目的:克隆纤维连结蛋白(Fibronectin,FN)启动子和检测启动目的基因转录活性.方法:从正常人gDNA中扩增FN启动子,驱动氯霉素乙酰转移酶报告基因表达,构建其重组体报告载体.利用脂质体介导的转染技术导入HT1080细胞,检测重组体的瞬时表达,确定克隆FN启动子转录活性.结果:克隆的FN启动子在HT1080细胞中活性比SV40启动子稍强.结论:成功的克隆FN启动子,在HT1080细胞中有活性,为运用FN启动子和特异性靶细胞治疗各种遗传性疾病提供了一定基础.
作者：唐俊明；王明江；王家宁；黄永章；李奎 刊期： 2005年第04期
目的:了解糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AMI)患者心脏超声和冠状动脉病变的特征.方法:我科2001年7月至2004年12月收治的32例空腹血糖≥7.0mmol/L的AMI患者(DM组),同期选择与之性别、年龄(±3岁)、吸烟、高血压和心肌梗死部位相匹配的糖耐量正常的43例作为对照的AMI患者(NDM组),比较两组患者心脏超声结果和冠状动脉造影特点.结果:(1)空腹血糖和甘油三酯浓度DM组较NDM组高(p均<0.01);而高密度脂蛋白胆固醇DM组较NDM组低(p<0.01).(2)DM组LA大于NDM组(p<0.01),DM组E峰、A峰和E/A均小于NDM组(p均<0.01).(3)DM组较NDM组冠状动脉单支病变发生率低(p<0.05);而多支病变和弥漫性病变的发生率高(p<0.05);(4)无论DM组患者还是NDM组患者,三支病变的患者舒张功能低.结论:(1)伴有DM的AMI患者冠状动脉病变范围广泛,DM患者发生AMI是多因素协同作用的结果;(2)伴有DM的AMI患者舒张功能明显异常.
作者：詹中群；王玮；党书毅；王崇全；王俊峰；陈彬 刊期： 2005年第04期
目的:在湖北汉族人群中研究IL-6基因启动子-174G/C多态性与冠心病的关系.方法:应用聚合酶链-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测50例冠心病患者和60名非冠心病对照人群IL-6 启动子-174G/C多态性.结果:研究人群IL-6基因启动子-174只有GG和GC基因型,未见CC基因型,且基因型以GG为主(98.12%).结论:IL-6启动子-174C等位基因在湖北汉族人群中的分布频率极低,对该类人群的冠心病易感性影响不大.
作者：王静；曾敬；詹中群；王玮 刊期： 2005年第04期
目的:探讨Hap1基因氧化还原功能区I64V变异体的功能意义.方法:免疫组化方法检测具有和不具有I64V变异体的大肠癌细胞增殖指数;TUNEL法测定肿瘤细胞凋亡指数.结果:具有I64V变异体病例与不具该变异体病例的细胞增殖数分别为39.89±16.10和36.60±16.03;凋亡指数分别为2.53±0.91和 2.78±1.28,均无统计学差异(p>0.05).结论:Hap1基因氧化还原功能区I64V变异体不影响细胞的增殖与凋亡活性.
作者：田林；张丽；汪雅茹；曹书芬 刊期： 2005年第04期
目的:探对左半结肠癌急性梗阻I期切除吻合的治疗效果.方法:对53例左半结肠癌急性梗阻患者均行肿瘤I期切除吻合,并进行回顾性分析.结果:53例全组均治愈,无腹腔感染及吻合口瘘发生,切口感染5例,肺感染4例,腹腔积液2例.结论:严格掌握手术适应证,充分的术前准备及围手术期处理,术中有效肠腔减压,正确的吻合技术及积极的营养支持疗法是I期手术治疗成功的关建,能有效预防吻合口瘘的发生.
