文章从更好地满足农民医疗需求、有助于提高医疗机构质量和进行有效监管3个方面阐述了建立定点医疗机构评价体系的必要性,然后对评价体系的内容进行了初步的探讨,提出了医疗机构定点的2种模式、评价的主要内容和评价体系的运作的方式,为建立新型合作医疗定点医疗机构评价体系、促进新型合作医疗的可持续发展提供了一种思路.
作者:胡洋;张亮;牛宏俐 刊期: 2006年第02期
随着改革开放的深入和经济的迅速发展,我国工业化和城市化的步伐日益加快,农村剩余劳动力向城市转移的数量与日俱增.农民工作为社会弱势群体之一,人口基数大,影响广泛,其健康状况应该引起有关部门的高度重视,尤其要采取综合措施,改善农民工的健康状况,以保障城市建设和发展,保障经济可持续发展的主要劳动力.
作者:熊光练;吴静;王芳;程茂金 刊期: 2006年第02期
目的探讨重庆市居民意外死亡原因及相关因素,为预防意外伤害的发生,保障生命安全提供决策依据.方法按国际疾病分类(ICD-9)对从重庆市某国家一级殡仪馆收集到的1999~2004年共5106例居民意外死亡资料进行死因分类,并对意外死亡的构成及其相关因素进行统计分析.结果意外伤害致死占全死因的比例维持在11%左右,其中青壮年占意外死亡的64.66%,车祸、溺水、高坠和自杀是主要的伤害死因.各项意外死亡发生发展与年龄和时间具有一定的相关性.结论意外伤害致死已成为威胁我市居民健康与生命的主要死因之一,有关职能部门应对意外伤害死亡的预防予以高度重视并采取针对性措施,同时提高人群的自我防范意识.
作者:邱春兰;刘振球;杨璐;吕长虹;周燕荣 刊期: 2006年第02期
目的了解武汉市儿童医院因跌落住院治疗儿童的基本特征及住院人次数的季节变化规律,以利于医院合理配置资源,提高对跌落伤患者的救治能力;有助于有关部门制定相应的干预措施,减少儿童跌落伤发生.方法对住院患者基本情况进行描述性分析,用X11季节调整法对住院人次数进行时间序列分析.结果 12年间跌落伤病例数逐年增加的;性别比为2.06∶1,0~6岁儿童人次数多,占66.9%;儿童住院时间季节因子在5~10月为高峰, 12月、1月和2月为低谷.结论 X11过程适用于儿童跌落伤住院季节规律分析,12年来,儿童跌落伤住院的季节因子不是固定不变的,而是有一个缓慢演变的过程.
作者:贾翠平;严春香;覃世龙;孙奕 刊期: 2006年第02期
青春期大学生是社会中的特殊群体,他们正处于人生发展的重要时期.研究大学生群体主观幸福感(subjective well-being,简称SWB)状况及其相关影响因素,对于分析、研究大学生的认知和行为,协助解决其心理问题等方面,都有重要的理论意义和现实意义.
作者:田芸;李增庆 刊期: 2006年第02期
临床住院医师是医院人才梯队中基础的部分,他们的成长与发展趋势关系到医疗队伍的整体素质,关系到医院的医疗质量,关系到医院的前途和命运.今天的住院医师水平,决定着医院明天的医疗水平.如何把住院医师培养成医德高尚、学风严谨、医术精湛、救死扶伤的医学人才,不仅关系到医院的医疗质量、声誉,乃至生存,而且对整个医疗卫生事业的发展有着积极的意义.我院自1995年探索性地展开临床住院师规范化培训工作以来,取得一定的效果.现就此工作进行回顾与探讨.
作者:李翠玲;丁东;万爱华 刊期: 2006年第02期
恶性肿瘤病人平均住院时间在我院虽然比其它病种长,但其大部分观察康复时间要在院外进行.由于担心疾病的变化和病人病情的加重、患者家庭和医院存在极大的信息不对称,患者家庭陪护者75%存在焦虑[1],致使许多家庭有听信小广告乱用药、乱投医和迷信的行为,不但降低了陪护者的生活质量,还直接影响患者家庭对治疗的满意程度的评价,影响病人的康复.研究恶性肿瘤患者陪护者的信息掌握情况和需求特点,并及时提供较为准确的信息,不但给患者家庭提供良好的社会支持,同时是医院注重加强人文关怀的一个重要体现.本研究对117 名癌症陪护者的信息掌握和需求特点进行分析,旨在为医院开展信息服务指导提供依据.
作者:雷琼;朱咏梅;杨玉琴;文欣轩;张小飘;詹艳荣 刊期: 2006年第02期
目的通过调查高校青年教师压力源、心理健康水平及常用的应对方式,研究青年教师目前的心理健康状况、压力源对青年教师心理健康的影响及应对方式与心理健康的关系,提出保持心理健康的有效干预对策,为青年教师心理保健提供科学依据及参考.方法采用症状自评量表(SCL-90)、自制的高校教师压力量表和应对方式量表,对武汉市3所部属综合性大学的青年教师进行问卷调查,获得有效问卷349份.结果使用SAS软件进行统计分析.结果高校青年教师SCL-90的躯体化、强迫、焦虑、敌对、偏执和精神病性因子分和总分较国内常模显著增高.压力总分与心理健康各因子显著正相关,躯体化、强迫、焦虑、敌对、偏执等因子分随压力程度增高而增加.应对方式对青年教师心理健康水平有显著影响,较多采用心理、行为解脱,精神寄托和否定等应对方式的出现较多的心理问题.多元逐步线性回归分析发现,性别、工作负荷、个人特质、积极认识和直接集中资源行动、心理和行为解脱、精神寄托是影响青年教师心理健康水平的主要因素.结论压力及其应对方式对青年教师的心理健康有一定的影响.其中个人特质是影响高校青年教师显著的因素,较少采用精神寄托而多是积极认识、直接集中资源行动将有益于青年教师的心理健康.
