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中医药导报杂志

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统计源期刊

  • 主管单位:湖南省卫生厅
  • 主办单位:湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
  • 国际刊号:1672-951X
  • 国内刊号:43-1446/R
  • 影响因子:0.95
  • 创刊:1995
  • 周期:月刊
  • 发行:湖南
  • 语言:中文
  • 邮发:42-144
  • 全年订价:465.00
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中医药导报杂志   2018年17期文献
  • 中医辨证论治联合局部注射治疗肩峰撞击征的临床观察

    目的:观察中医辨证论治联合局部注射治疗肩峰撞击征的临床疗效.方法:本研究采用前瞻性随机对照设计方案,选取40例肩峰撞击征患者,采用随机数字表法分为两组,治疗组20例,对照组20例.对照组采用局部注射合并膏药外用的方式,治疗组在对照组治疗的同时根据辨证分型进行中药治疗;治疗后定期随访,根据肩关节UCLA功能评分评定患者的临床疗效.结果:本研究全部患者均获得随访,随访6~30个月,平均(14.83±5.89)个月;两组患者治疗后6个月肩关节UCLA功能评分较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组的UCLA功能评分总分较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医辨证论治联合局部注射治疗在一定程度上能缓解患者疼痛,改善肩关节功能.

    作者:王英华;张帅梅;王晓光;于大鹏 刊期: 2018年第17期

  • 正清风痛宁联合利多卡因注射治疗枕大神经痛的疗效观察

    目的:探讨正清风痛宁联合利多卡因注射治疗枕大神经痛的疗效.方法:将60例枕大神经痛患者随机分为两组,每组30例,正清风痛宁组采用利多卡因与正清风痛宁于枕大神经压痛点注射,维生素B12组采用利多卡因与维生素B12于枕大神经压痛点注射,两组均隔日注射1次,5次为1个疗程,治疗结束后评定镇痛效果,随访半年评定复发率.结果:正清风痛宁组镇痛优良率为90.0%(27/30),复发率为6.9%(2/29).维生素B12组镇痛优良率为50.0%(15/30),复发率为75.0%(18/24),差异均有统计学意义(P<0.01).结论:正清风痛宁联合利多卡因注射治疗枕大神经痛有效、安全、复发率低.

    作者:董树栋 刊期: 2018年第17期

  • 固冲止崩汤联合地屈孕酮在围绝经期异常子宫出血中的应用观察

    目的:探讨固冲止崩汤联合地屈孕酮治疗围绝经期异常子宫出血对患者临床效果、子宫内膜厚度、症状恢复、激素水平和炎性因子的影响.方法:选取新疆维吾尔自治区中医医院异常子宫出血的围绝经期患者124例,按入院时间分为治疗组与对照组,每组62例,治疗组予固冲止崩汤联合地屈孕酮,对照组予地屈孕酮,比较两组治疗后临床效果、子宫内膜厚度、控制出血和完全止血时间、中医证候积分、血红蛋白、激素水平以及炎性因子.结果:治疗组治愈率、显效率和总有效率分别为35.5%、33.9%和95.2%,均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后子宫内膜厚度小于对照组,控制出血时间和完全止血时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后月经色淡有块、小腹疼痛、气短神疲和面色萎黄等症状积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后FSH和LH值均低于对照组,E2值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血红蛋白值高于对照组,炎性因子IL-2和TNF-α值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:固冲止崩汤联合地屈孕酮治疗围绝经期异常子宫出血临床效果较好,子宫内膜厚度降低明显,可缩短止血时间,改善激素水平,缓解炎性反应,症状恢复更快.

    作者:芦艳丽;王江荣;龚巍 刊期: 2018年第17期

  • 丰白散治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期气阴两虚证的临床观察

    目的:探讨丰白散对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期气阴两虚证的临床疗效.方法:将92例COPD稳定期气阴两虚证患者随机分为对照组(46例)和治疗组(46例).两组均予常规治疗,对照组在此基础上予沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)吸入治疗,治疗组在对照组基础上加服丰白散,疗程均为3个月.比较两组患者治疗前后6 min步行试验(6MWT)、呼吸困难评分、肺功能指标(大通气量(MVV)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气客积/用力肺活量(FEV1/FVC)),观察两组临床疗效和不良反应发生情况.结果:治疗后,两组患者的6MWT、肺功能指标(MVV、FEV1、FVC、FEV1/FVC)较治疗前均有明显改善(P<0.05),且治疗组改善效果优于对照组(P<0.01);两组患者的呼吸困难评分较治疗前均有下降(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.01).治疗组临床总有效率为93.48%,明显高于对照组的80.43%,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:COPD稳定期气阴两虚证患者配合中药丰白散治疗,能有效改善肺功能,缓解临床症状,且不增加药物不良反应的发生率,具备一定的安全性.

