目的:观察雌激素受体α及β(ERα及ERβ)在人良性前列腺增生(BPH)与BPH合并前列腺上皮内瘤变(PIN)组织中的表达及差异,探讨BPH向PIN转化过程中ERα及ERβ表达量的变化及临床意义.方法:采用免疫组织化学SP法检测30例人BPH组织(BPH组)与25例(BPH+PIN组)BPH合并PIN组织ERα和ERβ的表达状况.结果:两组标本中患者年龄及前列腺体积差异无统计学意义(P>0.05);ERα在2组中均有表达,其差异无统计学意义(P>0.05).ERβ在BPH组中的表达明显高于BPH+PIN组,两者差异具有统计学意义(P<0.01).结论:相对于BPH组织,ERβ在BPH+PIN组中的表达明显减少,据此推论ERβ表达量的减少可能是BPH向PIN及前列腺癌(Pca)转化的危险信号,从而为临床上Pca的防治提供理论依据.
作者：戴强；朱保平 刊期： 2011年第02期
目的:评价体检中常见疾病干预治疗效果,探索健康管理学原理在体检中心实际工作中应用模式.方法:分析同单位职工前后两年体检资料并进行统计学处理,采用问卷调查健康情况并计算积分,对该单位职工健康状况评估,提出健康指导及健康干预意见,进行效果评价.结果:及时发现影响健康的致病因素,评估职工总体健康状况,提出的健康指导及健康干预意见得到了充分的重视和好评,干预效果明显.结论:按健康管理学原理进行疾病干预治疗效果明显,应用于体检工作中能取得较好效果.
作者：邹世清；程向群；骆小红；左静；高艳 刊期： 2011年第02期
目的:探讨表面麻醉下白内障手术的安全性及可行性.方法:选择年龄相关性白内障患者211例,表面麻醉下手术121例147眼,球后麻醉下手术90例109眼;对两组麻醉效果、并发症、手术时间进行问卷调查.结果:表面麻醉下和球后麻醉下白内障超声乳化手术的麻醉效果无显著差异(P>0.05),但表面麻醉可以减少球后麻醉可能导致的并发症,且手术时间比球后麻醉短.结论:表面麻醉下行白内障超声乳化手术是安全可行的.
作者：费秋香；蔡小军 刊期： 2011年第02期
目的:了解学龄儿童复发性口腔溃疡(RAU)的口腔健康状况,分析RAU的发生与龋齿牙龈炎之间的关系.方法:收集RAU76例(RAU组),对照组55例,临床检查龋齿和牙龈炎患病情况.结果:RAU组与对照组龋齿患病率无显著性差异,RAU组牙龈炎患病率显著高于对照组(P<0.05).结论:RAU组牙龈炎患病率显著高于对照组,RAU的发病可能与牙龈炎有一定相关性.
作者：胡哲勤；杨莉；杨湘晖 刊期： 2011年第02期
目的:探讨来曲唑与克罗米芬治疗女性不孕多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的临床疗效,对两者的促排卵效果进行比较.方法:选择我院2008年9月-2010年8月收治的50例诊断为PCOS的女性不孕症患者,随机分为来曲唑组和克罗米芬组各25例进行治疗.结果:来曲唑组25例患者共完成26个周期的治疗,克罗米芬组25例患者共完成25个周期的治疗.两组患者卵泡成熟天数、子宫内膜厚度、优势卵泡数、成熟卵泡数、妊娠率和卵泡发育率差异均无统计学意义.但来曲唑组的排卵率显著高于克罗米芬组.来曲唑患者未出现异位妊娠和卵巢过度刺激综合征(OHSS),克罗米芬组有1例发生OHSS.结论:来曲唑在治疗PCOS引起的女性不孕症中,可显著提高患者的排卵率.
