度窒息后高血糖的发生中起重要作用,血糖监测对重度窒息患儿十分重要.治疗时不宜应用糖皮质激素和胰岛素.
作者:杨勇;黄绍敏;郑孝清 刊期: 2000年第01期
目的:探讨硫脲、盐酸和亚硫酸氢钠催化下马来酸单甲酶的构型转化反应.方法:正交试验和方差分析.结果:盐酸用量和反应时间对结果的影响具统计学差异,而硫脲和亚硫酸氢钠的用量对结果的影响不具备统计学差异.结论:盐酸用量和反应时间对马来酸单甲酯的构型转化反应均有高度显著性影响,而硫脲和亚硫酸氢钠的用量则无.
作者:李贵华;张爱红;屈永年 刊期: 2000年第01期
肝豆状核变性(hepatolenticalar degeneration,HLD)是常染色体隐性遗传的铜代谢障碍所致家族性疾病,儿童和青少年多见.主要病理改变为豆状核变性和肝硬化.临床表现多样,常易误诊,而早期诊断、早期治疗甚为重要.为此特将湖南医科大学湘雅医院1994~1997年收治的66例HLD患者进行临床分析,着重讨论该病的诊断与早期治疗.
作者:李亚新;杨晓苏 刊期: 2000年第01期
牙齿的纵裂影响到髓腔,常常予以拔除.本文对45例垂直向纵折磨牙进行了复位环扎固定和完善的根管治疗,然后全冠修复,观察1~2年,总有效率84.45%,现报告如下:
作者:罗志晓;张红旗;许兴旺 刊期: 2000年第01期
病毒性脑炎是中枢神经系统常见的感染性疾病,其中2%~9%是由Ⅰ型单纯疱疹病毒(HSV1)所致,即单纯疱疹病毒性脑炎(HSE).病理上又称急性出血性坏死性脑炎,病情多凶险,临床表现早期无特异性,易被误诊,病死率高达70%[1].近年来诊断和治疗手段的提高,改善了预后.我院以1995年2月至1999年5月收治了9例HSE,现报道如下:
作者:付守芝;尤志君;叶飞 刊期: 2000年第01期
小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)是儿童严重致残的重要病症之一,我国的发生率平均为3‰~5‰,而发达国家平均为1.5‰~2‰[1].我省及本地区对该病的诊治始于近年,有关报道较少.为开创我区CP综合康复,我院在1997年吸纳了先进地区的经验率先建立小儿脑瘫康复中心,现就本院收治的30例患者进行病因、症状特点、治疗效果与临床资料分析如下:
作者:赵旸;梁松;刘洪涛;余云萍;王莉平 刊期: 2000年第01期
在四肢骨折中,胫腓骨合并同侧跖骨骨折的病例并不少见,自1997年起,我科利用自行设计的外延式钩槽式外固定器在临床使用后,取得了较好的效果.
作者:胡军;唐明菲;姚忠军;刘有余;何明武;曹文华;严永祥 刊期: 2000年第01期
患者,女性,38岁.主诉:反复发作双手指疼痛2年,加重伴肿胀,溃疡1年.患者2年前无明显诱因出现遇冷后双手指疼痛、青紫发白,温水浸泡后发红.
作者:胡清;朱大菊;李雪锋;曾玉琴 刊期: 2000年第01期
疣状肢端角化病临床罕见.作者发现1例,现报告如下:临床资料:患者,女,37岁,自诉双手背、前臂及下肢褐色丘疹七年余,无自觉不适,皮损渐增多.
作者:瞿锐;周辉 刊期: 2000年第01期
细胞凋亡是由基因编码按特定程序有规律的细胞死亡.凋亡有独特的生化及形态学特点.细胞凋亡与肿瘤发生关系密切.以前人们主要关注的是对肿瘤细胞增殖机制的研究.自有人发现T(14:18)染色体易位的B淋巴细胞瘤中的原癌基因BCL-2[1]后.人们才发现肿瘤发生是细胞增殖过度与凋亡减少导致过量蓄积的结果[2,3].Rieger[4]等认为肿瘤治疗新方法应从能否诱导细胞凋亡着手.诱导肿瘤细胞凋亡已成为肿瘤治疗的新靶点.本文对脑胶质瘤进行化疗、放疗、热疗、免疫治疗、基因治疗与细胞凋亡的关系作一简要介绍.
作者:秦军;袁先厚;王伦长 刊期: 2000年第01期
眼球铁质沉着症由Von Graf1886年首次发现以来,对其病理变化及损伤机制进行了较深入的研究.现主要认为,铁异物对眼的损伤是由于铁离子诱发视网膜的脂质过氧化反应(LPO)而引起视网膜损伤.
