总结应用循证护理方法预防颈椎前路减压植骨内固定术后并发症的经验,通过有目的 地严密观察和监护,及时发现问题,正确处理.11例患者全部顺利度过围手术期,康复出院.认为循证护理是一种新的工作方法,具有科学性、实用性,提高了护理工作质量.
作者：张丽萍 刊期： 2011年第06期
目的 探讨护理干预在重症急性胰腺炎患者中的作用效果.方法 将163例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组(71例)和干预组(92例).对照组采用临床常规治疗和护理,干预组在对照组的基础上行护理干预.评价2组术后治疗的效果、生存质量.结果 干预组的住院时间、禁食天数、死亡率均优于对照组(p<0.001或p<0.05);干预组治疗后SAS、QLQ-C30、SF-36总分均优于对照组(p<0.001,p<0.01).结论 护理干预可以使患者保持良好的心理状态来接受治疗,降低死亡率,促进患者康复和提高生存质量.
作者：李彬彬 刊期： 2011年第06期
目的 探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 将160例胆囊切除患者随机分为研究组(临床护理路径模式)和对照组(传统诊护模式),各80例.分析2组健康教育达标率、患者满意度、平均住院日与住院费用.结果 研究组患者对健康教育内容的掌握情况明显高于对照组(p<0.01),对护理质量的满意度也明显高于对照组(p＜0.05),且术后平均住院天数和住院费用少于对照组,差异有统计学意义(p＜0.01).结论 应用临床护理路径,可明显缩短腹腔镜胆囊切除术患者住院日程,提高健康教育的达标率及患者对护理质量的满意度.
作者：钟腊玲 刊期： 2011年第06期
总结老年糖尿病患者人工股骨头置换术围手术期护理经验.对32例老年糖尿病患者行人工股骨头置换术,根据患者的具体情况,进行围手术期护理,监测和控制血糖,预防术后并发症,早期进行功能锻炼等.32例患者均无并发症的发生,好转出院.认为加强围手术期的护理,对老年糖尿病患者行人工股骨头置换术可加快伤口愈合,减少并发症,促进患者早日康复.
作者：李荃利 刊期： 2011年第06期
对20例实施腹腔镜下肝叶切除术的老年患者围手术期的护理情况进行回顾性分析.患者术前术后积极配合护理,术后48小时均能下床活动,1～3天进食流质,10～22天出院.术后有4例发生呼吸道感染,未见切口感染、下肢深静脉血栓形成等并发症.认为术前有效的心理护理、术后密切观察病情变化,特别是腹腔引流管引流的情况、生命体征等的变化,及时发现并处理并发症、做好肝功能监测等护理措施是患者术后康复不可缺少的步骤.
作者：王景明；刘怡素 刊期： 2011年第06期
目的 探讨应用循证护理方法的制定和实施在膝关节镜手术配合中的效果.方法 根据膝关节镜手术特点,采用循证护理方法对60例膝关节镜手术患者进行护理(观察组),并与56例采用常规护理(对照组)的患者进行效果比较,包括手术时间、术后并发症发生率和手术区域敷料污染情况.结果 观察组手术时间短于对照组(p<0.05),术后并发症发生率低于对照组(p<0.05),手术区域敷料污染率明显低于对照组(p<0.05).结论 在膝关节镜手术配合中应用循证护理能提高手术效率,改善手术效果,对提高护理质量和护理人员专业技术水平有重要意义.
作者：曾庆岚 刊期： 2011年第06期
目的 探讨前列腺等离子电切术(PKRP)术后膀胱痉挛的有效预防及临床护理方法.方法 将117例PKPP术后患者分为A、B、C3组,各39例.3组都进行心理疏导、适当的冲洗引流外,A组术后留置硬膜外管经镇痛泵注射吗啡;B组术后留置硬膜外管经镇痛泵注射吗啡并肛门给药;C组术后留置硬膜外管经镇痛泵注射吗啡并肛门给药及膀胱灌注.比较3组患者膀胱痉挛的发生率和再次膀胱痉挛的发生率.结果 A组膀胱痉挛的发生率为48.7%、经处理后再次膀胱痉挛的发生率为26.3%;B组发生率为30.8%,再次发生率为16.7%;C组发生率为15.4%,再次发生率为0.C组低于A、B组(p＜0.05).结论 PKRP术后膀胱痉挛要以预防为主,联合处理可以减少膀胱痉挛的再次发生,促进患者的早日康复.
作者：尹素青 刊期： 2011年第06期
目的 探讨加强围手术期护理对老年患者髋部骨折手术后的康复效果影响.方法 回顾性分析2007年6月～2010年6月年本科收治随访6～36个月(平均18个月),应用Harris功能评分标准进行评分的98例老年髋部骨折患者,护理上根据老年患者的生理及心理特点,全面评估患者的健康状况,制订并实施有针对性的护理计划.结果 68例患者康复结果判断为优,良18例,可8例,差3例,优良率达89.9%.结论 加强老年髋部骨折患者围手术期康复护理可以提高手术成功率,减少相关并发症,促进患者康复.
作者：陈瑜婷；张萍；朱权 刊期： 2011年第06期
总结246例儿童烧伤的原因,主要包括年龄、地域和季节特点.认为加强对儿童监护人的安全宣传教育,增强其安全防护意识;家庭物品放置规范;大力宣传儿童烧伤对社会和家庭的危害,以及儿童烧伤的可预防性;加强烧伤预防及急救知识的宣传,建立畅通的病员输送渠道,可以有效减少儿童烧伤的发生并且使烧伤后的儿童能得到及时有效的救治.
作者：杨云侠 刊期： 2011年第06期
总结了Orem自理模式在下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后护理中的应用.选择25例介入术后的下肢动脉硬化闭塞症患者,按照Orem自理模式的内容,对患者进行评估,并实施完全补偿护理、部分补偿护理和支持-教育系统.经自理模式护理的患者无1例发生护理并发症.认为应用Orem自理模式对介入术后的下肢动脉硬化闭塞症患者实施整体护理,可提高患者自理能力,预防压疮等护理并发症,有利于患者术后的康复.
作者：黄晓晖；郑碧环 刊期： 2011年第06期
目的 探讨临床护理路径在经尿道前列腺电切术患者中的应用效果.方法 将140例接受经尿道前列腺电切术的患者随机分为观察组和对照组各70例,观察组按照临床护理路径模式实行规范化管理,对照组采取常规护理方法.比较2组患者的平均住院天数,住院费用,健康教育知晓率,对护理质量的满意度.结果 观察组的平均住院天数、住院费用低于对照组(p＜0.05),而健康教育知晓率、对护理工作的满意度高于对照组(p＜0.05).结论 临床护理路径是一种适合经尿道前列腺电切术患者的护理模式,它缩短了住院天数,降低了医疗成本,规范了医疗护理行为,提高了护理质量,增强了医院的社会效益和经济效益.
作者：赵小英 刊期： 2011年第06期
完整的二次考核分配方案,可以发挥绩效考核作为绩效改进工具的作用.有效的绩效管理和绩效考核工作,可以使员工队伍充满生机活力.基础绩效奖金主要与个人承担的责任、工作强度、技术含量、排班情况、职称等挂钩.考核绩效奖金主要与护理质量、安全、服务、科研、教学等挂钩.按基础绩效考核范围确定个人基础绩效奖金系数.考核绩效奖金实行百分考核.在考核分配中必须坚持原则,做好绩效沟通,正确对待绩效考核结果,寻求适合病区的考核方案.
作者：顾立兰 刊期： 2011年第06期
总结了双科病房运行中存在的问题,主要包括:初期护理人员严重不足,后期护士的职业倦怠感明显上升;医护矛盾较前突出;护理人员对全科知识明显掌握不够;患者满意度不佳.认为适时求援,做好思想工作;加强医护沟通;加强业务知识的学习;实施护理包干责任制,确保护理安全等措施可提高患者满意度.
作者：颜仕琴 刊期： 2011年第06期
目的 通过患者满意度调查,促进乡镇卫生院护理工作规范化管理.方法 采用自制住院患者满意度调查表,对住院患者分次进行测评比较,找出问题,督促整改.结果 通过一年的督导,乡镇卫生院患者满意率从48.63%提高到90.42%.结论 患者满意度调查在乡镇卫生院管理年活动中,为规范护理管理和提高护理服务质量起到了促进作用.