作者：戴雪；陈沿东；吴洁 刊期： 2011年第02期
目的:观察腹腔镜胆囊切除患者术后单次使用地佐辛镇痛的临床效果.方法:择期在全麻下行腹腔镜胆囊切除术的患者240例,ASA I-Ⅱ级,随机分为3组,各组均在术毕静脉注射地佐辛5mg(A组,n=80)、地佐辛10ms(B组,n=80),对照组给予芬太尼1μg/kg(C组,n=80).观察各组拔管时患者平均动脉压(MAP)、心率(HR),术后1 h、4 h、6 h、8 h的VAS评分,并记录各组患者要求再次镇痛的间隔时间与总次数及不良反应.结果:拔管时血流动力学指标比较各组差异无显著性(P>0.05);术后8 h内VAS评分B组明显低于A组和C组(P<0.05);术后要求再次镇痛的间隔时间与总次数B组次数少,间隔时间长(P<0.01).结论:腹腔镜胆囊切除术患者术毕静脉注射地佐辛5mg、10mg可有效缓解术后急性疼痛,10mg镇痛作用更强,不良反应少,值得临床推广.
作者：王利祥；杨明乾；刘会长 刊期： 2011年第02期
目的:总结并探讨肝内胆管结石并发胆管癌的临床特征及诊治方法.方法:总结1998-2009年54例肝内胆管结石并发胆管癌病人的临床资料.结果:肝内胆管结石并发胆管癌者的发生率5.45%;术前诊断率为83.3%;根治性手术率38.9%;病理诊断为腺癌;随访45例,行根治性手术病例平均存活21个月,行姑息性手术病例平均存活8.5个月,仅行探查术病例存活平均3.5个月.结论:肝内胆管结石并发胆管癌的疗效较差;胆管癌的发生与肝内胆管结石有关.
作者：王俊；孙权 刊期： 2011年第02期
目的:通过对胆管癌患者血清中CA19-9和CA125的检测,评价血清中CA19-9和CA125诊断胆管癌的价值.方法:采用电化学发光免疫法检测35例胆管癌患者,14例胆总管结石患者血清中CA19-9和CA125的浓度,同时采用免疫组织化学SP法对31例胆管癌组织标本中CA19-9和CA125进行检测.结果:胆管癌患者血清CA19-9和CA125的浓度显著升高(186.50±23.93U/ml和29.64±77.46U/ml),胆总管结石患者则分别为(15.90±13.59U/ml和2.27±1.42U/ml),差异有统计学意义(P<0.05).胆管癌组织中CA19-9和CA125抗原的表达与血清CA19-9和CA125的表达有显著相关性.结论:检测血清内CA19-9和CA125的水平对于诊断胆管癌有帮助.
作者：西蒂比；孙权；刘志苏 刊期： 2011年第02期
目的:研究多糖对人胃癌SGC7901细胞生长的抑制作用.方法:培养人胃癌SGC7901细胞,采用多糖处理后观察其形态变化、凋亡率、BCL-2蛋白及BAX蛋白的表达.结果:多糖可以抑制人胃癌SGC7901细胞的增殖,并呈现出对剂量和时间的依赖性.用10mg/ml的多糖处理培养细胞48h后,细胞凋亡率达到39.72%;并出现明显的DNA片段化;BCL-2蛋白的表达下降,而BAX蛋白的表达增加.结论:多糖可以通过诱导细胞发生凋亡来抑制人胃癌SGC7901细胞的生长,从而达到治疗胃癌的目的.
作者：陶文惠；朱尤庆 刊期： 2011年第02期
目的:探讨肝脏疾病患者血清及浆膜腔积液游离甲状腺激素的变化与临床意义.方法:采用放射免疫分析测定160例各型肝脏疾病患者血清和部分浆膜腔积液游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的含量.结果:随着肝病病程的加重,其血清中FT3、DT4水平均呈下降趋势,肝癌和肝硬化组FT3、FT4显著低于急、慢性肝炎组(P<0.05),与正常对照组有非常显著性差异(P<0.01).漏出液组FT3、FT4含量显著低于渗出液组(P<0.01).结论:血清中FT3、FT4的测定对判断肝脏疾病的严重程度及预后具有应用价值,浆膜腔积液FT3、FT4的测定对其渗漏性质鉴别具有一定的价值.
