医疗制度变革对医生、政府、患者等不同社会群体的利益都会产生巨大的影响,必然导致相关社会群体医疗服务利益的重新分配.我国过去市场化的医疗卫生体制有许多缺陷,特别是有重大伦理缺陷,卫生改革一开始就缺乏伦理基准,医疗服务过度市场化、政府责任缺位和伦理缺乏将卫生改革引向功利主义死胡同.政府既是整个医疗事业改革与发展的宏观决策主体,也是政策推动与贯彻过程的督导主体,政府应当在规划、调控、准入、监管、筹资、基础建设等方面有所作为,平衡好国家、患者、医院、医务人员和医药企业各方面的利益.
作者：郑大喜 刊期： 2009年第08期
目的:探讨我国合同制护士的基本现况.方法:从我国东、中、西部各选取一所三级医院和二级医院,每医院各随机抽取50名在编护士和50名合同制护士,采用问卷调查和个人深度访谈的方式进行调查.结果:合同制护士在学历水平、职称水平、工作负荷量、工资待遇上均与在编护士有较显著差异.结论:应提高合同制护士在医院中的地位,保障其待遇,贯彻落实国家相关政策和法规.
作者：赵菲；张治国 刊期： 2009年第08期
目的:分析药事服务费项目的界定,为我国开展相关调查,合理设定药事服务费提供依据.方法:通过文献法查找各国药事服务费项目的相关研究,并进行归纳分析.结果:国外药事服务费项目研究以美国为系统和深入,其药事服务费项目主要分为技术性项目和经营性项目两类.结论和建议:我国药事服务费费可设定人员工资、药房经营和管理、药品分发和存储材料、技术性药学服务提供等项目.建议对医生和药师开展药事服务培训,并逐步扩展技术性药学服务项目.
作者：吕景睿；王迪飞；张新平 刊期： 2009年第08期
总结和分析某医院职称评聘工作的经验及存在的问题,提出进一步完善医院职称评聘工作的对策.医院职称评聘工作要打破医院职称聘任终身制,建立合理有效的职称管理制度;建立并完善专业技术人员的激励机制;强化专业技术人员的基础理论和临床技能考核.
作者：侯卫星；朱乃庚；金苗苗 刊期： 2009年第08期
我国公立医疗机构公益性淡化是一个突出的社会问题,根本原因在于政府未能承担应有的责任,没有发挥应发挥的主导作用.那么,如何理解政府对实现公立医疗机构公益性的主导作用,原因是什么,通过怎样的方式实现政府主导,这些都是笔者要探讨的内容.
作者：杨菲 刊期： 2009年第08期
目的:了解长春市社区卫生服务人力资源配置,为相关政府部门合理规划配置和制定卫生人力资源管理政策提供参考.方法:对长春市5个自然区内社区卫生服务中心(站)卫生人力资源配置进行普查.结果:长春市卫生人力资源密度医生为0.45,护士为0.29;朝阳区医生为0.72,护士为0.43,二道区医生为0.14,护士为0.11;医护比为1.5:1.结论:长春市社区卫生服务发展迅速,但各区间卫生人力资源密度分布不均衡;卫生人员职称及护士学历偏低,缺少全科医护人员,医护比倒置.
作者：高玉霞；赵凤君；张秀敏；姜旭平 刊期： 2009年第08期
通过介绍英国NHS管理模式、日本互助保险组合管理模式、巴西全民统一医疗体系以及墨西哥三项医疗服务等无明显城乡差别的国家医保制度,结合重庆市统筹城乡卫生事业发展的难点问题,阐述这些国家医保制度对重庆市建设城乡一体化卫生体制的启示.
作者：王勤莉；伍林生 刊期： 2009年第08期
目的:了解目前湖北省农村地区基层医疗机构门诊注射现状.方法:问卷调查、门诊处方分析.结果:湖北省农村基层医疗机构门诊注射不合理使用行为较为严重,导致门诊处方费用过高,给广大农村患者带来一定的经济负担.结论:有关部门应采取增加财政补贴、加强医务人员准入管理、成立药事管理组织、促进医务人员和患者交流等措施以减少农村地区不合理注射行为.
作者：陈城；朱乃庚；郑志方 刊期： 2009年第08期
目的:分析新型农村合作医疗单病种定额付费方式中病种选择的原则和标准.方法:调查武汉市新农合单病种定额付费病种选择的各方意向和武汉市参合农民疾病分布特点,对所得数据进行统计分析.结果:武汉市新农合单病种定额付费方式中病种选择应控制在10种-15种.
