目的:观察手法复位小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法:采用手法复位小夹板外固定治疗40例桡骨远端骨折患者,评价其疗效.结果:治疗后,依据Jakim评分标准,优良率分别为:86.67%(A型)、66.67%(B型)、57.90%(C型).结论:采用手法复位小夹板外固定治疗桡骨远端骨折效果较优,尤其是对关节外骨折,风险较小,患者腕关节功能恢复较佳,值得临床推广应用.
作者:陆鹏;曾宪铁 刊期: 2016年第21期
目的:比较“C”形针刀松解术配合功能锻练与单纯功能锻练治疗肩周炎的疗效差异.方法:将78例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组各39例,治疗组患者采用“C”形针刀松解术配合功能锻练治疗,对照组患者采用单纯功能锻练治疗,观察两组患者治疗3个疗程后的临床疗效.结果:经过治疗,治疗组患者总有效率为94.5%,高于对照组的76.9%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后疼痛评分明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01).治疗组患者肩关节活动度改善情况优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:“C”形针刀松解术配合功能锻练能显著减轻患者疼痛,明显改善患者肩关节活动度,其疗效优于单纯功能锻练疗法,值得临床推广应用.
作者:倪广宝;胡琼;焦群茹;丁明桥 刊期: 2016年第21期
目的:探讨清热宣肺化痰法治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺证的疗效.方法:随机选取医院收治确诊的50例老年社区获得性肺炎痰热壅肺证患者为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组各25例患者,对照组给予止咳、祛痰与抗感染等基础治疗,试验组在对照组基础上给予清热宣肺化痰法治疗,对比观察两组患者疗效.结果:试验组总有效率为96.0%,显著高于对照组的76.0% (P<0.05);试验组中医症状评分,咳嗽、咳痰消失时间、退热时间与肺部啰音消失时间均显著优于对照组(P<0.05).结论:老年社区获得性肺炎痰热壅肺证患者给予清热宣肺化痰法治疗疗效显著.
作者:张秋谷 刊期: 2016年第21期
目的:探讨中医综合治疗方法对哮喘患者临床疗效、哮喘控制测试、肺功能检测的影响.方法:选取支气管哮喘患者68例为研究对象,使用随机数字表法分成治疗组和对照组,对照组患者使用内科常规治疗,治疗组患者实施中医综合治疗,1年后观察两组患者的临床疗效、哮喘控制测试、肺功能检查的变化.结果:经过治疗,治疗组患者临床总有效率为91.2%,高于对照组的73.5%;治疗组哮喘控制测试总控制率为94.1%,显著高于对照组的70.6%;治疗组肺功能检查总有效率为97.1%,显著高于对照组的85.3%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中医综合治疗可改善支气管哮喘的临床症状,提高临床疗效.
作者:陈四红 刊期: 2016年第21期
目的:探讨异位妊娠患者体质类型与发病的关系,为防治异位妊娠提供依据.方法:以《中医体质调查量表》为依据,对异位妊娠患者、健康育龄非孕期妇女进行调查,按《中医体质类型判定标准》分析其体质类型特点.结果:异位妊娠患者体质类型居前者分别为阳虚质、气郁质、瘀血质及湿热质;健康育龄非孕妇女体质类型居前者分别为阳虚质、气虚质、阴虚质和气郁质.结论:异位妊娠发病与体质类型密切相关.调整妇女孕前体质,有助于预防异位妊娠的发生.
作者:刘玲;邵良;张伶俐 刊期: 2016年第21期
目的:观察疏经整复手法调整膝关节肌力平衡治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效.方法:采用随机数字表法将90例KOA患者随机分为对照组和实验组各45例,对照组患者采用双氯芬酸钠缓释片口服治疗,实验组患者在对照组患者治疗基础上采用疏经整复手法调整膝关节肌力平衡治疗,治疗后评估并比较两组患者的疗效.结果:治疗后实验组患者治疗优良率明显高于对照组,症状、体征评分、关节疼痛(NRS)评分及功能评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:疏经整复手法调整膝关节肌力平衡治疗可提高KOA治疗效果,促进临床症状、体征及预后改善,值得临床推广应用.
作者:张传东 刊期: 2016年第21期
目的:观察针刺加艾灸治疗在外科全麻术后胃肠功能恢复中的应用效果.方法:将50例外科全麻术后患者随机分为对照组和观察组各25例,对照组患者给予外科术后常规护理,观察组患者在对照组治疗基础上进行针刺双侧曲池、内关、合谷、足三里、三阴交、上巨虚、太冲,直至首次排便后停止针刺,再行足三里、三阴交穴艾灸,比较两组患者的临床效果.结果:观察组患者术后首次排气、排便时间明显短于对照组(P<0.05).治疗结束后,经过3天的随访观察,观察组患者均正常排便,而对照组患者复发便秘12例.结论:针灸对外科全麻术后胃肠功能恢复的效果明显,优于常规护理,值得临床推广应用.
作者:胡瑶;张卫华 刊期: 2016年第21期
目的:探讨艾条温和灸配合红光治疗促进肛瘘术后创面愈合的临床效果.方法:选取行肛瘘术患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者予以常规治疗,术后给予常规抗感染、加强换药等治疗;观察组患者在常规治疗的基础上进行艾条温和灸配合红光治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者创面愈合时间、住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后4、8、15d肛门疼痛、肛门水肿发生情况明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:艾条温和灸配合红光治疗促进肛瘘术后创面愈合的效果突出,值得临床推广应用.
