不稳定型心绞痛(unstable angina,uA)是指介于稳定型心绞痛和心肌梗死(MI)之间的一组临床综合征,是冠心病的严重类型.寻找有效的治疗方法,是近年心血管领域的热点问题.笔者自2010年3月~2011年1月采用益气活血汤治疗不稳定型心绞痛23例,疗效较好,并与单用西药治疗的22例作对照观察,现报告如下.
作者:李丽 刊期: 2011年第04期
慢性前列腺炎(CP)是男性泌尿系统的常见病,多发病.临床以尿频、尿不尽、会阴胀痛、伴性功能障碍及精神神经症状为主要表现.本病病程长,且反复发作,错综复杂,病程迁延,缠绵难愈,严重影响患者生活质量,给患者带来很大痛苦.尽管目前治疗方法颇多,但疗效不尽如意.自2009年以来,笔者运用前列祛浊汤配合中药灌肠治疗本病36例,取得较好疗效,并与口服前列金丹片合中药灌肠治疗的32例进行对照观察,现报告如下.
作者:袁赟 刊期: 2011年第04期
神经发育促进技术和针灸治疗是临床康复治疗中常用的两种方法,广泛用于脑卒中等神经瘫痪患者的临床康复,作为两种经典的康复治疗手段,前者有现代医学基础理论支撑,后者体现祖国医学的博大精深,两种方法一直沿用至今,其有效性、实用性毋庸置疑,但在临床康复治疗中两种方法也显示出不同的特点,鉴于此,笔者采用神经发育技术和针刺方法治疗本病30例,疗效满意,并分别与单用神经发育促进技术治疗的30例(对照1组)和单用针刺治疗的30例(对照2组)进行对照观察,现报告如下.
作者:蔡华安;廖若夷;张雅珍;黄文韬;欧阳文湘;成国华 刊期: 2011年第04期
支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的呼吸系统疾病.目前认为哮喘的本质是细胞因子参与调节的以嗜酸细胞、肥大细胞浸润为主、多种细胞因子参与的慢性气道炎症.吸入糖皮质激素已被公认为是有效的抗炎制剂,而采用中药雾化吸入治疗支气管哮喘的报道尚少.笔者采用喘炎宁雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作15例,疗效较好,并与单用西药吸入治疗的15例作对照观察,现报告如下.
作者:郭建辉 刊期: 2011年第04期
功能性消化不良(FD)是临床常见病,临床主要表现为嗳气、早饱、厌食、恶心呕吐、烧心、反胃、上腹部或胸部胀闷或烧灼样疼痛等,是一种十分常见的消化系统疾病,严重影响患者的生活质量.笔者采用半夏泻心汤治疗FD60例,疗效较好,并与单用西药治疗的60例作对照观察,现报告如下.
作者:代三红 刊期: 2011年第04期
血吸虫性肝硬化是由血吸虫卵大量沉积于肝脏,导致肝脏广泛的纤维化的结果,腹水的形成主要由于门静脉高压,导致门脉血流受阻所致.笔者于2003年5月~2010年10月采用中西医结合治疗血吸虫性肝硬化腹水30例,取得了较好的疗效,并与单用西医常规治疗的30例进行对照观察,现报告如下.
作者:张海斌 刊期: 2011年第04期
酒泻是指饮酒后由于酒精的刺激而发生腹泻或腹泻加重,大多合并有腹痛和腹部不适,在临床上一般都归为腹泻型肠易激综合征[1].本病虽呈良性过程,但反复发作,缠绵难愈,加之现代医学对其病因尚未充分阐释清楚,故缺乏有效治疗.笔者采用胃关煎治疗脾肾阳虚型酒泻20例,取得良好疗效,并与用金双歧治疗的20例作对照观察,现报告如下.
作者:何婷;朱意球;许世雄 刊期: 2011年第04期
偏头痛又称血管神经性头痛,是反复发作的一侧或两侧搏动性头痛,为临床常见的特发性头痛,偏头痛的发病率高达985.2/10万[1].多数病人以药物治疗为主,但仅能缓解发作时的临床症状,目前尚无根治方法.笔者以温经通络、活血化瘀为法,应用温针灸治疗偏头痛瘀血型患者30例,取得了较好疗效,并与单用针刺治疗的30例作对照观察,现报告如下.
作者:蒲红春;刘本立 刊期: 2011年第04期
五加生化胶囊是清代著名医家傅山治疗产后病的名方生化汤化载而成.由刺五加、当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草等药物组成.笔者采用该方对促进剖宫产术后子宫复旧收到了较好效果,现报告如下.1 临床资料两组160例均为2009年12月~2010年12月在我院住院的剖宫产患者,年龄为22~41岁;足月产122例,早产38例;前置胎盘5例,妊娠高血压疾病20例;初产妇118例,经产妇42例;疤痕子宫患者28例.
