目的:提高基础护理质量、满足病人日益增长的护理需求.方法:①明确质量标准,拟定计分方法.②制定实施细则,做到分工明确、责任到人.③落实考核措施,做到奖罚兑现.结果:经过护理部检查,结果示病人对护理工作满意度有明显提高(P<0.01),基础护理工作考评结果有显著差异(P<0.05).结论:运用计分考核法,调动广大护士的积极性,提高了基础护理质量.
作者:张燕萍 刊期: 2002年第05期
我院是一所地级市属三级甲等医院,为了促进学科的建设和发展,较快地形成专科的优势和特色,近3年来先后创建了神经内、外科病房和肝胆外科病房,我们掌握短、快、稳的原则,促使新专科病房在短期内开科收住病人,医疗和护理工作快速步入正轨,护理质量稳步上升,跨入模式病房的行列,现将我们的实践体会总结如下:
作者:赵小云;丁君 刊期: 2002年第05期
任何工作都离不开管理活动,而管理活动不仅是物化要素的组织和协调,同时,在管理过程中与人之间的维系和联结,不只是依赖于管理制度、规章和守则,在相当的程序上它取决于人们的管理精神意识,而管理精神意识是通过管理文化集中体现出来的.
作者:周丽莉 刊期: 2002年第05期
90年代以来,在部队医院首先出现了聘用制护士,随着医改的发展,这种用人方式逐渐被社会医院广泛接纳,大批的聘用护士进入医院,在新形势下如何选拔高素质的聘用护士,提高护理质量成为亟待解决的问题.我院经过实践与探索,建立了一套以质量效益为核心的聘用模式,提高了聘用护士的素质,现将有关资料报道如下.
作者:韩英慧;郝迎翠 刊期: 2002年第05期
通过运用罗伊适应模式对1例颅脑损伤致偏瘫、失语病人的护理,阐明了人体是具有适应能力的系统,护理人员必须分辨作用于护理对象的各种刺激及由此而引起的效应,从而帮助护理对象降低刺激强度,改善护理对象的适应方式,促进机体的适应性反应,积极配合治疗护理.
作者:陈守芳 刊期: 2002年第05期
隐球菌性脑膜炎为中枢神经系统感染性疾病中的少见病种,临床上以发热、头痛、呕吐、颈强直为主要临床表现,其起病与感染、免疫因素有关,基本病理改变是脑膜广泛性增碍,脑回变平、水肿.
作者:张一雯 刊期: 2002年第05期
我院曾收治1例垂体腺瘤患者,术后因牙齿脱落误入右下支气管而导致呼吸道严重感染,经取出后持续抗菌治疗而痊愈,现为此患者的护理过程及应吸取的教训,介绍如下:
作者:罗淑兰;张连英 刊期: 2002年第05期
银环蛇属有毒毒蛇类,主要毒素为神经毒素,对中枢神经和神经肌肉传导功能有选择性毒性,特别是能使呼吸中枢和呼吸肌麻痹,并能抑制心脏功能.
作者:谭信义;成玉春 刊期: 2002年第05期
论述了与血管性痴呆(VD)相关的危险因素,强调低文化程度、不良生活方式、高血压、高血脂、高血糖、心脏病、高尿酸血症、高同型半胱氨酸、反复脑卒中发作以及脑梗塞等是促发VD不可忽视的危险因素.
作者:李丽萍;黄齐珠 刊期: 2002年第05期
目的:为观察应用镇痛泵持续低流量给药预防和减轻术后疼痛的疗效.方法:随机抽样64个手术病例分别设治疗组和对照组,以术后疼痛程度、疼痛出现时间以及使用镇痛药的情况为指标观察72小时,结果:应用镇痛泵持续低流量给药法明显优于常规给药法,是一种有效而实用的镇痛方法.
作者:肖云莲;卢梅花;姜亚莉 刊期: 2002年第05期
套管针输液作为一项新的护理技术既可保护血管,减轻患者反复穿刺的痛苦,又可减轻护理人员的工作量.
