目的 探讨预见性护理干预对全髋关节置换术后假体脱位的影响.方法 将99例全髋关节置换术患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方法,实验组采用预见性护理干预措施,观察并比较2组患者术后假体脱位发生情况.结果 对照组假体脱位发生率13.13%高于观察组发生率1 85%(P<0.05).结论预见性护理干预能有效降低全髋关节置换术后假体脱位的发生率.
作者:丁维玲;朱海霞 刊期: 2014年第03期
总结25例手指皮瓣的术后护理体会.护理措施主要有:体位护理、病房准备、疼痛护理、饮食护理、皮瓣的观察与护理、功能锻炼、心理护理等.认为术后护理对手指皮瓣手术的成功率很重要.
作者:陈祖芳 刊期: 2014年第03期
目的 探讨舒适护理在经闭孔无张力尿道中段悬吊术TVT-O治疗女性压力性尿失禁患者中的应用效果.方法 2007年1月~2013年4月在本院行TVT-O术的39例患者,按时间分为2组:2007年1月~2009年12月住院实施常规护理19例为对照组,2010年开展舒适护理后入院的20例患者为舒适护理组.对照组采用传统常规护理方法,舒适护理组在常规护理的基础上进行心理、生理、社会和灵性方面舒适护理.结果 与对照组比较,舒适护理组焦虑、抑郁评分改善(P<0.05),人均住院时间缩短(P<0.05),住院费用降低(P<0.05),患者满意度提高(P<0.05).结论 将舒适护理运用到TVT-O术患者,使其在心理、生理、社会、灵性等方面得到大程度满足,可获得佳治疗效果,增进了护患关系,提高了患者的满意度,优化了护理服务质量.
作者:李丽;庞兰;梁伟霞 刊期: 2014年第03期
总结了23例外伤性迟发性颅内血肿的观察和护理,包括意识状态、瞳孔、生命体征、神经系统体征、颅内压增高等内容.认为严密的观察和优质的护理可以降低患者的病死率及伤残程度,提高患者的生存率及生活质量.
作者:胡秀芳 刊期: 2014年第03期
总结了34例手足外伤皮肤软组织缺损患者的负压封闭引流VSD的方法及效果,认为VSD负压封闭引流治疗手足创伤软组织缺损,操作简便,疗效显著,值得推广.
作者:张红莲;熊武 刊期: 2014年第03期
总结了78例使用中心静脉导管代替传统硅胶行胸腔闭式引流治疗张力性气胸患者的护理措施,包括心理护理、紧急排气的护理、胸腔闭式引流的护理、肺功能锻炼及拔管护理.认为使用中心静脉导管行胸腔闭式引流具有安全、简便、并发症少的特点,值得推广.
作者:刘迪;苗木;黄纳纳;李湘湘 刊期: 2014年第03期
总结了脊柱外科手术俯卧位及其并发症的循证护理措施,主要包括摆放体位的方法、呼吸循环系统并发症的护理、脊髓损伤并发症的护理、眼睛及面部压伤并发症的护理、皮肤压伤并发症的护理以及神经损伤或麻痹的护理.认为做好脊柱外科手术俯卧位的体位护理,可以有效预防并发症的发生.
作者:蒋洪霞;李青荷 刊期: 2014年第03期
目的 对高龄患者实施腹部外科手术围手术期呼吸道管理的效果进行评价,并为临床开展新的护理理念提供指导.方法 选取本院2010年10月~2011年9月收治的35例需接受腹部外科手术治疗的高龄患者设为对照组,给予常规护理措施;选取本院同期收治的35例接受腹部外科手术治疗的高龄患者设为实验组,给予常规护理并联合呼吸道管理.观察2组患者在住院期间肺部并发症发生率及住院天数.结果 实验组肺部并发症发生率低于对照组(P<0.05),住院时间少于对照组(P<0.05).结论 对高龄患者实施腹部外科手术围手术期呼吸道管理,效果良好,值得在临床推广应用.
作者:陶婷 刊期: 2014年第03期
总结了68例经皮肾镜气压弹道碎石术术后并发症的观察和护理方法,主要包括出血、感染、漏尿、肾造瘘管脱落等.认为详细了解术后并发症的种类、临床表现、护理方法,有助于护理人员对经皮肾镜术后患者进行有针对性的病情观察和护理,及时发现并积极处理术后并发症,提高手术成功率.
作者:黄小娇 刊期: 2014年第03期
目的 研究临床护理路径在甲状腺良性疾病手术患者中的应用,评价其应用效果.方法 将600例甲状腺良性疾病手术患者随机分为实验组和对照组各300例,实验组按制订好的临床护理路径表实施每日诊疗、护理、康复工作,对照组采用传统医疗护理方法,观察2组患者的平均住院时间、住院费用、护理满意度、健康知识掌握情况、存在心理问题等.结果 实验组患者各项指标优于对照组(P<0.01).结论 临床护理路径的实施,可以提高医疗护理质量,提高患者对护理质量的满意度和健康知识掌握,减轻焦虑、恐惧的心理状况,缩短患者的住院时间,降低患者的住院费用.
作者:李艳;武雪婕;任淑香 刊期: 2014年第03期
目的 探讨持续冷敷和间断冷敷对缓解关节镜术后疼痛及关节肿胀的疗效.方法 选取本院2012年1月~2012年12月单纯半月板损伤行关节镜手术患者70例,随机分为试验组和对照组,对照组为间断冷敷组,试验组为持续冷敷组,比较2组术后疼痛及关节肿胀程度.结果 试验组术后6h、12h、24h、48h、72h疼痛评分均优于对照组(P<0.05),试验组术后48h、72h肿胀程度优于对照组(P<0.05).结论 单纯半月板损伤行关节镜术后持续冷敷的消肿、镇痛效果优于间断冷敷.
作者:易潇;黄辉 刊期: 2014年第03期
总结了68例膀胱全切乙状结肠原位膀胱替代术患者的护理经验,主要包括术前心理护理、术前准备及手术后一般护理、引流管、饮食及并发症的护理.认为加强膀胱全切乙状结肠原位膀胱替代术患者的术前术后护理是患者顺利恢复的重要保证.
作者:杨倩蓉;杨明莹;王剑松;王海峰 刊期: 2014年第03期
总结377例手外伤患者早期康复功能锻炼的体会.主要包括手部功能体位,清创术后功能锻炼,手部骨折的功能锻炼,关节脱位的功能锻炼,手部肌腱损伤的功能锻炼,断指再植的功能锻炼,皮肤缺损带蒂皮瓣移植术后的训练,神经损伤的功能锻炼.认为手外伤患者早期康复功能锻炼,是防止并发症发生,减少致残率,提高生活质量的有效措施.
作者:林静静 刊期: 2014年第03期
目的 探讨针对性护理干预对脑卒中患者家庭护理依从性的影响.方法 选取2012年1月~2013年2月本院住院确诊脑卒中患者128例,随机将其分为常规组与实验组,常规组进行常规护理,实验组进行针对性护理干预,比较2组出院1个月、3个月时家庭护理依从性及患者并发症发生情况.结果 通过针对性护理干预,实验组家庭护理依从性优于常规组(P<0.01),患者出院3个月并发症发生率低于常规组(P<0.01).结论 脑卒中患者采取针对性护理干预可明确护理重点,提高脑卒中患者的家庭护理水平,有效预防后期并发症.
作者:任冬梅;廖媛媛;税文婷 刊期: 2014年第03期
目的 介绍急诊科患者交接护理记录单设计与应用.方法 根据急诊患者的各种情况,设计一份交接护理记录单,一式两份,由急诊护送护士与病房接管护士共同填写完成,并双方签名.结果 通过运用交接护理记录单,改进了交接措施,避免因交接不清而引起的科室之间纠纷发生.结论急诊科患者交接护理记录单有效提高了护理工作质量.
作者:陈锦萍 刊期: 2014年第03期
目的 探讨儿科门诊输液室如何落实查对制度以确保护理安全,减少护理差错、缺陷的发生.方法 输液前后护士提出查对问题,家长及患儿回答确认进行查对.结果实施反问应答式查对后护理差错发生率降低,患者的满意度升高.结论 反问式查对的方法应用于儿科门诊输液室,能加强护士的责任心和法律意识,有效减少或杜绝护理差错的发生,提高了护理工作质量,确保护理安全.
