目的:观察柔肝灵颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将确诊为慢性乙型肝炎肝纤维化的80例患者按随机数字表法分为两组,治疗组50例采用柔肝灵颗粒联合恩替卡韦分散片治疗,对照组30例单用恩替卡韦分散片治疗.两组疗程均为32周.结果:总有效率治疗组为94.0％,对照组为73.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组肝纤维化血清学指标及临床症状、体征改善情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:柔肝灵颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著,值得临床推广应用.
作者：樊晓丹 刊期： 2016年第04期
目的:观察蒌贝二陈汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热蕴肺证的临床疗效.方法:将60例AECPOD痰热蕴肺证患者随机分为两组各30例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用蒌贝二陈汤加减治疗,疗程均为1周,观察比较两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及总有效率.结果:总有效率治疗组为96.7％,对照组为86.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);CRP、PCT水平两组治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:蒌贝二陈汤加减治疗AECOPD痰热蕴肺证疗效确切,在改善患者临床症状、降低炎性指标等方面有明显优势.
作者：欧海琴；金朝晖 刊期： 2016年第04期
目的:观察剪口结扎结合RPH术治疗混合痔的临床疗效.方法:将100例混合痔患者随机分为两组各50例.治疗组采用剪口结扎结合RPH术治疗,对照组采用PPH术治疗,观察比较两组残留赘皮与内痔回缩不良情况、手术与住院时间及术后大出血以及肛门狭窄发生情况.结果:痊愈率治疗组为94.0％,对照组为82.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组各项观察指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:剪口结扎结合RPH术治疗混合痔有较好疗效.
作者：罗育连 刊期： 2016年第04期
目的:观察中药外洗合波姆光治疗萎缩性阴道炎的临床疗效.方法:将40例萎缩性阴道炎患者随机分为两组各20例,治疗组给予中药外洗合波姆光治疗,对照组给予可宝净阴道给药治疗,比较两组临床疗效.结果:总有效率治疗组为95.0％,对照组为85.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药外洗合波姆光治疗萎缩性阴道炎的疗效明显优于可宝净治疗.
作者：杜菲菲 刊期： 2016年第04期
目的:观察PPH结合小切口潜行剥除术治疗混合痔的临床疗效.方法:应用PPH加小切口潜行剥除术冶疗混合痔40例.结果:手术时间为20 ～ 55min,平均35 min;术后住院时间4～6d,平均5d.随访0.5 ～1年,均无复发,无肛门失禁、直肠吻合口狭窄及直肠阴道瘘等后遗症,肛门外观平整.结论:PPH加小切口潜行剥除术治疗混合痔具有患者住院时间短,疼痛轻,并发症少等优点.
作者：韩娟；曹亮 刊期： 2016年第04期
目的:观察中西医结合治疗手足口病普通型的临床疗效.方法:将160例手足口病普通型患儿随机分为A、B、C3组,A组54例采用西医常规治疗,B组53例采用甘露消毒丹加减方治疗,C组53例采用甘露消毒丹加减方联合西医常规疗法治疗.结果:总有效率A组为88.46％,B组为84.62％,C组为96.23％.C组与A组和B组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);C组在退热起效时间、体温恢复正常时间、口腔溃疡愈合时间、手足皮疹消退时间等方面与A组、B组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:甘露消毒丹加减方联合西药治疗手足口病普通型疗效确切.
作者：陈新宇；文江；王笑莹；蔡虎志 刊期： 2016年第04期
目的:观察少腹逐瘀汤加减联合达菲林治疗子宫内膜异位症术后的临床疗效.方法:将子宫内膜异位症腹腔镜术后患者40例随机分为对照组和治疗组各20例.对照组予达菲林治疗,治疗组予少腹逐瘀汤加减联合达菲林治疗.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为75.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组血清CA-125治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:少腹逐瘀汤加减联合达菲林能加快子宫内膜异位症患者腹腔镜术后的恢复,且不良反应少.
作者：贺爱华 刊期： 2016年第04期
目的:分析回肠原位“W”形膀胱术后尿动力学改变.方法:回顾性分析2010年7月至2014年3月27例接受回肠原位“W”形膀胱术患者资料,患者术后门诊随访1 ～12个月,随访内容为排尿日记及尿动力学各项参数.结果:在1～9个月间,随访内容各参数逐渐好转,9 ～12个月各项参数无明显变化.结论:回肠原位“W”形膀胱术具有大容量、高顺应性、抗反流、能自行排尿、生活质量高等优点,并保证膀胱排空,避免了尿液滞留、感染、结石等并发症,提高了患者术后的生活质量.
作者：董新强；刘德海；孟庆泽 刊期： 2016年第04期
目的:观察安宫牛黄丸联合依达拉奉注射液治疗急性高血压脑出血的临床疗效.方法:将78例急性高血压脑出血患者随机分成两组各39例,对照组给予常规治疗,包括调控血压与颅内压、吸氧、维持电解质平衡、保护胃黏膜、使用脑保护剂、防治感染及营养支持等治疗.治疗组在对照组常规治疗的基础上加用口服或鼻饲安宫牛黄丸和依达拉奉注射液治疗.观察两组治疗前后NIHSS、ADL、mRS评分变化,评估疗效.结果:治疗组治疗后3项评分均明显改善,N1HSS、mRS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后脑水肿产生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:安宫牛黄丸联合依达拉奉治疗急性高血压脑出血,能有效促进脑血肿吸收,进而改善神经症状,且不良反应少,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：陈升王；林小庚 刊期： 2016年第04期
目的:观察中西医结合治疗围绝经期综合征的疗效.方法:将90例围绝经期综合征患者随机分为对照1、2组以及治疗组3组各30例.对照1组采用周期序贯方案克龄蒙口服,对照2组采用二胶地黄汤加味口服,治疗组采用克龄蒙配合二胶地黄汤加味口服,各组均治疗3个周期.疗程结束后,观察比较3组Kupperman、卵泡刺激素(FSH)及血清雌二醇(E2)水平.结果:3组Kupperman评分、FSH及E2水平治疗后均较治疗前有明显改善,且治疗组改善程度较对照1、2组更为明显,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:二胶地黄汤加味治疗围绝经期综合征疗效显著,其对围绝经期症状的改善与性激素治疗相当,值得临床研究与推广.
作者：何雅岚；周爱智 刊期： 2016年第04期
目的:探讨天麻钩藤饮联合西医常规治疗顽固性高血压病的临床效果.方法:将72例顽固性高血压病患者随机分为两组各36例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合天麻钩藤饮治疗,观察比较两组24h平均血压改善情况及总有效率.结果:总有效率治疗组为94.44％,对照组为83.33％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).随访4个月,治疗组24h平均血压降低优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:天麻钩藤饮联合西医常规治疗顽固性高血压病能够达到标本兼治的效果,值得临床推广应用.
作者：邢菲；徐京育；冯欣 刊期： 2016年第04期
目的:观察润肠汤治疗中老年人便秘的临床疗效.方法:将中老年功能性便秘患者46例随机分为治疗组与对照组各23例.治疗组给予润肠汤治疗,对照组口服六味安消胶囊治疗.结果:总有效率治疗组为91.30％,对照组为69.56％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟润肠汤治疗中老年功能性便秘有较好疗效.
作者：刘勇；李广灿 刊期： 2016年第04期
目的:观察复方蛇床子酊治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效.方法:将78例马拉色菌毛囊炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予复方蛇床子酊外用治疗,对照组给予1％联苯苄唑乳膏外用治疗,疗程均为4周.分别对比治疗第2、4周时两组临床疗效和真菌清除情况,并观察不良反应.结果:治疗第2、4周时显效率治疗组分别为66.7％、92.3％,对照组分别为33.3％、61.5％;真菌清除率治疗组分别为71.8％、94.9％,对照组分别为35.9％、64.1％,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:复方蛇床子酊治疗马拉色菌毛囊炎具有较好的疗效.
作者：陈立明；吕美丽 刊期： 2016年第04期
目的:观察通腑汤保留灌肠治疗阑尾术后胃肠功能恢复的临床疗效.方法:将130例阑尾术后患者随机分为两组.对照组60例术后予西医常规疗法治疗,治疗组70例在对照组治疗基础上于术后12h予通腑汤保留灌肠治疗,每天2次.统计两组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间.结果:治疗组术后12～ 24h、24 ～ 36h肠鸣音恢复情况及术后＜24h、24 ～ 36h肛门排气情况与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:通腑汤能明显促进阑尾术后患者肠鸣音恢复及肛门排气,有效促进肠蠕动及早恢复,对胃肠功能恢复疗效确切.
