目的：显微镜下观察孕激素治疗对不同增生子宫内膜和高分化子宫内膜样腺癌的组织病理学影响，为临床更好地管理孕激素治疗提供依据。方法：收集2010年至2014年86例增生不伴有非典型增生(包括简单型增生、复杂型增生)和非典型增生及高分化子宫内膜样癌患者在我院经孕激素正规治疗刮宫至少两次以上病例，其中刮宫次数多者达11次，时间2个月到5年。两个高年资病理医师双盲法显微镜下观察激素治疗前后病理改变。结果：简单型增生50名，基本转归为正常子宫内膜；复杂型增生18名，治疗约半年后转为正常子宫内膜；但其中2例有复发或恶化。非典型增生不伴/伴癌变18例，孕激素治疗后刮宫，10例镜下显示好转或完全缓解。好转病例显示组织结构依然复杂，但腺体间质比例降低，间质蜕膜样变或者玻璃样变；高倍镜下腺上皮细胞核变温和，核膜光滑，核仁不明显，核浆比例降低，胞浆丰富，伴嗜酸性变、鳞状细胞化生或粘液化生。该类病例继续治疗后，转化为正常周期宫内膜。但有4例(22.2%)在1~2年后复查，又出现非典型增生，甚至癌变。另有2个病例，治疗3个月后刮宫，镜下依然为非典型增生改变，证明孕激素治疗无效。结论：1)简单型增生过孕激素治疗效果好，3~6个月后刮宫，基本恢复正常周期。2)对非典型增生及癌变患者，因容易复发和恶化，按2014NCCN诊疗规范治疗坚持用药并定期复查非常有必要。3)非典型增生伴/不伴癌变病例，细胞学好转先于组织学。4)对治疗无效者，需要根据患者生育要求及时手术治疗。5)根据孕激素治疗效果评价，增生不伴非典型增生患者，区分简单型和复杂型增生依然有必要性。
作者：刘少颜；杨艳丽；熊汉真；李秋莲；陈锐超；江庆萍 刊期： 2016年第04期
目的：观察丁苯酞联合阿司匹林、氯吡格雷治疗高龄老年脑梗死的疗效。方法：收集我院神经内科2012年1月至2015年6月入院治疗的高龄老年(≥80岁)脑梗死病例221例，按治疗方法分为4组：单抗组、双抗组、丁苯酞+单抗组、丁苯酞+双抗组。分别观察各组患者治疗4周前后的神经功能缺损评分(NIHSS评分)和血浆C反应蛋白(plasma C-reactive protein，CRP)水平的变化，对比4组间的NIHSS评分差值、CRP差值和临床治疗总有效率。结果：各组治疗前后NIHSS评分和血浆CRP水平均有显著差异(P<0.05)，各组NIHSS评分差值及血浆CRP水平差值变化趋势一致：丁苯酞+双抗组与其它3组均有显著差异(P<0.05)，丁苯酞+单抗组与双抗组之间无显著差别(P>0.05)。各组临床治疗总有效率比较：丁苯酞+双抗组治疗效果显著优于其它3组(P<0.05)，丁苯酞+单抗组总有效率显著高于单抗组(P<0.05)，丁苯酞+单抗组和双抗组的临床总有效率无明显差别(P>0.05)。结论：丁苯酞能显著提高抗血小板药物治疗高龄老年脑梗死的临床疗效。
作者：孔德强；魏向东；王建桥；李战永 刊期： 2016年第04期
目的：研究乙肝病毒感染患者围术期采用预防性护理干预的临床效果。方法：选取2013年3月至2015年3月在本院行手术治疗的乙肝病毒感染患者146例，随机将其分为对照组与观察组各73例，对照组患者围术期仅开展常规护理干预，观察组患者围术期均给予预防性护理模式。分别比较两组患者围术期抗病毒治疗的临床依从性、术后生活质量以及手术室消毒质量，并分析预防性护理模式的临床应用价值。结果：观察组患者临床治疗依从性显著好于对照组(P<0.05)，其躯体健康、精神健康、睡眠质量及社会功能等生活质量评分明显好于对照组(P<0.05)。同时，观察组护士对乙肝病毒感染的预防认知评分与防护质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论：乙肝病毒感染患者围术期采用预防性护理模式可良好改善患者基本状态与临床依从性。
作者：李丽艳 刊期： 2016年第04期