作者：诸明春；陈小燕 刊期： 2011年第06期
目的 探讨基层医院儿科静脉输液护理投诉的原因,提出预防对策.方法 分析2008年12月至2009年12月发生的36起静脉输液护理投诉.结果 护理投诉发生的主要原因是静脉穿刺失败、服务态度不到位、未及时加药、药液外渗、同种药物加错床、药物剂量错误和个别输液未执行.结论 要减少静脉输液护理投诉的发生,必须要加强护士素质教育,强化服务意识,提高护士的静脉穿刺水平,提高护士与患者及家属的沟通技巧,完善操作规程,做到科学管理.
作者：吉丽珍 刊期： 2011年第06期
总结了采用回访系统对3922名患者进行回访的做法和体会.方法 包括:电话回访、邮寄问卷调查表、短信回访、上门回访等多种形式.认为对出院患者实施回访系统,可弥补传统单一回访渠道的弊端,提高患者满意度,提升医疗服务水平,推动医院发展.
作者：孙会欣；徐伍莲；赵慧玲 刊期： 2011年第06期
总结了本院儿科急诊输液中心应用移动门诊输液系统近两年的工作体会,包括在儿科急诊输液流程的优化、缩短患者输液等候时间,提供有序输液环境及保障输液用药安全及差错的杜绝方面取得的良好效果,认为医院运用移动输液系统对优化患者输液流程,保障患者输液用药安全,强化护理主动服务及提高急诊护理管理方面有很好的推广作用.
作者：曾冰英；朱静露 刊期： 2011年第06期
目的 探讨实行人性化护理对减少妇产科护理不良事件发生率的作用.方法 随机将96例入院的孕产妇分为对照组48例,观察组48例,2组均采用住院患者常规护理,观察组在此基础上,加强护理人员的风险意识,提高工作责任心,并实行热心接待、细心计划、耐心治疗及暖心沟通等人性化护理.结果 观察组护理不良事件发生率低于对照组(p<0.05),差异有显著性意义.结论 实行人性化护理可明显降低妇产科护理不良事件,提高护理质量.
作者：谭惠兴；李馨 刊期： 2011年第06期
目的 探讨使用75%热乙醇外涂使血管扩张,以提高静脉穿刺成功率.方法 将200例血管条件差的住院患者随机分为2组各100例,对照组采用常规方法,观察组采用75%热乙醇外涂的方法.结果 观察组患者一次性穿刺成功率、血管充盈时间、以及血管充盈度与对照组比较,差异有统计学意义(p<0.05).结论 外涂热乙醇扩张血管明显,能有效提高静脉穿刺成功率,而且安全、经济、方便、舒适,无不良反应.
作者：李安；尹斯维；晏义花；李建香；陈晓琪；杨春辉 刊期： 2011年第06期
目的 比较正压无针连接式留置针与普通静脉留置针堵管发生率,以期为输液患者选择合适的留置针提供参考.方法 将128例神经内科患者随机分为观察组和对照组,各组64例.观察组使用正压无针连接式留置针,对照组使用普通静脉留置针,观察2组留置针堵管的发生率.结果 观察组的堵管率低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 正压无针连接式留置针较普通静脉留置针3d内堵管发生率低,能更好地减少反复穿刺及更换留置针的频率,有效保护血管和减轻患者的痛苦.
作者：范伟娟 刊期： 2011年第06期
目的 探讨可达龙静脉注射所致静脉炎的佳护理方法.方法 选择性选择2010年1月～2010年12月本院发生的及院外带入的可达龙静脉注射所致静脉炎病例64例,随机选取,分别将32例作为实验组,32例作为对照组,实验组采用乳酸依沙吖啶溶液外敷,对照组采用50%硫酸镁外敷.结果 实验组治疗的疗效比对照组要好,静脉炎痊愈时间明显小于对照组,2组比较差异均有统计学意义(p<0.05).结论 乳酸依沙吖啶溶液外敷可快速、有效地治疗可达龙所致的静脉炎.
作者：张怀雁；刘晓玲；李云；肖敏智 刊期： 2011年第06期
目的 探讨胎膜治疗深度压疮的临床疗效,探索一种治疗深度压疮的新方法.方法 将90处深度压疮患者随机分为3组,A组30处采用新鲜胎膜外贴换药治疗,B组30处使用湿润烧伤膏换药治疗,C组30处使用珍珠末换药治疗,对3组临床疗效及治愈时间进行比较,观察效果.结果 A组总有效率优于B组和C组,差异均有统计学意义(p< 0.05).结论 新鲜胎膜治疗深度压疮的疗效肯定,能有效缩短治疗时间,提高治愈率.
作者：谢艳玲；谢伟洪；陈艺清；曾庄微 刊期： 2011年第06期
目的 探讨解除老年患者便秘的有效灌肠方法.方法 将80例老年便秘患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用传统的灌肠法和灌肠液.观察组采用改良灌肠法,即用导尿管插入肛门15～20cm,将50ml液状石蜡加150ml生理盐水在15～20min内灌入.结果 观察组的灌肠效果显著优于对照组(p＜0.05),舒适度显著高于对照组(p＜0.05).结论 改良灌肠法治疗老年患者便秘的效果优于传统灌肠法.
作者：言芳 刊期： 2011年第06期
总结了门诊患者局封闭治疗时发生晕厥的原因及护理对策.主要通过对30例患者在进行局部封闭治疗时发生晕厥的原因分析,采取相应的预防对策,对患者进行心理护理、现场救护等措施.认为对有晕厥诱因的患者,及时采取预防措施,可有效防止先兆晕厥的发生,及时救治晕厥患者,对预防并发症有重要意义.
作者：李弘；朱秀英 刊期： 2011年第06期
总结了276例低位股静脉穿刺置管术的临床应用及导管的维护.重点介绍了置管的方法及感染的预防,认为此方法插管快捷、创伤少、并发症少、安全可靠、操作简便易掌握,在ICU危重患者的抢救、CVP的监测、肠外静脉营养等治疗中起着重要的作用;在预防感染方面,采用棉质敷料和透明敷料相结合的护理方法,可使感染率显著下降.
作者：杜洁珊；梁健桃 刊期： 2011年第06期
目的 观察临床上不同穿刺部位的静脉留置针(上肢、下肢及颈外静脉)与留置时间的长短致静脉炎的关系.方法 随机抽取270例住院输液患者,分为上肢、下肢及颈外静脉穿刺3组,每组90例,各组再按留置时间随机分为3组(1～3d、4～7d、7d以上),每组30人,观察其静脉炎的情况.结果 静脉炎的发生率为下肢大于上肢,此两者均大于颈外穿刺,差异有统计学意义(p＜0.05),留置时间超过7d,静脉炎的发生率明显增加,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 临床上如果条件允许,尽量选择颈外静脉留置针穿刺点,留置时间在4～7d为宜,以减少静脉炎的发生.
作者：张友娟；宋启慧 刊期： 2011年第06期
目的 探讨纳米银无菌敷料在小儿烧伤治疗中的效果影响.方法 对2009年7月至2010年11月本科收治的96例烧伤患儿进行随机分组,48例患儿采取纳米银无菌敷料外敷(治疗组),48例患儿采取1%磺胺嘧啶银(SD-Ag)霜抹在凡士林无菌纱布上(对照组).结果 治疗组比对照组治疗时间中,浅Ⅱ度平均减少2～3d,深Ⅱ度平均减少4～5d,p<0.05.结论 纳米银能有效促进创面愈合,是毒副作用小、使用方便的临床烧伤外用敷料.
作者：张兰 刊期： 2011年第06期
目的 观察针灸配合语言康复训练治疗脑卒中失语患者的效果.方法 将76例脑卒中失语患者随机分为对照组(38例)和治疗组(38例),对照组仅给予常规西药治疗,治疗组还给予针对性语言康复训练及针灸治疗,2组疗程均为35d.比较2组疗效.结果 治疗组综合疗效明显高于对照组(p<0.05).结论 针灸配合语言康复训练治疗脑卒中失语患者疗效明显优于单纯西药治疗,可促进患者的语言功能恢复.
作者：裴利珍；杜丽萍；黄利双；田亮；殷光磊 刊期： 2011年第06期
总结了107例老年高血压病的临床特点和护理体会,认为老年高血压病患者的主要临床特点为病程长、合并症多,血压波动大,服药依从性差.在临床护理上对其实施心理疏导,饮食、运动及用药指导和帮助其建立健康的生活模式,可减轻和减少高血压并发症的危害,从而提高老年高血压病患者的生活质量,延长生命.