作者：李巧红；任贤英 刊期： 2016年第04期
目的:观察除跖疣汤泡足治疗多发性跖疣的临床疗效.方法:将100例多发性跖疣患者随机分为两组各50例.治疗组自拟除跖疣汤煎水足浴治疗,对照组采用液氮冷冻治疗.观察治疗2个疗程和3个疗程的临床疗效,并统计治疗结束6个月后的复发率.结果:治疗2个疗程,治愈率、总有效率治疗组分别为60.0％、94.0％,对照组分别为32.0％、68.0％;治疗3个疗程,治愈率、总有效率治疗组分别为92.0％、98.0％,对照组分别为32.0％、68.0％,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).复发率治疗组为2.17％,对照组为37.5％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:除跖疣汤泡足治疗多发性跖疣疗效好、复发率低、不良反应少.
作者：何大伟 刊期： 2016年第04期
目的:观察中药联合时辰化疗对治疗中晚期大肠癌的临床疗效和不良反应.方法:将90例中晚期大肠癌患者分成3组各30例,A组采用FOLFOX6常规化疗,B组采用择时辰FOLFOX6化疗,C组采用四君子汤加味联合时辰FOLFOX6化疗.14d为1个周期,2个周期评定3组的近期疗效和不良反应.结论:总有效率A组为33.3％,B组为53.3％,C组为60.0％,B组、C组与A组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),B组与C组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应发生率C组明显低于A组和B组,两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中药联合时辰化疗治疗中晚期大肠癌有效率高,不良反应小.
作者：颜博；曾柏荣 刊期： 2016年第04期
目的:观察温胆汤联合西医常规治疗肺性脑病的临床疗效.方法:选取肺性脑病患者80例,随机分为两组各40例,对照组单用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用温胆汤治疗,观察比较两组患者神志改善时间、血气分析结果及总有效率.结果:总有效率治疗组为92.5％,对照组为75.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);神志改善时间,治疗组短于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.01);血气分析指标两组治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对肺性脑病患者采用温胆汤协同西医常规治疗,能够在一定程度上提高患者的治疗效果,缩短神志改善时间.
作者：李加贝 刊期： 2016年第04期
目的:观察心悸方治疗阴虚火旺型不适当窦性心动过速的临床疗效.方法:对40例辨证为阴虚火旺型的不适当窦性心动过速患者停用β受体阻滞剂2周后给予心悸方加减治疗,2周为1个疗程,治疗3个疗程后统计疗效.结果:显效32例,有效5例,无效3例,总有效率为92.5％.结论:心悸方治疗阴虚火旺型不适当窦性心动过速疗效显著,值得临床借鉴.
作者：郭晓燕 刊期： 2016年第04期
膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是一种以关节软骨退行性改变和关节边缘、软骨下骨继发性骨质增生为主要特征的慢性进行性关节疾病,病变部位涉及关节软骨、软骨下骨、关节囊、滑膜、韧带及关节周围肌肉,临床表现主要为关节疼痛、肿胀、僵硬及活动受限,严重者可导致关节失稳、畸形,甚至残疾.目前,膝骨性关节炎的确切病因还不十分明确,一般认为与年龄、肥胖、遗传、免疫因素、内分泌紊乱、自由基水平、骨内高压、细胞因子等因素有关.近年来,温针灸在治疗KOA方面发挥着越来越重要的作用,由于KOA具有病因复杂,病程长,难治愈的特点,临床应用中多采用温针灸与其他方法相结合的疗法进行治疗,以取得更好的疗效.本文对温针灸与药物相结合治疗KOA的近况综述如下.
作者：陈静；王茎 刊期： 2016年第04期
滞动针法,是在“滞针”的前提下,配合提拉或牵拉、颤抖等“动针”手法形成的一种复合针刺方法,是对传统针刺手法中“滞针”、“合谷刺”和“苍龟探穴”等针刺手法的继承与创新.本法是以中医学阴阳平衡及经络学说为基础,并借鉴现代医学理论及微创技术而形成.据统计,腰痛的发病率高达84％,慢性腰痛的发病率为23％,其中11％ ～ 12％患者因为腰痛而不能正常工作、学习、生活[1].腰腿痛常见于西医的腰椎间盘突出症、腰三横突综合征等疾病,其病因复杂,缠绵难愈,常反复发作,临床治疗主要以非甾体抗炎药为主,但药物毒副作用大,难以被患者长期接受,而采用滞动针法治疗腰腿痛,操作简单安全,得气快,疗效显著.现将近5年滞动针法治疗腰腿痛的文献综述如下.
作者：秦文红；杜艳 刊期： 2016年第04期
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,无喘息、气促等体征,但具有气道高反应性.属于儿童常见病中的慢性咳嗽范畴.近年来发病患儿越来越多,中医中药对本病具有良好的治疗优势.本文将对咳嗽变异性哮喘的中医研究作综述如下.1 病因病机王烈认为本病虽属“咳嗽”范畴,但其病机却与“哮喘”相似,并将本病称为“哮咳”,认为其病机关键为肺热痰郁、风邪外受、肺络瘀阻,再加失治误治,从而导致此病的发生[1].
作者：李帅；陈鲁 刊期： 2016年第04期
功能性便秘(functional constipation,FC)按照罗马Ⅲ标准[1]被定义为排便费力,排便为块状或硬块,有排便不尽感,有肛门直肠梗阻或阻塞感,需要用手操作以促进排便,排便少于3次/周,且不符合肠易激综合征的诊断标准.各个年龄段的人群均可能会发生本病,以老年人群多见,老年人中女性明显多于男性,且伴有食欲欠佳、口臭、失眠、腹胀、腹下坠感等疾状,严重影响人们的生活质量.中医学从整体出发,在辨证论治理论指导下,通过辨别脏腑功能及气血阴阳失调来对证施治,对FC的治疗取得了满意的疗效,现将近年的研究概况综述如下.
作者：吕金洋；贺平 刊期： 2016年第04期
湘西土家族分布地区多属山区丘陵地带,境内山岭重迭,岗峦密布,造就了“天然民族中草药王国”和“华中的天然药库”[2].土家族医药的早期知识是伴随于人类的生产生活而产生的,封闭式的环境造就了其独成一派的医药理论,但内容没有文字记载,其继承主要靠“口承”[3].现将湘西土家族医药近年来的研究现状综述如下.
作者：王晓娟；彭佳；龚力民；王炜 刊期： 2016年第04期
天灸疗法属于中医学的独特疗法.近年来,因其操作简便,价格低廉,疗效显著而被广大患者熟知和认可.中医肺系疾病包括了哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺炎、过敏性鼻炎等呼吸系统的疾病,是天灸疗法常治疗的疾病.笔者对近10年来天灸在中医肺系疾病的临床及实验室研究文献进行了整理分析,并提出这方面亟待研究与解决的问题.现综述如下.
作者：卢琰琰；廖炼炼；黄洪 刊期： 2016年第04期
肉苁蓉(Cistanche deserticola Y.C.Ma),又名金笋、地精、头西干扎地克、俗称大芸,为列当科(Orobanchaceae)肉苁蓉属(Cistanche)的寄生植物,寄生于黎科植物梭梭[Haloxlonammodendron(C.C.May) Bge)]、盐爪属(Kalidiumspp)植物、怪柳属(Tamarixspp)植物等.肉苁蓉性温、味甘,作药用已有1800多年的历史,是一种名贵的中、维医药材,始载于《神农本草经》,列为上品.《本草纲目》载:“此物补而不峻,故有从容之号”,民间常在每年3～5月采集半埋于沙土中,晒干后用于治疗男性阳痿、遗精早泄、宫寒不孕、腰膝酸软、肾脏寒虚,老年便秘等疾病.在历代增力中药处方中出现率占第一位,抗老防衰类方剂中仅次于人参,占第二位.因生长在我国西北地区内蒙古、甘肃和宁夏、新疆一带荒漠中,素有“沙漠人参”之美誉[1-2].
作者：吾买尔江·牙合甫；姚刚 刊期： 2016年第04期
脑卒中是人类第二大死因和主要的致残因素[1],脑卒中后会出现肢体功能障碍、认知功能障碍等[2],其中脑卒中后认知功能障碍的发生较普遍.国外研究报道,大约2/3的中风患者存在认知问题[3],在中国,大约55.9％的脑卒中患者存在认知功能障碍[4].认知功能障碍可能影响患者的自信心,导致患者产生焦虑、抑郁情绪,不愿意参与到日常生活中,不能很好的配合肢体功能训练[5],这反过来又影响患者的认知功能进一步下降[6];同时认知功能障碍可增加再次中风率[7]、死亡率[8]和致残率[9].目前针对脑卒中后认知功能障碍的干预措施主要包括药物治疗、认知训练、中医药治疗、运动干预等.本文对近年来脑卒中后认知功能障碍的治疗概况作综述如下.