作者:芦晓磊;赵长松 刊期: 2000年第01期
门静脉高压性胃粘膜病变(portal hypertensive,PHG)与一般胃炎不同,其主要是继发性胃壁血管病变.胃粘膜病变组织学特征为:粘膜下血管扩张、迂曲、内皮细胞肥大、基底膜增厚、动静脉交通支开放、粘膜毛细血管弥漫性扩张、红细胞渗出、粘膜水肿、不伴或很少伴炎症[1].治疗上与其它胃病也有别,探索一种能治愈PHG的方案是国内、外学者研究的热门课题之一,本文复习了近十年国内、外相关文献,综合提出一组联合治疗方案:即降门脉压,减少粘膜高灌注,疏通胃静脉回流以改善循环,加上抗幽门螺杆菌感染.
作者:夏祥新;胡玉乾;杨镇 刊期: 2000年第01期
临床上急性下壁心肌梗塞伴V4~6导联ST段下移者常有发生,据报道这种现象可能是梗塞区ST抬高所致的相对应或镜像作用的结果[1].临床病理及冠脉造影[2,3]研究显示,下壁心梗伴V4~6导联ST段下移是因为心内膜下或前壁缺血所致,伴有V4~6导联ST段下移者与不伴有V4~6导联ST段下移者相比,前者并发症多且预后明显较差[4,5].本研究旨在探讨急性下壁心肌梗塞伴持续V4~6导联ST段下移≥0.1mV的患者往往伴随有严重左前降支(LAD)病变.
作者:陶红;陈立新;张群林 刊期: 2000年第01期
外伤性肝破裂是肝脏外科常见的急腹症,早期诊断和及时、正确的处理是减少并发症和死亡率的关键,我院自1993年1月~1999年1月共收治外伤性肝破裂65例,现报告如下.
作者:王明华;兰明银 刊期: 2000年第01期
双腔管法行单肺通气的主要目的是为了防止病侧肺的分泌物或血液流人对侧肺,确保气道通畅和避免交叉感染,同时为手术创造有利条件.我院自1998年6月至1999年6月用双腔管行支气管内麻醉20余例,取得满意效果.现将麻醉处理和体会总结如下:
作者:余开峰;夏春;唐明菲 刊期: 2000年第01期
目前对乙肝的临床诊断和筛选献血员仍以EIA或RIA为主.但近年来,应用PCR技术检测HBV的报道正逐渐增多,本文对所设计的一条HBVDNA引物检测HBV的灵敏度进行了初步探讨.
作者:严礼华;熊琛;邱方城;张志华;郑卫东 刊期: 2000年第01期
儿童时期发生的快速性心律失常,因患儿的心理承受能力较差,严重地影响患儿的学习和身心健康发育,近年来国内外亦相继报道了射频导管消融(RFCA)治疗儿童阵发性室上性心动过速(PSVT),本文对在我院接受RFCA治疗的16例PSVT患儿资料进行分析,以探讨RFCA应用于儿童PSVT治疗的安全性和疗效.
作者:党书毅;涂远超;张群林;葛永贵;王崇全;许大国;张绪国;周荣华 刊期: 2000年第01期
以往多采用单纯化学技术检测抗核抗体,其识别率低,且特异性差,对临床诊断意义不确定.现利用组织化学技术,特别是免疫组化技术,使检测同时具备了免疫反应的特异性、组织化学的灵敏性和显微镜的精确性,其检测结果对临床诊断具有较大确定性.
作者:王鹰;易建华;朱礼国 刊期: 2000年第01期
臀肌挛缩症手术治疗时损伤坐骨神经文献上报道较多[1],但因臀肌肌肉注射同时引起臀肌挛缩及坐骨神经损伤的病例则较少见,其引起坐骨神经损伤的机理及病理变化亦有所不同,本文报告1例,分析了发生的原因、病理变化及治疗、预防的方法.
作者:卢云;刘仁寿;王平年 刊期: 2000年第01期
牵引为治疗腰椎间盘突出症确实有效的方法,电脑三维牵引的出现又为腰椎间盘突出症患者提供了一种新的保守治疗方法.我院康复科自1997年引进电脑三维牵引技术治疗腰椎间盘突出症138例,与同期在我院骨外科进行普通牵引治疗腰椎间盘突出症患者119例进行比较,报告如下:
作者:何少斌;王平年 刊期: 2000年第01期
在我国,HBV是引起病毒性肝炎的主要病原之一.目前对其感染导致的乙肝特异性诊断仍以EIA或RIA为主.近年来,国内外学者一直尝试利用RCR法检测HBV.本文设计了一对HBV引物,并对之检测HBV的扩增产物进行了探讨.