作者：张令波 刊期： 2011年第06期
总结分析了60例重型肾综合症出血热患者血液透析后的护理经验.护理措施包括:注意听取患者主诉,加强病情观察,积极预防并发症的发生,注意血液透析后穿刺部位及留置导管的护理,重视健康教育.这些护理措施的实施能够减少并发症的发生,减轻患者焦虑恐惧心理,促进患者康复.
作者：童金英 刊期： 2011年第06期
总结25例经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)的护理要点.包括对患者TIPS术前、术中及术后护理.25例患者中,1例术中发生休克,经补液、改善微循环等抢救后好转,其余患者无并发症的发生.认为应用科学的观点进行术前、术后健康指导,才能提高治疗效果.
作者：杨希；何燕 刊期： 2011年第06期
目的 探讨早期肠内营养(EN)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者的疗效.方法 将120例慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者根据胃肠道功能是否正常分为2组:肠内营养组(EN组n=60),接受肠内营养治疗;肠外营养组(PN组n=60),接受肠外营养治疗.比较2组血气、营养指标变化、1周内撤机成功率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、平均营养费用及机械通气时间.结果 EN组1周内撤机成功率明显高于PN组(p＜0.05);机械通气时间、1周内平均营养费用则明显低于PN组(分别p<0.05).结论 对于COPD行机械通气的患者,只要胃肠道功能正常,应尽早实施肠内营养支持,因为肠内营养费用低,可提高撤机成功率、缩短机械通气时间.
作者：罗桔珍；龙赛英；贺晓元 刊期： 2011年第06期
目的 探讨成人原发性肾病综合征患者并发呼吸道感染的诱因.方法 对本院2006年7月至2010年5月238例原发性肾病综合征患者,根据有无呼吸道感染分为感染组与非感染组2组进行统计分析.结果 原发性肾病综合征呼吸道感染发生率为41.2%,其中上呼吸道感染占呼吸道感染病例的58%,肺部感染占42%.感染组与非感染组比较,尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐和水肿程度之间存在显著性差异(p<0.05).结论 年龄、蛋白尿程度、血浆白蛋白和肌酐水平以及水肿程度均为成人原发性肾病综合征并发呼吸道感染的危险因素,提示需针对以上诱因进行积极有效的护理.
作者：周海英 刊期： 2011年第06期
对40例老年胆总管结石患者行治疗性ERCP术的护理经验进行总结.即术前执行访视制度,做好充分的术前准备;术后加强基础护理、鼻胆管护理,严密观察病情,积极预防与及时发现、处理并发症,从而有效提高了ERCP术的成功率,减少了并发症的发生,缩短了住院日(8.5d),保证了老年患者的安全,提高了护理质量.
作者：李苏宏 刊期： 2011年第06期
目的 探讨发展性照顾在早产儿护理中的应用效果.方法 将128例早产儿随机分为观察组和对照组各64例,观察组采用发展性照顾实施护理,对照组采用常规护理方法.比较2组早产儿每天进奶量、平均体重增长、住院天数.结果 观察组早产儿每天进奶量、体重增长速度明显高于对照组,住院天数较对照组缩短,2组比较有显著性差异(p<0.05).结论 发展性照顾可以促进早产儿进奶量增加、体重增长,缩短住院时间,有利于早产儿的生长发育.
作者：张颖；孔蔚毅 刊期： 2011年第06期
目的 探讨改善注意缺陷多动障碍(Attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童感觉统合失调的有效途径.方法 将144例ADHD感觉统合失调的儿童分为对照组(n=72),治疗组(n=72),2组均按常规接受药物利他林治疗.治疗组在此基础上加用感觉统合训练,按照个别训练计划,每次训练40分钟,每周5～6次,20次为 1疗程,共训练3个疗程.比较2组的感觉统合得分及疗效.结果 治疗组儿童感觉统合失调中的运动协调不佳,注意力不集中及情绪波动的总改善率为94.4%,较对照组好(p<0.001).结论 通过感觉统合训练改善ADHD儿童感觉统合失调,患儿及家长乐于接受,是一项值得推广的康复治疗方法.
作者：李惠枝；阳伟红；王跑球；张惠佳；王益梅 刊期： 2011年第06期
目的 探讨多磺酸粘多糖乳膏治疗早产儿输液后局部损伤的临床效果.方法 将57例早产患儿根据其输液后局部损伤类型分为A组(50例)、B组(3例)和C组(4例),均以颞部静脉和踝静脉作为治疗部位.A组以同一患儿左右边作对照,左侧用多磺酸粘多糖乳膏,右侧常规护理.B组和C组均给予多磺酸粘多糖乳膏治疗.观察3组的疗效.结果 A组左侧血管硬结消失时间,瘀痕消失时间,1周痊愈率等指标和右侧比较,有统计学差异(t=2.317,p<0.01;t=2.463,p<0.01;χ2=6.658,p<0.01);B组和C组均顺利康复;3组均未发生药物过敏.结论 多磺酸粘多糖乳膏能有效促进受损静脉及局部受损组织的恢复,提高静脉重复输液使用率,减少护患纠纷,值得在临床上推广应用.
作者：叶敏霞；张传彬 刊期： 2011年第06期
目的 探讨个性化健康教育对肺结核复治患者的影响.方法 对104例肺结核复治患者随机分为对照组与干预组,干预组采用个性化健康教育方式进行健康教育;对照组采用常规方法进行健康教育.结果 干预组患者健康知识的掌握情况、治疗依从性及对护理工作的满意度明显优于对照组(p＜0.01);干预组患者一年内复发或肝功能损害而入院的人数明显低于对照组(p＜0.05).结论 实施个性化健康教育能够提高健康教育的效果和护理质量,减少复发和减轻肝功能损害以及提高治疗的疗效和患者的生活质量.
作者：张建芳 刊期： 2011年第06期
目的 探讨健康教育路径干预乳腺癌患者术后上肢功能康复的效果.方法 124例乳腺癌患者,随机分成研究组和对照组,研究组64例,采用健康教育路径;对照组60例采用传统健康教育.健康教育2周后,对2组患者的日常生活活动能力(ADL)进行评价,健康教育3周后,对上肢功能锻炼达标情况进行评价,并进行统计学分析.结果 除穿衣外,研究组患者上肢各项数据和对照组比较,差异显著(p<0.05);研究组上肢功能锻炼达标率与对照组有极显著差异(p<0.01).结论 健康教育路径可促进患者上肢ADL的恢复,值得推广.
作者：王丽红 刊期： 2011年第06期
总结了口腔卫生知识的宣传、普及和预防保健工作的方法.主要包括分类讲述口腔卫生的保健知识和预防疾病的理论知识.通过开展口腔保健、宣传指导工作,降低了口腔患病率.认为口腔保健是健康生活的组成部分,是预防疾病的关键环节,普及和宣传口腔保健知识是医务人员的责任和义务.
作者：曹婷 刊期： 2011年第06期
目的 观察中西结合健康教育护理路径对缺血性中风的护理作用.方法 将缺血性脑中风患者132例随机分为实验组及对照组各66例,实验组根据中西医结合健康教育路径表进行护理,而对照组给予一般常规护理.结果 实验组患者按路径表接受健康教育后,掌握健康知识的程度及对护理满意的程度明显高于对照组.结论 中西医结合健康教育护理路径在缺血性中风患者健康教育中具有较好的作用,值得推广.
作者：李瑞芳；郭瑞冰；汤小琼；魏燕华 刊期： 2011年第06期
总结了317例肝癌患者术后化疗泵推注化疗药物正确操作方法、密切观察病情和有效护理措施.在注药前进行充分准备,注药过程中密切观察病情,有针对性的心理护理和药物外漏的预防和护理,使肝癌患者术后化疗泵推注化疗药物的不良反应和并发症得到及时有效预防和及时处理,大大减轻了患者的痛苦,提高了治疗效果和患者生存质量.
作者：杨波；李乐之；周庆湘；苗雄鹰 刊期： 2011年第06期
回顾性分析 586例次使用便携式化疗泵输注化疗药物的恶性肿瘤患者的病历资料,其中有高血压病史者有62例次,共计有18例次化疗泵未能按预期时间完成化疗,18例次中有15例为肿瘤合并高血压患者,经分析原因,化疗泵延迟除了与产品性能、静脉置管等因素之外,与高血压密切相关,高血压患者在下次使用化疗泵时抬高化疗泵的位置,将化疗泵悬挂于高于穿刺点约50cm的输液架上,发现化疗泵能正常运行.经验总结恶性肿瘤合并高血压患者行泵化疗时,如果发现化疗泵时间延迟,及时抬高化疗泵的位置,可以使化疗泵按时结束,保证患者持续化疗的顺利进行.