作者：王芹；陶静；刘斐雯；宋海燕；梁小凤；陈立典 刊期： 2016年第04期
黄连来源于毛茛科植物黄连Coptis chinensis Franch、三角叶黄连Coptis dletoidea C.Y.Cheng et Hsiao.、云南黄连Coptis te eta Wall.的根茎[1],味苦、性寒,入心、肝、胃、大肠经,有清热燥湿、泻火解毒的功效,临床用于湿热痞满、呕吐吞酸、黄疸、泻痢、高热神昏、血热吐衄、心火亢盛、心悸不宁、心烦不寐、牙痛、目赤、痈肿、消渴、湿疹、湿疮、耳道流脓等诸多病症.黄连作为一种非常有效的清热解毒中药,具有类似广谱抗生素的作用[2].
作者：陈瑞；吴云；田维毅 刊期： 2016年第04期
精神分裂症(schizophrenia)是一种慢性、严重性、致残性脑病[1],一旦确诊则需要长期甚至终身服药治疗[2].抗精神病药是治疗精神分裂症的首选药物,其控制精神分裂症状的作用迅速[3],但长期服用此类药物,会产生一些较疾病本身更为严重的药物不良反应(ADR),如锥体外系不良反应、肥胖、便秘、高泌乳素血症等[4].这些ADR严重影响患者对药物的依从性,甚至会增加患者的病死率[5].本文对抗精神病药所致肥胖症和中西医治疗进展综述如下.
作者：王玉霞；覃文；陈威；袁振仪 刊期： 2016年第04期
肾气丸源自《金匮要略》,是一首配伍严谨、构思独特的经方,具有补肾助阳的功效.该方在大队滋阴药中加入少量附子、桂枝,其意不在补火助阳,而在微微生火,化生肾气,即取“少火生气”之意.如此配伍,使得全方滋而不腻,温而不燥,助阳之弱以化水,滋阴之虚以生气,使肾阳振奋,气化复常.本文将近年来有关肾气丸的配伍及其作用机制的实验研究综述如下.
作者：李美红；夏洽思；邱林；胡方林 刊期： 2016年第04期
整合医学是将医学各领域先进的理论和临床各专科有效的实践经验分别加以有机整合,并根据不同的外界环境和心理状况,以人体全身状况为根本,进行修整,使之成为更加适合疾病治疗的新的医学体系[1-2].运用整合医学理念构建小儿支气管哮喘的诊疗方案为:以哮喘患儿为中心,建立整合诊疗中心及哮喘档案,加强儿科医师培训和多学科合作与学术交流,重视中西医结合的治疗,发挥中医药在哮喘防治中的优势,辅以药膳食疗的自然疗法,加强对患儿及家属的健康教育与管理,提高哮喘的整体诊疗水平.
作者：曾庆佳；王孟清 刊期： 2016年第04期
大肠癌是人类高发恶性肿瘤,包括了结、直肠癌[1].随着人类生活水平的提高,大肠癌的发病率逐年上升,我国大肠癌的男女发病率分别居恶性肿瘤的第4位和第3位,复发和转移是导致大肠癌治疗失败的主要原因,大约50％～60％患者发生转移,即使是已手术的患者也有80％的转移发生率[2-8].晚期大肠癌5年生存率仅为8％[9].目前大肠癌的治疗以综合治疗为主,包括手术、放化疗、生物治疗及靶向治疗以及中医在内的多种治疗手段,其中中医治疗是晚期大肠癌综合治疗的重要方法.本文通过搜集与分析相关文献,对中医治疗大肠癌的临床研究进展做如下综述.
作者：谢胜军；梁慧；谢伟彬 刊期： 2016年第04期
介绍黄秀深教授治疗湿疹的临床经验.黄教授认为,卫表不固,卫弱营强可致营卫不和,热壅营阴亦可致营卫不和,故采用调和营卫法治疗湿疹,临床多采用导赤散加减,疗效颇佳.
作者：王琦越；于毅；王吉娥；黄秀深 刊期： 2016年第04期
总结刘文峰教授治疗痛风性关节炎的经验.刘教授认为痛风性关节炎发病多为正虚邪实,急性期以邪实为主,缓解期以正虚为主,治疗应扶正祛邪.病机为湿、热、痰、瘀等邪气相互交结,日久痹阻经络,浸淫筋骨,气血运行不畅.自拟蚕砂虎杖汤治疗急慢性痛风性关节炎,标本兼治.
作者：何静；王德惠 刊期： 2016年第04期
介绍张冰教授临床运用药对治疗脾胃疾病的经验.黄连伍吴菜萸治泛酸,原方比例为6∶1,但无明显寒热者比例调整为3∶3,遇冷泛酸者为1∶6,或佐海螵蛸、煅瓦楞子制酸止痛;麦冬伍玉竹治胃脘嘈杂;红藤伍败酱草治下腹坠胀;枳壳伍砂仁、丹参治痞满,血瘀气滞轻症三药用量比例为1∶1∶1,重症调整比例为1∶1∶3;生甘草伍炙甘草治胃痛.
作者：刘春红 刊期： 2016年第04期
介绍魏绍斌教授治疗经期延长的临床诊治经验.魏教授认为血瘀是本病主要病机,在治疗中尤重血瘀,以通为止,同时辨虚实,兼顾清补,注重三因制宜,使湿去血安,另稍佐炭类,以防留瘀,效果卓著.
作者：马月莲 刊期： 2016年第04期
便秘成因复杂,临床常见且顽固.朱莹教授认为便秘以气阴亏损为本,肠道糟粕停滞为标,立益气健脾、滋阴增液通便之法,拟益气滋阴通便汤治疗,并随症加减.配合生活饮食调理,综合施治,通过调理脾胃、恢复大肠传导功能以达到人体气血阴阳平衡、肠腑通畅的目的.
作者：秦国累；朱莹 刊期： 2016年第04期
介绍曹志群教授治疗慢性胃炎伴胆汁反流的经验.曹教授认为该病痛机多为本虚标实,虚实夹杂,以脾失健运、升降失常为其本,肝胃失和、胃气上逆、湿热内蕴为其标.其将患者内镜下胃黏膜表现与临床表现相结合,对慢性胃炎伴胆汁反流进行辨证论治,并运用名老中医夏度衡老先生肝胃百合汤及经典方剂小柴胡汤加减进行治疗,以畅达肝胃气机,调理脾胃升降,从而达到治肝和胃之目的,临床疗效显著.
作者：高军；曹志群 刊期： 2016年第04期
介绍樊瑞红教授治疗慢性心力衰竭的经验.樊教授认为,慢性心力衰竭发生发展的主要病机是心肾阳气虚衰,阴寒内盛,治宜温补心肾,自拟强心方温通心肾、回阳救逆、泻肺利水,临床疗效明显.附验案1则,以资佐证.
作者：李莉 刊期： 2016年第04期
目的:通过搜集、整理、分析何复东主任医师治疗脾胃病内服方药的性能,探讨何老治疗脾胃病的遣方用药规律.方法:收集何老2013 ～2014年治疗脾胃病的内服方剂,运用方剂计量学方法,对其用药范围、性味、归经和功能等指标加以统计分析,从而揭示其用药特色和规律.结果:何老治疗脾胃病常用药前20味按频次大小依次为炒神曲、炒鸡内金、薏苡仁、法半夏、藿香、紫苏梗、桂枝、大腹皮、山楂、黄连、砂仁、厚朴、枳壳、甘草、竹茹、鹿茸、瓜蒌、佩兰、巴戟天、黄芩等;使用多为补益药,其次为清热药;入脾胃经和肝胆经药物多;药味多为甘、辛,药性以温、寒为主.结论:何老治疗脾胃病以健脾益气、消食化滞、祛湿化浊为治疗总则,临床辨病、辨证、辨状态相结合,处方配伍寒温并用和其阴阳,辛开苦降调畅气机,补泻兼施顾其虚实,其用药灵活,传统药物辨治与现代中药特异性辩治相结合,标本兼顾,使脾气升,胃气降,气机通,中气旺.
作者：杨宇玲；严兴海；陈豫；陈英；何茁；李涛；吴斌；杜樱洁；何复东 刊期： 2016年第04期
介绍刘华一教授从脾胃论治皮肤病的经验.首先阐述了皮肤病与脾胃的关系,认为脾胃运化功能减退,津枯血燥,肌肤失养,则出现诸多皮肤病变.临证治疗时强调“中焦固而百病去”.在调理脾胃的同时常加理气活血化瘀之品,也可配合虫类药物,善用消食之品.强调谨守病机,审因论治,整体调护.
