目的 通过应用品管圈(QCC)方法,减轻患者拔尿管后的不适感,增进患者的舒适.方法 成立QCC小组,采用对本科室现状进行调查,目标设定,原因分析,对策实施,效果确认等措施进行一系列小组活动.结果 住院患者拔尿管后不适感明显减轻.结论 通过QCC的实施减轻了患者拔尿管后的不适感,增进了患者的舒适感,提高了患者的满意度.
作者：李艳红；朱艺；陈立英；黄丽 刊期： 2017年第06期
目的 降低肛痔术后灌肠患者的疼痛率,提升护士的专科护理及操作技能.方法 成立品管圈活动小组,从全员培训、规范流程、主题选定、现状分析、对策拟定与实施等过程,针对选定的主题进行一系列小组活动.结果 通过品管圈活动,肛痔术后灌肠患者疼痛率明显下降,由原来的43.59%降为12.28%,护士关注住院患者的病情及感受,提升了护理服务质量.结论 品管圈活动使护理工作质量改善,能引导护理人员寻找问题、发现问题、解决问题,降低了护理风险,提升了护理品质.
作者：汪列兵；许姝暄 刊期： 2017年第06期
目的 研究品管圈活动对提升产科病区5S管理达标率的效果.方法 成立品管圈小组,检查病区环境,对其中存在问题进行讨论,研究整改措施并实施.结果 实施品管圈(QCC)活动后,产科病区5S管理达标率、患者满意度明显高于实施前(P<0.05);QCC活动进步率达到了30.91%,目标达成率为108.32%.结论 品管圈活动的实施能够显著提升产科病区5S管理达标率,为孕产妇及新生儿创造安全、舒适的病区环境.
作者：李晓燕 刊期： 2017年第06期
目的 探讨品管圈在提高心血管外科患者转运安全率的应用效果.方法 2016年3~8月通过成立品管圈小组,确定主题,遵循PDCA循环程序开展品管圈活动,进行现状调查、原因分析、设定目标、制定对策、组织实施、效果确认等活动,设计转运流程图、查检表,汇总分析总结心血管外科患者转运时存在的危险因素、安全隐患,确定并落实6项改进措施.结果 心血管外科患者转运的安全率由改善前的77%提高至89%,差异有统计学意义(P<0.05),目标达标率为96.31%,进步率为52.17%;圈员的解决问题的能力、责任荣誉感、沟通技巧、和谐度、脑力开发、凝聚力、积极性、QCC手法、活动信心等都得到了正性的发展.结论 通过开展品管圈活动不仅能提高心血管外科患者安全转运率,保证了患者的安全,而且提高了圈员各方面的能力.
作者：刘晓燕；张群；张曦 刊期： 2017年第06期
目的 探讨术后重症患者深静脉血栓(DVT)形成的危险因素,提出相应预防措施从而降低DVT发生率.方法 回顾分析本院198例重症手术患者,对年龄、性别、体重指数(BMI)、卧床时间、静脉穿刺频次、凝血常规、D-2聚体值、输血情况进行统计,行Logistic多因素回归分析.结果 198例患者中84例发生了DVT,年龄、BMI等因素都与DVT的发生有相关性(P<0.05).高龄、高BMI等相关因素都是术后DVT发生的危险因素.结论 年龄、BMI、卧床时间、静脉穿刺频次、D-2聚体值及输血是评估术后是否发生血栓的危险因素,认真做好术前评估、术中精细操作,对高龄和高BMI的患者加强术后护理,病情允许时鼓励患者行早期术后活动,无DVT的患者双下肢予气压治疗,降低静脉穿刺频次,尽量减少输血,监测D-2聚体值,必要时给予抗血栓药物进行预防,可减少DVT的发生.
作者：张艳；唐春炫 刊期： 2017年第06期
目的 了解住院烧伤患者焦虑、抑郁和重性抑郁障碍(MDD)状态发生的情况及其分布特点,探讨住院烧伤患者焦虑、抑郁情绪的相关影响因素.方法 以2010年9月10日~2011年1月10日期间在湘雅医学院附属的三所医院烧伤科住院的所有年龄在18岁及以上的患者为研究对象.采用自制的一般情况问卷、焦虑自评量表(SAS)、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)对所有符合条件的烧伤患者进行调查.结果 共有184名烧伤患者参与了研究,男性120(65.2%)人,女性64(34.8%)人;焦虑症状发生率为25.0%,其中23(12.5%)人为轻度焦虑,8(4.3%)人为中度焦虑,15(8.2%)人为重度焦虑,常见的焦虑症状为多汗、不幸预感和静坐不能;41(22.3%)人符合PHQ-9有关MDD的诊断标准,常见的抑郁症状为自我评价低、睡眠障碍和愉快感丧失.将相关因素纳入非条件logistic回归模型,结果显示对焦虑症状发生有统计学意义的因素为女性(OR=3.305)、收入水平较低(OR=2.059)、烧伤程度较重(OR=3.864);对MDD发生有统计学意义的因素为女性(OR=3.193)、收入水平较低(OR=3.177)、烧伤程度较重(OR=2.866).结论 焦虑、抑郁障碍是住院烧伤患者常见的心理健康问题;住院烧伤患者常见的焦虑症状为多汗、不幸预感以及不能静坐,常见的抑郁症状为自我评价低、睡眠障碍以及愉快感丧失;女性、经济状况较差、烧伤程度较重是住院烧伤患者发生焦虑障碍的独立危险因素;女性、经济状况较差、烧伤程度较重是住院烧伤患者发生重性抑郁障碍的独立危险因素.
作者：杨丽；杨安芳 刊期： 2017年第06期
目的 探讨快速康复护理模式联合关节俱乐部活动在全膝关节置换术患者中的应用效果.方法 选取2012年1月~2015年12月在本院进行人工膝关节置换的患者共40例,按入院时间顺序随机分为快速康复护理模式联合关节俱乐部活动组(观察组)20例和常规护理模式组(对照组)20例.从患者膝关节置换前后HSS评分和NRS疼痛评分、住院平均时间、住院平均费用、护理满意度等方面进行比较.结果 观察组术后1周、术后2周、术后6周、术后12周膝关节平均HSS评分高于对照组(P<0.05);观察组平均目测类比疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组患者住院费用低于对照组(P<0.05);观察组平均住院天数短于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 接受快速康复护理模式联合关节俱乐部活动的人工膝关节置换术患者,患者术后膝关节功能恢复良好,住院时间缩短,住院费用低,患者对护理工作满意度高,有利于患者康复,值得在临床护理中推广应用.
作者：周磊；姚振霞；杨玲；赵艳萍 刊期： 2017年第06期
目的 探讨骨科腰椎间盘突出症手术患者临床护理路径实施效果.方法 将104例患者随机分为两组,观察组(52例)应用临床护理路径指导的护理模式,对照组(52例)采用传统医疗护理方式,评价两组护理效果.结果 住院时间、住院费用、患者满意度和并发症发生率组间比较差异有统计学意义(P<0.05),其中患者满意度和住院费用(Pearson相关系数=0.458,P<0.05)、患者满意度和并发症发生率(Pearson相关系数=0.579,P<0.05)之间存在负直线相关关系,观察组患者的上述四个指标均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 临床护理路径的应用缩短了患者平均住院日,降低了医疗成本和并发症发生率,提高了患者满意度,优于传统护理模式.
作者：李露池 刊期： 2017年第06期
总结了两件式造口袋用于高龄直肠癌腹壁切口伴周围皮肤溃疡的护理,包括切口护理、营养支持、自我护理等措施,认为避免切口裂开的各种原因并采用两件式造口袋能改善患者的生活质量.
作者：郭莉 刊期： 2017年第06期
目的 探析B超引导下肝癌微波消融治疗围手术期的综合护理效果.方法 选择2014年6月~2016年6月本院行B超引导下微波消融术的60例肝癌患者,按照计算机数表法分为两组,即对照组与观察组,各30例.对照组施行常规护理,观察组施行综合护理,观察对比两组患者的疼痛评分、并发症发生率及护理满意度.结果 观察组患者疼痛评分为(3.5±0.2)分,并发症发生率为3.3%,护理满意度为96.7%,同对照组患者的(6.7±0.4)分、20.0%、76.7%进行对比,效果提升差异有统计学意义(P<0.05).结论对B超引导微波消融术治疗的肝癌患者行围手术期综合护理,可有效减轻患者疼痛,减少并发症,提高护理满意度,是一种值得在临床中应用的护理模式.