目的：探讨护理随访路径在永久起搏器安置术后患者自我效能的应用和影响。方法：选择我院安置永久起搏器的患者120例随机分为观察组和对照组，每组各60例，观察组采用护理随访路径进行随访，对照组采取传统护理方式随访，随访9月。观察随访率、2组病人出院时、出院后1、3、6和9个月时自我效能量表得分、患者生活质量及随访期间并发症等。结果：2组病人出院后6、9个月观察组的自我效能得分均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。出院后3、6、9月，观察组病人生活质量显著高于对照组病人，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生疼痛、感染性心内膜炎或切口感染与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：利用护理随访路径对永久起搏器安置术后的病人进行随访能有效提高患者术后自我效能，提高患者生活质量，降低疼痛及感染发生率。
作者：陈丽娜；赵世娣；任国琴 刊期： 2016年第04期
目的：探讨心脏射频消融术中心包压塞的临床特点以及诊治过程。方法：对射频消融术中出现心包压塞的21例病例的病历资料及填塞时临床表现、诊断和处理、预后情况等进行回顾性分析，分析出现心包压塞患者的临床特点。结果：随着术者学习曲线的延伸，房颤和室性心律失常术中心包压塞发生率逐渐减低；女性患者心包压塞的发生率高于男性(5.4‰ vs.1.2‰，P<0.05)，尤其在室性心律失常的射频中更为明显(9.0‰ vs.1.2‰，P<0.05)；射频消融患者中，心包压塞患者年龄可能更大，尤其是室性心律失常患者中(P<0.05)；心包压塞发生时，先出现的、容易观察到的临床表现多为心率加快和血压下降(76.2%)；心包压塞患者中，穿刺引流后痊愈者平均出血量(297.6±270.7) mL，需行外科手术患者的平均出血量更多，为(1570.0±720.5) mL (P<0.05)。结论：射频消融术中心包压塞的发生与学习曲线、性别、年龄均相关，应通过临床表现、X线透视等及早发现心包压塞并及时治疗。
作者：黄松群；梁颖；黄新苗；马丽萍；曹江；赵仙先 刊期： 2016年第04期
目的：对比商环包皮环切术和传统包皮环切术治疗包茎及包皮过长的临床效果及并发症差异。方法：根据患者入院顺序将376例包茎及包皮患者分为商环组与传统组各188例，商环组采用商环包皮环切术、传统组采用包皮背部切开激光环切术治疗，比较两组患者的围手术期指标、术后并发症。结果：商环组的手术时间(4.3±1.2) min、术中出血量(2.0±0.6) mL、术中疼痛评分(1.1±0.7)分均显著的低于传统组、创口愈合时间(18.4±4.2) d显著的高于传统组且差异均具有统计学意义(P<0.05)。商环组术后1、12、24 h的疼痛评分均显著的低于传统组且差异均具有统计学意义(P<0.05)。商环组术后出血率、包皮水肿率均显著的低于传统组且差异均具有统计学意义(P<0.05)，商环组的术后外观满意度(86.84%)显著的高于传统组(65.79%)且差异具有统计学意义(P<0.05)。术后商环组的IIEF-5、TSS评分均显著的高于传统组(P<0.05)。结论：商环包皮环切术较传统包皮环切术治疗包茎及包皮过长具有手术时间短、出血量少、术后并发症率低、恢复效果好的优势。
作者：曾锋；曾令浩 刊期： 2016年第04期
目的：探讨抗癫痫药物(antiepileptic drugs，AEDs)对热性惊厥相关癫痫患者发作控制的效果。方法：选取2012年1月至2015年2月在我院治疗的热性惊厥相关癫痫患者190例，比较不同AEDs对热性惊厥相关癫痫患者发作控制的效果。结果：190例患者中共使用AEDs药物5种，分别为：丙戊酸、托吡酯、氯硝安定、苯巴比妥、左乙拉西坦。使用比例前三位的AEDs为丙戊酸、托吡酯、氯硝安定，比例分别为87.20%、64.47%和43.50%；190例患者中联合用药107例，占56.32%，单药治疗83例，占43.68%；单药治疗和联合用药对发作控制效果比较无统计学意义(P>0.05)；丙戊酸、托吡酯和氯硝安定对发作改善的效果好，明显好于苯巴比妥和左乙拉西坦，而苯巴比妥和左乙拉西坦对发作改善的效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：热性惊厥相关癫痫患者治疗应首选丙戊酸、托吡酯和氯硝安定，三种药物控制效果较好，值得临床推广使用。
作者：徐缓；徐曲荣 刊期： 2016年第04期