作者：张小娟；刘华一 刊期： 2016年第04期
介绍董志刚教授辨治痛风性肾病经验.董教授认为,肝肾亏虚、痰湿血瘀内阻是痛风性肾病的基本病机,痰、湿、血瘀是其主要致病因素,治以化痰祛湿、活血化瘀之法,疗效颇佳.
作者：回鲁金；董志刚 刊期： 2016年第04期
总结何永恒教授治疗慢传输型便秘的经验.何教授立足于当代人生活特点,总结多年临床经验,认为肝郁气滞、脾气不运是慢传输型便秘的发病之本,疏肝健脾、降逆导滞是其治疗的基本原则,自拟白术七物颗粒辨证加减运用于临床,取得了较好的疗效.并附验案1则,以资佐证.
作者：黄珊；何永恒 刊期： 2016年第04期
介绍刘冬梅教授采用中西医结合疗法治疗十二指肠溃疡(DU)的经验.刘教授认为,DU主要与饮食伤胃和情志不畅有关.临床上,以益气健脾、理气和胃为治疗大法,并根据患者具体情况加减变化,配伍活血、安神、清热等药物,联合西医、抗焦虑药物及心理疏导治疗,常能达到好转或治愈的效果.
作者：党辉 刊期： 2016年第04期
特发性震颤(Essential Tremor,ET)是一种较为常见的运动障碍性疾病.该病起病隐匿,进展缓慢,多见于单侧或双侧上肢,也常累及头部,好发于中老年人.西医多使用β受体阻滞剂(如阿罗洛尔、普萘洛尔等)进行治疗,但疗效有限,需长期服用,毒副作用较大.笔者在跟张玉莲导师出诊时采用针药结合治疗此病1例,疗效显著,现报告如下.
作者：张立勋 刊期： 2016年第04期
黄疸发病机制多认为病位与脾关系密切,病因关键是湿邪[1].扈教授谨遵古训,推陈出新,结合自己多年的临床经验,认为黄疸的发生与瘀血阻滞关系密切,《金匮要略》载:“黄家所得,从湿得之”,《明理论》载:“大抵黄家属太阴.太阴者脾之经也,脾者土,黄为土色,脾经为湿热蒸之,则色见于外,必发身黄”,由于湿邪困遏脾胃,壅塞肝胆,疏泄失常,胆汁不循常道,常可壅久成瘀,“脾色必黄,瘀热以行”.
作者：刘静丽；扈晓宇 刊期： 2016年第04期
免疫性不孕症是指由于生殖系统抗原的自身免疫、局部免疫或同种免疫而引起的不孕症,在所有导致不孕的因素中约占10％ ～ 30％.西医主要采用免疫抑制疗法、避孕套隔绝疗法、宫腔内人工授精、体外受精等疗法,效果欠佳.近年来,随着对免疫性不孕症研究的不断深入,中医治疗取得较大进展.连方教授认为,脾肾两虚、冲任失调乃本病病机,并在临床治疗中获得一定疗效,现将其运用中西医结合疗法治疗免疫性不孕验案1则介绍如下.
作者：于艺；连方 刊期： 2016年第04期
慢性胰腺炎是临床常见的一种疾病,以胰腺反复、持续、化学性炎症为主要病理变化,多伴上腹部反复或持续钝痛、掣痛,并向腰背部放射.酗酒、进食油腻、劳累可加重或诱发.本病具有病因广、诱因多、病程长、易反复、预后差等特点[1],严重影响患者的生活质量.现代医学对其发病机制尚不明确,治疗以抗生素为主,毒副作用大.中医学将其归于“腹痛”、“肠痈”等范畴,以整体观念为指导,辨证论治,疗效显著,预后良好,值得参鉴.
作者：张慧杰；任明阳；张文风 刊期： 2016年第04期
细菌性肝脓肿是指化脓性细菌侵入肝脏,造成局部肝组织炎症、坏死、液化,脓液集聚而形成的肝内化脓性感染[1].其常见致病菌为肺炎克雷伯菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、草绿色链球菌等.细菌性肝脓肿的症状为非特异性,临床上常见高热、全身乏力、食欲缺乏、体质量减轻.体格检查发现肝大、压痛、肝区叩痛.该病目前西医主要治疗措施为药物治疗、B超引导下经皮肝穿抽脓或置管引流术、外科手术治疗等.多数病例采取超声定位经皮肝穿刺抽脓、引流及高效广谱抗生素等非手术疗法而治愈.
作者：刘海慧；赵远；梁超 刊期： 2016年第04期
直立性低血压指患者由平卧位改为站立位3min内,收缩压下降≥20mmHg(1mmHg =0.1333kPa)和/或舒张压下降≥10mmHg.原发性神经源性直立性低血压中常见的病因有单纯自主神经衰竭、多系统萎缩、帕金森病合并自主神经衰竭、路易体痴呆、急性家族性自主神经功能异常、慢性自主神经衰竭等[1].目前西医治疗本病以a-受体激动剂(米多君)为主[2],但效果欠佳,且毒副作用较多.
作者：吴丹 刊期： 2016年第04期
李永成主任为天津中医药大学第二附属医院主任医师,第三、五批全国老中医药专家学术经验继承导师,全国名老中医药专家传承工作室导师,对于胸痹的治疗有着独特的见解,现撷录其治疗胸痹验案1则,以飨同道.
作者：褚静姿；李慧臻 刊期： 2016年第04期
临床上肛门直肠疼痛常见于肛门周围病变,如血栓外痔、炎性外痔急性期、肛周脓肿、肛裂等,此类疾病有明确的病因,且针对病因治疗后患者疼痛可痊愈.而顽固性肛门直肠疼痛通常无明确病因,通过内科治疗效果不佳,也没有明确的手术指征.现将1例运用电针、推拿治疗由隐性脊柱裂引起的顽固性肛门直肠疼痛病例报告如下.
作者：程泓；戴亮；孙聪；冯培民 刊期： 2016年第04期
膈下逐瘀汤出自王清任的《医林改错》,功效活血祛瘀、行气止痛.临床上多用于治疗膈下瘀阻气滞,形成痞块,痛处不移,证属血瘀气结者.吴克明教授系主任医师,博士研究生导师,从事妇科临床三十余载,擅长运用中医药调治妇人病,经验丰富,医术精湛.笔者(第一作者)有幸跟师学习,见其用膈下逐瘀汤加减治疗堕胎不全,收到较好疗效,现将验案1则介绍如下.
作者：刁玉芳 刊期： 2016年第04期
月经过少是指月经周期正常,经量明显减少,或行经时间不足2d,甚或点滴即净者.古籍有称“经水涩少”、“经水少”、“经量过少”.近年来随着人工流产的普遍开展,月经过少的发病率呈逐渐上升的趋势,已成为临床常见病.笔者(第一作者)跟随张庆文导师对本病进行临床观察,发现补肾益气养血法治疗人流术后月经过少有良好的疗效,现将验案1则介绍如下.
作者：陆雪；董文然；张庆文 刊期： 2016年第04期
高血压病现已成为现代人群中“时髦”的疾病之一,且疾病日趋年轻化、复杂化、原发性,因此导致临床出现大量难治性高血压病,单纯使用一种降压药已经不能满足高血压病人群的需要.中医学特色是整体观念,认为人体是一个有机的整体,只有阴阳气血平衡才能维持脏腑的功能正常,如果阴阳气血偏亢、偏衰均可导致机体发病.
作者：孙璇 刊期： 2016年第04期
案1:王某,女,45岁,主因“尿黄、恶心、纳差1周”,于2010年6月10日入院.患者既往有灰指甲病史,服用“斯皮任诺”6个月,出现尿黄、恶心、纳差,身目黄染.门诊化验示肝功能异常,ALT 298.5U/L,AST 152.8U/L,GGT351.5U/L,AKP 177.5U/L,A/G 29.2/26.2g/L,TBIL144.8 μmol/L,DBIL 116.28μmol/L,故收入住院.住院后查肝功能,黄疸进行性加深,TBIL 205.74μmol/L,DBIL186.68 μmol/L,PT 13.2s,病毒全项(甲、乙、丙、戊型病毒)均阴性,自身抗体阴性,诊断:药物性肝炎(瘀疸型).治疗:门诊已停服斯皮任诺,给予常规保肝治疗,思美泰1g加入5％葡萄糖注射液250mL iv drip qd.治疗2周后查肝功能示:TBIL 213.28μmol/L,DBIL 198.58μmol/L.