作者：张榴 刊期： 2017年第06期
目的 探讨胆道术后置入T型引流管采用协同护理干预对患者自我护理能力、生活质量的影响.方法 将本院2009年11月~2015年12月收治的行胆道手术并放置T型引流管的50例患者随机分为研究组和对照组,对照组采用常规护理干预,研究组实施协同护理干预.结果 与对照组相比,研究组患者的健康知识水平、自我护理技能、自我护理责任感及自我概念评分明显升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组患者生活质量明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组患者的护理满意度明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过协同护理干预,可增强胆道术后留置T型引流管患者的自我护理能力,改善生活质量,降低并发症,提高护理满意度,临床价值较高.
作者：何云凤 刊期： 2017年第06期
目的 总结机器人肺叶切除术的护理方法和经验.方法 选取本院收治的13例早期肺癌患者为研究对象,利用达芬奇机器人手术辅助系统进行肺叶切除术,并在此期间进行精细化的流程护理配合.结果 在全程护理配合下,所有患者的手术均顺利完成,且术后得到了较好的恢复效果.结论 护士在机器人行肺叶切除术的过程中,进行密切的流程配合,积极做好手术前后期的全程护理,对提高手术质量有着积极的临床意义.
作者：徐霞 刊期： 2017年第06期
目的 探究团体认知行为治疗应用于白血病患者护理治疗的临床效果.方法 选取2014年6月1日~2016年6月30日在本院治疗的90例白血病患者作为研究对象,所有患者均接受化疗,根据给予受试患者护理措施的不同将其随机分为两组,其中对照组(45例)接受常规护理措施,观察组(45例)则采用团体认知行为治疗.干预后,对比两组患者的焦虑改善情况、抑郁改善情况以及胃肠道反应情况.结果 两组患者的焦虑评分以及抑郁评分均显著降低,但观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).另外,观察组患者的胃肠道反应情况也显著降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 白血病化疗患者实施团体认知行为治疗能显著缓解其焦虑抑郁情绪,并且明显降低患者胃肠道相关反应的发生率,值得临床推广应用.
作者：梁月桦 刊期： 2017年第06期
目的 探讨个性化早期运动方案对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者肺康复的影响.方法 选择2014年9月~2015年12月入院的AECOPD患者78例,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗及健康宣教;观察组在常规治疗及健康宣教的基础上,制定因人、因时、因病的个性化肺康复运动方案,通过多形式的呼吸训练及以增强肌力为主的上、下肢锻炼,对AECOPD患者尽早进行肺康复运动干预,比较两组患者在入组时、入组两周及出院12周后的呼吸困难程度、外周血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)及肺功能状态指标改善情况.结果 两组患者组间及从入院到干预的不同时间段,对呼吸困难程度、SpO2、HR、肺功能测定指标进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性加重期COPD患者尽早采用个性化肺康复运动方案是安全的,可与其它治疗起到良好的协同效应,有效缓解急性期呼吸困难、疲乏等临床症状,提高患者呼吸效率和活动耐力,使减退的肺功能得以改善,并阻止其进一步降低,改善了AECOPD患者的生存质量,为今后COPD患者进行肺康复训练提供了理论与实践指导.
作者：任红梅；高敏 刊期： 2017年第06期
目的 探讨护理干预在预防糖尿病足病患者下肢肌肉萎缩的效果.方法 选取2014年1月~2015年12月于本科住院接受治疗的96例糖尿病足病患者,随机分为干预组和对照组,对照组按照糖尿病足病的护理常规给予护理及功能锻炼健康指导,干预组进行早期护理干预.入组时分别测量并记录两组患者患肢的小腿围(小腿粗处),干预后对比两组患者4周后小腿围的改变情况.结果 干预组小腿围不变率为81.25%,对照组小腿围不变率为52.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能够有效预防糖尿病足病患者下肢肌肉萎缩,值得临床推广.
作者：张晴；樊鹏侠；朱晓荣；朱苏 刊期： 2017年第06期
目的 探讨老年无痛急性心肌梗死合并糖尿病患者的临床特点、护理策略和护理方法,提高患者的生活质量和治愈效果.方法 对本科2015年10月~2016年4月收治的56例老年无痛性急性心肌梗死合并糖尿病患者进行回顾性分析,结合糖尿病的诊断标准,急性心肌梗死的首发症状,总结对不同结局患者的护理经验,实施的护理干预主要包括:严密观察病情,防治并发症,严格控制血糖,合理活动与饮食,防止低血糖的发生,并进行适当的心理护理,使患者得到及时的治疗与护理,尽量减少或避免各种心脏并发症的发生.结果 急性心肌梗死合并糖尿病的临床表现较隐匿,易误诊,且并发症严重,死亡率高,应加强监测.迅速准确的抢救是救治糖尿病合并急性心肌梗死患者的关键.结论 在老年急性心肌梗死合并糖尿病的治疗中,采取积极及时的治疗措施,制定合理的护理策略,全方位的护理有助于提高患者的生活质量,降低死亡率和并发症的发生率.
作者：黎萍；段明华 刊期： 2017年第06期
目的 探讨人性化护理对哮喘吸入治疗患者临床效果及依从性的影响.方法 选取2012年1月~2015年12月常德市某医院收治的120例哮喘患者作为研究对象,采取计算机序列随机法分为对照组、观察组,各60例.在患者接受吸入治疗的过程中,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施人性化护理.比较两组患者的总有效率、治疗依从性、肺通气功能指标.结果 观察组患者的总有效率为95.00%,治疗依从性为98.33%,相比对照组均明显提高(P<0.05);肺通气功能指标均较治疗前明显增高(P<0.05),且高于治疗后的对照组(P<0.05).结论 对哮喘患者实施人性化护理,可有效提高其吸入治疗的临床疗效及依从性,有效改善患者肺通气功能.
作者：蔡艳艳；张文波 刊期： 2017年第06期
目的 探讨三叉神经痛微血管减压手术患者的护理要点.方法 随机选择于2014年10月~2015年10月在本院行微血管减压手术的三叉神经痛患者30例为研究对象,回顾性分析这30例三叉神经痛患者实施微血管减压术前护理、术后护理要点、并发症预防护理等内容.结果 30例患者经精心护理后,27例患者手术后当天止痛,3例患者疼痛感受逐步降低.住院时间6~24 d,平均15 d,随访2年后,无病例复发.结论 三叉神经痛患者微血管减压术后,可消除血管压力,疼痛进一步得到缓解,临床疗效明显,值得临床推广应用.
作者：张梅美；王辉 刊期： 2017年第06期
目的 调查单纯性心肌桥患者的焦虑抑郁障碍情况,探讨电话随访对单纯性心肌桥患者的抑郁和焦虑的影响.方法 选择确诊为单纯性心肌桥患者80例,随机分为电话随访组与对照组各40例,造影后及确诊6个月后进行问卷调查.结果 单纯性心肌桥患者电话随访组患者的焦虑和抑郁改善明显优于对照组(P<0.05).结论 单纯性心肌桥患者常常合并焦虑和抑郁,对出院的单纯性心肌桥患者实施电话随访教育,有助于改善患者的焦虑和抑郁状态.
作者：江媛媛；胡文志 刊期： 2017年第06期
作者： 刊期： 2017年第06期
目的 探讨运用品管圈降低内分泌病房医护人员对糖尿病住院患者低血糖处理不规范率的实践效果.方法 成立品管圈,按照品管圈活动步骤调查糖尿病住院患者低血糖处理流程不规范现状并进行原因分析,同时制定相应的改进措施和目标值并付诸实施.结果 通过此次品管圈活动,糖尿病住院患者低血糖处理不规范率由39.6%降低至12.2%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 品管圈活动可有助于规范糖尿病住院患者低血糖的处理,有效降低低血糖处理的不规范率,更好提高糖尿病住院患者的血糖达标率,同时提高了患者满意度.
作者：张艳；杨玲凤；王璐；王夏子；翁容；刘洋；祝旺；何柳 刊期： 2017年第06期
总结脑梗死DSA术后患者脑过度灌注综合征的预防体会.认为术前针对患者焦虑心理进行干预,准确评估患者各项生命体征,控制术前血压,使血压保持平稳;术后严密观察病情变化,及时发现并处理早期症状,可预防术后脑过度灌注综合征的发生.