作者：刘建华 刊期： 2011年第02期
目的:对溃疡性结肠炎(UC)患者进行血清中C反应蛋白(CRP)和IL-10水平的检测,并分析CRP及IL-10与UC患者的临床疗效和预后之间的关系.方法:收集28例活动期uc患者、13例缓解期UC患者及42例健康成人血清标本,检测CRP及IL-10水平,观察CRP及IL-10与临床治疗效果和预后的相关性.结果:活动期UC患者血清CRP水平及IL-10水平比缓解期患者及正常成人明显升高,差异有统计学意义(P<0.001).结论:CRP和IL-10在活动性UC患者血清中显著升高,并可用于判断UC病变程度与活动度.
作者：谭丽 刊期： 2011年第02期
乳腺癌是激素依赖性肿瘤,老年女性乳腺癌患者(年龄大于60岁)因为卵巢功能明显减退,高龄等原因,在生物学行为和临床特征方面不同于其他年龄的患者,其诊断和治疗有一定的特殊性.我院肿瘤科2007年1月至2009年6月共收治老年女性乳腺癌35例,现报告分析如下.
作者：吴威；赵永华 刊期： 2011年第02期
2007年1月-2010年1月,我科采用微波治疗鼻出血217例,效果良好,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料 本组217(男114,女103)例,年龄13-78(平均41.9)岁.其中鼻中隔偏曲103例,干燥性鼻炎46例,萎缩性鼻炎12例,鼻中隔血管瘤7例,下鼻甲切除术后出血3例,鼻腔术后粘连2例,上呼吸道感染18例,高血压病26例.左鼻出血141例,右鼻出血76例.
作者：米尔孜；热西旦 刊期： 2011年第02期
糖尿病发病率呈逐年上升的趋势,泌尿系感染是其常见并发症之一.糖尿病患者泌尿系感染的发病率明显高于非糖尿病患者,且病情严重,病程长,不易控制.如治疗不及时将影响糖尿病病情的控制及加重肾脏的损害[1].现将我院2006年12月-2008年12月45例糖尿病患者泌尿系感染情况分析报道如下.
作者：徐俊 刊期： 2011年第02期
泌尿系结石的微创治疗正在成为一种趋势,经皮肾镜和输尿管镜下碎石结合体外震波碎石几乎可以处理所有泌尿系结石.从2008年6月-2010年6月,我科采用输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石36例,效果满意,现总结报道如下.
作者：张晨辉；李黔 刊期： 2011年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限为不完全可逆,呈进行性发展.AECOPD常冈呼吸道感染、气流阻塞、免疫力低下、营养不良、呼吸肌疲劳而导致Ⅱ型呼吸衰竭,临床上常规以吸氧、抗感染、通畅气道、改善通气等治疗,重症患者需机械通气治疗.过去多采用气管插管、气管切开等方法建立人工气道进行机械通气治疗.
作者：于云；夏米西努；侯芳琴 刊期： 2011年第02期
骶髂关节疼痛占下腰痛的20%,病人主诉腰骶臀部痛伴或者不伴同侧下肢疼痛不适,对于轻中度疼痛的患者可外用扶他林乳剂治疗.1资料与方法
作者：姜长林；孙德海；纪春梅；马铃；李淑丽；马立艳 刊期： 2011年第02期
剖宫产术是处理高危妊娠和异常分娩,挽救孕产妇和围产儿生命的有效手段.近几年来,由于产妇和家属的偏见及部分医务人员手术指征掌握不够严格等因素,剖宫产所占比例逐年升高[1].作者就我院2009年4月-2010年4月我院116例剖宫产原因进行分析,报告如下.
作者：黄娅芬；徐利珍 刊期： 2011年第02期
2型糖尿病以胰岛素抵抗为特征,表现为胰岛β细胞进行性衰竭,从而导致糖负荷后胰岛素分泌不足,以及损伤肠促胰岛素对糖的反应.长期的高血糖将导致严重的微血管和大血管并发症.有效的血糖控制可显著降低糖尿病并发症发病率和病死率[1].在糖尿病的自然病程中,胰岛β细胞数量和功能进行性下降,降低了口服降糖药的有效性,终不得不注射外源性胰岛素.