作者：郭景祥；陈迎春；张新平 刊期： 2009年第08期
目的:了解企业医院转制过程中员工对转制的满意度情况.方法:采取随机抽样的方法对武汉市、郑州市和长沙市5家转制企业医院的员工进行问卷调查和访谈.结果:员工对企业医院转制总体较为满意,大部分员工认为企业医院转制后对医院和个人发展均有利:但医院转制也导致了一些问题.结论:应解决转制后的人员编制和养老问题:向员工提供培训与学习的机会;搭建公平的竞争平台,建立合理的激励机制:加强管理人员培训,提高医院管理者能力.
作者：吴少玮；方鹏骞 刊期： 2009年第08期
目的:了解温州市护士留职意愿,为留住护理人才提供理论参考.方法:采用Leanne Cowin编制的留职意愿量表对温州市医疗机构461名护理人员进行问卷调查.结果:温州市医疗机构护理人员的留职意愿处于中度水平,经多元回归分析,收入满意度对护士留职意向具有正向预测作用(P<0.001).结论:温州市医疗机构护理人员的留职意愿处于中度水平.提升护士的收入满意度有助于提升护士留职意愿水平,同时应关注对护师留职意愿的培育及重视对聘用护士的培养与使用.
作者：张春梅；许珊丹；陈晶；朱慧芬；方鹏骞 刊期： 2009年第08期
教育是提高国民素质的重要手段,残疾儿童的义务教育则不仅能提高残疾儿童的素质,还能使残疾儿童更好地克服自身障碍,走向社会,实现人生价值.残疾儿童的义务教育是发展残疾人事业的重要组成部分.根据第二次全国残疾人抽样调查数据,对我国残疾儿童的总体状况及接受义务教育现状进行了分析,并提出了提高残疾儿童接受义务教育水平的对策及建议.
作者：邱红；刘莹 刊期： 2009年第08期
现代媒体的医疗报道越来越强烈地影响到社会公共安全和政府决策人员及民众的价值观点,同时也影响到医疗卫生从业人员的情绪.媒体应当客观、专业地报道各项医疗卫生事件.然而,目前实际状况不容乐观.阻碍医疗报道质量提高的因素主要有缺乏相关知识、商业市场竞争、专业术语理解匮乏、医疗事件内情了解困难等.医疗报道十分重要,只有医院专业人员与媒体实时交换信息,协同报道各类危机事件,才能有效提高医疗新闻的客观真实性,才能使医疗卫生从业人员与社会大众相互理解.
作者：王璞；郝敏；陈安民；廖家智 刊期： 2009年第08期
我国健康城市建设的政府主导模式使得政府有关职能部门在健康城市建设推进过程中处于重要地位,其是否投入,部门间工作是否协调配合,对健康城市建设有至关重要的影响.基于对上海市长宁区健康城市建设相关职能部门工作进行评估的实践,探索从行动性、协调性、实效性和综合评价等4方面对健康城市建设中的有关政府职能部门进行评估,并试图通过评估来检验其工作,发现其问题和不足,为未来的发展提供方向和参考.
作者：梁鸿；李娟；王国强；吴琼 刊期： 2009年第08期
目前,我国已形成综合性大学医学院与独立设置医学院校并存与共同发展的高等医学教育办学格局.为了扬长避短地办出水平,独立设置医学院校发展应推行特色办学战略、教学科研并进战略、教育国际化战略和服务地方战略.
作者：林雷 刊期： 2009年第08期
综述发达国家公众急救知识普及的现状,并与我国社会急救的发展状况进行对比,在找出差距所在及产生的原因的基础上,为我国社会急救的发展提出建议.
作者：殷欣；李文涛；安力彬；李月霞；孙秋菊 刊期： 2009年第08期
医患关系的互动实际是医患博弈的过程,医院和患者在博弈过程中都会选择自己利益大化的策略.通过分析和探讨医疗法律规则对医患博弈的影响,认为医患关系法律定性的不明、医疗鉴定二元化现状等对医患博弈带来了不确定的因素.
作者：谭浩 刊期： 2009年第08期
通过对上海地区不同高校大学生的身心健康状态、对医生的期望值、卫生健康与就医权益及相关法律知识的调查与分析,为大学生身心健康、就医状况及医学社会学、医学伦理学教学等方面的研究提供参考.
作者：张晨；韩健勇 刊期： 2009年第08期
社会对医疗服务需求的扩大使我国发展医务社会工作成为必然.日本医疗机构的医务社会工作从社会福利的角度,对患者及家属进行就医和社会生活方面的援助工作.其相关政策对医务社会工作的资格和工作内容均有明确规定,从而形成了相对完善的、科学的专业性援助.因此,了解日本医疗保健机构中的医务社会工作,对我国医务社会工作的发展有一定启示作用.