作者:彭兰兰 刊期: 2014年第03期
目的 探讨用品管圈活动在护士临床安全给药管理中的应用效果.方法 在基层医院试行先发展一个品管圈,采用头脑风暴法找出护士安全给药中存在的各种隐患,选定主题,拟定对策,通过实施对策,转动PDCA循环到安全给药的每一个环节管理中.结果 通过开展品管圈活动,临床上与给药有关的护理不良事件明显下降,保证了患者用药安全.结论 推行品管圈提高护理人员的综合素质和团队凝聚力,使护理质量得到持续改进,取得满意效果,值得临床推广.
作者:赵桂红 刊期: 2014年第03期
目的 探讨精细化管理在眼科手术管理中的应用效果.方法 比较2012年上下半年,将精细化管理应用于眼科手术管理后,手术患者及医生对护士工作的满意度、护理不良事件发生率及眼科精密手术器械耗损率的情况.结果 实施后手术患者及医生对护士工作的满意度明显优于实施前(P<0.01),护理不良事件发生率及眼科精密手术器械耗损率明现降低(P<0.01).结论 在医院手术管理中根据各科手术专科特性应用精细化管理,健全了手术室管理的规范性,明显提高患者及医生对护士工作的满意度,降低手术护理不良事件的发生及眼科精密手术器械的耗损率,优化了护理质量,值得临床推广应用.
作者:段小青 刊期: 2014年第03期
分析总结了住院医嘱电脑录入的缺陷,并提出了相应对策.缺陷原因包括制度、人员、流程、材料四方面问题,对策包括建立电脑录入医嘱护士上岗前的培训制度、加强电脑医嘱查对和管理制度、减少环境干扰、强化护理人员的风险意识等,认为分析住院医嘱电脑录入缺陷并给出针对性的对策,可减少相关缺陷的发生.
作者:林春蓉;郑佩璇 刊期: 2014年第03期
目的 探讨品管圈活动在降低口服给药缺陷频次的应用效果.方法 成立品管圈组织,在呼吸与危重症医学科(RICU)管理中融入品管圈的手法和技巧,对口服给药缺陷中存在的问题进行改进,并将改进前后的状况进行比较.结果 口服给药缺陷率由33.3 %降至15.3%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 品管圈活动不仅降低了口服给药缺陷率,减少了护理纠纷,而且使圈员的质量管理意识、沟通协调能力及科室凝聚力得到了提高.品管圈活动是提高呼吸与危重症医学科(RICU)质量管理的一种有效手段.
作者:冯思芳;王沙沙;巫瑞 刊期: 2014年第03期
目的 方便医护人员能及时准确地评估患者的病情,以制定下一步治疗、护理方案.方法 2012年6月~12月,设计新型外科引流护理记录单,将60例外科手术后有引流管的患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组应用新型外科引流护理记录单,对照组应用普通外科引流护理记录单.2013年1月~2月,自行设计问卷调查表,调查医护人员对其使用后的效果评价.结果 医护人员对观察组引流单的满意度明显优于对照组.结论采用新型外科引流护理记录单既能使医护人员提高工作责任心,直接了解患者病情变化,又保障了患者安全.
作者:姚渊 刊期: 2014年第03期
目的 为寻求有效的查对方法,减少患者身份识别错误.方法 对100例静脉输液患者进行自身对照法比较.采取对照法,即护士给患者进行静脉输液前,叫床号姓名,并有意将患者的姓或名用普通话或方言以谐音或近音的方法叫错,判断患者是否有纠错能力;后采取观察法,即对患者进行对照法以后再反问患者的姓名,由患者回答.记录两种查对方法识别患者身份的正确性.结果 对照法正确率为56%,观察法正确率为100%,经统计学分析,P<0.01,差异有显著性.结论 护士进行护理技术操作前呼叫床号后再反问患者姓名的查对方法能正确认别其身份.
作者:陈梦丽 刊期: 2014年第03期
目的 设计并应用<手术室抢救护理记录单>,保障手术室护理抢救记录的及时性、准确性和完整性.方法 依据手术室专科特色和抢救特点设计,突出与原有护理文件的互补性.内容包括术前、术中参与抢救的会诊人员、时间、各项抢救护理措施实施及效果、生命体征监测及病员转归情况等方面.结果 该单弥补了传统手术护理纪录的局限性,有效提升了手术护理文书的法律效应.结论 <手术室抢救护理记录单>的应用能全面反映围术期救治过程,确保了手术抢救病案记录的完整性及可追溯性,可为医疗纠纷的处理提供具有法律效应的原始证据.
作者:樊俭;陆宏伟;王裕珍 刊期: 2014年第03期
总结了以HIS、LIS、PACS系统为支撑的麦迪斯顿重症系统在ICU中的应用,主要包括患者信息管理,床位管理,监护仪管理,日常维护管理,护理文书,电子病历,科研管理,权限设置等方面.认为麦迪斯顿重症系统在ICU的应用,能更好地规范医疗行为,减少医疗差错事故的发生.能够优化护理工作方式,提高护士工作效率,提高护理服务水平和服务质量,有力保障了患者安全.
作者:阳桃鲜 刊期: 2014年第03期
目的 积极探索一种科学的、客观的绩效考核方法,以提高手术室工作质量及工作人员的积极性.方法 根据手术室工作特点,全科讨论制定出新的绩效考核细则.依据细则采用护士每日自评、护理质控小组不定时检查、护士长随机抽查及月终后总评,并及时反馈考核结果,根据考核结果来计算护士绩效工资.随机调查细则实施前2010年第四季度及实施后2012年第四季度护理人员私自调班、迟到、早退现象,以及进行对同期120例医生及120例患者护士的工作满意度问卷调查,将数据进行统计学处理.结果 实施新的绩效考核细则后满意度调查结果与以前同期比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 绩效考核提高了护理质量,调动了护士工作积极性和主动性,提高了患者、手术医生对手术室护理工作的满意度.
作者:范晓勇;朱慧敏;张俊芳 刊期: 2014年第03期
总结手术室工勤人员洗手依从性低的因素,包括工勤人员自身因素、医院管理因素、洗手用品等.并提出相应的对策,如加强工勤人员的培训考核、合理配置人力资源、更新洗手用品等.认为通过手卫生知识的宣传教育考核,改善卫生洗手设施,大大提高洗手的依从性.
作者:徐芹;王丽 刊期: 2014年第03期
探讨了电子表格式交班在感染性疾病科的作用.交接班作为临床护理工作中的一个重要环节,对保证临床护理工作质量起着举足轻重的作用.感染性疾病科的交班内容与传统交班不同,除包含具体护理工作内容外,还包含各类传染病信息上报、工作量统计等,并要求具有可追溯性.认为电子表格式交班报告,减少了交班护士书写重复量和书写时间,避免了交班漏项,利用电子表格达到无纸化,更有利于每月的工作量统计和长久保存.
作者:高新霞 刊期: 2014年第03期
目的 探讨风险管理在精神科封闭病房的应用效果.方法 将2011年1~12月在本院精神科封闭病区住院接受治疗护理的60例患者设为研究组,实施风险管理,将往年同期在院同一科室接受治疗护理的60例患者设为对照组,2组进行意外事件、并发症发生率及患者家属满意度等指标的比较.结果 研究组在进行风险管理后意外事件的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在精神科室封闭病区应用护理风险管理能降低意外事件和并发症发生率,值得推广.
作者:郭南军;李志勤;马艳;金朝晖 刊期: 2014年第03期
总结了专科医院护士岗位管理经验,包括合理设置岗位、进行分类分层管理、开展绩效考核、结合医院实际设置调节基金等举措.认为岗位管理的实施,从根本上调动了护士积极性,保证了护理质量,推动优质护理服务的可持续发展.
作者:孙平波;顾惠娟;吴素芹;冯明 刊期: 2014年第03期
目的 探讨医护一体化责任制在基层医院优质护理服务病房中的应用效果方法 采用设置护理岗位层级,制定各岗位职责,强化护士岗位培训,实施医护一体化责任制模式等护理方法.结果 实施医护一体化责任制护理模式后,患者对护理工作满意度、医生对护士工作满意度、临床护理质量均明显提高,护理不良事件降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 医护一体化责任制护理模式是一种优化组合的护理工作模式,调动了护理人员工作积极主动性,密切了医护配合程度,提高了患者对护理工作的满意度及临床护理质量,降低了护理不良事件的发生.
作者:赵树英 刊期: 2014年第03期
探讨了大剂量糖皮质激素长期应用的护理安全管理,包括应用中医嘱差错及护理对策、不良反应及护理对策等.认为建立大剂量激素应用的护理安全管理,能有效减少激素不良反应,减轻患者的痛苦,节约患者的经济费用,值得应用推广.