作者：徐焱成；邹润梅 刊期： 2011年第02期
糖尿病强化治疗从广义上是指对糖尿病并发症危险因素各个组分进行全面有效的干预,并达到预定的目标,如控制血糖、控制血压、调节血脂,并改变生活方式和行为习惯,如戒烟限酒、减轻体重等;从狭义上是指强化控制血糖,即通过胰岛素或口服降糖药治疗使精尿病患者的血糖降到某一理想的目标值,大程度地预防和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展.
作者：李强；郭琳 刊期： 2011年第02期
糖尿病(diabetes mellitus DM)是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征.全世界约有1.9亿糖尿病患者,占世界人口的6%-8%.到2025年这个数字可能会增加1倍[1,2].随着糖尿病患者寿命的增加,许多与糖尿病相关的疾病也更加受到重视.骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是一种常见的代谢性骨病,其特征为骨量减少和骨微结构破坏,骨脆性增加和骨折风险增大.
作者：余学锋；许仁帆 刊期： 2011年第02期
目的:观察丙泊酚伍用诺扬用于人工流产术麻醉的镇静、镇痛效果.方法;选择18-38岁人工流产术患者90例,随机分为3组:P组(n=31)首次静脉注射丙泊酚2mg/kg;PF组(n=30)首次注射丙泊酚2mg/kg+芬太尼0.05 mg/kg;PN组(n=29)首次静注丙泊酚2 mg/ks+诺扬1mg/kg.各组据需要追加0-O.5mg/kg丙泊酚.记录心率、血压、脉搏血氧饱和度,镇静分级,观察患者肢体活动情况.结果3组患者均达到满意的镇静效果(镇静分级Ⅱ-Ⅲ级).所有患者停药后10min均能唤醒,能对答简单问题,P组恢复时间短(P<0.05).结论:丙泊酚伍用诺扬在人工流产麻醉中,可以减少丙泊酚的总用药量,镇痛、镇静好.
作者：陈玉霞 刊期： 2011年第02期
目的:探讨可吸收聚-DL-乳酸医用膜对慢传输便秘患者结肠(次)全切除术后粘连性肠梗阻的预防作用.方法:回顾性分析50例慢传输便秘患者的临床资料.其中30例行结肠次全切除、逆蠕动盲直吻合术,20例接受结肠全切除、回直吻合术.使用可吸收聚-DL-乳酸医用膜组31例,未使用组19例.结果:术后病人随访时间1-5年(平均3年),乳酸医用膜使用组1例发生粘连性肠梗阻,发生率为3.2%.未使用组4例发生粘连性肠梗阻,发生率为21.1%.使用组粘连性肠梗阻发生率显著低于未使用组(P=0.0414).所有粘连性肠梗阻患者均保守治疗痊愈.结论:可吸收聚-DL-乳酸医用膜可降低慢传输便秘患者术后粘连性肠梗阻发生率.
作者：杜华军；吴之坤；乐来平；江从庆；钱群 刊期： 2011年第02期
目的:观察派丽奥软膏和Vitapex糊剂联合治疗有瘘型根尖病变的效果.方法:对56例经久不愈有瘘型根尖病变患牙随机分成2组:对照组28例,采用单纯常规根管治疗充填;实验组28例,采用刮瘘局部注射派丽奥软膏同时用Vitapex糊剂根管超充填.记录治疗1个月及半年的疗效,比较2种方法的治疗效果.结果:治疗后1个月及半年有显著性差异(P<0.01).结论:有瘘型根尖周炎在瘘管刮治后上派丽奥软膏、根管内用Vitapex糊剂超充填可提高临床治疗效果.
作者：李冀樱；刘京阳；刘正武 刊期： 2011年第02期
目的:探讨曲美他嗪对慢性心力衰竭患者C反应蛋白(CRP)的影响.方法:选择我院2008年8月-2010年8月慢性心力衰竭患者82例,随机分为观察组和对照组.两组患者均给予常规抗心衰治疗,观察组另给予曲美他嗪20 mg口服,每天3次;两组患者均治疗12周.采用免疫浊度定量法测定两组患者治疗前后CRP水平.结果:两组治疗后CRP水平与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05);治疗后观察组CRP水平与对照组比较,有显著性差异(P<0.05).观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:曲美他嗪能辅佐改善慢性心力衰竭患者症状和体征,改善患者的炎症反应.