作者：龚晨；陈华 刊期： 2017年第06期
脾梗死是指脾动脉或其分支血管阻塞导致受累血管供血部位的缺血.梗死原因多为血液病、二尖瓣疾病、骨髓增生性疾病、动脉硬化等疾病引起.为外科罕见病,发病率临床上尚无准确的统计[1].一般不需特殊处理,但若左上腹持续疼痛且剧烈或并发脓肿,则应考虑脾切除术.本科于2016年5月收治了1例合并多种慢性病患者行双侧腹股沟疝术后再次行脾切除和胆囊切除术后的患者,经全体医护的紧密配合,精心护理后痊愈出院,现将本患者的病例报告如下.
作者：冯丽娟；张彩霞；堵媛媛 刊期： 2017年第06期
异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)已成为治疗恶性血液病的主要方法之一,但移植后恶性血液病的复发降低了患者的长期生存率.急性白血病移植后复发是影响患者长期生存的主要因素,如果复发后放弃治疗,生存时间仅为3~4个月[1].目前Allo-HSCT后复发的治疗包括停用免疫抑制剂、供者淋巴细胞输注(DLI)、二次移植、化疗、细胞因子治疗等方法,而DLI的疗效较为显著[2],许多研究报道DLI对各类恶性血液病的抗肿瘤效应[3].本科对1例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者行Allo-HSCT后复发并进行亲缘单倍体淋巴细胞输注的患者给予科学的护理干预,取得了较满意的护理效果,现报告如下.
作者：李静；邵琰；李文君；张静 刊期： 2017年第06期
主动脉夹层(aortic dissection,AD)是指血液渗入主动脉壁,并在中层与外层之间形成夹层血肿,是一种发病突然、病死率极高的疾病.主动脉夹层外科术后并发骨筋膜室综合征(osteofascial compartment syndrome,OCS)在临床较为罕见,但是发病凶险,且容易被临床医师忽视,如不能及时诊治,致残和致死率高,给患者带来灾难性后果[1-3].本研究回顾性分析了2015年1月~2016年6月2例主动脉夹层术后发生骨筋膜室综合征患者的临床资料,结合国内外文献总结护理要点,现报告如下.
作者：陈柳；刘欢欢 刊期： 2017年第06期
血清钾的正常参考值范围3.5~5.5 mmol/L,当低于3.5 mmol/L时为低钾血症.临床表现和细胞内、外钾缺乏的严重程度相关.当血清钾低于2.5 mmol/L时症状较严重,若短时期内发生缺钾,可引起严重的临床表现,甚至引起猝死.本例患者在输注氯化钾过程中,因发生高浓度氯化钾渗漏引起局部组织坏死,经积极保守治疗后,获得了满意的效果,现报告如下.
作者：李向红；朱丽华 刊期： 2017年第06期
面部脂肪填充是利用吸脂术,吸出自身腰、腹、大腿等部位多余脂肪,采用尖端绿色离心,提纯,净化处理后,选择完整的脂肪细胞颗粒,移植到面部需要填充的部位[1,2].该技术优点相对于传统的人工组织或异体材料而言,自身脂肪颗粒的优势更确切,患者适应性高,整形效果确切,而且自体脂肪获取方便,来源丰富,操作简单,成本低廉,且不存在异体填充物或移植物可能引发的副作用和潜在的风险,已经广泛用于医学美容行业.但自体脂肪填充术也存在一定的缺点,据谭章梅、刘乃军等人研究,自体脂肪填充术脂肪移植的成活率一般低于60%[3],自体脂肪填充术有时需要采用少量多次的注射方法,给手术工作带来一定的麻烦.本手术室于2016年3月10日对1例不明原因的半面萎缩的患者行自体脂肪填充术并获成功,现将相关的手术护理体会汇报如下.
作者：林翠 刊期： 2017年第06期
脑出血是临床上的常见病,且大部分患者经过抢救治疗后仍留有不同程度的肢体功能障碍、意识障碍、失语、吞咽困难等后遗症[1,2].老年患者因运动功能障碍长期卧床而引起压疮,压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死[3,4].压疮一旦形成不仅给患者带来痛苦,增加治疗费用,严重时还会继发感染危及生命.2016年8月10日本科收治1例因脑出血后右侧肢体瘫痪合并压疮的患者,住院28 d后,经过本科人员的护理和治疗,该患者压疮部位痊愈或明显好转.现将护理体会报告如下.
作者：汪花平 刊期： 2017年第06期
目的 探究在新生儿疾病筛查中,规范化足跟采血方法的应用现状及护理体会.方法 选取自2013年1月~2016年1月于本院出生的新生儿138例,对其在新生儿筛查过程中采用的足跟采血方法进行记录,计算一次成功率与血片标本合格率,与规范化的足跟采血方法进行对比,分析现状并得出结论.结果 经过数据的对比分析发现,随着新生儿疾病筛查的普及及规范化,足跟采血的一次成功率及血片标本合格率逐年上升,皮肤损伤率逐年下降(P<0.05).采血过程中合理有效的护理措施也为新生儿的健康成长奠定了良好的基础.结论 足跟采血的规范化使新生儿疾病筛查更为安全、快捷、高效,不仅能有效地对新生儿疾病进行预防,保证筛查的准确性,而且规范化的采血使外伤发生率降低,方便新生儿护理.
作者：余六香 刊期： 2017年第06期
目的 探讨保留灌肠对腹腔镜辅助下先天性巨结肠根治术愈后的影响.方法 选取2015年1~9月和2016年1~9月本院普外科收治的先天性巨结肠患儿80例,将其分为对照组和干预组.对照其接受腹腔镜辅助下巨结肠根治术的临床资料,探讨术前保留灌肠对手术愈后的影响.结果 干预组住院天数减少,术后并发小肠结肠炎为5.7%,无其它并发症,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有效的保留灌肠可减少先天性巨结肠的术后并发症,促进患者术后顺利恢复.
作者：彭霞；徐宏宇；万四红 刊期： 2017年第06期
目的 探究系统规范健康教育对随诊哮喘患儿的临床治疗效果的影响.方法 随机选取2011年10月~2014年10月湖南省儿童医院诊治的哮喘患儿300例,按照随机编号原则对300例患儿进行分组,分为观察组和对照组,每组各150例.观察组采用有组织的、系统规范的健康教育方法,有规律的对患儿进行随诊和随访,能让治疗护理方案实现个体化管理;对照组只进行常规治疗和护理.观察1年后两组患儿对哮喘基本知识的认知水平及临床疗效.结果 两组患儿对哮喘基本知识的认知水平差异有统计学意义(P<0.05),对于哮喘基本知识的12项知识点中,观察组的正确率仅有4项低于80.5%,而对照组的正确率则仅有5项高于60%.在临床疗效上,观察组临床治疗有效率高于对照组,复发率明显低于对照组,两组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统规范健康教育方法能提高患儿多方面的自我护理能力,帮助患儿养成良好习惯,使患儿能够注意防范诱发因素,减少哮喘发作次数,终提高哮喘患儿的临床诊疗效果.
作者：夏琼；杨娟；徐丽；申高梅；杨人菊 刊期： 2017年第06期
目的 探讨循证的方法应用于防感香囊预防流感在延伸护理中的效果.方法 临床上发现儿童是流感的易感人群,常反复发作呼吸道感染,必须经抗生素治疗,甚至部分患儿对常用抗生素耐药,在思考延伸护理的过程中通过查找文献,发现防感香囊有着较好的提高呼吸道免疫力的作用,尤其对儿童等机体抵抗力较低的人群.经过与本院中医科博士、主任医师共同循证后制定了适合患儿使用的防感香囊药方,应用于临床患儿.结果 通过循证方法进行护理创新及延伸护理,可以开阔护士的眼界和思维,且采取的护理均有据可循,理论应用于临床有较可靠的依据.结论 防感香囊对流行性感冒和普通感冒有较好的预防作用,能提高免疫功能低下患儿的免疫水平,尤其是提高呼吸道黏膜免疫水平.
作者：沈燕；林莉 刊期： 2017年第06期
目的 探讨基于模糊思维的早产儿院外延续健康管理对出院后早产儿生长发育的影响.方法 选取2014年5月~2016年5月100例早产儿,随机分为干预组与对照组,每组各50例.干预组采用基于模糊思维的早产儿院外延续健康管理方案,对照组采用常规护理措施.结果 干预组和对照组早产儿各月龄段DQ差异有统计学意义(P<0.05),在整体运动、精细运动维度中,干预时间与干预模式间有交互作用(P<0.05);干预组与对照组早产儿身高、体重和头围在各月龄段差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于模糊思维的早产儿院外延续健康管理能有效促进早产儿智能、体格发育,帮助母亲尽快适应角色.