作者：张毅杰；梁元；李克勤；岑多养；梁朝旭 刊期： 2005年第04期
目的:研究青年乳腺癌组织中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达与其生物学特征的关系.方法:采用SP法检测手术切除80例乳腺癌标本HIF-1α的表达,分析30例青年乳腺癌组织中HIF-1α的表达与其生物学特征的关系.结果:35岁以下乳腺癌(青年乳腺癌)组织HIF-1α、VEGF的阳性率高于35岁以上者,差异有显著意义.HIF-1α的表达在不同分化程度、肿瘤大小、腋淋巴转移状况、ER 及PR状况间差异无显著意义.结论:青年乳腺癌组织HIF-1α的高表达可能是其预后不良的重要原因之一,检测HIF-1α在青年乳腺癌组织中的表达水平,并进行针对性的治疗有望提高青年乳腺癌的诊断与治疗水平.
作者：王耕；郝朗松；王明华；潘俊峰；赵宗斌 刊期： 2005年第04期
目的:探讨雌激素对基底前脑巢蛋白(Nestin)阳性神经元的作用机制.方法:采用免疫组织化学技术观察大鼠基底前脑Nestin阳性神经元雌激素α受体的表达.结果:大鼠基底前脑有20%-40%的Nestin阳性神经元表达雌激素α受体.结论:雌激素可通过雌激素α受体对大鼠基底前脑Nestin阳性神经元进行调节.
作者：周立兵；李东培；徐杰；阮奕文；姚志彬 刊期： 2005年第04期
目的:探讨重度妊高征终止妊娠的时机和方式.方法:对70例重度妊高征进行了回顾性研究,分析新生儿的窒息率和死亡率.结果:70例重度妊高征剖宫产率84.29%,新生儿的窒息率27.14%,围生儿死亡率10.00%,≤32周分娩的新生儿窒息率、围生儿死亡率明显升高(p<0.01),33～36周与≥37周无显著性差异(p>0.05).结论:重度妊高征患者如病情需要,在促胎肺成熟治疗后可于孕32周终止妊娠,妊娠方式首选剖宫产.
作者：张丽萍；张春莲；罗仪；陈双郧 刊期： 2005年第04期
目的:观察拮氟锐对氟暴露工人血清微量元素和免疫球蛋白含量的影响.方法:选择某铝厂22名非暴露工人作为对照组(A组),44名氟暴露工人随机分为安慰剂组(B组)和服用拮氟锐药物组(C组).测定服药前后血清铜(Cu)、锌(Zn)、钙(Ca)、镁(Ca)离子含量,以及血清免疫球蛋白G、A、M含量.结果:服药前B、C组血清Cu、Zn离子含量低于A组(p<0.01);服药后C组Cu、Zn离子含量明显高于B组(p<0.01),与A组比较无显著性差异,与服药前比较有显著性差异 (p<0.01).服药前B、C组血清免疫球蛋白均低于A组,其中IgG含量明显低于A组(p<0.01);服药后C组免疫球蛋白IgG含量明显高于B组(p<0.01),与服药前比较有显著性差异 (p<0.01);血清IgA、IgM含量服药前后各组间无显著差异.结论:拮氟锐能拮抗氟所致体内微量元素的改变,增强机体免疫功能,拮氟锐对工业氟病具有一定的防治作用.
作者：徐增光；邓生琼；杨江林；郭怀兰；王建洲；刘先玲 刊期： 2005年第04期
目的:探讨抢救大面积脑梗死所致脑疝的手术方法.方法:对大面积脑梗死所致的小脑幕切迹疝采用标准外伤大骨瓣开颅减压术.结果:31例中27例存活,4例死亡.27例幸存者中19例随访3-6月,智能均接近正常,其中9例能生活基本自理.结论:去骨瓣减压术是抢救大面积脑梗死所致脑疝的有效方法.