作者:毛双香;柯华晨;余素贞;鄢全海 刊期: 2016年第21期
《格致余论》为金元四大家之一的朱丹溪所著,书名取自儒家语“格物致知”,意即“穷究医理,可为医识.”《养老论》篇是在丹溪“阳常有余而阴常不足”思想基础上延伸的养老理论,穷究此篇医理,可指导当下老年人的养生保健及老年病防治.
作者:廉方;孙丰雷 刊期: 2016年第21期
根据现代中医各家的临床观察发现针灸在治疗输卵管炎性不孕症中疗效确切.针对临床文献总结中医医家在针灸临床配伍中的常用穴位,阐述其在输卵管炎性疾病治疗中的价值和临床意义,同时体会到中医针灸的重要性和实用性,针灸作为中医特色在治疗妇科疾病中起着非常突出的作用,也是医学领域中的可开拓之地.
作者:刘丽;杨金玲 刊期: 2016年第21期
虎眼万年青主要化学成分有皂苷类、多糖类、挥发油类、黄酮类、萜类、生物碱类及微量元素等.研究表明虎眼万年青主要有抗肿瘤、增强免疫、镇痛抗炎、抗氧化、降血糖等药理作用.对近几年虎眼万年青的化学成分、药理作用及安全性进行综述,以期为虎眼万年青新药的开发和临床应用提供参考.
作者:李心冬;郑丽红;高陆 刊期: 2016年第21期
近年来胆管癌的发病率在全球持续升高,作为常见的胆道恶性肿瘤,其发病率虽然只占消化道恶性肿瘤的3%,但在肝胆系统恶性肿瘤中,其发病率仅次于肝细胞癌,位居第2,且死亡率较高.但胆管癌早期诊断困难,明确诊断时往往错过佳手术时间,5年生存率很低.运用中医药辅助西医治疗胆管癌,提高患者生活质量及5年生存率,可发挥独特优势.
作者:马宏波;蔺涛;刘秀妃 刊期: 2016年第21期
目的:了解针灸治疗颈源性头痛的应用现状及存在的问题,为以后的临床治疗及相关科研提供参考依据.方法:大量查阅近几年的相关文献,分别从针刺、针刀、针推结合等方面论述针灸对颈源性头痛的治疗,进一步肯定了针灸治疗颈源性头痛的有效性.结果:传统中医针灸疗法对颈源性头痛疗效显著,且无毒副作用,操作方便.结论:临床研究中针灸治疗颈源性头痛的方法各异,疗效肯定,但缺乏统一的认识,有待进一步研究提高.
作者:陈霞;粟胜勇;覃忠亮 刊期: 2016年第21期
目的:综述运动平板试验和冠状动脉造影与冠心痛中医证型相关性的研究近况.方法:将近年来有关运动平板试验(TET)、冠脉造影(CAG)诊断冠心病及其与中医证型关系的相关文献进行分析.结果:TET、CAG与冠心痛中医证型分布存在着一定的联系.结论:CAG与TET两方面结合与中医辨证论治方面的研究相对少,其中TET的研究大多无冠脉造影结果作对比,未明确冠心病的诊断,未排除假阳性结果的影响,无法真实反映冠心病中医证型与TET结果的关系,存在着一定的缺陷,而结合Duke评分的研究几乎没有.
作者:王星辉;熊尚全 刊期: 2016年第21期
慢性腹泻是临床上较常见且病因复杂而又缠绵难愈的消化道疾病,中医针灸疗法作为传统中医疗法之一,以其价格低廉、简便易行、安全有效、无药物不良反应等优势,在治疗慢性腹泻中发挥着越来越重要的作用.对近年来中医针灸治疗慢性腹泻方法做简要总结,以便今后更好地指导慢性腹泻的临床针灸治疗,也为今后临床应用提供一定的参考依据.
作者:吴朝刚;贾瑞莉;李丹虹;伍新诚;徐春申;叶传冬;刘景洋 刊期: 2016年第21期
目的:研究耳针治疗原发性高血压的临床疗效、安全性及应用规律.方法:检索相关耳针治疗原发性高血压的随机或半随机试验,采用NoteExpress_3.1.0.6915_软件查重,运用Revman 5.2软件进行Meta分析.结果:终纳入16篇文献,样本总量为1 535例.所纳文献近5年的占81.25%,年限较近;耳针治疗原发性高血压不良作用较少;耳针配合药物可大大提高降压的总有效率和增加降收缩压的效应;耳针单独降收缩压的效应优于药物;耳针治疗原发性高血压的主穴依次选用神门、内分泌、心、降压沟、肝、肾,其他配穴可辨证选用.操作时间和疗程尚未发现影响规律.结论:耳针治疗原发性高血压安全性较高;临床具有一定疗效,尤其耳针单独用于降收缩压和耳针配合药物降低总体血压方面.但纳入研究质量存在一定局限性,需更多更合格的随机对照试验验证.
作者:刘琼琼;刘学超;刘健;王艳国 刊期: 2016年第21期
美容,简言之,即让容貌变美.针灸美容是从祖国传统医学的整体观及辨证论治出发,运用中医思维,以针灸方法为手段,通过对局部皮肤及穴位的刺激,达到调理脏腑、美化容颜的目的.针灸美容具有独特的优势.通过对痤疮、肥胖症等方面的具体阐述,表明针灸在美容医学方面疗效明显,旨在让更多人了解针灸美容,并能从中受益.针灸符合当代人们的审美需求并切实有效,在未来将会开拓出更广阔的天地.