作者：李玉英 刊期： 2011年第06期
目的 探讨第三产程综合干预对预防产后出血的临床效果.方法 随机抽取2010年2月至2010年8月经阴道分娩的正常产妇200例,其中100例为观察组,100例为对照组.观察组在第三产程实施综合干预:胎儿娩出后遵医嘱给予产妇舌下含服米索前列醇0.2mg,肌注缩宫素20u;胎儿娩出后即行新生儿早吸吮和皮肤接触;胎儿娩出后3～5min助产者在产妇子宫收缩时一手按压产妇耻骨联合上一指,一手轻轻牵拉脐带.对照组在胎儿娩出后常规遵医嘱给予产妇肌注缩宫素20u.观察2组产妇第三产程时间、产后2小时内每小时平均出血量及24小时产后出血率.结果 观察组第三产程时间、产后2小时每小时平均出血量均低于对照组,差异有统计学意义(p<0.01);观察组产后24小时产后出血率低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 第三产程综合干预在预防产后出血中有积极作用.
作者：刘家琼 刊期： 2011年第06期
目的 观察提高腹温对慢性盆腔炎的治疗及预防作用.方法 将164例患者分成2组,每组82例,2组均按西医常规给予抗菌消炎治疗,观察组在此基础上采用花椒酒不定时涂擦腹部,加温灸盒在腹部及腰骶部温灸.比较2组疗效.结果 半年后82例观察组患者总有效率达97.56%,复发率6.10%;对照组有效率是68.29%,复发率39.02%.观察组有效率高于对照组(p＜0.05),复发率低于对照组(p＜0.05).结论 提高腹温是一种安全可靠、经济有效的治疗及预防慢性盆腔炎的方法.
作者：谢雍宁；邓肖英 刊期： 2011年第06期
总结产后并发下肢深静脉血栓的护理.对产后并发45例下肢深静脉血栓患者,通过重视心理护理,置入下腔静脉滤器后采用患肢局部治疗,加强病情观察和健康教育.45例患者取得了良好的治疗效果,其中患肢肿胀基本消退40例,轻度肿胀5例,发生轻微肺动脉栓塞症状者1例,无其它并发症.认为对产后并发下肢深静脉血栓的患者,做好心理护理,是实施有效的治疗和护理的首要条件;加强腔静脉滤器植入后的患肢局部治疗护理、病情观察,开展针对性的预防措施和健康教育,可增加治疗效果、防止并发症及减少产后下肢深静脉血栓的发生.
作者：张敏；应莲琴；章倩倩 刊期： 2011年第06期
目的 探讨拉玛泽分娩镇痛法对自然分娩的影响.方法 随机将102例孕妇分为对照组和试验组,各51例.对照组进行一般孕妇知识学习,试验组孕妇应用拉玛泽镇痛法训练:从孕期开始,迟在孕期满7个月一直到分娩,都接受有医务人员指导的神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练.比较2组产妇第一、二、三产程的时间、出血量、分娩时的心率和平均动脉压.结果 试验组第一、第二产程缩短,心率、血压稳定,产后出血量明显减少,降低了新生儿窒息率及剖宫产率,2组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 拉玛泽分娩镇痛法用于对分娩,具有缩短产程,减少产后出血量,降低新生儿窒息率及剖宫产率的优点.
作者：赵淑珍 刊期： 2011年第06期
目的 探讨亲情护理模式在剖宫产围手术期的应用效果.方法 亲情护理组,在常规护理的基础之上给予亲情护理措施.将2009年10月以前行剖宫产的产妇292例作为常规护理组,仅给予常规护理.比较2组产妇的护理效果、焦虑、抑郁状况.结果 亲情护理组的住院满意度、健康教育知晓率与常规护理组比较较高,护理投诉率较低;亲情护理组产妇的抑郁、焦虑程度低于常规护理组.结论 亲情护理可以有效地减轻和消除产妇的不良情绪;亲情护理模式对提高剖宫产手术的整体护理效果起着非常重要的作用.
作者：何如 刊期： 2011年第06期
目的 探讨水中分娩产妇的产程、分娩疼痛、会阴完整性、感染及新生儿结局,以评价水中分娩的效果.方法 2009年8月～2010年3月在本院水中分娩的产妇102例为水中分娩组,选择相同条件、同期经阴道自然分娩的产妇102例为对照组,比较2组产妇的产程、分娩疼痛程度、会阴完整性、感染及新生儿结局.结果 水中分娩组的产妇产程缩短,疼痛明显减轻,剖宫产率、会阴侧切率降低,差异有显著性(p﹤0.05).新生儿Apgar评分、入新生儿室治疗率、产后病率差异无显著性(p﹥0.05).结论 水中分娩可减轻产妇的疼痛,缩短产程,对母亲、新生儿无不良结局,是安全可行的.
作者：刘志辉 刊期： 2011年第06期
目的 探讨暖宫贴联合甘油灌肠剂应用于产后尿潴留的效果.方法 将2008年7月～2010年7月在本科分娩后并发产后尿潴留患者96例,随机分为观察组和对照组,各48例.观察组采用暖宫贴联合甘油灌肠剂灌肠治疗,对照组采用常规治疗,比较2组尿潴留改善情况、解除尿潴留的时间及效果.结果 观察组的治疗效果优于对照组(p＜0.05),解除尿潴留的起效时间短于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 暖宫贴联合甘油灌肠剂治疗产后尿潴留,方法简单、经济、安全,且疗效显著,又避免了导尿时引起的尿路感染,值得临床推广应用.
作者：陶选彩；朱洪辉 刊期： 2011年第06期
目前,众所周知的静脉输液药物配制程序:①加水剂时,由注射器先将水剂抽入注射器中,然后再由注射器加入塑瓶注射液中.遇有加水剂量大时,针头多次刺瓶塞并暴露,污染机会大;②加粉剂时先由注射器抽吸塑瓶注射液中液体,再将药液注入粉剂药中,待溶解后再抽回注射器,再注入塑瓶注射液中,操作繁琐 .
作者：朱孝芬；潘彦霞 刊期： 2011年第06期
总结了晨间护理查房在提高实习护士护理工作能力中的应用.主要包括每日晨交班后,护士长带领实习护士进行晨间护理查房,在查房中提出主要护理问题、制订护理措施、开展健康教育及与患者交流沟通等.认为通过晨间护理查房的深入开展,激发了实习护士的求知欲,提高了实习护士的临床业务水平和护理质量.晨间护理查房在提高实习护士护理工作能力中得到很好的应用,是提高实习护士业务知识和护理水平的有效方法.
作者：胡英 刊期： 2011年第06期
目的 对中专护生岗前培训考试成绩进行分析,提出相应对策.方法 对2010年度109名中专护生(三年制护理专业、助产专业)进行规范化岗前培训后对所培训知识进行考核.结果 不同专业、不同水平、不同性别的护生掌握情况略有差距.结论 中专护生岗前培训,对下临床实习能打下良好基础,使之尽快进入角色的转变,同时根据不同护生对知识的掌握程度,实习带教应因人施教、有所侧重.
作者：李晓娟；苏惠霞；陈幼璇 刊期： 2011年第06期
目的 探讨PBL教学法在神经内科临床护理见习带教中的应用效果.方法 选择46名在神经内科见习的护理本科生为研究对象,随机分为实验组和对照组各23例.对照组采用传统教学方法,实验组采用PBL教学方法,采用见习后考试和问卷调查对2组进行教学效果评价.结果 实验组考试成绩优于对照组考试成绩(p<0.01).实验组护生在学习兴趣、自学能力、综合分析问题能力、对带教满意度四个方面,均明显优于对照组,差异具有显著性意义(p<0.05),结论 PBL教学法相比传统教学法有着独特的优势,能够充分提高护生的学习积极性和临床护理综合能力,值得在神经内科护理临床教学中进一步推广.