目的：探讨应用团队管理模式在强化急救护士法律意识及防范护理纠纷中的效果。方法：采用实施前后自身对照法，2014年7月~12月为实施团队管理模式前，2015年1月~6月时段为实施团队管理模式，分析实施前后两个时段的急救护士法律意识、护理纠纷、急救整体护理质量及护理满意度的差异。结果：团队管理模式实施后的护理纠纷总发生率明显低于实施前(P<0.05)，实施后护理人员护理操作技术考核、护理文书书写合格率、护理满意率等均明显高于实施前(P<0.05)。结论：实施团队管理模式有利于提高急诊科护士的法律意识，减少护理纠纷发生，促进护理质量持续改进及提高。
作者：杨巧华；魏彩第；张敬伟；王红娜；李淑杰 刊期： 2016年第04期
目的：探讨腮腺腺淋巴瘤的临床病理特点。方法：收集并分析26例腮腺腺淋巴瘤病例资料，研究其临床特点、病理形态学特征，并复习相关文献。结果：男性21例，女性5例，年龄45~78岁，平均年龄61.3岁。临床均表现为腮腺区无痛性缓慢生长的肿物，界限清楚；肉眼呈分叶状，包膜大多完整，质中，切面灰白灰褐色，可见囊腔；镜下可见嗜酸性上皮细胞和反应性淋巴细胞，上皮多呈乳头状排列，间质为淋巴细胞。结论：腮腺腺淋巴瘤为良性肿瘤，临床少见，多位于腮腺后下极，大多为单灶，多见于老年男性，吸烟为其诱因，可根据其独特的病理学特征明确诊断。
作者：宁佳羽；包伟晶；郭华；周素娟；张丽琴 刊期： 2016年第04期
目的：观察血浆基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9表达水平与溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)患者肠黏膜通透性的联系，探讨UC的发病机制，为诊断提供较为可靠的参考指标。方法：纳入50例UC患者和30例健康志愿者，分别采集研究对象的外周静脉血，应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆MMP-2、MMP-9的表达，高效液相色谱法检测口服乳果糖(L)和甘露醇(M)混合液6 h内尿液L、M的含量，并计算乳果糖/甘露醇比值(LMR)。结果：与健康对照组相比，UC组血浆MMP-2、MMP-9水平显著升高(t=13.843，P<0.001；t=14.165，P<0.001)。UC组血浆MMP-2、MMP-9表达与疾病病变严重程度、病变范围呈正相关；UC组患者尿LMR显著高于健康对照组(t=9.804， P<0.001)，UC患者血浆MMP-2、MMP-9表达与肠黏膜通透性呈一定程度的相关性(r=0.832， P<0.001；r=0.847，P<0.001)。结论：UC患者血浆MMP-2、MMP-9表达升高，并能反映UC病变严重程度、病变范围，作用机制可能与肠黏膜通透性增高有关。
作者：吴崑；严红丽；穆敬平 刊期： 2016年第04期
目的：探讨排痰护理在缺血性脑卒中需长期卧床的老年肺部感染患者中的临床应用。方法：选取244例患者，并随机分为研究组和对照组，各122例。两组患者均进行常规治疗及护理，以及雾化吸入。对照组采用排痰机进行排痰，研究组联合采用排痰机、人工扣拍及体位引流。比较两组患者的排痰量，排痰前后SPO2、排痰有效率等指标。结果：研究组患者的排痰量、排痰后SPO2以及排痰有效率均显著高于对照组(P>0.05)，上述差异显著。结论：卧床老年肺部感染患者采用排痰机联合人工扣拍和体位引流，能增加排痰量，排痰效果显著，值得推广应用。
作者：李海荣 刊期： 2016年第04期
目的：研究苯妥英钠致骨质疏松作用及维生素D的预防作用。方法：将40只SD雄性大鼠随机分为4组(苯妥英钠模型组、D–半乳糖模型组、维生素D预防组、正常对照组)，每组10只。其中，用苯妥英钠对苯妥英钠模型组及维生素D预防组大鼠连续灌胃60 d [54 mg/(kg?d)]。60 d后，对苯妥英钠模型组、D–半乳糖模型组、维生素D预防组和正常对照组的相关指标进行检测及比较组间差异。结果：苯妥英钠模型组骨钙[(592.87±120.89)μg]、磷[(173.88±15.98)μg]及血清钙[(2.65±0.09) mmol/L]、磷[(2.13±0.29) mmol/L]、超氧化物歧化酶[(104.40±3.58) NU/mgPro]含量均比正常对照组显著降低(P<0.01)，血清碱性磷酸转移酶[(136.00±1.82) U/L]与正常对照组相比有显著升高(P<0.01)，骨羟脯氨酸含量[(1128.974±460.77)μg]，虽缺乏统计意义但相比于正常对照组仍有所降低，上述变化与D–半乳糖模型组的变化趋势相同，并比后者的变化更加显著。结论：长期大量摄入苯妥英钠可以导致大鼠发生骨质疏松的可能性增加，维生素D可以阻止或减缓这种变化趋势。
