学术投稿
当代护士(中旬刊)杂志

当代护士(中旬刊)杂志


  • 主管单位:湖南省卫生厅
  • 主办单位:湖南省护理学会
  • 国际刊号:1006-6411
  • 国内刊号:43-1229/R
  • 影响因子:0.70
  • 创刊:2001
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:42-319
  • 全年订价:0.00
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  • 护理学
当代护士(中旬刊)杂志   2017年9期文献
  • 下肢深静脉血栓形成的护理和预防

    总结了36例下肢深静脉血栓形成患者的预防和护理体会,认为采取促进静脉血液回流、防止静脉内膜伤和防止血液高凝状态的有效措施是防止产后下肢深静脉血栓形成的关键,对已经发生深静脉血栓的患者,应采取心理护理,在抗凝、溶栓期间,密切监测凝血指标、观察出血倾向;在抗凝、溶栓期间做好相关护理等措施;并采取有效措施预防肺栓塞的发生.

    作者:唐龙秀 刊期: 2017年第09期

  • 腹腔镜下食管裂孔疝修补术的护理

    总结了42例腹腔镜下食管裂孔疝修补术患者围手术期的护理体会.护理要点包括术前充分的准备、加强心理护理,术后严密的病情观察,积极的并发症观察和处理以及做好饮食和运动指导.42例患者手术顺利,术后出现肩背部酸痛12例,吞咽困难5例,腹胀4例,经积极的治疗护理均痊愈,住院4~6d出院,所有病例随访6月~2年,均无复发,进食后无呕吐,反酸等症状.认为做好充分术前准备,加强围术期心理护理及术后严密的病情观察及并发症的观察与护理,做好饮食及运动指导,对术后康复有重要意义.

    作者:陈双燕;梁红霞 刊期: 2017年第09期

  • 重型颅脑损伤气管切开患者高压氧治疗的护理体会

    总结了重型颅脑损伤气管切开患者高压氧治疗的护理方法,主要包括与临床科室共同协作,治疗前服务精细化,治疗中技术精细化,落实从行高压氧治疗到安返病房的全程护理精细化.经过精细化护理,无一例患者发生痰梗阻、窒息、管道滑脱及继发感染,无一例出现减压病、气压伤等不良反应,对高压氧的护理工作有较强的指导意义,值得临床推广.

    作者:刘洁 刊期: 2017年第09期

  • 综合护理干预在中老年痛风合并消化道穿孔患者中的应用效果

    目的 研究综合护理干预对中老年痛风合并消化道穿孔患者的影响及疗效.方法 选取2009年1月~2016年12月来本院治疗痛风合并消化道穿孔的老年患者60例,将其随机分为对照组和观察组各30例,给予对照组患者常规护理模式,给予观察组患者综合护理干预,观察比较2组患者不同阶段的血尿酸水平,手术情况、护理干预前后满意度.结果 观察组与对照组患者出院时及出院4周后的血尿酸水平均明显低于入院时水平,并且观察组患者的血尿酸改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组平均手术时间、术后排气时间、住院时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05).2组患者在护理干预前对于护理工作的满意度无明显差异(P>0.05),护理干预后观察组患者的护理满意度(96.67%)显著高于对照组(66.67%),差异具有统计学意义(P<0.05).2组患者均未有不良反应发生.结论 综合护理干预可有效降低中老年痛风合并消化道穿孔患者的血尿酸水平,改善患者住院期间的康复效果及护理满意度,值得临床广泛应用.

    作者:江巧霞;罗红英;徐建国 刊期: 2017年第09期

  • 骨科血栓预防小组在病人静脉血栓防护中的应用

    目的 探讨骨科血栓预防组在病人静脉血栓防护中的应用效果.方法 对新入院患者行VTE筛查,通过RAPT评分筛查出中高风险患者进行低分子肝素钙进行预防,并行D-Dimer及下肢彩色超声检查.比较成立血栓预防小组前后病人的血栓发生率.结果 从2015年6月-2016年12月收治病人共2917人,共筛查出VTE中高风险患者758人,经过血栓预防,通过D-Dimer及下肢彩色超声检查发现静脉血栓栓塞者19人,发生的概率为0.65%.其中发生肌间静脉血栓者3人,深静脉血栓者11人,肺栓塞者2人,动脉血栓者3人.实施血栓预防后,科室血栓发生率逐年下降.结论 骨科血栓预防小组对科室正确进行血栓防护发挥重要引导作用,提高了医务人员的血栓防护意识和水平.

    作者:王娜 刊期: 2017年第09期

  • 过伸俯卧位对骨质疏松性骨折椎体成形术效果的影响

    目的 探讨术中过伸俯卧位对骨质疏松性椎体压缩性骨折行椎体成形术的效果的影响.方法 选取本科2015年6月~2016年6月收治的60例骨质疏松性椎体压缩性骨折的老年患者随机分成2组,每组30例,对照组术中采取常规俯卧位,观察组术中采取过伸俯卧位.观察并比较2组患者手术前后视觉模拟评分量表(VAS),骨折椎体高度恢复、术后并发症及患者满意度等效果评价指标.结果 术后2组患者椎体高度均得到改善,术后疼痛均得到缓解.观察组术中及术后椎体高度改善程度明显高于对照组(P<0.05),疼痛缓解情况亦优于对照组(P<0.05),满意度亦高于对照组(P<0.05).2组患者术后均未发生并发症.结论 骨质疏松性骨折椎体成形中采取过伸俯卧位更有利于患者疼痛的缓解和椎体高度的恢复,有利于提高手术效果.