作者：彭雪娟；滕海英 刊期： 2011年第06期
目的 探讨运用情景模拟训练培训急诊儿科低年资护士急救能力的效果.方法 对急诊儿科18名毕业2年内的护士进行情景模拟训练.分别于训练前后对护士的急救技术操作、急救仪器的使用情况、急救相关知识进行考核;并采用自设问卷调查护士训练前后的急救能力及参加培训护士对运用情节模拟训练的效果评价.结果 训练后护士的急救技术操作、急救仪器的使用情况、急救相关知识成绩都较前有明显的提高,差异有统计学意义(p＜0.05).训练后护士的急救能力也有较大的提高,与训练前相比,各项指标的差异均有统计学意义(p＜0.01).参加培训护士对运用情节模拟训练的效果持积极态度,三项调查支持率均在90%以上.结论 运用情景模拟训练能有效提高急诊儿科低年资护士的急救能力,值得推广.
作者：戴晓芳 刊期： 2011年第06期
目的 纠正实习护生对基础护理的认知误区,建立积极的应对方式,为护生临床实习提供教学指导.方法 对2010年在本科实习护生实施基础护理认知应对教学干预措施,在干预措施实施前后分别采用自制的问卷调查表,对基础护理认知、应对方式进行调查,将调查结果进行统计学比较.结果 实施教学干预措施前后实习护生对基础护理认知、应对方式经统计学比较有显著差异(p<0.05)结论 实施本教学干预措施能纠正实习护生对基础护理的认知误区,建立护生积极的应对方式.
作者：卢春秀；余宁先；杨梅；曾伟萍；方菊飞 刊期： 2011年第06期
目的 监测氧气湿化液细菌污染程度,了解湿化液污染因素,采取相应的措施,降低院内感染发生率.方法 随机抽取非肺部感染和肺部感染吸氧老年患者40例,观察组和对照组各20例,其中两组中各有10例肺部感染患者.对照组使用的湿化液储存器没有进行定期消毒,观察组使用的湿化液储存器每日进行消毒.两组患者氧气湿化液和湿化瓶每日不予更换,而每日进行细菌培养,连续观察7天.结果 对照组湿化液从使用第1天即有细菌生长.观察组的湿化液持续使用第7天有细菌生长.结论 氧气湿化液污染程度与患者是否为呼吸系统感染无明显相关性,而与储存湿化液容器相关.定时消毒湿化液储存器,能有效控制湿化液细菌生长,减少氧疗患者医院感染的发生.
作者：孟桂芹；陈辉 刊期： 2011年第06期
目的 调查分析结直肠癌患者的健康教育需求,更好地为结直肠癌患者开展健康教育.方法 采用描述性研究方法,随机抽取96例结直肠癌患者进行问卷调查,了解患者对健康教育的需求.结果患者对健康教育的需求内容是多种多样的,需求率为37.5%～95%,床旁个别指导是患者易接受的教育方式.结论 在开展健康教育时,应考虑患者对健康教育知识的需求特点,制定个体化的健康教育计划,健康教育的方式不拘一格,做到以人为本,促进患者早日康复,提高生活质量.
作者：王勤 刊期： 2011年第06期
目的 分析被动物致伤到本中心门诊就诊病例的流行病学因素.为加强狂犬病防治工作提供依据.方法 采用描述性研究方法,对狂犬病暴露病例的性别、年龄、就诊时间、暴露级别、伤口处理、狂犬病疫苗与人狂犬病免疫球蛋白接种及时性以及伤人动物类别等因素进行统计分析.结果 2009年岳阳市疾控中心预防医学门诊共接诊动物致伤3218例,其中＜10岁儿童和40～＜50岁年龄组被咬伤人数多;暴露者能在5小时内及时就诊的仅占16.19%;Ⅲ级暴露579例,使用狂犬病免疫球蛋白人数420人,占72.54%;家犬和宠物犬致伤占79.77%.结论 必须加强预防狂犬病的健康教育,普及狂犬病预防知识;加强犬只管理;在被动物致伤后应及时清洗伤口,并及时到专业机构进行预防接种;Ⅲ级暴露者应同时注射狂犬病疫苗和人狂犬病免疫球蛋白.
作者：任俊卿 刊期： 2011年第06期
目的 了解职业暴露的危险因素及职业暴露的防护对策.方法 收集2007～2009年期间东莞市人民医院发生职业暴露的医护人员的资料,对他们发生职业暴露的原因、方式及发生地点、工作类别等因素进行调查与分析.结果 锐器伤是职业暴露危险的因素,其中75.71%的职业暴露是由锐器所致.护士占所发生职业暴露工种的74.36%,血源性疾病成为主要的职业暴露源,占职业暴露的61.38%.结论 医护人员经血液传播疾病的职业暴露危险性增加,护士是职业暴露发生的危险人群,锐器伤是造成职业暴露的危险因素.加强安全意识及技能训练,纠正不良工作习惯及行为,是有效减少职业暴露的对策.
作者：杨文；周凤英；谢光雄；吴燕鹏 刊期： 2011年第06期
目的 了解乳腺癌改良根治术后患者性生活状况,为健康宣教及相应的护理措施的制定提供依据.方法 通过问卷调查与面谈的方式,对本院2008年7月～2010年6月72例乳腺癌根治术患者进行调查,了解患者性生活状况.结果 乳腺癌患者术前与术后性生活次数比较差异有统计学意义(p＜0.01);文化程度越高,年收入越高,术后时间越短,配偶态度及性观念消极被动,对性生活的影响越大(p＜0.01).结论 不同的文化层次、家庭经济状况、配偶的态度、性观念、性心理等因素影响患者的性生活质量,根据这些影响因素,采取相应的干预措施,可改善患者的生活质量.
作者：曹瑞金 刊期： 2011年第06期
目的 对急诊科护患关系的现状进行调查分析,寻找有效的护理对策.方法 对急诊科2009年10月至2010年10月住院或留观患者或家属采用调查问卷的方法进行满意度调查分析.结果 急诊科护患关系紧张的原因主要有医疗费用方面占31.03%,服务态度方面占20.69%,操作技术方面占17.93%,急救意识方面占13.79%,法律意识方面占8.97%,医院环境方面占7.59%.结论 加强管理提高服务意识,提高服务质量,合理收费,完善收费制度,增强法律意识,急诊科布局合理化是减少急诊科护患矛盾的关键.
作者：朱小娟 刊期： 2011年第06期
目的 调查基层医院护士对胰岛素应用与注射技术掌握情况,为基层医院加强护士继续教育培训内容和课程设置提供理论依据.方法 采用自行设计的胰岛素注射相关知识问卷调查表,采用方便抽样对95名护士进行问卷调查.结果 护士、护师、主管护师胰岛素注射相关知识问卷得分分别为(6.23±2.70)分、(7.54±1.82)分和(8.86±2.19)分,差异有统计学意义(p＜0.05).基层护士对胰岛素应用与注射技术认识水平较低,对接受这方面的教育有强烈的需求.结论 基层护士对胰岛素注射相关知识的掌握程度较低,需要引起医院管理者的重视,组织相应的继续教育及专科培训.
作者：邓瑞珠；王青梅；吴月琴 刊期： 2011年第06期
目的 探讨影响宫颈癌患者术后生活质量相关因素,为制定护理计划提供参考.方法 采用宫颈癌生存质量评估量表(QOL-UCC)、社会支持状况(SSRS)量表、医学应对方式问卷(MCMQ)对160例宫颈癌术后6个月的患者进行问卷调查,采集年龄、治疗方式、是否术后放化疗等临床资料.分别进行单因素分析和协方差分析.结果 (1)回收的157份有效问卷QOL-UCC评分(2.68±0.41)分,不同医学应对方式(F=9.047,P=0.006)、是否保留卵巢(F=8.379,P=0.007)、术后化疗(F=16.554,P=0.000)和放疗(F=28.315,P=0.000)之间评分差异有统计学意义,QOL-UCC评分与年龄(r=0.412,P=0.029)和社会支持(r=0.637,P=0.000)显著正相关.(2)协方差分析显示:对QOL-UCC评分有统计意义的因素为保留卵巢、术后放疗、应对方式和社会支持.结论 是否保留卵巢、术后放疗、医学应对方式和社会支持是影响宫颈癌术后生活质量的独立因素,保留卵巢、指导患者采取回避应对方式、给予广泛的社会支持有利于提高患者生活质量.
作者：赵艳；田丽；秦保玲；刘五妮；张莉；刘新亚 刊期： 2011年第06期
从护生岗前培训的重要性出发,指出我国护生进行岗前培训的现状,并分析岗前培训中存在的问题,建议从岗前培训制度化、优化和统一培训内容、采用多样培训方法和灵活考核形式,同时加强基础护理培训等方面进行改进.