作者:邱方城;熊琛;严礼华;张志华;郑卫东 刊期: 2000年第01期
腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholesytectomy,LC)具有创伤小、痛苦轻、恢复快、手术时间短等优点[1],临床应用日益广泛,但因需要施行人工气腹,从而决定了这类病人麻醉的特殊性.本文通过观察18例在全麻下行LC患者气腹前后呼吸循环功能的变化,对这类病人的麻醉处理作了初步探讨.
作者:王贤裕;王芙蓉;胡云;付南安 刊期: 2000年第01期
拇指外伤性皮肤软组织缺损伴骨骼、关节、肌腱外露,植皮无法成活,需行皮瓣修复以保全拇指功能.食指背侧岛状皮瓣是以桡动脉腕背支发出的第一掌背动脉供血,以其伴行静脉及掌背静脉回流,并含有桡神经浅支的带血管神经蒂的岛状皮瓣.自1994年7月~1999年6月,我科应用该皮瓣转位修复拇指掌侧、背侧或残端皮肤缺损26例,取得良好效果,现报道如下:
作者:姚忠军;何明武;赵猛;严永祥 刊期: 2000年第01期
面颈部色素痣不仅有碍美观,而且部分斑痣尚有恶变倾向[1],因此近几年要求祛斑的患者较多.手术切除和多功能电离子机是治疗斑痣的常用方法.我们对1996年11月至1998年12月期间用这两种方法治疗的150例面颈部色素痣的患者共190个皮疹的临床治疗进行了观察比较,现总结如下:
作者:刘海燕;孙仁艳 刊期: 2000年第01期
开胸手术,采用双肺分隔通气,能够提供良好的手术野,尤为重要的是可避免患侧肺的血、痰、脓液流入健侧肺.我院自1992年开始将Robertshaw双腔管用于开胸手术50例,效果良好,报告如下.
作者:程平瑞;黄雁;谢照南 刊期: 2000年第01期
机械通气是抢救新生儿呼吸衰竭的重要措施.保持呼吸道通畅,及时、有效的呼痰,控制感染对机械通气的成功与否至关重要.我科于1995年至1999年5月,使用呼吸机机械通气抢救22例各种原因引起呼吸衰竭的新生儿,疗效理想.现总结如下:
作者:李岩 刊期: 2000年第01期
我科对1例剖宫产术后18d阴道反复大量出血16h的患者首次采用血管介入技术治疗,迅速止血,取得良好疗效,报告如下.
作者:李社香;汤利红 刊期: 2000年第01期
PCR技术具有特异性好、灵敏度高、简便、快速等优点,可直接检测机体或病原体基因的存在或变异,对某些遗传性疾病或感染性疾病作出诊断,而被广泛应用于临床和实验研究.但因采用一次性用品,造成成本昂贵,许多实验室为降低成本仍将某些用品消毒清洗后回收使用.我们对84消毒液在实验过程的影响作了一定的研究,现报道如下:
作者:余宗涛;毛达勇;杨宏伟 刊期: 2000年第01期
血清游离血红蛋白(serum free hemoglobin,SFHb)是诊断溶血性贫血的重要指标.利用其有过氧化物酶活性,以H2O2为底物,联苯胺为显色剂,620nm下比色求得其含量,目前多为终点测定法[1],未见使用连续监测法的报道.我们以H2O2为底物,3,3',5,5'-四甲基联苯胺(TMB)为显色剂,在RA-50半自动生化分析仪上进行了SFHb连续监测法测定的研究.实验证明本法简便快速,适用于自动化分析,报道如下.
作者:毛达勇;周有利;崔礼敬 刊期: 2000年第01期
近年来,随着人民生活水平的提高,糖尿病逐渐成为威胁人类生命的几种重大疾病之一,而由糖尿病引起的心血管疾病也有上升的趋势.因此,如何早期发现糖尿病患者的心血管并发症,已成为医务工作者关注的问题.为探讨糖尿病与血脂及载脂蛋白的关系,本文对我院78例糖尿病患者进行了血脂、载脂蛋白水平的检测并与正常人比较,现报告如下.
作者:李德奎;周有利;冯景 刊期: 2000年第01期
作者: 刊期: 2000年第01期
患者,男,40岁.于全麻下行颅骨修补术.既往无过敏史.4月前曾在气管插管全麻下行硬膜外血肿清除术.用阿曲库铵作麻醉诱导和维持,未发现有特殊异常.
作者:张永红 刊期: 2000年第01期
卫生部于1991年颁布了淘汰35项检验项目令,其中包括淘汰旧的细菌命名法而采用拉丁双命名法,即细菌名称应表示属名和种名,用拉丁字表达是属名在前种名在后,如用中文书写则是种名加属名.
作者:许景云 刊期: 2000年第01期