神经降压素是一种分布于脑和胃肠道的多肽,具有广泛的中枢和外周效应.近来研究表明神经降压素及其1型受体的信号与乳腺癌的增殖、抗凋亡、侵袭转移方面具有密切的联系；而神经降压素受体1仅在乳腺癌中表达将为开发神经降压素类似物为基础的新型肿瘤显像剂及靶向治疗药物提供广泛的应用前景,有助于乳腺癌的早期诊断和治疗.
作者：张同先；牛昀；张巍 刊期： 2012年第02期
间质性肺疾病是硬皮病的一种常见肺损伤,是影响硬皮病预后的主要原因.目前,尽管其发病机制不十分明确,但已取得一定的研究进展.许多研究者提出微血管损伤和免疫介导的炎症反应共同参与肺纤维化的形成,从而导致硬皮病相关间质性肺疾病的发生.其他可能机制包括胃食管反流和一些新型标志物SP-D,KL-6,小窝蛋白-1等.本文就上述方面的有关研究进展进行综述.
作者：罗鸯鸯；肖嵘；吴尚洁 刊期： 2012年第02期
妊娠期糖尿病是指妊娠期间首次发生或发现的任何程度的糖耐量异常,是妊娠期常见并发症之一.该病在全球呈蔓延趋势,由此导致的母婴并发症危害极大,但发病机制尚不明确.目前研究发现的相关因素有遗传基因、炎性因子及脂肪因子.本综述主要简述上述因素与妊娠期糖尿病发生的相关性研究.
作者：赵娜 刊期： 2012年第02期
EAG1 (ether-à -go-go-1)是电压依赖性钾离子通道家族成员.EAG1主要表达于脑组织中,在成肌细胞、睾丸、肾上腺及胎盘中有少量表达.近年来大量的研究提示EAG1选择性表达于多种组织来源的肿瘤中,而在相应的正常组织中未见表达,且与肿瘤的增生、恶化、侵袭、转移、复发、预后密切相关.这为肿瘤的诊断、预后评估和肿瘤的靶向治疗提供了一个新的特异性分子标志.
作者：肖武 刊期： 2012年第02期
MicroRNAs (miRNAs)介导的基因表达对于维持正常的细胞周期、分化、增殖、凋亡以及维持免疫系统的稳定性方面发挥着非常重要作用.MiR-146家族包含miR-146a和miR-146b,在不同的造血细胞中具有不同的表达谱.研究发现miR-146与炎症、自身免疫性疾病密切相关,负性调节炎症和固有免疫反应,可作为疾病治疗的潜在靶点.
作者：杨明兰；顾卫琼 刊期： 2012年第02期
内皮细胞激活、损伤、凋亡时,会向细胞外释放内皮微粒,其作为反映内皮细胞功能的新型标记物,在多种病理状态时都有增加.糖尿病心肌病的病理过程中,内皮损伤、血管再生、氧化应激与炎症反应以及肾素血管紧张素系统激活等过程都与内皮微粒存在紧密联系.
作者：姚轻舟；雷和平 刊期： 2012年第02期
急性肾损伤的发病率与病死率较高,严重威胁着患者的健康与生命.水通道蛋白-1是肾近曲小管上皮细胞中大量表达的通道蛋白,其含量在急性肾损伤过程中变化显著,并且在肾保护药物干预中也有明显改变.机制研究提示水通道蛋白-1可能通过参与上皮细胞迁移和调节上皮间质转化过程实现可能的肾保护作用.将水通道蛋白-1作为靶分子,可能会对治疗急性肾损伤的药物研发提供新的思路.
作者：安宇；李学军 刊期： 2012年第02期
RhoGDP解离抑制剂(Rho GDP dissociation inhibitor,Rho GDIs)是Rho鸟苷三磷酸酶(RhoGTPases)活化的中心调节因子.Rho GDI家族主要有Rho GDIα,Rho GDIβ和Rho GDIγ.Rho GDI通过与P21激酶1,原肌球蛋白相关激酶B受体T1,神经介素U,肉瘤病毒原癌基因,细胞分裂周期蛋白42,X连锁凋亡蛋白,磷酸化的视网膜母细胞瘤蛋白等多种蛋白及Rho GTPases的相互作用,在多种肿瘤的发生、发展与转移过程中起着重要作用.