作者:胥春梅;李芹;王亚茜;靳军强;袁秀丽 刊期: 2016年第21期
由近代著名医家张锡纯所著的《医学衷中参西录》一书,是中医界受欢迎的医学著作之一.书中所论述理论甚多,其一即为大气下陷论,大气一词源于《内经》,张氏法效前贤,再根据自己丰富的理论与数十年的临床经验,对大气下陷论有非常深入的研究.对张氏大气下陷论的概念及功能、临床表现以及升陷汤的功效等进行了论述.
作者:汤永恩;袁伟;占亮生 刊期: 2016年第21期
目的:对明清吴门医派伤寒用药经验进行研究,传承吴门医派学术思想,为临床伤寒的治疗提供理论依据.方法:选取明清时期吴门医派治疗伤寒的100首经典方剂进行统计分析,得出吴门名医用药特点.结果:明清吴门医派在治疗伤寒主要以活血、补益、化痰、清热、解表药为主.结论:吴门医派治疗伤寒的用药方法颇具特色,深入研究不仅可以探索和传承吴门医派的学术思想,而且对现今临床伤寒用药有着重要的指导作用.
作者:杨税;吴梦婷;孙锋 刊期: 2016年第21期
近年来研究认为,慢性肾功能衰竭病机之一为脾肾阳虚、浊毒瘀阻,临床运用温阳泄浊法治疗该病取得了良好效果.且内服中药与灌肠法相结合,对临床治疗效果的提高具有重要价值.现代药理学研究表明温阳泄浊法代表药物附子、大黄具有降低肌酐及尿素氮作用,能够抑制肾小球系膜细胞及肾小管上皮细胞增生,具有纠正脂质代谢等作用.温阳泄浊法对于临床治疗慢性肾衰竭具有重要价值.
作者:孙曦;孙万森 刊期: 2016年第21期
以“中医”“针灸”“乳腺增生”为关键词,检索2006年1月1日-2016年5月1日维普数据库、知网数据库(CNKI)和万方数据库收录的公开发表的中文学术论文,排除无效文献后,终选取118篇全文阅读并归纳总结.统计分析显示针灸治疗乳腺增生病穴位分布以胃经多,心经未见选穴;按部位取穴以膝下穴位(肝、脾、肾经为主)及腹部(任脉穴居多)常用,同时配合胸部选穴;治疗主穴共46穴,膻中穴使用频率高,其次为阿是穴;治疗方法多样,以电针为常用.
作者:许凌雪;吴明霞 刊期: 2016年第21期
中风后痉挛性偏瘫是中风常见的后遗症,中西医治疗该病均有多种治疗方法.针刺作为祖国传统医学的一部分对中风后痉挛性偏瘫有较好的临床疗效,且针刺的理论、针具、治疗方法种类繁多,临床可选择面大,在降低肌张力方面有显著的疗效.但仍存在缺少对其他影响疗效的基础病进行统计分析、疗效评价标准不统一、缺少治疗刺激量化标准等问题,有待在未来的临床试验过程中不断改进、完善.检索中国知网(CNKI)2014年4月1日-2016年4月1日关于针刺治疗中风后痉挛性偏瘫文献,对其临床研究进展进行简要综述.
作者:赵骏;陈霞;李妮娜 刊期: 2016年第21期
目的:探究以杏苏散为主方治疗四时咳嗽的效果,并归纳分析其病因、病机、证治.方法:检索近几年临床应用杏苏散的文献资料,进行整理分析,归纳其证治、病因病机、治则治法及所存在的争议,对其临床运用进行分析.结果:杏苏散在四时外感咳嗽方面得到广泛应用并取得肯定疗效,且在其他系统疾病治疗中亦取得显著疗效.结论:杏苏散加减治疗肺系咳嗽及其它系统疾病效果满意值得推广.杏苏散的运用灵活多变,凡切中病机不论肺系疾病还是其它系统疾病的治疗均可获得良好的治疗效果.
作者:马金美;陈鲁 刊期: 2016年第21期
中医妇科学中“肾-天癸-冲任轴”是女性生殖理论的基础,其中的核心物质被称为癸水之阴,当其达到至阴状态,滋养卵子并使其排出,周而复始,为孕育新生之真机.西医学认为女性正常的生理和生殖功能均有赖于神经内分泌系统的调节.下丘脑-垂体-卵巢轴在女性的一生中充当着重要角色,其各级激素调节机制是其轴线的核心,排卵前的促黄体生成素峰更是重中之重.根据中西医生殖轴特点及天癸与促黄体生成素峰作用机制浅析两者关系,并就排卵期用药进行探讨.
作者:朱一波;王昕 刊期: 2016年第21期
化疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一,化疗后引起骨髓抑制是临床常见毒副反应,患者常因此被迫延迟化疗,或减少剂量甚至终止化疗,影响化疗如期进行及临床疗效,从而使患者的生活质量明显下降.骨髓抑制作为恶性肿瘤整体治疗中出现的一类变证,其中医病机以脾肾亏虚为主,化疗作为“药邪之毒”侵犯已虚之机体,造成了脏腑精气进一步亏损.基于肿瘤病变的基础存在,将“治未病”思想贯穿于肿瘤化疗的全过程,对防治化疗引起的骨髓抑制、促进患者康复及改善生存质量具有重要的临床指导意义.
作者:王云龙;陈广雷;吴晓勇 刊期: 2016年第21期
《伤寒论》为“经方之祖”,黄连汤出自张仲景《伤寒论》太阳病篇173条,此条是全文仅有的一条关于黄连汤方的信息.本方虽然原文信息论述较少,但其临床意义非常高,与半夏泻心汤等方剂有异曲同工之妙,但也有自身独特之处.对黄连汤就此条原文加以总结,包括病机、治法、组方、药物功效及药对,类方对比.
