目的:探讨白细胞中HBV前C基因变异对肝功能的损害.方法:用特异性引物聚合酶链反应(3'BS-PCR),检测101例慢性乙型肝炎患者.结果:①白细胞中变异总检出率34.6%;②白细胞中存在HBV前C基因变异时血清中的谷丙转氨酶(ALT)普遍升高.结论:①慢性乙型肝炎患者白细胞中不仅普遍存在HBV DNA,同时还存在HBV突变株;②白细胞中的变异株感染可能与发病程度有关.
作者：刘凌；袁爱芳 刊期： 2004年第01期
目的:利用细菌内同源重组快速构建重组腺病毒质粒和制备重组腺病毒.方法:制备感受态BJ5183,将pAdEasy-1转化BJ5183,制备含pAdEasy-1的BJ5183感受态,将线性化的pShuttle-CMV-LacZ转化含pAdEasy-1的BJ5183感受态菌.采用细菌中同源重组法构建重组腺病毒质粒pAdEasy-1-LacZ.pAdEasy-1-LacZ用PacⅠ线性化后,再用LipoVec介导其转染至AD293细胞内包装扩增出重组腺病毒颗粒,采用CsCl密度梯度离心法纯化重组腺病毒AdEasy-1-LacZ.采用X-gal染色观察LipoVec介导的重组腺病毒质粒的转染效果及病毒包装情况.将纯化的AdEasy-1-LacZ转染HVSMC,X-gal染色观察基因转染效率及基因表达情况.结果:pShuttle-CMV-LacZ成功地转化了含pAdEasy-1的BJ5183,并在其内发生了同源重组.X-gal染色证实了pAdEasy-1-LacZ转染AD293后,产生了重组腺病毒AdEasy-1-LacZ.病毒滴度为3.9×1012pfu/ml.AdEasy-1-LacZ转染HVSMC后,β-gal在HVSMC中得到了有效表达.结论:细菌内同源重组法是一种快速构建重组腺病毒质粒的方法, AdEasy-1-LacZ的制备为基因治疗研究提供了一良好对照载体.
作者：王家宁；黄永章；孔霞；郭凌郧 刊期： 2004年第01期
目的:观察酒石酸锑钾在体外对人胃癌SGC-7901细胞生长的影响及其作用机制的初步探讨.方法:采用MTT法检测不同浓度酒石酸锑钾对胃癌SGC-7901细胞生长的影响;用Hoechst 33 258染色后荧光显微镜观察药物作用后细胞的形态变化;流式细胞术检测细胞周期和凋亡.结果:MTT法显示酒石酸锑钾能明显抑制胃癌细胞生长,抑制作用呈时间和剂量依赖性;酒石酸锑钾作用后,Hoechst 33 258染色显示细胞核出现明显的凋亡形态学改变;流式细胞仪检测到凋亡峰,G2/M期细胞明显增多.结论:酒石酸锑钾能抑制SGC-7901细胞生长,有望用于肿瘤的治疗.
作者：郭光云；徐少勇；邓长生；王家宁；黄永章 刊期： 2004年第01期
目的:研究链脲菌素(streptozotocin,STZ)的作用机理,探讨其在糖尿病鼠模型中的应用方式和剂量.方法:选择大鼠、小鼠各20只,随机各挑10只分别作为对照组、实验组.实验组腹腔注射STZ,对照组腹腔注射柠檬酸缓冲剂.观察血糖(BS)、C肽结果.结果:实验组BS均升高,C肽下降,和对照组相比,有显著性差异.结论:STZ可破坏老鼠胰岛β细胞功能,引起BS升高,小鼠对180～200 mg/kg耐受性较好,大鼠对180～200 mg/kg耐受性较差,对65～70 mg/kg耐受性较好.
作者：王芳；朱大菊；孙明谨；李雪锋 刊期： 2004年第01期
目的:探讨乳腺癌中P53、C-erbB-2基因蛋白及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达及其临床病理意义.方法:应用S-P方法,对75例乳腺癌及乳腺良性病变组织进行了P53、C-erbB-2、ER、PR检测.结果:在75例乳腺癌及乳腺良性病变组织标本中 P53、C-erbB-2、ER、PR的阳性表达率分别为乳腺单纯癌60%、70%、85%、80%,导管内癌33.3%、55.6%、44.4%、44.4%,浸润性导管癌66.7%、72.2%、72.2%、66.7%,粘液腺癌50%、66.7%、50%、50%,髓样癌57.1%、71.1%、71.1%、57.1%,乳腺良性病变00.0%、33.3%、46.7%、40%.乳腺癌组织与乳腺良性病变组织相比较,二者差异显著(P<0.05).在浸润型与非浸润型之间比较差异均无显著性(P>0.05).结论:P53、C-erbB-2基因蛋白及ER、PR联合检测有利于更好地评估乳腺癌的生物学行为,对乳腺癌术后治疗方案有着重要的指导意义.