作者：孙巧云；徐菊玲；袁义厘 刊期： 2011年第06期
综述了静脉留置针置管期间预防导管堵塞的护理进展,分别从封管方法、封管液的选择、封管液剂量与浓度的选择、健康教育等几个方面进行总结.认为预防导管堵塞的关键是正压封管,正确使用封管液剂量,掌握封管液的维持时间及正确的健康指导.
作者：黄新花 刊期： 2011年第06期
目的 探讨心理干预对心血管病合并心理障碍患者焦虑抑郁状态的影响.方法 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对具有心理障碍的心血管病患者的心理状况进行评估.筛查出焦虑抑郁状态患者34例,进行综合性心理干预.结果 经心理干预患者焦虑及抑郁程度较干预前明显降低(p﹤0.05).结论 心血管病常与心理障碍共存,治疗心脏病的同时心理干预能明显缓解其焦虑抑郁状态.
作者：申富珍 刊期： 2011年第06期
目的 探讨音乐干预对甲状腺次全切除患者的影响.方法 将122例甲状腺次全切除患者随机分为干预组62例和对照组60例,干预组患者术前选择自己喜欢的音乐,术前给予使用随身听,为患者播放音乐,持续至术后1～2h停止,对照组按甲状腺次全切除术护理常规接受护理.结果 干预组患者术前焦虑和术后疼痛程度明显低于对照组,术中配合程度明显高于对照组(p﹤0.01).结论 音乐干预可明显缓解甲状腺次全切除患者术前焦虑和术后疼痛,提高患者术中配合程度.
作者：陈海燕 刊期： 2011年第06期
目的 分析产后抑郁症的发病原因及采取的心理干预.方法 将60例初产妇分为2组,对照组采用常规妇产科护理;观察组于产前、产时、产后实施心理干预.采用EPDS产后抑郁量表评分比较2组产后抑郁症的发生率.结果 观察组产后抑郁症的发生率明显低于对照组(p≤0.05).结论 产前、产时、产后实施心理干预能明显降低产后抑郁症的发生率.
作者：胡良惠 刊期： 2011年第06期
目的 分析高三肺结核患者的心理状况及相应的心理疏导方法.方法 采用交谈观察及问卷调查法,分析评价67名高三肺结核患者心理疏导前后的心理状况并比较.结果 初次调查患者存在紧张焦虑、孤独抑郁、自卑自怜等心理问题者占88.1%,经过有针对性的心理疏导,第二次调查结果存在以上负面心理问题的患者降至20.9%(p<0.01),具有统计学意义.结论 高三肺结核患者心理健康水平差,给予科学的心理疏导,对帮助患者树立正确的人生观、提高患者的抗挫折能力、提高用药依从性及肺结核的治愈率具有重要意义.
作者：王子珍；李传文；周志燕 刊期： 2011年第06期
目的 探讨心理干预对四肢骨折患者防御方式与应对方式及焦虑的影响,为临床心理护理提供科学的理论依据.方法 选取住院骨折患者115名,进行防御方式、应付方式、状态焦虑量表评定,及时施以心理干预,对115名患者防御方式 、应付方式因子分与状态焦虑进行相关分析,对71例状态焦虑检出者干预前后问卷得分进行比较结果 本组住院骨折患者61.7%存在有不同程度的焦虑,相关分析发现积极应对、成熟防御方式、掩饰因子与焦虑负相关(r=-.382,-0.448,-.174);消极应对、不成熟防御方式、中间型防御方式与焦虑正相关(r=.292,.331,.269),患者防御方式 、应付方式因子分与状态焦虑分干预前后进行比较均有显著性差异( p<0.01).结论 心理干预可显著改善急性骨折患者心理健康状态,提高心理应激水平,提高患者生活质量.
作者：沈菊华；庄永秀 刊期： 2011年第06期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症患者焦虑的护理干预.方法 选择2008年5月～2010年8月本院妇产科住院的86例已确诊的妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者进行调查研究,运用汉密顿焦虑量表(HAMA)对86例ICP患者进行心理测评,通过知识宣教、皮肤护理、意识指导、药物治疗、心理支持等护理措施,观察患者在干预后一周焦虑的变化.结果 采用护理干预措施后患者的焦虑程度有一定的缓解(p＜0.01),差异有统计学意义.结论 护理干预能减轻ICP患者的焦虑,促进其身心健康.
作者：张丽；常清明 刊期： 2011年第06期
目的 探讨人性化护理对年龄相关性白内障伴原发性高血压患者围手术期血压的影响.方法 将148例年龄相关性白内障伴原发性高血压患者随机分为实验组和对照组.在降血压治疗的同时,对照组实施传统式的一般护理管理,实验组在此基础上实施规范化服务与护理,健康教育、个性化心理调适、生活关怀、情感支持和文化护理等方面的人性化护理管理.比较分析2组患者术前、术中和术后的血压值.结果 实验组术前、术中及术后血压均明显低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);实验组术中采取控制性降压措施的病例数明显低于对照组.结论 人性化护理管理可有效地调动患者的积极性,坦然面对疾病,稳定围手术期血压,保证了手术的顺利进行,减少术后并发症,获得高质量的生活.
作者：邓雪英 刊期： 2011年第06期
总结了37例乳腺癌患者行乳癌根治术后即刻带蒂背阔肌脂肪瓣和假体充填乳房重建的手术,包括术前精心护理准备,巡回护士和洗手护士术中配合要点,建立静脉通道,协助麻醉医生全身麻醉,摆放手术体位,术中准确熟练配合术者操作,并严格执行无菌无瘤操作.认为乳癌根治术后即刻带蒂背阔肌脂肪瓣和假体充填乳房重建达到肿瘤治疗和形体美容两方面效果,而娴熟的手术配合是保证手术成功的关键.
作者：段宝仙；柏强凤；王梅；奚晓英 刊期： 2011年第06期
目的 探讨手术部患者等候区的设置及护理体会.方法 根据本院手术部的建筑格局及使用需求,设置手术患者等候区.回顾性分析比较与未设置手术等候区的手术间在手术周转速度、患者及家属满意度方面的差别.结果 手术患者等候区的设立使手术周转率提高,每日手术台次增加18%,患者及家属对手术前护理满意度增加20%.患者生命体征、患者及家属满意度在设立等候区后与未设立等侯区比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 在手术部设立患者等候区,保障了手术患者术前等候期的安全,改善了手术患者的舒适度及满意度,同时也加快了手术周转速度.
作者：曾赛男；丁四清 刊期： 2011年第06期
目的 探讨手术室护理层级管理在临床实践中的应用效果.方法 手术室在2008年1月至2009年5月采用常规管理(A组),2009年6月～2010年10月采用层级管理(B组).分别于实行管理的前后对所有护理人员进行理论知识、操作评分及医生、患者和护理人员自身对护理的满意度进行统计及比较.结果 B组护理人员的理论知识、操作评分均高于A组,同时B组的医生、患者和护理人员自身对护理的满意度也均高于A组,均p<0.05,差异有统计学意义.结论 手术室护理层级管理在临床实践应用中的效果较好,值得临床推广应用.
作者：郝艳梅 刊期： 2011年第06期
回顾性分析本院自2003年11月至2010年1月间实施的45例大肝癌切除术的护理配合临床资料.认为不仅要求手术医生熟练掌握大肝癌切除的手术技巧,同时需要器械护士熟悉肝脏解剖、手术步骤、掌握每件器械名称、功能及正确的安装与使用方法,医护人员的默契配合,才能确保手术的顺利完成.
作者：王智敏 刊期： 2011年第06期
目的 探讨微创经皮肾镜穿刺取石术(MPCNL)体位改变对血压、心率的影响及有效护理干预措施.方法 对128例微创经皮肾穿刺取石术病人监测并记录血压(SBP,DBP)、心率(HR)以及病人的反应和感受.记录截石位、俯卧位、侧卧位血压、心率的变化与基础值比较.结果 128例病人从截石位改变体位到俯卧位后25例出现血压下降,10例出现心率减慢.给予相应处理后仍有16例症状无缓解改行侧卧位后均完成手术.128例病人无术中大出血,无胸膜损伤及周围脏器损伤.结论 MPCNL体位改变对循环系统有影响,特别是俯卧位影响明显,对一些循环、呼吸困难及肺功能障碍者尤其是肥胖者我们采用健侧卧位实施MPCNL,病人感觉舒适,同时既方便了手术医生操作又方便术中病情观察,值得在临床推广应用.