作者:谭张奎 刊期: 2016年第21期
目的:了解雷公藤的毒性作用机制以及对雷公藤化学成分的减毒方法.方法:通过统计近十年中文数据库中633例雷公藤药物中毒的资料,探讨和分析病例来源、化学成分来源、中毒原因、临床表现、中毒预后情况、毒性作用机制以及减毒措施等方面.结果:雷公藤的毒副作用发生率为58.1%,雷公藤含有多种化学成分,这些成分使其具有广泛的临床药效,但也可能是造成其毒性大的原因.结论:提出雷公藤的中毒原因以及一些减毒措施,有助于控制雷公藤的毒性,为其在临床上的应用提供参考,减少中毒事件的发生.
作者:黄妮;刘钟颖;张珍花;黄先菊;程寒 刊期: 2016年第21期
仲景方大部分有五味配伍的特点,且酸味药中以芍药的应用多.从五味配伍着手,从酸甘、酸辛、酸苦、酸咸配伍分别探析芍药在仲景方中的运用.仲景方中芍药有相对固定的五味配伍模式,在同一药方中亦可有相兼配伍,如芍药与甘味药相配,酸甘化阴不仅可缓急止痛,也可利水活血、益气养血、润燥等.五味合化配伍为遣药组方提供配伍依据,亦可扩充药物的协同治疗作用,实为经方配伍的完善与绝妙之处.
作者:龚少飞;景选龙;余森豪;王军 刊期: 2016年第21期
目的:对近5年针刺治疗小儿脑性瘫痪的治疗情况进行综述.方法:从头针法、体针法、电针法、水针法及综合疗法几个方面,对针刺治疗小儿脑性瘫痪的治疗方法进行概括.结果:针刺治疗小儿脑瘫以头针,综合疗法为主,结合体针、电针、水针等疗法,在取穴、疗程、针刺手法等方面也有相关规律.结论:针刺治疗小儿脑瘫疗效显著,具有安全性高、副作用小、操作简便、价格低廉、病人易接受等优势,广泛应用于临床.
作者:官凤婷;刘静利;卢文促;刘家瑞 刊期: 2016年第21期
目的:观察化痰通腑汤治疗急性期中风的临床疗效.方法:将94例中风急性期患者随机分为对照组和观察组各47例,对照组患者采用西医综合方案治疗,观察组患者给予化痰通腑汤治疗,比较两组患者治疗后的症状积分、临床疗效及血脂指标情况.结果:治疗后两组患者症状评分均有所改善,组内治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后观察组症状评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者总有效率为97.87%,优于对照组的78.72%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者血脂指标均有所改善,组内治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后观察组血脂指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:化痰通腑汤治疗急性期中风临床疗效显著,能有效改善患者临床症状和血脂指标,值得临床推广应用.
作者:梁向新 刊期: 2016年第21期
目的:探讨生血宁与促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床效果.方法:选取肾性贫血患者62例,随机分为实验组和对照组各31例,实验组患者采取生血宁联合促红细胞生成素治疗,对照组患者采取硫酸亚铁联合促红细胞生成素进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:经治疗后,实验组患者的转铁蛋白饱和度平均达到了(33.92±4.42)%,血清铁蛋白为(264.5±92.3)μg/L,红细胞压积(30.82±4.13)%,血红蛋白(99.3±8.6)g/L,促红细胞生成素则为(75.06±8.22)IU/kg,与对照组相应指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).实验组患者总有效率为93.55%,高于对照组的83.87%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用生血宁联合促红细胞生成素综合疗法治疗肾性贫血疗效更为显著,并且可有效改善患者血细胞及血生化指标,具有临床应用及推广价值.
作者:黄东波;黄延波;吴叻荣 刊期: 2016年第21期
目的:观察补中益气汤加减治疗老年气虚型功能性便秘的临床疗效.方法:选取老年气虚型功能性便秘患者88例,以随机数字表法分为对照组和治疗组各44例,对照组患者行乳果糖口服液治疗,治疗组在对照组治疗基础上行补中益气汤加减治疗,比较两组患者的治疗效果、症状评分及MTL及P物质水平.结果:经过治疗,观察组患者总有效率为97.73%,优于对照组的81.82%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者症状评分均较治疗前有改善,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组症状评分优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者MTL及P物质水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者MTL及P物质水平均较治疗前有改善,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组MTL及P物质水平优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:补中益气汤加减治疗老年气虚型功能性便秘具有良好效果,可通过调节胃肠激素水平促进便秘症状改善,值得临床推广应用.
作者:肖宝玉 刊期: 2016年第21期
经前紧张综合征,症状复杂,涉及脏腑比较广泛,通过应用中医传承辅助系统,对从中国期刊全文数据库(CNKI)中收集的以中医药治疗经前期紧张综合征的57首方剂进行数据录入,并应用关联规则和聚类算法,对药物频次、组方规律、新方等进行分析.结果表明,在中药治疗经前期紧张综合征中,组方规律多以疏肝解郁、养血柔肝为主,在用药思路上多以补虚及活血化瘀药为主.在核心组合提取的基础上,运用无监督熵层次聚类算法,得到治疗经前期紧张综合征的5个新处方,为进一步挖掘治疗经前期紧张综合征中药的用药规律及新药开发提供了参考.
