糖尿病是严重危害人类健康的主要慢性疾病之一,糖尿病传统的治疗方法是饮食、运动、口服药物及注射胰岛素等治疗.现如今,由于科学技术的发展,由减肥手术延伸而来的胃转流手术已用于糖尿病患者的手术治疗.胃转流(GBP)手术是指于胃窦下离断十二指肠,关闭十二指肠残端,在Treitz韧带远端5cm切断空肠,远端肠襻行胃空肠吻合,距吻合口4cm处空肠与近端肠襻作端侧吻合,旷置整个十二指肠和近端空肠,术中保留胃的原始容积[1].糖尿病患者存在着代谢紊乱,有发生营养不良的危险,加之手术本身就是一个创伤,如果营养得不到充分的供给就有发生伤口裂开、吻合口瘘等可能.因此,患者术后的营养供给显得尤为重要.糖尿病实施胃转流手术在本科越来越多,本文总结了关于糖尿病患者行胃转流手术后营养供给的几点经验,包括饮食供给的方法、途径、护理措施、相应并发症的处理以及健康指导.
作者:吴婷婷 刊期: 2011年第07期
目的 总结输尿管镜下气压弹道碎石术患者的有效临床护理经验,以提高护理质量.方法 为184例经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术患者从入院、术前、术后至出院提供无缝隙全程优质护理服务.结果 184例输尿管结石患者治疗效果满意,无任何并发症.结论 入院时的主动服务、术前的充分准备、术后严密的观察及护理,全程的健康教育以及正确的出院指导对经尿道输尿管镜气压弹道碎石术患者的手术成功及术后康复起着积极作用.
作者:陈瑾;雷花 刊期: 2011年第07期
总结了21例皮肤扩张器置入术修复皮肤手术的护理经验.主要针对手术前后患者的心理、生理特征给予相应的护理治疗.认为皮肤扩张器是治疗皮肤缺损、烧伤后瘢痕患者的有效方法之一,是一种新的整复技术,需要护理的密切配合.
作者:闫秀兰;彭艳红;曾庆玲;赵芳;阳景荣 刊期: 2011年第07期
目的 探讨舒适护理在主动脉夹层介入治疗中的应用效果.方法 将本科2010年3月~2010年7月收治的26例患者分为对照和干预组,对照组采用常规护理,干预组采用舒适护理,比较2组并发症发生率和满意度情况.结果 干预组术后并发症发生率低于对照组(p<0.05),满意度高于对照组(p<0.05).结论 对主动脉夹层介入术后患者实施舒适护理,可大大降低并发症的发生,患者满意度提高,生活质量也得到提高.
作者:张霞平 刊期: 2011年第07期
目的 探讨早期序贯性营养支持对重型颅脑外伤患者营养状况和并发症的影响.方法 将60例重型脑外伤患者随机分为实验组(肠内和肠外序贯营养支持方法)和对照组(全肠外营养支持方法),每组各30例.从伤后48h开始给予营养支持,伤后2周末检测2组患者的营养生化指标并同期观察并发症.结果 2周末实验组各营养指标高于对照组,其中前白蛋白浓度差异有统计学意义(p<0.05);实验组各并发症发生率低于对照组,其中并发应激性溃疡、吸入性肺炎者差异有统计学意义(p<0.05).结论 对重型颅脑外伤患者应用早期肠外和肠内序贯性营养支持,可改善机体的营养状况,减少并发症,对患者的康复十分有利.
作者:李群喜 刊期: 2011年第07期
下肢慢性溃疡是外科门诊常见的疑难病之一,多在患者的小腿内侧、外侧、胫前、胫后、踝部等处出现溃疡,如按一般的方法很难治愈.有资料报道,用氧气吹气法治疗压疮溃疡能在较短时间内使溃疡面愈合.因此,本院门诊外科研究和探索了用氧气吹气法加紫草油治疗慢性下肢溃疡的方法,具有较好的临床效果.本院门诊外科换药室从2009年~2010年对13例慢性下肢溃疡的患者采用了氧气吹气法加紫草油换药,效果满意.
作者:郭晨霞;李万兰 刊期: 2011年第07期
总结2型糖尿病患者行皮肤软组织缺损皮瓣移植术围手术期护理经验.重点是监测控制血糖,指导患者皮瓣移植术前、术后准备与配合及注意事项,监测皮瓣血管危象,针对预防血管痉挛的诱因、糖尿病并发症等采取有效的护理措施.认为加强2型糖尿病患者行皮肤软组织缺损皮瓣移植术围手术期护理干预,采取措施预防各种潜在并发症的发生,是提高疗效的重要手段之一.
作者:李晓;陈胜琼 刊期: 2011年第07期
目的 探讨整体护理在住院手术病人围手术期应激反应中的应用效果.方法 将2009年10月~2010年10月本院择期手术病人随机分为实验组200例和传统护理组200例,实验组采用从病人入院至出院几个关键时间点(入院时,接到手术通知书,手术当日晚睡前,术前30分钟,麻醉清醒期,术后第1天,术后第7天,出院前1日)进行整体护理;对传统护理组病人行常规治疗和护理.并比较2组病人围手术期的满意度及焦虑自评量得分.结果 实验组满意度达99%,远高于传统护理组(85%),差异有统计学意义(p﹤0.05).传统护理组术前30分钟血压、心率远高于实验组,差异有统计学意义(p<0.01).2组手术病人在术前应激情况下都存在明显的心理问题,通过分析进行心理干预可缓解心理压力,提高手术应激性.结论 住院手术病人应用整体护理及重视术前应激反应后,病人的心理素质有了明显改善,减少病人对手术的恐惧和不安心理,降低了住院手术病人的应激反应,增强病人的信任感,尽早恢复了生理功能,提高手术成功率,防止各种并发症,实现了病人早日全面康复.
作者:于芳 刊期: 2011年第07期
目的 探讨术前口腔护理对颅内血肿微创术后呼吸道感染的预防作用.方法 将80例入选的颅内血肿微创术患者,随机分为口腔护理组40例和对照组40例,口腔护理组在术前即进行口腔清洁护理,对照组术前未作口腔护理.结果 口腔护理组气管导管留置时间少于对照组;口腔护理组咽拭子阳性、咽痛、咳嗽、咯痰发生率低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05或p<0.01);口腔护理组2组咽痛、咳嗽、咯痰消失时间早于对照组,差异有统计学意义(p<0.05或p<0.01).结论 术前口腔护理是预防颅内血肿微创术后呼吸道感染的有效方法.
作者:何咏梅;朱忠凤 刊期: 2011年第07期
目的 探讨CPM机在下肢骨折患者术后膝关节功能锻炼中的应用,并观察其效果.方法 将2009年6月~2010年12月期间在本科住院的145例下肢骨折患者随机分为实验组73例和对照组72例,实验组进行常规康复训练+术后早期CPM锻炼,对照组采用常规康复训练.结果 实验组和对照组膝关节功能比较,术后2周及4周膝关节功能实验组均高于对照组(p<0.01).实验组疼痛缓解程度优于对照组(p<0.01).结论 CPM可有效改善下肢骨折患者膝关节的活动范围,缓解疼痛,促进膝关节功能的康复.
作者:伍爱玉 刊期: 2011年第07期
目的 观察激励护理在半肩关节置换术病人功能康复的疗效.方法 将60例半肩关节置换术病人随机分为2组,各30例,观察组在采用系统康复训练的基础上,加入激励因素,对照组给予常规康复训练.采用JOA肩关节疾患治疗成绩判定标准,比较2组病人的功能恢复情况.结果 观察组病人用激励护理后康复效果明显优于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 激励护理可明显调动半肩置换病人和家属功能康复的积极性,使患者达到更好的临床疗效.
作者:杨晖霞 刊期: 2011年第07期
目的 探讨下肢骨折后并发肺栓塞的早期预防措施和护理措施,为临床护理提供方法.方法 选择2009年6月~2010年12月本院骨科收治的下肢骨折择期手术患者352例,按数字随机表法分为干预组和对照组各176例.对照组按骨科护理常规进行护理,干预组在此基础上给予认知、预防静脉血栓、发生肺栓塞前后的护理干预.观察2组肺栓塞发生率和转归.结果 干预组肺栓塞发生率(1.14%)明显低于对照组(5.11%),差异有显著性意义(平均p<0.05);通过对肺栓塞前后不同的护理干预,2组在转归情况上也不相同,干预组无死亡,对照组死亡率为0.57%.干预组肺栓塞治疗后除再溶解外,肺梗死、肺动脉高压和死亡与对照组比较(p<0.05),有显著性差异,并均低于对照组;干预组肺栓塞治疗后再溶解与对照组比较(p<0.05),有显著性差异,并均高于对照组.结论 下肢骨折后的精细护理工作和密切的护理观察措施,能够预防下肢骨折后并发肺栓塞的形成,同时能够降低骨折并发肺栓塞的死亡率.
