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中医药导报杂志

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统计源期刊

  • 主管单位:湖南省卫生厅
  • 主办单位:湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
  • 国际刊号:1672-951X
  • 国内刊号:43-1446/R
  • 影响因子:0.95
  • 创刊:1995
  • 周期:月刊
  • 发行:湖南
  • 语言:中文
  • 邮发:42-144
  • 全年订价:465.00
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中医药导报杂志   2014年6期文献
  • 银丹心脑通软胶囊联合茴拉西坦治疗老年轻度认知障碍痰瘀交阻证的研究

    目的:研究和探讨银丹心脑通软胶囊联合茴拉西坦治疗老年轻度认知障碍(MCI)痰瘀交阻证的临床疗效、安全性及预后。方法:将149例MCI痰瘀交阻证患者随机分为两组,均给予茴拉西坦口服;治疗组75例在此基础上给予银丹心脑通软胶囊口服。两组均用药3个月,判定两组中、西医疗效,西医疗效指数,认知能力[简易精神状态量表(MMSE)],日常生活能力(ADL),中医证候评分,阿尔茨海默病(AD)转化率及相关安全性。结果:西医临床疗效比较,总有效率对照组为66.3%,治疗组为82.7%,两组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组疗效指数为(4.07±1.34),治疗组为(12.08±2.65),两组相比较,差异有统计学意义(P<0.01);中医证候疗效比较,总有效率对照组为62.2%,治疗组为88.0%,两组相比较,差异有统计学意义(P<0.01);MMSE,治疗后治疗组除时间定向能力和实物命名能力外,其余各项指标均较对照组变化显著(P<0.05或P<0.01);ADL,治疗后治疗组各项指标均较对照组变化显著(P<0.05);中医证候评分,治疗后治疗组各项评分及总积分均较对照组相应指标变化显著(P<0.05或P<0.01)。AD转化率,随访6个月,治疗组3例(4.0%)进展为AD,对照组11例(14.9%)进展为AD,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银丹心脑通软胶囊联合茴拉西坦治疗MCI痰瘀交阻证疗效肯定,安全性好,预后良好。

    作者:郑恩香;王宣涛;周素芹 刊期: 2014年第06期

  • 加味酸枣仁汤治疗不稳定型心绞痛伴抑郁状态患者的疗效观察

    目的:研究加味酸枣仁汤对不稳定型心绞痛伴抑郁状态患者的疗效影响。方法:将94例不稳定型心绞痛伴抑郁状态患者随机均分为治疗组及对照组。两组患者均采用不稳定型心绞痛标准治疗方案。治疗组患者加用加味酸枣仁汤。治疗6周后评价疗效。结果:治疗后,两组患者24 h心肌缺血总负荷(TIB)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)及心绞痛发作频率较治疗前均明显降低(P<0.01);治疗后,治疗组TIB、Hs-CRP及心绞痛发作频率上均明显低于对照组(P<0.01);治疗后,治疗组在抑郁量表上4项因子及总分上均明显低于治疗前(P<0.01),对照组除睡眠障碍外,其余项目得分均明显低于治疗前(P<0.01);组间比较,对照组治疗后在抑郁情绪上得分与治疗组差异无统计学意义(P>0.05),而在睡眠障碍、情感淡漠、躯体症状及总分上,对照组得分均明显高于对照组(P<0.01)。结论:加味酸枣仁汤对于不稳定型心绞痛伴抑郁患者具有改善睡眠、安神宁志的功效,从而间接起到改善心绞痛发作、减轻抑郁状态的作用。

    作者:戴鸣 刊期: 2014年第06期

  • 中西医结合治疗多囊卵巢综合征性不孕症的临床观察

    目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征性不孕症的临床疗效。方法:收集我院诊治的多囊卵巢综合征性不孕症患者共120例,按完全随机原则分为治疗组和对照组,对照组60例,常规采用克罗米酚治疗;治疗组60例在对照组的基础上联合中医中药方案全疗程治疗。结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为71.1%。且治疗组对促进卵泡发育、促进排卵、提高受孕率等方面与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕症与常规治疗相比,有更显著临床疗效。

    作者:庞海燕 刊期: 2014年第06期

  • 艾司洛尔联合炙甘草汤加减治疗室性早搏81例临床观察

    目的:观察艾司洛尔联合炙甘草汤加减治疗室性早搏的疗效。方法:选择收住入院的室性早搏患者162例,随机分为治疗组及对照组各81例,治疗组采用艾司洛尔联合炙甘草汤加减治疗;对照组采用艾司洛尔治疗,对比两组疗效及不良反应情况。结果:治疗组较对照组有效率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后治疗组收缩压、舒张压及心率均较用药前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组较对照组血压及心率明显降低(P<0.05)。结论:艾司洛尔联合炙甘草汤加减治疗室性早搏疗效确切,且可一定程度上降低患者血压及心率。

    作者:原平利;王海昌 刊期: 2014年第06期

  • 如意金黄膏治疗炎性外痔的临床观察

    目的:评价如意金黄膏治疗炎性外痔的临床效果。方法:选取我院肛肠门诊60例炎性外痔患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予局部病灶涂抹如意金黄膏,对照组给予局部病灶涂抹马应龙痔疮膏。结果:治疗组愈显率为53.3%,总有效率为90.0%;对照组愈显率为33.3%,总有效率为76.7%;两组愈显率和总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:如意金黄膏对炎性外痔症状改善疗效显著。

    作者:李理;王爱华 刊期: 2014年第06期

  • 小青龙汤加减治疗慢性支气管炎57例疗效观察

    目的:观察小青龙汤加减治疗慢性支气管炎的疗效。方法:将114例慢性支气管炎发作期患者随机为治疗组和对照组各57例,对照组患者予基础治疗,治疗组予基础治疗结合小青龙汤加减;观察比较两组患者疗效、症状及体征缓解时间、生活质量。结果:治疗组总有效率为93.0%,对照组总有效率为75.4%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组临床症状改善时间较对照组缩短(P<0.05);治疗组治疗后各项生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:小青龙汤加减治疗慢性支气管炎有较好疗效,可缩短治疗时间。

    作者:李夏林 刊期: 2014年第06期

  • 中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效分析

    目的:探讨自拟中药汤剂结合西医常规治疗复发性口腔溃疡(ROU)的疗效和安全性。方法:将126例ROU患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟中药汤剂,观察和比较两组的近、远期疗效,溃疡愈合和疼痛平均持续时间、疼痛指数及不良反应。结果:治疗组近期痊愈率和总有效率为68.3%和98.4%,显著高于对照组(P<0.05);远期痊愈率和总有效率为39.7%和82.5%,显著高于对照组(P<0.05);溃疡愈合和疼痛平均持续时间及疼痛指数分别为(4.5±1.9)d、(3.3±1.2) d和(12.6±5.5)分,均显著低于对照组(P<0.05);两组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:常规西药治疗基础上采用中药汤剂治疗复发性口腔溃疡,可缩短病程、减轻疼痛,降低复发率,提高临床疗效,且副作用小,临床疗效显著。

