随着人们观念的转变和生活质量的提高,健康的概念已不再是单一的生理范畴,精神在健康中的比重也逐渐加大.虽然身体的伤害是有形的,精神的伤害却是无形的,但精神损害赔偿就是要把无形的伤害进行具体化和量化.然而对此没有一定的标准,操作起来就存在很多的困难.由于我国立法在精神损害赔偿上的滞后,各地法院对精神赔偿的掌握尺度和确认结果有时差距很大,而终真正能够获得精神损害赔偿的也只有少数.但数年来日渐增多的精神赔偿案已经说明,精神损害已引起了人们的关注.
作者：宋咏堂；项红兵；罗五金 刊期： 2001年第05期
通过对武昌区35个社区卫生服务站的调查,发现在社区开展集预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务六位一体的优质、价廉、方便、连续的卫生服务是可行的,但也存在一些问题.建议加强政府领导、增加投入、加快人才培养和培训、完善相关配套政策、有效利用卫生资源、建立健全社区卫生服务体系.
作者：饶继美；兰珍；刘东汉 刊期： 2001年第05期
比较1997年和1992年两次卫生服务调查病人流向发现:(1)农村Ⅰ级医疗机构门诊病人占85%,城市只占38%;(2)城市私人开业门诊量1997年比1992年明显增加,农村有所下降;(3)农村三级医疗机构网门诊量分布村级卫生机构占55%,县乡两级合占45%.合理调整病人流向在城市应大力发展社区卫生服务 ,农村应以提高卫生服务质量为主.
作者：龚幼龙；翁仲华 刊期： 2001年第05期
在湖北省1999年部分综合医院信院病人疾病构成中,肿瘤疾病在城市排在第6位,在农村排在第8位,肿瘤疾病是威胁我省人民群众身体健康的主要疾病之一.
作者：喻斌 刊期： 2001年第05期
医疗纠纷是医患双方对诊疗护理后果及其原因的认定发生分歧和矛盾,当事人要求追究责任或要求赔偿损失而形成的医患纠葛.目前,医疗纠纷非常多,其中比较突出的问题是,医疗的风险性与患者的高期望值形成的差距造成的医患矛盾.根据上海市医学伦理学会撘搅凭婪状碇械穆桌砦侍鈹课题组1999年对上海市卫生医疗单位的调查发现,医疗风险性质的医疗纠纷占了纠纷总数的40%左右.本文探讨医疗风险与医疗纠纷的问题.
作者：邵晓莹 刊期： 2001年第05期
文化这一博大精深、模糊玄妙的杂合体,是人类所创造的物质财富与精神财富的自觉提炼或不自觉的积淀.它深刻地反映着人类社会的各个方面,不同的文化是不同社会背景的反映.卫生文化作为文化的重要组成部分,也具有文化的这种普遍特征.一般地,不同的时代、不同的地域(国家)、不同的民族、不同的阶级(层)有不同的卫生文化.这就是卫生文化的时空差异.
作者：杜志章 刊期： 2001年第05期
医疗服务的公平问题一直是近年来社会关注的热点之一.世界卫生组织曾把中国卫生服务的公平性列为191个成员国的倒数第4位,这主要是指我国在医疗服务上存在巨大的城乡差别[1].以卫生资源配置为例,全国 80%的卫生资源集中在城市,城市卫生资源中的 80%又集中在二、三级医院,而占80%人口的农村卫生资源只占20%[2].这种状况形成卫生资源分配中的极大不公平和低效率.面对这些问题,如何在医疗服务市场化条件下,正确认识和处理公平与效率的关系,固守医学的人性,实现医学的目的,已成为医学和社会科学面临的一个重大课题.本文试图从社会学角度,阐述医疗服务的公平与效率关系,并从经济学和伦理学层面,对公平与效率价值选择的两种表现进行剖析,同时提出了处理公平与效率关系的原则和建议.
作者：姚真兆 刊期： 2001年第05期
随着医学模式的转变,生活质量成为新一代健康综合指标.子宫内膜异位症(EM)本身和治疗过程均可给患者生理、心理和社会功能造成严重影响.改善症状、提高患者生活质量是EM现阶段的治疗目的.要提高EM生活质量,应当采取优化治疗手段,把握个体化和整体性原则,动态观察及积极探索新治疗策略等.
作者：夏梦；林秋华 刊期： 2001年第05期
军队大额病例(一次住院费用超过5000元的军队人员)的医疗保障问题是军队医疗保障制度改革研究的重点问题之一.据有关资料,军队大额病例人数只约占同期军队住院人数的3%,但医疗消费却高达同期总消费的1/3.近年来,军队大额病例有逐年增加的趋势.笔者对某战区5所医院(军医大学教学医院1所、总医院1所、中心医院3所)1997年出院的 300例军队大额病例进行了回顾性实地调查,并探讨了有关对策.