作者：姚文思；刘香君；丁春慧；孙梦雪；秦园园；顾兵；燕宪亮 刊期： 2016年第04期
目的：探讨超微血管成像(superb microvascular imaging，SMI)与彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging，CDFI)检出乳腺良恶性肿物的血流情况的差异，并分析二者与肿物病理微血管密度(microvessel density，MVD)的相关性。方法：对79名女性乳腺肿物患者共88个病灶(良性48个、恶性40个)进行SMI及CDFI检测，参照Adler分级标准，应用上述两种成像技术分别观察同一病灶的血流情况，Kappa分析以评估其一致性。对术后病理标本进行CD34免疫组织化学染色，检测肿瘤MVD表达，Spearman相关系数，分别分析MVD表达与两种模式的Adler分级的相关性。结果：两种技术方法对所有病灶血流丰富程度的一致性不佳(κ=0.67)；对恶性病灶血流丰富程度的二者检测一致性差(κ=0.39)；而SMI和CDFI对良性病灶血流丰富程度的检出一致性较好(κ=0.79)。相比较CDFI，SMI与MVD具有显著的正相关性(r=0.82、P<0.01)。结论：SMI对乳腺恶性肿物的微血管检出效果更佳，与病理MVD相关性较好，可作为术前无创性评估乳腺恶性肿瘤微血管的影像学方法。
作者：马燕；李晶；任卫东；邓力军 刊期： 2016年第04期
目的：比较2μm激光、钬激光与经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of the bladder tumor，TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer，NMIBC)的有效性和安全性。方法：2011年6月至2013年6月期间，210例初诊为NMIBC患者被随机分到2μm激光手术组(n=70)、钬激光手术组(n=70)和TURBT手术组(n=70)，记录手术时间、相关并发症、术后膀胱冲洗情况、留置导尿时间、住院时间。术后随访2年，定期行表柔比星膀胱灌注化疗和膀胱镜检查，记录膀胱肿瘤复发情况。结果：所有患者均顺利接受相应手术，2μm激光组、钬激光组和TURBT组的平均手术时间和输血率无统计学差异(P>0.05)，TURBT组术中闭孔神经反射和膀胱穿孔发生率、术后需要膀胱冲洗病例、留置导尿时间、住院时间均高于2μm激光组与钬激光组，差异有统计学差异(P<0.05)，且2μm激光组与钬激光组之间比较无明显差异。术后两年的随访研究中，共有24名患者失访，三组患者肿瘤复发率无统计学差异(P>0.05)。结论：2μm激光和钬激光在治疗NMIBC上优于传统的TURBT，2μm激光与钬激光两者之间临床疗效比较无明显差异。且TURBT、2μm激光和钬激光在术后肿瘤复发方面并无差异，下一步需要更多的病例数和更长的随访时间来验证本研究结果。
作者：胡洋洋；牛晓振；王光春；黄建华；刘敏；彭波 刊期： 2016年第04期
目的：评价国产与合资尼群地平片治疗原发性高血压的临床效果。方法：将70例高血压患者随机分为实验组和对照组各35例，实验组给予国产尼群地平片，10 mg，口服，1天1次(qd)；对照组给予合资尼群地平片，10 mg，口服，1天1次(qd)，2组疗程均为4周。结果：治疗疗程结束后，实验组和对照组总治疗有效率各为94.3%和91.4%，疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：国产与合资尼群地平片的临床疗效相似。
作者：杨昌文 刊期： 2016年第04期