作者：李松；尹畅烈 刊期： 2016年第04期
子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外的部位时,称为子宫内膜异位症,简称内异症[1].内异症发病机制尚无明确定论,传统观点认为可能与子宫内膜种植、体腔上皮化生及淋巴播散相关.也有研究报道内异症与干细胞、血管形成、在位内膜、内分泌及免疫因素密切关联[2].内异症主要有痛经、不孕、性交不适、月经异常等表现,严重影响患者生活质量.
作者：查娟；谢萍；王琳；涂晓玲；望亚兰；贾梅琳 刊期： 2016年第04期
升陷汤出自张锡纯的《医学衷中参西录》,治疗胸中大气下陷证.张锡纯认为“大气”存在于胸中,包绕肺外,乃胸中之气,宗气也.宗气主要功能有二,即“走息道以行呼吸,贯心脉以行气血”[1].《素问·平人气象论》载:“胃之大络,名日虚里,贯隔络肺,出于左乳下,其动应衣,脉宗气也.”[2]说明宗气具有鼓舞心脏搏动、调节心率和心律的功能.所以张锡纯言:“大气不但为诸气之纲领,并可为周身血脉之纲领矣”,“此气能撑全身,振作精神,以及心思脑力,百骸动作,莫不赖于此气,此气一虚,呼吸既觉不利”,从而创立了治疗大气下陷证的主方升陷汤.
作者：刘方原；吉中强 刊期： 2016年第04期
胆管消失综合征(VBDS)是一种罕见疾病,近年来随着肝脏穿刺术的广泛应用,确诊为此病的患者逐渐增多,引起了临床医师的重视.VBDS主要是指肝内胆管局灶或弥漫性消失,临床上以胆汁瘀积为主要表现的综合征,其病因及发病机制尚不明确,常见病因中包括发育、代谢和免疫学异常、血管病变、感染、淋巴病、药物等因素[1].
作者：赵健；刘文全 刊期： 2016年第04期
目的:研究胆舒胶囊的抗炎镇痛作用.方法:通过二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验、角叉菜胶致大鼠足肿胀实验和小鼠醋酸扭体实验观察胆舒胶囊的抗炎镇痛作用.结果:低剂量胆舒胶囊可明显降低二甲苯致小鼠耳片肿胀度;高、中剂量胆舒胶囊可明显降低角叉菜胶致大鼠足肿胀度;胆舒胶囊中、低剂量可明显降低醋酸致小鼠扭体反应次数.结论:胆舒胶囊具有明显的抗炎镇痛作用,其镇痛作用表现出随剂量减少效果越好,而消炎作用表现出相反结果.
作者：李习雄；胡冠英；苗维纳 刊期： 2016年第04期
目的:探讨参芎通脉颗粒对局灶性脑缺血再灌注模型大鼠细胞凋亡的抑制作用.方法:将60只雄性SD大鼠随机分为空白组、假手术组、模型Ⅰ组(0.9％氯化钠注射液腹腔注射7d后行造模再灌注)、模型Ⅱ组(造模再灌注后以0.9％氯化钠注射液腹腔注射3d)、预处理组(50％参芎通脉颗粒溶液灌胃7d后行造模再灌注)、治疗组(造模再灌注后以50％参芎通脉颗粒溶液灌胃3d);用免疫组化法测定各组肿瘤抑制基因p53、脂肪酸合成酶(Fas)的表达水平.结果:参芎通脉颗粒预处理及治疗均能减轻局灶性脑缺血模型的神经损伤,与模型组相比较,预处理组及治疗组p53、Fas的表达降低(P＜0.05).结论:参芎通脉颗粒预处理和治疗均能抑制局灶性脑缺血模型SD大鼠神经细胞的凋亡,具有神经保护作用.
作者：王佳恒；陈卫银 刊期： 2016年第04期
目的:观察小檗碱和吴茱萸碱配伍对高脂血症模型大鼠肝脏HMG-CoA还原酶和L-FABP基因表达的影响,探讨黄连吴茱萸配伍发挥降脂作用的机制.方法:将40只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,辛伐他汀组,小檗碱与吴茱萸碱配伍高、低剂量组,每组8只;使用高脂乳剂建立大鼠高脂血症模型,以18sRNA作为内参基因,RT-PCR技术检测各组大鼠肝组织中HMG-CoA还原酶和L-FABPmRNA相对表达水平.结果:小檗碱和吴莱萸碱配伍能显著降低高脂血症模型大鼠肝脏HMG-CoA还原酶和L-FABP mRNA表达,且高剂量组效果更优.结论:黄连吴茱萸降血脂有效成分小檗碱、吴茱萸碱配伍可降低高脂血症模型大鼠的血脂水平,其作用机制可能与抑制肝脏HMG-CoA还原酶和L-FABP基因表达有关.
作者：王静；林晶晶；沈涛 刊期： 2016年第04期
目的:探讨痛泻要方对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠IL-12及神经肽(NPY)的影响.方法:将SD大鼠随机分为空白组、模型组、柳氮磺嘧啶(SASP)组及痛泻要方高、中、低剂量组,每组各10只;采用TNBS/乙醇溶液灌肠法制备溃疡性结肠炎大鼠模型,运用ELISA法测定各组血清中细胞因子IL-12、神经肽Y(NPY)的含量.结果:与空白组比较,模型组血清IL-12、NPY水平均显著上升(P＜0.01),各治疗组较模型组血清IL-12、NPY水平均明显下降(P＜0.01).结论:痛泻要方能通过下调IL-12、NPY的表达,调节肠道异常免疫反应,维持Th1、Th2的平衡,抑制炎症反应,修复溃疡,进而防治UC.
作者：王碧玉；刘富林；胡政；喻长红；夏旭婷；樊俊阳；李霞 刊期： 2016年第04期
目的:探讨肾组织中TGF-β 1/Smad信号通路在腺嘌呤导致的肾纤维化模型损伤过程中的变化与意义.方法:将23只SD大鼠随机分为正常组10只和模型组13只,采用腺嘌呤制备肾纤维化大鼠模型;采用RT-PCR检测两组大鼠TGF-β1mRNA的表达,ELISA法检测Smad2、Smad3、Smad7蛋白表达,免疫组化法检测a-SMA蛋白表达.结果:模型组较正常组TGF-β1mRNA表达增强,Smad2、Smad3水平升高,Smad7水平下降,差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论:腺嘌呤导致的大鼠肾纤维化与TGF-β1/Smad信号通路密切相关,通过调节TGF-β1/Smad信号通路,对抑制肾纤维化的发生发展有重大意义.
作者：崔峥；马晓燕 刊期： 2016年第04期
目的:观察清热除痹方治疗膝关节慢性滑膜炎的临床疗效.方法:给予57例膝关节慢性滑膜炎患者口服清热除痹方合金黄膏外敷治疗,治疗结束后进行疗效评定.结果:57例患者中服药多42剂,少14剂;治疗时间长85d,短21d.痊愈42例,显效9例,有效6例,无效0例,总有效率达100％.结论:清热除痹方对慢性膝关节滑膜炎患者关节肿胀和疼痛的改善效果让人满意,关节屈伸功能恢复良好.
作者：李珣；袁普卫；康武林；杨威；张根印 刊期： 2016年第04期
目的:观察手法复位经皮空心钉内固定配合中药三期辨证治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效.方法:将56例闭合股骨颈骨折患者随机分为治疗组和对照组,每组28例.两组均行闭合复位经皮空心钉内固定治疗,在此基础上治疗组给予中药三期辨证治疗.结果:骨折愈合治疗组为96.4％,对照组为75.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组关节功能比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:手法复位经皮空心钉内固定配合中药三期辨证治疗能提高中青年股骨颈骨折患者的骨折愈合率以及获得良好的关节功能.
作者：毛梓青；辛晓春；谭潇 刊期： 2016年第04期
岳阳张氏正骨流派学术思想源于《黄帝内经》、《难经》,又宗蔺道人、薛己等骨伤名家,以气血学说为理论依据,强调损伤当以气血为先,治疗需内外相合,筋骨并重,内治着重调气活血,外治以手法整复、药物外敷、夹板固定、练功活动相结合,并独创君臣佐使的正骨理筋手法.
作者：黄会保；张婉妮 刊期： 2016年第04期
目的:观察托里消毒散加味治疗骨科手术切口脂肪液化的临床效果.方法:将骨科手术切口脂肪液化患者40例随机分为两组,每组20例.治疗组内服托里消毒散加味联合常规外科换药,对照组单用常规外科换药.观察两组患者24h渗出量、总渗出量、切口愈合时间及临床疗效.结果:两组患者伤口均治愈.两组总渗出量及切口愈合时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用托里消毒散加味治疗骨科手术后切口脂肪液化,可以明显减少切口渗出量,缩短切口愈合时间.