作者:卜贤翠;黄中莹 刊期: 2014年第03期
目的 为了更好地满足ICU患者家属的探视需求,贯彻以人为本的服务理念.方法 采用的灵活性探视制度,接受了综合性ICU1895例患者4560名家属的探视.结果 患者对护理工作的满意度从95.0%提高到98.5%,感染率从2.5%下降到2.3%,纠纷发生率为0.结论 ICU实施限制式探视与预约探视相结合,更好地满足了患者和家属的需求.
作者:刘秀兰 刊期: 2014年第03期
目的 探讨六西格玛管理法在提高标本管理质量及杜绝差错事故的发生中的作用.方法 应用六西格玛管理法完善标本管理流程,找到病理标本管理缺陷的关键因素,改进风险控制策略.结果 实施六西格玛管理后手术标本送检缺陷率下降(P<0.05),手术医师、病理科工作人员的满意度提高(P<0.05).结论 六西格玛管理法能有效提高病理标本管理质量,保证了医疗工作的安全.
作者:李亚兰 刊期: 2014年第03期
目的 观察痰热清注射液在临床应用中引起静脉炎的情况,探讨其引发静脉炎的机制.方法 选择急性支气管炎患者60例,随机分成2组,痰热清组(30例)患者在留置浅静脉留置针后使用痰热清注射液,沐舒坦组(30例)患者在留置浅静脉留置针后使用沐舒坦,观察2组患者静脉炎发生的情况和浅静脉留置针的使用时间.结果 痰热清组静脉炎的发生率(76.67%)明显高于沐舒坦组(40.00%),差异有统计学意义(P<0.01);痰热清组留置针留置时间明显短于沐舒坦组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液容易引起静脉炎,缩短浅静脉留置针的留置时间,应引起临床重视.
作者:朱利英;徐春燕 刊期: 2014年第03期
目的 探讨改良式弹力绷带固定法在静脉置管中的应用效果.方法 将100例行留置针置管的患者随机分为旧法组各50例和新法组50例.新法组采用改良式弹力绷带法进行固定,旧法组使用普通透明胶布固定,比较2组留置针的留置效果.结果 改良式弹力绷带固定法比传统的胶布固定法固定效果更好,留置针保留时间更长(P<0.05).结论改良法使留置针得到了妥善的固定,延长了留置时间,值得推广.
作者:金娥 刊期: 2014年第03期
目的 探讨不同方法在静脉输液拔针护理中的应用效果.方法 将2012年1月~2012年3月收治的171例输液患者随机分为3组,分别以直压法、慢快法、加压法进行拔针,然后进行效果比较.结果 加压法产生疼痛及出血明显少于直压法或慢快法,3组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论采用加压拔针法产生的疼痛及出血均明显低于直压法及慢快法,值得推广.
作者:刘英;罗蕊丽;金玲玲 刊期: 2014年第03期
总结了42例法洛四联症患者手术后机械通气的护理方法及脱机时机的选择经验.主要包括重视术前肺功能及心理准备;针对法洛四联症患者的病理生理特点,合理选择通气模式;掌握恰当的脱机时机以及加强脱机后呼吸道护理.认为法洛四联症手术治疗可以获得满意的疗效,术后合理地应用机械通气辅助呼吸,能有效保证患者组织供氧,是减少并发症、提高手术成功率的关键.
作者:洪慧 刊期: 2014年第03期
目的 观察耳穴埋籽联合润肠合剂治疗功能性便秘的疗效.方法 将60例功能性便秘患者随机分成治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采用耳穴埋籽联合口服润肠合剂;对照组采用便秘常规护理,即口服润肠合剂20ml,再加上生活指导,疗程均为4周.观察2组患者的排便改善情况.结果 治疗组排便改善总有效率为93.3%,对照组排便改善总有效率为60.0%,治疗组排便频率明显增加,排便时间明显缩短,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴埋籽联合口服润肠合剂治疗功能性便秘简单、经济、有效.
作者:陈平 刊期: 2014年第03期
总结了65例普通B超引导下行肘上PICC置管的护理经验.主要包括PICC置管前、置管中的护理和置管后的健康教育.认为置管护士在无专用置管超声仪的条件下,做好告知和宣教,虚心学习,努力钻研,可提高穿刺成功率,增加患者的舒适度,提升患者的生活质量.
作者:陈羽;王一瑾;马洪英 刊期: 2014年第03期
目的 探讨ICU预防压疮的方法.方法 将349例ICU压疮高危患者进行分组,将2012年1月~2012年6月的161例高危患者设为对照组,每位护理人员交接班时交接患者皮肤情况,由护理人员自行选择预防压疮的措施;将2012年7月~2012年12月188例高危患者设为观察组,由经过ICU专科培训的专人评分及制定护理措施,并对护理人员进行压疮知识培训,每月总结,持续质量改进.比较2组患者的压疮发生率及满意度.结果 观察组压疮发生率明显低于对照组(P<0.05),患者及家属满意度高于对照组(P<0.05).结论 由经过系统培训的专人进行皮肤管理能降低压疮发生率,提高患者满意度.
作者:何海燕;陈斌;王玉莲;陈宏碧;阳秀英 刊期: 2014年第03期
总结了156例肝豆状核变性患者的护理方法,主要包括饮食指导、用药护理、安全护理、心理护理等.认为加强对肝豆状核变性患者的病情观察,及时给予相应的护理措施和健康宣教指导,能促进患者早日康复并保持治疗效果的持续有效.
作者:曹茜 刊期: 2014年第03期
目的 探讨护理干预对糖尿病足患者生存质量的影响.方法 将126例住院糖尿病足患者随机分为干预组与对照组,对照组给予常规治疗和基本健康知识教育;干预组在常规措施基础上给予全面、系统及家庭回访护理干预措施.在入院及出院后1个月门诊复查时发放糖尿病患者生存质量特异性量表DSQL对2组患者生存质量进行评价.结果 出院1个月后,干预组生存质量评分优于对照组(P<0.05).结论实施全面、系统化、个体化家庭的护理干预可以提高糖尿病足患者生存质量,值得临床推广使用.
作者:陈丽芬 刊期: 2014年第03期
总结了人工心脏永久心脏起搏器植入术并发高迷走反应的护理经验,包括术前护理、术中护理、术后护理,分析了发生高迷走反应的原因.认为良好的观察护理,可以提高心脏起搏器的置入成功率,保证患者的生命安全.
作者:李云华 刊期: 2014年第03期
总结了经皮穿刺内镜下胃造瘘术的术后护理措施,主要包括术后状态评估、一般护理、造瘘管的护理、并发症的护理及出院指导.认为严格认真的做好术后护理与指导是提高患者生活质量的重要保障.
作者:吴琼华;林欣;强红梅;龚飞跃 刊期: 2014年第03期
目的 探讨延续性护理提高慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响.方法 将本院住院治疗的60例慢阻肺患者,随机分成对照组和观察组各30例,2组住院期间均予慢性阻塞性肺疾病常规治疗.出院后,对照组不予以延续护理,而观察组予以延续护理,内容包括患者健康教育、电话随访、家庭氧疗护理,比较2组患者出院70d后肺功能改善情况.结果 观察组肺功能改善情况优于对照组(P<0.05).结论延续性护理能够有效提高慢阻肺患者的生存质量,值得临床推广.
作者:黎彩云;江发英 刊期: 2014年第03期
下肢动脉栓塞是临床上常见的危重性疾病,若治疗不及时,常导致肢体残废,甚至危及生命,及早诊断和治疗非常重要.目前多采用介入治疗加置管溶栓术进行治疗.因取栓术不能取净远端小血管和分支血管的栓子,术后常存留微血栓[1],使用溶栓药物对防止继发血栓形成和溶解残余血栓有重要意义[2],因此术后常留置溶栓导管,通过动脉直接将溶栓药物作用到存留的微血栓,增强溶栓效果.若溶栓导管意外滑脱,则可能影响溶栓效果而引起再栓塞,或引发更为严重的后果(截肢或死亡).本例患者溶栓导管部分滑脱,护士发现并及时改进护理工作,防止了导管的继续脱出,终未影响治疗效果.
作者:胡思思 刊期: 2014年第03期
总结了1例急性心肌梗死后并发心室电风暴患者的救护.主要护理措施包括:严密观察病情变化、除颤仪的正确使用、临时起搏器的护理、介入治疗的护理、抗心律失常、心理护理、健康教育等方面.认为护士严密观察病情,掌握心室电风暴的临床表现,迅速正确识别心电图,及早发现先兆症状,备齐急救药品、物品及仪器,熟练使用除颤仪,积极配合医生是抢救成功的关键.