作者:纪小军 刊期: 2011年第07期
目的 提高拇指再造手术成功率.方法 对106例再造拇手指、游离移植第二足趾拇甲瓣患者采取围手术期的访视及术前、术中、术后连续而完整的身心护理.结果 106例拇手指再造患者再造手指成活率为100%.结论 通过围手术期的访视及护理,使患者知情权得到落实,同时也提高了手术室护士的责任心,患者良好的心理状态是手术成功的关键.
作者:梁文仙;杨婷;罗秀艳;沈亚丽;李静;孙小晶 刊期: 2011年第07期
目的 探讨家庭访视及电话随访对心脏病术后患者生存质量的影响.方法 将60例心脏病术后患者随机分为对照组和干预组各30例,对照组患者出院后接受一般的健康教育,干预组患者在此基础上给予家庭访视和电话随访.分别在出院时及出院后6个月时比较2组患者的心功能及生活质量.结果 干预组患者在出院后6个月时的心功能及生活质量均明显高于对照组(p<0.05).结论 家庭访视及电话随访能明显地提高心脏病术后患者的生存质量.
作者:聂朝霞 刊期: 2011年第07期
目的 提高危重患者护理记录书写质量,减少护理记录中的缺陷,使护理记录更加客观、真实、准确、及时、完整、规范.方法 将PDCA质量控制工作程序应用到危重患者护理记录的质量管理中,将质量控制前后一年半的危重患者护理记录质控记录分别归纳总结,将缺陷等级、类别进行分项统计分析.结果 控制后的护理记录缺陷明显减少(p<0.01),差别有显著性意义.结论 PDCA循环能有效降低危重患者护理记录缺陷发生率,提高护理人员的文书书写水平,值得在护理文书管理中推广运用.
作者:胡玉红 刊期: 2011年第07期
目的 探讨和总结开展护士礼仪培训的效果.方法 对本院开展护士礼仪培训前后的护理综合服务满意度、礼仪知识考试成绩、护士综合素质等进行回顾性比较分析.结果 通过开展护士礼仪培训,患者对护理综合服务满意度由90.5%提升至97.7%,护士礼仪知识考核成绩较培训前明显提高,优良率由培训前的84.6%提高至99.5%,护士群体综合素质评价主要的三项指标即精神面貌、服务态度、工作作风的优良率也由培训前的70.4%、73.1%及79.6%分别提高到96.7%、97.3%及98.0%.结论 开展护士礼仪培训与应用,可促进护理行为规范化,塑造良好护士群体形象,提高护士的综合素质,提升护理服务品质.
作者:黄小珍;黄丽群;农秀媚 刊期: 2011年第07期
目的 探讨麻醉诱导室的护理配合及管理.方法 纳入研究467例的麻醉诱导患者,配备完善的仪器设备、专科护士的培训、成立麻醉诱导护理小组,从通知时间、入室期、麻醉期、出室期进行护理配合并总结建立麻醉诱导的管理方法.结果 入手术间手术延迟4例,入手术间交接漏项5例,麻醉配合不妥2例,诱导后觉醒2例,搬动体位胸闷1例行护理干预后均顺利入手术间手术.结论 科学化、规范化、程序化的管理模式保证了麻醉诱导室患者的安全,缩短了手术接台的衔接时间,提高了护理质量和工作效率.
作者:鲁汉杰;刘艳;孟迎丽;朱玉娇 刊期: 2011年第07期
目的 探讨亲情护理服务对提高护理质量和患者满意度、改善护患关系的影响.方法 开展亲情护理服务活动,制定活动方案,确定服务内容,提出工作目标,规范职业礼仪、规范环境管理、规范护患沟通、制订及修订以人为本的服务流程,规范意见征询,开展服务标兵及优秀护理团队、优秀护理管理者评比活动.结果 患者满意度由实施前的91%提高到98%,护患关系明显改善,患者对护理工作的表扬和感谢明显增多.结论 开展亲情护理服务有利于提高护理质量和患者满意度、改善护患关系.
作者:覃桂荣 刊期: 2011年第07期
目的 探讨责任包干制在急救护理工作中的作用.方法 自2010年10月起在急诊对急危重症患者实施责任包干制进行急救护理,对比分析实施责任制前后2个月患者抢救成功率、医患双方对护理工作满意度情况.结果 实施责任包干小组制后,患者抢救满意度、医患双方对护理工作满意度均有所提高(p<0.05).结论 责任制有效提高抢救满意度,有助于规范急救护理管理.
作者:杨燕妮;张艳 刊期: 2011年第07期
总结了504例中心静脉导管的应用情况,包括中心静脉导管护理的培训、健康教育、护理表格的运用、导管的护理,认为通过上述护理措施,使专业人才得到培养,护理质量提高,延长了导管的使用期限,有效控制导管并发症的发生,保证了液体治疗的正常进行.
作者:宋晓征;杨伟伟;李辉辉 刊期: 2011年第07期
对急救药品现存的不足进行分析,并就如何做好急救药品安全管理提出看法.认为只有从管理体系中加强护理安全,在日常的护理工作中规范急救药品的摆放、使用原则,表格的设计使用和药品管理知识培训,从而确保急救药品质量,提高抢救病人的工作效率,保证抢救工作顺利进行.
作者:吴春香;林腾珠;王翠玉 刊期: 2011年第07期
目的 对弹性排班、功能性排班、APN排班三种排班模式效果分析比较,找出佳排班模式.方法 本院产房7年内试行三种模式:2003~2004年实行弹性排班,2005~2006年功能性排班,2007~2009年APN排班,总结分析三种排班的医疗护理质量、服务满意度、工作效率.结果 APN排班医疗护理质量好:自然分娩率高,剖宫产、助产、产后出血、宫颈裂伤、新生儿窒息率低.医疗护理质量差异有统计学意义(p<0.005);服务满意度差异有统计学意义(p<0.001);弹性排班产妇占用少工作日.结论 APN排班医疗护理质量好、服务满意度高,又能体现护理人员自我价值,值得推广.
作者:吴秀娥;张莉;温素芬 刊期: 2011年第07期
目的 探讨冠脉介入术后肌注部位发生血肿的原因.方法 回顾性分析2009年1月至12月份本院心内科12例冠脉内支架植入术后肌注部位血肿发生的原因,提出相应的护理对策.结果 12例冠脉内支架植入术后肌注部位血肿的发生与高血压、患者体型、使用抗凝剂、护士操作及用药史有关.结论 加强对介入患者预见性评估、规范操作、密切观察,可有效预防和减少血肿的发生.
作者:高翠霞;李粉霞 刊期: 2011年第07期
目的 探讨在静脉输液时,出现渗出后,采用湿敷的佳方法.方法 把100名发生静脉渗出的患者随机分成观察组和对照组,分别采用传统湿冷敷和包扎湿热敷进行效果对比研究.结果 观察组静脉渗出消退时间明显短于对照组(p﹤0.01);观察组的纱布更换次数少,对衣物的渗湿少.结论 在处理静脉渗出中,采用纱布外包一次性无菌巾湿热敷优于传统的纱布湿冷敷,可减轻患者痛苦,提高护理工作效率,值得临床应用推广.
作者:陈建英;李桂兰 刊期: 2011年第07期
目的 观察改良导尿法在前列腺增生尿潴留病人中的应用效果.方法 将120例前列腺增生尿潴留病人随机分成2组,每组60例,观察组采用利多卡因、液体石蜡油在导尿前2分钟注入尿道再进行导尿,对照组采用传统导尿法,观察2组导尿效果.结果 观察组导尿时疼痛程度明显低于对照组(p<0.005);观察组一次插管成功率明显高于对照组(p<0.005);观察组发生尿道黏膜损伤率为21.6%,对照组为75.0%(p<0.005).结论 前列腺增生尿潴留病人导尿时应用利多卡因和液体石蜡油,可明显提高一次插管成功率,减少尿道粘膜损伤,减轻病人痛苦.
作者:杨冬梅;吴碧清;玉芳莉 刊期: 2011年第07期
目的 探讨和介绍检验标本分析前质量控制与护理工作的关系.方法 观察从护士准备、患者准备、标本采集、标本送检等实验室分析前过程中每个环节对检验结果的影响.结果 分析前阶段各环节的质量控制是影响检验结果的重要因素.结论 正确、规范地采集和处理血液标本,是做到分析前质量控制中的重要环节之一,是保证检验信息能及时、充分、有效支持临床诊疗的条件.