作者：王敏；王燕燕；郭启煜；李文斌 刊期： 2001年第05期
作为一名中医针灸医师,要求能正确地辨证,准确地施治,首先必须通晓经络系统的理论,用辨证的观点观察病侯,辩别阴阳,分清虚实,明确表里,判断寒热,方能准确地诊断疾病出自何经络,何脏腑,在多年的临床,教学实践中,笔者体会:十二经脉中蕴含着丰富的唯物辩证法思想.
作者：周丽莎；陈荣政 刊期： 2001年第05期
江泽民同志指出:“人类基因组计划是人类科学史上的伟大科学工程 ,它对于人类认识自身,推动生命科学、医学以及制药产业等的发展,具有极其重大的意义 .”2001年2月,美、英、日、法、德、中6国科学家和美国塞莱拉(Celera)公司,联合向全世界公布了人类基因组图谱及初步分析结果,这是继2000年6月公布人类基因组“工作草图”以来取得的又一重大进展.这一研究成果,不仅在生命科学领域,而且对整个人类社会都将产生重大影响,引发人们广泛和深入的探索和思考.加强医学学科与哲学人文学科的相互渗透,深化“人类认识自身”,无疑是个有意义的研究选题.
作者：胡涵锦；顾鸣敏；丘祥兴 刊期： 2001年第05期
新世纪信息技术向医学领域不断渗透,引起医学思维方式的变化,促进了医学诊疗技术和生物医学的巨大进步.信息网络技术的兴起对传统医疗模式产生了冲击,发展了网上医院,远程医疗及全科医学、家庭医学 .同时信息社会中的医疗领域也面临着前所未有的困扰和严峻挑战.
作者：王建伟；曹岩菁 刊期： 2001年第05期
人类基因组计划是全人类一项宏伟的生物科学工程,推动着基因研究成果的产业化进程,在基因专利、生物信息、基因功能、基因芯片、新药开发等几个主要方面为科技与产业的结合开辟了道路.
作者：赵燕；曹亚 刊期： 2001年第05期
不同时代和不同文化背景下对健康与疾病概念的界定都是不同的 ,这不仅是科学技术发展的结果,而且也体现着意识观念上的差异.联合国世界卫生组织(WHO)给“健康”下的定义:“健康,不仅是没有疾病和病症,而且是一种个体在身体上、精神上、社会上的良好状态.”这一现代的健康概念已冲破了“生物医学观”的束缚,超越出仅仅是“没有疾病”和仅仅是“躯体器官无疾患”的狭隘界限,体现了人体的整体统一性,同时这一现代的健康概念也反映出我们这一时代的认识水平和文明水平.因此,可以说健康疾病观的形成和发展与社会意识及文化观念是分不开的.
作者：瞿晓敏 刊期： 2001年第05期
近年来,随着分子生物学、免疫学、遗传学等的研究和临床治疗水平的大幅度提高,人们对恶性淋巴瘤的认识日益深化,不仅认识到恶性淋巴瘤为一全身性疾患,更认识到它与机体免疫系统功能密切相关.它既不同于其他实体瘤,也不同于血液肿瘤,而成为一类独特的疾患,其治疗有着明显的特殊性.自 1964年氮芥治疗恶性淋巴瘤以来,本病的研究治疗发展很快.目前,霍奇金淋巴瘤60%～80%可得以治愈,非霍奇金淋巴瘤50%可以长期缓解.反思恶性淋巴瘤的治疗过程,只有辩证思维,才能使淋巴瘤的研究和治疗不断进步.本文仅就恶性淋巴瘤治疗中的辩证关系作一些探讨.
作者：张明智；宋敏；王国岭 刊期： 2001年第05期
1 医学审美信息中介原理1.1 医学审美信息是医学审美关系构成的中介环节:医学审美关系是一种维护和改善人的健美状况所出现的关系,是医学审美活动得以产生的前提.医学审美关系由医学审美主体与医学审美客体两方面构成.所谓医学审美主体,是指在医学审美过程中,按照美的尺度,有目的地对医学审美客体实施医学美和评价医学美的人.医学审美实践活动中的医务工作者、病患者、健康者和第三状态者都可以成为医学审美主体.医学审美客体是指与医学审美主体处于审美关系中被医学审美主体欣赏的对象,凡是能给医学审美主体带来身心愉悦,达到维护、修复和塑造人体健美,激发人的生命美感的客观事物均可成为医学审美客体.医学审美过程不可能在医学审美主客体双方简单进行.“一切都经过中介,连成一体,通过转换而成联系”(列宁<哲学笔记>第103页).医学审美信息便是医学审美主客体相互联系的中介环节.即在医学审美主体/医学审美信息--医学审美客体关系中完成医学审美过程.