作者:黎月兰 刊期: 2002年第05期
颈外静脉置管是一种直接、方便、有效地解决静脉输液的方法,尤其适用于小儿危重症的抢救.
作者:雷辛衍 刊期: 2002年第05期
随着现代医学的不断发展,化验已是诊治疾病不可缺少的重要检查方法之一.为此,近年来我们对采血难度大,并且不具备配合能力的婴幼儿采取了头皮静脉穿刺输液前头皮针采血的实践,取得了满意的效果,无任何不良反应,现介绍如下:
作者:祝鸣春;顾伟芳 刊期: 2002年第05期
便秘是指排便频率减少,7天内排便次数少于2~3次,粪便量少而且干燥,常伴有排便困难的感觉[1].骨科病由于机体创伤,活动障碍,疼痛刺激等因素,便秘发生率明显高于其它外科病人,严重影响患者的进食,睡眠及康复,积极采取预防措施,尽早处理便秘,是骨科护理一项重要工作.
作者:张伏元 刊期: 2002年第05期
目的:介绍放射性湿性皮炎的治疗.方法:选择放疗并发放射性湿性皮炎患者56例,随机分为治疗组29例,对照组27例,治疗组用氟哌酸粉外涂创面,对照组用烧伤湿润膏外涂.结果:治疗组在皮肤创面治愈时间上优于对照组(P<0.001),两组有显著性差异.结论:氟哌酸粉外用应用于放射性湿性皮炎的治疗,疗效好、疗程短,值得临床推广应用.
作者:许玉春 刊期: 2002年第05期
颈淋巴清扫术是头颈部恶性肿瘤的常见手术之一,该手术创面较大,渗血、渗液较多.负压引流不但能有效地防止局部积血、积液,减少切口感染,缩短切口愈合时间,而且还提高了皮瓣修复组织缺损的成活率.我科从1995年7月~2000年12月在头颈癌联合根治术后采用负压引流128例,均取得满意效果,现将护理体会介绍如下:
作者:刘灿兰;宋凤 刊期: 2002年第05期
微弹簧圈囊内栓塞颅内动脉瘤,目前已成为治疗颅内动脉瘤、脑血管畸形、颈内动脉海棉窦瘘等脑血管疾病的有效方法之一.我科自1996年以来对13例颅内动脉瘤行血管内栓塞治疗,现将护理体会报告如下.
作者:姚月珍 刊期: 2002年第05期
通过健康教育向病人传授所患疾病的有关医学、护理方面的知识与技能,从而调动病人积极参与护理活动,提高自我保健能力,达到恢复的目的[1].而把健康教育实施标准,作为整体护理质量标准的部分内容,进行质量监控,对提高病人的综合满意度有实际的意义.1998年以来我院将健康教育作为整体护理质量标准内容之一,采取三级质量监控及病人对护士满意度评价等方法,取得了明显的成效.现将我们的实施情况介绍如下:
作者:谢琼 刊期: 2002年第05期
小针刀疗法是以一长5~9mm,粗0.8mm,扁平刀刃的针灸刀进行闭合性手术治疗腰椎间盘突出症(简称PNP)的方法.我们对骨伤科2000年3月~2001年3月采用此疗法的病人进行健康指导,现总结如下.
作者:胡萍;马艳红 刊期: 2002年第05期
健康教育是向人们传授保健知识,培养健康行为的一项社会活动.通过健康教育,可使人们正确对待患病的现实,协调失衡的心理.但对性病病人进行健康教育,还有其特殊性,患上性病后,一般会给病者带来不同程度的畏惧、紧张等心理.所以他们具有更迫切的心情想了解自己的病情,治疗方法及预后等.如护士的宣教有误或方法不当,可能会加重病人的紧张情绪或使病人误解[1],本文就护士在健康教育工作中应注意的几个问题谈几点看法.