    作者:廖雪峰 刊期: 2014年第06期

  • 中西医结合治疗对早期糖尿病肾病患者血清免疫因子的影响

    目的:探讨中西医结合治疗对早期糖尿病患者血清免疫因子的影响。方法:使用中药复方制剂进行治疗,检测患者血清IL-6、IL-18、TGF-β1、TNF-α、CRP、FBG、PBG、HbA1c、24 h尿蛋白、UAER。结果:对照组和治疗组IL-6、IL-18、TGF-β1、TNF-α、CRP治疗后均低于治疗前,治疗组各免疫因子治疗前后差值明显大于对照组,对照组和治疗组FBG、PBG、HbA1c、24 h尿蛋白、UAER治疗后均低于治疗前,治疗组24 h尿蛋白,UAER治疗前后差值明显大于对照组。结论:中医治疗可明显改善早期DN患者血糖及肾功能,降低血清免疫因子水平,其对肾功能的影响可能与其对免疫因子水平的影响相关。

    作者:商丽 刊期: 2014年第06期

  • 活血化瘀法治疗类风湿性关节炎的疗效观察

    目的:探讨活血化瘀法治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:将72例类风湿性关节炎患者按照治疗方法分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用活血化瘀法治疗,对照组采用常规西医治疗,观察两组临床疗效、临床症状和体征以及相关实验室指标。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);两组治疗后晨僵时间、关节疼痛评分均下降(P<0.05),握力明显提高(P<0.05),且治疗组改善水平优于对照组(P<0.05);两组治疗后红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)均下降(P<0.05),且治疗组下降水平优于对照组(P<0.05)。结论:采用活血化瘀法治疗类风湿性关节炎能够有效改善患者的临床症状和体征,缓解关节疼痛。

    作者:李静 刊期: 2014年第06期

  • 中西医结合治疗老年轻中度慢性持续期哮喘的疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗老年轻中度慢性持续期哮喘的临床疗效。方法:将118例老年轻中度慢性持续期哮喘患者随机分为治疗组和对照组各59例,对照组予以常规抗炎、舒张支气管平滑肌、平喘等治疗,治疗组在对照组治疗基础上根据辨证予清养化痰方或温养化痰方治疗,比较两组患者的治疗总有效率、临床症状体征及肺功能改善情况。结果:总有效率治疗组为96.6%,对照组为84.8%,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项临床症状体征等均有一定程度的好转;治疗组患者治疗后气短、出汗、呼吸频率增加、脉率增加、哮鸣音、辅助呼吸机活动患者减少的例数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后FEV1、PEF、SaO2、AALM均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后FEV1、PEF、SaO2、AALM改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年轻中度慢性持续期哮喘有较好疗效,可改善患者肺功能及其他各项临床症状体征。

    作者:陈文智;卢伟光 刊期: 2014年第06期

  • 芪明颗粒配合常规疗法治疗早期糖尿病肾病71例临床观察

    目的:观察芪明颗粒治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将142例本病患者随机分成两组,每组71例,治疗组采用芪明颗粒治疗;对照组给予安慰剂。两组均以12周为1疗程,观察1疗程后统计疗效。疗效指标包括尿微量白蛋白,尿β2-微球蛋白(β2-MG),空腹血糖(FBS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),全血低、高切黏度、血浆高切黏度、纤维蛋白原等。结果:治疗组治疗后24 h尿微量白蛋白和尿β2-微球蛋白水平显著降低,治疗组患者血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降低(P<0.05),治疗组的全血比高切黏度和纤维蛋白原得到改善(P<0.05),且可降低空腹血糖水平(P<0.05)。结论:采用芪明颗粒治疗糖尿病肾病患者,可改善患者的症状,疗效较显著。

    作者:杨力;檀增桓;李玉坤 刊期: 2014年第06期

  • 中西医结合治疗支气管哮喘70例临床观察

    目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将我院确诊为支气管哮喘的患者140例按完全随机原则分为治疗组和对照组,对照组采用单纯常规西药方案进行治疗,包括吸氧、氨茶碱、激素类药物治疗,治疗组在对照组西药常规用药方案的基础上加服止咳平喘汤治疗。结果:治疗组治疗后在总有效率、副作用发生率、血液嗜酸性粒细胞下降情况等指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗支气管哮喘临床效果显著、安全可靠。

    作者:李思深;邓智武 刊期: 2014年第06期

  • 化痰祛瘀法治疗冠心病稳定型心绞痛的临床观察

    目的:观察化痰祛瘀法治疗痰瘀交阻型冠心病稳定型心绞痛临床疗效;方法:选择70例痰瘀交阻型冠心病稳定型心绞痛患者,随机分为对照组35例,治疗组35例。对照组采用硝酸酯类、β受体阻滞剂、他汀类及抗血小板药物等常规治疗;治疗组在对照组基础上加用化痰降浊、活血化瘀之中药汤剂,以治疗4周为1个疗程,观察两组临床疗效。结果:治疗组与对照组对心电图变化均有较好效果,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);在心绞痛控制与症状干预方面,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在干预血脂方面,治疗组能明显降低低密度脂蛋白(LDL-C),升高高密度脂蛋白(HDL-C)(P<0.05)。结论:运用化痰祛瘀法治疗痰瘀交阻型冠心病稳定型心绞痛患者,能够明显地提高疗效,改善临床症状与心电图缺血现象,增强调节血脂功效。

    作者:伊璠;张艳 刊期: 2014年第06期

  • 自然铜中有害元素铅、镉、砷、汞、铜溶出量的研究

    目的:评价中药自然铜使用的安全性。方法:采用原子吸收分光光度法对自然铜在水煎液和人工胃肠液中铅、镉、砷、汞、铜的含量分别进行测定。结果:自然铜中铅、镉、砷、汞、铜在水煎液的溶出量高于在人工胃肠液中溶出量,但在两者中铅、镉、砷、汞、铜的溶出量均低于大允许日摄入量。结论:自然铜还是较为安全的,但需严格控制药物的质量及临床应用的方式。

    作者:杨承朋;郑宇;刘文龙;谭朝阳 刊期: 2014年第06期

  • 清半夏中白矾限量限度研究

    目的:应用容量分析法对清半夏中白矾含量进行测定,确定合适的限度范围。方法:采用《中国药典》“清半夏白矾限量”项下的测定方法对清半夏中白矾的含量进行测定。结果:对3批来源、大小不同的半夏按照药典方法炮制成清半夏后,测定其中的白矾含量,白矾含量在8.5%-5.5%之间。结论:建议对清半夏中的白矾制定一个限度范围,在10.0%-4.0%之间较好。

    作者:伍鹏兮 刊期: 2014年第06期

  • 正交设计优选跌打促愈片中挥发油的提取工艺

    目的:优选倍他环糊精包合跌打促愈片中挥发油的佳工艺。方法:采用L9(34)正交试验,以挥发油提取量为评价指标,优选其佳提取工艺。结果:佳工艺为:A2B3C3D2,即饮片粉碎成粗粒,加10倍量水,浸泡2 h,提取3 h。结论:优选的提取工艺合理而可行,可用于跌打促愈片中挥发油的提取。