作者：刘东坚 刊期： 2011年第02期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic chlecystectomy,LC)复杂病例的处理方法,提高LC的成功率.方法:回顾分析187例复杂病例的1临床资料.结果:187例复杂病例中,中转开腹的17例,胆总管损伤的5例,右肝管损伤的1例;逆行切除28例,顺逆结合切除31例;术后胆漏的1例;无死亡病例.结论:通过对LC复杂病例的资料分析,总结有效的处理措施及手术技巧,可减少中转开腹和医源性损伤,提高Lc成功率.
作者：李翔 刊期： 2011年第02期
目的 对比观察西药、中药和中西药联合三种治疗方法应用于慢性湿疹的临床疗效,总结中西药联合治疗慢性湿疹的临床经验.方法 将我院收治的120例慢性湿疹患者均分为3组.西药组给予曲安奈德益康唑乳膏外用,中药组给予我院自制祛湿止痒汤外用,中西联合治疗组给予曲安奈德益康唑乳膏联合我院自制祛湿止痒汤方法进行治疗.7天为1个疗程,3组均进行3个疗程治疗.结果 西药组治疗总有效率为82%,中药组治疗总有效率为85%,而联合治疗组总有效率高达92．5%.结论 中西联合用药治疗慢性湿疹的疗效明显优于单纯使用中药或者西药治疗,值得临床推广.
作者：潘惠娟 刊期： 2011年第02期
目的:探讨下颌阻生智齿预防性拔除的效果.方法:对177例下颌智齿阻生患者均拍牙片或曲面断层片以检查阻生智齿的阻生方向、邻牙状况及骨吸收情况,并行预防性拔除.结果:下颌阻生智齿对邻牙的影响主要是造成相邻牙的龋病和牙槽骨吸收,并易引起牙周疾病和下前牙拥挤.结论:预防性拔除无症状的下颌阻生智齿可以避免智齿对邻牙及下前牙、牙槽骨造成的影响.
作者：王志宏 刊期： 2011年第02期
目的:探讨异位妊娠的超声图像特征及其诊断.方法:回顾性分析2008年1月-2008年12月52例异位妊娠超声现象特征与诊断,并与手术及病理结果对照.结果:52例异位妊娠中输卵管妊娠47例(90.3%),子宫角妊娠2例(3.8%),腹腔妊娠1例(1.9%),卵巢伞端妊娠1例(1.9%),子宫残角妊娠1例(1.9%);超声确诊49例,占94.2%.结论:超声检查是诊断异位妊娠的首选方法,对异位妊娠诊断有较高的准确性,为临床选择治疗方案和确定手术时机提供了重要依据.
作者：袁长翮 刊期： 2011年第02期
目的:探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)的诊治经验.方法:回顾总结我院2000年1月-2010年1月收治的83例AOSC病例,分析其临床特点、治疗效果和死亡原因.结果:手术治疗68例,治愈57例,死亡11例;未行手术治疗15例,治愈6例,死亡9例.结论:积极手术是治疗AOSC的主要手段,把握合适的手术时机,选择正确的手术方式,是提高AOSC治愈率,降低病死率的关键.
作者：张宗明；冯华云 刊期： 2011年第02期
帕瑞昔布(parecoxib)是首个可经静脉和肌肉注射的高选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂,近年来在急性疼痛治疗中逐渐得到广泛应用.研究表明,术前应用帕瑞昔布可有效提高病人术后镇痛质量,减少术后阿片类药物的用量及不良反应,且较传统非选择性非甾体类抗炎药(NSAIDS)的副作用更少.本文旨在对其药理作用、术后镇痛中的应用及安全性等方面的研究进行综述.