    作者:王煜;苏南湘;潘三改 刊期: 2018年第17期

  • 脑髓康治疗血管性痴呆的临床效果及安全性观察

    目的:观察脑髓康治疗血管性痴呆的疗效及其对肝肾功能的影响.方法:将80例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组予脑髓康及尼莫地平模拟片口服;对照组予脑髓康模拟剂及尼莫地平片口服,评估两组治疗前后MoCA、ADL、MMSE积分及肝肾功能指标.结果:治疗组认知功能疗效有效率为70.0%,对照组为25.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组MMSE积分均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组ADL积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组MoCA积分均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组ALT、AST、BUN、Cr水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:脑髓康治疗血管性痴呆有明显疗效,且对人体肝肾功能无明显影响.

    作者:关天翔;秦秀德;林松俊;李晋芳;魏佳 刊期: 2018年第17期

  • 2013-2016年SCI收录的针刺相关文献特征分析

    目的:总结分析SCI收录的2013-2016年针灸相关文献,了解2013-2016年针灸研究的国际动态.方法:通过SCI-EXPANDED数据库,以“acupuncture”或“moxibustion”为检索词,检索2013-2016年出版的所有的针灸文献,并对检索文献的文献的年代、来源地区、文献类型、文献语种、来源出版物、学科类别、研究机构、基金资助机构等8个方面分析总结.结果:2013-2016年共检索出SCI文献3,843篇;主要来源于中、美、韩、英等国家;文献类型以期刊文献为主;文献语种撰写以英语为主;《EVIDENCE BASED COMPLEMENTARY AND ALTERNATIVEMEDICINE》是收录文献多的期刊;综合补充医学、神经精神科学、普通内科学等是研究多的学科;韩国庆熙大学是发表多的机构;中国国家自然基金资助是多的基金机构.结论:2013-2016年收录SCI文献数量基本稳定,文献类型呈现多样化,但以期刊论文为主,针灸研究方向广泛,但主要集中内科学、神经科学等;在来源地域、资助机构方面,针灸研究在体现针灸地域特色的同时,在国际上也受到越来越多的国家和地区重视.

    作者:闫雅雯;张阔;刘阳阳;赵雪;邢立莹;李青敏;于坤;张一平;徐媛,郭义;GUO Yi 刊期: 2018年第17期

  • 针药并用治疗女性膀胱过度活动症的临床观察

    目的:分析针药并用治疗脾肾两虚型女性膀胱活动症的临床疗效.方法:以脾肾两虚型女性膀胱过度活动症患者为研究对象,观察针药并用(电针针刺中髎穴和三阴交穴配合口服苓芍枣仁配方颗粒)治疗、西药阳性药物(酒石酸托特罗定缓释片)两种不同治疗方案对研究对象OABSS评分的改善情况,分析针药并用法治疗的临床疗效.结果:治疗14d后,两组OABSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),而尿急症状评分、生命质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗28 d后,两组OABSS评分、尿急症状评分、生命质量评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针药并用治疗脾肾两虚型女性膀胱活动症,可以显著改善患者OABSS评分,改善患者的生活质量.

    作者:沈建武;高瞻;罗然;张路;郑卫军;秦朋旭;李芋锦;柯留盼;李奇 刊期: 2018年第17期

  • 头穴丛刺联合认知康复对脑梗死后认知障碍的影响

    目的:探究头穴丛刺与认知康复对脑梗死后认知功能障碍的影响.方法:将120例脑梗死伴认知障碍患者随机分成3组,每组40例.头穴丛刺组(A组)给予于氏头针治疗,认知训练组(B组)给予认知康复训练,联合治疗组(C组)给予上述两种方案联合治疗.每周6次,共治疗4周.治疗前后评价简易精神状态量表(MMSE)、事件相关电位(P300)潜伏期,并检测血清同型半胱氨酸水平.结果:3组MMSE均上升,其中C组评分显著高于A组和B组(P<0.01),且B组较A组对认知改善明显(P<0.05);治疗前各组P300潜伏期比较,差异无统计学意义,治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).A、B两组与C组比较,P300潜伏期长且显著(P<0.01),A组和B组比较差异有统计学意义(P<0.05),但总体比较C组疗效佳;治疗前各组血同型半胱氨酸水平比较,差异无统计学意义,A组、C组治疗前后比较,同型半胱氨酸水平降低,而B组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组、C组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),而与B组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:头穴丛刺联合认知康复训练对脑卒中后认知功能障碍有改善作用,可缩短P300潜伏期,降低同型半胱氨酸水平,但是单纯认知康复对同型半胱氨酸水平无影响.