    作者:张春林;陈卫红;蒋孟良;彭聪;李有兰 刊期: 2014年第06期

  • 筋骨疗伤膏的皮肤急性毒性实验研究

    目的:考察筋骨疗伤膏对大鼠皮肤的急性毒性反应。方法:大鼠分正常皮肤与破损皮肤组,24 h内经皮涂抹筋骨疗伤膏2次,观察给药组大鼠全身状况、摄食、饮水、体重增长情况,连续观察14 d。结果:筋骨疗伤膏对大鼠完整皮肤及破损皮肤均无急性毒性作用。与对照组比较,给药组大鼠未见异常反应,其饮食、大小便、行为活动、体重等均正常。各组大鼠血液学各指标及血液生化指标差异均无统计学意义。结论:筋骨疗伤膏无急性毒性作用,临床使用安全性较高。

    作者:张建环;袁德俊;吴康郁 刊期: 2014年第06期

  • 中药药氧、头体针及康复综合疗法治疗缺血性中风恢复期38例临床观察

    目的:观察开窍中药药氧、头体针及康复疗法治疗缺血性中风恢复期的临床疗效。方法:选取79例缺血性中风恢复期患者,按数字表法随机分为治疗组38例和对照组41例。对照组采用头体针配合康复综合疗法;治疗组采用中药药氧配合头体针、康复综合疗法,两组治疗时间均为2个疗程(14 d为1疗程)。结果:治疗两个疗程后,治疗组有效率为92.1%,显著高于对照组的73.2%(P<0.05);治疗组神经功能缺损评分减少显著优于对照组(P<0.05)。结论:开窍中药药氧疗法治疗缺血性中风恢复期有较好的疗效。

    作者:连丽英;史志勇 刊期: 2014年第06期

  • 正清风痛宁透皮给药联合电针治疗膝骨性关节炎50例疗效观察

    目的:观察正清风痛宁透皮给药联合电针治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:将100例膝骨性关节炎患者随机分为对照组与治疗组各50例,对照组采用口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,对照组采用正清风痛宁透皮给药联合电针治疗,同时两组治疗过程中均配合行股四头肌渐进性抗阻练习。于治疗前、治疗2周、4周后采用疼痛视觉类比评分(VAS)、改良Lysholm膝关节评分系统进行疗效评定。结果:(1)与治疗前比较,两组改良Lysholm膝关节评分系统、VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);(2)与治疗2周后比较,疗后4周治疗组改良Lysholm膝关节评分、VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),对照组差异无统计学意义(P>0.05);(3)与对照组比较,治疗组改良Lysholm膝关节评分、VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正清风痛宁透皮给药联合电针治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。

    作者:吴超英;林涛;吴丽芳;郑梓灌;张慧铭 刊期: 2014年第06期

  • PBL教学法在中医药独立学院化学实验教学中的实践与体会

    目的:探索在中医药独立学院的化学实验教学中引入PBL教学的运行模式与意义。方法:通过问题提出、场景设计、案例编制、具体实施、反馈评价实施PBL教学模式。结果:摸索了PBL教学模在独立学院化学实验中的运行方式与评价方案。结论:PBL教学模式在独立学院化学实验中能有效提高学生分析解决问题能力,对应型医药人才培养具有重要作用。

    作者:彭彩云;盛文兵;傅榕赓;刘向前 刊期: 2014年第06期

  • 新版《标准医古文》教材评析

    介绍了新版医古文教材《标准医古文》的编排特点,从选文内容、编排思路、教学方法等方面具体评析了它的创新之处及学术价值。主要特点是:打破了以往各版本注重古代医学文献体裁的全面展示,着重突出中医经典的阅读和目录入门的引导;在每篇文选之后安排了“医经诵读”与“阅读体验”专栏,将古代文化知识和医学知识紧密结合,进一步加深学生对文选内容的认识;兼顾了语言、专业和文化三要素。

    作者:高静;王昕宇;王育林 刊期: 2014年第06期

  • 《金匮要略》教学存在的问题及思考

    从结合临床、课程体系、教学内容、教学方式等几个方面探讨了现在《金匮要略》教学中的问题,并对问题的解决提出了相应的设想,希望能够激发学生学习兴趣,提高《金匮要略》的教学效果。

    作者:李宁;王寅;盖沂超 刊期: 2014年第06期

  • 以课程和教材建设为依托推进数字化教学资源建设

    湖南中医药高等专科学校在承接“中医药高职高专数字化教育资源建设研究”项目后,通过以课程建设为平台,化精品课程为网络课程;以教材建设为依托,转纸质教材为立体教材;以实践操作为重点,录现场教学为影像视频;以微课整合为突破,变示范教学为慕课共享;以数字题库为基础,改常规笔试为无纸化机考;取得了数字资源建设的丰硕成果,促进了学校内涵的特色的建设与发展。

    作者:郭争鸣;刘杰;肖海鹏 刊期: 2014年第06期

  • 中医综合护理对宫颈癌术后尿潴留临床疗效观察

    目的:探讨中医综合护理治疗宫颈癌术后尿潴留的临床疗效。方法:将68例宫颈癌术后尿潴留患者随机分为治疗组和对照组各34例,两组均采用常规治疗护理方法,治疗组在此基础上给予中医综合护理方法,观察两组临床疗效。结果:治疗后临床症状均有好转,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中医综合护理应用于宫颈癌术后尿潴留患者疗效显著。

    作者:贺令芬 刊期: 2014年第06期

  • 中医临床护理路径在腹腔镜胆囊摘除术后患者中的应用

    目的:观察腹腔镜胆囊摘除术后患者应用中医临床护理路径的效果。方法:将腹腔镜胆囊摘除术后患者192例随机均分为治疗组和对照组各96例。对照组按腹腔镜胆囊摘除术常规护理;治疗组采用中医临床护理路径,优化组合中医治疗的各种特色护理措施。比较两组患者住院时间、静脉输液时间及住院费用,术后并发症及满意度。结果:治疗组患者的住院时间、住院费用、输液时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的术后并发症、疼痛、失眠、食欲不振、排尿困难患者明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊摘除术后患者应用中医临床护理路径可以降低住院费用,减少术后并发症的发生。

    作者:马嫦梅;李洪燕;张颖 刊期: 2014年第06期

  • 颈椎前路减压植骨融合术围手术期的中西医结合护理

    目的:探讨中西医结合护理对颈椎前路减压植骨融合术患者临床疗效的影响。方法:将90例颈椎前路减压植骨融合术患者随机分为中西医组及对照组。对照组采用围手术期常规护理措施。中西医组术前采用西医食管气管推移训练及中医情志护理配合,术后采用中医膳食调理及西医呼吸康复训练。对比两组患者术中生理指标变化情况、术后并发症及总体疗效。结果:中西医组在内脏鞘牵引前后舒张压、收缩压、呼吸频率及心率变化差值明显低于对照组(P<0.01);两组患者术后并发症情况,在吞咽困难发生率上未表现明显差异(P>0.05);声音嘶哑、痰液黏稠及咽喉疼痛发生率上,中西医组均低于对照组(P<0.05);中西医组治疗总有效率为97.78%,对照组总有效率为88.89%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合护理术前气管食管推移训练结合情志护理,在一定程度上降低了手术操作对生理指标的影响,术后并发症发生率更低;术后膳食调理及西医康复训练,利于达到更好的康复效果。