作者：瞿亦枫；张俊杰；汪正平 刊期： 2011年第02期
颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)是缺血性脑卒中的重要病因,占脑卒中病因的75%-85%.CAS可致颈动脉管腔狭窄,不稳定型动脉粥样硬化斑块更是脑栓塞主要的栓子来源之一.超声造影检查(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)可提高颈动脉斑块的显示率,观察颈动脉粥样硬化斑块的灌注情况,为颈部血管疾病的诊断提供一种安全、有效、简便的诊断方法.
作者：王薇 刊期： 2011年第02期
呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)是世界范围内婴幼儿时期呼吸道感染的主要病原体,与小儿喘息反复发作密切相关[1,2].流行病学资料显示,RSV是我国儿童呼吸道感染住院首要原因,至今尚无有效预防疫苗及特异性的治疗方法[3].RSV感染的靶细胞主要为呼吸道上皮,在复制过程中干扰上皮细胞天然抗病毒免疫反应(innate immune antiviral response)并激活Ⅱ型细胞因子的表达,后者在引起高气道反应和哮喘病理过程中发挥核心作用[4,5].
作者：赵东赤 刊期： 2011年第02期
目的:了解术前访视对子宫全切术患者焦虑状态的影响.方法:将156例行子宫全切术患者随机分为观察组和对照组,各78例.对照组予围术期常规护理,观察组接受系统的心理干预.于术前1d及术后采用焦虑自评量表(SAS)测量两组患者焦虑状态,同时测量其血压、心率.结果:干预后两组焦虑评分、收缩压比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:子宫全切术患者存在负性心理,有效的术前访视有助于减少甚至解除手术引起的焦虑,促进患者术后康复.
作者：秦金玉 刊期： 2011年第02期
目的:运用临床路径对老年糖尿病病人实施健康教育,降低糖尿病致残率.方法:将129例老年糖尿病病人随机分为研究组81例和对照组48例,分别按照临床路径进行健康教育和按传统的健康教育的方法实施.结果:研究组空腹血糖、体重、血压3项教育前后比较,差异具有显著性(P<0.05);在健康教育知识达标中研究组比对照组高,差异有显著性(P<0.05).结论:健康教育临床路径使护理人员依据路径图有条不紊地进行健康教育,可提高对老年糖尿病病人的护理服务质量.
作者：罗淑芳 刊期： 2011年第02期
目的:正确指导婴幼儿家长在婴幼儿预防接种中怀抱婴幼儿的正确姿势,避免注射过程中对婴幼儿及接种人员产生伤害,做到安全注射.方法:随机选定526名婴幼儿为指导组,正确指导家长怀抱婴幼儿的姿势;517名婴幼儿为对照组未做指导.对比观察婴幼儿安全注射状况,包括疼痛程度、出血、针刺伤、脱针和药液外溢等.结果:指导组出现严重疼痛和出血者少于对照组,2组比较差异有统计学意义.结论:正确指导家长怀抱婴幼儿的姿势,可做到安全注射,有利于预防接种工作顺利进行.
作者：王爱芹；史玉英 刊期： 2011年第02期
护理行业是具有高责任、高风险的服务行业,随着患者维权意识的增强,护理人员在工作中面临的责任和风险逐渐增多[1].门诊注射室是医院的重要窗口之一,是和外界接触频繁的部门之一.作者分析了门诊注射室工作中的常见的问题,并采取相应对策,取得了一定的效果.现报告如下.
作者：杨莉丽 刊期： 2011年第02期
目的:回顾性分析我院儿科用药情况,促进儿科合理用药.方法:随机抽取我院儿科2009年1-12月门诊处方6541张,分别统计患儿的年龄、性别、处方的平均用药数,中成药和抗菌药物的使用情况等.结果:每张处方平均用药数4.12种,其中用药超过5种的占33.4%.中成药的使用率为41.6%,其中部分处方未按辨证用药.抗菌药的使用率为77.1%,以β-内酰胺类为和大环内酯类为主,部分注射用β-内酰胺类以1日1次静滴给药.结论:儿科有不合理用药现象,应加以重视并积极改进.
作者：张晓梅；李玲；周武斌 刊期： 2011年第02期