作者：芦鸿雁 刊期： 2009年第08期
目的:了解大学生利用心理卫生服务的现状,以便更好地开展心理卫生服务.方法:采用自拟的大学生利用心理卫生服务现状的调查问卷对546名大学生进行调查.结果:有41.8%的人曾经有接受心理卫生服务的需要,但接受过心理卫生服务的只占14.5%;大学生选择的服务人员、机构和形式分别为心理治疗师、网络咨询机构和心理咨询;不同性别、不同学校的大学生所考虑的问题有显著差别.结论:有心理困扰而未及时寻求心理卫生服务者占大多数;心理卫生服务人员的素质,服务机构的种类、形式、经济性、社会文化环境等都影响大学生选择心理卫生服务.
作者：周颖华；吴均林 刊期： 2009年第08期
目的:探讨计算障碍儿童数学能力特征,为深入研究儿童计算障碍奠定基础;方法:随机抽取武汉市2所小学,在3-5年级学生中采用逐层筛选的方法选取计算障碍儿童及正常儿童各46人.结果:计算障碍组算术运算及视空间逻辑推理测试得分均低于正常组,差异有极其显著性意义(P<0.01).结论:计算障碍儿童算术运算能力及视空间逻辑推理能力均低于正常儿童,计算障碍儿童数学能力性别差异与正常儿童性别差异不一致,其发生机制有待深入探讨.
作者：张怀英；吴汉荣 刊期： 2009年第08期
宽恕教育的终极目标是致力于促使社会成员优化自身的心理环境,产生积极的心理体验,形成积极的人格,建立或修复与他人的良好人际关系.当前宽恕教育的缺失,以及当代人的心理基础和社会文化为实施宽恕教育提供了必要性和可能性.人际和谐是社会和谐的重要基础,宽恕教育对于实现人与人之间的和谐,实现人自身的和谐,实现社会的和谐,都具有十分重要的现实意义.
作者：李兆良；黄冬梅；高燕；冀慧玲；李玉玲；万兵华 刊期： 2009年第08期
目前,国际医疗援助事业迅速发展,其鲜明的人道主义立场和政治中立特色,受到国际社会越来越多的关注.从医学伦理视角出发,围绕国际医疗援助中的伦理问题及其现实根源,论述了国际医疗援助的伦理监督.
作者：崔忠亮；张浩；杨放 刊期： 2009年第08期
网络化已成为当今时代的明显特征,网络已成为人们获取信息、传递信息、交流信息的重要平台.医院图书馆的服务模式发生了一系列变革.同时,由于我国经济体制由计划向市场的转变所带来的意识形态变化,要求我们对医院图书馆服务的职业道德问题进行反思.
作者：左晓倩 刊期： 2009年第08期
安宁院为临终患者提供了高质量护理,但临终护理并不仅仅是安宁院的工作,事实上很多死亡都发生在急诊室、病房等环境中.而利物浦护理路径(Liverpool care pathway即LCP)的目标就是将安宁护理病房的理念引入医院内及其它所有医疗卫生机构的临终护理工作中.通过对LCP的介绍,以期为推动我国临终护理的发展提供借鉴.
作者：李月霞；李文涛；安力彬；殷欣；孙秋菊 刊期： 2009年第08期
回顾近20年来国内外关于护理职业价值观的文献,从护理职业价值观的定义和内容两个方面阐述国内外学者对护理职业价值观的认识,总结护理职业价值观研究应用的主要评价方法,论述护理职业价值观的影响因素和护理职业价值观对职业倦怠水平、工作满意度及离职倾向的影响.提出未来应重视护理职业价值观的基础理论、评价方法、影响因素及其对护理工作稳定性及职业倦怠的影响.
作者：成芳；李文涛；安力彬 刊期： 2009年第08期
加快医疗保险制度改革,保障城镇职工基本医疗,是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障.天津市在健全城镇职工基本医疗保险制度的过程中,构建了多层次的城镇职工医疗保障体系,取得了良好的效果.
作者：温今中；杨文秀；刘运国 刊期： 2009年第08期
天津市以区域卫生规划为纲领,改革城市卫生服务体系,已初步建立起了符合天津市城市定位与功能要求的较为完善的卫生服务体系.通过对天津市卫生服务体系现状的介绍及对其主要措施的分析,为我国卫生服务体系建设提供有益的启发和借鉴.
作者：侯庆春；马明慧；谷琳；刘运国 刊期： 2009年第08期
社区干预是降低居民慢性病发病率和死亡率的重要途径.天津市通过建立和完善慢性病监测体系、创新慢性病预防控制工作模式、培养慢性病防治队伍、建立慢性非传染病综合防治示范社区等手段,坚持以社区为基础开展慢性病控制管理,为天津以至全国的慢性病控制提供了真实可靠的数据资料和值得借鉴的宝贵经验.
作者：杨文秀；闫娟；李鹏；刘运国 刊期： 2009年第08期