    作者:张海燕;金侠;张海东;高峡;陈学明;崔利宾 刊期: 2014年第06期

  • 中医保留灌肠护理对放射性直肠炎临床疗效研究

    目的:研究中药平溃散保留灌肠护理对放射性直肠炎的临床疗效。方法:收集2011年1月至2013年1月诊治的70例诊治的放射性直肠炎患者,按完全随机原则分为2组,对照组35例患者给予常规西药保留灌肠护理方案,治疗组35例患者给予平溃散保留灌肠护理方案,14天为1个疗程,在治疗1个疗程后观察患者临床症状改善情况及有效率,治疗前后计算患者临床症状积分变换程度及纤维结肠镜检测直肠黏膜损伤分级变化。结果:治疗1个疗程后治疗组总体有效率91.4%,对照组总体有效率为71.4%,治疗组总体有效率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。治疗组和对照组经1个疗程治疗后临床症状积分较治疗前有明显减小,P<0.05,经治疗组与对照组比较临床症状积分降低更加显著,P<0.05,差异有统计学意义。治疗后2组患者纤维结肠镜检查直肠黏膜损伤程度分级与治疗前相比都有明显改善,2组相比治疗组改善更加明显(P<0.05),差异有统计学意义。结论:采用中药平溃散保留灌肠护理对放射性直肠炎的临床疗效显著,明显好于常规西医护理方案,能显著的缓解患者的临床症状,在临床工作中应该加以推广和应用。

    作者:张杏蓉 刊期: 2014年第06期

  • 中医辨证护理对40例卵巢癌患者化疗期负性情绪及生活质量的影响

    目的:研究中医辨证护理对卵巢癌患者化疗期负性情绪及生活质量的影响。方法:将83例行化学治疗的卵巢癌患者随机分为两组,对照组(43例)行常规西药化疗配合常规护理。治疗组(40例)在对照组治疗护理的基础上加用中医辨证施护;应用焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)以及生活质量核心问卷中文版,分别在护理前后进行负性情绪和生活质量的评定。结果:(1)两组患者的焦虑、抑郁负性情绪以及除经济困难以外的其他生活质量各维度均较前有不同程度地改善(P<0.05)。(2)治疗组躯体、角色、情绪功能维度和生命质量总评价分(QL)的上升幅度高于对照组(P<0.05);疲乏、恶心呕吐、气促、失眠和食欲丧失维度以及SAS、SDS总分的减分幅度显著性高于对照组(P<0.05)。(3)治疗组患者生活质量的功能维度以及除便秘和经济困难因子以外症状维度的改善与SAS、SDS总分减分分值呈正相关(r值为0.29-0.46,P<0.01)。结论:中医辨证护理能减少卵巢癌化疗患者负性情绪的发生,提高患者生活质量。

    作者:王琴;陈海燕 刊期: 2014年第06期

  • 沙参麦冬汤加减治疗干燥综合征验案1则

    干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体,具有高度淋巴细胞浸润为特点的弥漫性结缔组织病。临床上主要表现为干燥性角、结膜炎,口腔干燥症,还可累及其他重要内脏器官如肺、肝、胰腺、肾脏及血液系统、神经系统等,出现复杂的临床表现。西医对该病的治疗主要以改善症状为主,且疗效欠佳。中医药治疗效果显著,值得进一步深入研究,笔者选用沙参麦冬汤加减治愈1例。现将诊治过程与体会报告如下。

    作者:黄和涛 刊期: 2014年第06期

  • 中西医结合护理对急性心肌梗死恢复期患者的疗效观察

    目的:观察中西医结合护理对急性心肌梗死恢复期患者的临床效果。方法:选取在我院收治的急性心肌梗死恢复期患者72例进行分析,按照护理方法分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组采用中西医结合护理;对照组采用西医常规护理,观察两组临床疗效、生存质量评分、治疗依从性、知识知晓率和护理满意度。结果:治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);生存质量评分明显高于对照组(P<0.05);治疗依从性、知识知晓率和护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合护理对急性心肌梗死恢复期患者具有效提高患者的再通率、治疗依从性、生存质量和护理满意度的效果。

    作者:吉爱容 刊期: 2014年第06期

  • 加味龙牡二妙汤治疗顽固性湿疹验案1则

    刘某,男,64岁,2013年4月10日初诊。双小腿起红班、丘疹、伴瘙痒2年余。患者2年前双小腿起红斑、丘疹、水疱,痒,搔破流渗水,曾在某医院就诊,诊断为“急性湿疹”,经治疗后皮损消退,但症状反复发作。近1个月来湿疹急性发作,双小腿起红丘疹密集成片,皮疹抓破后出现糜烂面,渗出多,上覆痂皮,瘙痒剧烈,影响睡眠,烦躁,大便干燥,小便黄。检查:双小腿伸侧起大小不等,面积较大的暗红色斑块,浸润肥厚,境界较清楚,表面有糜烂面,少量渗出液,见到结痂、血痂。部分皮损周围起红丘疹,附着较薄的白色鳞屑。左侧小腿肿胀。舌暗淡苔黄白腻,脉弦滑。西医诊断:慢性湿疹急性发作,中医诊断:湿疮。中医辨证:心火亢盛,下焦湿热,兼感外邪,日久化毒伤阴。治法:镇心安神,健脾除湿,祛风解毒。方药:生龙骨45 g,煅牡蛎30 g,关黄柏20 g,炒苍术15 g,仙鹤草30 g,侧柏炭20 g,防风10 g,炒栀子15 g,茯苓皮30 g,冬瓜皮30 g。共14剂,水煎温服,分2次服,1剂/d,100 mL/d。医嘱:治疗期间不必忌口,注意指甲卫生,控制好双手,尽量不去触碰皮疹处手挠。

    作者:崔壤仁;黄尧洲 刊期: 2014年第06期

  • 糖尿病的中医饮食护理

    糖尿病是以多饮、多食、多尿、身体消瘦为特征的一种内分泌疾病,该病病程长,日久不愈,可因气阴两伤而合并其他病变。中医认为该病多由体内阴虚,饮食不节,情志失调,劳动过度而致肺燥、胃热、肾虚而成。