    作者:王永新;苗维;张红顺;王利春;刘冀;马向阳;吴晓华 刊期: 2018年第17期

  • 合群针术调理脏腑间隙结构的机制探讨

    合群针术进针部位多在阻力小的脏器边缘或交界处,且进针方向根据针下的感觉不断调整,与“庖丁解牛”用刀的情况相似.由此推断《内经》中的“针游于巷”可能指的是针在间隙里的行进,而非针感的传导.该疗法的作用以物理学原理为基础,不强调针感,而是将术者的力通过针体传到组织中,以改变组织的结构,使变形的组织间隙恢复正常状态,使原本淤堵栓塞的流体性物质恢复正常的循环,从而达到治疗各种疑难疾病的效果,其机制符合中医疏通经络的原理.

    作者:王燕平;赵宏;荣培晶;张维波 刊期: 2018年第17期

  • 经皮穴位电刺激治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究

    目的:探讨经皮穴位电刺激治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效及对患者胃排空的影响.方法:39例经胃镜确诊的糖尿病胃轻瘫患者随机分入治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予经皮穴位电刺激治疗,比较两组临床疗效及胃排空情况.结果:治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经皮穴位电刺激治疗糖尿病胃轻瘫疗效显著.

    作者:张卫民;陈万红;贾玮;罗瑛;李娜 刊期: 2018年第17期

  • 循时调经联合饮食运动干预对多囊卵巢综合征血清激素水平的影响

    目的:探讨循时调经联合饮食运动干预对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清激素水平的影响.方法:选取肥胖型PCOS患者82例,随机均分为治疗组和对照组两组.对照组实施饮食运动干预,治疗组在对照组基础上采取中医循时调经进行干预.对比两组体格检查结果、脂糖代谢情况及血清激素水平.结果:干预后两组体质量、体质量指数(BMI)、腰围均明显低于干预前(P<0.05),且治疗组均较对照组低(P<0.05);干预后两组总胆固醇(TC)与甘油三酯(TG)等脂代谢指标及空腹血浆葡萄糖(FPG)、空腹血浆胰岛素(HNS)等糖代谢指标水平均明显低于干预前(P<0.05),且治疗组均较对照组低(P<0.05);干预后两组促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)与总睾酮(T)等血清激素水平均明显低于干预前(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05).结论:对肥胖型PCOS患者采取循时调经联合饮食运动进行干预,可显著减轻患者体质量,明显改善患者糖脂代谢指标,有效降低其血清激素水平.

    作者:丁捷;张雪艳;陈海霞;周琦 刊期: 2018年第17期

  • 知信行理论指导下的中医特色护理对咳嗽变异性哮喘的影响

    目的:探讨知信行理论指导下的中医特色护理对咳嗽变异性哮喘(CVA)患者肺功能及治疗依从性的影响.方法:选取CVA患者92例作为研究对象,随机将其均分为对照组与观察组.对照组给予常规护理,观察组采取知信行理论指导下的中医特色护理.对比两组患者治疗依从性、肺功能指标变化情况及生活质量.结果:观察组在健康知识知晓、遵医用药、保持健康行为、按时复诊等方面的依从性均较对照组高(P<0.05);两组干预后FEV1、FVC与FEV1/FVC等肺功能指标数值均显著高于干预前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);两组生活质量综合评定量表(GQOLI-74)各维度评分及总分均明显高于干预前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05).结论:对CVA患者采取知信行理论指导下的中医特色护理干预,可明显提高患者治疗依从性,显著改善患者肺功能与生活质量.

    作者:康惠娟;刘蕙菁 刊期: 2018年第17期

  • 多因素整合诱导证属“气虚血瘀”型肺动脉高压大鼠模型的建立

    目的:建立肺动脉高压气虚血瘀证病证结合大鼠模型的制作方法和评价体系.方法:给予声、光、电、夹尾、冰水浴、束缚及注射野百合碱等多因素整合诱导法建立肺动脉高压气虚血瘀证大鼠模型.观察大鼠表征、舌图、平均肺动脉压(mPAP)、右心室收缩压(RVSP)、右心肥厚指数(RVHI)、中膜厚度比(WT)和中膜面积比(WB)情况.结果:声、光、电、夹尾、冰水浴、束缚刺激过程中模型大鼠表现出体质量减轻,进食时间相对延缓,少动或不动、舌质变暗、舌下络脉增长等反映气虚血瘀状态的表征;注射野百合碱4周后,模型组大鼠RVHI、RVSP和RVHI均明显高于对照组(P<0.05);模型组大鼠肺内中膜厚度比(WT)和中膜面积比(WB)均明显高于对照组(P<0.05).结论:多因素整合诱导法可制备肺动脉高压气虚血瘀证大鼠模型,表征、舌象、mPAP、RVSP、RVHI、WT和WB等指标的综合评价可构成该模型的评估体系.