作者：陆刚；戢太红；李德龙；许士伟 刊期： 2005年第04期
目的:观察6%羟乙基淀粉(HES)和复方乳酸钠(Ringer's)在晚期肿瘤患者全身热疗时对血流动力学和酸碱平衡的影响,为临床肿瘤全身热疗的体液治疗提供理论依据.方法:20例晚期肿瘤全身热疗患者,随机分为羟乙基淀粉(H)组和复方乳酸纳(R)组.在输注一定量葡萄糖的同时,H组输6%HES 1500ml及Ringer's液,R组输6%HES 500ml及Ringer's液.于麻醉前及升温到38.5℃、40℃、41.8℃、41.8℃2h和降温到40℃、38.5℃时,测定PH、PaCO2、BE、肺部干湿罗音,并持续测定MAP、HR、CVP、SPO2,术后计算出入量、西地兰、多巴胺和速尿用量.结果:随着体温升高,两组HR都明显增快,MAP明显下降,CVP逐渐增高,至40℃后,与术前比有显著差异(p＜0.05 或p＜0.01),且R组的HR比H组快,MAP比H组低,CVP比H组高(p＜0.05 或p＜0.01);恒温后,R组的CVP均高出正常范围.PH在恒温期明显降低,高温结束后逐渐恢复正常.恒温期两组PaCO2明显增高(p＜0.05 或p＜0.01),组间比也有显著差异(p＜0.05);至41.8℃及复温到38℃期间,BE值较术前明显降低(p＜0.05).复温时R组肺水肿的发生率、总输液量均高于H组(p＜0.01).结论:全身热疗时需要输入大量溶液,6%羟乙基淀粉的扩容效果好,可减少液体输入量,并有利于防止肺水肿和心衰.
作者：李颖波；余开峰；王清秀；曹凤军；陈萍 刊期： 2005年第04期
肋骨不全骨折由于其常规X检查阴性,常导致临床体征与X线诊断的不符,而使患者延误了治疗.我院自1999年以来对20例肋骨不全骨折患者行HRCT扫描,提高了对肋骨不全骨折的诊断率,现将其CT诊断价值分析如下.
作者：胡承雷；曹阳；魏万清 刊期： 2005年第04期
肝硬化是我国常见的肝脏疾病,发病率高,发病机制尚不十分清楚,病情发展大多经历从代偿期到失代偿期的过程.一氧化氮(NO)是具有多种生理病理学效应的活性物质,能促使肝硬化患者门静脉血流动力学紊乱[1],有助于肠道细菌及抗原物质的吸收,从而导致许多炎症相关因子的产生,这些因子又可促使NO产生.NO是NOS催化L-精氨酸转变成胍氨酸时合成的,后者的含量及活性直接影响血清中NO水平.IL-6、IL-8是机体炎症反应和一系列病理生理过程的重要介质,可能在肝硬化的发生发展中起着重要作用[2,3].本研究通过检测肝硬化患血清NO、NOS、IL-6及IL-8的含量,探讨其在肝硬化发生发展中的作用.
作者：吴鹏；郭建华；朱名安；周有利；孙竞 刊期： 2005年第04期
股骨颈骨折具有患者平均年龄高,骨折不愈合率高,股骨头缺血坏死塌陷率高等特点,是一种治疗困难的损伤.从1996年3月至2003年8月,我院采用在X光透视机或C形臂X线机监视下尾端折断式螺钉经皮立体平行内固定治疗股骨颈骨折34例,效果满意.
作者：陶建军；王祖燕；王群；丁少波；陈永奎；陈辉；燕双喜；郭琦 刊期： 2005年第04期
老年人因机体储备能力下降,免疫功能减退,并存病较多.多种疾病并存使得手术耐受性差、手术风险较大、术中及术后并发症多.我科自1997年5月～2004年8月共收治60岁以上的胆道疾病患者308例,在老年胆道疾病患者的围手术期处理方面积累了一定的经验,现报告如下.
作者：戴建青 刊期： 2005年第04期
急性高容量血液稀释(Acute Hypervolemic Hemodilution,AHH)是利用血管的弹性储备在麻醉状态下快速输注一定量的晶胶体液,从而达到血液稀释以提高患者失血耐受性的目的[1].本文收集2003年至2004年60例脊柱侧(后)凸矫形术,旨在将AHH与控制性降压(CH)结合用于此类手术并和常规该类手术比较,现将结果报告如下.