作者：金吉山；易建华；杜兴贵；唐慕湘 刊期： 2004年第01期
目的:观测胸腰段椎间孔的形态结构特征,为临床提供解剖学参数.方法:对24具正常成年男性尸体脊柱胸腰段椎间孔(T1～L5)的前后径、上下径及椎间孔长度进行了观测.结果:前后径:T1～T4依次增大,T5～T8无明显变化,T9～T12依次增大,L1～L5依次变小;上下径: T1～L4依次增大,L5略小于L4,T1～L5均明显大于其前后径(P<0.01);椎间孔长度:T1～T4依次明显变小,T5～T8无明显变化,T9～T12依次增大,L1～L5依次增大;脊神经根位于椎间孔上半部,椎间孔与脊神经根之间的间隙上下径较大,前后径较小.结论:胸段椎间孔狭窄压迫脊神经根的机率低于腰段,椎间孔下半部狭窄不压迫脊神经根,椎间孔狭窄自上下方向压迫脊神经根的机率低于前后方向.
作者：陈家强；余明华；周立兵；王汉琴；郭国荣 刊期： 2004年第01期
目的:探讨端粒酶活性在诊断恶性胸水和鉴别良恶性胸水中的价值.方法:49例胸水患者常规细胞学检查,用TRAP-PCR-ELISA法对胸水中脱落细胞进行端粒酶活性检测,放射免疫法和氨试剂法测定胸水CEA、ADA.结果:49例胸水患者中14例肺癌胸膜转移, 2例乳腺癌胸膜转移,1例脓胸,1例结核性胸膜炎端粒酶活性表达阳性.22例恶性胸水的端粒酶活性水平平均A值、CEA、ADA分别为0.960±0.331、68.8±20.3 ng/ml和11.4±4.1 IU/L,27例良性胸水平均A值、CEA、ADA分别为0.100±0.083、5.5±1.4 ng/m和49.5±10.8 IU/L(P<0.001).22例恶性胸水细胞学阳性率50%(11/22),端粒酶活性阳性率72.7%(16/22)、特异性92.6%,胸水端粒酶活性、CEA、ADA三项联合检测敏感性和特异性,可分别达95.5%和100%.结论:端粒酶的激活作为肿瘤一种的生物学特性,在诊断恶性胸水和鉴别良恶性胸水中具有重要的价值,但存在假阴性和假阳性,若与胸水CEA、ADA和脱落细胞学联合检查对良恶性胸水鉴别诊断意义更大.
作者：罗国仕；袁小玲；任思群；侯襄河；刘为舜；涂明利 刊期： 2004年第01期
目的:比较研究人与猪肝门静脉的几何形态学指标间的异同,为猪→人异种肝移植提供形态学资料.方法:取人与不同月龄猪肝门静脉,常规石蜡包埋、切片,HE染组织结构,光镜观察,计算机图像分析系统测定其几何形态学指标.结果:猪与人肝门静脉壁的组织学结构类似,猪肝门静脉的管径、壁厚、管腔面积、管壁面积均随月龄的增长而增长,与月龄均呈直线正相关关系.6月龄猪肝门静脉的形态学指标与人相近.结论:猪肝门静脉的几何形态学指标随增龄发生变化,6月龄猪肝门静脉的管径、壁厚、管腔面积、管壁面积与人相近.
作者：张一飞；王配军；李文春；孙万群；黄铁柱 刊期： 2004年第01期
依据我国统一的尘肺病理诊断标准[1],根据湖北省27例尘肺尸检标本材料,对生产性粉尘引起的肺组织弥漫性纤维化、不同性质的结节类型及淋巴结的病变进行了分析,对病理诊断指标提出了分析性的意见.