作者：董丹 刊期： 2017年第06期
目的 比较轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥(BICE)的治疗方案,为临床更快更好地控制及预防惊厥提供借鉴.方法 将本科自2015年1月1日~2016年12月31日收治的住院腹泻伴无热惊厥患儿120例随机分成A、B、C三组,每组40例,观察各组患儿入院后惊厥3 d内发生的状况.结果 A、B组惊厥发生情况好于C组,且差异有统计学意义(P<0.05);A、B组惊厥状况差异无统计学意义(P>0.05).结论 入院后及时进行预防性用药防止抽搐是治疗小儿腹泻伴无热惊厥的关键,同时,补液、纠正酸碱失衡、补充电解质也是必不可少的治疗措施.
作者：刘娅宣 刊期： 2017年第06期
目的 探讨经外周置入中心静脉导管(PICC)在早产儿重症监护中的护理方法.方法 回顾性总结和分析本院7例新生儿(6例早产儿,1例为足月的极低体重儿)实施PICC置入上腔静脉行静脉营养和治疗的病例.结果 实际完成PICC 7例,置管成功率100%,除去1例仍在使用中,留置时间19~41 d,平均留置时间为29.5 d,其中5例因准备出院拔管,1例因停止静脉营养拔管.结论 PICC留置时间长,对需要长期静脉营养的早产儿和低体重儿非常适用,可避免药液外渗、组织坏死等现象,也能减轻护理工作量,降低感染发生率,值得临床推广应用.
作者：黄满九 刊期： 2017年第06期
综述了儿童呼吸机相关性肺炎发生的原因,认为集束化护理能集合多种护理干预并发挥疾病预防的作用,临床应用效果显著.
作者：周琳；许莉莉 刊期： 2017年第06期
综述了灾难救护队伍建设的概念、特点及现状.认为组建一支高效的灾难救护团队是灾难医学研究的关键,通过专业技术、应急知识和技能专项培训、应急演练等措施,能提高灾难队伍应急救护能力.
作者：范婷婷；姜翠凤 刊期： 2017年第06期
综述了护生职业情感的影响因素,包括带教教师的工作方式及学习行为、职业意愿、突发事件、就业压力、实习过程、情绪体验、自身身体状况.阐述了护生职业情感对护生的自主学习、临床见习、技能、职业态度、实习效果的影响.认为实施反思见习案例教学、实践技能教学交流、工学结合,加强社区护理实习教学环境的建设有利于提高护生的职业情感.
作者：朱晓嫒 刊期： 2017年第06期
综述了心房颤动(简称房颤)的发生机制、射频消融的原理以及导管射频消融治疗房颤的护理措施,认为高水平的导管技术和良好的护理配合,能够降低手术风险,同时加强围手术期护理,对患者的早日康复起关键作用.
作者：王吉娟 刊期： 2017年第06期
综述了糖尿病足的发病机制、筛查方法及预防护理措施,认为通过早期筛查并实施预防性的护理包括控制血糖、皮肤自我管理、饮食指导、运动指导等方面的健康教育,可有效地降低糖尿病足患者发生足部溃疡的风险,减轻家庭和社会经济负担,进而提高糖尿病足患者的生活质量.
作者：张宇；赵丽华 刊期： 2017年第06期
综述了压疮风险管理的意义、现状及方法,认为建立三级压疮监控体系,实施分级管理;强化人员培训,提高压疮防范意识;采用科学的质量管理工具,降低发生压疮的风险;利用信息化手段,建立压疮风险预警管理系统是风险管理的重要方法,也是保障医院护理质量的基本要求.
作者：赵瑾；项丽敏；陈慧玉；周菊羽 刊期： 2017年第06期
目的 分析静脉输液穿刺失败的原因并探讨相应的护理对策.方法 对2015年8月~2016年8月400例静脉输液中40例穿刺失败的患者的资料进行回顾性分析.结果 静脉输液穿刺失败的发生率为10%,主要原因有护理人员穿刺技术不熟练、进针角度不当、未选用合适的穿刺血管等.结论 了解静脉输液穿刺失败的原因并采取相应的护理对策,可有效减少穿刺的失败率.
作者：陈红芝 刊期： 2017年第06期
目的 分析PICC导管脱出原因并探讨相应的护理对策.方法 对98例PICC置管的患者进行观察,并对12例PICC导管脱出原因进行分析.结果 PICC导管发生率12.2%,其主要原因为:护士操作不当、导管固定不妥、肢体活动过度、健康宣教不到位、患者依从性差等.结论 了解PICC导管脱出原因并采取相应护理对策,可以有效减少导管脱出的发生率.
作者：张娟；穆少丽 刊期： 2017年第06期
目的 探讨通过应用结构化皮肤护理模式对重症监护室大便失禁患者失禁性皮炎、压疮的预防作用.方法 选取本院2013年6月~2015年6月接诊的重症监护室120例大便失禁患者进行研究.按照随机数字表法,随机均分为两组.对照组患者应用常规护理措施实施干预,观察组应用结构化皮肤护理管理模式实施护理管理.观察两组患者压疮、失禁性皮炎的发生率,患者对护理的满意度.并对护理开展情况及并发症发生率进行比较分析.结果 观察组患者的压疮及失禁性皮炎的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者对护理的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的大便溢出次数、内置脱落次数、护垫消耗张数明显少于对照组(P<0.05);护理时间明显短于对照组(P<0.05);专项护理费用也明显少于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 结构化皮肤护理模式可显著降低重症监护室大便失禁患者压疮、失禁性皮炎发生率,改善护理效果,降低并发症的发生率,值得广泛应用.
作者：泮伊丽 刊期： 2017年第06期
目的 探讨静脉治疗过程中静脉留置针精细化管理的效果.方法 选取2015年9月~2016年3月期间本院收治的经静脉治疗的患者360例,采用电脑随机分组方式,将其分为观察组与对照组,各180例.对照组给予静脉留置针常规管理;观察组给予静脉留置针精细化管理,对比两组患者不良事件的发生情况.结果 观察组不良事件发生率为8.9%,对照组不良事件发生率为20%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉治疗过程中,实施静脉留置针精细化管理措施,有助于减少不良事件,效果显著,值得推广.
作者：付明桂 刊期： 2017年第06期
目的 观察摩腹加捏脊防治老年性便秘的临床疗效.方法 将符合纳入标准的60例老年便秘患者随机分为常规组和观察组,每组各30例.常规组采用对其进行健康教育加药物治疗,观察组不服用任何通便类药物,在常规实施健康教育的基础上每天坚持进行摩腹加捏脊法治疗,治疗一周后进行评价,1个月后随访.观察两组临床疗效的差异.结果 常规组防治便秘总有效率为73.3%,观察组为83.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 摩腹加捏脊是一种防治老年性便秘的有效方法.
作者：陈秀娴；王碧映；林连珠 刊期： 2017年第06期
总结了11例3D打印技术治疗脊柱肿瘤患者的护理体会.包括为应用3D打印技术治疗脊柱肿瘤的患者实施术前、术中、术后护理.本组11例患者均手术顺利,疗效满意,无术后并发症.认为3D打印技术治疗脊柱肿瘤,通过加强围手术期的护理,能提高患者的治愈率,增加患者对护理的满意度.
作者：陈婷；罗迎春 刊期： 2017年第06期
目的 探讨自我效能感对产妇分娩时疼痛的影响.方法 将50例产妇随机分为对照组和干预组各25例,对照组按照产科护理常规进行护理;干预组在对照组基础上给予授权教育、协助产妇获取直接性经验、强化激励机制,并为其提供榜样,建立社会和家庭支持系统、行为契约、回避负性刺激等系列自我效能干预.观察比较两组产妇分娩疼痛情况和分娩方式.结果 干预组第一、二产程2、3级分娩疼痛产妇例数均少于对照组,剖宫产率低于对照组,阴道分娩率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 自我效能干预能减轻产妇的分娩疼痛,促进产妇的阴道分娩,降低剖宫产率.