作者：贾艳红 刊期： 2012年第02期
非小细胞肺癌的发病率和病死率近年呈上升趋势,化学治疗(化疗)是治疗非小细胞肺癌的主要手段；但是由于耐药的存在,化疗疗效有效率有限,目前一线化疗联合方案的有效率仅为20％-40％.近年来随着肿瘤分子生物学的发展,已发现ERCC1等基因的表达水平和化疗药物疗效及预后密切相关,ERCC1的表达水平有可能成为预测疗效进行个体化治疗的重要指标.根据基因表达水平及药物敏感情况选择个体化的化疗方案是肿瘤学研究和临床肿瘤化疗的趋势.
作者：陈佳；谭清和 刊期： 2012年第02期
高原低氧易导致急性高原反应,高原习服是机体为适应高原低氧环境发生的一系列代偿适应性变化.寻找加快高原习服的有效措施,提高机体高原习服能力,是预防和减轻急性高原反应的好策略.低氧预适应是指机体经一次或多次短暂、非致死性低氧刺激后,机体获得的对后续更长时间或更严重低氧性损伤的耐受性.低氧预适应作为一种通过内源性保护机制来提高机体缺氧耐力的有效方法,是促进高原习服的重要措施.
作者：陈良恩 刊期： 2012年第02期
目的:探讨p63,CK5/6,TTF1和napinsA在肺鳞癌和腺癌鉴别诊断中的价值.方法:应用免疫组织化学EnVision法分别检测42例肺鳞癌和42例肺腺癌中p63,细胞角蛋白5/6(cytokeratin 5/6,CK5/6),甲状腺转录因子1 (thyroid transcription factor-1,TTF1)和napins A的表达,同时分析它们对肺鳞癌和腺癌诊断的敏感性和特异性.结果:p63和CK5/6在肺鳞癌中的阳性表达率分别为100％和97.6％,明显高于TF1和napsin A(P＜0.01).而TTF1和napsinA在肺腺癌中的阳性表达率分别为97.6％和100％,明显高于p63和CK5/6(P＜0.01).p63或CK5/6检测对肺鳞状细胞癌诊断的敏感性和特异性分别为100％和92.9％,TTF1和napsinA联合检测对肺腺癌诊断的敏感性和特异性分别为97.6％和100％.结论:p63,CK5/6,TTF1和napinsA联合检测有助于肺鳞癌和腺癌的鉴别.
作者：田华；梅霞；黄文斌；张同海；王劲松 刊期： 2012年第02期
目的:探讨类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)并发新月体性肾小球肾炎(crescentic glomerulonephritis,CrGN)抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)检测的临床意义.方法:回顾性分析2000年1月至2010年12月萍乡市人民医院诊治的5例RA并发CrGN患者(RA并发CrGN组)、86例RA(RA组)和16例ANCA相关性小血管炎患者(ANCA相关性小血管炎组)的ANCA检测结果及临床病理特征.结果:RA并发CrGN组中,5例都为中年妇女,且具有7～14年的RA病龄,初的临床症状都为血尿,从血尿发展到具有明显组织病变平均时间为17个月,ANCA检测均为核周型ANCA(pANCA)阳性,靶抗原为髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO),被检肾小球平均有31％形成新月体,同时也存在肾小球硬化和间质性纤维化等症状；RA组ANCA检测均为阴性,ANCA相关性小血管炎组ANCA检测阳性,阳性率为87.5％(14/16),且均为pANCA;与ANCA相关性小血管炎组相比,RA并发CrGN组确诊年龄明显小于前者(P＜0.05).结论:RA并发CrGN发病年龄趋于年轻化,疾病的发展过程趋于漫长并且伴随轻微肾功能损伤,ANCA检测对RA并发CrGN患者早期发现、治疗具有重要的意义.