    作者:邓韬 刊期: 2014年第06期

  • 痰热清注射液对脓毒症小鼠免疫系统影响的研究

    目的:观察痰热清注射液对脓毒症小鼠免疫系统细胞因子的影响,并探讨其作用机制,方法:采用盲肠结扎并穿刺术(CLP)制作小鼠脓毒症模型,将成年雄性BALB/c小鼠随机分为6组:假手术组,CLP手术组、阳性药物组(甲基强的松龙),痰热清大、中、小剂量组。以流式细胞微球阵列法检测外周血细胞因子水平,收集样本后计数胸腺和脾脏淋巴细胞,测定T及B淋巴细胞的增殖功能。结果:CLP导致模型小鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6表达水平明显上升,小鼠胸腺和脾脏萎缩明显,淋巴细胞计数和T及B淋巴细胞的增殖功能均下降,而痰热清和甲强龙处理后能有效减少炎性细胞因子反应;缓解胸腺和脾脏萎缩,3种剂量痰热清均对胸腺及脾脏淋巴细胞的超敏反应有不同程度的阻抑作用,直接刺激T,B淋巴细胞的增殖。结论:痰热清能够有效阻抑脓毒症状态下免疫系统的炎症反应,对脓毒症小鼠有明显的保护作用。

    作者:潘雯;乔晓禹;张永标;曾春;刘智勇;林俊杰 刊期: 2014年第06期

  • 咳嗽变异性哮喘疗效评价标准的文献调研及内容分析

    本研究对中医药治疗咳嗽变异性哮喘的研究文献进行了调查分析,一共收集到近8年的482篇临床研究文献,疗效评价标准以自拟为主,78篇采用了中医病证诊断疗效标准,疗效评价标准依据的指标以咳嗽为主,另有14篇采用证候积分的方法,认为以后需要进一步规范相关标准和指标。

    作者:王俊文;崔蒙;赵英凯;李彦文;胡艳敏;孟凡红;何巍;童元元;刘扬;刑鹏 刊期: 2014年第06期

  • 三七三醇皂苷对局灶性脑缺血再灌注大鼠GFAP mRNA和蛋白表达的影响

    目的:探讨局灶性脑缺血再灌注后梗死区周围MPA2、GFAP蛋白和mRNA表达的动态变化,以及三七三醇皂苷对其表达的影响。方法:采用改良的线栓法制备大脑中动脉阻塞45 min,不同再灌注时间(1、7、14、21、28 d)大鼠短暂局灶性脑缺血模型。应用PCR、Western动态观测微管相关蛋白、胶质纤维酸性蛋白mRNA和蛋白表达及三七三醇皂苷治疗对其影响。结果:微管相关蛋白mRNA和蛋白表达显示,再灌注1、14、21、28 d时三七三醇皂苷组、N.S组要比正常组、假手术组高,但各组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。胶质纤维酸性蛋白mRNA和蛋白表达结果显示,再灌注后1、7、14、21、28 d三七三醇皂苷组比N.S组、正常组和假手术组高,差异均有统计学意义(P<0.05),两周时明显。结论:脑缺血再灌注后胶质纤维酸性蛋白mRNA和蛋白表达增高,三七三醇皂苷治疗可能加速了神经干细胞的增殖,并可能使增值的神经干细胞更多向胶质细胞分化。

    作者:张利军;白宇;侯郁青;程记伟;陈黎佶 刊期: 2014年第06期

  • 中医穴位按摩联合盆底康复训练预防产后尿失禁随机对照研究

    目的:观察中医穴位按摩联合盆底康复训练治疗产后尿失禁的预防效果。方法:选择我院产后患者400例,随机分为中医治疗组、西医治疗组、中西医结合治疗组和空白对照组,每组100例,分别给予中医穴位按摩、盆底康复训练、中医穴位按摩结合盆底康复训练和无治疗措施空白对照组。采用不同的方式对4组患者分别治疗3个月,其中随访观察2个月,采用盆底肌力测试对比分析4组患者产后尿失禁治疗效果,归纳中医穴位按摩结合盆底康复训练方式治疗的安全性、有效性。结果:治疗3个月后中医治疗组、西医治疗组、中西医结合治疗组、对照组尿失禁患者的发生率分别为4.0%、6.0%、1.0%、22.0%,3组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),中西医结合组与其他3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),中医治疗组与西医治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预前,4组患者盆底肌肉张力情况差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,中西医结合组与其他3组比较,阴道静息压、阴道收缩压及阴道收缩持续时间均升高(P<0.05);中医治疗组、西医治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医穴位按摩联合盆底康复训练是用于产后患者尿失禁的一种有效方法。

    作者:涂俊霞;马静 刊期: 2014年第06期

  • 蓝萼甲素对血管内皮细胞的保护作用

    目的:探讨蓝萼甲素对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)的保护作用。方法:0.1 mmol/L过氧化氢(H2O2)作用于人脐静脉内皮细胞株,实验分为空白对照组、氧化损伤模型组、阿司匹林对照组和蓝萼甲素低、中、高剂量组。RT-PCR检测内皮细胞ET-1、iNOS、eNOS的表达。结果:与模型组比较,蓝萼甲素低、中、高剂量组均能升高细胞增殖率,蓝萼甲素中、高剂量组ET-1和iNOS表达明显减少,eNOS表达明显增多。结论:蓝萼甲素能够明显改善H2O2对内皮细胞的损伤,可能是通过降低ET-1而减少血管的收缩;降低iNOS表达而减少内皮细胞的损伤,达到保护内皮细胞的作用。

    作者:夏龙;褚纯隽;严彪;徐乃玉;张健 刊期: 2014年第06期

  • 基于内皮祖细胞的促血管新生作用探讨针刺治疗缺血性脑卒中的机制

    本文分别探讨了缺血性脑卒中与血管新生的关系、EPCs与治疗性血管新生的关系、EPCs与缺血性脑卒中的关系、针刺治疗缺血性脑卒中的机制以及针刺与血管新生的关系,认为促进EPCs动员、增殖及归巢到脑缺血区域,从而促进血管新生也是针刺治疗缺血性中风的机制之一,为针刺治疗缺血性脑卒中提供新思路和理论依据。

    作者:高琼珏;吴清明;郭华;李梦瑶 刊期: 2014年第06期

  • 四逆汤化学成分研究进展

    四逆汤为回阳救逆的基础方,本文从四逆汤原方、组方中药、附子-甘草、附子-干姜药对等不同层次,综述了其主要的化学成分研究进展,为四逆汤及相关组方的物质基础研究提供参考。

    作者:叶田园;李彦文;鲍红娟;毕天;宋阔魁;李志勇 刊期: 2014年第06期

  • 痛风的发病机制与药物治疗研究进展

    阐述了痛风的发病机制,从中西医两个方面就近年来与痛风治疗相关的研究进展做一总结,认为中医药在治疗痛风方面有独特的优势,中西医结合治疗痛风将是一条可发展之路。

    作者:杨雪芳;王永昌;王苗慧;郭红云;苏海翔 刊期: 2014年第06期

  • 输卵管炎性阻塞性不孕的中西医治疗进展

    通过对中医、中西医结合治疗本病的相关文献阅读中,学习本病的治疗经验,为输卵管炎性阻塞性不孕的患者提供佳的治疗方案,减少患者的痛苦和负担,同时突出了中西医结合治疗本病的优势。