作者：农美杰 刊期： 2017年第06期
目的 探讨新型乳旁加奶器对母乳喂养的影响.方法 选取本院2016年3~9月80例产后缺乳的产妇,按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组各40例.对照组给予传统方法进行加奶,观察组给予新型乳旁加奶器进行加奶,治疗后比较各组的乳汁分泌量,泌乳始动时间,乳房胀痛情况以及新生儿有无乳头错觉.结果 观察组相对于对照组乳汁分泌量,泌乳始动时间,乳房胀痛情况以及新生儿有无乳头错觉均有明显改善(P<0.05).结论 利用新型乳旁加奶器进行加奶可降低新生儿乳头错觉率,缩短产后开始泌乳的时间,减少乳房胀痛的发生率,有助于提高母乳喂养的成功率.
作者：蔡永雪 刊期： 2017年第06期
目的 探讨综合干预法即心理护理、饮食护理以及运动疗法对糖耐量异常孕产妇围生期的影响.方法 对本院2012年8月~2013年8月期间收治的162例妊娠期糖耐量异常患者的临床资料进行回顾性分析,将全部病例随机分为干预组和对照组,每组81例.干预组采用心理护理、饮食护理和运动疗法;对照组仅进行常规的健康生活方式的宣教.结果 两组的血糖异常率、母婴合并症、正常分娩率进行比较,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理、饮食护理联合运动疗法能改善孕产妇糖耐量异常的血糖异常率,减少母婴合并症,提高正常分娩率.
作者：侍美凤 刊期： 2017年第06期
目的 探讨延续性护理对产妇产后6个月内哺乳技能与纯母乳喂养的影响.方法 抽选本院2016年5~7月收治的住院产妇298例,随机分为对照组(n=149例,实施常规护理)和观察组(n=149例,实施出院后延续性护理),比较两组产妇产后1~6个月哺乳技能与纯母乳喂养率情况.结果 观察组产后6周、3个月、6个月纯母乳喂养率明显高于对照组(P<0.05).观察组产妇产后6周、3个月、6个月哺乳技能Latches评分明显高于对照组(P<0.05);观察组产后6个月护理满意度、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)均明显优于对照组(P<0.05).结论 产后实施延续护理能使产妇更快获得哺乳技能,提高母乳喂养率,有效改善产后抑郁,值得临床推广应用.
作者：张伟 刊期： 2017年第06期
目的 探讨分娩球配合自由体位待产对初产妇分娩结局的影响.方法 将100例初产妇在临产后分为两组.产妇进入活跃期后,均有导乐助产士一对一陪伴,家属在场.观察组利用分娩球进行自由体位待产,助产士和家属共同参与帮助产妇选择舒适的体位;对照组采取传统卧位或半卧位待产及分娩.观察两组产妇分娩方式、产程时间、产后2 h出血量、生殖道损伤情况、孕妇疼痛情况.结果 与对照组相比,观察组剖宫产率低,出血量及产程时间也少于对照组,此外,软产道损伤程度及机率也小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而对照组产妇的宫颈裂伤、会阴侧切率高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);孕妇疼痛缓解效果好.结论 采用分娩球配合自由体位待产的方式,能够降低产妇受伤的机率,减少产妇的痛苦,提高自然分娩率.
作者：吴新媛；李梅；沈盐红 刊期： 2017年第06期
目的 探讨综合护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响.方法 将本科妊娠期糖尿病患者随机分组为对照组和干预组,每组各35例,对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上采取综合护理干预措施,包括心理护理、健康教育及饮食护理、血糖监测及用药护理、运动护理、分娩期护理、产后生活护理,比较两组患者护理干预前后血糖变化情况及对妊娠结局的影响.结果 干预组的血糖改变优于对照组(P<0.01),且干预组孕产妇早产、羊水过多的发生率低于对照组(P<0.05);干预组妊娠结局中胎盘早剥,剖宫产的发生率低于对照组(P<0.05);新生儿Apgar量表评分优于对照组(P<0.05),糖尿病性巨大胎儿、围产期死亡及新生儿窒息的发生率低于对照组(P<0.05).结论 通过综合护理干预,准确、到位、及时有效的护理治疗,可以促使产妇早日恢复健康,明显改善妊娠期糖尿病患者的血糖,减少并发症的发生,减轻对母婴的危害.
作者：李花；叶红杏；王娜 刊期： 2017年第06期
目的 探讨临床路径在计划性剖宫产健康教育中的作用.方法 将138例计划性剖宫产产妇按随机数字表法分为对照组和观察组两组,对照组采用传统方法进行健康教育,观察组应用临床路径指导进行健康教育.结果 观察组知识掌握程度、住院满意度、母乳喂养率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将临床路径用于剖宫产的健康教育中,有利于提高产妇的知识掌握程度,有利于护患之间的配合,提高了患者对护理工作的满意度.
作者：李兰；刘文文 刊期： 2017年第06期
目的 探讨连续护理模式对老年慢性病患者健康知识掌握和自理能力的影响.方法 收集2015年7月1日~2016年5月31日在本院老年科治疗的老年慢性病患者206例,随机分为观察组和对照组各103例,对照组接受常规的住院治疗和护理,观察组在此基础上在出院前3 d制订个性化的护理计划,由专科医生、健康教育护士、康复师及患者家属组成的综合干预团队给予出院后6个月的连续护理干预.6个月后评估两组患者的健康知识掌握及自理能力的改变状况.结果 对照组和观察组两组患者的一般人口学特征和患病情况差异无统计学意义(P>0.05),出院6个月后,观察组患者的知识掌握得分显著高于对照组(P<0.01),观察组患者的自理能力较出院时显著提高,明显高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.结论 出院前实施综合护理评估和出院后的连续护理模式,可有效提高老年慢性病患者的健康知识掌握情况,改善其生活自理能力.
作者：齐佳；李美群；邓敏；胡娟；游靓；邓洋洋 刊期： 2017年第06期
目的 探讨个性化健康宣教对于综合ICU清醒患者的应用效果.方法 随机将80例清醒患者分为对照组和观察组,对照组患者给予ICU常规护理,观察组患者在常规护理基础上应用个性化健康宣教.结果 观察组患者在疾病、药物的相关知识、自我防护、饮食知识、遵医行为和健康宣教满意度等方面都胜于对照组(P<0.05).结论 个性化健康宣教适用于综合ICU清醒患者,不仅保证了临床健康宣教的效果,还提高了护理质量和患者对医护人员的满意度.
作者：沈遂英；王金明 刊期： 2017年第06期
目的 探讨耐药肺结核病房实习护生的压力源以及心理健康状况,为提高护生心理应对能力及教学质量提供依据.方法 选取105名耐药肺结核病房实习护生,通过面对面访谈和问卷调查,了解其心理应激状态,并提出应对措施.结果 耐药肺结核病房实习护生的压力源主要是对耐药结核传染性的恐惧及结核病区环境的特殊性,其次是专科防护知识的缺乏等,使护生产生矛盾和恐惧心理.结论 耐药结核科实习护生的心理健康不仅关系到护生自身发展,也影响医院的教学质量及护理质量,所以应引起护生、教育者及管理者的重视,及时采取积极有效的应对措施帮助护生适应环境的特殊变化,缓解心理压力,克服心理障碍,顺利完成预期的实习任务.
作者：林素梅；刘素月 刊期： 2017年第06期
目的 探讨急诊科护士的灾害准备度情况及相关因素,为提高急诊科护士整体灾害应对能力提供参考依据.方法 采用中文版灾害准备度评估工具测量福州三甲医院急诊科护士的灾害准备度水平.结果 200名急诊科护士灾害准备度得分为(3.827±0.259)分,工作年限及文化程度是影响急诊科护士灾害准备度的因素(P<0.05).结论 急诊科护士的灾害准备度为中等水平,需要进一步加强对急诊科护士的教育和培训.
作者：许国锋 刊期： 2017年第06期
护士在日常为患者输液时,经常会碰上不愿意安置留置静脉针的患者,可患者因病情需要却又需要开通两管或两管以上的输液计划.此时护士常会选择使用三通阀连接,但三通阀在临床应用时,经常会发生因衔接不紧或牵扯时连接处松脱发生管道回血事件,给医护人员造成了安全隐患和医疗纠纷.为解决这些问题,我们尝试用肝素帽替代三通阀应用于输液.经长时间观察后发现该法使用效果良好,松脱事件发生率显著降低.现将方法介绍如下.