目的：探讨血清ACE、ACE2以及其比值对胰腺癌的临床诊断价值。方法：用ELISA方法检测15例胰腺癌患者、10例胰腺癌术后无复发患者、10例单纯CA199升高患者、10例胰腺炎患者及10例健康体检者血清ACE、ACE2、ACE/ACE2的含量，胰腺癌组分别与良性病变组和正常对照组比较。结果：胰腺癌组中ACE、ACE/ACE2分别为(275.340±247.042)、(0.482±0.398) pg/mL，相较胰腺癌术后无复发组、单纯CA199升高组、胰腺炎组和对照组明显升高，差异具有统计学意义(P<0.01)。CA199升高组ACE2水平为(628.343±114.383) pg/mL，明显低于对照组(948.89±496.498) pg/mL(P<0.05)。胰腺炎组ACE2为(515.078±157.815) pg/mL，显著低于对照组。但CA199升高组与胰腺炎组之间无统计学差异(P>0.05)。结论：血清ACE、ACE/ACE2在胰腺癌的诊断中有一定的临床应用价值，可为胰腺癌的诊断提供新的方法。
作者：王婧；赵磊；车娟娟；李卉惠；庞歆桥；吴军；马妮娜 刊期： 2016年第04期
目的：探讨临床路径教学模式运用于呼吸内科护理实习带教的效果。方法：将在我院参加呼吸内科实习的护生按入科时间分为对照组54名，干预组56名。对照组实施传统带教模式；干预组实施临床路径带教模式，即参照临床路径模式，让护生参与制定教学路径，明确教学内容及目标。比较两组护生出科时理论考核和操作考核成绩；带教老师与学生双方对实习整体满意度以及患者对护理服务的满意度评价。结果：观察组护生理论和操作考核成绩分别为(94.41±3.00)、(94.21±2.10)分，分别高于对照组护生的(91.09±3.57)、(91.91±3.52)分，差异均有统计学意义(u=741.0，P<0.0001；t=4.19，P<0.0001)。带教老师、护生对临床路径教学模式的满意度及患者对实习护生护理服务满意度分别为94.6%、98.2%、96.4%，分别高于对照组的79.6%、79.6%、85.2%，差异均有统计学意义(χ2=5.579，P=0.0182；χ2=9.77，P=0.0018；χ2=4.205， P=0.04)。结论：临床路径教学模式教学目标明确，可提高教学效率和临床护理教学质量；同时也提高了病人对护理服务的满意度。
作者：沈月娟；杨文红；徐玉芳 刊期： 2016年第04期
目的：探讨分析医院静脉用药调配中心的传统与现状，利用现代科技进行改进，大幅提高安全性、精确度、效率，并减少污染。方法：以南方医院传统静脉用药调配中心为样本，与目前世界前沿技术“智能传输分拣系统”进行分析对比，比较其安全性、精确度、效率及减少污染等方面。结果：智能传输分拣系统，可大大提高静脉用药调配中心的效率和生产力，同时大限度减少污染产生，提升输液配制、传送的安全性和精确度，为医院全面实现信息化提供基础的功能。结论：在医院推广、落实“智能传输分拣系统”，对大型医院静脉用药调配中心降低差错、提高效率、减少污染方面是十分必要的。
作者：张永；卢智；王斌斌；刘德业 刊期： 2016年第04期
目的：探讨氯通道对血小板活化标志物PAC-1和P-选择素的影响。方法：采用Western blot和免疫荧光技术检测ClC-3在人外周血来源的血小板上的表达；ADP(20μM)不同时间点(15、30、60、120、180 min)处理血小板后，Western blot检测ClC-3蛋白的表达变化；利用流式细胞术检测空白对照组， ADP组，DIDS(100μM)+ADP组，NFA(100μM)+ADP组，NPPB(100μM)+ADP和低氯对照组，低氯+ADP组的血小板活化分子标志物PAC-1和P-选择素的表达变化。结果：在健康成人外周血分离的血小板上表达ClC-3蛋白；ADP时间依赖性地处理血小板，ClC-3蛋白表达呈增加趋势，15 min相较于空白对照组已有统计学意义(P<0.05)；ADP组PAC-1(32.13%±2.0%)及P-选择素(52.32%±5.31%)表达均高于空白对照组(1.76%±0.41%，1.89%±0.32%，P<0.01)；低氯对照组PAC-1(8.01%±1.36%)和P-选择素(12.19%±0.84%)的表达与空白对照组相比，均上调(P<0.05)；与ADP组PAC-1相比， DIDS+ADP(5.62%±1.22%)，NFA+ADP(1.96%±0.54%)和NPPB+ADP(3.56%±0.79%)组表达降低，低氯+ADP组(45.26%±4.43%)表达增加(P<0.01)；与ADP组P-选择素相比，DIDS+ADP(16.64%±1.52%)， NFA+ADP(4.97%±0.64%)和NPPB+ADP(8.56%±2.04%)组表达均降低，低氯+ADP组(73.33%±3.80%)表达增加(P<0.01)。结论：人血小板上ClC-3氯通道参与血小板的活化，氯通道阻断剂抑制ADP诱导的血小板活化，降低血小板胞外氯浓度可促进ADP诱导的血小板的活化。