作者:许茹;钟凤林 刊期: 2016年第21期
目的:探讨参麦注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床症状及肺功能的影响.方法:将104例COPD患者按随机数表法分为观察组和对照组各52例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予参麦注射液治疗.比较两组患者的临床症状缓解时间、肺功能及不良反应发生率.结果:治疗后观察组患者的咳嗽、咯痰及喘息缓解时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的FEV1、FVC、PEF及FEV1/FVC水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:参麦注射液能有效改善COPD患者肺功能,缓解临床症状,是安全有效的治疗方法,值得临床推广应用.
作者:刘兴华 刊期: 2016年第21期
目的:研究抗白胶囊、祛白清髓汤、清髓祛瘤散治疗多发性骨髓瘤的治疗效果.方法:将68例多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组32例和对照组36例,治疗组服用抗白胶囊、祛白清髓汤、清髓祛瘤散,对照组静脉注射卡莫司汀、环磷酰胺,并口服美法仑,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组32例中,治疗2个疗程后完全缓解13例,完全缓解率40.6%;部分缓解9例,部分缓解率28.1%;3个疗程后,完全缓解26例,完全缓解率81.3%.对照组36例中,治疗2个疗程后完全缓解7例,完全缓解率19.4%;部分缓解6例,部分缓解率16.7%;3个疗程后,完全缓解13例,完全缓解率36.1%.治疗组2个疗程和3个疗程的完全缓解率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:抗白胶囊等三种复方制剂在多发性骨髓瘤不同阶段的疗程中具有良好的治疗效果,疗效优于卡莫司汀、环磷酰胺,值得临床推广应用.
作者:庄步玺;李红;卢芳国 刊期: 2016年第21期
目的:探讨加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法:按照随机双盲法原则将80例冠心病心绞痛患者分为观察组和对照组各40例.对照组患者采用常规方法治疗,观察组患者在对照组患者常规治疗的基础上联合加味瓜蒌薤白半夏汤治疗.比较两组患者的临床疗效、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)以及血脂(TC、TG、HDL-C)水平.结果:治疗后观察组患者总有效率为92.5%,高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的CIMT厚度和hs-CRP水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的CIMT厚度和hs-CRP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的TC、TG、HDL-C水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的TC、TG水平均显著低于对照组,而HDL-C水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味瓜蒌薤白半夏汤能有效改善冠心病心绞痛患者颈动脉内膜中层增厚情况,对患者的hs-CRP和血脂水平也有明显的改善作用,值得临床推广应用.
作者:徐静 刊期: 2016年第21期
目的:探讨痛泻要方联合奥美拉唑治疗胃溃疡(肝气犯胃证)的临床效果.方法:按照随机数字表法将64例胃溃疡(肝气犯胃证)患者分为观察组和对照组各32例,对照组患者采用奥美拉唑肠溶片治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合痛泻要方治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者总有效率为93.75%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组Hp转阴率为93.75%,高于对照组的78.13%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间两组均无不良反应发生.结论:痛泻要方联合奥美拉唑治疗胃溃疡(肝气犯胃证)临床效果显著,值得临床推广应用.
作者:张群峰 刊期: 2016年第21期
目的:探讨馥感啉口服液治疗小儿感染相关性中性粒细胞减少症的疗效.方法:选择40例小儿感染相关性粒细胞减少症患儿,采用简单随机法分为A组(馥感啉组)20例,B组(鲨肝醇组)20例,对比A、B组患者治疗后外周血中性粒细胞升至正常、发热及感冒症状改善时间的变化.结果:治疗7天后,A组患者总有效率为95.0%,优于B组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).A组患者退热时间、感冒症状改善时间短于B组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而中性粒细胞复常时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:馥感啉口服液治疗小儿感染相关性粒细胞减少症效果明显,能有效缩短症状缓解时间,值得临床推广应用.
作者:陈乃清;王娜 刊期: 2016年第21期
目的:观察健脾温阳方联合TCF方案化疗治疗晚期胃癌的近远期疗效.方法:将60例晚期胃癌患者随机分为联合组和对照组,所有患者均给予基础治疗.对照组患者另给予TCF方案化疗,联合组患者另给予健脾温阳方联合TCF方案化疗.对比两组患者的近远期疗效.结果:两组患者近期疗效数据等级比较差异显著(P<0.05),联合组临床获益率(76.67%)较对照组(46.67%)显著提高(P<0.05);两组患者6个月、8个月和10个月生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05),而对照组18个月和24个月生存率(40.00%和26.67%)均显著低于较联合组(70.00%和46.67%)(P<0.05).结论:健脾温阳方联合TCF方案化疗治疗晚期胃癌患者近期效果显著,同时还可改善远期生存率,其临床有效性和可行性均较高.
作者:华贵新 刊期: 2016年第21期
目的:探讨加味龙牡二妙汤与外用中药煎剂联合治疗湿热浸淫型湿疹的临床效果.方法:选取湿热浸淫型湿疹患者64例,随机分为对照组和观察组各32例,对照组患者行盐酸西替利嗪片内服与0.1%丁酸氢化可的松乳膏外治联合治疗,观察组患者行加味龙牡二妙汤与外用中药煎剂联合治疗,均治疗8周,观察患者湿疹面积及严重程度、瘙痒程度以及治疗效果.结果:治疗后,观察组患者EASI与VAS评分均明显低于对照组;观察组总有效率为90.63%,高于对照组的84.38%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:以从心论治的加味龙牡二妙汤与自制外用中药煎剂联用,可有效改善湿热浸淫型湿疹的湿疹程度、瘙痒症状,且疗效确切,值得临床推广应用.