作者：廖永强；彭可君；刘剑荣；任妹 刊期： 2012年第02期
目的:探讨阿司匹林对高糖和高胰岛素诱导的大鼠血管平滑肌细胞(vasculer smooth muscle cells,VSMCs)内诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)含量变化的影响,以及高糖、高胰岛素状态下细胞内iNOS含量变化与上清液中NO含量变化的相关性.方法:组织贴块法原代培养大鼠胸主动脉VSMCs,用阿司匹林干预高糖和高胰岛素诱导后的VSMCs.实验设正常对照组(CON组)、高糖组(HG组)、高胰岛素组(HI组)、高糖和高胰岛素组(HGI组)、阿司匹林2.50mmol/L+HG组(AHG组)、阿司匹林2.50 mmol/L+HI组(AHI组)、阿司匹林2.50 mmol/L+HGI组(AHGI组),每组样本数为6.应用大鼠iNOS ELISA试剂盒检测细胞内iNOS的变化情况(OD值),NO试剂盒检测培养基上清液中NO含量,并分析高糖、高胰岛素状态下两者的相关性.结果:高糖、高胰岛素均能使VSMCs内iNOS含量减低(P＜0.05),高糖和高胰岛素联合能使VSMCs内iNOS含量明显减低(P＜0.01)；阿司匹林能使高糖、高胰岛素刺激后VSMCs内iNOS含量升高(P＜0.05),并能显著提高高糖和高胰岛素联合刺激后VSMCs内iNOS含量(P＜0.01).高糖、高胰岛素、高糖和高胰岛素联合均能使培养基上清液中NO含量减低(P＜0.05)；阿司匹林能提升上述三者刺激后上清液中NO含量(P＜0.05).HGI组中iNOS的降低与上清液中NO的降低、AHGI组iNOS的升高与上清液中NO的升高并不表现出相关性(r=0.778,r=0.632,均P＞0.05).结论:阿司匹林能提高高糖和高胰岛素联合刺激后VSMCs内iNOS的含量,并能提高培养液中NO的含量,但细胞内iNOS含量可能不是决定培养液中NO含量的唯一因素.
作者：周平；徐启革；姜洪翠；冯海燕 刊期： 2012年第02期
目的:系统评价联苯双酯治疗慢性乙型肝炎的安全性和有效性.方法:收集公开发表的近30年联苯双酯治疗慢性乙型肝炎的中文和外文文献,按纳入和排除标准选择文献,将文献中的干预措施进行亚组分析后,对肝生化指标(ALT降低量、复常率)、免疫学应答指标(HBsAg阴转率、HBeAg阴转率)、病毒学指标(HBV DNA阴转率、降低量)、肝纤维化指标[透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),Ⅲ型前胶原(PCⅢ)降低量]进行评价.结果:经过排除与筛选,共纳入7篇文献(1253例),均为随机设计实验,其中l篇研究注明了随机方法.结果显示:单用联苯双酯组和联苯双酯联用中药组或水飞蓟组ALT降低量均明显高于其对照组；联苯双酯+水飞蓟组HBV DNA阴转率明显高于水飞蓟组；联苯双酯滴丸+齐墩果酸片+葡醛内酯片组与齐墩果酸片+葡醛内酯片组HBV DNA降低量无明显差别；联苯双酯滴丸组HBsAg和HBeAg阴转率明显高于齐墩果酸组；联苯双酯滴丸+齐墩果酸片+葡醛内酯片组降低肝纤维化效果明显优于齐墩果酸片+葡醛内酯片组.结论:联苯双酯在降低慢性乙型肝炎ALT水平,改善其病毒学和免疫学应答指标以及肝纤维化方面疗效确切且效果显著,是一种值得进一步推广使用的药物.