作者：王国祥 刊期： 2001年第05期
知情是医疗行为过程中的重要环节,是患者同意、医生采取进一步医疗措施的前提.医生给患者诊断治疗疾病,首先需要的是对患者身体不适情况的了解,这是知情;患者在接受诊断和治疗中,需要对医生采取的医疗措施了解与认可,由此与医生配合,接受诊断和治疗,这也是知情.因此知情是医患双方双向沟通的过程,是双方的共同需要.在医疗活动中,医患矛盾由于多种因素而难以避免,其中知情环节的缺陷,尤其医生一方对患者知情重要性认识的缺陷是一个重要的原因.
作者：陈荣政 刊期： 2001年第05期
21世纪人类全面进入人口老龄化,我国也进入了人口老年型国家的行列.文章叙述了21世纪我国老年人的特点,制定了衡量老年人生活质量的指标,并对提高老年人生活质量的对策,实现健康老龄化进行了医学伦理学方面的探讨.
作者：于艳秋 刊期： 2001年第05期
灾害医学救治中存在着特殊的人际关系.它同一般的医疗卫生活动中的人际关系有着明显的区别,从常见的医患关系、医际关系延伸到患际关系.其时空界限、人员范围较之临床医疗实践中的人际关系更加宽泛、更加复杂.
作者：汤金洲；郭照江；王山青 刊期： 2001年第05期
998年11月26日国务院主持召开的全国职工医疗保障制度会议出台了城市职工医疗保险实施条例[1],规定全国城市职工医疗保障制度改革工作1999年全面展开,全国各地职工“医保”改革工作正积级稳妥地推进.分析“医保”改革与医院发展之间既有协作配合,又有相互支持,既有相互依赖,又有相互制约的对立统一关系.寻找二者之间既能发展各自内涵,又能拓展各自外延的政策和机制,已是政府、卫生行政部门、医疗保险和医院管理者共同关注的热点.本文从现行“医保”改革与医院发展相互依赖与相互制约关系和医院应如何强化自主管理适应“医保”改革等方面作些探讨,研究化解“医保”改革与医院可持续协调发展的主要障碍和可选择的对策途径,以共同探索适合我国国情的医院可持续发展道路.
作者：封卫东；龚幼龙 刊期： 2001年第05期
采用系统分析、比较研究及统计学等方法,对如何提高地区合作医疗的抗疾病经济风险能力的对策进行研究.结果提示,合作医疗对于分摊门诊疾病经济风险具有较强的能力 ,对住院疾病经济风险抗御能力较弱.提高合作医疗的抗疾病经济风险能力的主要对策是:提高筹资水平,扩大库容量;调整经济结构,合理分流;提高管理层次,增加进水量;提供合理服务,节约用水.
作者：张锐；张亮 刊期： 2001年第05期
术前病人的心理压力大小与其所接受手术的成功与否有着密切的关系.心理压力过大会导致病人心理及生理功能紊乱,不利于患者顺利渡过围手术期.我们对200例接受手术的术前成年病人的心理瓜进行了分析,并对存在的心理问题进行了针对性的治疗,现报道如下.
作者：史克祥；刘红；林家国 刊期： 2001年第05期
近年来,由于家庭、学校及个人忽视了心理健康的重要性,在中专学生中各种精神病、心理障碍明显增多 ,严重地影响了他们的心身健康,妨碍了他们顺利地完成学业.为了掌握护理中专生的心理健康状况,为在学校开展心理咨询与治疗提供依据,为国家培养全面发展的合格人才,我们采用SCL-90对在校的护理专业中专生进行了随机抽样调查.
作者：邓荆云 刊期： 2001年第05期
2000年,在南京召开的全国21世纪高校心理健康教育研讨会上的资料表明:在我国,80年代中期的大学生有心理障碍的占23.25%,90年代上升到25%,近年来已达到了30%.有心理障碍的人数正以10%的速度递增[1].大学生的心理健康问题,必须引起全社会的高度重视.
作者：宫梅玲；王连云；丛中；刘云；李华娜；杨慧慧 刊期： 2001年第05期
中国伴随人口老龄化的发展,人口高龄化是必然趋势.从目前到2050年高龄老人(80岁及以上人口,下同)将以年均4.6%的速度增加,分别是60岁以上老年人口(2.5%)和总人口(0.4%)增长速度的2倍和11倍;人数将从0.13亿增加到1亿以上,占老年人口的比重由9%上升到25%.那时,每一名高龄老人对应2个儿童、4个老年人,这种人口结构的年龄冲击,将对社会、经济领域、个人、家庭与社区生活产生一定影响.
作者：萧振禹 刊期： 2001年第05期
健康老龄化问题已日益受到世界各国的重视.我国现已逐步进入老龄化社会,我们有必要研究如何根据中国国情实现健康老龄化.
作者：印石 刊期： 2001年第05期