作者:田桂芹;吴红英;徐淑芳;李忠信 刊期: 2011年第07期
目的 探讨经Y型留置针输液途径静脉注射时避免将微量空气带入血管内的措施.方法 选择经气管插管全身麻醉的手术病人300例,随机分为2组,常规操作组将输液器直接与留置针三通相接,松开调节器,排出留置针内的空气;改良操作组将输液器直接与留置针三通相接,松开调节器,排出留置针内软管的空气,夹闭留置针软管,将取下的头皮针针尖斜面插入肝素帽内,排尽肝素帽内的空气,对2组不同排气方法空气进入血管情况进行对比观察.结果 改良组空气进入血管情况明显少于常规组,经统计学处理差异有显著性(p<0.01).结论 运用改良法在静脉输液过程中进行静脉注射,可明显减少微量空气进入血管内,此法值得推广.
作者:黄静 刊期: 2011年第07期
目的 探讨运用静脉留置针的患者发生静脉炎的危险因素及预防对策.方法 从不同角度观察和分析100例患者静脉留置针所致静脉炎的情况.结果 静脉炎的发生与静脉穿刺部位、输入药物是否具有刺激性、输液量的大小及静脉留置时间等有关.结论 在临床护理中应针对静脉炎发生的危险因素采取相应的预防措施,以降低静脉炎的发生率.
作者:文芝清;夏姿奇;刘颖 刊期: 2011年第07期
目的 观察聚维酮碘乳膏外敷治疗20%甘露醇外渗致组织损伤的疗效.方法 将128例外周浅静脉输注20%甘露醇发生渗漏患者随机分为实验组及对照组,实验组采用聚维酮碘乳膏外敷,对照组采用50%硫酸镁湿敷,对比2组疗效.结果 实验组治疗后第3,5,7d总有效率均高于对照组(p<0.05),差异有显著性.结论 聚维酮碘乳膏外敷治疗20%甘露醇渗漏疗效优于硫酸镁湿敷.
作者:陈舜卿;卢锡芝;陈晓君 刊期: 2011年第07期
目的 探讨影响ICU病人睡眠障碍的相关因素,并总结出合理的护理干预措施.方法 对收治入ICU的病人进行问卷调查,收集资料.结果 机器噪音是严重的影响因素,占39.66%,其次为医护操作占31.03%,疾病疼痛占20.69%.且行机械通气病人睡眠障碍发生率为55.26%(21/38),手术后病人睡眠障碍发生率为34.61%(9/26).结论 应积极认识并控制引起ICU病人睡眠障碍的因素以减少睡眠障碍对病人的影响.
作者:周瑜利;谢国红 刊期: 2011年第07期
目的 评估维持性血液透析(MHD)患者的营养状况并进行饮食综合管理.方法 40例MHD患者在透析充分的前提下,开展持续6个月的饮食管理,并通过膳食调查、人体测量、临床生化检测和主观全面营养评价法(SGA)进行综合评价,对饮食管理前后MHD患者的营养状况进行比较.结果 饮食管理前后MHD患者的多项营养水平指标比较均有统计学意义(p<0.05),饮食管理前后患者的营养不良发生率差异也有统计学意义(p<0.05).结论 饮食管理能改善MHD患者的营养状况.
作者:李五红 刊期: 2011年第07期
血液透析是尿毒症患者的不完全性肾脏替代疗法.充分及时透析能完全地清除体内的代谢废物,保持体内环境水、电解质及酸、碱平衡稳定,保证器官细胞正常生存并发挥功能.本科2009~2010年共收治120例血液透析的患者,现将临床护理体会报告如下.
作者:颜萍平 刊期: 2011年第07期
目的 探讨胰岛素不同强化疗程对初诊2型糖尿病患者的疗效.方法 根据胰岛素的不同强化治疗疗程,将120例初诊2型糖尿病患者随机分为不同疗程的4个组,观察治疗前后血糖及胰岛功能改善情况.结果 4组患者治疗后血糖控制良好,胰岛素分泌指数和胰岛素抵抗指数改善,60天和90天强化疗程组胰岛功能改善更显著,患者生活质量得到提高.结论 胰岛素强化治疗和护理后,患者胰岛β细胞功能改善明显,通过心理护理和健康教育等综合护理,保证和提高了胰岛素强化治疗控制血糖的良好效果,对血糖的稳定有积极作用.
作者:颜向红;王晓军;谭志红 刊期: 2011年第07期
目的 探讨动态血糖仪的应用在帮助2型糖尿病患者建立健康行为中的作用,提高患者遵医行为.方法 选择120例2型糖尿病患者作为研究对象,以简单随机的方式分为研究组(60例)和对照组(60例).住院期间,研究组佩带动态血糖仪检测血糖,对照组常规采用强生血糖仪,每日监测三餐前、三餐后2小时血糖及睡前血糖.结果 出院后,研究组的遵医行为得分高于对照组(p<0.05),糖尿病自我管理能力达标率高于对照组(p<0.01),FPG、2hPG及HbAlc控制水平显著优于对照组(p值分别为p<0.01,p<0.01,p<0.05).结论 动态血糖仪检测血糖对患者的遵医行为具有促进作用,良好的遵医行为对有效控制患者的血糖水平具有重要意义.
作者:徐毅凤 刊期: 2011年第07期
目的 探讨更好的糖尿病运动指导和管理方法,使运动治疗能在2型糖尿病综合治疗中充分发挥作用.方法 2型糖尿病患者60例,在医院内分泌门诊接受糖尿病治疗,未使用胰岛素.按照随机序列表法将研究对象分为干预组和对照组,每组30例.对照组患者给予常规运动指导,即小组授课、发放相关学习资料、电话咨询.干预组患者除常规运动指导外,还为每位患者提供快速血糖检测仪,进行自我监测和记录并自我反馈.对2组患者进行为期1年的随访,比较体重、血压、血糖(糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖)和血脂的变化.结果 1年后,2组患者的体重、糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖和血脂均较治疗前有所下降,干预组较对照组下降更为显著.其中,空腹血糖和低密度脂蛋白下降非常明显,在2组间的差异具有统计学意义(p<0.01).结论 对于2型糖尿病患者的运动采取强化指导的方式进行干预,更能使运动治疗在2型糖尿病的综合治疗中显示出其重要意义.
作者:罗传芬 刊期: 2011年第07期
总结了支气管哮喘患者的护理.主要包括一般护理、症状护理、严密观察药物反应、心理护理及健康教育等.认为缓解症状,控制哮喘发作是支气管哮喘护理的关键.
作者:张罡 刊期: 2011年第07期
目的 探讨糖尿病患者参加糖尿病俱乐部后接受健康教育对生活方式的影响,以期改变糖尿病患者的不良生活方式,延缓糖尿病并发症的发生和发展,提高患者的生活质量,为做好俱乐部会员健康教育提供依据.方法 收集2008年11月至2009年10月入会的128名患者的信息,采用集体教学和个体化相结合的原则,分别在吸烟、饮酒、饮食、运动、作息、自我监测、心理调节方面给予有计划的健康教育,观察效果.结果 参加糖尿病俱乐部接受健康教育后患者生活方式的健康程度较前有显著改变(p﹤0.05、p﹤0.01).结论 参加糖尿病俱乐部不仅使糖尿病患者对疾病知识有了深刻的了解,同时也使其充分认识到良好的生活方式的重要性,从而提高治疗依从性和生活质量.
作者:阳利娟 刊期: 2011年第07期
目的 通过观察内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)患者术后并发症,并分析其原因,有针对性地进行护理.方法 分析256例ERCP术后出现的并发症,并实施相应护理对策.结果 术后密切观察病情变化,有针对性地对并发症进行个体化、周到细致的护理使患者安全度过并发症期.结论 科学的个体化的护理对策对ERCP术后并发症的早期诊断、及时处理、患者的及早康复均有着重要的积极作用.
作者:骆伟群;陈叠;李凤燕 刊期: 2011年第07期
目的 了解神经内科老年脑血管患者与跌倒相关的因素.方法 对此类患者住院期间发生跌倒的时间、地点、年龄段、当时的不适症状、住院第一诊断等因素详加记录并总结.结果 此类患者摔倒多发时间段为13:00~17:00、18:30~20:00.地点为床边与卫生间.年龄为41~50岁、61~80岁.第一诊断多见于脑梗死、脑出血.头痛、肌无力症状者多发.结论 对住院老年神经内科脑血管患者,护理上应根据其发生特点,采取相应措施,防止跌倒的发生.
作者:苏丽群 刊期: 2011年第07期
总结了1例曼氏裂头蚴病术后伤口感染患者的护理体会.护理要点包括:清除伤口的坏死组织,控制伤口感染,减轻患者的瘙痒感等不适,心理支持等.认为运用湿性愈合理念能有效地控制曼氏裂头蚴病术后伤口感染.