作者:陶芳芳;尹平 刊期: 2006年第02期
近几年来国内外人工流产数逐步增加,人工流产率一直维持在一个较高的水平,全球范围内的高人工流产率不仅给女性的生殖健康造成了严重危害,同时给社会及家庭的生活安定造成了负面影响.人工流产可分为手术流产和药物流产2种方法.据卫生部1986年统计,我国每年大约有1300万次人工流产术,特别是我国几个大城市每年人工流产数不断增加,尤其是未生育的年轻妇女人工流产的数目与日俱增,据统计大约占人工流产总数的22.9%~42.7%.国内外的研究显示人工流产的主要原因是避孕失败,因此有效的避孕措施才是降低人工流产率的有效措施.为了解武汉市人工流产的流行状况及社会心理状况,探讨社会心理对人工流产的作用及影响,本研究对武汉市部分育龄妇女人工流产的社会心理状况进行调查研究,包括人工流产者当时的社会心理、对人工流产了解程度等.
作者:周洁琼 刊期: 2006年第02期
国家中小学心理健康教育研究课题组曾对某省168所城市中小学2292名教师进行检测,发现51%的人存在不同程度的心理障碍.班主任作为教师中的特殊个体,在教好学生的同时,另外负有管理班级的责任,也是学生、家长、任课老师和学校诸多关系的协调者,其心理承受的压力远远高于一般教师.减轻班主任的心理压力对维护学校的正常运作、教书育人等诸方面有着极为重要的意义.
作者:罗丽萍 刊期: 2006年第02期
银屑病是一种良性、慢性、复发性疾病,一般不构成躯体损害,但对患者精神心理的影响较大,患者求根治的愿望非常强烈.由于当前医疗市场的混乱,患者不当的就医行为可能会对其身体健康造成不利的影响.笔者自1999年3月至2003年12月,对92例就诊的患者进行了问卷调查,从医生、患者和医疗市场的角度,分析了影响患者就医行为的一些因素,并提出了建议.
作者:陈国;赵春梅;赵云燕;纪秀军 刊期: 2006年第02期
目的了解长沙地区上网大学生中病理性互联网使用(Pathological internet use ,简称PIU)的影响因素,并针对影响因素提出防治对策.方法采用分层整群随机抽样方法,从长沙地区高等院校中随机抽取4所高校作为样本,再从这4所院校中随机抽取20个班级,所选班级的上网大学生即为研究对象.结果单因素及多因素分析显示男性、C型性格、来自非正常家庭、学习成绩差、网龄长、主要在网吧上网、以交友为上网目的、平均每周上网时间长、使用游戏、聊天网络服务为PIU的危险因素.学习为PIU的保护因素(OR =0.408).结论 PIU的形成与多种因素有关.预防和控制大学生PIU的发生,需要大学生自身、家庭、学校、社会多方面的参与.
作者:谭三勤 刊期: 2006年第02期
随着我国医院人事制度的改革的不断推进,分配制度改革作为该项改革的一项重要内容日益受到各医院的重视,如何利用薪酬这一激励杠杆调动职工的积极性,众多医院都在积极探索之中.笔者主要从薪酬结构角度,探讨如何通过科学合理的薪酬设计,实现公平而有效率的薪酬激励机制.下面主要从3个部分进行阐述:薪酬设计的基本原则、要素和构成.
作者:高芳 刊期: 2006年第02期
在我国,社会主义市场经济的迅猛发展和经济体制的多样化,使得人们的劳动关系趋向于多元化,这都促进了人们就业观念的转变,在这样的背景下,非正式员工不断的涌现.如今在各类医院中,非正式员工的比例不断增加,很多公立医院中的非正式员工已占员工总数的30%~40%,他们和正式员工一样在医院的改革和发展中发挥着自己的作用.
作者:庞磊 刊期: 2006年第02期
代谢综合征(Metabolic Syndrome, 以下简称MS) 是近年来的研究热点,所谓MS是指一组以肥胖、高血压、糖代谢紊乱和血脂异常等临床表现集聚于一体的症候群,其病理生理基础是胰岛素抵抗(Insulin Resistance, IR ).随着我国经济发展人民生活水平提高,人们的生活习惯和方式发生了巨大的改变,MS及其所引起的心血管疾病(CVD)的发病率在我国已快速增长,尤其是在青少年中的发病率日益攀升,MS已俨然成为我国当前社会严重威胁人民健康的公共卫生问题,如何科学防治MS亦成为了医务工作者面临的重大挑战.
作者:黄金;周智广 刊期: 2006年第02期
知情同意书(informed consent book)是指在临床上病人与医生之间的文书.当医生对病人做出诊断或推荐一种治疗方案时,必须向病人提供充分的病情资料,包括这种方案的益处、危险性及可能发生的其他意外情况,并以此建立诊疗方案,使病人能自主地做出决定,接受或不接受这种诊疗[1].
作者:李静 刊期: 2006年第02期
近几十年来,脑科学研究已取得了显著的进展,但对大脑的认识远没有达到令人满意的程度.因此,脑科学也成为世界各国争相研究的重点科学领域之一.
作者:刘融;殷正坤 刊期: 2006年第02期