作者:胡玉芳;盛晓英;李萍;张敏;徐黎黎 刊期: 2011年第04期
化疗是治疗肿瘤的常用手段之一,而呕吐是化疗过程中常见的不良反应.急性剧烈的呕吐可能导致患者脱水和电解质失衡,而迟发性的呕吐会严重干扰患者的正常生活,加重其对化疗的心理恐惧感,降低治疗的依从性,从而影响到化疗的治疗效果,贻误治疗时机[1].5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂对急性呕吐的疗效显著,但对迟发性呕吐的控制不理想.笔者应用托烷司琼配合足三里穴位艾灸治疗化疗所致迟发性呕吐50例,疗效显著,并与单用托烷司琼治疗的50例进行对照观察,现报告如下.
作者:曾再蓉 刊期: 2011年第04期
小儿遗尿是指发育和智力正常的小儿在睡中小便自遗,醒后方觉的一种病症.本病大多病程长,或反复发作,重症病例白天睡眠中也会发生遗尿,严重影响患儿的身心健康与生长发育.笔者于2010年3月~2011年3月采用针药并用治疗小儿遗尿30例,取得满意疗效,并与单用针灸治疗的30例作对照观察,现报告如下.
作者:吴世彬;何明;包孝凤;冯心福;吴健 刊期: 2011年第04期
笔者于2(1Y7年5月~2009年6月采用分段齿形外切内扎术配合痔上粘膜结扎术治疗环状混合痔13例,取得了较满意的疗效,并与单用分段齿形外切内扎术治疗的13例进行对照观察,现报告如下.
作者:陈洪林;吴诗城;封以生;施耀辉 刊期: 2011年第04期
声带小结是耳鼻咽喉科常见病、多发病,属于慢性喉炎的特殊类型.临床主要表现为声音嘶哑,大多由长期用声过度、用声不当、慢性喉炎迁延不愈而诱发.好发于双侧声带前中1/3处,两侧新生物对称性如粟粒样突起,其病理改变主要是声带膜部的边缘粘膜上皮增生和角化.笔者于2008年1月~2010年12月采用超声雾化配合中药微波导入治疗本病42例,取得较好疗效,并与用微波治疗的48例进行对照观察,现报告如下.
作者:朱镇华;胡革 刊期: 2011年第04期
近年来,笔者运用益气活血合剂治疗冠心病25例,主要观察患者治疗前后血清型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)含量的改变,探讨益气活血合剂在改善冠心病心肌纤维化方面所起的作用,同时与用西药常规治疗的25例作对照观察,现报告如下.
作者:王健 刊期: 2011年第04期
肠易激综合征(IBS)是临床常见的消化系统疾病,临床以慢性或反复发作的腹痛、腹部不适和排便习惯的改变为特征,但肠道并无器质性病变.由于本病病因尚未完全明了,目前尚无特效的治疗方法.笔者近年来采用中西医结合治疗本病47例,取得了较好的疗效,并与单用西药治疗的47例作对照观察,现报告如下.
作者:邓喜惠 刊期: 2011年第04期
女性不孕症的病因较为复杂,其中免疫性不孕约占不孕症的10%~30%左右.近年来,对免疫因素的研究,主要包括抗精子抗体(ASAb)、抗卵巢抗体(AoAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗心磷脂抗体(ACA)、抗透明带抗体(PzAb)及抗绒毛膜促性腺激素抗体(HCGAb)等,临床上以这几种抗体较为常见.西医多采用避孕套隔离方法、应用免疫抑制剂、宫腔内人工受精等方法治疗,效果不明显,且有一定的副作用.近年来中医药在治疗本病方面取得了很大进展,疗效可靠.笔者用消抗灵Ⅰ号治疗本病45例,效果显著,并与用西药治疗的38例作对照观察,现报告如下.
作者:刘岩;曹慧艳;艾岩岩;韩延华 刊期: 2011年第04期
良性发作性位置性眩晕(BPPV)是前庭系器质性损害的重要临床表现,具有特发、头位改变诱发、短暂眩晕等特点,亦称为管石症或耳石症.从耳石存在的位置上来分,又可分为后半规管性良性发作性眩晕(P-BPPV)和水平半规管性良性发作性眩晕(H-BPPV)等几种.临床上好发于中老年人,发病率为64/10万,约占眩晕疾病的24%[1].常被误诊为椎基底动脉供血不足、颈椎病、美尼尔氏综合症,从而延误治疗.笔者采用针刺结合Epley法治疗P-BPPV32例,取得较好疗效,并与单用Epley法治疗的31例作对照观察,现报告如下.
作者:薛文雄;陆建斌 刊期: 2011年第04期
脑血管病是严重危害人类健康的常见病和多发病,其中缺血性脑血管病是常见的,其复发率、死亡率、致残率均高.其病理生理机制复杂,近年来,随着研究的深入,炎症免疫反应与缺血性脑损伤的关系越来越受到关注,炎症反应已经成为脑缺血病理变化的一部分,因此减轻炎症损伤成为治疗脑缺血的主要途径之一.中医药治疗脑缺血损伤有较丰富的研究,利用中医药治疗的多靶点效应,深入研究脑缺血后炎症反应的作用机制,这对于中医药对脑缺血疾病临床治疗具有深远的意义,其中对炎症损伤中炎症因子的作用机制的研究已取得了一定的进展,现笔者将目前中医药对缺血后炎症相关因子影响的实验研究概述如下.