作者：李良；张清；曾开平 刊期： 2005年第04期
清远市在<献血法>颁布实施后,全部实施无偿献血,自1999年1月～2003年12月,五年来累计无偿献血65 483人次,笔者对无偿献血者血液传染病标志物ALT、HBsAg、抗-HCV、梅毒、抗-HIV进行了检测、分析,现将结果报告如下.
作者：刘运保 刊期： 2005年第04期
美克尔憩室是常见的消化道畸形,是胚胎期卵黄管退化不全所致的残留物.常出现消化道出血、憩室炎症、坏死穿孔、肠梗阻等并发症,由于临床症状无特异性,容易误诊.近年通过使用99mTc扫描检查大大提高了术前诊断率.异位组织完全切除,是防止并发症及术后复发的根本方法.现将我院1995～2004年经手术证实的21例小儿美克尔憩室合并症总结报告如下.
作者：孙勤；屈振繁；郝郎松；王传斌 刊期： 2005年第04期
帕金森病(Parkinson Disease,PD)是多发于中年以上的黑质纹状体通路变性的疾病.临床上以进行性加重的运动缓慢、肌强直和震颤、表情减少为特征[1].本文采用定量脑电图(QEEG)中的脑电功率谱(APS)指标δ+θ/α+β及θ/β比值,观察经临床确诊的早期PD无痴呆患者和正常对照组各34例进行比较,了解早期PD对大脑皮质脑电活动的影响.
作者：王华；严洁；陈俊 刊期： 2005年第04期
磁共振(MRI)已成为一种安全可靠、用途广泛的影像学检查方法.MRI检查根据扫描部位选定体位后,要求患者身体静止不动.患儿由于躯体疾病、环境改变和对医疗器械的恐惧心理,在接受检查时往往出现胆怯、害怕甚至拒绝和反抗等不合作心理反应,从而影响检查顺利进行及扫描图像的效果.检查时患儿配合与否将极大的影响扫描质量.本文对560例少儿MRI检查前的护理干预经验总结如下.
作者：袁丽芳；宋培仙 刊期： 2005年第04期
先天性尿道下裂是男性泌尿生殖系常见的先天发育畸形,以尿道发育不全、尿道外口开口于阴茎腹侧为特征.临床表现为患者不能站立排尿,成年后不能有正常的性生活和生殖能力.我院自1998年2月～2005年2月收治各种类型的尿道下裂患者共138例,手术成功率96.5%,无护理并发症,满意度100%,现总结介绍如下.
作者：赵红梅；周建军 刊期： 2005年第04期
食道胃底静脉曲张破裂出血发病急骤,病死率极高.传统的治疗方法是把善得定0.1mg加入5～10%葡萄糖液或者0.9%氯化钠液中静脉滴注,但不足之处是用药时间比较长,往往并用三腔管气囊才能达到止血目的,效果较差,且滴速需人工控制.我科自2002年2月以来用微量泵静注善得定治疗食道胃底静脉曲张破裂出血,取得了较好的效果,现将护理体会报道如下.
作者：贾利红；散兴珍 刊期： 2005年第04期
舒适护理(Comfort care)[1]是一种整体性、个性化、创造性、有效的护理模式,目的是使患者在生理、生理、社会、灵魂上达到愉快的状态,或缩短、降低不愉快的程度.我科自2000年开始,对门诊输液患者实施舒适护理收到了良好效果,现总结如下.
作者：宋培仙；袁丽芳；周红 刊期： 2005年第04期
剖宫产终止妊娠是处理产科高危妊娠的重要途径,而在剖宫产术中、术后大出血所致的DIC是产科常见的严重并发症,其发病急剧,病情凶险,易引起多器官功能衰竭,严重时可导致死亡.本院自1995年10月至2004年10月9年间共发生剖宫产大出血并发DIC 16例,现将抢救体会总结如下,以期提高对剖宫产并发DIC的抢救及护理的认识.
作者：李文红 刊期： 2005年第04期
Mollaret脑膜炎(Mollaret meningitis)是一种急性发作性、良性经过的无菌性脑膜炎综合征[1-2].自1944年Mollaret首次报告迄今,全球仅报道100多例.本文报告我院2004年确诊的1例患者,并结合相关文献讨论如下.