作者：黄念芳；杨敏；孙少华 刊期： 2004年第01期
传统的分娩过程是一个助产士陪伴多个产妇,促其顺利分娩.随着现代医学的发展,这种传统分娩的方式逐渐被陶汰.近十几年来护理模式已由传统的以疾病为中心转变为以病人为中心的整体护理,导乐(duola)陪伴则是为了适应该模式转变的一种尝试.我院于2003年开始实施导乐陪伴分娩,收到了良好的效果,现总结如下.
作者：丁武华；刘庭英；刘英 刊期： 2004年第01期
肱骨外科颈骨折是肩部常见的损伤之一,占肱骨上端骨折90%以上.骨折发生在肱骨头与肱骨干之间相对薄弱部分,由于骨折部位的特殊解剖关系,骨折后极不稳定,移位较严重,历来是闭合复位的难题,容易遗留肩关节功能障碍.笔者1995年～2003年共收治此类骨折42例,治疗上强调早期俯卧位手法整复、小夹板超肩关节固定、适时正确的功能锻炼,收效良好,现总结如下.
作者：张志强 刊期： 2004年第01期
我所近一年来采用闭合复位后单侧多功能外固定器治疗肱骨干骨折67例,随访1～2年,得满意疗效,现报告如下.
作者：王泽云；赵修江；龚化阳 刊期： 2004年第01期
近年宫、腹腔镜已广泛应用于妇科临床.我院自2000年9月开展了宫、腹腔镜联合手术诊治女性不孕症,取得一定的效果,现报告如下.
作者：杨楠 刊期： 2004年第01期
为了明确慢性肾功能衰竭患者的自然杀伤细胞(NKC)活性,并进一步反映其非特异性免疫功能状况,我们检测了42例慢性肾功能衰竭患者的外周血大颗粒淋巴细胞(LGL)计数,现报告如下.
作者：吴庆；谭小平 刊期： 2004年第01期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,由于其有二次病毒侵犯不同器官的特点,现认为腮腺炎是一种系统的、多器官受累的疾病,其中病毒侵犯胰腺也较常见,引起胰腺功能障碍者达88%.我们对1999～2003年间在我院住院共15例患者进行回顾性分析,就其诊断和特点进行讨论.
作者：谭小平 刊期： 2004年第01期
脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)具有发病率高、死亡率高、病残率高的特点.我们总结近5年来应用细孔锥颅血肿碎吸术救治56例重症ICH病人的疗效,并与常规内科治疗病例进行比较,现报告如下.
作者：袁贤忠 刊期： 2004年第01期
水、电解质异常为颅脑术后的常见并发症,其中脑性盐耗综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)较为常见.CSWS是指继发于急、慢性中枢神经损伤,使肾脏对水钠重吸收下降,血容量减少而引发的以低血钠、低血渗、低血容量、高尿钠及意识改变为特征的一组临床综合征.其容易和抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)发生误诊,是临床上影响颅脑术后病程的重要因素之一,ICU监护可早发现早治疗,提高疗效.现将我科近几年监护CSWS的经验报告如下.
作者：郑红梅；王惠芳；冯惠；刘安永；郑翔 刊期： 2004年第01期
CPM机自70年代初即被用于骨关节手术后关节的功能练习,我科自1999～2003年对29例髋关节、18例膝关节手术后的病人使用下肢CPM机进行连续被动活动,加强功能练习期间的护理,关节功能恢复满意,现报告如下.
作者：周常艳；汪香；罗平 刊期： 2004年第01期
射频导管消融术(radiofrequency catheter ablation,RFCA)治疗快速性心律失常已取得了很大进展,尤其是对于阵发性室上性心动过速和特发性室性心动过速.室性早搏是一种临床上常见的心律失常,近年来已有文献报道RFCA治疗室性早搏且疗效明显[1].我科对1例频发单源性室性早搏的患者进行了RFCA治疗,近期疗效显著,现报告如下.
作者：党书毅；王玮；方志成；詹中群；王崇全；陶红 刊期： 2004年第01期
患者,女性,30岁.因停经38周,消瘦1月,发现胎儿宫内发育迟缓、口干、多饮、多尿1周,胎动消失2 d,B超提示死胎,入住妇产科.