作者:郭乐 刊期: 2011年第04期
脑出血性损伤如自发性脑出血(Intracerebral hemor-rhage,ICH)、蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)、脑外伤(Traumatic brain injury,TBI)等是临床常见危重急症,具有颅内出血的共同病理特征和死亡率高、致残率高的临床特征.大的出血常危及病人生命和引起存活病人长期残废[1~4],小的或微量出血虽不危及生命,但可损伤病人的记忆和认识功能[5~6].脑内出血后,虽然有众多病理因素导致神经元损伤,如脑组织原发机械损伤、血肿压迫、颅内高压、脑水肿、炎症反应、脑缺血缺氧/再灌注损伤、氧自由基损伤、兴奋性氨基酸损伤、酸中毒等,但越来越多的实验依据显示堆积在脑内的游离血红素是引起继发性中枢神经系统损伤的主要因素之一[7~8].笔者就脑出血后脑内游离血红素对神经元损伤的作用及其机理综述如下.
作者:蒋士生;韩育明;贺双腾 刊期: 2011年第04期
小儿脑性瘫痪(简称脑瘫,CP)是指出生前到出生后1个月内各种原因所致的非进行性脑损伤,其不是一个独立的疾病,而是由多种原因引起脑损伤后,新遗留的病变导致的综合征.在我国发病率约为1.9/1000活产婴,是小儿神经科常见病之一.脑瘫患病率中,男童(2.24‰)高于女童(1.54‰),在脑瘫患儿中,男性较女性为多,其调查结果为1.70:1[1].其临床分为:(1)痉挛型;(2)手足徐动型;(3)共济失调型;(4)震颤型;(5)强直型;(6)肌张力低下型.其临床表现多为运动功能障碍和姿势异常,有的伴有精神发育迟缓,视力、听力、认知和行为等方面的损伤[2].
作者:何宜荣;罗伯承;赵国荣;张衎 刊期: 2011年第04期
慢性疲劳综合症(Chronic Fatigue Syndrome,CFS)是一组以慢性持久或反复发作的脑力和体力长期极度疲劳为突出表现的全身性症侯群.可伴有头晕、头痛、失眠、健忘、注意力减退、低热、肌肉关节疼痛和多种神经精神症状,休息后不能缓解,但体格检查和实验室检查没有神经系统病症或其他系统器质性病变证据.近年来中医治疗多以调理五脏功能,平衡气血阴阳,以此达到恢复机体正常机能.欧阳新主任医师是湖南省第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师、湖南省中医药跨世纪人才,擅长中医辨证施治,理法方药严谨,笔者随师两年余,获益匪浅.老师认为益气健脾、升发清阳是治疗本病不可忽视的重要治法,验之于临床常可收到满意的疗效.
作者:方艳琳 刊期: 2011年第04期
骨关节炎,又名骨关节病、退行性关节炎或肥大性关节炎,是关节软骨进行性消失,骨质过度增生的慢性、进展性关节病变.多累及负重关节,如膝、髋和手指小关节.临床表现为关节疼痛、僵硬、肿大、畸形及功能障碍.笔者有幸跟随刘胜利主任医师临证学习,受益匪浅,现将老师治疗骨关节炎经验介绍如下.
作者:毛关安 刊期: 2011年第04期
尚品洁主任医师从医40余载,主攻内科疑难杂病,积累了丰富的临床经验.笔者有幸随老师临诊学习,见所治病种广泛,且疗效显著,本人获益匪浅.现笔者将尚品洁老师治疗复发性口腔溃疡经验介绍如下.
作者:李淑君 刊期: 2011年第04期
范某,男,43岁,2009年10月21日初诊.两膝关节疼痛10年左右,近年加重,拟诊为髌骨软化症,查膝部X片未见明显异常.腰以下酸重,活动不利,怕冷畏寒,行路迟缓,动作不灵,难以下蹲,二便正常.舌苔薄黄腻,舌质偏红,脉细.证属肝肾亏虚,寒湿瘀阻.治宜温养肝肾,散寒通络,祛风除湿.处方:制川乌5g 制草乌5g 细辛4g 制南星10g 川续断20g 金毛狗脊20g 巴戟天10g 熟地黄10g川石斛10g 千年健15g 油松节10g 骨碎补10g 地鳖虫5g 当归10g 赤芍10g 白芍10g 炙全蝎5g.每日1剂,常法煎服,21剂.2009年11月4日复诊,药后两腿酸重减轻,上下楼梯有所好转,腿足冷感也有好转,但不能多行用力,尿黄有异味;苔淡黄薄腻,舌质暗,脉细.药已中病,当击鼓再进.原方加汉防己10g,28剂.2010年1月20日三诊,腿足酸重怕冷减缓,行走基本正常,口干尿黄,舌苔黄腻,舌质暗,脉细.投初诊方加生黄芪15g、生白术10g、汉防己12g.28剂,以善其后.