    作者:高影茜;夏亲华 刊期: 2014年第06期

  • 井穴放血在缺血性中风早期治疗中的机制研究进展

    井穴放血能使缺血性中风早期患者的意识状态显著改善,对于脑缺血后的早期病理环节具有针对性治疗效应:可挽救半暗带、缩小梗死灶体积,抑制离子泵衰竭,缓解过氧化反应,降低兴奋性氨基酸浓度,拮抗神经元凋亡,调节一氧化氮系统,改善炎症介质水平等。井穴放血的作用机制可能与改善微循环、刺激血管内皮及其特异性有关,有待进一步深化研究。

    作者:窦杰;姜劲峰 刊期: 2014年第06期

  • 普济消毒饮加减方联合蓝科肤宁治疗面部皮炎30例临床观察

    目的:观察普济消毒饮加减方联合蓝科肤宁治疗面部皮炎的临床疗效。方法:将90例患者随机分为A、B、C 3组, A组使用蓝科肤宁治疗,B组使用普济消毒饮加减方治疗,C组使用蓝科肤宁联合普济消毒饮加减方治疗。治疗10 d后对比3组的疗效及复发率。结果:总有效率A组为51.7%,B组为53.3%,C组为83.3%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),C组优于A、B组;皮肤瘙痒评分比较、总复发率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),C组优于A、B两组。结论:普济消毒饮加减方联合蓝科肤宁治疗面部皮炎疗效确切,复发率低。

    作者:刘宁;米兰;刘翔;王军文 刊期: 2014年第06期

  • 血脂康联合生活方式干预对102例社区居民高脂血症临床观察

    目的:探讨血脂康联合生活方式干预对社区居民高脂血症发病率的影响,制定社区居民高脂血症的合理防治措施。方法:随机抽样调查海淀区玉渊潭社区的常住居民,统计高脂血症发病率;将确诊患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均进行常规治疗与生活方式干预,治疗组在此基础上给予血脂康胶囊口服。治疗6个月后评价两组患者干预前后血脂变化情况,并进行两组之间的对照。结果:居民中高脂血症发病率为34.4%,治疗后两组的TC、TG、LDL-C和HDL-C都有明显改变,但治疗组改变更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高脂血症在社区的发病率较高,在生活方式干预的基础上联合中药治疗是实现血脂达标的有效手段。

    作者:史艳青 刊期: 2014年第06期

  • 参苓白术散合并双歧杆菌治疗小儿腹泻的疗效观察

    目的:对参苓白术散合并双歧杆菌治疗小儿腹泻的临床疗效、安全性进行评价。方法:选取我院50例门诊腹泻患儿,随机分为对照组和治疗组各25例,治疗组口服参苓白术散加减合并双歧杆菌治疗,对照组口服思密达与果胶铋治疗,比较两组患儿的临床疗效、症状缓解时间及不良反应。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为60.0%,治疗组临床疗效优于对照组,且治疗组脱水纠正时间、止泻时间、止吐时间、退热时间均显著优于对照组(P<0.05)。结论:采用参苓白术散加减合并双歧杆菌对小儿腹泻的治疗效果优于单纯应用止泻药思密达与果胶铋治疗。

    作者:樊小玲 刊期: 2014年第06期

  • 柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证54例临床观察

    目的:观察柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证的临床疗效。方法:选取慢性浅表性胃炎属于肝胃不和证105例,随机分为两组,对照组予以西医四联疗法;治疗组在对照组基础上加用柴胡疏肝散加味治疗,观察两组治疗后在临床效果方面差异性。结果:两组在总有效率、中医证候积分、胃镜和病理检查有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:西医常规疗法结合柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证临床效果显著。

    作者:贾晨光;何昌生 刊期: 2014年第06期

  • 人参归脾汤辨治气血亏虚型老年颤证的临床观察

    目的:探讨人参归脾汤辨治气血亏虚型老年颤证临床效果。方法:选取89例气血亏虚型老年颤证患者为研究对象,分成两组,对照组予以常规的西医治疗,治疗组在对照组基础上加用人参归脾汤治疗,观察治疗后两组临床效果差异性。结果:对照组愈显率16.3%,总有效率37.2%;治疗组愈显率30.4%,总有效率58.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);另外两组治疗后在双手动作减少、强直、行走时上肢摆动、步态不稳、震颤、面容无华、言语不利等临床症状改善率和PDQ39评分、PDSS评分、ESS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人参归脾汤辅助应用可提高气血亏虚型老年颤证临床效果,改善患者生活质量。

    作者:王德功 刊期: 2014年第06期

  • 中药熏洗辅助治疗麻疹并发肺炎25例临床观察

    目的:观察自拟方中药熏洗辅助治疗麻疹并发肺炎的临床疗效。方法:将50例麻疹并发肺炎患者按随机数字表随机分为治疗组和对照组各25例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用中药熏洗。结果:治疗组在退热时间、肺炎消散时间、严重并发症等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟方中药熏洗可以促进透疹,减轻症状,缩短病程,减少严重并发症,提高麻疹并肺炎的临床疗效。

    作者:杨卉;张凤池;甘清 刊期: 2014年第06期

  • 振源胶囊治疗慢性心力衰竭45例临床观察

    目的:观察振源胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效及不良反应,方法:将89例慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组44例予西医综合治疗,治疗组45例予西医综合疗法结合振源胶囊治疗。两组均以4周为1个疗程。观察分析两组患者治疗前后心脏功能、中医证候、左室射血分数、射血量变化,并观察不良反应情况。结果:两组心功能疗效比较:治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为75.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组中医证候疗效比较:治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为65.9%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后左室射血分数、心排血量比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:振源胶囊结合西医综合疗法治疗慢性心力衰竭疗效显著,安全性好。

    作者:陈长贵 刊期: 2014年第06期

  • 腹部手术后并发早期尿潴留的中医护理干预

    目的:探讨中医护理在腹部手术后并发早期尿潴留的疗效。方法:将104例腹部术后早期尿潴留患者随机分为两组,对照组52例采用传统的诱导排尿法,治疗组52例采用中医护理治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:治疗组疗效优于对照组(χ2=23.48,P<0.01)。结论:腹部手术后并发早期尿潴留的患者,采用中医护理优于传统诱导排尿法,值得推广。

    作者:付俊;付成华 刊期: 2014年第06期

  • 平肝祛痛汤治疗血管性头痛40例临床观察

    目的:观察平肝祛痛汤治疗血管性头痛的临床疗效。方法:将80例血管性头痛患者随机分为两组。对照组40例采用尼膜同口服治疗。治疗组40例在对照组治疗基础上予平肝祛痛汤,治疗2个疗程后观察临床疗效。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为82.5%;治疗组优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后差值比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后头痛发作次数和持续时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:平肝祛痛汤治疗血管性头痛疗效确切,且无明显不良反应。