作者:张姣;姜丽萍 刊期: 2011年第07期
头孢菌素类抗生素(头孢类)具有抗菌谱广、杀菌力强、对胃酸及β2内酰胺酶稳定、不良反应少等优点[1].随着头孢菌素类抗生素新品种的不断出现,临床使用增多,不良反应的报道也有增多趋势.严重者可出现过敏性休克,抢救不及时或引起严重并发症常可致死,严重影响患者生命安全[2].2011年1月本科收治1例双侧跟骨粉碎性骨折患者,遵医嘱给予静脉滴注头孢呋辛钠后出现过敏性休克,病情严重,心脏停止跳动长达1小时零9分钟,经积极抢救、对症治疗与护理后症状缓解.患者脱离危险,于2月1日痊愈出院.现将抢救与护理体会报告如下.
作者:王连英;陈洪兰;周传影 刊期: 2011年第07期
Reye综合症(Reye syndrome),1963年由Reye首先报道而命名.又因本病患者可出现急性弥漫性脑水肿和以肝脏为主的内脏脂肪变性的病理特征,又被称为脑病合并内脏脂肪变性[1].这其实不是单一病,而是一种由不同病造成的症状.多发生在6个月~15岁的幼儿或儿童,平均年龄6岁,罕见于成年人.
作者:李红梅;同欢庆 刊期: 2011年第07期
目的 讨论经口气管插管与经鼻气管插管导管的留置,在儿科呼吸机械通气患儿中对皮肤黏膜机械性损伤的观察.方法 将40例经口气管插管后接呼吸机机械通气为A组,将40例经鼻气管插管后接呼吸机机械通气为B组.观察2组气管插管患儿气管插管对周围皮肤黏膜的损伤.结果 经口气管插管组对皮肤黏膜机械性损伤发生率高于经鼻气管插管组,2组比较有统计学意义(p<0.05).结论 呼吸机机械通气患儿经鼻气管插管留置时间明显比经口气管插管留置时间长,对周围皮肤黏膜损伤小.
作者:熊平平;罗天女 刊期: 2011年第07期
总结了11例先天性巨结肠患儿回流灌肠护理中的细节管理.包括回流灌肠前的管理、回流灌肠中的管理、回流灌肠后效果评价管理、回流灌肠的注意事项等.认为细节管理是提高回流灌肠质量的关键所在.
作者:李晓凤 刊期: 2011年第07期
总结42例儿童重症手足口病并神经源性肺水肿的观察重点及护理,以利于指导临床早期监护、治疗和护理.其中观察重点是神经系统、呼吸系统、循环系统,护理措施主要包括气管插管机械通气,加强气道管理,保持呼吸道通畅,加强消毒隔离,加强基础护理,静脉通路的建立等.认为重症手足口病并神经源性肺水肿死亡率高,尤其是出现肺出血及循环衰竭时.根据以上相关因素进行密切观察,早期治疗和护理干预是救治重症手足口病并神经源性肺水肿成功的关键.
作者:刘美华;李枝国;彭建雄;隆彩霞;陈红 刊期: 2011年第07期
目的 探讨不同药物对手足口病口腔疱疹的疗效.方法 将267例手足口病口腔疱疹的患儿按入院号末位的单双号,随机分为实验组和对照组112例和155例.对照组用思密达(蒙脱石)、维生素AD、生理盐水调成糊状涂于口腔溃疡及口腔疱疹处;实验组用0.1%的利多卡因、维生素AD片、维生素E片、维生素B2片、蒙脱石调成糊状,均匀涂于口腔溃疡及口腔疱疹处.观察2组患儿口腔疱疹治疗效果、患儿进食后哭吵、流涎情况、家长满意度.结果 实验组与对照组患儿比较,实验组治疗效果,患儿进食后哭吵、流涎情况,家长满意度方面均优于对照组,有统计学意义(p<0.05).结论 实验组较对照组更具有优势,具有推广意义.
作者:吕不亚 刊期: 2011年第07期
目的 了解稽留流产患者健康知识需求情况.方法 采用自行设计的问卷调查表发放给128例稽留流产患者,通过分析问卷了解患者健康知识需求情况.结果 稽留流产患者的健康知识需求注重的是疾病知识、对手术疼痛的忧虑、患者及家属的心理疏导及再次妊娠的注意事项.结论 稽留流产患者存在健康知识需求,护士应积极进行健康教育工作.
作者:黄笑美;刘歆韶;庄函;宁艳 刊期: 2011年第07期
目的 探讨个体量化健康教育对鼻咽癌患者自我护理的依从性的影响.方法 86例经病理确诊为鼻咽癌的患者,应用前瞻性研究方法,采用区组随机法分为观察组和对照组各43例.观察组由责任护士按预先设计好的鼻咽癌放疗健康教育计划,进行个体量化健康教育,对照组接受常规健康教育,并对2组患者自我护理行为的依从性进行比较.结果 观察组的患者自我护理依从行为高于对照组,各项p值均<0.05.结论 实施个体量化健康教育明显提高鼻咽癌患者自我护理依从性.
作者:吴福才;林珊瑚;许巧丽 刊期: 2011年第07期
目的 通过强化门诊维持性血液透析患者的健康教育,使患者提高对疾病的认识,有意识地进行自我保健,坚持治疗,延缓病情的发展和减少并发症的发生,使生活质量得到提高.方法 对门诊维持性血液透析患者进行传统健康教育和强化健康教育2种健教方式的效果比较.结果 强化健康教育组的患者和家属健康教育的效果明显优于传统健康教育组,他们掌握了疾病相关知识,积极地配合治疗,延缓了病情的发展和减少了透析并发症的发生,保证了充分透析及其透析的效果.结论 强化门诊维持性血液透析患者健康教育的实施,可提高患者自我护理和自我管理的能力,提高生活质量,降低并发症,同时加强了护患之间的沟通,也提高了护士的专业水平.
作者:刘红霞 刊期: 2011年第07期
目的 观察社区健康教育与干预对老年高脂血症患者的效果.方法 2010年3月~2010年9月对深圳市福田区笔架山社康中心管辖范围内的68例60岁以上(含60岁)血脂异常的老年患者进行健康教育及干预,如:开展社区高血脂的教育活动(发放宣传小册子、办宣传栏、专题讲座)、建立健康档案、上门家访和电话随访、进行合理用药指导、体格检查等,于健教与干预前后分别进行体检,采集静脉血检测胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果健教与干预前后6个月老年患者TC、TG和LDL-C比较,差异有统计学意义 (均p<0.05);HDL-C水平略有升高,但无统计学意义(p>0.05).结论 实施社区健教及干预可有效地提高老年患者的自我保健知识和保健意识、降低血脂水平、改善身体状况、提高生活质量.
作者:鄢凤仙;谢妮;唐宁;唐峥杰;史一焱;帅菲斐;王云霞;滕国召 刊期: 2011年第07期
目的 观察以家庭为中心的产后健康教育在产科母婴护理中的作用.方法 选择从2010年3月~6月在本科行剖宫产术住院5天及以上的380例产妇随机分为观察组200例和对照组180例,对观察组采取以家庭为中心的健康教育,对照组采取常规的健康教育.结果 观察组产妇的母乳喂养技能掌握、新生儿护理技能掌握、产妇和家属对护理服务的满意度及母亲角色适应情况均优于对照组,差异有统计学意义﹙p<0.01﹚.结论 以家庭为中心的产后健康教育能提高健康教育的效果,为出院后产妇的自我保健和科学育婴打下良好的基础.
作者:李文芳;王秋红 刊期: 2011年第07期
目的 探讨应用健康教育实施表在产科开展健康教育的效果.方法 将176例产妇随机分为实验组和对照组,实验组按健康教育实施表的内容和要求进行全程教育与评价,对照组按常规模式进行教育,对比2组产妇在住院期间接受健康教育后对健康教育知识的掌握程度和对护理工作满意度的差异.结果 与对照组比较,实验组按健康教育实施表的内容和要求进行健康教育后产妇及家属对健康教育知识的掌握程度和对护理工作满意度均有所提高,2组对比有显著性差异(p<0.05).结论 应用健康教育实施表开展健康教育是一种行之有效的方法.
作者:邱红萍 刊期: 2011年第07期
总结了26例非肌层浸润性膀胱癌患者TUR-BT术后给予丝裂霉素即刻膀胱灌注化疗的护理体会.在即刻膀胱灌注化疗前、中、后加强护理观察,落实护理措施,配合心理护理,并及时对灌注后副反应采取积极护理措施,使患者能主动积极配合,治疗护理效果满意.认为非肌层浸润性膀胱癌患者TUR-BT术后即刻膀胱灌注化疗的护理工作安全、有效,切实可行.