    作者:戴姣;王雷;龚桂姿;雷明盛 刊期: 2018年第17期

  • 健脾软肝方对CCL4诱导的肝纤维化大鼠肝窦内皮细胞失窗孔的影响

    目的:探讨健脾软肝方对CCL4诱导的肝纤维化大鼠肝窦内皮细胞失窗孔的影响.方法:60只雄性Wistar大鼠随机分为6组,采用2mL/kg的30%CCL4与70%橄榄油混合液腹腔注射,2次/周,复制肝纤维化模型.造模同时给予药物干预,正常组和模型组均给予生理盐水灌胃,阳性对照组用扶正化瘀方灌胃,健脾软肝方高、中、低剂量组分别给予不同剂量的健脾软肝方灌胃.4周后,采用HE染色和Mallory染色观察肝组织纤维化程度,透射电镜观察肝窦内皮细胞窗孔变化,ELISA法检测血清HA含量、Real-time PCR及免疫组化ABC法检测CD31、CD44mRNA及蛋白表达.结果:健脾软肝方干预后,光镜显示肝纤维化程度比模型组减轻;电镜显示大鼠肝窦内皮细胞窗孔直径变大、数目增多;HA含量降低(P<0.01),且高、中、低剂量组血清HA的降低随剂量的升高而变化,表现为一定的剂量依赖关系;CD44阳性及mRNA表达增高(P<0.05),CD31阳性及mRNA表达降低(P<0.05),且表达量随剂量的升高而逐渐降低,呈一定的剂量依赖关系.结论:健脾软肝方可减轻肝纤维化大鼠LSEC失窗孔的作用.

    作者:陈文玲;陈文慧;杜良;朱晓松;姚政;石安华 刊期: 2018年第17期

  • 隋唐时期中医儿科学术发展概况

    隋唐时期的儿科虽然尚未形成独立的学科,但已经具备雏形,值得对其发展概况进行研究.通过对唐代的《千金方》《外台秘要》等文献以及宋代的《幼幼新书》中收录的隋唐时期儿科文献进行梳理,从小儿年龄划分、生理特点、变蒸周期、变蒸意义、小儿病理特点、新生儿养护、儿科特色诊断以及儿科常见疾病几个方面,对隋唐时期儿科的学术发展进行评估.经过研究发现,此时期的儿科学术内容发展特点是学术理论发展略显缓慢,而临床实践发展相对迅速.

    作者:寿松亭;赵艳 刊期: 2018年第17期

  • 论仲景用“和法”治水饮

    整理分析张仲景遣方用药规律,探明“和法”在水饮病中的应用,从而为临床治疗水饮病提供新的思路.张仲景使用“和解”“调和”之法治疗水饮病,通过调畅气机,斡旋中州来扶正祛邪,平衡阴阳,达到邪祛病愈的状态.

    作者:曾启宇;张毅;李金田;李娟;刘涛 刊期: 2018年第17期

  • 应用《周易》象思维浅析“中土”脾胃与补中益气汤

    《周易》为我国古代哲学的经典著作,“医易同源”,《周易》中古人认识世界的方法对中医学影响深远.运用象思维分析了“中土”脾胃的生理特点,并以补中益气汤为例,运用象思维分析此方作用于脾胃及其相关脏腑的机制.

    作者:刘思宇;王振兴;魏静静;柳彦佐;李瑞雨;苏震东 刊期: 2018年第17期

  • 论“和”之源考

    “和”是中华文化源远流长的核心与关键,在古代文献中出现了与之相近的“禾”“咊”“龢”“盉”4字,且这4个字不同程度的存在着与“和”通用的情况.通过对《说文解字诂林》中“禾”“咊”“龢”“盉”4字以及《康熙字典》《辞海》中“和”字的分析,得出“和”之意来源于“禾”“咊”“龢”“盉”,正是这4字的不同含义造就了“和”的丰富内涵.

    作者:陈元;何清湖;易法银 刊期: 2018年第17期

  • “五经配伍”治疗慢性腹泻探析

    运用湖湘针推学术流派之“五经配伍”“针经治脏““灸经调脏”的中医学术思想指导慢性腹泻的治疗,充分体现了脏腑经络之间的整体观,为慢性腹泻的治疗开辟了新的思路与方法.

    作者:陈钰莹;廖玲;杨纯;常小荣;章薇 刊期: 2018年第17期

  • 李乃庚教授治疗小儿疳证经验介绍

    总结李乃庚治疗小儿疳证临床经验:根据土虚木旺的基本病机,确定培土抑木为基本治法.初期多实,常用消积滞,抑肝木之剂;中期多虚实相挟,常用消补兼施,培土抑木;后期多虚,以补为主.同时配以捏脊、刺四缝穴、肉汤擦洗等外治,佐以饮食调护,虽为疳证沉疴亦可逐步治愈.

    作者:李志武;马海龙 刊期: 2018年第17期

  • 腰椎术后综合征病因浅析及中医药治疗研究进展

    从中西医病因病理学及中医药治疗研究进展对腰椎术后综合征(FBSS)的防治进行综述.FBSS病因较复杂,目前没有形成统一认识.中医药治疗方法多样,疗效显著,在术前防治FBSS的过程中,采用防治结合、以防为主降低其发病率;术后治疗过程中,中西并用,取长补短,发挥了中医药在防治FBSS中的积极作用.但其作用机理及应用规范等方面尚有欠缺.