作者:陈四清 刊期: 2011年第04期
妇炎消胶囊是国家食品药品监督管理局颁布的国家药品标准品种,标准编号:WS-10343(ZD-0343)-2002,笔者将其改为片剂,大黄是妇炎消胶囊中的主要药物,大黄素是大黄的指标性成分[1],原标准中对方中大黄的大黄素(C<,10>H<,10>O<,4>)进行了含量测定,2010版<中国药典>[2]大黄药物中大黄素采用的也是高效液相色谱(HPLC)法,为此笔者对其进行了研究,拟采用HPLC法测定其含量.
作者:刘小松;易延逵;吴艳萍;李跃辉 刊期: 2011年第04期
补脾安神合剂系由炙黄芪、龙眼肉、党参、茯苓、白术(土炒)、白芍(炒)、当归、酸枣仁(炒)、远志(炙)、木香、香附(制)、陈皮、炙甘草十三味药材组成.具有益气健脾、养血安神之功.主要用于心脾两虚、气短心悸,失眠多梦,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振,崩漏便血.方中白芍为毛茛科植物芍药Paeonia laxtiflora Pall.的干燥根,是中国药典(2010年版一部)收载品种,为治疗心脾两虚、气短心悸的常用药物之一,其主要成分为芍药苷等,笔者采用高效液相色谱法测定补脾安神合剂中芍药苷的含量,在选定的色谱条件下,供试溶液中与相邻组分分离度良好,阴性液无干扰.经方法学考察,方法的重复性、稳定性、精密度和回收率试验均符合有关规定,可用于该制剂的质量控制.
作者:戴素红;龙洪;何娟;陈李霞 刊期: 2011年第04期
在腹部手术中,术后至腹腔粘连的发生率较高.粘连性肠梗阻是腹腔术后常见的并发症,预防和治疗一直是外科医师面临的重大挑战.微乳有较好的生物降解性和组织内生物相容性,配制盐酸川芎嗪微乳(OP为表面活性剂,丙三醇为助表面活性剂,油酸乙酯为油相,盐酸川芎嗪水溶液浓度为50mg/ml.其比例为4:4:2:0.95(25℃)时制剂稳定[1]).本实验研究通过建立大鼠模型,以此观察川芎嗪微乳腹腔灌注在预防腹腔粘连中的作用.
作者:施义 刊期: 2011年第04期
哈蟆油(Oviduetus Ranae,OR)系蛙科动物中国林蛙(Rana temporaria chensinesis David)雌蛙的输卵管干制品,为<中国药典>收载品种[1].其别名有田鸡油、哈士蟆油、蛤蟆油等.哈蟆油为我国特产的动物中药材.主产地是黑龙江、吉林、辽宁三省.尤以吉林省为主.具有补益肾精、润肺养阴之功效.临床上用于阴虚体弱、神疲乏力、咳嗽咳血等症[2].哈蟆油中含甾体激素类、固醇类、脂肪酸及脂类、磷脂类、蛋白质及氨基酸类、脂溶性维生素类、核酸及微量元素等多种成分,具有抑制血小板聚集、降低血脂、增强机体免疫功能和改善应激性能、镇咳祛痰、抗衰老抗疲劳的药理学作用[3].动物类药材中蛋白质及氨基酸类一般较高,在控制动物类药材质量时,多对其蛋白质及氨基酸类成分进行检测,有时采用含氮量作为测定的指标.笔者拟采用紫外吸收法对蛤蟆油中的蛋白质含量进行检测,为制定蛤蟆油功效和成分含量测定标准提供实验依据.
作者:童湘伟;易延逵;邓虹珠;周林娟 刊期: 2011年第04期
醒脑舒络片是中药六类新药,由天然冰片、当归等药味组成,具有活血行气、醒脑通络作用.用于缺血性中风恢复期之瘀阻脑络证,症见半身不遂、口舌喎斜、语言謇涩、肢体麻木、眩晕头痛、舌质紫暗、脉细涩.处方中的天然冰片是易挥发性药物,为控制产品质量,保证临床疗效,本文以右旋龙脑含量为检测指标,选择毛细管柱气相色谱法[1~5],采用内标法对处方中天然冰片中的右旋龙脑进行含量测定研究,为制剂质量评价及稳定性研究提供依据,现介绍如下.
作者:彭艳梅;蔡光先 刊期: 2011年第04期
目的:建立测定枣仁安神颗粒中酸枣仁皂苷A含量的方法.方法:采用高效液相色谱法,应用Kromasil C<,18>色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);以乙腈-水(35:65)为流动相;流速为1.0ml/min;柱温为30℃;气流:2.5ml/min;漂移管温度为110℃.结果:酸枣仁皂苷A线性范围为6~90μg/ml;平均回收率为96.2%,RSD为1.3%.结论:本试验方法简便、快捷,结果准确、重复性好,可用于该制剂中酸枣仁皂苷A的含量测定.
作者:程匀 刊期: 2011年第04期
目的:以醇浸膏得率、丹参酮ⅡA和丹酚酸B为含量指标,考察乙醇浓度、加醇量及提取时间对心舒康颗粒醇提取工艺的影响.方法:采用L<,9>(3<'4>)正交试验法.结果:丹参等药材粗粉加乙醇提取两次,第1次加7倍量90%乙醇提取2h,第2次加6倍量60%乙醇提取1.5h.结论:该提取工艺可使丹参中主要成分丹参酮ⅡA和丹酚酸B基本提取完全,工艺基本合理、稳定.