作者:王芳 刊期: 2011年第07期
目的 探讨如何避免肿瘤患者置管高浓度泵钾后封管所带来的不良反应,并提高护理质量的方法.方法 通过分析77例合并低钾血症的肿瘤患者,并随机分为2组,其中传统组33例,实验组44例,在置管泵入高浓度钾后采用传统封管法和实验组封管法,观察2种封管法后,患者可能出现的不良反应及危险性.结果 实验组在泵钾结束封管1h内不良反应发生情况为0,明显低于传统组.结论 通过对置管患者高浓度泵钾后的封管护理改进后,能有效避免高浓度泵钾后对患者带来的不良反应,降低危险性,进一步提高高浓度泵钾后的护理质量.
作者:金晴 刊期: 2011年第07期
总结了32例癌性胸腹水患者应用铜绿假单胞菌胸腹腔注入治疗期间的护理体会.包括病情的观察及发热护理、疼痛护理、管道护理等.认为通过采取有效护理措施,可以预防或减轻毒性反应,保证铜绿假单胞菌胸腹腔注入治疗的顺利进行.
作者:李艺 刊期: 2011年第07期
目的 观察药物保留灌肠护理干预对放射性肠炎患者的影响.方法 对观察组26例患者在放疗期间出现放射性肠炎患者实施药物保留灌肠护理干预,并随机抽取对照组26例做常规护理.观察有无药物保留灌肠护理干预后2组治疗效果.结果 观察组护理干预后能顺利如期完成放射治疗,对照组却有些患者因为放射治疗副反应过大而不得不中断治疗或增加患者痛苦和经济损失.结论 药物保留灌肠护理干预能明显减轻放射性肠炎副反应,让患者如期顺利完成治疗.
作者:高咏萱;范健容 刊期: 2011年第07期
目的 探讨PICC置管与深静脉穿刺置管的临床应用.方法 将80例首次化疗的肿瘤患者,随机分为PICC置管组和深静脉穿刺置管组,比较2组患者的穿刺成功率、导管留置时间、感染发生率和经济负担.结果 PICC置管穿刺成功率高、留置时间长、感染发生率低、经济负担轻,2组的差别有统计学意义(p<0.01).结论 PICC置管优点较深静脉穿刺多,能够提高患者对化疗的依从性,值得推广使用.
作者:龚朝荣 刊期: 2011年第07期
总结77例结肠癌患者围手术期的护理经验.主要包括做好术前心理疏导,重视营养支持,积极做好皮肤及肠道准备.术后密切观察病情,保持各引流管道通畅,早期给予深静脉高营养及肠内营养,积极预防及治疗并发症.认为重视围手术期的护理,可使患者平稳度过围手术期,降低术后并发症,提高手术治疗效果,改善患者生活质量,缩短住院时间,降低患者医疗费用.
作者:雷小玲;黄巧英;邹瑞芳 刊期: 2011年第07期
目的 探索护理干预对结肠造口患者自我护理能力和健康行为的影响,以提高结肠造口患者的生活质量.方法 将72例直肠癌Miles手术患者随机分为干预组和对照组各组36例,对照组给予常规护理,干预组在对照组的基础上由造口小组护士给予针对性的认知干预,包括健康知识水平、自我概念、自我责任感和自我护理技能等方面,干预时间为2个月,干预前后进行问卷调查.比较2组的自我护理能力和健康行为水平.结果 干预后干预组自我护理能力及健康知识水平明显高于对照组(p<0.05).结论 有针对性的护理干预能有效地提高结肠造口患者的自我护理能力,改善健康行为,有效地提高患者的生活质量.
作者:陆永丽 刊期: 2011年第07期
总结本科20例肝癌肺转移瘤患者行125I放射性粒子植入术的围手术期护理经验.提出其护理重点,即术前给予充分准备,术后密切观察病情,加强穿刺部位的护理,有效预防并发症,同时要注意在对患者的护理过程中做好自身防护,强调良好的护理配合,对于提高患者的临床疗效有着非常重要的意义.
作者:阳桃梅;邵双玲;邵红岩 刊期: 2011年第07期
目的 探讨全子宫切除术术前阴道准备的改进,对全子宫切除术患者术后并发阴道残端出血的影响.方法 选择本院2009年8月至2010年8月行全子宫切除术患者160例,随机分为对照组73例,实验组87例,对照组实施常规术前宫颈准备,实验组实施改进后的术前宫颈准备(即手术当日早晨常规阴道灌洗后再用1%的威力碘棉球涂抹宫颈、后穹窿及阴道四壁),比较2组患者术后并发阴道残端出血率.结果 实验组术后并发阴道残端出血明显少于观察组(均p<0.01).结论 全子宫切除患者术前阴道准备的改进,有效预防了全子宫切除术后并发阴道残端出血.
作者:周晓华;冯丽嫦;康淑泉 刊期: 2011年第07期
总结了14例妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓患者的护理经验.护理要点:密切观察病情变化,提供心理支持,做好基础护理和保守治疗期间的护理.患者经过积极的抗凝、溶栓治疗和精心的护理,均安全出院.
作者:吴爱珍;吴雪丽 刊期: 2011年第07期
目的 探讨妇科手术后留置尿管病人行会阴尿道口清洁与消毒的佳护理方法.方法 把300例术后留置尿管(时间>3天)的患者按手术先后顺序随机分为常规组和实验组.常规组采用0.3%碘伏液擦洗消毒;实验组采用温开水擦洗清洁会阴尿道口.观察对比2组患者舒适度和尿路感染情况.结果 留置尿管常规会阴尿道口护理使用温开水或碘伏液清洁消毒,对预防尿路感染没有显著差异(p>0.05),但在皮肤刺激方面有显著差异(p<0.05).结论 采用温开水行会阴护理能保持会阴部及尿道口清洁,预防泌尿系感染,且对皮肤无不良刺激,患者感觉舒适.
作者:周岳敏;李永红 刊期: 2011年第07期
目的 探讨产后康复对剖宫产分娩的产妇乳汁分泌及子宫复旧的影响.方法 将足月剖宫产分娩的产妇215例随机分为实验组100例和对照组115例,撤导尿管6~8h后实验组在常规护理的基础上,给予普林格尔治疗仪进行康复护理;对照组给予常规护理,记录各组情况.结果 实验组产妇在产后复旧方面优于对照组(p<0.05);实验组产妇的初始泌乳时间早于对照组(p<0.05),第4天泌乳量及一周母乳喂养率均高于对照组(p<0.05).结论 剖宫产术后应用普林格尔治疗仪进行产后康复治疗,能促进产妇的身体机能恢复,同时能增加剖宫产术后产妇的泌乳量,缩短初始泌乳时间,提高纯母乳喂养率,值得临床推广应用.
作者:姜征 刊期: 2011年第07期
目的 探讨耐乐品配伍芬太尼连续硬膜外麻醉镇痛分娩的临床价值和护理方法.方法 选择采用连续硬膜外麻醉(PCEA)用于镇痛分娩的产妇70例为观察组,无镇痛的产妇70例为对照组,观察2组产妇疼痛情况、产程进展情况、产后出血量、新生儿Apgar氏评分情况.结果 观察组和对照组比较镇痛效果有显著差异(p<0.01).结论 硬膜外麻醉镇痛分娩镇痛效果好,促进产程进展,对产后出血及新生儿均无不良影响.
作者:魏彩云 刊期: 2011年第07期
目的 观察贝宁达催乳仪催乳治疗产后少乳或无乳的效果.方法 将400例产后少乳或无乳的产妇随机分为实验组(200例)和对照组(200例),均予早吸吮和相同饮食.对照组用传统的催乳治疗针灸,实验组予贝宁达产后催乳系统进行催乳,比较2组产妇治疗后的泌乳结果.结果 治疗3次后,实验组泌乳效果明显优于对照组(p<0.05).结论 产后少乳或无乳在给予贝宁达催乳仪催乳治疗后可以促进产妇乳汁分泌提前,泌乳增多,且舒适无痛苦、无损伤、价格低,产妇乐于接受.
作者:肖金华;匡凤华 刊期: 2011年第07期
目的 观察在药物流产术中采用益母丸、缩宫素对阴道出血情况的影响.方法 将205例应用米非司酮配伍米索前列醇片(PG)终止早孕的健康妇女随机分组,药流同时加服益母丸,并于第3天肌注缩宫素为观察组,纯药流组为对照组,观察2组的流产后阴道出血情况.结果 2组患者阴道出血量和出血持续时间差异显著(p<0.01),具有统计学意义.结论 在药物流产术中配合使用益母丸、缩宫素,对缩短药流后阴道出血时间、减少出血量有一定的作用.