作者：张良 刊期： 2017年第06期
目的 探讨中医特色饮食护理应用于2型糖尿病患者治疗中的临床价值.方法 选取本院2013年1月~2014年10月收治的40例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组20例,其中对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予中医特色饮食护理,比较两组患者干预前后的血糖、体质指数、糖化血红蛋白等控制情况.结果 干预后两组患者的血糖水平均较干预前降低,但是观察组下降程度更明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组患者体质指数、糖化血红蛋白水平均较干预前改善,且观察组改善程度更明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医特色饮食护理应用于2型糖尿病患者能够有效的辅助控制血糖水平,值得临床推广应用.
作者：杜爱萍 刊期： 2017年第06期
目的 探讨艾灸联合偏瘫健肢康复操对脑卒中患者康复效果的影响.方法 选取2015年1~12月本院神经内科收治的128例脑卒中患者,根据随机数字表将患者分为观察组(n=64)及对照组(n=64).对照组接受常规康复护理,观察组在对照组基础上应用艾灸联合有氧健肢康复操进行护理,干预时间为6个月,干预前后应用Fugl-Meyer(FMA)日常生活活动功能量表(ADL)及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)对两组肢体功能恢复、日常生活活动及神经功能进行评价.结果 观察组干预后肢体感觉功能、上肢运动功能、下肢运动功能、关节活动度评分均高于对照组(P<0.05).观察组干预后ADL评分显著高于对照组(P<0.05),而NIHSS评分低于对照组(P<0.05).结论 艾灸联合有氧健肢康复操能有效改善脑卒中患者肢体运动功能及神经系统功能,有助于提高患者日常生活能力,促进患者康复.
作者：周莹 刊期： 2017年第06期
目的 观察耳穴埋豆配合心理干预对缓解混合痔术后疼痛的效果.方法 将400例混合痔术后患者随机分为对照组(200例)和观察组(200例).对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予耳穴埋豆配合心理干预,比较两组患者术后12 h、24 h及术后首次排便时疼痛的程度,术后止痛药物的使用情况.结果 观察组患者术后疼痛评分较对照组明显下降,术后2次止痛药物使用的例数较对照组明显减少,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴埋豆配合心理干预能有效缓解混合痔患者术后疼痛,减少止痛药物的应用,值得临床推广.
作者：张春秀；杨丽；李方敏 刊期： 2017年第06期
目的 探讨尿毒症血液透析患者的中医辨证施护效果.方法 选择2015年7月~2016年6月本院100例尿毒症血液透析患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上进行6个月中医辨证施护,观察比较两组患者低血压、肌肉痉挛、失衡综合征等血液透析并发症的发生率和生存质量.结果 干预6个月后,观察组低血压、肌肉痉挛、失衡综合征等血液透析并发症发生例数和发生率低于对照组(P<0.01);观察组生存质量各领域评分均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 尿毒症血液透析患者实施中医辨证护理,能有效降低透析并发症的发生,提高患者的生存质量.
作者：唐丽花；唐美崇；韦桂莲 刊期： 2017年第06期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中双下肢平卧使用医用弹力袜预防下肢深静脉血栓的安全性和有效性.方法 将60例腹腔镜胆囊切除患者随机分为对照组和观察组,各30例.对照组术中给予常规护理,观察组术中双下肢平卧使用弹力袜.比较两组患者术后双下肢皮温、胫后静脉流速及静脉流速.结果 两组患者术后双下肢皮温、胫后静脉流速及静脉流速比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中双下肢平卧使用弹力袜能改变部分血液流变学指标,降低全血黏度和血浆黏度,增加血流速度,从而有效降低深静脉血栓的发病率.
作者：戚金凤 刊期： 2017年第06期
目的 探讨Poppen入路切除松果体区肿瘤的手术配合及护理.方法 回顾6例Poppen入路切除松果体区肿瘤的手术方法、配合及护理效果.结果 6例效果满意,肿瘤全切除5例,次全切除1例,无脑室-腹腔分流病例,无手术死亡病例,门诊随诊8~18个月,4例恢复工作学习,2例生活基本自理.结论 Poppen入路切除松果体区肿瘤的手术治疗效果较好,作为手术室护士,要熟练掌握这项新技术的手术全过程,包括合理的手术体位安置,熟练的显微外科手术配合技巧等,护理配合默契是手术成功的关键要素.
作者：邹爱国 刊期： 2017年第06期
目的 探讨手术室循证护理在改善急诊手术患者负性情绪与满意度中的应用效果.方法 选取2010年3月~2016年5月本院手术室收治的128例急诊手术患者,随机分为对照组和观察组.对照组(n=64例)采用常规护理.观察组(n=64例)采用手术室循证护理,比较两组患者负性情绪与满意度差异.结果 观察组患者抑郁、焦虑、敌对、恐惧等负性情绪评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组对总体环境、流程便捷、健康宣教、环境舒适、隐私保护等护理满意度明显高于对照组(P<0.05).观察组护理缺陷率及投诉率明显低于对照组(P<0.05).结论 手术室循证护理干预可显著改善急诊手术患者的生理及心理状况,减少护理差错及投诉,提高护理满意度,临床实践价值较高.
作者：臧玮娜 刊期： 2017年第06期
目的 探讨应用快速康复外科理念对结直肠癌围手术期患者的影响.方法 选择2014年1~12月100例患者作为对照组,采用传统手术室护理方法;选择2015年1~12月100例患者作为观察组,采用快速康复外科理念,对两组患者的术后并发症、排气时间、住院时间等进行比较.结果 与传统护理方法相比,快速康复外科理念护理组的尿路感染、切口感染、寒颤、皮肤损伤的发生率明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者下床时间、肛门排气时间以及术后住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 手术室护理中应用快速康复外科理念,可减少结直肠癌患者住院时间和术后并发症,促进患者更快康复.
作者：欧丽嫦 刊期： 2017年第06期
总结了19例游离胸脐皮瓣修复小腿及足部大面积软组织缺损的急诊手术配合.包括术前标准化交接患者病情,物品设备准备完善;术中巡回护士密切观察手术进程,认真安置体位,做好提高皮瓣成活率的护理,掌握显微镜等操作方法及注意事项,洗手护士熟悉医师手术习惯,认真执行并督促无菌操作,快、准、稳地传递操作器械,熟练配合血管吻合操作,术后妥善固定各导管及正确过床,按规范处理显微器械.认为及时总结经验,不断完善应急准备,提升护理配合质量是保证手术配合效果及手术顺利进行的关键.
作者：罗蓉；喻晓芬；胡弦琴 刊期： 2017年第06期
目的 探讨早期护理干预防止抑郁症患者自杀的效果.方法 选取2013年7月~2015年6月在本院住院的1219例抑郁患者作为研究对象,分为对照组和干预组.对照组采用常规护理方法,干预组在对照组的基础上采用干预措施,包括建立抑郁症风险预警标识,提高家属对抑郁症患者的照护能力,同时加强护理人员急救理论和应急能力培训,并添置急救设备.结果 干预组抑郁症患者自杀率降低,其家属满意度提高(P<0.01);护理人员专科理论和应急能力提高(P<0.05).结论 应用早期护理干预措施可有效降低抑郁症患者自杀的发生率,保障抑郁症患者的安全.
作者：杨晟；陈连翠 刊期： 2017年第06期
目的 探讨老年高血压患者的心理弹性与其服药依从性的关系.方法 选取2012年2月~2016年5月本院收治的96例老年高血压患者作为研究对象,采用心理弹性量表和服药依从性量表进行调查,并采用Pearson相关性分析法对以上量表得分间的相关性进行分析.结果 96例高血压患者中,23例(23.95%)服药依从性良好,73例(76.05%)服药依从性差;96例患者的心理弹性量表平均得分为(60.92±10.88)分,服药依从性良好的患者心理弹性量表的3个维度均较服药依从性差的患者高(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,患者的心理弹性与服药依从性呈正相关关系(P<0.01),即患者的心理弹性越好,其服药依从性也越好.结论 老年高血压患者的心理弹性水平与服药依从性有相关关系,加强患者的心理弹性,有助于改善患者的服药依从性.
作者：张旭荣；邓利红；王艳萍；李敏 刊期： 2017年第06期
目的 探讨心理行为干预对肩手综合征患者焦虑抑郁的影响.方法 将60例患者随机分为对照组和干预组各30例,对照组按照中风后肩手综合征护理常规进行护理,干预组在对照组基础上给予心理行为干预,比较两组患者干预前后焦虑、抑郁水平.结果 干预后干预组患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 对中风后肩手综合征患者实施心理行为干预能及时解决患者的心理问题,缓解或消除患者焦虑抑郁等负性情绪,对疾病的康复和提高患者的生存质量具有积极促进作用.