作者：李升；唐本夫 刊期： 2016年第04期
目的:观察颈椎操、循经刮痧、葛根汤加减口服等综合治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将196例神经根型颈椎病患者随机分为对照组和治疗组各98例,对照组采用针刺加牵引治疗,治疗组在对照组治疗基础上加颈椎操、循经刮痧、葛根汤加减口服综合治疗.结果:总有效率治疗组为96.9％,对照组为89.8％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用颈椎操、循经刮痧、葛根汤加减的综合康复疗法治疗神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用.
作者：刘生发；张海 刊期： 2016年第04期
目的:观察活血四物汤加减联合VSD负压引流术对开放性胫骨骨折外固定支架术后伤口愈合的影响.方法:将36例开放性胫骨骨折患者随机分为治疗组和对照组各18例.治疗组采用活血四物汤加减联合VSD负压引流术加外固定支架技术治疗,对照组单纯采用VSD负压引流术加外固定支架技术治疗.结果:治疗组甲级愈合15例,乙级愈合2例,丙级愈合1例;对照组甲级愈合10例,乙级愈合5例,丙级愈合3例,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:活血四物汤加减联合VSD负压封闭引流技术能有效地促进开放性胫骨骨折外固定支架术后伤口愈合.
作者：杨旭；熊辉 刊期： 2016年第04期
目的:观察中药封包外敷联合局部封闭治疗脊神经后支综合征的临床疗效.方法:将80例脊神经后支综合征患者予局部注射封闭卡压的脊神经后支,在此基础上合用中药封包外敷腰背部痛区,连续治疗3周.观察治疗3周后及随访3个月的临床疗效.结果:治疗3周后总有效率为97.4％,随访3个月总有效率为96.2％,两两比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中药封包外敷联合局部封闭可有效治疗脊神经后支综合征,且远期疗效显著.
作者：李阳；刘志军；卢昌怀 刊期： 2016年第04期
目的:观察中药分期论治下肢骨折术后并发症的临床疗效.方法:将104例下肢骨折术后并发症患者随机分为两组各52例,对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合中药分期论治.结果:治疗组和对照组总有效率分别为92.31％、76.92％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组DVT、骨折延迟愈合、骨不连、切口感染、其他部分感染、周围神经麻痹发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组腹胀便秘及并发症总发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);平均住院天数治疗组短于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P＜ 0.01).结论:中药分期论治下肢骨折术后并发症疗效较好.
作者：苏新平 刊期： 2016年第04期
目的:观察自拟舒腰方配合五点支撑法治疗寒湿阻络型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将60例寒湿阻络型腰椎间盘突出症患者随机分为两组各30例,治疗组采用自拟舒腰方配合五点支撑法治疗,对照组单用自拟舒腰方治疗.治疗4周后统计临床疗效.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为86.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟舒腰方配合五点支撑法治疗寒湿阻络型腰椎间盘突出症疗效显著.
作者：汤文；周长征 刊期： 2016年第04期
目的:比较经皮椎体后凸成形术(PKP)与中医综合疗法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法:将骨质疏松性椎体压缩骨折患者72例随机分为PKP组及中医综合治疗组各36例.观察两组患者治疗前后VAS、Cobb角及ODI评分变化.结果:两组VAS及ODI评分治疗前后组内比较及治疗后1周、1个月组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后两组Cobb角均较治疗前有明显改变(P＜0.01),且PKP组明显优于中医综合治疗组(P＜0.05).结论:PKP组在早期缓解疼痛及提高生活质量上优于中医综合治疗组,但远期疗效两组间无差异,因而两种治疗方法都值得在临床上推广应用.
作者：刘成；周长征 刊期： 2016年第04期
目的:评价平衡针配合阿是穴围刺治疗网球肘的临床疗效.方法:将60例网球肘患者随机分为两组各30例.对照组采用普通针刺治疗,治疗组在阿是穴围刺基础上加用针刺平衡针法中的肘痛穴治疗,治疗5次后,观察比较两组的临床疗效.结果:总有效率与愈显率治疗组分别为93.3％、80.0％,对照组分别为80.0％、53.3％,两组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:平衡针配合阿是穴围刺治疗网球肘临床疗效显著.
作者：葛谈；齐昌菊 刊期： 2016年第04期
目的:观察穴位蜡疗治疗中风后遗症的临床疗效.方法:162例中风后遗症患者在常规治疗的基础上,沿患处经络腧穴循行部位,应用蜡疗外敷患肢,10d为1个疗程.结果:缓解率肢体麻木为83.1％,疼痛为64.6％,发凉为78.9％.结论:辨证使用穴位蜡疗治疗中风后遗症患者,能有效地改善瘫痪肢体运动功能,减轻感觉障碍,缓解疼痛,是一种有效的治疗方法,值得临床推广运用.
作者：丁劲 刊期： 2016年第04期
目的:观察针灸联合仙灵骨葆胶囊治疗腰肌劳损的临床疗效.方法:将80例腰肌劳损患者随机分为两组各40例,对照组采用温针和火针治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合仙灵骨葆胶囊治疗.观察治疗前后ODI评分及比较两组疗效.结果:总有效率治疗组为95.0％,对照组为90.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组ODI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸联合仙灵骨葆胶囊治疗腰肌劳损有较好疗效.
作者：吴红英；陈秀玲 刊期： 2016年第04期
目的:观察中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效及对肾血流动力学的影响.方法:将52例肝硬化顽固性腹水患者随机分为两组各26例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上外用甘玉消胀散贴敷神阙穴,治疗30d后观察比较两组临床疗效及肾血流动力学的变化.结果:总有效率治疗组为84.62％,对照组为57.69％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).两组体质量、腹围治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).两组肝功能治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).两组在改善肾血流动力学方面治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:甘玉消胀散穴位贴敷联合西医基础治疗肝硬化顽固性腹水能提高临床疗效,并对患者肾血流动力学有明显改善作用.
作者：解新科；许路；马梁 刊期： 2016年第04期
目的:观察巨刺法治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:将56例周围性面瘫患者随机分为两组,对照组26例在西医常规治疗基础上加常规针刺法治疗,治疗组30例在西医常规治疗基础上加巨刺法治疗.应用面神经功能评价分级系统(House-Brackmann,H-B)对两组患者治疗前后面神经功能进行评分,比较两组疗效.结果:总有效率治疗组为96.6％,对照组为92.3％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但痊愈率治疗组为66.6％,对照组为46.2％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);H-B评分在治疗1周时组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:巨刺法能促进急性期周围性面瘫患者面神经功能恢复,疗效优于常规针刺法.
作者：张婷；陈月桥 刊期： 2016年第04期
目的:观察针刺、中药联合西药治疗老年单纯收缩期高血压病的疗效.方法:将120例老年单纯收缩期高血压病患者随机分为治疗组与对照组各60例.治疗组以针刺加中药联合西医治疗,对照组以西药治疗,均治疗4周后观察降压疗效及中医证候疗效.结果:降压总有效率治疗组为95.00％,对照组为83.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中医证候疗效总有效率治疗组为81.67％,对照组为65.00％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针药结合疗法能明显改善老年单纯收缩期高血压病患者症状,提高降压治疗的血压达标率.
作者：黄燃浩；林育锐；黄清华 刊期： 2016年第04期
目的:观察理肠止痛贴脐膏联合中药口服及烫熨治疗功能性腹痛综合征的临床疗效.方法:将104例功能性腹痛综合征患者随机分为治疗组53例和对照组51例,治疗组采用理肠止痛贴脐膏联合中药口服及中药大封包烫熨治疗,对照组采用口服谷维素与中药汤剂治疗,比较两组临床疗效.结果:总有效率治疗组为86.8％,对照组为72.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后疼痛积分治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:理肠止痛贴脐膏联合中药口服及中药大封包烫熨治疗功能性腹痛综合征疗效显著.
作者：赵亮；张尚华 刊期： 2016年第04期
目的:观察祛风活血丸预防白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术后迟发型葡萄膜炎的效果.方法:将1457例施行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术患者随机分为治疗组(729例729只眼)与对照组(728例728只眼).对照组予眼局部点用抗生素、激素及短效扩瞳剂治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服中药祛风活血丸.共观察4个疗程后比较两组迟发型葡萄膜炎发生率及发生时间.结果:发生迟发型葡萄膜炎者治疗组为16例(16只眼),发生率为2.195％;对照组为26例(26只眼),发生率为3.571％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).迟发型葡萄膜炎的平均发生时间治疗组为25.76d,对照组为26.92d,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:祛风活血丸能够明显降低白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术后迟发型葡萄膜炎的发生率,且能明显减轻眼局部症状,值得临床推广应用.