作者：李朋朋；黄琳燕；李玉洁；顾兵；李洪春；马萍 刊期： 2016年第04期
目的：观察替吉奥在晚期大肠癌(结直肠癌)患者维持治疗的疗效和不良反应。方法：38例确诊为晚期大肠癌的患者，经过氟尿嘧啶类组成的联合化疗方案化疗4~6周期，化疗后部分缓解(partial response，PR)或疾病稳定(stable disease，SD)的患者，被分为治疗组和观察组。治疗组采用替吉奥单药口服维持治疗，连用2周，停药1周，3周为一个周期。观察组不予任何治疗。每2周期后行影像学检查评价疗效、不良反应及随访情况。结果：治疗组总有效率为45.5%，临床受益率为81.8%，中位无疾病进展时间为5.7个月，中位总生存期为10.9个月；观察组总有效率为31.3%，临床受益率为68.8%，中位无疾病进展时间为3.1个月，中位总生存期为6.7个月；两组近期疗效、中位无疾病进展时间及中位生存期比较差异有统计学意义(P<0.05)。毒副反应主要为Ⅰ~Ⅲ度骨髓抑制、消化道反应、肝功能损伤及手足综合症。结论：替吉奥在晚期大肠癌患者维持治疗中效果肯定、生存质量高、毒副作用小。
作者：蒋丽媛；李华；井磊；赵磬；赵彩霞 刊期： 2016年第04期
目的：量化评价阴道分娩产妇采用分娩镇痛导乐仪的临床效果。方法：选取本院2014年10月至2015年7月收治的2313例足月妊娠阴道试产孕产妇，根据其分娩模式将其分为对照组1252例、观察A组705例与观察B组356例。对照组采用常规阴道分娩方式，观察A组给予硬膜外麻醉镇痛分娩措施，观察B组应用GT-4A型分娩镇痛导乐仪，依次观察并比较各组孕产妇的分娩方式、产程时间、产中疼痛程度以及母婴分娩结局。结果：观察A组与观察B组产妇的各产程疼痛程度均明显好于对照组，具有统计学意义(P<0.05)，但两组产妇比较无统计学差异(P>0.05)。观察B组产妇的产程时间、阴道分娩率以及产后2 h出血量均显著好于对照组与观察A组，具有统计学意义(P<0.05)。结论：针对产妇采用分娩镇痛导乐仪可明显缩短产程时间、缓解产中疼痛并提升阴道分娩几率，对产妇与新生儿的分娩安全也具有积极保障性作用。
作者：况华进；姚超；陈琳；陈清冉；肖冰；叶青；孙立兰 刊期： 2016年第04期
目的：探讨丹参注射联合西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜临床疗效及安全性。方法：采用随机数字表法将选取的86例过敏性紫癜患儿分为观察组与对照组，每组43例。给予对照组西咪替丁治疗，观察组在给予西咪替丁的基础上外加丹参注射治疗。对两组患儿治疗后临床疗效、不良反应等情况进行比较分析。结果：观察组治疗后总有效率为93.0%，较对照组76.7%明显提高，比较差异有显著统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患儿临床症状(皮疹、关节疼痛、消化道症状、紫癜及腹痛)消失时间均明显低于对照组，差异有显著统计学意义(P<0.05)；与治疗前比较，观察组与对照组淋巴细胞CD3+、CD4+、CD9+均明显改善，差异均有统计学意义，但观察组较对照组改善更显著，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组不良反应发生率为7.0%，较对照组18.6%明显降低，比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后对患儿进行1年随访，观察组复发率为14.0%，较对照组39.5%明显降低，差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论：采用丹参注射联合西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜具有较高的临床疗效，能有效改善淋巴细胞功能紊乱状态，且疗效可靠、安全，值得在临床上进一步推广与应用。
作者：翟昌纯；覃险峰；贺晓燕；张显英 刊期： 2016年第04期