作者：范小艳 刊期： 2011年第06期
目的 探讨近年来家庭病床科病人流行学的新变化,为合理处置家庭病床科病人提供客观依据.方法 通过对2004年前、后家庭病床科2323例完整病历的回顾和比较,分析家庭病床科病人流行特性的新变化.结果 ①男性比例有减少的趋势,女性比例有增加的趋势.②未成年组比例无显著变化;青年组和中年组比例相对减少,老年组比例相对增加.③病人家庭住址与医院之间的距离,≤5公里组相对减少,＞5公里组相对增加.④干部、农民、学生比例无显著变化;工人比例相对减少,自由职业者比例相对增加.⑤城市居民的比例减少,农村居民的比例增加.⑥以循环系统和呼吸系统疾病多见,其次为运动系统、消化系统疾病,再次为内分泌系统、血液系统、泌尿系统,再其次为皮肤科、五官科、生殖系统疾病.⑦以内科、神经科、外科、肿瘤科、传染科疾病较多见,皮肤科、五官科、妇产科等疾病较少见.结论 近年来,家庭病床科病人在流行病学特征方面较以往有了一些改变,要采取相应的措施应对这种改变.
作者：吕立珍；刘孟安；赖丽英；郭美珊；张琳娜 刊期： 2011年第06期
目的 探讨应用组织多普勒显像技术(DTI)联合多巴酚丁胺负荷试验(DSE)对无症状性心肌缺血(SMI) 患者诊断的效果.方法 选择无症状性心肌缺血(SMI)患者(研究组)与正常患者(对照组)各75例,进行多巴酚丁胺负荷试验(DSE),记录负荷前后的参数:各级负荷下的每一取样点的峰值舒张早期充盈速度Ve、峰值舒张晚期充盈速度Va、e峰减速时间、等容舒张时间(RIVRT)、左室射血分数(LVEF).结果 2组在负荷前的Ve值比较无差异性(p＞0.05);在RIVRT、LVEF方面2组比较差异有统计学意义(p＜0.05);研究组各节段峰值速度随剂量逐级增大变化不大,差异无统计学意义(p＞0.05);对照组正常心肌在多巴酚丁胺作用下,各节段峰值速度随剂量逐级增大而增加,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 DTI技术与DSE结合可定量评价无症状性心肌缺血患者左室舒张功能,护理配合在其中起到了重要作用.
作者：李雪峰；徐敏涛；刘丹丽；蔡伟英；黄红英 刊期： 2011年第06期
目的 了解5岁以下儿童营养状况,探讨其影响因素.方法 采用横断面调查方法,整群随机抽取本辖区5个社区与12所托幼机构共6468例5岁以下儿童,进行体格发育评估与问卷调查,影响因素分析应用Logistic逐步回归分析.结果 5岁以下儿童营养不良患病率为4.46%;1岁内婴儿营养不良患病率低,1岁以后开始增高,0岁组与其他年龄组间差异,两两比较均有统计学意义(p<0.05),Logistic逐步回归分析提示,托幼机构膳食合理、保证每天10小时以上睡眠、辅食添加合理、定期营养监测、1岁后保证每天有2次奶、4个月内母乳喂养共6个因素能促进儿童营养状况改善,而偏食挑食、喜欢膨化食品、早产、进食速度慢、爱喝甜饮料、出生低体重、经常吃零食则是导致儿童营养不良的因素.结论 预防儿童营养不良必须采取综合措施,加大科学喂养宣传力度,提倡合理的膳食结构,培养良好的饮食习惯.
作者：陈茜；王珍怀；彭莉；谭江红 刊期： 2011年第06期
总结2004年1月至2008年12月闭合复位经皮穿克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折243例.认为根据骨折的早、中、晚期的患儿不同的病情,采用中药内服、功能锻炼、中医饮食指导等有针对性的护理,可促进患儿骨折全愈,肘关节功能恢复良好.这种有针对性的中医护理临床效果显著,值得推广.
作者：林成凤；刘淑琼；吴玉瑜；杨乃群 刊期： 2011年第06期
目的 比较中药面膜联合综合护理与单纯综合护理治疗寻常型痤疮的干预效果.方法 96例寻常型痤疮患者随机分为2组,对照组44例采取综合护理,治疗组52例在综合护理的基础上给予中药面膜外涂.治疗期间每周分别记录2组患者的总皮损数、炎症皮损数和非炎症皮损数,连续观察4周,比较2组患者疗效.结果 治疗组总有效率76.92%高于对照组38.64%(p＜0.01),治疗期间2组均无不良反应.结论 中药面膜联合综合护理治疗轻中度寻常型痤疮显效快,副作用少,干预效果明显优于单纯综合护理.
作者：高永莲；阎海平 刊期： 2011年第06期
目的 探讨中西医结合治疗肾性高血压的疗效及总结护理方法.方法 将50例肾性高血压患者随机分为2组,每组各25例,对照组口服西药降压治疗,治疗组在对照组的基础上采用中药治疗,并给予相应的护理.8周后观察疗效,比较2组患者治疗前后肾功能、血压的变化及疗效的比较.结果 治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为68%,2组比较差异具有统计学意义(p<0.01).治疗组患者肾功能、血压改善情况明显优于对照组(p<0.05).结论 运用中西医结合治疗肾性高血压,并配合做好护理工作,能使血压平稳,疗效稳定,改变高血压引起的症状,降低尿蛋白、改善肾功能,防止肾功能恶化,有利于控制病情发展,对于防止或延缓肾性高血压患者进入肾衰期、尿毒症期具有重大意义.
作者：邓淑玲 刊期： 2011年第06期
目的 探讨家庭访视护理对提高肺结核患者疗效的影响.方法 将140例肺结核患者按其住院顺序随机分为访视组和对照组,每组各70例.对照组患者给予一般的药物治疗+常规护理,访视组则在此基础上给予个体化的家庭访视护理.于患者出院后10个月,通过门诊随访或电话随访形式,分别对2组患者在规律用药、全程用药、定期复查、规律生活几个方面的遵医率进行调查.结果 访视组的遵医率均明显高于对照组(p＜0.005);治愈率均高于对照组(p＜0.01).结论 家庭访视护理能有效提高患者遵医率,提高肺结核患者的疗效,对控制结核病蔓延起重要作用.
作者：周红萍 刊期： 2011年第06期
目的 对冻干狂犬疫苗(下称冻干狂苗)与液体狂犬病疫苗(下称液体狂苗)进行抗体阳性率及不良反应的临床观察,并采取相应的护理措施,使患者减轻痛苦.方法 选择2009年1月至12月本门诊收治的200例狂犬病暴露、无其他临床症状的患者.向患者或其监护人、家属等介绍冻干狂苗和液体狂苗的接种程序、价格、注意事项、抗体产生时间等多方面的优缺点,由患者或其监护人、家属自主选择,分为实验组和对照组,单独使用冻干狂苗或液体狂苗,不对同一患者在同一程序内交叉使用冻干狂苗和液体狂苗.在0、3、7、14、28d各注射1针,采用酶联免疫法检测血清抗体水平,不良反应按登记确定个数.结果 实验组抗体阳性率99%(99/100),对照组抗体阳性率94%(94/100)(p<0.05),2组间差异有统计学意义.不良反应实验组3人,对照组8人(p<0.05),2组间差异有统计学意义.结论通过2组的比较,发现应用冻干狂苗明显优于液体狂苗,建议首选冻干狂苗.接种时,尽早用药预防,及时进行护理干预和对症处理,能大限度减少或消除不良反应.
作者：许芳；田淑君；郭响勇 刊期： 2011年第06期
目的 探讨腹水超滤回输腹腔术治疗肝硬化腹水患者的疗效及护理.方法 选择本院住院肝硬化腹水患者36例,给予腹水超滤回输腹腔术治疗,观察其疗效.结果 腹水超滤回输腹腔术后患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,血浆白蛋白上升,尿素氮、肌酐及电解质钾、钠、氯无明显变化,有效率高,不良反应轻.结论 腹水超滤回输腹腔术能迅速消除腹水,改善患者的全身症状,又可避免腹水中大量白蛋白的丢失,是一种有效、省时的疗法,在临床中应用较多.只要经过精心正确的护理,患者的不适和并发症均可降至低.
作者：庄旭华 刊期： 2011年第06期
目的 探讨影响慢性乙肝患者口服拉米夫定依从性的因素分析及对策,建立遵医行为,更好地促进康复及预后.方法 选择2009年1月～2010年1月慢性乙肝患者122例,使用拉米夫定抗病毒治疗进行调查分析,找出影响其依从性的因素,并提出提高依从性的对策.结果 影响慢性乙肝患者口服拉米夫定依从性的因素主要有医护人员告知、用药方法、患者自身因素等.结论健康教育和社会支持等可以明显提高慢性乙肝患者口服拉米夫定的依从性.