    作者:赵继荣;马同;赵宁;张海清;赵生鑫 刊期: 2018年第17期

  • 中医及中西医结合治疗雷诺综合征疗效的Meta分析

    目的:系统评价中医或中西医结合治疗雷诺综合征的临床疗效.方法:检索中国知网数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库中相关随机对照临床研究;国内的相关数据库,不限定检索时间;外文数据库以PUBMED为主,限定近10年的研究,由两位评价者独立对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取后,对符合条件的文献采用Rev Man5.3软件进行Meta分析.结果:纳入18篇文献,共1,490例患者,Meta分析结果显示:与单纯西医治疗比较,中医及中西医结合治疗要更有优势,均能明显提高总有效率;中西医结合治疗可降低握拳试验与冷水试验阳性率,降低血浆黏度、血浆纤维蛋白原;中医治疗可增加末梢循环的管径及流速.进一步亚组分析中医及中西医结合治疗原发与包含继发病因的雷诺综合征,发现单纯纳入原发雷诺氏病的研究与包含继发性雷诺综合征的研究比较并未表现出异质性,可推测出中医及中西医结合对于无论是继发还是原发性的雷诺综合征均具有良好的治疗效果.结论:从目前的研究看,中医及中西医结合治疗雷诺综合征确实有效,优于单纯西药治疗,可提高治疗的总有效率,降低血浆黏稠度,减少诱发试验的阳性率,改善末梢循环的血供,但仍需进一步研究证实.

    作者:李闪闪;朱吉祥 刊期: 2018年第17期

  • 芒果叶提取物芒果苷保护心脑肾及血管药效的研究进展

    综述了芒果苷对心、脑、肾及血管损伤方面的保护药效研究进展;芒果苷具有酚羟基结构和肾上腺糖皮质激素样作用,有抗炎、抗氧化等药理活性,具有抗心肌炎症,抗心肌氧化,抗心肌缺血,抗脑炎症,抗脑氧化,抗脑缺血,抗肾脏炎症,抗肾脏氧化,抗肾脏缺血以及保护血管等作用.

    作者:廖承谱;胡小勤 刊期: 2018年第17期

  • 多线治疗联合中药治疗尤文氏肉瘤1例

    采用多线治疗联合中药治疗尤文氏肉瘤1例,患者生存时间达7年余;西医多线分期治疗过程中,中医药审证求因,辨病与辨证相结合,治疗化疗相关呕吐、放射性肺炎、术后恢复及肿瘤相关性疲劳具有显著疗效.

    作者:杨瑞雪;赵远红 刊期: 2018年第17期

  • 中药外敷联合灵龟八法针刺对原发性肝癌镇痛效果及生存质量的影响

    目的:观察中药外敷联合灵龟八法针刺治疗对原发性肝癌患者镇痛效果及生存质量的影响.方法:将72例原发性肝癌患者按照随机对照的临床试验原则分为治疗组和对照组,每组36例.两组均给予阶梯止痛疗法治疗,对照组在常规治疗基础上给予中药外敷治疗,治疗组在对照组基础上给予灵龟八法针刺治疗,共治疗7d.比较两组治疗前后主要临床症状积分(胁痛、痞块、鼓胀、情志抑郁)、疼痛程度(NRS评分、镇痛起效时间、镇痛持续时间)、生存质量(躯体功能、认知功能、感情功能、社会功能、角色功能)的变化情况,并统计两组治疗后临床疗效.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后胁痛、痞块、鼓胀、情志抑郁积分均降低(P<0.05),且治疗组主要临床症状积分降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后NRS评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后NRS评分、镇痛起效时间均明显低于对照组(P<0.05),镇痛持续时间明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后躯体功能、认知功能、感情功能、社会功能和角色功能评分均显著升高(P<0.05),且治疗组生存质量各指标评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:中药外敷联合灵龟八法针刺法治疗原发性肝癌,可快速缓解患者临床症状,改善患者癌性疼痛程度,有利于提高肝癌患者有限生存期内的生存质量.

    作者:曹东波 刊期: 2018年第17期

  • 扶正防癌方治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

    目的:探讨具有补益脾肾作用的扶正防癌方治疗脾肾两虚型晚期非小细胞肺癌(SCLC)的疗效及对患者外周血调节性T细胞(Treg细胞)的影响.方法:将46例晚期NSCLC患者,随机分为治疗组和对照组,每组23例.比较两组外周血液中Treg细胞百分占比和细胞因子含量,比较两组实体瘤近期疗效,体质量及Karnofsk v评分、生活质量QOL-C30评分、中医证候积分.结果:治疗组治疗后外周血Treg细胞百分比、细胞因子含量低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组体质量及Karnofsky评分、中医证候积分、生活质量QOL-C30评分均升高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组实体瘤近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:扶正防癌方能调节Treg细胞及细胞因子,改善临床症状和生活质量,是晚期NSCLC患者可选择的有效的临床治疗方法之一.