    作者:张婷;胡国恒 刊期: 2014年第06期

  • 补阳还五汤配合康复训练治疗缺血性中风恢复期40例临床观察

    目的:观察补阳还五汤配合康复训练治疗缺血性中风恢复期患者的临床疗效。方法:将80例纳入观察的缺血性中风恢复期患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组根据具体病情均给予基础对症治疗和康复训练,治疗组在此基础上口服补阳还五汤,连续治疗4周后对比两组患者治疗前后神经功能缺损评分、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、日常生活能力评分(BI)及总有效率。结果:治疗组总有效率为82.5%,高于对照组(60.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者神经功能缺损评分均有所下降,而FMA和BI均有所上升,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后优于治疗前;神经功能缺损评分治疗组明显低于对照组,而FMA和BI则高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:补阳还五汤配合康复训练治疗缺血性中风恢复期患者疗效显著,能明显提高患者的运动功能和日常生活能力。

    作者:任浩师 刊期: 2014年第06期

  • 清热降浊方治疗急性痛风性关节炎30例临床观察

    目的:观察清热降浊方治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将60例本病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组服用清热降浊方,对照组服用双氯芬酸钠缓释片,观察比较两组血UA、ESR、CRP等实验室指标及临床疗效。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为86.7%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组在改善血UA、ESR、CRP等实验室指标方面优于对照组(P<0.05)。结论:清热降浊方治疗急性痛风性关节炎疗效满意。

    作者:沈瑞子;叶红萍 刊期: 2014年第06期

  • 中西医结合治疗先兆流产的疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗先兆流产的临床疗效。方法:将72例先兆流产患者随机分为对照组与治疗组各36例。对照组给予常规的维生素E、绒毛膜促性腺激素(HCG)以及肌注黄体酮等西医治疗;治疗组在对照组基础上服用保胎汤,对比两组临床疗效。结果:两组起效时间、治疗总时间、总费用比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05),总体效果较好。且治疗组总有效率为94.4%,患者满意度为97.2%;对照组总有效率为75.0%,患者满意度为77.7%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗先兆流产,能够显著提高治疗效果及改善预后。

    作者:吴秀英 刊期: 2014年第06期

  • 逍遥丸结合耳穴贴压治疗运动性月经失调23例

    目的:观察逍遥丸结合耳穴贴压治疗运动性月经失调的临床疗效。方法:将46例本病患者随机分为治疗组和对照组各23例,对照组采用逍遥丸治疗,治疗组采用逍遥丸配合耳穴贴压治疗。结果:总有效率治疗组为91.3%,对照组为69.5%;两组疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:逍遥丸配合耳穴贴压治疗运动性月经失调有较好疗效。

    作者:陈瑞芬;谌小峰 刊期: 2014年第06期

  • 化瘀消癥方结合甲氨蝶呤治疗未破损型异位妊娠的疗效观察

    目的:探讨化瘀消癥方结合甲氨蝶呤治疗未破损型异位妊娠的疗效。方法:选取我院收治的未破损型异位妊娠患者50例进行分析,按照治疗方法分成治疗组和对照组各25例,治疗组采用化瘀消癥方结合甲氨蝶呤治疗,对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察两组临床疗效、治疗前后中医证候积分和症状缓解时间。结果:治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分均有明显下降(P<0.05),且治疗组下降水平明显优于对照组(P<0.05);治疗组血β-HCG下降至正常所需时间、包块消失时间和阴道止血时间明显少于对照组(P<0.05)。结论:化瘀消癥方结合甲氨蝶呤治疗未破损型异位妊娠,能够有效缓解患者的的临床症状,促进盆腔包块的吸收和血β-HCG的下降,安全有效。

    作者:戴泽果;曾瑞娟;郑赛媚 刊期: 2014年第06期

  • 益心散瘀汤治疗不稳定型心绞痛30例临床观察

    目的:观察益心散瘀汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将60例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组30例给予降血压、降血脂、抗凝及抗血小板等治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上予益心散瘀汤治疗。治疗2周后观察比较两组患者临床症状、体征及心电图、心绞痛改善情况。结果:两组临床疗效比较,治疗组总有效率、显效率分别为93.3%、53.3%,对照组为76.7%、30.0%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组心电图疗效比较,治疗组总有效率、显效率分别为96.7%、63.3%,对照组为80.0%、36.7%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后心绞痛发作次数和持续时间均降低(P<0.05),两组治疗后比较,治疗组心绞痛发作次数和持续时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益心散瘀汤能有效缓解不稳定型心绞痛气虚血瘀型患者的临床症状,改善心肌缺血。

    作者:邓冰湘;邓天好;刘珍 刊期: 2014年第06期

  • 自拟颈椎方加减治疗颈源性头痛35例总结

    近年来,由于生活方式和工作性质的改变,颈椎及其周围组织的病变患者越来越多,由此导致头痛的发病率不断上升,笔者运用自拟颈椎方加减治疗颈源性头痛35例,疗效满意,报告如下。

    作者:李永贵 刊期: 2014年第06期

  • 中西医结合对恶性肿瘤化疗后消化道延迟反应的改善效果观察

    目的:探讨中西医结合对恶性肿瘤化疗后消化道延迟反应的改善效果。方法:选取在我院进行恶性肿瘤化疗的患者96例进行分析,按照治疗方法分成治疗组和对照组各48例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用常规西医治疗,观察两组消化道延迟反应改善效果和治疗前后症状评分。结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为64.6%,治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后症状评分均有明显提高(P<0.05),且治疗组提高水平明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西结合治疗恶性肿瘤化疗后消化道延迟反应,能够有效改善患者的临床症状,安全有效。

    作者:胡国志;武英蕾 刊期: 2014年第06期

  • 中西医结合治疗124例老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

    目的:观察中西医结合治疗对老年晚期非小细胞肺癌疗效及生存质量的影响。方法:将124例患者随机分为3组(中药组、化疗组及中药加化疗组)。中药组选用中药制剂静脉滴注治疗;化疗组选用标准化疗方案治疗;中药加化疗组在化疗方案进行的同时给予中药制剂;治疗以21 d为1个周期,共4个周期。以实体瘤客观疗效评价标准、中位生存时间、骨髓抑制、消化道不良反应和Karnofsky评分作为观察指标。结果:3组治疗有效率分别为41.5%、51.1%和52.4%,组间差异无统计学意义(P>0.05);3组中位生存时间为7.1、7.9、12.4个月,中药加化疗组明显延长(P<0.05);3组骨髓抑制(Ⅲ°以上)发生率为7.3%、36.6%和11.9%,中药加化疗组和中药组较低(P<0.017);消化道不良反应(Ⅲ°以上)发生率为39.0%、80.5%和40.5%;3组Karnofsky评分“增加(≥10分)”的分别占到51.2%、43.9%和76.2%,中药加化疗组较高(P<0.01)。结论:中西医结合治疗可延长老年晚期NSCLC患者中位生存时间、降低治疗毒副作用和改善生活质量,但近期疗效未见提高。

    作者:金澄宇;肖开提;郭睿;马金山;努尔兰 刊期: 2014年第06期

  • 参苓白术散合平胃散防治肝癌栓塞术后综合征的临床观察

    目的:探讨参苓白术散合平胃散治疗肝癌栓塞术后综合征的临床疗效。方法:将118例中晚期肝癌患者随机分为对照组和治疗组,均行介入术3个疗程,对照组不服用中药,治疗组术后予参苓白术散合平胃散治疗,至少服用1周。结果:治疗组在止痛效果、减轻恶心呕吐和发热程度方面疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参苓白术散合平胃散可显著减少肝癌栓塞术后栓塞综合征的发生,有效地减轻患者痛苦。