作者:熊韵慈 刊期: 2002年第05期
脑溢血病是老年人常见的多发病之一,脑溢血大多数起病快,病情危重.其发病率在我国为0.3%~1%,近年来由于医疗技术水平的提高,死亡率已大为减少,但致残率仍高达70%~80%[1]严重影响着人们的生活质量.因而脑溢血患者的心理护理、功能锻炼显得尤为重要.大部分患者待病情稳定后,不继续留在医院治疗,康复训练只能由护理人员到家中定期指导,在家属的协助下完成.
作者:张棋多;丁悦兰 刊期: 2002年第05期
健康教育是整体护理的重要内容之一,它贯穿于对病人护理的全过程.我科从1999年7月份开展整体护理以来,健康教育一直寓于其中.我们在对本科1500余例病人实施健康教育中,密切了护患关系,减少了并发症,患者的住院日期缩短、费用减少了.问卷调查满意度由1998年的85%上升到如今的99%,现将体会总结如下:
作者:李凡 刊期: 2002年第05期
随着社会的发展,人类健康水平不断提高,健康教育愈来愈受到人们的关注和重视,它已成为护理学科中极其重要的组成部分,如何做好骨折病人的健康教育指导,消除病人的心理障碍,使其了解康复功能锻炼的方法和重要性,取得患者及家属的配合,是决定骨折能否健康愈合的关键.
作者:钟桂英 刊期: 2002年第05期
通过对498例开颅术后重症患者常见的护理问题及原因分析,认为重症监护患者有恐惧、清理呼吸道低效、自理缺陷、潜在并发症--继发性颅内出血、感染等护理问题.为了使病人平稳渡过重症监护期,提高治愈率,降低死亡率,提出针对性护理措施.
作者:徐德宝 刊期: 2002年第05期
要提倡母乳喂养,首要条件是乳汁分泌正常,否则将导致母乳喂养的失败.因此,及早找出引起乳汁分泌异常的因素,并及时作出相应的处理是我们的职责.现报告如下:
作者:孙文菊;袁丰珍;李连凤 刊期: 2002年第05期
报告了重症喉、气管、支气管炎患儿的护理要点:①保持气管导管的固定、通畅;②保持呼吸道通畅;③预防医院感染;④营养技持;⑤保护静脉;⑥做好出院指导.
作者:李枝国 刊期: 2002年第05期
对于先天性或后天损伤所致的鼻根部低平或凹陷畸形的整复,既往均采用传统的鼻尖蝶形切口,鼻小柱正中切口或前庭缘切口行隆鼻术,但由于此类患者并不伴有鼻背低平及外鼻短缩或鼻尖后仰畸形,故如果用上述切口会造成鼻背及鼻尖处不必要的损伤,且术后假体移位的可能性较大.
作者:宋爱军;张华彬 刊期: 2002年第05期
目的:探讨246例心脏介入术不良反应及并发症发生的原因及防治措施.方法:对行介入术的246例患者中前126例(为被动护理组)出现的不良反应及并发症进行分析,提出预防措施,对后120例(主动干预护理组)在术前、术中及术后都采取主动干预措施预防不良反应及并发症的发生.手术方法均根据所行心脏介入术不同,分别或同时穿刺锁骨下静脉、股静脉、股动脉,采用动脉和/或静脉血管穿刺导入器材送入导管行心脏介入诊疗.结果:246例患者手术成功率为98.7%,血管穿刺不良反应及并发症发生率为:主动干预护理组(8.3%)比被动护理组(24.6%)低(P<0.001).结论:虽然并发症是不可避免的,但其发生率可通过干预措施控制在较低水平;被动护理组并发症发生率比主动干预护理组高,主要与经验不多、技术操作不熟练和护理不当有关.
作者:王劲松;段云凤;李润萍;施秀英;赵娟;任一壁 刊期: 2002年第05期
报告48例输卵管妊娠未破裂型患者施行腹腔镜手术的护理特点:加强心理护理,完善术前准备,术后并发症的观察和处理.
作者:周玉兰;谢日华 刊期: 2002年第05期
酒渣鼻是一种多因素所致的慢性皮肤附属器疾病,临床表现为复发性或持续的面部红斑,并伴有不同程度的炎性丘疹、脓疱,鼻赘或毛细血管扩张的形成.