作者:张小红;李业霞;龙昱同;付春梅;谢玲 刊期: 2011年第07期
目的 研究产前针对性乳房保健指导对母乳喂养的影响.方法 将80例产妇分为对照组和实验组,各40例,分别采用常规的宣教方法和针对性的宣教方法,比较产妇的喂养态度和母乳喂养效果.结果 实验组宣教效果明显优于对照组,2组数据比较,差异有统计学意义.结论 产前针对性乳房保健指导可以在一定程度上提高母乳喂养率.
作者:蒋梅艳 刊期: 2011年第07期
目的 观察100例初产妇在第一产程不同时段应用非药物镇痛方法后的效果评价.方法 选择2008年7月~2009年7月在本院分娩初产妇100例,将病例分为2组(观察组A组与B组),同时选择42例为对照组(C组),分别对产痛、分娩方式、产程时间及新生儿窒息率进行比较.结果 3组在分娩方式、分娩疼痛比较、产程时间及新生儿窒息率方面差异均有显著性意义.结论 非药物镇痛方法能减轻产痛,缩短产程、降低剖宫产率和新生儿窒息率,提高自然分娩率.
作者:林新容 刊期: 2011年第07期
在耳鼻喉科病房中,鼻腔冲洗法已广泛用于鼻、鼻窦手术后,放疗后的鼻腔冲洗和萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、鼻腔真菌性感染等多种鼻炎引起的分泌物过多而致鼻腔的阻塞治疗,本科用一次性输液器自制简易鼻腔冲洗器用于鼻腔冲洗效果满意,现介绍如下.
作者:刘静;吴爱华 刊期: 2011年第07期
总结了中国版迷你临床演练评估( mini-Clinical Evaluation Exercise,mini-CEX.cn) 在52位糖尿病专科护士培训中的应用,主要包括在血糖监测、胰岛素笔的操作、糖尿病一对一教育、公开授课等培训中的评估,表明mini-CEX.cn具备较高的效度和信度,值得在临床护士培训中推广.
作者:金云丹;宋亚军;何亦红;何杭英 刊期: 2011年第07期
目的 探讨护生示教参与监考及点评在护理技能操作教学中的应用.方法 将2007年6月~2010年4月在本科实习的119名大专护生随机分为对照组(59人)和实验组(60人),在护生实习第2周对照组由老师示教操作,实验组由护生示教操作,操作毕护生逐一点评,老师总结指导.第4周出科护理技能操作考试时,对照组老师监考点评,实验组护生参与监考.结果 实验组护理技能考核成绩明显高于对照组(p<0.001).结论 在临床教学中护生参与示教、点评、监考可提高护生技术操作水平.
作者:古瑞玲;武文翠;张彩萍 刊期: 2011年第07期
目的 了解合同制和临时护士心理健康状况,分析其影响因素,制定合理措施保障其身心健康.方法 采用自制问卷和康奈尔问卷对合同制和临时护士与正式编制护士各200人对比调查.结果 合同制和临时护士心理发生亚健康比率明显高于正式编制护士.结论 重视合同和临时护士心理健康,解决她们的后顾之忧和心理压力,使她们身心得到健康发展.
作者:朱双红 刊期: 2011年第07期
目的 探讨社区高血压病患者院外治疗的依从性.方法 采用整群抽样方法,2009年7月~8月,本院配合大沥镇社区开展社区诊断和健康村基线调查工作,选120例高血压病患者采用自制院外遵医行为调查表,了解其院外服药治疗、血压监测、随诊的依从性、生活行为习惯及饮食运动控制.结果 发现其中自我监测血压者占29.2%,药物治疗依从性占31.7%,表明社区高血压病患者院外遵医情况较差.结论 应针对擅自停药所造成的危害及自我血压监测、饮食运动疗法等健康生活方式的重要性加强社区的健康教育,提高患者院外治疗的依从性.
作者:周敏平;何笑敏;许献文;李端昌 刊期: 2011年第07期
目的 分析经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后患者的心理压力状况,为进一步临床干预治疗提供客观依据.方法 调查95例接受PCI治疗的冠心病患者和93例未接受PCI治疗的冠心病患者,填写一般资料问卷、压力症状自评量表.结果 接受PCI治疗的冠心病患者压力处于中度水平,且高于未接受PCI治疗的冠心病患者.结论 在冠脉介入术后患者的压力比较高,对冠心病的发生、发展及预后有不良影响.
作者:周艳萍 刊期: 2011年第07期
目的 调查本院护理人员统计学方法掌握与应用情况,以研究制定提高其统计学方法应用水平的对策.方法 整体抽取医院护理人员423名,采用自制的调查问卷进行调查,运用SPSS软件包进行数据统计.结果 ①职称、工作年限及职务对统计学方法掌握程度不同(p<0.05).②护理人员对五种常用统计学方法掌握程度无明显差异(p>0.05).③不同学历、职称、工作年限及职务的科研态度存在差异(p<0.05).④护理人员科研态度与统计学方法掌握程度呈正相关(p<0.05).⑤护理人员应用统计学方法存在困难与否与本身是否具有统计学知识、获得的途径、有无继续教育机会和有无培训学习机会有关系(p<0.05).结论 加强本院护理人员对护理科研工作的正确认识,采取多种措施提高护理人员的科研能力与统计学水平.
作者:梁红英;聂霞林;刘新 刊期: 2011年第07期
本文通过介绍消化生理及管饲消化过程,重点综述肠内营养相关性腹泻的病因和治疗措施,便于更好地指导肠内营养,提高胃癌患者术后肠内营养耐受性.
作者:洪菁;郭芸;周桂兰;苏梅芳 刊期: 2011年第07期
文章总结了国外社区护理的经验与模式,结合我国实际,提出并阐述了新医改政策下发展我国社区护理的必要条件及发展趋势,包括我国社区护理现状与发展前提;社区护理服务内涵拓展;开展社区护理的工作机构与方法;社区护理教育的发展途径等,从而推进社区护理的发展.
作者:刘盛萍;宋爱玲 刊期: 2011年第07期
本文对各种置管方法进行比较,细述了置管与导管的护理,总结了各学者在临床中深静脉置管的护理心得.认为只要加强对置管操作、护理等的全程控制,就能有效避免深静脉置管并发症的发生,值得临床推广.
作者:阙菲烟 刊期: 2011年第07期
综述了骨性关节炎关节镜手术前后护理现状,包括心理护理、术前评估、并发症的观察与护理及功能锻炼的指导和实施,认为通过护理干预,加强功能锻炼能有效地提升关节镜下骨性关节炎治疗效果,提高患者的生活质量.
作者:黄文春 刊期: 2011年第07期
对老年痴呆患者约束与取代约束的护理进展进行综述,介绍目前老年痴呆患者约束的护理现状,阐明了约束护理的危害性,提出了取代约束的各项护理措施和护理技术,旨在帮助医疗机构及养老院减少约束措施的实施,保证老年痴呆患者的安全,提高患者的生活质量.
作者:廖金娥 刊期: 2011年第07期
目的 探讨舒适护理方法对宫腔镜检查患者疼痛、焦虑及患者满意度的影响.方法 将110例接受宫腔镜检查的患者随机分为实验组55例和对照组55例,对照组实施传统的常规护理,实验组在检查前、中、后实施舒适护理.采用焦虑自评量表(SAS)和WHO疼痛分级标准及自行设计的患者对护理工作满意度调查表进行评定.比较2组患者检查前的焦虑值、检查时的疼痛程度及检查后对护士工作的满意度.结果 实验组检查前焦虑值明显低于对照组(p<0.05),实验组检查时疼痛程度明显低于对照组(p<0.01),有显著差异性.检查后实验组对护理工作满意度高于对照组(p<0.01).结论 舒适护理可减轻宫腔镜检查患者的疼痛程度、焦虑情绪,提高护理质量,增加患者对护士工作的满意度,体现了人文关怀和人性化的护理服务.