作者:金一;李元梅 刊期: 2014年第03期
粒细胞缺乏症是指外周血白细胞数低于2.0×109/L,中性粒细胞绝对值小于0.5×109/L,其发病急,病死率达60%~80%[1].眶蜂窝组织炎是眼眶内软组织的急性化脓性炎症,其来势凶猛,眶局部炎症明显,若病情不能有效控制,可严重影响视力,也可导致严重的颅内并发症或败血症,甚至危及生命,是眼科的急症之一[2].2012年12月,本科1例复发难治型急性淋巴细胞白血病患者化疗后粒缺期出现眶蜂窝组织炎并睑板分离,经及时治疗、精心护理,取得了满意疗效,现报告如下.
作者:曹俊桥 刊期: 2014年第03期
支原体肺炎是学龄儿童常见的肺炎,病程较长,但预后良好,很少出现中耳炎、低钾血症等并发症[1],好发于冬春季节,以发热为临床表现[2].中耳炎的主要症状为耳痛,有时缺乏特异性的临床表现,易造成误诊[3].本科于2013年1月收治1例支原体肺炎并发中耳炎、低钾血症的患儿,在常规护理的同时,给予其生理、心理及疼痛的护理,取得了满意的效果.现将护理体会报告如下.
作者:孙娟 刊期: 2014年第03期
克隆氏病(Cron disease)又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的肠道炎症性疾病.本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病(IBD).克隆病在整个胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠,以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状,且有发热、营养障碍等肠外表现,病程多迁延,常有反复,不易根治.本科收治了1例克隆氏病患者,经精心的治疗与护理,患者治愈出院,现报告如下.
作者:李素平;冯晶;马琳;樊小梅 刊期: 2014年第03期
病毒性脑炎,又称散发性脑炎或非特异性脑炎,是指由病毒感染引起的脑实质炎症,可伴有脑膜炎,主要见于青少年,是近年来国内较多见的由病毒感染引起的脑病综合征,常表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍、脑膜刺激征等.本病在我国多为散发,有时病因学诊断困难,病毒性脑炎的临床表现取决于病毒感染的神经系统部位、病毒的毒力以及机体的免疫反应等,即使是同一病毒引起的感染,临床表现亦可不一.急性期通常持续数日甚至2~3周,但恢复可能较慢,需数周至数月才能恢复,重症患者常遗留神经系统后遗症,也可导致死亡.大约有100余种病毒可以引起中枢神经系统的急性感染,患病率约为3.5~7.4/10万人,粗略估计全世界每年大约有15万~30万病毒性脑炎病例.本科收治了1例妊娠后发生带状疱疹病毒性脑炎的患者,经治疗与护理后死亡,现报告如下.
作者:桂莉莉 刊期: 2014年第03期
总结了1例先心病并发急性肺动脉栓塞的急救与护理,主要包括早期诊断、及时抢救、溶栓等护理,认为及时的诊治与精心的护理对肺栓塞的康复起着关键的作用.
作者:王之华 刊期: 2014年第03期
目的 对比术中小儿踝部足背动脉血压与肱动脉血压数值,为踝部足背动脉替代肱动脉行小儿围术期血压监测提供依据.方法 随机抽取1~5岁手术患儿80名,采用自身配对方法,测量其平卧位麻醉诱导前(N1)、麻醉诱导后(N2)、手术开始后(N3)、手术结束后(N4)、麻醉苏醒后(N5)的左踝部足背动脉与左肱动脉血压进行分析比较.结果 平卧位时所测得的围术期小儿足背动脉血压与肱动脉血压非常接近,无统计学差异(P>0.05).结论 小儿踝部足背动脉测压简便易行,该方法应用于1~5岁无心血管疾病的小儿术中血压的监测和指导治疗是可行的,可客观反映机体血流动力学变化,在围术期可及时、真实评估机体循环功能,可根据其变化推测出小儿手术中循环血量的变化.
作者:张瑛;赵丽艳;白利萍;孙小菊;吴丽娜 刊期: 2014年第03期
总结43例新生儿无神经节细胞症造瘘患儿术后的护理方法.主要护理措施包括术后严密观察病情,加强一般护理、造瘘口使用一次性造口袋并辅以有效的护理措施、剖腹探查切口护理及其它相关护理.认为造瘘术后使用一次性造口袋比传统使用氧化锌软膏护理造瘘口更清洁、方便、经济,并发症发生率降低,值得临床大力推广使用.
作者:田莎莎 刊期: 2014年第03期
目的 研究不同喂养方式对早产儿胃肠道影响,以探讨护理对策.方法 将60例早产儿按入院时间分为对照组与观察组各30例,分别予以直接胃管推注喂养并非营养性吸吮,重力胃管喂养并非营养性吸吮.记录早产儿出生时体重,生后3d与7d体重变化,餐后呕吐及餐前腹胀情况.结果 重力胃管喂养并非营养性吸吮组患儿生后3d与7d体重下降,呕吐与腹胀情况明显少于对照组(均P<0.05).结论重力胃管喂养并非营养性吸吮有利于早产儿的生长发育.
作者:郭顺贤 刊期: 2014年第03期
总结了随访健康教育路径在儿科病房中的应用.具体方法为对出院患儿建立随访健康教育表,并为患儿提供出院后的人性化服务.认为随访健康教育路径的建立可以克服常规健康教育中所存在的缺陷,促进护患沟通,加强健康教育效果,提高了患儿及家属对护理工作的服务满意度.
作者:石丹 刊期: 2014年第03期
目的 探讨健康信念模式在帮助慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复治疗中建立健康行为的作用.方法 将84例COPD患者随机分为干预组和对照组,每组各42例,干预组接受以健康信念模式为基础的疾病知识卫生宣教(包括改变不良习惯、戒烟、呼吸锻炼、氧疗、饮食改变、预防保健等非药物管理指导),出院后电话回访并督导各种康复治疗行为的落实情况.对照组接受常规的健康教育.比较2组患者的干预效果.结果 干预组患者出院3个月康复治疗落实情况优于对照组(P<0.05),再次住院人数少于对照组(P<0.05).结论 健康信念模式对COPD患者在康复治疗中建立良好的健康行为有促进作用,值得推广.
作者:钟光云 刊期: 2014年第03期
总结86例腹腔镜下结直肠癌根治术的手术配合经验.主要措施:注重对围手术期患者的访视,充分的器械准备,娴熟的手术配合等.认为:充分的术前准备,术中娴熟的护理配合及病情观察,合理的体位摆放,能有效促进腹腔镜直肠癌根治术的顺利完成.
作者:田晓霞 刊期: 2014年第03期
总结了用鸦胆子油乳热灌注治疗恶性胸腔积液的护理经验.主要的护理措施包括正确评估患者,熟练配合治疗医生进行操作,密切观察患者的病情,做好导管的护理,及时发现不良反应、并发症.认为鸦胆子油乳治疗恶性胸腔积液疗效高,改善患者生存质量、全身毒副作用小.
作者:彭小玉;王伟;徐清玲 刊期: 2014年第03期
目的 探讨乳腺癌化疗患者PICC置管感染的高危因素及护理方法.方法 以2010年1月~2012年12月在本院入院治疗的469例乳腺癌患者均行PICC置管治疗,探讨穿刺部位、穿刺次数、置管时间以及化疗次数与PICC置管感染发生的关系.结果 乳腺癌术后PICC置管发生感染与患者PICC管的穿刺部位和穿刺次数不相关(P>0.05),而与PICC置管时间及化疗次数相关(P<0.05).结论 乳腺癌术后PICC置管感染的高危因素为患者的置管时间及化疗次数,患者PICC置管的时间越长及化疗次数的增加,患者发生感染的几率就增加;在置管治疗的过程中医务人员要加强对患者的护理,注意伤口的干燥与无菌,避免不必要的感染的发生.
作者:唐欣慧;陈俊华;刘海燕;梁青拉;吴妙珠 刊期: 2014年第03期
总结了83例胃癌患者的营养支持护理体会,包括术前营养支持,术后肠内外营养支持,术后饮食指导,化疗期间饮食护理和康复期饮食指导,认为营养与胃癌患者康复有着重要的关系,加强术前术后营养,有利于患者康复.