    作者:刘声;吴洁;孙书贤;关丽 刊期: 2018年第17期

  • 槐果碱对肝癌细胞SMMC-7721和肝细胞L-O2生长的影响

    目的:探讨槐果碱对肝癌细胞SMMC-7721和肝细胞LO2增殖、凋亡及线粒体膜电位的影响及其机制.方法:选取SMMC-7721和LO2,利用不同浓度梯度的槐果碱处理SMMC-7721,根据IC50筛选出两个适宜的浓度同时处理SMMC-7721和LO2细胞,镜下观察,并利用MTT实验、流式细胞凋亡实验及线粒体膜电位检测分别分析增殖、凋亡及线粒体膜电位改变情况;利用Western blot法检测凋亡相关蛋白表达水平.结果:槐果碱作用SMMC-7721的IC50为536.3 mg/L(95%CI:412.7,697.0).选取500 mg/L及1000 mg/L处理细胞后,细胞分布密度降低并出现不同程度的细胞皱缩.MTT结果显示随着药物浓度的升高,两种细胞OD值均明显下降(P<0.001);而同浓度下,增殖能力比较,差异无统计学意义(P>0.05).槐果碱作用后总凋亡率均随着浓度的升高而增加,但高浓度下对肝细胞的促凋亡作用明显高于肝癌细胞(P<0.05);线粒体膜电位水平均随着浓度的升高而降低(P<0.05);随着槐果碱浓度的升高,两种细胞内Bcl-2水平均减少,而Bax及Cleaved-Caspase-3蛋白水平均有所升高.结论:槐果碱通过上调肝癌细胞SMMC-7721和肝细胞LO2细胞内Bax和Cleaved-Caspase-3表达并抑制Bcl-2,抑制其增殖,降低线粒体膜电位水平,并促进细胞凋亡,提示槐果碱在抑制肝癌生长的同时有着不可避免的肝细胞损伤等毒副作用.

    作者:王庆华;韩玮;陈达飞;谢俊杰;任静;王炳芳 刊期: 2018年第17期

  • 三萜类化合物抗肿瘤及其作用机制的研究进展

    三萜类化合物含30个左右碳原子,基本骨架为多个异戊二烯,来源广泛,药用价值高,已作为一种重要化学成分运用于药物之中.通过对三萜类化合物中齐墩果酸、白桦脂酸、人参皂苷Rh2、Rg3的抗肿瘤机制展开论述,探讨三萜类化合物的抗肿瘤现状,总结三萜类化合物的抗肿瘤机制及不同三萜类化合物抗肿瘤作用的选择性和特异性,对抗肿瘤新药的研制和开发具有重要意义.

    作者:陈芳玲;楼雅楠;孔祥倩;方慧;李国庆 刊期: 2018年第17期

  • 白花蛇舌草不同极性部位抗血管生成及抗氧化活性研究

    目的:研究白花蛇舌草不同极性部位的体外抗血管生成和抗氧化活性,以期为白花蛇舌草深入研究与开发提供理论依据.方法:使用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇对95%乙醇提取物水溶液依次萃取,得到4种不同极性部位.人脐静脉内皮细胞(HUVEC)管腔形成实验初步观察各极性部位抗血管生成活性;以总还原力、DPPH.和.OH清除率为评价指标,考察各萃取物抗氧化能力.结果:石油醚、乙酸乙酯萃取物对HUVEC管腔形成有较好抑制作用;乙酸乙酯部位总还原力高于其他部位;DPPH·清除率顺序为:乙酸乙酯>正丁醇>石油醚>水部位,其IC50分别为0.110 mg/mL、0.122 mg/mL、0.473 mg/mL和0.754 mg/mL,·OH清除率顺序为:石油醚>正丁醇>乙酸乙酯>水部位,其中石油醚部位清除·OH线性关系较好,线性方程为y=38.565x-40.991,IC50值为2.374 mg/mL.不同极性部位对HUVEC管腔形成的抑制和抗氧化活性呈浓度依赖关系,DPPH·清除率呈时间依赖关系.结论:白花蛇舌草不同极性部位具有一定抗氧化活性,同时能抑制HUVEC管腔形成.