    作者:李金昌;刘平庄;罗溢昌;樊杜英;梁洪江;高文凯;张华 刊期: 2014年第06期

  • 血府逐瘀汤联合美施康定治疗中晚期癌症癌性疼痛50例临床观察

    目的:观察血府逐瘀汤联合美施康定对中晚期癌症癌性疼痛的镇痛效果。方法:将中晚期恶性肿瘤中医分型为血瘀阻络型100例重度癌痛患者随机平均分为治疗组和对照组,对照组单用美施康定治疗;治疗组给予血府逐瘀汤联合美施康定治疗。在治疗前后利用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛的程度评定,并观察两组患者的总吗啡用量、镇痛效果及不良反应。结果:治疗组较对照组镇痛效果更佳,总吗啡用量更少,不良反应更少,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤联合美施康定对中晚期恶性肿瘤患者具有较好的镇痛效果。

    作者:陈赫军;何世学;刘珊 刊期: 2014年第06期

  • 艾迪注射液联合营养支持对晚期胃癌患者生存质量及生存期的影响

    目的:观察艾迪注射液联合营养支持治疗对晚期胃癌患者生存质量、生存期的影响。方法:将100例晚期胃癌患者按入组先后随机分为3组,A组对照组(艾迪治疗)33例;B组治疗组(艾迪+肠内营养)33例;C组治疗组(艾迪+肠外营养)34例。治疗前及治疗后分别检测各组的KPS评分、抗肿瘤疗效、相关脏器感染率、不良反应发生率及监测生存期等。结果:营养状况指标:A组治疗后上述指标变化差异无统计学意义(P>0.05)。B、C组均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05)。B、C组之间差异无统计学意义(P<0.05)。免疫指标:A、C组治疗后上述指标变化差异无统计学意义(P<0.05)。B组上述指标均不等程度升高,差异有统计学意义(P<0.05)。B、C组之间差异有统计学意义(P<0.05)。疾病控制率(DCR):B、C组与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B、C组之间差异有统计学意义(P<0.05)。相关脏器感染率:B、C组与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B、C组之间差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率:A组无不良反应发生。B、C组之间差异有统计学意义(P<0.05)。100例生存期情况:各组间差异无统计学意义(P<0.05)。结论:艾迪注射液联合营养支持尤其肠内营养途径能改善晚期胃癌患者的营养状态、增强免疫力,降低感染率,控制肿瘤病灶进展,提高患者的生存质量,但对生存期无明显影响。

    作者:周聆;张为强 刊期: 2014年第06期

  • 中药食疗法治疗抗肿瘤抗生素药物化疗导致呕吐36例临床观察

    目的:观察中药食疗法治疗抗肿瘤抗生素药物化疗导致呕吐的临床效果。方法:将抗肿瘤抗生素药物化疗导致呕吐的患者72例随机分成治疗组和对照组两组,每组36例,治疗组采用中药食疗的方法治疗;对照组采用常规西医治疗。观察两组呕吐发生频率、持续时间、治疗前后呕吐严重程度评分、营养状况评分和生存质量评分。结果:治疗组呕吐发生频率和呕吐持续时间明显少于对照组(P<0.05);两组治疗后呕吐严重程度评分均有明显下降(P<0.05),且治疗组下降水平明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后生存质量评分和营养状况评分均有明显提高(P<0.05),且治疗组提高水平明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药食疗能够有效缓解实施抗肿瘤抗生素药物化疗导致呕吐患者的呕吐症状,降低呕吐发生频率,减少呕吐持续时间,提高患者营养状况和生活质量,效果显著。

    作者:郭应仁;吴智谦 刊期: 2014年第06期

  • 中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水60例临床观察

    目的:观察中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法:选择在我院就诊的乙肝肝硬化顽固性腹水120例为观察对象,随机分为治疗组与对照组,每组60例。对照组予以西医常规治疗;治疗组在对照组常规治疗的基础上加以中医辨证施治,对两组患者治疗前后临床症状、体征、并发症、实验室检查及腹部B超检查结果进行对比分析。结果:治疗组显效率(71.7%)及总有效率(95.0%)均优于对照组(48.3%、81.7%),复发率(6.7%)低于对照组(21.7%),且治疗组在降低患者血肌酐、提高患者血清白蛋白、血钠及血钾水平、降低患者门静脉内径、脾厚及改善患者食欲不振、乏力、黄疸、下肢浮肿、腹胀及尿少方面较对照组有更好的疗效。结论:中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水疗效较好,临床症状及体征改善明显,并发症发生率降低,腹水消退迅速。

    作者:卓科 刊期: 2014年第06期

  • 张云鹏教授临床应用附子举隅

    附子是毛茛科植物乌头的子根,味辛甘,大热,有毒,性燥刚烈,入心脾肾经,具有温阳补火,散寒除湿之功。《本草正义》云:“附子,本是辛温大热,其性善走,故为通行十二经纯阳之要药,……凡三焦经络,诸脏诸腑,果有真寒,无不可治。”《伤寒论》对附子应用极广,配伍精当,通过附子与麻黄、桂枝、干姜、白术、茯苓、人参、大黄等不同药物的配伍,功效众多。张云鹏教授是上海首批名老中医,国家中医药管理局全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。张云鹏教授从医50余年,以《伤寒论》为经,悟仲景用附之要,验自己用附之法,灵活变通,通过附子与不同药物的配伍,在治疗内、外、妇各科疾病过程中取得良好疗效。笔者有幸跟从张师随诊,总结其运用附经验如下。

    作者:孙丹萍 刊期: 2014年第06期

  • 论民间诊疗技术的评价和管理问题

    民间诊疗技术的争议很多,难以管理。对民间技术要加强有效性和安全性评估,就需要有合适的评价体系,在标准上应当区别于现行的西方医药评价标准和学院化的中医药评价标准,减少一些硬指标,增加一些软约束,主张用综合的评价量表,加大对民间诊疗技术的社会学考察,对它的来源、地域、沿革、群众基础等做深入调查,防止“坏”的民间诊疗技术被鉴定为“好”的民间诊疗技术。民间技术的研究应从调查入手,进阶到专家评审、临床验证,摆脱原地踏步的窘境。民间技术的管理建立在评价基础之上,应发挥好科研机构、民间组织的“缓冲”作用。

    作者:龚鹏;余小萍;关鑫;黄兰英 刊期: 2014年第06期

  • 经方学习与应用的思路和方法探讨

    通过查阅近20年相关文献报道,并结合个人体会,总结了经方学习与应用的思路和方法。认为学好经方需勤求古训,精通原文方证;归纳对比,掌握方证规律;辨识病机,学习辨证方法;明了剂型,通晓煎服差异;融会贯通、结合名家经验。灵活应用经方关键在于方证相对,应用原方;随证加减,活用经方。

    作者:王欢 刊期: 2014年第06期