作者:周春香 刊期: 2014年第03期
目的 探讨护理干预对预防宫颈癌术后尿潴留的影响.方法 将60例宫颈癌根治术患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组予以常规护理,观察组在常规护理上予以健康宣教、加强膀胱功能训练、及掌握术后拔除导尿管时机的护理干预.结果 观察组自行排尿有效率、发生尿潴留率、二次留置导尿管发生率及泌尿系统感染发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强护理干预,可预防宫颈癌根治术后患者尿潴留的发生,促进膀胱功能恢复,提高患者生活质量.
作者:戴丽娟 刊期: 2014年第03期
目的 探讨中西医联合治疗卵巢早衰的疗效.方法 将60例卵巢早衰患者随机分为治疗组和对照组各30例;治疗组应用中医针刺、中药联合激素替代治疗法6个疗程,对照组单纯激素替代疗法6个疗程;观察2组血清FSH、LH、E2值、有效率和临床症状比较.结果 治疗组血清FSH、LH、E2值、有效率和临床症状的改善均优于对照组(P<0.05).结论 应用中西医联合治疗法(中医针刺、中药联合激素替代治疗法)能有效的改善卵巢早衰患者血清FSH、LH、E2值和临床症状,有助于恢复卵巢功能,优于单纯激素替代疗法.
作者:徐旻 刊期: 2014年第03期
目的 探讨孕产期全程护理干预对产后抑郁症的影响.方法 通过汉密顿抑郁量表对孕妇进行筛查,评分>8分者随机分为对照组和观察组,对照组实行常规孕产期保健和护理;观察组除常规护理外对孕产妇给予产前、产时、产后1~6周的全程护理干预.结果 2组抑郁评分均下降,但观察组产后抑郁发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论实施孕产妇全程护理干预可有效降低产后抑郁症的发生率.
作者:杨明艳;张陵湘 刊期: 2014年第03期
目的 探讨电话随访在出院后产褥期产妇护理中的应用.方法 选取500例分娩产妇,随机分为观察组和对照组,每组各250例.对照组产妇未实施电话随访干预,对观察组产妇进行定期电话随访,比较2组产妇的对哺乳、母乳喂养、产褥期相关知识、自我护理方法、身体恢复情况、婴儿生长发育指标、生产褥期并发症、对护理服务满意度情况进行比较.结果 观察组和对照组产妇正确哺乳率分别为98%和88%,对护理服务的满意度分别为100%和94%等,和对照组相比,观察组产妇的正确哺乳、母乳喂养、了解产褥期相关知识、正确掌握自我护理方法、身体恢复良好、婴儿生长发育指标正常、未发生产褥期并发症、对护理服务满意度均较好,二者差异具有统计学意义(P<0.05).结论 电话随访在出院后产褥期产妇护理中具有良好的应用效果,值得推广.
作者:李丽妮 刊期: 2014年第03期
输液是临床上常见、普遍的护理技术操作.不管是门诊还是病房,每天都有大量的输液操作,操作过后遗留下的输液包装袋就会成为没有用的垃圾.为了倡导环保,现将一次性输液器外包装袋的再利用方法介绍如下:1 方法1.1 用剪刀沿输液器大包装的一边剪开,取出所有的输液器,将大包装带放进医疗垃圾桶,将口打开,以盛装输液或操作时的垃圾,操作完毕及时丢弃在医疗废物收集箱内.
作者:张红侠 刊期: 2014年第03期
静脉留置针又称套管针,由先进的生物材料制成,现已广泛应用于临床.影响留置针留置时间的原因之一就是留置针的固定不牢固.因此,笔者对静脉留置针的固定方法进行了改进,效果满意.现介绍如下.
作者:夏五妹;吴克琴 刊期: 2014年第03期
PICC以其明显的优势在临床上得到广泛的应用,但置管后由于接头较硬,即使采用无张力贴膜、定期更换固定位置的方法,接头所接触的皮肤仍会形成湿疹及破损,以纱布缠绕包裹来保护输液接头的方法往往为护士带来不必要的麻烦.为了提高带管患者的舒适性,减少并发症,节约医用材料,降低护士的工作量,本科采用改良方法固定PICC导管,取得满意效果,现介绍如下.
作者:姚雪梅 刊期: 2014年第03期
临床护士每天都要使用大量安瓿类药物,砂轮成为科室配置药液操作中不可或缺的物品,本院规定砂轮要常规浸泡于75%酒精中消毒,每次操作前取出,操作完毕后要立即放入消毒盒内.每次取出砂轮时,护理人员的手都会触及到酒精伤及皮肤,同时也易污染消毒液,很多时候护理人员不愿将砂轮浸泡消毒,消毒隔离制度不能落实.笔者将砂轮消毒装置改良,经临床应用效果良好.现介绍如下.
作者:刘瑜 刊期: 2014年第03期
随着物质、文化水平的不断提高,人们对美的追求已成为时尚,整形美容求术者是特殊的求医群体,其追求是在健康的基础上达到美的境界[1],所以手术过程中的心理干预显得尤为重要[2].本院自2012年起采用减压球缓解局麻手术求术者在术中的紧张情绪,取得了较好的效果.现介绍如下.
作者:段婕;汪丽萍 刊期: 2014年第03期
多年来干式、湿式存放无菌器械为临床常用的存放方式.从2012年8月本科室实行干性存放无菌器械后,使用效果良好,现介绍如下.1 方法1.1 准备用物 3M胶带,化学指示卡,一次性治疗巾.1.2 使用方法将使用后的器械流水清洗后擦干,用一次性治疗巾将器械进行包装,内放化学指示卡,外贴3M胶带(胶带上写明物品名称、消毒日期、包装者),送供应室高压蒸汽消毒灭菌.
作者:谢梅胜子 刊期: 2014年第03期
心电监护仪在临床上应用较为广泛,多用于重症患者的监护,是护士观察患者病情和生命体征的好帮手.但心电监护仪上的导线较多,在使用中和使用后容易相互缠绕,不易管理,且使用监护仪时,监护仪与患者之间的导线通常较长,散放于病床上影响整洁美观,还容易在变换体位时被患者压在身体下,过长的导线还易落在地上,造成脚踩等损坏.
作者:高琼 刊期: 2014年第03期
一次性输血器是临床、手术中常用的一种快速补充药液、血液的工具.一次性输血器排气是基础的护理操作,一次性输血器传统的排气方法是:将药瓶挂在输液架上排气,使莫菲氏滴管下半部分内存1/2~2/3液体,再排尽莫菲氏滴管以下管内空气,备输液、输血用.因为一次性输血器管腔较粗,当液体经过莫菲氏滴管往下时,液体流速稍快或轻微的震荡都会使管内产生大量气泡,易造成一次性排气不成功、浪费药液、延长手术前准备时间及影响急救.本科护士通过临床实践总结的一次性输血器简易快速排气法,操作简单,应用此方法200余例均快速的一次排气成功,无气泡产生,效果满意.介绍如下.
作者:李艳;董爱红;唐丽君 刊期: 2014年第03期
现代医疗护理工作中,普通钢针穿刺抢救逐渐由留置针穿刺替代,其优点是不易走针、保留时间长、抢救药物发挥作用快.但对于有四肢水肿、休克、大汗、糖尿病等疾患的危重患者,因其末梢循环差、末梢血管不易发现,静脉留置针穿刺难度较大、成功率较低,给疾病的抢救和用药带来很大的影响.本科在多例患者抢救过程中采用留置针末端连接无菌空注射器进行颈外颈脉穿刺,成功率高,用药发挥速度快,效果满意,现将穿刺方法介绍如下.
作者:肖湘 刊期: 2014年第03期
急救药品是临床抢救急危重患者的必须药品,其种类多,且多属安瓿包装,需每班交接,每班清点.若不检查并及时更换过期药品,将给临床急救工作带来不便,延误抢救时间,形成差错事故,引起医患纠纷.
作者:朱矩艳;王莉;黄爱华;周艳 刊期: 2014年第03期
在门诊注射中,患儿由于年龄较小,对注射害怕、恐惧,大多不能配合护士进行穿刺或注射,影响门诊工作效率.本科利用小贴花(红旗、红花)给患儿鼓励和夸奖,激发其荣誉感和好胜心理,争取患儿的愉快的配合[1],缩短了注射时间,取得了满意效果,现报告如下.
作者:胡家杰 刊期: 2014年第03期
在临床上会遇到许多高热患者,对其护理离不开冰袋降温,但冰袋降温过程中容易出现冰袋滑脱的现象,影响了降温的效果.为此,本科自行设计出一种简单易行的四肢降温冰袋套,现介绍如下.1 材料白布、毛巾、尼龙粘贴、扣子.2 方法用白布制作长16cm、宽12cm的长方形布袋,将毛巾制成同样大小的尺寸,衬与布袋套内.布袋两侧缝制带有粘贴的固定带,布袋开口端缝一扣子.将冰袋放于自制的冰袋套内,扣好扣子,再将布袋套用粘贴带固定在四肢需要放置冰袋的部位(见图1、图2).