作者:徐镇军 刊期: 2016年第21期
目的:探讨健脾益肺汤治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效.方法:将120例哮喘缓解期患儿随机分为观察组和对照组各60例,对照组患儿采用常规西医治疗方法,观察组患儿在对照组治疗的基础上联合健脾益肺汤治疗,比较两组患儿的临床疗效、哮喘症状、哮喘发作次数及肺功能改善情况.结果:观察组患儿总有效率为91.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患儿哮喘发作次数和哮喘症状积分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿FEV1、PEF水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健脾益肺汤能降低小儿哮喘缓解期的哮喘发作次数,有效缓解患儿的临床症状,改善患儿肺功能,值得临床推广应用.
作者:黄美华 刊期: 2016年第21期
目的:通过Apriori关联分析癌性疲乏的组方及用药规律.方法:收集天津市人民医院肿瘤科门诊癌性疲乏患者的132首方剂,排除42首,建立数据库,对处方标准化后,运用Apriori关联规则探索方剂配伍规律、常用药对、药物频次等.结果:对核心药物进行分析,临床癌性疲乏用药以养阴、益气、补血为主,得到常用二项配伍药物21组,三项配伍药物29组,四项配伍药物6组.结论:通过对癌性疲乏临床处方规律的探究,得出的配伍规律及核心药物为临床治疗癌性疲乏提供了更多思路.
作者:白银双;谌松霖;崔宇;姚嫱 刊期: 2016年第21期
目的:对比中药颗粒剂与中药饮片治疗风热感冒患者的临床效果.方法:选取62例风热感冒患者,随机分为研究组和对照组各31例,研究组患者采用中药饮片治疗,对照组采用中药颗粒剂治疗,比较两组患者的临床疗效以及退热情况.结果:研究组患者治疗总有效率为90.32%,高于对照组的64.52%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者退热率为94.12%,对照组为83.33%,组间比较无明显差异;但研究组退热时间总长明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药颗粒剂与中药饮片治疗风热感冒患者的临床治疗效果对比,中药饮片的效果更为显著,且可以加快患者的退热时间.
作者:赵爱英 刊期: 2016年第21期
目的:探讨加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:选取100例冠心病心绞痛患者,随机分为研究组和对照组各50例.两组患者均进行基础治疗,研究组患者加用加味瓜蒌薤白半夏汤治疗.比较两组患者治疗前后胸痹中医症状评分、心绞痛发作频率及持续时间.结果:两组患者治疗后冠心病心绞痛中医症状评分、心绞痛发作频率及持续时间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛疗效肯定,能够明显改善患者心绞痛症状,值得临床推广应用.
作者:刘丽 刊期: 2016年第21期
目的:优选复方伤痛宁凝胶贴膏的佳制备工艺.方法:以初黏力、持黏力、赋形性为指标,用正交试验进行制备工艺的筛选.结果:优选出的佳工艺为:药物用量为15%,搅拌时间为20min,搅拌速度为400r/min.结论:优选出的制备工艺稳定、合理、可行.
作者:王玉巧;周本宏;张进;孙金龙 刊期: 2016年第21期
目的:研究不同时期采集的艾纳香药材气相指纹图谱的测定方法,确定其GC指纹图谱,以准确评价其品质.方法:采用气相色谱法,使用RTX-WAX色谱柱(30m×0.25mm×0.25μm);升温程序:初始温度100℃,以5℃/min升温至160℃,再以10℃/min升温至170℃,再以3℃/min升温至200℃,并保持15min;进样量为0.6μL,流速为1.0mL/min,分流比10∶1,检测器温度250℃,FID温度280℃,以左旋龙脑为参考峰,对8批药材进行了挥发性成分的气相指纹图谱测定.结果:对8批不同时期采集的艾纳香原药材进行了气相分析,确定了25个共有峰,建立了艾纳香药材的气相指纹图谱.并对8批药材进行了相似度计算,建立了其共有模式.结论:确定的艾纳香药材挥发性成分气相指纹图谱方法,其重复性好,简单,易行,能反映出不同艾纳香药材中挥发性成分的差异.
作者:刘常青;段海霞;宋力飞;刘乡乡 刊期: 2016年第21期
目的:研究复方蛇床子洗剂的制备工艺.方法:以蛇床子素、盐酸小檗碱含量为主要指标,对药材加水量、提取次数、提取时间等进行考察,从而优化提取工艺.结果:佳提取工艺为:称取药材,加8倍水浸泡0.5h,加热提取3次,每次1.5h.趁热过滤,合并滤液,将滤液浓缩至相对密度约为1.1~1.2(60℃)的清膏,放冷至20~30℃,加入95%乙醇醇沉,使含醇量达80%,室温静置12~24h.醇沉液过滤,滤液减压浓缩至相对密度约为1.0~1.1(60℃),加水至适量,搅拌均匀即得.结论:该处方工艺制备的复方蛇床子洗剂适合于大生产工艺,质量稳定.
作者:朱学明;周道年;黄付伟;宋爱华 刊期: 2016年第21期
目的:建立同时测定牡丹皮中芍药苷和氧化芍药苷的RP-HPLC方法.方法:色谱条件为岛津-C18柱(4.6 mm×250mm,5μm),流动相:乙腈-0.05M KH2PO4 (17:83),流速1.0mL·min-1,检测波长243nm,柱温:25℃,选样体积20μL.结果:芍药苷和氧化芍药苷分别在9.52~95.20μg·mL-1(r=0.999 3)和2.58~51.60μg·mL-1(r=0.999 9)浓度范围内呈现良好的线性关系,芍药苷的平均回收率为97.30% (RSD=0.80%),氧化芍药苷的平均回收率为99.50%(RSD=0.88%).结论:该方法准确可靠,重现性好,可用于该药材及其制剂原料中芍药苷和氧化芍药苷的定量分析.