作者：杨水平 刊期： 2011年第06期
总结了本院2007年10月至2010年10月对98例小儿胃镜检查的护理过程,包括小儿胃镜检查时有可能出现的问题以及针对这些问题从生理、心理、环境、抚触、配合技巧等方面提供的舒适护理措施,认为在诊疗中给予适时的舒适护理,能更好更顺利地完成诊疗过程.
作者：朱红梅 刊期： 2011年第06期
总结近4年开展社区卫生服务的心得,重点介绍通过开展社区健康教育、妇幼保健、老年保健及慢病防治、双向转诊,提高社区居民的健康意识及有效控制常见病、多发病的发病率,做到早发现,早治疗,提高慢性患者的生活质量,初步发挥社区卫生服务的主要功能.
作者：田朝霞 刊期： 2011年第06期
心脏直视手术在本院首次开展,并获得了成功.回顾性分析5例心脏直视手术患者的临床资料,认为在ICU规范接收患者,严密的监护,加强基本生命体征监护、呼吸功能监护、微循环状况的监护、出血状况的监护、出入液量监护、术后并发症的监护,使患者平稳度过围手术期,非常重要.
作者：陈海为 刊期： 2011年第06期
目的 探讨昏迷患者在院前急救中呼吸道管理、病因分析以及注意事项.方法 回顾分析2009年1月～2009年12月株洲市一医院急救分站接诊的171例昏迷患者在院前急救中救治的临床资料,入选171例以格拉斯哥昏迷评分小于8分为入选标准,到达医院后的再次评分结果与首次评分结果进行比较,得出显效治疗、有效治疗、无效治疗的结果.结果 经院前急救措施,有19例患者显效治疗,145例患者有效治疗,8例患者无效治疗.结论 在院前急救中,对昏迷患者采取有效、积极的措施,可减轻有害因素对脑和脏器的持续损害,可为院内进一步诊治创造时间和机会.
作者：易娟；王芝兰 刊期： 2011年第06期
目的 探讨急性主动脉夹层救护程序,总结急救护理措施,提高抢救成功率.方法 通过建立急救绿色通道,对急性主动脉夹层患者实施危重患者全程救护,记录并收集2010年1月至9月85例急性主动脉夹层患者在急诊就诊时、CTA前、CTA后、住院或出院时的心率、血压、血氧饱和度值进行分析比较.结果 不同时期患者收缩压、舒张压、脉压差差异有统计学意义(p<0.01).结论 通过建立急救绿色通道,优化急救程序,提高认识,早期确诊,实施危重患者的全程救护,能有效地降低病死率,提高抢救成功率,促进患者的康复.
作者：朱爱群 刊期： 2011年第06期
总结118例126指全形再造手指康复训练方法.实施系统的阶段康复护理,第一阶段以保温、消炎、抗凝、制动,保证再造手指成活;第二阶段行中药熏洗,早期进行主动活动;第三阶段予以软化瘢痕和关节,加强功能锻炼;第四阶段辅以针灸治疗,进行再造指感觉及触觉训练;第五阶段开始日常生活训练及职业前训练.经过术后6个月至2年的随访,手部功能优良率达98.4%.
作者：李良娥；罗玲 刊期： 2011年第06期
气管切开术是抢救急危重患者的一项重要而有效的措施,多用于解除喉阻塞引起的呼吸困难,增加有效气体交换量,同时对各种原因造成的下呼吸道分泌物潴留所引起的呼吸衰竭也是重要的辅助性治疗手段.
作者：冯芳；蒋芙蓉 刊期： 2011年第06期
目的 探讨早期目标性康复护理对改善脑梗塞患者生活能力的影响.方法 将106例脑梗塞康复期患者随机分为实验组和对照组,每组各53例.在康复期早期,对照组给予常规康复护理,实验组给予目标性康复护理.结果 实验组GOS评分1～2分患者显著多于对照组(χ2=6.142,p<0.05),死亡率少于对照组,但两组差异无统计学意义(χ2=2.447,p>0.05).结论 早期目标性康复护理能促进患者更好康复,降低致残率和死亡率,提高患者生活质量,是值得在临床推广的护理模式.
作者：阳淑莲 刊期： 2011年第06期
目的 研究脑卒中后肩关节半脱位的康复护理及效果.方法 37例脑卒中后肩关节半脱位患者通过良肢位摆放、健康教育、心理护理等措施进行康复护理.结果 治疗后肩关节半脱位明显减轻,患侧上肢运动功能明显提高(p<0.005).结论 康复护理干预对脑卒中后肩关节半脱位患者在很大程度上可提高患侧上肢运动功能.
作者：袁光辉；何岳梅 刊期： 2011年第06期
目的 探索采用何种上颌窦穿刺冲洗术与护理方法可以减轻患者疼痛,提高疗效,总结冲洗过程中的护理体会.方法 将2009年9月至2009年12月来本院进行上颌窦穿刺冲洗术的156例患者,随机分为试验组和对照组,每组各78例,分别采用针尖斜面向上全程护理法和针尖斜面向下全程护理法,比较2组患者上颌窦穿刺引起的疼痛程度及冲洗效果.结果 试验组比对照组疼痛轻,冲洗效果佳,2组患者比较,疼痛程度及治疗效果差异有统计学意义(p＜0.05).结论 针尖斜面方向不同,疼痛感不同,护理冲洗效果不同.建议进行上颌窦穿刺时,针尖斜面向上穿入骨壁.同时,采用术前充分准备,术中加强护理,术后做好监护,全程心理干预,可取得较好效果.
作者：杨艳 刊期： 2011年第06期
目的 探讨实施全方位护理对尿毒症行血液透析患者的效果.方法 对2009年3月至2010年12月来本院进行血透的86名尿毒症患者,按其患者的血透次数、病情及并发症等情况实施全方位护理,结合临床资料进行了护理效果回顾性分析.结果 86例尿毒症患者首次血透采用颈内静脉置管护理中感染率为1.16%,无导管脱落;29例尿毒症肺患者人均血透5.5 次,肺部阴影完全消失27例,达93.1%,大部分消失3例占10.3%; 12例尿毒症脑病血透后使患者精神萎靡、情感淡漠有明显改善者11例达91.7%,头昏、头痛、昏迷者100%好转,精神错乱躁动、抽搐9例患者中除1例抽搐发作疗效欠佳外,其余8例均得到控制;42名并发急性左心衰竭患者经血透及护理后其体重、血压及血肌酐较血透前比较均有明显降低和改善,其差异均有统计学意义(p<0.05).结论 加强尿毒症患者血透中全方位精心护理能提高血透效果,改善患者在血透中的生存质量.
作者：秦艳 刊期： 2011年第06期
总结了2005～2010年31例静脉高压注射复方泛影葡胺渗漏致组织损伤的原因,提出应对措施.发现药物因素、穿刺技术因素、年龄和疾病因素、拔针后注射部位处理不当、渗漏发生后处理不当与组织损伤严重程度有关.认为提升护理人员认知水平、提升穿刺技术、药物渗漏后及时、正确、有效的处理是防止局部组织严重损伤,避免不良后果发生的关键.
作者：陈声风；唐朝晖 刊期： 2011年第06期
目的 比较低分子肝素钠两种不同给药途径在血液透析中的抗凝效果.方法 选择30例维持性血液透析患者,先采用常规低分子肝素钠抗凝法(静脉组),其后改为动脉端给药抗凝法(动脉组),根据透析器凝血等级调整低分子肝素钠用量,直至凝血等级稳定在0级或1级,分别记录两种给药途径凝血等级、低分子肝素钠用量、女性患者月经情况.结果 动脉组低分子肝素钠总量较静脉组差异无显著性(p>0.05);动脉组凝血等级0级由7例增加为23例(χ2=13.12,p<0.01).30例患者无一例出现透析器凝血等级增加.女性患者透析当日月经量(19.52±2.98)g,月经持续时间(5.43±1.28)d,均小于静脉组的(21.85±2.27)g,(7.23±1.64)d,差异有显著性(p < 0.01).结论 改变低分子肝素钠给药途径能够显著减少出血,抗凝效果好,临床应用安全性良好.
作者：陈雪君 刊期： 2011年第06期