作者:张会芳;王淑平 刊期: 2014年第03期
在临床护理工作中,为帮助中老年腰腿疼痛患者进行腰腹部日常保健,笔者利用永久磁体产生的磁场,设计了远红外磁疗腰腹带装置作用于人体,从而起到磁疗保健的作用.1 材料与制作1.1 材料强磁片、软垫、尼龙粘扣、系带、暖套片、口袋片.1.2 制作利用尼龙粘扣的两条系带以及强磁片连接在梭形远红外织物垫的两端,在织物垫外侧面的中部沿其长度方向缝制两侧开放贯通的暖套片,在具有远红外织物内侧面中部沿长度方向缝制有一侧开合并形成口袋的带片.口袋片上均匀布设强磁片.
作者:汪淏 刊期: 2014年第03期
骨科患者由于疾病的困扰卧床时间长,容易发生压疮,为了有效预防压疮的发生,本科将3000ml 3%氯化钠溶液置于患者受压部位,取得了良好的效果.现将具体方法介绍如下.1 方法门、急诊患者入院时常规对患者皮肤行Brade压疮评分,对骨盆骨折、车祸伤致全身多发骨折、老年股骨颈骨折配合翻身困难者、Brade压疮评分≥9分者采用3000ml 3%氯化钠溶液(春夏季常温下,冬天加热但水温不超过45℃,可用浴巾包裹)置于患者受压部位,首选腰背部、骶尾部(注意要防止氯化钠袋子上的管道打折、扭曲),用胶布固定管道,将粘胶布的地方与氯化钠袋子的一侧用浴巾包裹放置在患者皮肤受压部位.2h翻身一次,促进患者的舒适.
作者:卢亚梅 刊期: 2014年第03期
总结了依据护士执业资格考试内容调整儿科护理教学内容的教学经验,包括采用情境教学法、实行工学结合、加强考前辅导强化等.认为此方法能够提高中专护理专业学生护士执业资格考试通过率,值得推广.
作者:罗丽芳;杨丽萍;聂小莉 刊期: 2014年第03期
目的 评价护生自评式教学模式在神经内科临床护理带教中的效果,并为临床带教方案的制定提供指导性参考.方法 选取本院2011年4月~2012年7月份来神经内科实习的护生64名,利用随机数字表法进行随机分组,干预组和对照组每组各32例.其中对照组采取传统式临床带教模式;干预组采取护生自评式教学模式,2组护生的带教时间均为4周.待第4周末,对2组护生进行本科室临床理论知识和护理操作技能的考核,同时让护生填写自制的护理带教满意度问卷调查表,记录数据并做好对比.结果 干预组的理论考试成绩和护理操作技能考试成绩明显优于对照组,2组差异具有统计学意义(P<0.05);干预组对护理带教的满意度明显高于对照组,2组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 神经内科护理教学中,开展护生自评式教学模式,能够提高护生的临床知识水平,完善护理操作技能,并能够提高带教水平,融洽师生关系,取得较为满意的临床效果.
作者:夏银兰 刊期: 2014年第03期
综述了老年人便秘原因及中西医结合护理干预措施,原因主要包括生理性老化、不良生活习惯、精神心理因素及药物因素,中西医结合护理干预措施主要包括排便指导、活动指导、心理护理、饮食调节及中医护理技术.认为有效解除老年人便秘问题且预防远期便秘发生,应优先选择非入侵性、非药物的措施,给予中西医结合护理干预.
作者:张珊;张先庚;毛羽佳;王红艳 刊期: 2014年第03期
综述了循证护理在妇科腹腔镜手术围手术期的应用,主要包括指导腹腔镜手术患者的围手术期护理,掌握护理要点及术后并发症的观察,使患者顺利度过围手术期,保障腹腔镜手术的治疗效果.认为围手术期良好的护理措施是保证手术成功和提高患者生活质量的关键.
作者:张迎 刊期: 2014年第03期
综述了护士时间管理的国内外研究现状,分别从国内研究进展和国外研究进展两方面进行了阐述.认为国内的时间管理研究较为单一,大部分的研究都是简单的应用时间管理方法,有些文献是个人的经验总结;国外对护士时间管理研究较为多元,并且研究较为深入.总的来说,时间管理在护理领域已经受到一定的重视,已经成为护理人士广泛关注的话题.
作者:杨玉云 刊期: 2014年第03期
总结了肿瘤住院患者跌倒的不安全因素,制定可持续性预防跌倒改进措施,认为住院肿瘤患者防跌倒护理安全文化力,前馈控制护理安全管理,能将患者跌倒不安全因素消灭在萌芽状态,确保了患者住院安全,降低了肿瘤患者跌倒率,提高了护理服务质量.
作者:廖春英 刊期: 2014年第03期
综述了骨髓输液的机理、发展史、适应症与禁忌症、操作流程、护理方法、持续时间、并发症的防范及处理措施、国内外临床应用,认为骨髓输液解剖位置固定、标志明确、操作简便、迅速安全、穿刺成功率高,可在非医疗机构和基层医疗站中广泛应用.
作者:林巧清 刊期: 2014年第03期
综述了新生儿红斑的研究及干预进展,主要包括新生儿红斑的病因、与新生儿其他皮肤疾病的鉴别、新生儿红斑的干预方法.认为对新生儿红斑及时进行干预,可防止皮损的加重,防止进一步发展演变成脓疱疹或更严重的败血症.
作者:陆雪琴 刊期: 2014年第03期
重大交通事故对尚处于发育阶段的儿童易造成心理创伤,出现心理危机,甚至影响其人格的发展.本文通过对儿童心理危机干预研究文献的综述,分析事故后儿童的心理特点及其影响因素,借鉴国外常用评估模型,探讨心理危机干预策略,以期防范和化解儿童心理危机,重塑儿童健康心理,为构建心理危机干预体系提供参考依据.
作者:林郁芬;杨玉堂;鲁丰华;白杨;许贵如 刊期: 2014年第03期
综述了近年来出现的国内外健康管理模式,对未来健康管理模式进行了展望.认为健康管理的出现符合时代的需求,体现出蓬勃的生命力,拥有广阔的前景,必将发展壮大起来.
作者:唐婵;王芳;张敏;唐飘;蒋慧 刊期: 2014年第03期
综述了肝性脑病保留灌肠的常用药物及保留灌肠的护理,主要包括大黄、乳果糖、食醋在保留灌肠中的应用以及保留灌肠器具的使用、体位的选择、保留灌肠的方法等.认为制定科学而严谨的药物保留灌肠的研究方案,不断完善保留灌肠的方法,才能更好的应用于肝性脑病的治疗.
作者:谈利利 刊期: 2014年第03期
目的 运用心理护理帮助1型糖尿病患者消除不良情绪,使其积极面对糖尿病并配合治疗,以更好地控制血糖,预防或延缓并发症的发生.方法 将本院80例1型糖尿病患者分为观察组和对照组,每组各40例观察组采用常规护理联合心理护理模式,对照组采用常规护理模式.观察2组患者的心理状态、治疗的依从性及血糖的控制水平.结果 观察组患者的心理状态、治疗依从性血糖控制水平明显优于对照组患者(P<0.05).结论心理护理能够提高患者的治疗依从性,从而更好地控制血糖水平.
作者:李琳;沈丽萍 刊期: 2014年第03期
目的 探讨音乐SPA疗法在提高患者牙齿冷光美白治疗舒适度的影响及意义.方法 选择2012年6月~12月间于本科室进行牙齿冷光美白治疗的患者140人,随机分成实验组和对照组,每组各70人.实验组在行冷光美白治疗同时进行音乐SPA治疗,对照组只接受牙齿冷光美白治疗.并在治疗前及治疗过程中测量2组患者血压、心率变化,采用贝克焦虑量表(BAI)在治疗前后分别调查患者焦虑程度,对收集的数据进行数据统计和分析.结果 实验组患者的焦虑程度明显低于对照组,在心律和血压方面波动幅度也明显低于对照组.结论 音乐SPA疗法在牙齿冷光美白治疗中的应用,能有效提高患者的舒适度,提高患者的满意度.