作者:刘桂兰 刊期: 2002年第05期
丽江属于高原地区,高原的低氧环境使高原旅游者常发生急性高原反应,个别病人发生高原肺水肿.
作者:王凤云 刊期: 2002年第05期
直肠、肛门损伤是一病程复杂且给病人带来极大痛苦的疾患.它不但会给病人造成水电解质失衡、失血性休克、局部深度感染肿胀等严重问题,而且处理不当,还会造成长期大便失禁,起居行动不便等生活困难,甚至留下诸多并发症和后遗症.目前,临床对此类损伤的治疗较为困难,效果亦不理想.
作者:王玉洁;黄荣华;成燕;陈倩 刊期: 2002年第05期
因肿瘤导致肠梗阻而在左下腹行乙状结肠造口术后,人工肛门的处理是否得当对患者的心理和生活工作影响很大.目前市场上提供的橡胶肛门袋和一次性塑料肛门袋在使用上存在一些缺点:前者固定位置困难,接口易磨损皮肤且患者排便时气味难闻,人工肛门周围接触排泄物即臭味溢出,且塑料袋直接接触皮肤的面积大,不透气,使下腹部潮湿,不明显不适感,粘贴人工肛门外口的胶系工业用双面胶,对皮肤有一定损害,袋型结构不适合腹部形状,长度超出腹股沟很多,行动不便等.
作者:阳奇志;欧阳俊 刊期: 2002年第05期
目前绝大多数患者对接受胃镜检查有一种恐惧心理,以致增加了检查进行的难度.主要是因为:其一,许多患者缺少胃镜检查的基本常识,担心内镜通过咽喉部时会无法呼吸;其二,担心内镜通过咽喉部时会剧烈呕吐,以致无法完成检查.
作者:肖定华 刊期: 2002年第05期
目的:观察甲基强的松龙(MP)和环磷酰胺(CTX)联合冲击疗法治疗狼疮脑病的疗效及治疗期间的有效护理措施.方法:50例狼疮脑病的患者在标准强的松治疗的基础上予MP和CTX联合冲击疗法,并观察其血清学指标变化、疗效及不良反应.结果:血清学指标明显改善,疗效达84%,不良反应主要有外周血白细胞减少,感染,肝功能异常.结论:联合冲击疗法是治疗狼疮脑病的有效方法,治疗期间应观察药物副作用,监测外周血细胞、肝功能,预防感染.
作者:黄峭;郑志惠;陈丽娜;谭清华 刊期: 2002年第05期
总结31例急性重度毒鼠强中毒患者的急救护理经验,指出协助医生迅速明确诊断,及时彻底洗胃导泻,密切观察病情变化,控制抽搐发作,防止并发症及尽量进行血液净化治疗是该类病人抢救成功的关键.
作者:范爱飞;李冬红;杨光 刊期: 2002年第05期
我科试用宫颈内放入0.1%丁卡因预防人工流产综合症的发生,并使宫颈内口松驰,取得了一定的效果.
作者:赵爱凤 刊期: 2002年第05期
饮食是维持人体生命活动的重要物质,中医治病不但用药物祛除病邪,而且更重视饮食护理,合理的饮食调配,不仅能维持人体健康,补气养血,强身健骨,而且能增加机体抗御病邪的能力.
作者:赵文仙 刊期: 2002年第05期
ICU是抢救危重病人的重要场所,其专业特点是病情危重、病种复杂、技术设备高精尖.国外很多国家规定ICU护士必须经过专业培训后才能上岗,我国尚未形成这种教育体制,专业培训均是各医院根据具体情况制定自己的一套培训计划.针对ICU护理专业的特殊要求,我们加大了对ICU护士的培养力度,制定了一套目标培训计划,为提高护理人员素质、提高护理质量打下了一个良好的基础,收到了较好的效果,下面是我们的做法与体会.