作者:成丹;尹桃 刊期: 2011年第04期
柴芍乳核消片由夏枯草、青皮、赤芍、当归、漏芦、王不留行等13味中药组成,具有解郁散结、行气活血、调经止痛的作用,临床上主要用于治疗乳腺增生病.本文对其活血化瘀、镇痛、抗炎等作用进行了研究,现介绍如下.
作者:李盛香;翦林宏;首弟武 刊期: 2011年第04期
目的:建立强身颗粒质量的控制方法.方法:采用TLC法对麦冬、五味子进行定性鉴别;采用HPLC-ELSD法测定黄芪甲苷含量,选用Diamonsil C<,18>色谱柱,流动相为乙腈-水(48:52),流速1ml/min;蒸发光散射检测器漂移管温度为51℃,气流量为1.5L/min.结果:TLC检出了麦冬、五味子特征斑点;黄芪甲苷在0.9μ9μg范围内线性关系良好;其平均加样回收率为97.52%,RSD为2.01%.结论:本实验方法简单,专属性强,重复性好,可用于强身颗粒的质量控制.
作者:方既明;尹桃 刊期: 2011年第04期
腰椎间盘突出症为腰腿痛的常见病因之一,好发于20~40岁的青壮年,平均年龄为30岁左右.本病已成为骨科临床常见病和多发病,由于病情反复发作,难以治愈,给患者的生活和工作带来了很大影响.腰椎间盘突出症临床治疗方法颇多,各种治疗方法均有一定的特色和效果.笔者近3年来采用补肾活血汤内服并配合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症33例,收到了较为满意的疗效,并与单用中药离子导人治疗的32例进行对照观察,现报告如下.
作者:高山 刊期: 2011年第04期
桡骨远端骨折是临床上的常见的损伤,多见于老年人.近3年来,笔者在孙达武名老中医的指导下,采用跌打促愈片治疗桡骨远端骨折54例,取得了较满意的疗效,并与用愈伤灵胶囊治疗的56例进行对照观察,现报告如下.
作者:周昭辉;孙达武;陶建 刊期: 2011年第04期
自2008年以来,笔者运用齐刺重灸治疗腰椎间盘突出症120例,取得满意疗效,并与用针刺治疗的115例进行对照观察,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料两组235例均为我院门诊及住院病人,其中男119例,女116例;年龄小者17岁,大者67岁;病程短2天,长8年;发病部位:L<,4>/L<,5> 78例,L<,5>/S<,1>86例,L<,4>/L<,5>、L<,5>/S<,1> 102例.全部病例均经CT或MRI检查确诊,并排除有黄韧带肥厚、骨性椎管狭窄、神经根广泛粘连等严重的合并症或因结核、肿瘤所引起者.将其随机分为治疗组120例和对照组115例.两组一般资料大致相同,具有可比性.
作者:全昕 刊期: 2011年第04期
尺桡骨骨干骨折,占全部儿童骨折的3%~6%[1],为不稳定性关节内骨折.其传统治疗方法多为闭合复位夹板或石膏外固定,手法复位困难或到后期常致骨折再移位,需手术治疗.笔者自2008年3月~2010年6月采用手法复位合弹髓内钉固定治疗尺桡骨骨干骨折患者32例,获得了满意疗效,现报告如下.
作者:陈树东;肖向阳;郭坤;李福成 刊期: 2011年第04期
尺骨近端1/3骨折合并桡骨头脱位,称为孟氏骨折.本病临床上较少见,且损伤机制复杂,故易漏诊.一旦延误诊断或治疗不当,可造成影响肘部和前臂旋转的严重并发症.笔者自2000~2010年采用中西医结合治疗本病30例,疗效满意,并与单用西医治疗的30例进行对照观察,现报告如下.
作者:周文涛 刊期: 2011年第04期
腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,是因椎间盘发生退行性变性,在外力的作用下,使纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一[1].笔者自2009年以来采用独活寄生汤配合针刺推拿治疗本病58例,取得了较好的疗效,并分别与单用针刺推拿治疗的58例(对照1组)和单用独活寄生汤治疗的58例(对照2组)进行对照观察,现报告如下.
作者:马平杰;吴官保 刊期: 2011年第04期
近年来,笔者采用关节松动术结合中药塌渍熏治疗肩周炎30例,取得了较好的疗效,并与单用关节松动术治疗的30例进行对照观察,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料两组60例均为2010年2月~2011年1月我院门诊和住院患者.将其随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组30例中,男11例,女19例;年龄47~79岁,平均56.17岁;病程1~11个月,平均6.08个月.对照组30例中,男12例,女18例;年龄49~76岁,平均57.69岁;病程3周~12个月,平均5.86个月.两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:刘忠象;刘伶俐 刊期: 2011年第04期
膝骨性关节炎(KOA)是骨伤科的常见病,多发于老年人,是一种慢性、退行性疾病,可由年龄增长、肥胖、慢性劳损、创伤、先天畸形等原因造成.主要表现为缓慢的关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限.其病理特点为关节软骨变性、破坏、软骨下骨硬化,关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨赘形成.中西医关于本病的治疗报道很多,中药外敷和手法治疗都属于祖国医学外治法,可以缓解其疼痛,改善功能,且几乎无副作用.笔者自2008年起采用中药热敷配合手法治疗本病45例,取得了较好疗效,并与用扶他林乳剂外涂配合手法治疗的38例作对照观察,现报告如下.