目的：研究RACK1高表达对人结肠癌细胞增殖能力的影响。方法：采用脂质体转染术分别建立 RACK1表达下调的SW620细胞系、RACK1表达上调的SW480细胞系以及对照细胞系；采用CCK-8细胞增殖测定、软琼脂集落形成实验、EdU掺入实验以及流式细胞术检测RACK1表达改变对 SW620和SW480细胞增殖的影响；采用Western blot分析RACK1表达改变对G1/S期限制点调控蛋白Cyclin D1和p27蛋白表达的影响。结果：下调RACK1的表达抑制SW620细胞的生长、软琼脂集落形成能力，降低EdU标记的S期细胞数目，阻滞细胞周期于G1/S期；而上调RACK1的表达增强 SW480细胞的生长、软琼脂集落形成能力，增加EdU标记的S期细胞数目，促进细胞周期G1/S期进程。结论：RACK1高表达促进人结肠癌细胞的生长和增殖。
作者：曹超；黄伟；肖志强；易红 刊期： 2016年第04期
目的：探讨新生儿肺透明膜病(neonatal hyaline membrane disease，NHMD)的发生机制、临床病理特点及提高对NHMD的认识，以保证正常医疗次序的进行。方法：回顾性分析遵义医学院附属医院病理科2009年1月至2015年12月12例NHMD的临床及尸检病理资料。结果：12例NHMD中女婴3例、男婴9例；生存期8 h~3 d，其中早产儿9例、剖宫产儿3例；12例NHMD出生时一般情况尚好，均于出生后6 h内出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征，并呼吸衰竭死亡。病理改变均出现肺泡管壁、终末毛细支气管壁上有一层透明的均匀无结构或颗粒状嗜伊红膜样物附着。结论：NHMD多发生于早产儿，发病机制除了肺泡表面活性物质的不足以外，还认为是自由基的产生和氧化应激的炎症过程，同时加强孕产保健及提高对该病的认识极为重要，以减少新生儿病死率及医疗纠纷。
作者：杨晓荣；郑洪；谭娜 刊期： 2016年第04期
血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1，HO-1)是血红素分解的关键酶，其促进血红素分解释放胆绿素、CO和亚铁离子。HO-1在机体内发挥多种生物学功能，主要有减轻炎症反应、降低氧化损伤、抑制细胞凋亡以及调节细胞增殖。随着研究的不断深入，HO-1与肿瘤的相关性研究逐渐增多，表明其与肿瘤关系密切，参与调控肿瘤细胞凋亡、增殖等过程。本文主要就HO-1蛋白与肿瘤细胞凋亡的相关性作一综述。
作者：巫亚龙(综述)；唐圣松(审校) 刊期： 2016年第04期
结直肠癌(colorectal cancer，CRC)是常见的胃肠道肿瘤之一，发病率与死亡率一直居高不下，因此其发病相关的分子机制的研究具有重要的临床意义。研究发现线粒体DNA(mitochondrial DNA， mtDNA)作为核外基因也参与肿瘤的生物学过程，为结直肠癌的发生发展机制的研究提供了新的思路。本文就线粒体DNA的改变在结直肠癌的新研究进展进行概述。
作者：刘雁；贾丛伟(综述)；卢朝辉；陈杰(审校) 刊期： 2016年第04期
血管生成是肿瘤进展中的一个重要环节。蛋白多糖(proteoglycans，PGs)由核心蛋白和不同的糖胺聚糖(glycosaminoglycans，GAGs)侧链构成，属于细胞外基质(extracellular matrix，ECM)的非胶原重要成分。研究显示PGs与肿瘤的发生发展密切相关，可参与肿瘤血管生成过程。由于其侧链的不同，功能上也会出现差异，表现出促进或抑制肿瘤血管生成的作用。本文就PGs在肿瘤血管生成中的作用研究现状作一综述。
作者：樊江浩(综述)；刘揆亮；吴静(审校) 刊期： 2016年第04期
分支动脉粥样硬化病(branch atheromatous disease，BAD)是一种急性缺血性卒中，为颅内小血管病变，其病因与动脉粥样硬化有关。与其它脑小血管病相比，BAD更易出现病情进展加重。临床上有多种BAD分型，典型的BAD亚型有豆纹动脉BAD、脑桥旁正中动脉BAD以及脉络膜前动脉 BAD。不同亚型BAD的影像学特点各异，以此可作为其临床诊断依据。多种因素与BAD的发病及进展有关，目前尚无对急性期BAD确切有效的治疗方法。与腔隙梗死相比，BAD的预后较差。
作者：孙向军；寇桂娟(综述)；李战永(审校) 刊期： 2016年第04期