作者：李维；喻京生；颜家朝；肖霞 刊期： 2016年第04期
目的:探索围绝经期妇女背部督脉红外热图的特征.方法:选取20岁及以上的269例女性志愿者,采集其背部督脉红外热图,按年龄分成A、B、C3组,A组为绝经前整个生理期组,20 ～44岁妇女67例;B组为围绝经期组,45 ～55岁妇女112例;C组为绝经后期组,56岁及以上妇女90例.分别对背部督脉温度高值、低值以及平均值进行统计学分析.结果:温度高值比较,A组高于B组、B组低于C组,差异均具有统计学意义(P＜0.05),A组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组温度低值比较,两两之间差异均无统计学意义(P＞0.05).3组温度平均值比较,A组高于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05),A、B组与C组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:妇女背部大椎穴至长强穴段督脉红外热图在温度表现上围绝经期整体要低于绝经前整个生理期以及绝经后期.
作者：游雄；朱嵘；晏峻峰 刊期： 2016年第04期
目的:观察扶正祛湿方治疗2型糖尿病并发泌尿系感染的临床疗效.方法:将68例2型糖尿病并发泌尿系感染患者随机分为治疗组37例和对照组31例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予扶正祛湿方治疗,治疗15d后观察比较两组尿细菌数、血糖、血脂及总有效率.结果:总有效率治疗组为91.9％,对照组为64.5％,组间比较,差异有统计学意义(p＜0.05);血糖、血脂水平治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),但治疗后组间比较,仅三酰甘油水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论:扶正祛湿方对2型糖尿病并发的泌尿系感染患者具有较好疗效,能明显缓解患者泌尿系感染症状.
作者：袁素民；李怀斌；王侠 刊期： 2016年第04期
目的:观察分段内扎外剥保留齿线术联合括约肌浅切松解治疗环状混合痔的临床疗效.方法:将60例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用传统分段内扎外剥保留齿线术联合括约肌浅切松解治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗.结果:两组总有效率均为100％,差异无统计学意义(P＞0.05);两组创面愈合时间,第1、3天肛门疼痛评分,术后创缘水肿、肛门狭窄及肛门部分失禁等并发症发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:分段内扎外剥保留齿线术联合括约肌浅切松解治疗环状混合痔具有较好效果,术后并发症少.
作者：唐海明；王明华；陆彩忠；张军 刊期： 2016年第04期
目的:观察雷火灸足三里联合吴茱萸穴位贴敷的中医护理对妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复的效果.方法:将行妇科腹腔镜手术的96例患者随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规西医综合护理,观察组在对照组基础上采取雷火灸足三里联合吴茱萸穴位贴敷的中医护理,3d后比较两组患者术后胃肠功能恢复的效果.结果:观察组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组腹胀发生率(12.5％)、恶心呕吐发生率(27.1％)均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:雷火灸足三里联合吴茱萸穴位贴敷中医护理能够显著恢复患者妇科腹腔镜术后胃肠功能,具有较高临床推广价值.
作者：谭意萍 刊期： 2016年第04期
目的:观察品管圈活动降低中医特色治疗患者皮肤损伤率的效果.方法:通过组建杏林圈,确定主题,拟定活动计划,现状调查,目标设定,原因分析,制定与实施对策和效果评价,充分运用科学管理工具指导完成圈组活动.结果:活动前中医特色治疗患者皮肤损伤的发生率为1.22％,活动后皮肤损伤发生率为0.结论:品管圈应用于中医特色治疗患者的管理,不仅降低皮肤损伤发生率,且增强圈组成员解决问题能力,增强了团队精神与创新意识.
作者：唐三辉 刊期： 2016年第04期
目的:观察中西医综合护理老年带状疱疹患者神经痛的临床效果.方法:选择2013年6月至2014年8月在我院皮肤科住院治疗的老年带状疱疹患者56例为观察对象,采用中西医综合护理.结果:痊愈11例(19.64％),显效26例(46.43％),有效14例(25.0％),无效5例(8.93％),总有效率为91.07％.结论:中西医综合护理老年带状疱疹患者神经痛有较好效果,能提高老年带状疱疹患者的生活质量.
作者：高倩 刊期： 2016年第04期
目的:探讨1型与2型糖尿病患者的不同健康指导对策.方法:针对2010年1月至2014年9月本科收治的1型和2型糖尿病患者74例,出院后在药物使用、自我监测、饮食、运动及心理方面设计出不同的健康指导方案,出院后每个月定期电话回访,统计患者空腹血糖与餐后2h血糖水平等相关数据,比较出院后第1个月及6个月后结果的变化.结果:出院半年前后比较,1型和2型糖尿病患者空腹血糖与餐后2h血糖水平从第1个月的(7.63±1.55) mol/L、(6.84±1.36) mol/L及(10.53±2.73) mol/L、(8.52±1.91) mol/L,下降为第6个月的(6.41±0.96) mol/L、(5.71±0.76) mol/L及(8.52±1.91) mol/L、(6.73±1.02) mol/L,两组内不同时段比较,差异有统计学意义(P＜0.05).1型患者低血糖发生次数从4次降为2次.结论:不同类型的糖尿病患者宜用不同的健康指导策略,侧重点有很大不同,采用不同的健康指导对策后相应效果更佳,患者血糖水平控制的稳定度得到更大提高.
作者：袁少枝；粟素珍 刊期： 2016年第04期
目的:观察耳穴贴压联合穴位按摩对预防和缓解小剂量鞍麻下吻合器痔上黏膜环切术中牵拉反应的护理效果.方法:将120例痔上黏膜环切术患者随机分为两组各60例,对照组予以常规心理护理,观察组在对照组常规心理护理基础上,在手术开始前30min实施耳穴贴压,并于吻合器激发前5～10min予以耳穴按压、穴位按摩护理.结果:疼痛评分观察组为(2.38±1.32)分,对照组为(5.67±1.62)分组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01);两组心率、血压、呼吸比较,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:耳穴贴压联合穴位按摩能有效预防和缓解小剂量鞍麻下吻合器痔上黏膜环切术中牵拉反应,减少麻醉药物使用,降低术后不良反应.
作者：宋婀娜；李美娟；王兰 刊期： 2016年第04期
血浊理论是由王新陆教授在《脑血辨证》中首先提出的一种全新的中医病理学概念[1].血浊是指血液受各种因素影响,失去其清纯状态,或丧失其循行规律,影响其生理功能,扰乱脏腑气机的一种病理状态.血浊与疾病的发生、发展以及预后有极为密切的关系.动脉粥样硬化易损斑块是指那些不稳定和有血栓形成倾向的斑块,研究表明,大多数动脉硬化血栓形成是由于轻、中度狭窄的动脉斑块的破裂、继发血栓形成所致.血浊理论作为一种全新的中医病理学概念,在现代疾病的防治中有着重要作用,对动脉粥样硬化易损斑块的防治亦有重要作用.本文通过论述血浊的病因病机、易损斑块的易损机制,从而探讨血浊与易损斑块的关系及血浊理论对动脉粥样硬化易损斑块的临床指导作用.
作者：孙海洋；于金平；于丽红；王兴臣 刊期： 2016年第04期
阳明病肠胃实热积聚以承气汤攻下热结,但仲景又因何另立三条急下证呢?与其他诸条大承气汤证有何不同?缘何未用小承气汤试之?缘何不配伍补阴生津药物?本文将从阳明三急下证的脉证病机、方药就这些问题进行探讨.1 从脉证病机探讨“阳明三急下证”,见于《伤寒论·阳明病篇》(252)、(253)、(254)3条,仲景主从火热邪实、阴津欲竭病变方面,论述了阳明实热病证的辨治,具体言之:
作者：韩成恩；李燕宁 刊期： 2016年第04期
张锡纯先生是近代中西汇通学派的代表人物之一,他治学严谨,学有渊源,勤于实践,衷中参西,勇于创新.先生始终以“活人济世为己任”,治愈了很多患者,又在闲暇之余将自己的经验发表报刊,与同道分享.后人将其刊登的文章汇集成书,名曰《医学衷中参西录》,乃其毕生心血之结晶.书中谈到很多疾病的治疗经验,对肝病的治疗也讲述颇多,有其独到之处.本文就先生治疗肝病学术特点做浅要总结如下.
作者：贾艳敏 刊期： 2016年第04期
心血管疾病一直是威胁人类健康的重要杀手,而心律失常是常见和多发的心血管疾病之一,很多致死性的心脑血管事件都可以由心律失常诱发,恶性的心律失常甚至可以直接造成心源性休克或猝死.随着现代医学的发展,对心律失常的认识和治疗已取得了长足的进展,然而,所有的抗心律失常药均可导致心律失常,甚至使原有的心律失常加重或引起之前没有的心律失常,且容易产生耐药,故其运用仍有一定的局限性[1].