作者：韩军燕；付磊 刊期： 2005年第04期
1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-anhydroglucitol,1,5-AG),又称1,5-脱水山梨醇,是呋喃葡萄糖的C1-脱氧形式.它存在于人的脑脊液、血清或血浆中,其血清含量在多元醇糖类物质仅次于葡萄糖.研究表明血清1,5-AG检测作为筛选糖尿病的随机实验比其它评价实验更为灵敏[1].1,5-AG测定的方法较多,但均需要昂贵的专用仪器,操作繁琐,不适于临床常规检验.我们参照Fukumura等[2]介绍的全酶法加以改进,建立了简便快速的直接适用于自动生化分析仪和临床实验室常规开展的新的血清1,5-AG全酶检测法.并同时与陈国军等[1]建立的全酶法对80份DM患者及100份健康体检者血清中的1,5-脱水葡萄糖醇分别进行测定,对此二种方法的重复试验、干扰试验、回收率进行比较分析,结果如下.
作者：郭建华；李莉；李晓强；冯景；王元元；谭滢 刊期： 2005年第04期
动物实验中常常需要记录尿液、胰液、胆汁等的排出量.传统的记录方法为人工计数液滴,或通过生理记录仪,用受滴棒记录液滴.后者由于插入动物体内的插管与受滴棒是分离的,实验动物活动常导致插管随之移动,插管端口滴出的液滴很难恰好滴于受滴棒两根金属丝上,直接影响记滴的可靠性.近一年来,本室在摸索失血性休克及其抢救实验记录方法的改进[1]过程中,经反复试验,自制了一种能与计算机生物信号记录分析系统配套使用的记滴器,经试用记滴可靠,在此予以介绍.
作者：王新均；何华琼；李莉；陈德森；李国华 刊期： 2005年第04期
生物化学是医学各专业的主干学科,传统的生化实验教学是以教师为中心,学生被动的获取知识较多,主动的参入较少,没有突出学生的主体地位,不利于提高学生分析问题和解决问题的能力及创新思维和科研能力的培养.为了克服传统实验教学方法的不足,加强学生创新思维和综合能力的培养,在生化实验教学方面实施创新教育,我们在精选实验教学内容的同时,开发设计性、探索性及综合性实验,并对教学效果和能力培养方面进行了探索,取得了良好的效果.
作者：孙设宗；王生慧；丁爱玲；官守涛；张红梅 刊期： 2005年第04期
大学生学习成绩和心理健康都是社会关注的对象,为了探讨二者的关系,本课题组对二者关系进行了探讨,试图使人们从有利于大学生智育发展的角度重视大学生心理健康教育.
作者：吴先超 刊期： 2005年第04期
阅读疗法(reading therapy)也称图书疗法(bibliotherapy),是按照一定的原则精心选择文献(如书、诗、画等),指导患者阅读以辅助疾病治疗或预防的方法.国外多将之视为一种辅助性、支持性的心理疗法.本文检索了国内外近10年的阅读疗法相关文献,主要分析判断国外的研究状况,并比较国内与国外研究间的差别.
作者：陈玉顺；曾红丽 刊期： 2005年第04期
质量管理是指在质量方面指挥和控制组织的协调的活动.包括制定质量方针和质量目标以及质量策划、质量控制、质量保证和质量改进,进而为实施质量管理从三个方面着手建立质量管理体系,即程序化、文件化和培训[1].本文就建立血站检验科质量管理的几个方面进行探讨.
作者：李海燕 刊期： 2005年第04期
门诊是医疗工作的第一线,是直接对病人进行诊疗、咨询、体检、预防保健的场所.其服务的好坏、质量的高低、环境的优劣、收费是否合理等,都会影响着医院的信誉和地位.因此加强门急诊管理,提高工作效能,已成为医院管理工作中重要的一环.
作者：胡怀明；王蕾；孙萍 刊期： 2005年第04期