作者：潘琼婷 刊期： 2017年第06期
目的 探讨早期康复训练对ICU机械通气患者谵妄的影响.方法 将264例ICU机械通气患者分为观察组和对照组,各132例.观察组采用早期康复训练,对照组采用常规护理,观察两组患者谵妄发生率、躁动发生率、谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间和病死率.结果 观察组患者谵妄发生率、躁动发生率、谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间显著低于对照组(P<0.05).结论 早期康复训练能有效降低ICU机械通气患者谵妄的发生率,缩短机械通气时间,减少ICU住院天数,值得临床推广.
作者：胡细玲；安德莲；谢清伟；黄婉婷；陈妙霞 刊期： 2017年第06期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术患者的心理痛苦状况及其影响因素,以期更好地指导临床护理.方法 采用心理痛苦管理筛查工具对215例腹腔镜胆囊切除术患者进行问卷调查.结果 腹腔镜胆囊切除术患者心理痛苦温度计得分中位数为2分,≥4分者占30.23%.心理痛苦具体体现在疼痛、饮食改变、紧张、担忧、消化不良、睡眠问题和经济问题等方面.多元回归结果显示,病程长短、锻炼频率是心理痛苦的负相关因素,其他慢性病、饮食改变则是正相关因素.结论 医护人员应早期采用心理护理帮助患者尽快接纳现状,鼓励患者每天适度锻炼,帮助其正确理解饮食改变的作用,同时积极治疗患者的其他慢性病.
作者：闫朝玲 刊期： 2017年第06期
目的 探讨乳腺癌患者拒绝PICC置管的原因.方法 采用现象学研究方法,对20例拒绝PICC置管的乳腺癌患者进行半结构式深入访谈,应用Colaizzi现象学7步分析法分析资料.结果 通过访谈归纳出4个主题,包括PICC信息的获取途径;PICC置管的目的;拒绝置管的原因;拒绝置管的意愿与顾虑.结论 护理人员应提供PICC专业信息渠道,使患者掌握置管的目的;了解患者拒绝置管的真实原因;给予护理干预帮助患者选择更为安全、有效的化疗途径.
作者：王琰荔；魏丽芳；李炜；贲艳丽 刊期： 2017年第06期
目的 通过对急性重症有机磷农药中毒患者病例资料分析,找出影响患者预后的因素,为急性重症有机磷农药中毒患者的救治提供新思路.方法 回顾性分析2012年8月~2016年8月本院急诊科救治的186名急性重症有机磷农药中毒患者病历资料,根据救治结果,分为存活组和死亡组,比较两组患者服毒种类、服毒剂量、服毒至急救时间、首次胆碱酯酶活性、并发症发生情况、呼吸心跳骤停情况.结果 186名急性重症有机磷农药中毒患者,经过救治,其中19名患者因救治无效或是家属放弃治疗而死亡,167名患者经救治存活.存活组患者服用高毒类有机磷农药、服毒剂量、服毒至急救时间都明显低于死亡组患者,而首次胆碱酯酶活性明显高于死亡组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在肝功能损伤、肾功能损伤、心肌损伤、急性胰腺炎、多器官功能障碍综合症(MODS)、呼吸衰竭、心跳骤停、大小便失禁、神志不清等并发症发生情况比较,死亡组患者明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸、循环衰竭是急性重症有机磷农药中毒患者死亡的主要原因,而患者服用高毒类有机磷农药、大剂量、服毒至急救时间长、并发症多严重是增加患者死亡风险和影响预后的重要因素.
作者：黄小英 刊期： 2017年第06期
军队医院除担负日常救治工作和突发救治工作外,还是实施平时和战时卫生勤务的主要力量.医院在应对突发事件中起着关键作用,对成批伤员的救护更是整个救治体系中不容忽视的环节,如何快速、有序、安全、高效的救护成批伤员是医院一直关注的重要课题.为适应平战时卫勤保障和突发事件成批伤员的救治需要,本科依托120院前联动救治、院内开展急救技能和战伤急救技能的训练,构建了平战结合成批伤员急救预案.在近5年的71批次突发事件的救治中,为伤员患者赢得了宝贵的时间,提高了抢救成功率,提高了患者的生命质量.
作者：王翠玉；王玲；林腾珠；吴春香；黄月明 刊期： 2017年第06期
目的 对比两种胃管插入长度的比量方法对洗胃效果的影响.方法 把药物或毒物中毒的患者随机分为观察组和对照组.对照组采用传统的从胃管尾端位置开始比量发际至剑突的方法,长度为45~55 cm;观察组采用从胃管第三侧孔位置开始比量发际至剑突的方法,长度为45~55 cm+12 cm(胃管顶孔到第三侧孔的距离).结果 在洗胃不彻底和粘膜破损的发生例数上,观察组低于对照组,观察组与对照组的差异有统计学意义(P<0.05).结论 与采用传统的从胃管尾端位置开始比量发际至剑突的方法相比,采用从胃管第三侧孔位置开始比量发际至剑突的方法进行胃管插入时洗胃的效果更好.
作者：郭美英；田冰洁；肖涛 刊期： 2017年第06期
总结了在当今灾害频发的背景下,急诊科护士在灾害救护中的作用.主要明确了急诊科护士在灾害救护中的角色、行为及职责.认为更好地调动急诊科护士的主观能动性,能使救治工作时医护配合更加密切,护士的分工更加明确,救治工作更加及时.
作者：陈滨 刊期： 2017年第06期
目的 探讨5 min护患沟通落实表在提升住院患者满意度中的应用效果.方法 选择2015年2~7月489例患者作为对照组,采用常规护理沟通方式.2015年8月~2016年1月502例患者作为观察组,采用5min护患沟通落实表进行非操作性沟通,比较两种方法的住院患者满意度.结果 观察组满意度(4.56±0.35)分高于对照组(3.27±0.28)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 5 min护患沟通落实表可提高护士主动服务意识,减少健康教育的缺漏项,提升有效沟通及患者满意度.
作者：林婉婷；鲁才红；王峥嵘；薛朝华；谭旋 刊期： 2017年第06期
目的 探讨心理干预在急性闭角型青光眼护理中的应用效果.方法 选取急性闭角型青光眼患者78例,随机分成两组,每组各39例,对照组给予常规护理干预,观察组给予心理护理干预.比较两组患者的干预效果.结果 干预后,观察组SAS、SDA评分明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);同时干预后,观察组患者的全部功能项目得分均高于对照组(P<0.05).结论 心理干预能够改善急性闭角型青光眼患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者生存质量,值得临床应用.
作者：鲁小华 刊期： 2017年第06期
目的 探讨老年综合健康评估在建立老年长期照护标准化流程中的应用.方法 选取本院2013年4月~2015年4月出院的65岁以上的老年患者712例,将出院时间在2014年5月1日前的患者设为对照组,出院时间在此之后的患者设为研究组,其中对照组350例,研究组362例.两组患者均进行综合健康评估,包括生活自理能力评估、跌倒/坠床风险评估、压疮风险评估、吞咽功能评估、营养状况评估及管路滑脱风险评估,对照组患者出院时只进行常规的出院宣教,包括饮食、药物、安全、随访时间等,责任护士定期电话回访、居家随访.观察组在评估完成后,作出护理诊断,制定照护计划,进行详尽的照护宣教,出院后由保姆或护工实施照护措施,责任护士定期电话、居家随访进行指导并反馈照护效果,同时改进护理措施.结果 对照组出院后半年内不良事件的发生率为2.57%(9/350),研究组半年内不良事件的发生率为0.55%(2/362),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年患者采用综合健康评估并建立长期标准化照护体系,可以有效降低不良事件的发生率,降低老人居家护理的危险,提高老年人的生活质量.
作者：李君；李婉玲；王静 刊期： 2017年第06期
目的 探讨CAD/CAM前牙美学贴面修复操作中护理配合的效果.方法 对采用CAD/CAM贴面修复前牙美学区的40例患者,在贴面粘接全程中予以规范护理配合.结果 40例患者对护理配合表示满意(100%),对贴面即刻临床效果表示满意(100%).为期12个月回访中,贴面修复患者修复体稳定,美学效果良好.结论 正确规范的护理配合有助于保证CAD/CAM贴面良好的粘接和美学效果.