作者:赵志荣;刘立捷;滕中华;杨淑玲 刊期: 2002年第05期
随着医学模式的转变,整体护理的开展,医学科学新技术新设备的应用,护理学的任务更加扩大,新形势下的医疗卫生事业对护理人员的要求越来越高,而在临床护理工作中,护理人员知识老化,工作被动,部分护理人员尚未经过系统的专业知识的学习和培训,护理质量的提高得不到保证.而护理质量的提高,关键是护理人员整体素质的提高.因此,在职护士的再教育,就显得尤为重要.
作者:曾慧君 刊期: 2002年第05期
随着社会主义市场经济的发展,高等护理专业女生(以下简称护生)的价值观、恋爱观也在发生着深刻的变化.如何解决心理日渐成熟的女大学生的恋爱问题,引导她们树立正确的恋爱观也成为一项不容推卸的责任摆在了广大教育者面前.
作者:戴世锋 刊期: 2002年第05期
随着医学护理模式的转变及新理论、新技术、新业务的不断开展,护理人员仅靠在校护理学教育及实践经验的积累已远远不能满足21世纪临床护理工作的需要.
作者:刘素球;曾瑞伟 刊期: 2002年第05期
随着医学模式的转变和服务对象对健康需求的变化,临床护理工作的重点已发生了转变,单纯的功能制护理已被整体护理模式所替代,新的形成要求广大的护理人员具有较高的职业素质和综合水平,对于护理工作的接班人护生,更应注意多方面、多兴趣的培养,除了学好护理理论,熟练护理操作外,还需加强心理护理,健康宣教,卫生保健,人际沟通等各方面能力的训练.
作者:彭月娥 刊期: 2002年第05期
小儿腹股沟斜疝是常见的小儿外科疾病,一般行疝囊高位结扎就可根治.但是传统的手术方式必须解剖腹股沟区,可能引起提睾肌、输精管、血管、神经的损伤,也有可能形成医源性隐睾,且术后常有阴囊水肿,术后七天还要拆线,增加小儿痛苦.腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术则克服了上述缺点,同时还能发现对侧隐性疝而一并结扎,效果满意.我院自1999年8月~2000年12月行腹腔镜下小儿疝囊结扎术162例.现将手术护理配合报告如下.
作者:夏元喜 刊期: 2002年第05期
通过对患者给予术前健康教育、术中良性护理介入、术后随访的系统化、连续性护理,结果表明:实施整体护理增加了患者的术前认知、减轻了顾虑、增加了参与意识.护士整体素质显著改善,社会满意度明显提高.说明整体护理是符合医学发展的,它对手术室护理质量的提高有极大的促进作用.
作者:张晓燕 刊期: 2002年第05期
随着社会的发展,人口素质的提高,人们对产科医护人员的要求也越来越高,加之社会家庭的重视程度加重,分娩虽是一种正常生理现象,但对产妇是一种强而较持久的应激源.分娩不仅可产生生理上的应激,还产生精神、心理上的应激.而产妇的精神因素影响机体内部的平衡、适应力和耐受性,产科医护人员必须认识到:影响分娩的因素除产力、产道、胎儿外,还有产妇精神心理因素,且起有不可忽视的重要作用.
作者:黄晶珍;雷俊;李文平 刊期: 2002年第05期
通过对两组剖宫产产妇给予不同方式的术前护理,收集两组产妇护理前后收缩压及心率等数据变化,经统计学分析后,证明在手术前加强对产妇的心理护理,可以减轻产妇的心理负担,解除或缓解产妇对剖宫产术的恐惧和焦虑,有利于产妇在术前和术中的配合,从而有效地保证了母婴安全.
作者:黄丽华 刊期: 2002年第05期
随着医学科学的发展与进步,人类的寿命正在不断延长,当今世界老龄人口的比例也逐渐上升,老年人作为社会的一个特殊群体,有其心理上的特征,特别是老年病患者.由于思维迟钝,记忆力减退,自尊在公众认识与自身逐渐减退,面对老年病患者的心理特征,通过一年多的临床观察,根据一些常见的老年病人心理问题,将我们所采取的护理方法以下总结:
作者:刘华 刊期: 2002年第05期
为了进一步研究聚肌胞对放疗、化疗引起的口腔粘膜炎的护理疗效,采用随机对照的方法将患者分为对照组和试验组,对照组30例,实验组34例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上,加用聚肌胞注射液对口腔粘膜炎(OM)局部涂搽或用注射器抽取药液局部点滴,取得较好效果.