作者:李盈;王举涛;刘金旗;巴寅颖;许凤清 刊期: 2016年第21期
对功效独到、资源稀缺、国家重点保护的药材川贝母,就有关种源问题进行探讨,以期对资源扩充等相关研究有所帮助.
作者:张国燕;陈志;尚军 刊期: 2016年第21期
黏连性肠梗阻多是术后黏连导致的以痛、吐、胀、闭为主要表现的急腹证.其病机为气机痞结,瘀血内生.在大承气汤的基础上随证加减,灵活化裁.同时兼顾他证,疗效显著.
作者:陈芳芳 刊期: 2016年第21期
心悸是心律失常中常见疾病之一,其严重影响患者的生活质量,可出现心脏骤停、猝死等,威胁患者生命.针对中老年人心悸,心阳不振是其重要的病理机制,治疗以通阳复脉为主要方法.
作者:付志强;艾虹静 刊期: 2016年第21期
将郑心教授运用自拟方“利咽汤”治疗喉痹病的验案进行分析,对急喉痹的辨证分型进行明确,对于急喉痹的治疗从“热”“瘀”“痰”三方面着手,以清热解毒、利咽消肿、活血化瘀之法,达到祛除病邪、解除病痛的目的,以期为临床治疗急喉痹的辨证施治提供参考.
作者:魏传霞;郭秋霜;郑心 刊期: 2016年第21期
特发性肺间质纤维化(IPF)是疑难的肺系疾病,临床尚无有效治疗手段,张晓云主任根据多年的临床研究及疗效观察,认为该病是因元气亏虚行血无力而致气虚血瘀,治疗上应当益气活血.将张主任对该病的临床经验进行总结,并分享医案一则.
作者:余旭超;张晓云 刊期: 2016年第21期
中医上并无面肌痉挛之名,其与中医动风、筋惕肉瞤、瘛痰等相对应.中医上大多认为动风的病因有外风和内风两大类,而内风以阴虚动风为多.孙丰雷主任认为内风不只有阴虚动风,血虚、阳虚、气虚亦可生风,故而从风论治的同时,勿忘调气活血.
作者:单文玉;孙丰雷 刊期: 2016年第21期
李应存教授擅用敦煌大泻肝汤化裁治疗附件囊肿,从肝论治,标本兼顾,疏肝理气,活血化瘀,益气养血,疗效显著.将其经验简要介绍,以飨同道.
作者:葛政;李应存;李鑫浩 刊期: 2016年第21期
对张庆文教授治疗月经后期的经验进行总结,归纳中药分期疗法“经前期”宜活血调经、疏肝解郁;“经后期”宜补肾益精、养血活血.
作者:任小芳;谢洁洁;张庆文 刊期: 2016年第21期
黄文政(1941-),十一五全国名老中医传承研究项目专家,第二批、第四批老中医药专家学术经验继承指导老师,国家中医药管理局优秀临床人才研修项目指导老师,从事中医内科临床50余年,在中医内科杂病上积累了丰富的临床经验.笔者有幸跟随黄文政教授临床学习,深感教授选方之精准,用药之精妙,疗效之显著.现将黄文政教授临床应用地黄饮子加减治疗喑痱证临床验案1则介绍如下.
作者:孙文娟;王耀光 刊期: 2016年第21期
目的:观察蒙药复方顺气止痛丸对小鼠的急性毒性反应.方法:一次性分别灌胃给予小鼠不同量的蒙药复方顺气止痛丸,观察急性毒性反应,记录死亡潜伏期,用孙氏综合法(改进蔻氏法)计算LD50及其95%可信限.结果:蒙药复方顺气止痛丸昆明小鼠LD50为71.06g/kg,95%可信区间为81.08~62.28g/kg.结论:动物急性毒性试验表明蒙药复方顺气止痛丸急性毒性很大,临床应用上需注意用量.
作者:白金亮;布和巴特尔;呼和珠拉 刊期: 2016年第21期
随着人口老龄化加剧,疾病谱结构的改变,人们对医疗由基本的消费需求层面转变到对健康养生的需求,伴随着信息技术的革新发展,互联网医疗顺理成章地被推向了风口浪尖,而擅长康复理疗、养生保健的古老的中医行业也开始焕发出新的活力,在“互联网+中医”的模式下中医会逐步走向国际化.
作者:曾荣华;周露;彭珊 刊期: 2016年第21期
由于专利法舶来品特征与中药复方传统性特征之间的不协调性,专利法无法有效保护中药复方技术,严重影响中药复方技术的产能转化,阻碍了中药产业化发展.以促进中药产业化为目的,以现有专利相关法律法规和中药法律规范作为研究对象,在强调法律系统性和整体性前提下,首先分析中药复方技术特征以及我国有关专利保护法律法规的特征,其次研究中药复方技术保护相关法律规范之间的关系,提出构建以专利法为核心的中药复方技术多维法律保护体系的建议.
作者:郑若云;郑莉 刊期: 2016年第21期
目的:明确血竭提取物对大鼠实验性心律失常的作用并且探讨可能的机制.方法:研究采用随机对照动物实验设计,以血竭提取物为研究用药,大鼠随机分为模型组、血竭提取物低剂量组、血竭提取物中剂量组和血竭提取物高剂量组.分别对氯化钡和肾上腺素诱发的大鼠心律失常模型进行研究,观察给药后心律失常出现时间、持续时间及心律失常发生数.结果:与模型组比较,血竭提取物能够显著降低模型的静息心率,延长氯化钡和肾上腺素诱发的室性心律失常和其他心律失常的出现时间并能够缩短心律失常持续时间.结论:血竭提取物可有效对抗氯化钡和肾上腺素诱发的实验性大鼠心律失常.