作者：吴欣 刊期： 2017年第06期
目的 探讨链霉蛋白酶联合舒泰在普通胃镜检查中的应用效果. 方法 选择2015年6月~2016年6月在本院接受普通胃镜检查的门诊或住院患者300例为研究对象,采用随机抽样法分为对照组和观察组,每组患者150例,对照组患者在胃镜检查前2 min予以舒泰5 ml吞咽;观察组在胃镜检查前的15~30 min,将20000单位的链酶蛋白酶(1袋)和1 g碳酸氢钠加入50~80 ml饮用水(20~40 ℃)中,振摇溶解后口服,并在检查前2 min予以舒泰5 ml吞咽.结果 链霉蛋白酶联合舒泰对胃内泡沫及黏液的清除能力明显优于单独使用舒泰,患者的不良反应明显减少,且胃镜检查的时间明显缩短(P<0.05).结论 链酶蛋白酶联合舒泰在胃镜检查中的效果良好,具有非常重要的临床价值.
作者：刘新波 刊期： 2017年第06期
总结分析对2010年1月~2015年12月在本科室进行无假日肠镜检查和无等待肠镜检查等8870例结肠镜检查患者采取以患者为中心的人性化的护理经验.通过结合人性化护理的学习与实践,护理人员发现问题,解决问题,总结经验,使患者的满意率有很大提高.认为进行人性化护理结合充分的健康教育和心理护理,很大程度减轻了患者检查中的痛苦,较大提高了患者的满意度,体现了护理工作的重要性和护士的人生价值.
作者：杨小英；李仙丽；关富；陈钟 刊期： 2017年第06期
目的 比较注射器针尖斜面入针方向对静脉注射99mTC-MDP(骨显像剂)的影响.方法 选取200例全身骨显像检查患者,随机分为四组,每组50例,分为针尖斜面向上组、针尖斜面向下组、针尖斜面向左组及针尖斜面向右组.四组患者统一使用2 ml注射器直接针头静脉注射99mTC-MDP(骨显像剂),体积在1.5 ml.通过SPECT图像采集进行判断及评价效果,静脉注射成功、药物无外渗漏、无皮肤污染为阴性结果;静脉注射失败、药物外渗漏、皮肤污染为阳性结果.结果 针尖斜面向上组没有发生阳性反应;针尖斜面向下组没有发生阳性反应;针尖斜面向左组有1例发生阳性反应;针尖斜面向右组没有发生阳性反应.经统计学分析,四组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 2 ml注射器针尖斜面入针方向对静脉注射99mTC-MDP(骨显像剂)注射效果无明显影响,传统的注射器针尖斜面向上静脉穿刺注射方法更为方便直观.
作者：梁兆然；刘淑华；任志刚；刘致俊 刊期： 2017年第06期
总结了职业健康体检中工人对肺功能检查配合不佳的原因并针对性采取相应护理对策.配合不佳的原因主要包括心理因素、语言沟通障碍、不重视检查、环境因素、年龄因素、文化程度.认为在职业健康体检中对工人进行肺功能检查,需要医护人员熟练掌握检查方法,通过观察工人表情、维持环境秩序、语言沟通等,针对配合不佳的不同原因采取不同对策可提高工人肺功能检查完成率,减少重复检查次数,提高依从性.
作者：韦筱珊 刊期： 2017年第06期
目的 探讨激光仪、抗菌材料用于失禁性皮炎的效果.方法 将123例失禁性皮炎患者随机分成观察组和对照组,对照级采用常规护理,涂抹护臂膏;观察组用花椒油、长效抗菌材料、激光机照射、保护材料.结果 观察组失禁性皮炎的疗效优于对照组(P<0.05).结论 花椒油、长效抗菌材料、激光机照射、保护材料用于失禁性皮炎效果好,值得在临床上推广.
作者：冯琳；刘金娟；杨乐 刊期： 2017年第06期
目的 研究硼酸湿敷联合红外线照射同时采取有效的护理干预辅助治疗带状疱疹的疗效.方法 将358例门诊带状疱疹患者随机分为对照组和观察组,对照组172例,观察组186例,两组均采用相同的药物治疗.对照组采用常规护理措施和健康教育.观察组采用硼酸湿敷联合红外线照射与护理干预辅助措施,比较两组疗效.结果 观察组的有效率为94.6%,对照组的有效率为84.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组的皮疹消退时间和疼痛消退时间都明显短于对照组(P<0.05).结论 硼酸湿敷联合红外线照射并采取有效的护理干预辅助的治疗方法有效缓解了患者的疼痛,缩短结痂脱落时间,增加患者战胜疾病的信心.
作者：胡清媛；钟维；杨海平 刊期： 2017年第06期
目的 研究护理干预对面部中重度寻常型痤疮的临床疗效影响.方法 选取本院在2014年4月~2016年7月诊治的136例面部中重度寻常型痤疮患者,随机分为研究组与对照组,每组68例;所有患者均依据其情况给予对应的治疗,其中对照组在治疗期间给予常规护理,研究组在对照组的基础上再给予综合性护理干预,比较两组的治疗效果及护理满意度情况等.结果 患者在接受治疗和护理后,研究组中度与重度患者的治疗效果较对照组均明显提高(P<0.05),研究组护理满意度较对照组明显增高(P<0.05).结论 对面部中重度寻常型痤疮患者在其治疗期间给予综合性护理干预,具有良好的效果.
作者：张洁珍；梁少飞；陈向红 刊期： 2017年第06期
目的 分析四维超前护理在ICU谵妄预防中的应用效果.方法 选择2016年7~9月收治于本院的ICU 86例患者作为研究对象,随机分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组接受常规ICU谵妄预防性护理,观察组接受针对ICU谵妄预防的四维超前护理,观察两组患者干预后的各观察指标.结果 观察组ICU患者干预后谵妄发生率显著低于对照组,护理感受与护理结局两大维度的满意度评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 将四维超前护理模式应用于ICU谵妄的预防性护理实践,有利于降低ICU住院患者谵妄发生风险,提高专项护理满意度.
作者：李美佳 刊期： 2017年第06期
目的 探讨预见性护理流程在急诊重症监护室(Emergency Intensive Care Unit,EICU)非计划性拔管中的应用效果.方法 选择本院2014年1月~2016年1月期间的EICU住院患者400例,按照随机原则分为对照组(给予常规护理)与观察组(给予预见性护理措施),对比两组患者在EICU住院期间的非计划性拔管率、拔管原因以及护理满意度情况.结果 对照组患者非计划性拔管54例(27%),而观察组患者非计划性拔管15例(7.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的拔管原因主要为患者躁动、镇静不充分、医护人员操作不当、约束不到位及意外堵管;在满意度方面,对照组患者护理后满意度为71%(142/200),观察组患者对护理工作满意度为93.5%(187/200),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对EICU住院患者实行预见性护理干预措施,可有效减低非计划性拔管率,同时提高护理满意度,缓解护患关系,值得临床推广.
作者：周轶 刊期： 2017年第06期
目的 总结脊髓损伤患者分阶段康复护理的经验,探讨分阶段康复护理干预对ADL、FIM能力的影响.方法 选取2014年1月~2016年1月本院收治的因各种原因导致的脊髓损伤患者64例作为研究对象,将患者按是否实施阶段康复护理干预进行分组,对照组29例给予常规康复护理,观察组35例在常规康复护理的基础上给予患者分阶段康复护理干预,比较两组的护理疗效.结果 观察组和对照组实施康复护理后Barthel指数评定量表、功能独立性测定(FIM)均有明显改善(P<0.05);且观察组的改善程度较对照组更加显著(P<0.01),差异有统计学意义.结论 对脊髓损伤患者采用合理的分阶段康复护理有助于患者肢体功能康复,能改善患者的日后独立生活能力,值得临床推广.
作者：朱玲 刊期： 2017年第06期
目的 探讨良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用效果.方法 将本科60例脑卒中偏瘫患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例,观察组在康复护理早期即加强各种体位的良肢位摆放,对照组仅在护理后期才给予少次数的良肢位摆放,采用Fugl-Meyer评分在患者入院时、出院时对肢体运动功能进行评估.结果 入院时肢体运动功能评价组间差异无统计学意义(P>0.05),出院时观察组肢体运动功能好转情况明显优胜于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重视早期良肢位摆放对促进脑卒中偏瘫患者的肢体功能恢复具有重要意义,临床应用价值高.
作者：惠琳娜 刊期： 2017年第06期