作者:尹艳云;宋金花;朱运福 刊期: 2011年第07期
目的 分析肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及焦虑抑郁情绪的相关影响因素,探讨心理护理对此类疾病患者的生活质量及情绪的影响.方法 收集71例肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者的一般资料、肺功能、血气分析结果,并发放SGRQ呼吸问卷、Zung焦虑抑郁量表,进行生活质量、焦虑抑郁情况评估,后由SPSS 软件进行统计分析.结果 ①71例患者中有抑郁症状者19例,占患者总数的26.76%,有焦虑症状者27例,占患者总数的38.03%,远高于普通人群.②SGRQ各分值、焦虑抑郁症状得分与性别、年龄无相关性.除焦虑症状得分外,SGRQ各分值、抑郁症状得分均与病史成正相关,病史与疾病影响部分相关性强(r=0.354,p<0.01).SGRQ各分值、焦虑抑郁症状得分均与吸烟成正相关,吸烟与症状部分相关性强(r=0.477,p<0.01).身高体重指数(BMI)与活动部分、疾病影响、总分、焦虑症状得分呈负相关,与疾病影响、总分均具有强相关性,分别为(r=-0.324,p<0.01)和(r=-0.350,p<0.01).③SGRQ各分值、焦虑抑郁症状得分均与肺功能、PO2呈负相关,焦虑抑郁症状得分与FEV1占预计值百分比呈强负相关,分别为(r=-0.495,p<0.01)和(r=-0.576,p<0.01).结论 COPD患者生活质量、焦虑抑郁程度受病程、吸烟史、BMI、肺功能及氧分压影响,生活质量与焦虑抑郁症状得分具线性依存关系,生活质量下降可导致焦虑抑郁症状的产生.有效的心理护理可以改善患者的不良情绪,提高患者生活质量.
作者:纪晨 刊期: 2011年第07期
目的 探讨认知行为干预(CBT)对冠心病患者心理健康和生活质量的影响.方法 将符合诊断的84例冠心病患者按Doll's 临床病例随机表分为2组,每组42例.对照组予心血管内科常规治疗和护理,观察组在此基础上加CBT.观察干预前后的心理健康(SCL-90评分)和生活质量(GQOLI-74评分)的变化,进行比较分析.结果 观察组患者在干预后SCL-90总分及各因子评分均下降,与干预前比较,差异均有显著统计学意义(p<0.01),与对照组比较,除躯体化、敌对2项外,其他因子评分观察组降低更明显(p<0.05);2组的各维度评分和生活质量总分均升高,与干预前比较,除物质生活维度评分外,差异有显著统计学意义(p<0.01),与对照组比较,除物质生活和躯体功能维度外,其他各维度评分和总分观察组升高更明显(p<0.05).结论 认知行为干预能够改善冠心病患者的心理健康状况,提高冠心病患者的生活质量.
作者:邓旭 刊期: 2011年第07期
目的 探讨心理护理对急性上消化道出血病人治疗效果的影响.方法 选择急性上消化道出血病人73例,随机分为治疗组41例,予以西医常规治疗、内科常规护理及心理护理;对照组32例,予以西医常规治疗及内科常规护理.统计分析2组治愈、好转及无效病人例数,对照分析2组病人平均住院天数.结果 经心理护理后,治疗组治疗有效率较对照组有显著提高,且治疗组病人平均住院天数显著少于对照组病人.结论 上消化道出血病人实施心理护理干预可明显改善病人的心理健康状况,使疾病得到良好的控制,病人可早日康复出院.
作者:陈勇前;刘鼎;易霞 刊期: 2011年第07期
临床心理护理的对象是患者,决定了心理护理必须遵循生命伦理的基本原则.从生命伦理的基本原则分析了心理护理的意义,探讨了心理护理实施过程中容易出现的伦理问题,并分析了心理护理发展的伦理现实困境.
作者:刘鑫;李典富;杨敏 刊期: 2011年第07期
目的 探讨认知护理对116例糖尿病伴抑郁障碍患者治疗的影响.方法 将116例糖尿病伴抑郁障碍患者随机分为观察组57例,对照组59例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上同时进行认知护理,在入院时和4周后采用抑郁、焦虑症状自评量表和简易应对方式问卷进行评定,并测患者的代谢指标控制情况.结果 干预4周后2组比较,患者的情绪障碍程度明显不同,差异有显著性(p<0.01).观察组患者的应对方式评分与对照组比较,积极应对多于消极应对,差异有显著性(p<0.05).代谢指标空腹血糖测定2组比较,有统计学意义(p<0.05),2h餐后血糖、糖化血红蛋白测定2组比较,差异有显著性(p<0.01).结论 实施认知护理对糖尿病伴抑郁障碍患者有较好的效果.
作者:伍月梅;唐兴凤 刊期: 2011年第07期
目的 总结粉尘螨滴剂治疗过敏性结膜炎的临床护理观察及治疗效果.方法 选择皮肤点刺检测结果阳性的各类对尘螨过敏的患者524例,进行为期2年的粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗.结果 通过护士对患者的临床症状、用药后不良反应的观察并进行有效的护理指导,所有患者完成了3个月的治疗,有386名患者(73.66%)完成了1年的治疗,237名患者(45.22%)完成了2年的疗程.结论 经过精心的治疗、护理观察及有效地护理指导,524例患者中有80%的症状得到改善,15%的症状消失,5%脱落率.治疗过程中出现1例较为严重的不良反应过敏性紫癜,经过严密的护理观察、停药处理,症状消失,病情恢复.
作者:熊雪蓉;刘红梅;钟凤如;尹婉葵;邝红芬;钟玉娟 刊期: 2011年第07期
总结了34例重睑术的临床经验.主要包括术前评估、心理护理、局部护理、并发症的护理及术后的注意事项.认为做好术前、术中、术后的护理对保证手术顺利进行,减少并发症的发生,尽量使患者满意,提高重睑术治疗效果具有重要意义.
作者:白宇 刊期: 2011年第07期
目的 分析和总结改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者术前和术后的护理特点.方法 对40例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的改良悬雍垂腭咽成形术前、术后的呼吸紊乱指数、长呼吸暂停时间、低氧饱和度进行监测,并进行心理护理、疼痛的护理、并发症相关知识预防及健康宣教.结果 40例患者呼吸紊乱指数分别为术前:(64.24±25.15),术后:(34.97±24.861)(p<0.05);长呼吸暂停时间(s) 术前:(72.12±22.42),术后:(58.74±21.52)(p<0.05);低SaO2(%),术前:(71.76±9.60),术后:(94.18±2.05)(p<0.05).结论 改良悬雍垂腭咽成形术是改善睡眠时呼吸不畅的一种有效的手术方法;系统的护理干预措施能提高手术的安全,减轻患者术后焦虑症状,减少术后并发症的发生.
作者:肖益芳;杨丽;王天生;钟竹青;雷俊 刊期: 2011年第07期
通过对108例唇腭裂患儿手术前家长及患儿进行心理调适和手术后家长的行为进行干预及相关的出院指导,认为家庭干预能够提高唇腭裂序列治疗的效果,帮助患儿克服自卑心理,增强自信心,提高患儿的生活质量.
作者:朱合群 刊期: 2011年第07期
总结了68例口腔癌根治中并采取股前外侧皮瓣修复术后气管切开患者呼吸道护理的有效方法.主要包括采取有效的、正确的吸痰、吸氧、气道湿化、预防局部感染等治疗和护理.68例患者无呼吸道感染、窒息、呛咳、声嘶等并发症.认为对口腔癌行根治术同时采取气管切开患者进行精心、正确的气道护理,是降低术后并发症,促进患者康复的关键.
作者:杨荣红 刊期: 2011年第07期
目的 研究妇产科腹腔镜术中护理体位干预对术后腹腔引流量的影响.方法 选择2008年1月至2010年1月入住本院妇产科病房并符合纳入标准的150例接受腹腔镜手术的患者,包括6种术式的患者,将每种术式的患者随机分为干预组与对照组.干预组患者由巡回护士在手术医师吸净腹腔内残余液体前调整手术床位置,使患者从原来的头低臀高截石位调整为水平截石位或头稍高位置;对照组患者在手术结束后由巡回护士将手术床恢复水平位置.统计2组术后腹腔引流总量,置管天数、术后住院时间.结果 干预组和对照组相比,术后腹腔引流总量、置管天数、术后住院时间明显减少,差异有统计学意义(p<0.05).结论 妇产科腹腔镜术中护理体位干预有利于提高术后腹腔引流效果,值得推广.
作者:肖君香;黄菊容 刊期: 2011年第07期
总结了手术室护士在批量白内障手术中的护理纠纷防范措施.主要包括术前准备(术前访视、手术室准备);术中注意事项(严格查对制度、严格无菌技术、人工晶体的正确使用、手术护理记录单的书写、严密观察病情、病人的安全管理);术后随访等.认为充分的术前准备,严密的术中配合,积极的术后回访是手术室护士在批量白内障手术中护理纠纷防范的主要措施.
作者:梁晓宇 刊期: 2011年第07期
总结了2010年4月至2010年8月50例全身麻醉下老年患者全髋置换术术后苏醒期的护理体会.包括:术后监测、体位护理、麻醉恢复期并发症的观察与护理.认为老年患者全髋置换术后麻醉苏醒期易发生多种并发症,危险性大,应严密监测,加强观察及护理能够确保患者安全平稳地度过苏醒期,有利于患者大限度的功能恢复,减少并发症,实现手术效果优化.