作者:郑未希;黄思思;蒋素兰 刊期: 2014年第03期
目的 观察留置冲洗式泪道探通术治疗婴幼儿泪囊炎的临床效果.方法 对885例的新生儿泪囊炎患儿采用留置冲洗式泪道探通术治疗婴幼儿泪囊炎,按年龄组进行疗效观察分析.结果 2~6个月治愈率高达98.88%,13~24个月治愈率为86.86%.二者比较,患儿年龄越小,手术探通率越高.结论 留置探通术治疗婴幼儿泪囊炎2~6个月为佳治疗时间,治疗成功率高.
作者:吕萍 刊期: 2014年第03期
总结了408例白内障手术的临床护理路径,主要包括成批白内障患者手术前、手术日、手术后的护理.认为通过临床护理路径的开展,既提高了护士的工作效率及护理服务质量,也提高了患者的满意度.
作者:李红霞 刊期: 2014年第03期
总结了100例腹腔镜下子宫切除手术的配合经验,主要包括回顾性分析腹腔镜下子宫肌瘤切除术的护理配合要点,器械设备的保护、保养及配合注意事项,充分估计可能发生的意外等.认为专业的手术护理配合不仅能增加手术的安全性,还减轻了医护人员工作的强度.
作者:孙宏艳 刊期: 2014年第03期
总结了27例难治性颞叶癫痫的手术配合.主要包括术前准备、术中配合、术后处理等措施,认为及时总结经验,不断完善护理准备,熟悉手术医生习惯,正确配合显微器械和汽钻使用,术中根据动态脑电图波形准确标记癫痫病灶位置,严格遵循术中无菌原则等可使难治性颞叶癫痫手术顺利完成.
作者:徐丽雅;喻晓芬 刊期: 2014年第03期
总结了纤维胆道镜、B超、螺旋水刀联合治疗肝内外胆管结石的手术配合体会,主要包括术前准备、术中配合等护理措施,认为应用纤维胆道镜、B超、螺旋水刀综合治疗肝内外胆管结石是一种理想的手术方式,而充分的术前准备、积极的术中配合是手术成功的关键.
作者:白雪玲;王元;孙玉勤 刊期: 2014年第03期
目的 评价消毒供应中心开展优质护理服务的成效.方法 2011年采用传统的护理服务方法;2012年开展优质护理服务,采取创建科室文化、专科理论和操作技能的层级培训、优化服务流程、拓宽专科服务范围、持续质量改进等方式为临床提供优质服务.比较2011年、2012年工作人员服务技能考核、器械清洗合格率、临床满意度和不良事件发生率.结果 服务技能考评比较:2011年为74.35±6.876分,2012年为87.65±5.050分,t=-8.69,P<0.001;器械清洗合格率:2011年为84.6%,2012年为92.7%,χ2=41.813,P<0.01;不良事件发生率:2011年为1.27%,2012年为0.55%,χ2=31.335,P<0.001;临床科室满意度:2011年为80%,2012年为93%,χ2=27.692,P<0.01;差异均有统计学意义.结论 消毒供应中心开展优质服务能提高工作人员的服务水平和工作效率,降低了不良事件发生率,提高了临床科室满意度.
作者:高爱华;周颂华;陈元辉 刊期: 2014年第03期
总结了精神科病房院内感染的相关因素,并探讨了其对策.院内感染相关因素主要包括精神科病房为封闭式管理、精神病患者一般情况差、抵抗力低下、缺乏自我保护意识、医源性因素等.认为做好卫生宣教、加强管理、改善住院环境、加强病情观察有助于预防和控制精神科病房的院内感染.
作者:武芝梅;张燕平 刊期: 2014年第03期
目的 探讨肛肠疾病术后中药熏洗的疗效及护理.方法 将193例肛肠术后患者随机分为2组,治疗组术后以自制中药采用超声药物熏洗治疗机行熏洗坐浴治疗,并实施辨证施护;对照组术后用1:5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴,比较2组患者术后的疼痛、水肿、排尿情况.结果 治疗组总有效率为97.80%,对照组总有效率为74.40%,治疗组总有效率明显高于与对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 中药熏洗并实施辨证施护对促进肛肠术后患者恢复有显著效果,值得推广.
作者:江鸿美 刊期: 2014年第03期
总结了17例AIDS合并隐球菌性脑膜炎的临床护理经验和体会.主要护理措施有关注患者的心理变化,及时给予心理疏导和健康宣教,严密观察病情,监测生命体征和特殊用药观察,加强症状护理及职业防护.认为通过严密观察病情,加强症状护理和职业防护,做好病人和家属的健康宣教和心理疏导,以及特殊用药的观察和护理,是护理AIDS合并隐球菌性脑膜炎的关键.
作者:毛志芳 刊期: 2014年第03期
目的 探讨社区护理服务站的输液管理对策,以保障患者输液安全.方法 设计静脉输液人性化服务考核表(下称考核表)、静脉输液人性化服务规范和考核标准,规范护理人员的操作流程,发现问题及时沟通反馈,并整改到位,比较应用考核表前后的输液效果.结果 考核表应用前(2011年3月500例患者)与应用后(2012年3月500例患者)相比,患者满意度由90%提高到96%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 静脉输液人性化服务考核表设计合理,有利于提高社区护理服务站护理质量,可有效保障输液安全,杜绝和减少护患差错的发生.
作者:陈晓红 刊期: 2014年第03期
目的 探讨护理干预在大学生颈椎病物理治疗中的应用效果.方法 将92例在社区治疗颈椎病的大学生患者随机分为观察组和对照组,每组各46例,2组采用相同的物理治疗,观察组在此基础上进行护理干预,比较2组治疗效果.结果 通过对大学生颈椎病患者进行护理干预,观察组在视觉模拟疼痛和关节活动度2个方面的效果均显著优于对照组(P<0.05).结论 社区护理干预对提高大学生颈椎病患者的治疗效果具有重要意义.
作者:梁金环 刊期: 2014年第03期
总结了自制简易蛇毒吸排器在毒蛇咬伤治疗中的应用,主要包括简易蛇毒吸排器的制作与使用方法,并提出了操作与观察要点,认为自制简易蛇毒吸排器制作简便,成本低廉,且使用方法易于掌握,值得临床推广.
作者:李海霞;覃双全;胡小艳 刊期: 2014年第03期
总结了结合冬眠合剂治疗成人重症破伤风患者的有效护理方法.主要包括及时准确的护理诊断、正确的护理处置、心理护理等措施.认为冬眠合剂结合正确的护理诊断和针对性的护理措施是提高成人重症破伤风患者生存率的重要保障.
作者:覃丽英 刊期: 2014年第03期
目的 探讨影响CCU患者卧床依从性的因素及相应的优质护理对策.方法 选取入住CCU的193例重症患者作为研究对象,分为对照组(95例)、试验组(98例),对照组以常规CCU特级护理为标准进行护理,试验组在常规CCU特级护理的基础上予以优质护理服务,比较2种护理方法对CCU患者卧床依从性的干预效果.结果 实施优质护理服务后,试验组患者卧床依从率为93%,较对照组有显著提高(P<0.05).结论优质护理服务能明显提高CCU患者卧床依从性,应在临床推广.
作者:姜华;谭翠莲 刊期: 2014年第03期
目的 探讨消毒供应室缝合针包装质量缺陷的防范措施.方法对本院缝合针包装及灭菌储存过程发生的质量缺陷进行分析和积极改进.结果 控制和减少了缝合针包装质量缺陷的发生.结论通过对缝合针包装质量缺陷的发生原因进行分析并积极采取改进措施,提高了无菌物品包装质量,有效预防院内感染及针刺伤发生.
作者:张秀珍 刊期: 2014年第03期
物生产包装工艺的不断进步,带塑料瓶盖的密封药瓶型药物已经成为临床用药的主流.为了达到优良的密封保护效果,塑料瓶盖由各色硬塑制成,且凭借内部外翻设计的片状环扣紧嵌于橡胶软塞与铝环中间.因此,徒手开启时,操作手,特别是拇指指腹和食指第三指关节的拇指侧面会颇感费力及不适.在临床工作中,随着操作次数的重复、增多,手指会感觉酸痛,久而起茧,不仅增加了医护人员的操作难度,而且降低了工作效率.目前,各种改良型医用启瓶器大多是切割、提拉的金属器具,结构复杂,携带不便.安瓿开启保护指套,主要是携带各种砂轮的玻璃安瓿划分装置,而专门针对密封药瓶塑料瓶盖的开启装置,还十分罕见.因此,笔者研制了医用瓶盖开启指套,临床应用效果较好.现报道如下.