作者:韦润峰;龚园球;李达汉;林洁;韦秋社;王若琦 刊期: 2016年第21期
目的:研究三七粉对腹部创伤大鼠凝血异常的改善作用.方法:通过盲肠结扎穿刺(CLP)法建立大鼠腹部创伤模型,分为正常对照组、假手术组、模型组、三七粉组,测定其活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT).结果:与假手术组比较,模型组凝血指标明显升高,三七粉组凝血指标升高程度比模型组低.结论:三七粉对腹部创伤大鼠凝血功能异常有改善作用.
作者:张祖威 刊期: 2016年第21期
目的:研究肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)和缓解期溃疡性结肠炎(UC)结肠黏膜5-HT信号通路内脏敏感性的差异性,探讨两种疾病5-HT信号通路在内脏高敏感性的致病机理和临床表现的关联性.方法:采用胃肠道症状计分标准检测正常人、肝郁脾虚型IBS-D和肝郁脾虚型缓解期溃疡性结肠炎(UC)患者的临床症状积分,同时进行直肠内脏敏感性检测,高效液相—电化学检测仪系统测定血标本的5-HT、5-HIAA含量,RT-PCR检测结肠活检标本的5-HT 3R、4R、7R,Western-Blot法测定TPH1蛋白表达,免疫组化检测5-羟色胺转运蛋白的表达.结果:与健康组比较,IBS-D组和缓解期UC组患者腹痛或腹部不适、大便次数、大便性状、黏液便的积分及胃肠道症状总积分均高于正常对照组,而缓解期UC患者的各胃肠道症状积分及总积分均高于IBS-D组及正常对照组,IBS-D和缓解期UC患者之间比较无显著性差异.同时直肠内脏敏感性的检测发现相对应的缓解期UC组和IBS-D组患者的初始感觉阈值、排便阈值和疼痛阈值有显著性降低;肛门直肠收缩压显著升高.缓解期UC组患者的初始感觉阈值、排便阈值和疼痛阈值较IBS-D组之间比较降低更明显,但无显著性差异,而疼痛阈值之间的比较差异有显著性.在各组患者5-HT信号通路主要指标的检测上,IBS-D组和缓解期UC组患者血浆5-HT、5-HIAA浓度、结肠黏膜TPH1、5-HT3R和5-HT7R的表达均明显升高,5-HT4R表达和5-羟色胺转运蛋白的表达明显降低;在上述指标比较方面,5-HT7R表达在IBS-D组和缓解期UC组患者之间比较存在明显差异.结论:相同证型的IBS-D组和缓解期UC组在临床症状评分和内脏敏感性、血浆和结肠黏膜的5-羟色胺信号通路的各项指标均相近的改变,但缓解期UC组的疼痛阈值及结肠黏膜的5-HT7R表达变化有显著性变化.揭示出两种疾病在内脏敏感性的致病机理和临床表现的关联性,阐明了5-HT信号通路对于内脏高敏感性可能在5-HT7受体作用水平上的差异.
作者:于丰彦;黄绍刚;张海燕;迟宏罡;邹颖;郑欢;叶华;郑学宝 刊期: 2016年第21期
中药鉴定学是中药类专业必修的一门主干课程,也是一门有特色的课程.采用网络课程构建新的中药鉴定学教学模式,通过对课程内容进行整合优化,在中药鉴定学教学中引入新技术应用,结合本学科的教学资源优势和科研资源优势,加强建设师生信息交互模块、自主学习自我测试模块、外延知识模块等,构建《中药鉴定学》网络课程.结果显示,利用网络课程模式融合到校内学生的教学当中,与传统的课堂教学形成混合型教学模式,充分发挥了网络课程的优势,弥补了传统课堂教学的不足,培养了学生的创新思维,提高了学生的综合素质,同时增加了学生学习中药鉴定学的兴趣.
作者:田慧;朱华;王孝勋;笪舫芳 刊期: 2016年第21期
医患关系是医务工作者与病人在诊疗过程中产生的特殊社会关系,从某种角度上来看,和谐的医患关系也是治疗取效的关键之一.从医德文献分析入手,以古代医者对自身要求与对待患者的态度两个方面探讨当前医患关系改善途径.
作者:闫康;沈其霖 刊期: 2016年第21期
中医学伴随中国文化尤其是道家自然科学的发展,经历了由科学到哲学的转变过程.战国时期,“方士”学术思想对人生的理解,对生命的研究,为中医养生学、中医生理学、中医病理学,甚至中医治疗学以及药物学等多个方面确立了早期的理论基础.秦汉以后,国家统一,在中国文化大融合的时代背景下,建立起自然科学与人文哲学相结合的“天人宇宙观”医学理论体系.
作者:牟德海;朱立鸣;陆建武;葛政 刊期: 2016年第21期
草药和及其衍生的产品是不同的产品组,这类产品一般在其组成上不同,且通常处于一个难以理解的价值链末端,这将生物多样性丰富国家的生产者与北方的大市场联系起来.讨论当前草药医疗产品的监管框架,使用姜黄(Curcumal longa L.)代谢组学研究例子说明价值链如何影响这类产品的组成和质量(安全性).
作者: 刊期: 2016年第21期