作者：王春江；刘小云；李佐军；刘世坤 刊期： 2012年第02期
目的:使用低氧及野百合碱(monocrotaline,MCT)诱导的两种肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)大鼠模型,观察生长终止特异性同源盒(growth arrest-specific homeobox,Gax)在肺动脉的表达变化.方法:Sprague Dawley大鼠随机分为四组:低氧模型组(n=16)、低氧对照组(n=16)、MCT模型组(n=16)及MCT对照组(n=16).采用插管法测定大鼠的右心室压力及肺动脉压力.右心室质量除以左心室和室间隔质量,计算右心肥厚指数.采用定量RT-PCR法测定肺动脉主干及肺组织Gax mRNA表达；采用Western免疫印迹法测定肺动脉主干Gax蛋白表达；免疫组织化学染色观测Gax在肺内的分布及表达变化.结果:低氧模型组及MCT模型组大鼠的右心压力、肺动脉压力及右心肥厚指数均显著高于相应对照组(P＜0.01),两种模型大鼠的肺动脉血管均出现明显重构.与对照组比较,Gax mRNA在两种模型组大鼠的肺组织表达降低(P＜0.05),而在肺动脉主干表达升高(P＜0.05).Gax蛋白在肺内主要表达在微小动脉.与对照组比较,两种模型组大鼠的肺动脉主干和肺微小动脉Gax蛋白表达均升高(P＜0.05),而肺组织Gax蛋白表达下降(P＜0.05).结论:Gax主要表达在肺微小动脉,在PAH发生时表达上调.
作者：吴卫华；张卫芳；李元建；胡长平 刊期： 2012年第02期
目的:探讨2例累及骨和软骨的结外罗道(Rosai-Dorfman)病的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法:复习分别位于右胫骨近端及甲状软骨的2例Rosai-Dorfman病患者的临床和影像学资料,行组织学观察及免疫组织化学分析,并复习相关文献.结果:39岁女性,右胫骨占位及38岁男性,甲状软骨肿物.影像学示前者右胫骨上段溶骨性骨质破坏；CT示后者甲状软骨前实性占位,与甲状软骨界限不清.光镜下前者病变在破碎骨小梁间生长,后者病变包绕并侵犯甲状软骨,并在软骨化骨骨小梁间侵袭性生长.低倍镜下组织细胞显著增生,与浸润的淋巴细胞、浆细胞形成明暗相间的结构,部分组织细胞体积较大,呈多边形或椭圆形；胞浆淡嗜酸性或空亮,泡状核,可见小核仁；部分胞浆内见吞噬完整的淋巴细胞和(或)浆细胞、中性粒细胞等.免疫组织化学标记组织细胞表达S-100蛋白和CD68,不表达CDIa.结论:累及骨和软骨的Rosai-Dorfman病罕见,临床及影像学检查均容易误诊.组织学形态及免疫组织化学检查是确诊的唯一依据.
作者：王蔚；陈炳旭；陈晓东；陈敬文；彭大云 刊期： 2012年第02期
目的:观察孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:选择四川省成都市第六人民医院儿科门诊及住院诊治的咳嗽变异性哮喘儿童48例,随机分为布地奈德气雾剂组(对照组,n=24)和布地奈德加孟鲁司特组(实验组,n=24).对照组常规吸入布地奈德气雾剂,实验组在常规吸入布地奈德气雾剂基础上加服孟鲁司特,每晚顿服,共20周,并随访20周.结果:两组显效及有效例数比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；但两组总有效例数比较差异有统计学意义(P＜0.05),实验组疗效优于对照组.实验组每月哮喘日间及夜间发作次数以及每月使用短效支气管扩张剂的天数较对照组明显减少(P＜0.05).两组第1秒钟用力呼气容积、呼气峰流速比较,差异有统计学意义(P＜0.05),实验组改善较明显.结论:孟鲁司特钠与吸入布地奈德联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘,疗效优于单纯应用布地奈德皮质激素.
作者：谢毅；陈静 刊期： 2012年第02期