过去的几十年里，虽然对衰老的氧化应激理论进行了广泛的研究，但是目前仍然存在着许多争议，特别在哺乳动物中。近关于硫氧还蛋白-1(Trx1)在氧化应激和衰老中的研究提示：1)氧化应激及后续信号通路的改变可能在不同年龄阶段有着不同的病理生理作用；2)与氧化损伤的累积相比，氧化应激和氧化还原状态导致氧化还原敏感信号通路的改变可能在衰老的病理生理中扮演着更重要的角色。因此，本文对硫氧化蛋白-1与衰老的关系进行简述。
作者：罗诚(综述)；戴爱国；蒋永亮(审校) 刊期： 2016年第04期
肾肉瘤样癌(sarcomatoid renal cell carcinoma，sRCC)是肾细胞癌(renal cell carcinoma，RCC)亚型的一种变异，不是一个单独的类型，它可以发生在任何肾细胞癌亚型。临床上讲，肾肉瘤样癌具有生长迅速、诊断时高转移率、对治疗反应差、预后差和较短总生存期的特点。由于对肾肉瘤样癌研究有限，导致在理解和治疗这种肿瘤方面进步微小。因为这个疾病占晚期疾病的10%~20%，占肾细胞癌死亡率的首位，所以肾肉瘤样癌是一个需要所有临床医生熟悉的重要疾病。
作者：焦亮(综述)；王涌泉(审校) 刊期： 2016年第04期
中性粒细胞迁移(neutrophil migration)是中性粒细胞重要的生物学功能之一，是中性粒细胞由骨髓或外周血趋化到病变部位活化并履行功能的必经步骤，近年来研究表明中性粒细胞迁移对肺部疾病的发生发展有着重要的作用，尤其在支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、急性呼吸窘迫综合征等疾病中起关键作用，这或许为肺部疾病的诊治提供新的方向。本文对中性粒细胞的产生、释放、黏附、迁移及与肺部疾病的关系进行综述。
作者：莫磊(综述)；朱黎明；戴爱国(审校) 刊期： 2016年第04期
头帕肿瘤综合征蛋白(cylindromatosis，CYLD)是一种去泛素化酶，其C-末端USP结构域具有催化功能，可移除受体相互作用蛋白激酶1(receptor interacting protein kinase 1，RIPK1)的K63连接泛素链，调节RIPK1的泛素化水平，从而参与调节肿瘤坏死因子受体1(tumor necrosis factor receptor 1， TNFR1)介导的RIPK依赖的细胞坏死样凋亡等病理生理过程。阐明CYLD对RIPK1去泛素化调节的详细机制，寻找针对CYLD的特异性抑制剂，可为与坏死样凋亡相关的损伤与疾病提供治疗的新策略。
作者：田静(综述)；王玉霞；彭军(审校) 刊期： 2016年第04期
肺癌是目前全世界发病率高的恶性肿瘤，其病死率也居于前列。因此，肺癌的早期诊断及早期治疗对于降低肺癌患者的病死率以及改善患者生存质量至关重要。近年来有关肺癌早期诊断、治疗及预后的分子标志物的研究愈来愈受到关注。在肺癌中，非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)占绝大多数。针对晚期NSCLC，肿瘤分子靶向治疗日趋重要。因此，从分子水平研究肺癌的发病机制和诊断，对肺癌的防治有重大意义。近些年，对基因水平方面的研究也取得了很大进展。现对与肺癌相关的靶基因新研究进行展综述如下。
作者：王雅梅(综述)；徐晓艳(审校) 刊期： 2016年第04期
本文从胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足两个方面对不同类型细胞糖尿病模型的建立进行总结，并简述其优缺点，以期为研究者选择合适的体外糖尿病细胞模型提供参考。
作者：陈晶(综述)；李璟(审校) 刊期： 2016年第04期
骨骼肌功能障碍是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)的重要组成部分，它包括呼吸肌以及外周非呼吸肌的功能下降，具体表现为：肌肉体积减小，运动强度下降，运动耐力下降。骨骼肌功能障碍严重影响到COPD患者的生活质量及疾病的预后。但是目前COPD 的骨骼肌功能障碍发生的具体机制尚不十分明确。研究证实叉形头转录蛋白因子-O(fork head transcription factor protein O，FOXO)在维持骨骼肌的功能中具有重要作用。现就COPD患者的骨骼肌障碍与FOXO的关系进行综述。
作者：邓佳音(综述)；胡瑞成(审校) 刊期： 2016年第04期