    作者:吴仪君;刘小芳;李万忠;王荣申;石玮玮;阎芳 刊期: 2018年第17期

  • 武当地区马尾松不同部位中莽草酸的含量测定

    目的:建立武当地区马尾松中莽草酸的含量测定方法,比较马尾松松针、松枝、花序中莽草酸的含量,为更好的开发利用马尾松资源提供参考.方法:采用HPLC法,色谱柱为Fortis C18(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇:0.4%磷酸溶液(6∶94,V/V),流速为0.5 mL·min-1,柱温为30℃,检测波长为213 nm,进样量为20μL.提取方法:以水为溶剂进行超声提取,超声时间为30 min,功率为500W,温度为40℃.结果:莽草酸在10.26~61.56 μg·mL-1浓度范围内具有良好的线性关系(r=0.9992).马尾松松针、松枝、花序中莽草酸的含量别为12.974 mg·g-1、4.095 mg·g-1、21.914mg·g-1.结论:该方法操作简便,分析速度快,准确度高,适用于马尾松中莽草酸定量分析.马尾松不同部位中莽草酸的含量存在一定的差异,且花序中莽草酸的含量高.

    作者:李鹏;郑芳;朱雪松;李华;柯昌虎 刊期: 2018年第17期

  • 山乌龟的质量标准提升研究

    目的:提升山乌龟药材的质量控制标准.方法:采用薄层色谱法(TLC)对药材进行定性鉴别;依据2015年版《中国药典》规定的相应方法进行水分、总灰分、酸不溶性灰分和浸出物的含量测定研究;利用高效液相色谱法(HPLC)检测药材中延胡索乙素的含量.结果:山乌龟药材的TLC图斑点清晰、分离度好.延胡索乙素在0.593~2.371μg之间,与色谱峰面积呈良好线性关系(r=0.999,9);精密度、稳定性、重复性试验的RSD%<2%;加样回收率为100.57%~ 102.78%,平均回收率为101.29%,RSD%=0.81%(n=6).结论:该研究建立的方法简单、准确、重复性好,可有效控制山乌龟药材的质量.

    作者:黄艳;杨昌贵;肖承鸿;周涛;江维克 刊期: 2018年第17期

  • 陶瓷膜分离技术应用于古汉养生精成品液的工艺研究

    目的:采用陶瓷膜分离技术,提高古汉养生精口服液的品质.方法:以淫羊藿苷转移率为指标,通过对膜孔径、压力、温度进行正交实验,考察陶瓷膜超滤工艺应用于古汉养生精口服液的可行性.结果:古汉养生精口服液的陶瓷膜分离的佳工艺参数:膜孔径为500 nm、压力为0.1 MPa、温度为30℃.结论:比传统醇沉工艺,陶瓷膜分离技术能够提高有效成分的转移率,澄明度好,生产成本低.

    作者:邹龙;张可人;张依人;毛文点;赵梦姣;钟源;阳佑华;彭买姣 刊期: 2018年第17期

  • 富硒青钱柳多糖对糖尿病模型小鼠降血糖研究

    目的:探究富硒青钱柳多糖(Se-CPP)对糖尿病模型小鼠降血糖的影响.方法:高脂饮食加腹腔注射链脲佐菌霉素建立小鼠糖尿病模型,随机分为模型组、普通青钱柳多糖(CPP)组、无机硒组、无机硒+CPP组、Se-CPP低、中、高剂量组及消渴丸组,分别以生理盐水、CPP、CPP+无机硒、无机硒、Se-CPP低、中、高剂量及消渴丸连续灌胃给药42 d.检测给药21 d、35 d及42 d的小鼠口服葡萄糖耐量,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力,小鼠脾淋巴细胞转化指数SI.结果:给药21d时,消渴丸组和Se-CPP中剂量组AUC均明显低于模型组(P<0.05);给药35 d时,消渴丸组、Se-CPP低、中剂量组AUC均明显低于模型组(P<0.05或P<0.01);给药42 d时,各给药组AUC均明显低于模型组(P<0.05或P<0.01).各给药组小鼠血清GSH-Px活力均高于模型组(P<0.01),其中Se-CPP中剂量组GSH-Px活力高.在淋巴细胞转化实验中,Se-CPP中、高剂量组小鼠SI值均高于模型组(P<0.05或P<0.01).Se-CPP对正常小鼠血糖无不良影响.结论:Se-CPP降血糖效果优于CPP、无机硒、CPP+无机硒,其中Se-CPP中剂量组效果为显著.

    作者:姜霞;罗丹;潭开祥;向极钎;刘卫 刊期: 2018年第17期

  • 血水草中生物碱的分离鉴定

    目的:研究血水草中的生物碱.方法:采用硅胶柱层析和重结晶进行分离纯化,并根据波谱数据鉴定化合物结构.结果:从血水草的乙醇提取物中分离纯化得到8个生物碱,分别鉴定为:(1)白屈菜红碱、(2)血根碱、(3)二氢血根碱、(4)二氢白屈菜红碱、(5)6-丙酮基二氢血根碱、(6)6-甲氧基二氢白屈菜红碱、(7)6-羟甲基二氢血根碱、(8)原阿片碱.结论:化合物(3~7)为首次在血水草中分离得到.