作者：范国平 刊期： 2016年第04期
傅青主是明末清初的著名医家,擅高韵,饶精思,精益于女科调经种子,具有鲜明的学术思想,注重脏腑经络气血之间的联系,用药精当,适用临床.笔者就其《种子篇》治脾思想浅析如下.1 注重健脾益气在种子孕胎中,脾的作用至关重要,无可替代.《素问》提出“夫精者,身之本也”,强调脏腑生理机能的正常发挥皆需脏腑之精的濡养以及脏腑之气的推动和调控.肾精充盛则月事规律,胎孕得安.脾胃化生水谷精微经脾“灌四方”,为脏腑之精,肾中精气亦赖于脾的培育充养才可日渐旺盛,施精育胎,故而各脏腑精气充沛皆需脾脏功能正常.脾为气血生化之源,陈自明认为“然妇人夹疾无子,皆由劳伤血气生病.”气血充盛是妇人经、带、胎、产、乳的物质基础.
作者：屈丽媛；赵文娟；魏绍斌 刊期： 2016年第04期
近年来随着医学模式的改变,越来越重视心理状况对疾病的影响,原发性肝癌是与情志因素密切相关的一种疾病,从中医学角度来说,肝癌病位在肝,肝主调畅气机,易形成肝气郁结,因此情志因素的影响对肝癌的预后至关重要.本文从中医角度论述了情志因素与肝癌的关系,分析表明心理干预对治疗原发性肝癌的重要性,是当前临床医护人员对疾病综合治疗的另一种途径,值得临床上进一步推广.
作者：王佳佳；曾普华；王文波；邓天好；郜文辉 刊期： 2016年第04期
目的:系统评价健脾温肾法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效,为腹泻型肠易激综合征的治疗提供临床依据.方法:采用循证医学的方法,选取国内外多个权威数据库为资料源,并辅以手工检索.使用Jadad量表记分法进行质量评估,通过RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入符合纳入标准的随机对照文献6篇,共计442例患者,其中治疗组221例,对照组221例.森林图显示OR值5.38,95％ CI[3.09,9.34],P＜0.01,治疗组与对照组的总有效率差异有统计学意义.结论:中药健脾温肾法治疗腹泻型肠易激综合征较其他疗法(西药、中医其他内科治法、安慰剂)有更好的疗效.
作者：魏秋月；林一帆；盛天骄 刊期： 2016年第04期
目的:系统评价针灸对白癜风治疗的疗效及安全性.方法:利用Pubmed数据库,中国知网期刊全文数据库,重庆维普资讯数据库,万方数据库,检索2014年10月1日以前在国内外发表的所有与针灸治疗白癜风相关的RCT文献,利用Jadad量表记分法,评价纳入研究的质量,以风险比(RR)和95％可信区间(95％ C1)作为疗效分析统计量,用RevMan5.2进行Meta分析.结果:纳入7篇文献,共665例患者,治疗组337例,对照组328例.比较针灸治疗白癜风的总有效率,总有效率以治愈率、显效率和好转率之和表示.各研究之间较小的异质性(I2=52％,P=0.05),采用随机效应模型分析,针刺治疗组的总有效率均明显高于对照组[RR=1.11,95％CI(1.03,1.20),差异有统计学中有意义(Z=2.64,P=0.008 ＜0.05)].结论:针灸治疗白癜风有一定的疗效,在所纳入研究中提及针灸治疗的不良反应少甚或没有,因此针灸治疗白癜风是一种安全有效的治疗方法.
作者：刘晓曼；董珍珍；郝小倩；肖薇；田金容；张超颖；吴松 刊期： 2016年第04期
目的:将中医临床路径为基础的四段教学法引入到心血管专业的临床教学中,观察其可行性及教学效果.方法:将120名中医专业本科实习生随机分为两组,对照组实行传统的临床带教方法,实验组实行基于中医临床路径的四段教学法,比较两组学生的出科成绩、临床技能成绩、学生及老师对两种教学模式的评价.结果:两组学生出科笔试成绩差异无统计学意义(P＞0.05);实验组学生的临床技能成绩明显优于对照组(P＜0.05);学生和老师对两种教学模式教学效果的评价,实验组明显优于对照组.结论:基于中医临床路径的四段教学法可明显提高临床教学效果,激发学生的学习兴趣,提高师生对教学模式的满意度.
作者：卢玉俊；代晶晶；金华；钟栩 刊期： 2016年第04期
介绍留学生《方剂学》教学的方法.从克服语言障碍、培养中医思维、调整教学大纲、选择恰当教法4个方面,介绍留学生方剂学教学体会,以期进一步提高留学生方剂学教学水平.
作者：刘宏艳；年莉；周志焕；付姝菲；韩娟；王彭 刊期： 2016年第04期
眼外伤是视力损害的主要原因之一,由外伤导致的视网膜挫伤是导致失明的主要原因之一,与青光眼、白内障、沙眼、结膜干燥症、河盲病共同构成世界6大致盲性眼科疾病.该病主要以眼部或其他部位有挫伤史,视力严重下降,眼底检查见视网膜后极部大面积水肿,尤以黄斑部明显,黄斑中心凹发射消失,伴有渗出或出血,严重者玻璃体积血为诊断依据.如不及时治疗,视网膜光感受器细胞明显丧失,出现永久性功能障碍[1].
作者：孙东；左韬；赵磊 刊期： 2016年第04期
先天性大疱性表皮松解症是一种和基因相关的遗传性皮肤疾病,具有明显的特征性皮损,即摩擦或者受压部位在轻微摩擦或者碰撞后容易出现皮肤松解或水疱、大疱,甚至血泡.组织病理改变为表皮下水疱和少量的炎性细胞浸润,DIF(-).先天性大疱性表皮松解症目前无特效疗法,仅能对症和支持治疗.笔者通过检索文献,发现早在多年前就有用维甲酸药物治疗该病的报道,且国内也有学者有报道1-3].现将阿维A联合小剂量激素治疗先天性大疱性表皮松解症1例报告如下.
作者：华夏；廖女蒙；赵明 刊期： 2016年第04期
特发性息肉样脉络膜血管病变(idiopathic polypoidal choroidal vasculopathy,IPCV)是高致盲率的眼部疾病之一.近年来抗血管内皮生长因子(VEGF)的使用为IPCV提供了新的治疗手段,本文就1例IPCV在玻璃体腔注射雷珠单抗联合中药治疗后的疗效进行探讨,现报告如下.
作者：董凯；于文洲；郭超红 刊期： 2016年第04期
1 病案资料孙某,男,48岁,以“反复胸闷、憋喘10余年,加重1年”为主诉于2015年2月28日来我院就诊.患者10年前受凉后出现咳嗽,胸闷、憋喘,经治疗后好转,后每受凉即出现胸闷、憋喘症状,但不影响活动,未系统治疗.近1年来患者无明显原因出现胸闷、憋喘加重,先后8次住院治疗,好转后出院,但仍反复发作.曾服用中药汤剂9剂,憋喘症状减轻,服用1个月后出现双下肢水肿,后停用.平素使用布地奈德喷剂,2吸,bid;憋喘症状加重难忍时使用沙丁胺醇喷雾剂救急,症状可明显缓解.2014年3月18日于当地某医院行胸部CT示:符合慢性支气管炎,肺气肿表现.
作者：魏永魁；陈宪海 刊期： 2016年第04期
血管性痴呆是继发于脑部血管病变引起的以记忆、认知功能障碍为主要表现的一类临床综合征.中医学认为此病是由于髓海不足,神机失用,以呆笨、健忘为主要表现.大部分医家对此病多从肾论述,但临床辨证时,常见多脏腑病变相兼,且五脏藏五神、主五志,与神志病有密切联系.本文从中医学独特的“五脏神”理论着手,以五脏生理为纲,浅析血管性痴呆的病因病机,为本病的临床治疗提供思路.
作者：汪庭龙；向军军；甘业贤；胡跃强 刊期： 2016年第04期
本文从中医阴阳气血理论入手,从病因病机、气血阴阳、现代研究几个角度对月相盈亏与不寐之间的关系进行了理论阐述,说明月节律对人体的影响是不容忽视的,并详细阐述了中国古代医家利用月节律治疗不寐的理论依据,以期为临床治疗不寐提供更多理论依据和更好的治疗方法.
作者：Vollmar Jing；任宏珊；刘彬冰；赵凌；梁繁荣 刊期： 2016年第04期