作者:黄艳琼;陈永红;张丽岩;胡利群;扬桂芬 刊期: 2002年第05期
目的:探讨浴舒液与高锰酸钾坐浴对痔瘘术后诸症的疗效与护理.方法:采用随机法分为治疗组100例,对照组50例,治疗组采用10%浴舒液坐浴,对照组采用1:5000高锰酸钾溶液坐浴.结果:治疗组痊愈率为69.0%,对照组为34.0%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论:10%浴舒液熏洗坐浴疗法疗效优于1:5000高锰酸钾液坐浴疗法.
作者:谭静 刊期: 2002年第05期
目的:探讨清热化瘀膏外敷对输液渗漏所致局部症状的疗效.方法:对152例输液渗漏患者分组应用清热化瘀膏和硫酸镁外敷,并进行疗效对比.结果:治疗组(清热化瘀膏组)80例总有效率93.75%,对照组(硫酸镁组)72例总有效率69.83%.两组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:清热化瘀膏具有活血化瘀、止痛散结、抗炎止血、促进损伤组织细胞修复的作用,用于治疗输液渗漏损伤所引起的局部症状疗效优于常用的硫酸镁.
作者:吕小芳;刘燕平;程晓鸣 刊期: 2002年第05期
近年来,为了防止疾病的交叉感染,医院广泛使用了一次性医疗用品,使用起来非常方便,给手术室节省了人力,同时也提高了手术进行的速度.
作者:缪羽翔 刊期: 2002年第05期
目的:分析术后肺部感染的原因,找出护理的关键措施,降低术后肺部感染率.方法:对术后肺部感染病例进行调查,针对原因采取有效的护理措施.结果:术后肺部感染率由1997年的10.5%下降到1998年的5.7%.结论:做好呼吸道感染预防措施,加强雾化后有效咳嗽、翻身、叩背、早期活动、深呼吸锻炼,加强消毒和监控制度的落实,是降低术后肺部感染的关键.
作者:彭冬梅;张彬彬;戴海英 刊期: 2002年第05期
我院是一所以门诊为主的口腔专科医院,月门诊病人达600~1000人次.为了有效地预防和控制口腔门诊诊疗中的交叉感染,多年来我们从可能引起交叉感染的几个主要途径入手,加强了消毒隔离,无菌技术操作.现介绍如下:
作者:祖凤香 刊期: 2002年第05期
消毒与消毒液,是医院医疗技术操作活动中不可缺少的内容.医院消毒液为医院老牌、常规使用的消毒液,其消毒的效果得到了大家的认可.
作者:糜建文;张兴洪 刊期: 2002年第05期
为了解我市整体护理开展和模式病房建设情况,提高整体护理质量,为城镇医药卫生体制改革和护理改革提供借鉴,我们抽样调查了全市8家医院整体护理开展及模式病房建设情况,旨在通过调查与分析,发现问题并提出相应对策和建议.
作者:张冬玲;伍友华;何淑君 刊期: 2002年第05期
调查分析了1999年元月~2001年10月9420份无偿献血样本,结果显示:2001年抗-HCV阳性率明显高于1999年阳性率;郊区抗-HCV阳性率高于市区;农民抗-HVC阳性率高于院校与厂矿.
作者:段美华 刊期: 2002年第05期
目的:描述接受化疗肺癌病人的希望水平.方法:目的抽样获取58例接受化疗的肺癌病人,采用H的希望量表进行测量.结果:调查对象的希望总分为64.09±9.74,态度分值为21.38±5.00,准备分值为19.79±3.71,关系分值为22.91±2.75,均居于中等水平.结论:接受化疗肺癌病人的希望水平居于中等,可能与病人和睦的夫妻关系、稳定的职业、所住医院的条件、病程长短有关.
作者:王艳梅 刊期: 2002年第05期