作者：廖勇敢；程长明；丁洪成；李晓雯；张桂华；关青宝 刊期： 2004年第01期
由于血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI)和氮肽霉素(arazopeptin,ARB)的大量应用,慢性肾脏病的治疗已经取得相当大的进展,但这些治疗仅仅是延缓或减慢慢性肾脏病进展.目前迫切需要找到一种新的治疗靶点能够阻止或进一步减慢慢性肾病的发展.既往的观点认为肾小球的损害是决定肾脏疾病愈后的关键因素,而现在小管--间质损害对慢性肾脏病的作用越来越受到重视.人们认为细胞因子与肾纤维化密切相关,其中为重要的是转化生长因子β(transforming growth factor β,TGF-β)和结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF).TGF-β被认为是具有肾纤维化作用的重要的生长因子,CTGF具有TGF-β相似的生物学活性,在TGF-β的诱导下由成纤维细胞等分泌,并介导TGF-β发挥促细胞增生和细胞外基质合成的作用,目前已经成为这一研究领域的新热点[1].
作者：肖厚勤；张建鄂；丁国华 刊期： 2004年第01期
糖尿病(diabetes mellitus, DM)是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱.WHO近年的报告表明,全世界约有1.35亿DM患者,预测到2025年将上升到3亿.我国的DM患者约有2000万,并且呈迅速增长的趋势.DM已成为继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染病.糖尿病神经病变（diabetic neuropathy, DN）是DM的三大并发症之一,是DM患者致残的主要原因.中医针刺治疗DM有悠久的历史,尤其对血管及神经并发症以其疗效确切、作用持久、副作用少而受到世界医学界的普遍关注[1].国内外对针刺防治糖尿病周围神经病变的机理进行了大量的研究,且取得了一定进展.现对DN的发病机制,针刺对DN的防治机制综述如下.
作者：郝虎；刘忠武 刊期： 2004年第01期
鼻NK/T细胞淋巴瘤多见于中年男性[1],也有发生在免疫低下或器官移植后患者.近年来国内发病率有明显增长趋势,预后差,但尽早诊断与治疗,可望提高生存率[2,3],其临床表现复杂、无特异性,易延误诊断及治疗.为加深对该病的认识,减少误诊,我们对10例该病患者临床及病理资料进行分析,并讨论其误诊原因.
作者：赵伦华；何超；汤显兵；唐慕湘 刊期： 2004年第01期
Samuel Kirk于1962年提出学习困难(Learning Difficuities,LD),先后有四种理论试图解释LD的原因:①由神经系统的缺陷造成;②注意力缺陷理论;③认为LD的原因与学习动机有关;④认为LD儿童的信息加工存在问题.LD的原因具有多样性及不确定性.1988年美国学习困难联邦委员会将其定义为学习困难是多种异源性失调,表现为听、说、读、写、推理及数学能力的获得和使用方面的明显障碍.LD是儿童学习过程中所表现出来的一组综合征,因表现为明显的学业成绩低下而越来越受到重视.视觉保持实验(Visual Retention Test,VRT)是Benton所创制的单项心理测验方法,是为评估视知觉、视觉记忆及视结构能力而设计的一种临床和研究的工具[1].VRT测验在国外广泛用于脑功能损害后视知觉、视觉记忆、视空间结构能力的评估,并用于研究与视觉有关的脑结构的机能定位.已有研究证实VRT可在一定程度上反映大脑半球的功能状况[2].本研究将此测验方法用于LD儿童认知特征的研究,通过对比分析LD儿童与正常儿童VRT评分,目的在于探讨LD的视觉记忆的特点,为LD儿童的矫治及教育提供依据.
作者：王娟；张仲华 刊期： 2004年第01期
冷冻技术广泛应用于生物制品和分子生物学实验[1].目前,国内的生物化学实验中所用的生物材料如动物的肝脏、肌肉都要求即时处死动物,取出肝脏或肌肉用于实验.根据化学反应的原理,当绝对温度为零时一切化学反应停止,低温时化学反应速度减慢,低温下保存纯化的蛋白质已广泛应用[2].冷冻组织中的蛋白质变性是一个缓慢的过程,作为化学本质为蛋白质的酶,其活性的衰减需要一定的时间,在-20 ℃和4 ℃保存的肝组织进行酶活性衰减测定,尚无资料报道.本研究通过对保存的冷冻兔肝和猪肝中的丙氨酸转氨酶(alanine transaminas , ALT)、琥珀酸脱氢酶、酮体生成酶系等酶活性的衰减测定,在保证实验教学效果的前提下,为降低实验成本,减少动物的使用提供可靠的理论依据.
作者：孙设宗；王生慧；张红梅 刊期： 2004年第01期