作者:俞峰 刊期: 2011年第04期
手术治疗股骨粗隆间骨折能明显减少老年粗隆间骨折并发症、降低死亡率的观点已得到公认,但高龄老年人手术风险大,且多有骨质疏松,内固定后期常不牢固而失效造成骨折端的移位.人工股骨头置换术允许患者早期下床进行功能锻炼,减少了病人长期卧床导致的各种并发症发生,对老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者尤其适合.我科从2008年9月~2010年12月共使用加长柄人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折15例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:任进;田鑫 刊期: 2011年第04期
颈椎小关节紊乱症是以颈部疼痛伴活动不利为主诉,同时体格检查可发现颈椎有不同程度的侧旋及局部压痛的一种常见病.外伤、长期的伏案工作、高枕睡眠等不良生活习惯,都是引起颈椎小关节紊乱症的常见病因.近年来笔者采用局部外敷消炎散(本院传统经验方)合手法复位治疗本病35例,取得了较好的疗效,并与单用手法复位治疗的33例进行对照观察,现报告如下.
作者:薛鹏飞;尹胜 刊期: 2011年第04期
腰椎间盘突出症是临床常见疾病,临床以腰腿疼痛、痛有定处、腰部活动受限为主要表现.笔者采用综合疗法治疗本病60例,取得了较好疗效,并与内服抗骨增生胶囊加牵引和功能锻炼治疗的60例进行对照观察,现报告如下.
作者:黄呈良;孙江波;廖怀章 刊期: 2011年第04期
骨折多合并有周围软组织不同程度的肿胀,可影响静脉回流,导致肢体活动障碍和疼痛,如果不及时处理,肿胀消退的速度直接影响到组织康复时间延长、骨痂生长缓慢等.近年来中医药治疗肢体肿胀取得了较好成效[1].笔者于2008年2月~2010年8月采用归甲汤治疗四肢骨折后肿胀患者42例,疗效满意,并与单用20%甘露醇治疗的42例进行对照观察,现报告如下.
作者:伍正华;唐耀华 刊期: 2011年第04期
目的:观察麻仁胶囊合西沙必利治疗老年功能性便秘的临床疗效.方法:将64例本病患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用麻仁胶囊合西沙必利治疗,对照组单用西沙必利治疗.结果:治疗组的总有效率为90.6%,而对照组仅为59.4%,两组比较,P<0.01.结论:麻仁胶囊合西沙必利治疗老年功能性便秘疗效满意.
作者:李帅军;胡响当;罗敏 刊期: 2011年第04期
目的:观察中药冲洗对经鼻内镜鼻窦术后患者主客观病情恢复的影响.方法:将80例本病患者随机分成两组,治疗组用中药冲洗,对照组用生理盐水冲洗,分别于第1、2、3个月时比较两组患者的主、客观病情.结果:第2、3个月结束时,治疗组的主观病情优于对照组,P<0.05;第1、2个月结束时,两组病人的客观情况基本相同,P>0.05;第3个月时治疗组的客观情况优于对照组,P<0.05.结论:经鼻内镜鼻窦术后使用中药冲洗鼻腔对改善患者的主、客观病情较生理盐水有明显的优势.
作者:江永忠 刊期: 2011年第04期
目的:探讨中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:将40例本病患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规治疗.结果:治疗组的总有效率为95.0%,而对照组仅为85.0%,两组比较,P<0.05.结论:中西医结合治疗慢性胰腺炎疗效满意.
作者:易治中;凌天佑;徐昶;师登高 刊期: 2011年第04期
目的:观察中药内服灌肠加针刺治疗慢性非细菌性前列腺炎(cNBP)的临床疗效,并探讨其对尿流动力学指标的影响.方法:给予口服三草安前列汤、中药保留灌肠、针刺等治疗,2疗程后观察其临床疗效及对比治疗前后尿流动力学指标变化情况.结果:临床治愈率为66.67%,总有效率为93.33%;治疗后大尿流率、平均尿流率较治疗前上升,大尿流率时膀胱内压、大尿道闭合压、膀胱残余尿较治疗前下降,且差异有显著性(P<0.05).结论:中药内服灌肠加针刺治疗CNBP疗效确切,能有效改善尿流动力学指标.
作者:王建国 刊期: 2011年第04期
目的:观察耳穴贴压联合加味痛泻要方内服治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)的临床疗效.方法:选取符合纳入标准的本病患者60例,按随机均衡原则分为3组,治疗组20例采用耳穴贴压联合加味痛泻要方治疗,对照1组20例单用加味痛泻要方治疗,对照2组单用耳穴贴压治疗.结果:治疗组分别与对照l组和对照2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);中医证候、总积分改变3组治疗后与治疗前比较,差异有显著的统计学意义(P<0.01),治疗组分别与对照1组和对照2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但对照1组与对照2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:耳穴贴压联合加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)有较好疗效.