作者:刘高明;周莲清;朱莉 刊期: 2014年第03期
临床上为了治疗需要防止管道堵塞,通常选用一次性注射器与引流管直接连接进行冲洗,但存在以下问题:①衔接不紧密:由于引流管型号大小不一,注射器接头不能和所有类型的引流管紧密结合,常出现冲洗药物外渗和冲洗管与引流管连接困难;②操作繁琐:遇到的耐受差患者,不能耐受一次性将药物全部推入,常需要边推边放,多次装卸引流装置,操作繁琐;③增加费用:每日多次冲洗引流管时,需多次更换引流袋,消耗人力物力,增加了患者的费用;④人为感染:反复装卸和更换引流管装置容易造成院内感染.为此作者研制了一次性引流管冲洗装置,临床上使用效果满意.现介绍如下.
作者:常艳丽;尚红玲 刊期: 2014年第03期
目的 探讨神经介入患者高压灌注线一次性排气成功的技巧.方法将接受神经介入治疗的患者60例(共180条高压灌注线)分成A、B 2组,A组茂菲氏管内含1/2液量,B组茂菲管内含2/3液量,分别进行排气,比较茂菲氏管内不同液量一次性排气的成功率.结果 A组(1/2液量)成功率为76.7%,B组(2/3液量)成功率为97.8%,2组成功率的比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 茂菲氏管内液量在1/2~2/3时,液量越多,一次性排气成功率越高.
作者:王欣 刊期: 2014年第03期
总结了为124例行电子结肠镜检查的患者使用改良口服硫酸镁法进行肠道准备的护理措施,主要包括对不同患者全面评估、做好心理护理、指导患者正确应用改良硫酸镁法服药、加强饮食管理、特殊患者给予个体化指导等措施,认为耐心细致的护理是提高肠道准备效果,确保诊治顺利进行的重要保证.
作者:张玉珍;魏万梅 刊期: 2014年第03期
目的 探讨护理干预对接受长程视频脑电图监测患者的影响.方法 将100例接受长程视频脑电图监测的患者分为对照组与观察组,每组各50例,对照组患者由技师予以常规监测;观察组患者除常规监测外,由护士进行护理干预.采用(VEEG)调查表问卷评价2组患者对护理干预的认知度和服务满意度.结果 护理干预后,观察组患者对护理干预基本认可,患者对服务的满意度明显提高(P<0.05).结论 护理干预有助于检查的顺利进行,增进了医患关系,提高了服务满意度,推进了优质护理的全面发展.
作者:林碧华;钟桂钦;房新蓉 刊期: 2014年第03期
目的 了解中职护生网络成瘾的现状及成瘾者的成就动机与人格特征,为实施心理行为干预提供依据.方法 采用整群抽样方法抽取常德职业技术学院24个班的1200名护生,采用3种量表测试护生的网络成瘾、成就动机和人格特征.结果 中职护生的网络成瘾率为7.5%;网络成瘾组护生的成就动机均分为5.863分,低于非网络成瘾组的均分8.263分(P<0.001);网络成瘾组护生在16PF问卷中有10项即乐群性、稳定性、恃强性、有恒性、敢为性、怀疑性、幻想性、实验性、自律性、紧张性的差异存在统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 中职护生的网络成瘾率接近中学生的水平,网络成瘾者的成就动机较低,在人格上存在较多缺陷.
作者:张文波;柳佳利;贺德辉 刊期: 2014年第03期
目的 探讨影响基层医院护士长心理疲劳的成因及有效的应对方法.方法 自行设计问卷,采用抽样调查法对2家二级甲等医院,3家二级乙等医院,8家乡镇卫生院的89名护士长进行问卷调查.结果 基层医院护士长心理疲劳状况严重,与护理职业特点、家庭因素、自身心理承受力有关.结论 护士长提高管理水平与能力,学会自我调适、用良好心态积极应对与解决来自工作与家庭的问题,管理部门重视等措施有利于减轻基层医院护士长心理疲劳的程度.
作者:何銮珍;欧菊兰 刊期: 2014年第03期
目的 调查本科、专科实习护生对医疗风险的认知现状,分析目前存在的问题,为护理教育提供理论依据.方法 采用自编问卷对55名本科、67例专科实习护生进行医疗风险问卷调查.结果 医疗风险总分本科护生得分高于大专(P<0.05),其中经济风险维度、法律风险维度和人身安全风险维度本科护生得分高于大专(P<0.05);单因素分析显示女生医疗风险认知得分高于男生(P<0.05)、汉族得分高于少数民族(P<0.05)、对职业不满意的护生得分高于对职业满意的护生(P<0.05).结论 专科护生、对职业满意度高的护生、少数民族护生以及男性护生的医疗风险认知能力要差,医疗风险教育要从多角度、全方位提高实习护士对医疗风险的认知,保障医疗安全及个人自身利益,降低护理事故的发生,提高医疗质量.
作者:常海霞 刊期: 2014年第03期
目的 分析并评价早产儿病房实习护生洗手知晓水平及依从性.方法 采用本科室自行设计的调查问卷对实习护生洗手情况进行统计,对早产儿病房自2011年9月~2012年7月期间接纳的3所医学院校的本、专科实习护生160人开展洗手依从性调查.结果 经统计分析显示,在实习第1周,平均洗手执行率为31.79%;在实习第3周,平均洗手执行率为52.82%;由于环境与工作流程不熟悉导致忘记洗手,占28.98%,由于洗手意识不强导致忘记洗手,占26.10%.对实习护生洗手知识知晓情况进行调查显示,实习第1周时其中良好者占17.95%;一般者占25.64%;差者占56.41%;实习第3周时良好者占32.05%;一般者占39.10%;差者占28.85%.对洗手时间段进行调查显示,白天9:00~11:00严格洗手者占94%,21:00~23:00严格洗手者占88%.结论 实习护生对洗手重要性的认识不够、洗手知识掌握程度不高及带教老师的带教水平是影响洗手依从性的主要因素,提高实习护生的洗手依从性,是提高护理安全、控制医源行感染的重要保障.
作者:刘业春;肖艾青;张小平;沈萍;王良英 刊期: 2014年第03期
目的 探讨人性化护理方法在老年护理中的意义.方法 将316例老年住院患者按实施人性化护理前后分为2组,对照组(156例)与观察组(160例),比较2组患者心理状况、住院时间及对护理工作满意率.结果 观察组的焦虑、抑郁评分和住院时间显著低于对照组,满意率则显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理有利于提高老年患者治疗依从性,缩短住院时间,减少不良情绪发生,提高护理质量.
作者:岳新霞;何江渝;周润茂 刊期: 2014年第03期
目的 探讨前瞻性护理干预对老年患者髋部骨折术后出现谵妄的影响.方法 将148例老年髋部骨折患者随机分为2组,试验组和对照组各74例.2组患者围手术期在常规护理的基础上,对照组予常规健康教育和按需镇痛管理;试验组予强化健康教育和超前镇痛管理的前瞻性护理干预.术后1周内护士每天运用Nu-DESC评估,比较2组患者术后发生谵妄及住院时间情况.结果 试验组发生率为7%,对照组发生率为19%,2组比较差异有统计学意义;住院时间对照组与试验组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年患者髋部骨折术后出现谵妄给予前瞻性护理干预,可降低术后谵妄的发生率及缩短住院时间.
作者:张佩霞;郭秋;张爱莲;何有弟;黄俏媚 刊期: 2014年第03期
总结14例老年人全膝关节置换术的手术配合和个体化护理体会.主要护理措施有:术前患者基础治疗和个体化心理护理,术中密切配合、加强管理、严格执行操作规程,术后综合护理.认为术前正确评估,做好个体化护理,术中密切配合,术后综合护理能有令人满意的护理效果.
作者:张卫华;周红梅;程娟 刊期: 2014年第03期
总结了对自体动静脉内瘘血液透析患者应用钝针扣眼穿刺法的护理体会.主要包括穿刺前对内瘘的评估与去痂,穿刺时的定人、定点,血液透析过程中针眼渗血情况的观察和处理,血液透析后内瘘的自我保护与宣教.认为钝针扣眼穿刺法在自体动静脉内瘘穿刺中安全、实用、有效,是较为理想的穿刺方式.
作者:沈卫利;沈丹琴 刊期: 2014年第03期
总结了对血液透析患者开展健康教育的方法,主要从患者的个体、家庭、社会三方面入手,以生活质量为契机来分析其幸福感.认为接受健康教育的患者疾病知识增加,生活质量提高,自我保护能力增强,能积极有效地配合治疗;同时护理工作者自身的素质也得到提高.
作者:吴永珍 刊期: 2014年第03期