作者:朱琼芳;罗文颖;吴施惠 刊期: 2011年第07期
目的 探索对剖宫产手术患者一种更有效的术后镇痛方法.方法 采用舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外腔术后自控镇痛,对患者进行48h的临床观察与护理.结果 小剂量舒芬太尼(0.4μg/ml)复合低浓度罗哌卡因(0.01mg/ml)持续输注入硬膜外腔,镇痛效果更满意,不良反应明显降低.结论 硬膜外腔舒芬太尼和罗哌卡因的联合给药具有协同效应,使术后镇痛效果更满意,不良反应发生率更低,能减轻术后护理工作,提高护理质量.
作者:廖晶晶 刊期: 2011年第07期
目的 了解腹水型晚期血吸虫病患者饮食现状,分析影响患者合理饮食行为依从性的相关因素.方法 采用横断面研究设计,以方便抽样的方法,使用一般资料问卷、饮食知识问卷、健康信念问卷、饮食行为问卷对90名腹水型晚期血吸虫病患者进行调查.结果 饮食行为依从性得分为(15.73±4.22),得分率为65.54%,婚姻、病程、有出血史、住院次数、饮食知识、健康信念等与患者合理饮食行为依从性有关(p<0.05).结论 腹水型晚期血吸虫病患者合理饮食行为依从性较低,影响因素多方面,有待从各方面努力提高患者合理饮食行为的依从性.
作者:周瑞红;邵志伟;马雨慧;胡艳;费艳霞;袁钢;余慧琼 刊期: 2011年第07期
目的 探讨在先天性唇腭裂患儿围术期中实施护理告知的效果.方法 随机抽取接受手术治疗的先天性唇腭裂患儿160例分为2组,80例实施护理告知(实验组),80例采用传统的入院宣教(对照组),出院时采用自行编制的问卷进行调查、比较.结果 实验组患儿及家属对住院相关知识的掌握和配合治疗明显优于对照组(p<0.01),且多数都支持并执行告知内容,对护士工作的满意度也明显提高.结论 实施护理告知有利于护患沟通,让患儿父母积极配合治疗,提高治疗的效果及防范医疗纠纷的发生.
作者:周纯燕;朱蔚仪;许燕杏 刊期: 2011年第07期
分析神经外科多重耐药菌感染的原因,并总结了相关护理防控对策.主要包括对多重耐药菌感染患者进行有效隔离,加强手卫生,切实遵守无菌技术操作流程,加强环境及物表的消毒管理,加强宣教,正确留取痰液标本等.认为通过采取防控措施,可有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,保障患者安全.
作者:李洁;李向真;李玉英;庞月娥 刊期: 2011年第07期
目的 分析重症监护室(ICU)发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关因素及护理.方法 对本院2008年1月~2010年6月228例进行人工机械通气的ICU住院患者的临床资料进行回顾性分析以探讨VAP发生的相关因素,针对其采取相应的护理对策,降低VAP的发生.结果 分析结果显示,机械通气时间、意识状态、误吸等与VAP发生有关.结论 提高患者免疫力,防止误吸,加强气道及口腔护理,加强医务人员手卫生等有助于减少VAP的发生.
作者:朱华;方秀敏;曹莹莹 刊期: 2011年第07期
目的 提高手卫生重要性的认识,加强手卫生宣教,加大考核力度,是提高医务人员洗手自觉性的有效方法.方法 选择本院心内科、ICU科护理人员60名为观察对象,包括主管护师8名、护师7名、护士21名、实习及进修人员24名.按照卫生部<消毒技术规范>,护理人员按六步洗手法洗手后采样观察结果.结论 应加强洗手观念,严格执行必要的洗手制度.
作者:方平华;代敏;姜艳艳 刊期: 2011年第07期
总结分析了导尿管相关尿路感染的危险因素及护理对策.通过对72例导尿管相关尿路感染危险因素的分析,发现留置导尿的腔外、腔内途径感染、留置尿管时间过长是导致尿路感染的主要危险因素.认为留置导尿管的病人极易引发尿路感染,注重尿管护理,针对可能诱发感染的各种危险因素,采取行之有效的预防控制措施,是预防尿路感染的关键,并可有效预防医源性尿路感染的发生.
作者:杨风萍;徐旋 刊期: 2011年第07期
目的 总结综合护理对急性心肌梗死患者康复的实用性和效果.方法 将72例急性心肌梗死(AMI)病例随机分为综合护理组37例(干预组)和对照组35例,2组均给予AMI常规护理,干预组加用早期康复训练及中医辨证施护等综合护理措施,以生活自理能力,左室射血分数,6分钟步行试验和住院天数作为评价指标.结果 干预组与对照组相比较明显缩短患者住院天数(p<0.01);增加6min步行距离(p<0.01);生活自理能力与左室射血分数有显著提高(p<0.01).结论 综合护理可明显改善患者心功能,促进心肌梗死患者早期康复进程,提高生活质量.
作者:陈志红;谭媛萍 刊期: 2011年第07期
对40例肩周炎患者进行了小针刀治疗,术后配合中医练功方法,做好心理,饮食,用药及健康指导等护理,结果36例肩周炎患者平均住院7~10天,均临床治愈出院,无并发症发生.认为术后精心的治疗、观察和特色中医护理,可取得满意效果.
作者:钱冬霞 刊期: 2011年第07期
医学护理伴随医疗诊治的产生而出现,并随医疗事业的进步而向前发展.护理是医疗的后续和保障.它是助人的专业,其基础是关怀.这就使得护理与佛教的慈悲早结善缘.二者多有交集和相通之处,也丰富了我国护理事业的内涵.
作者:张云桂 刊期: 2011年第07期
总结了1835例应用综合护理配合16层螺旋CT增强扫描的效果.增强扫描1835例患者,1833例获得良好的增强扫描图像,成功率为99.89%.认为在增强扫描中,护理人员认真准备、严密观察、积极配合医生,能取得较好的增强效果,提高病灶的检出率,也能减少患者意外情况的发生.
作者:黄池英 刊期: 2011年第07期
目的 观察复方聚乙二醇电解质散剂溶液不同的饮用速度在大肠镜检查前肠道准备中的肠道清洁度的作用.方法 将40例需行大肠镜检查的患者随机分成2组.研究组20例,30min内口服聚乙二醇电解质散剂溶液2000ml做肠道准备;对照组20例,90min内口服聚乙二醇电解质散剂溶液2000ml做肠道准备.观察2组肠道清洁度.结果 研究组的肠道清洁有效率95%,对照组的肠道清洁有效率65%,研究组高于对照组30%,差异有统计学意义(p<0.01).结论 30min内快速口服复方聚乙二醇电解质散剂有更好的肠道清洁效果.
作者:何洪珍 刊期: 2011年第07期
目的 探讨徒手心肺复苏教育在社区普及的效果,以完善和提高徒手心肺复苏教育的普及工作.方法 对2年来救治发生在2个社区中的116例心搏骤停患者与第一目击者进行回顾性分析.结果 116例患者中48例第一目击者施行了徒手心肺复苏,循环、呼吸恢复的11例,复苏成功率22.92%,其中3例存活至出院.而第一目击者未进行心肺复苏,待急救医生到达后才进行者68例,循环、呼吸恢复的4例,复苏成功率5.88%,两者的复苏成功率差异有显著性(p<0.01).第一目击者116人中有69(59.4%)位居民参加了CPR教育普及活动:其中48(69.6%)位居民表示已掌握或基本掌握CPR技术,并在第一现场行CPR技术;21(30.4%)位居民表示未掌握CPR技术,在第一现场未行CPR技术.结论 在社区普及徒手心肺复苏教育是必要的、有效的,同时也发现一些问题有待我们改进探讨.
作者:熊晓莲 刊期: 2011年第07期
目的 探讨康复护理对精神分裂症患者社会功能恢复的作用.方法 将80例精神分裂症患者随机分成观察组和对照组各40例,对照组予以精神科常规护理,观察组在此基础上对患者进行康复护理,于入院、出院时均用两个量表进行评定.用<护士用简明精神病量表(N-BPRS)>评价患者病情的严重程度,用<个人和社会功能量表(PSP)>评价患者的社会功能缺陷.结果 出院时N-BPRS评分2组间比较,观察组明显低于对照组(p<0.01),PSP评分2组间比较,观察组明显高于对照组(p<0.01).结论 康复护理可促进精神分裂症患者社会功能的恢复.
作者:洪秀园;阴月云;林贵兰 刊期: 2011年第07期
总结了做好接诊工作的要求及方法,包括人文环境的要求,人员素质的要求以及高效的接诊方法,认为优质高效的接诊工作明显减少了医疗投诉、纠纷,提高了受检者对体检服务质量的满意度及对医院的认同感.
作者:乐永芳;柳小平 刊期: 2011年第07期