    作者:彭维安;廖海强;易成玉 刊期: 2018年第17期

  • 中药治疗糖尿病神经病变的知识图谱分析

    目的:分析中药在治疗糖尿病神经病变方面的研究热点及用药规律,为临床合理用药提供参考依据.方法:选择中国知网期刊数据库,按照设定的检索条件进行精确检索,共检索到977条数据,将检索结果分别以Refwork、EndNote格式导出,利用SATI3.2统计摘要中出现中药的频次、SPSS21.0绘制药物聚类图谱、GraphPadPrism5绘制药物频数图、Citespace绘制关键词研究热点图普及聚类图谱.结果:中药治疗糖尿病神经病变的研究热点主要集中在中药足浴、中西医结合疗法、中药熏洗等方面,分为9大类;使用较高的中药依次有黄芪、桂枝、丹参等;药物分类依次为补虚药、清热药、活血化瘀药等;药物归经依次为归肝经、归肺经、归脾经等.结论:中药治疗糖尿病的研究热点分布基本合理,但在循证医学、大数据、跨学科等方面的研究较少;药物分类结果符合糖尿病的中医发病机理,缺乏深层次的研究;药物归经和糖尿病的相关脏腑基本一致,尚无科学的解释.中医药治疗糖尿病神经病变方面的研究,有待于进一步深入及精细化,从而为相关科研及临床提供更多的参考依据和新的思路.

    作者:刘静;尚成英 刊期: 2018年第17期

  • 基于复杂网络分析倪珠英教授治疗小儿鼻鼽病用药规律

    目的:分析倪珠英教授治疗小儿鼻鼽病的用药规律.方法:将倪珠英教授门诊病例录入结构化临床病例采集系统,选取其中治疗小儿鼻鼽病病例223诊次,用中医传承辅助平台对录入数据进行预处理,再进行用药频次、药物剂量、药类统计,并利用复杂网络系统分析核心药物和常用配伍规律.结果:倪珠英教授治疗小儿感冒病药物频次前10味药:黄芪、白芷、细辛、羌活、防风、炒苍耳子、金银花、鱼腥草、黄芩、辛夷,药类比例按高低顺序依次为:清热药、解表药、补虚药、化痰药、活血化瘀药、理气药、祛风湿药.复杂网络鼻鼽病核心药物:黄芪、白芷、细辛、羌活、防风、炒苍耳子、桔梗、金银花、黄芩、鱼腥草.主要药物配伍:知母、醋龟甲、黄柏,吴菜萸、砂仁,皂角刺、麸炒僵蚕,麸炒枳壳、前胡,蜜麻黄、炒苦杏仁,陈皮、瓜蒌皮、法半夏,乌梅、徐长卿.结论:该方法可以总结倪珠英教授用药规律,能够更客观的整理总结名老中医的经验,为临床用药提供更多参考.

    作者:李羚青;黄梦雪;刘建忠;刘晓鹰;陈瑶 刊期: 2018年第17期

  • 广西金秀瑶族的社会病因学考察及研究

    目的:以广西金秀瑶族自治县为例研究瑶族聚居区居民宗教信仰对居民健康习惯的影响.方法:采用杜克信仰量表(DUREL)对通过采用便利抽样法对金秀县184名成人进行调查.结果:(1)认为生老病死与神灵(鬼神)相关者占35.50%,遇重要事情作法事,求神灵护佑者占47.83%,治病求医、同时也接受民间法术治疗者占53.26%,厚养、厚葬老人者占86.93%,举行法事超度等丧葬仪式者占91.30%;本民族宗教信仰者在5个居民健康行为及生活习惯中,所占比例明显高于其它组;(2)无宗教信仰者DUREL积分平均为(6.42±2.58)分,本土宗教信仰者平均为(10.68±3.83)分,其它宗教信仰者平均为(8.01±3.32),本土宗教信仰者的DUREL积分高于其它宗教信仰及无宗教信仰者,差异有统计学意义(P<0.01).结论:瑶族聚居区居民宗教信仰较大程度地影响着居民的健康行为及生活习惯情况.

    作者:甘志勇;韦周娜;黄臻;张佩勉;刘宾秀;罗玉琳;黄小春;粟龙 刊期: 2018年第17期

  • 医联体内社区中医医务人员对政府行为满意度的调查

    目的:了解医联体内社区中医医务人员对政府关于中医在社区推广所采取行为的满意情况.方法:对B市开展医联体的社区中医医务人员进行问卷调查,采用因子分析法提取主要成分,并对不同医联体类型、职称和岗位的中医医务人员的满意度进行综合分析.结果:社区中医医务人员对医保、宣传和政策比较满意,对医疗价格则相对不满意;松散型医联体、中级职称和从事护理和公共卫生医生满意度较低.结论:政府应继续发挥政府对社区中医药的政策推动和保障作用,加强松散型医联体内核心医院与社区卫生机构的上下联动,适当提升社区中医服务收费价格,提升社区中医的医疗服务能力.

    作者:孟亚苹;宋爽;吴欣 刊期: 2018年第17期