作者:喻斌;彭益玲 刊期: 2011年第04期
目的:探讨疏肝利胆和胃汤治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法:将116例本病患者随机分为治疗组和对照组各58例,治疗组采用疏肝利胆和胃汤治疗,对照组采用消炎利胆片及雷尼替丁胶囊治疗.结果:治疗组的总有效率为93.10%,而对照组仅为79.31%,两组比较,P<0.05;且两组治疗后影像学检查结果比较,P<0.05.结论:疏肝利胆和胃汤治疗慢性胆囊炎疗效明显.
作者:孙成安;贺建成 刊期: 2011年第04期
目的:观察推拿配合皮肤针治疗偏头痛的临床疗效和不良反应.方法:将78例本病患者随机分成两组,对照组39例口服氟桂利嗪、阿替洛尔、谷维素,治疗组39例在对照组治疗的基础上加推拿配合皮肤针治疗.结果:治疗组总有效率为92.31%,与对照组84.62%比较有显著性差异(P<0.05);治疗组血液流变学指标改善情况与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:推拿配合皮肤针可显著改善脑血流微循环和血流变学指标,对治疗偏头痛有较好的疗效.
作者:宿绍敏;畅艳艳 刊期: 2011年第04期
目的:探讨中西医结合治疗老年慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将符合诊断的64例本病患者根据随机数字表法分为两组,每组32例,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服健脾养心汤.结果:治疗组总有效率为87.50%,对照组为68.75%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在6min步行试验、血浆BNP含量和血液流变学各指标的改善方面均优于对照组(P<0.05).结论:健脾养心汤治疗老年CHF能提高运动耐量,改善血流指标,有确切疗效.
作者:陶贤意 刊期: 2011年第04期
结核性肛瘘在临床上并不多见,因此常易误诊,难以治愈.笔者于2005年2月~2010年1月采用中西医结合治疗本病33例,收到了满意疗效,并与单用西医常规治疗的33例进行对照观察,现报告如下.
作者:宋立武 刊期: 2011年第04期
目的:观察半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:将38例本病患者随机分为治疗组和对照组各19例,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用半夏泻心汤加减治疗.结果:治疗组总有效率为89.47%,对照组总有效率为78.95%,两组比较,P<0.05.结论:半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎具有显著疗效.
作者:李鸣放 刊期: 2011年第04期
目的:观察黄连温胆颗粒治疗痰热扰心证失眠的临床疗效.方法:治疗组40例采用黄连温胆颗粒加舒乐安定治疗,对照组40例单用舒乐安定治疗.结果:两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);且治疗组治疗后证候积分较治疗前比较有明显改善(P<0.05),两组间比较差异也有显著性意义(P<0.05).结论:黄连温胆颗粒治疗痰热内扰证失眠的疗效满意.
作者:钱玉良;汪永胜;严冬;袁昌文;邓颖 刊期: 2011年第04期
目的:观察补肾活血法对MCI(轻度认知障碍)患者认知功能下降的改善作用.方法:将入选的100例MCI患者,随机分为5组,每组各20例,分别采用补肾活血法(治疗组)、补肾益髓法(对照1组)、补肾健脾法(对照2组)、豁痰开窍法(对照3组)、通窍活血法(对照4组)治疗8周,并采用易精神状态量表(MMsE)方法观察治疗效果.结果:补肾活血法能够明显延缓MCI患者认知行为能力下降,效果明显优于对照组(P<0.01).结论:补肾活血法对MCI患者治疗效果明显优于补肾益髓法、补肾健脾法、豁痰开窍法和通窍活血法.
作者:肖芝;朱宏;董克礼 刊期: 2011年第04期
目的:探讨健胃愈疡颗粒合三联抗HP疗法治疗老年消化性溃疡的临床疗效.方法:对照组采用奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+呋喃唑酮治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加健胃愈疡颗粒治疗,主要观察两组患者症状缓解情况、HP根除率和溃疡愈合率.结果:治疗组在上腹痛、反酸、烧心等症状改善方面均优于对照组;且治疗组的HP根除率和溃疡愈合率分别为93.75%和90.63%,而对照组仅分别为79.41%和79.41%,两组HP根除率和溃疡愈合率分别比较,均P<0.05.结论:健脾愈疡颗粒合三联抗HP疗法治疗本病疗效满意.
作者:曾艺文;曾桂玲;周志云 刊期: 2011年第04期
目的:观察猪苓汤加味治疗前列腺增生症的临床疗效.方法:将确诊的63例本病患者随机分为两组,治疗组33例采用猪苓汤加味治疗,对照组30例采用西药治疗.结果:治疗组总有效率为90.9%,对照组总有效率为63.3%,两组比较,P<0.05.结论:猪苓汤加味治疗前列腺增生症有较好疗效.
作者:张件云 刊期: 2011年第04期
目的:探讨益肾颗粒剂联合霉酚酸酯(MMF)对狼疮性肾炎(LN)患者的神经肽Y(NPY)水平的影响及其临床疗效.方法:将54例狼疮性肾炎患者随机分为治疗组(益肾颗粒剂联合霉酚酸酯组)26例和对照组(单纯用霉酚酸酯组)28例,比较两组治疗后的疗效,并用放射免疫分析法(RIA)检测治疗组和对照组血浆神经肽Y水平.结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗组患者的临床生化指标也明显优于对照组(P<0.05),治疗组患者的血浆神经肽Y水平也明显的低于对照组(P<0.001).结论:益肾颗粒剂合霉酚酸酯对LN患者有明确疗效,并对LN患者血浆中神经肽Y水平也有明显的降低作用.
作者:周珂;蔡光先;龙华君 刊期: 2011年第04期
目的:观察加味生乳丹配合湿敷治疗产后缺乳的临床疗效.方法:将120例本病患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组各40例,对照1组予加味生乳丹内服,治疗组在对照1组治疗的基础上加中药湿敷,对照2组采用产后西医常规护理和营养饮食等方法治疗.结果:治疗组的总有效率分别与对照1组和对照2组比较,均P<0.01.结论:加味生乳丹配合湿敷治疗产后缺乳临床疗效较好.
作者:张宇;陶鑫焱;叶永青 刊期: 2011年第04期
中医的痰病学说,以及关于诊断、治疗痰病的一整套理法方药,是我国古代医家在长期与痰病作斗争的宝贵经验结晶,是中医宝库中的重要组成部分,也是中医学术领域中的一个重要学派.痰病学说的内容十分广泛,涉及到临床各科,尤其近年来中医药在肿瘤治疗中的优势日益彰显,因此深入探讨痰对肿瘤的影响具有重要意义.
作者:李志鹏;周洁 刊期: 2011年第04期
中药是我国劳动人民数千年来传统应用的防病治病药物,随着我国医疗卫生事业的飞跃发展,以及中西医结合工作的开展,对中药的应用越来越广.当前中药材市场混淆、掺假现象较为普遍,这给中药材的质量和用药安全带来了严重影响.为保证中药的准确应用,笔者对枸杞子、党参、白鲜皮、冬虫夏草、骨碎补等药物的真伪品性状鉴别方法介绍如下.
作者:黄森强 刊期: 2011年第04期
随着社会的发展和进步,当前医疗的重点从过去以疾病为中心的生物医学模式,转变为以患者为中心的生物一心理一社会医学模式.以人为本的原则逐渐被人们所认同.在这种形势下,目前国内医学院校及医疗机构已充分认识到加强医学生医患沟通教育,培养提高医学生医患沟通能力的必要性和重要性.良好的沟通可以作为医疗上的补充,可以使孤立无援的患者建立起对医生的充分信任和依赖,在充分信任的基础上患者还会向你提供一些不为人知的信息,有些信息对于诊断和治疗是不可或缺的.
作者:陈玉萍;单丽娟;耿直;王璃;刘波;景玉霞 刊期: 2011年第04期
随着我国高等教育的快速发展,高等院校大量扩招,教学资源相对缺乏是目前普遍存在的问题.我校是中医药重点大学,承担着本科学生、硕士及博士等不同层次人才的培养任务,本科生是人才培养的基础,由于教学资源相对不足,实习基地相对缺乏,培养的本科生普遍为临床基础知识不扎实,动手能力不强、科研意识薄弱、创新能力差.如何建立一套行之有效的既能夯实中医基本功,又能增强学生科研能力和创新能力的教学方法,解决中医药发展中存在的科研人才缺乏的突出问题,已经成为当前中医药本科教学改革的首要任务.我校于2007年率先在中医药院校中开设中医本科专业分化班,对毕业实习前一学期的学生进行短期学习方向分化,通过实践,中医本科经典与临床方向分化班已初步摸索出一套行之有效的教学模式,现介绍如下.
作者:徐秋英;刘亚敏;曾征伦;沈强 刊期: 2011年第04期
慢性重型乙型肝炎(慢重肝)病人临床表现为病情重、发展快、病死率高,迄今仍是肝病领域中亟待解决的难题.重型肝炎病人由于消化道症状重,恶心、呕吐明显,加上中药的特殊气味,许多病人对口服中药不能接受.笔者自2010年1月~2011年1月采用中药保留灌肠配合西医常规综合治疗重型肝炎(早、中期)病人36例,同时配合积极的护理,取得了较好的效果,现介绍如下.
作者:彭小辉 刊期: 2011年第04期
急性肾小球肾炎(acute glomerulonephritis)简称急性肾炎(AGN),是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病.本病常因β溶血性链球菌感染所诱发的免疫反应引起,自身免疫反应也可能参与了发病机理.其特点为急性起病,临床主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、少尿和高血压,并可伴有一过性氮质血症.
作者:蔡光先;姚红艳;宁泽璞;陈志鹏;谭英;钟艳;刘小卫 刊期: 2011年第04期
近年来,随着医疗模式的转变、生活节奏的加快、竞争压力的加大,由情志、心理等因素引发的各种疾病逐渐增多,情志病越来越受到医学界的重视,甚至有人提出人类在经历了传染病时代和躯体疾病时代后,如今已迈入精神心理疾病时代.
作者:宁泽璞 刊期: 2011年第04期