    作者:许英利 刊期: 2017年第09期

  • 心理护理联合健康教育在整形患者护理中的应用及效果

    目的 探究心理护理联合健康教育在整形患者护理中的应用及效果.方法 从2014年10月~2015年10月本院收治的需要进行整形治疗的病例中随机抽取78份,对照组39例选择整形患者基础护理,试验组39例加以心理护理与健康教育,对比临床护理成效.结果 试验组患者的情绪控制得分、健康知识检测得分均高于对照组(P<0.05),试验组知识测试得分高于对照组(P<0.05),同时试验组对于护理工作的满意度也高于对照组(P<0.05).结论 对于接受整形治疗的患者,应加强心理护理及健康教育工作,有利于帮助患者维持良好的精神状态,提高患者整形知识水平及患者的护理满意度,推荐临床广泛应用.

    作者:李溪;朱李霞;许晓兵 刊期: 2017年第09期

  • 延伸护理对下肢骨折出院患者快速康复的影响

    目的 分析延伸护理对下肢骨折出院患者快速康复的影响.方法 选取2015年3月~2016年3月89例下肢骨折患者,随机数字法分组,观察组(n=44)给予术后延伸护理干预,对照组(n=45)按照常规出院指导方法开展相关工作,比较2组患者术后生存质量评分及并发症发生情况.结果 观察组SF-36生活质量评价量表中各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(4.55%)低于对照组(22.22%),2组存在差异有统计学意义(P<0.05).结论 延伸护理干预模式,能够明显改善患者术后生活质量,控制术后并发症,对患者总体预后效果具有保障作用.

    作者:陈丽棠;张小晶;曹玮 刊期: 2017年第09期

  • 延续性护理对中重度烧伤病人生活质量及负性情绪的影响

    目的 探讨延续性护理干预对中重度烧伤病人生活质量及负性情绪的影响.方法 调查病例选自医院2013年1月~2016年6月接收的40例重度烧伤病人,对所有病人出院时实施延续性护理指导,比较延续性护理干预实施前后病人的生活质量及负性情绪变化.结果 延续性护理干预后病人的各项BSHS2B评分都显著高于干预前(P<0.05);延续性护理干预后病人的SAS评分、SDS评分都显著低于干预前(P<0.05).结论 将延续性护理应用于重度烧伤病人,可以消除病人的负性情绪,改善病人生活质量.

    作者:戴小琴 刊期: 2017年第09期

  • 集束化护理在预防老年患者术后肺部感染中的应用

    目的 探讨集束化护理在预防老年患者术后肺部感染中的作用.方法 选取2014年1月~2016年1月入住本科的>60岁的老年胃癌患者80例.运用随机取样法进行分组,分为观察组和对照组,各40例.其中观察组给予集束化护理干预,对照组给予外科常规护理,比较2组患者术后肺部感染发生率,住院天数以及患者的护理满意度.结果 观察组肺部感染的发生率与对照组比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者住院天数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的满意度与对照组比较明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理干预能有效降低老年胃癌患者术后肺部感染的发生率,有助于促进患者的早日康复,提高患者及家属的满意度,值得在临床上推广应用.

    作者:李芹;杜月娥;滕艳秋;朱亚萍 刊期: 2017年第09期

  • 预见性护理模式在外科急腹症中的应用效果

    目的 探讨预见性护理模式在外科急腹症患者中的应用效果.方法 分别收集、统计本院2015、2016年普外科符合纳入标准的急腹症患者,2015年420例纳入对照组,2016年432例纳入观察组,运用预见性护理模式,比较2组患者的平均确诊时间、平均住院天数、误诊漏诊率及术后并发症发生率.结果 与传统护理模式急腹症患者疗效比较,预见性护理模式下,急腹症患者明确诊断时间提前(t=12.31、P<0.05)、住院天数缩短(t=9.56、P<0.05)、误诊漏诊率降低(x2=3.94、<0.05)、手术后并发症的发生率降低(x2=3.89、P<0.05). 结论 对外科急腹症患者实施预见性护理,减少了意外事件和并发症的发生,提高了治疗效果,降低了护理风险,启发了护士的临床思维,促进了患者的康复效果.

    作者:熊合明;付灵芝;叶彩云 刊期: 2017年第09期

  • 舒适护理模式在肾移植术后高血压患者中的应用

    目的 探讨舒适护理模式在肾移植术后高血压患者中的应用效果.方法 选来自本院2015年12月~2016年12月行肾移植术而并发高血压患者62例为研究对象,按照患者住院号尾数单双号分成实验组与对照组2组,每组各31例.对照组患者给予常规护理,实验组患者在常规护理的基础上进行,从生理、心理、社会等多方面给予全方位的舒适护理,对比2组患者的临床护理效果.结果 实验组血压变化有效率高于对照组(P<0.05);在服务态度、技术操作、病室环境、管理方法、掌握的健康知识五方面实验组满意度高于对照组(P<0.05).结论 舒适护理能有效提高肾移植术高血压患者的降压效果及出院时的满意度,值得在临床上推广使用.

    作者:郭娜;丁如梅;章维 刊期: 2017年第09期

  • 根本原因分析法在基层医院住院患者跌倒管理中的应用

    目的 探讨根本原因分析法(RCA)在基层医院住院患者跌倒管理中的应用及效果.方法 成立RCA小组,收集跌倒相关数据资料,采用鱼骨图找出住院患者跌倒事件的近端原因,确定根本原因,制订并实施改进措施,比较应用RCA前后的效果.结果 应用RCA后,住院患者跌倒发生率由0.35‰下降至0‰(P<0.05),患者满意度呈上升趋势,高于全年平均满意度94.6%.结论 RCA可有效降低住院患者跌倒发生率,提升护理质量,提高患者满意度,促进小组成员自身成长.

    作者:张秀波;王亚娟;郑立华 刊期: 2017年第09期

  • 一次性锁扣在院前急救抢救药品管理中的应用

    目的 探究一次性锁扣在院前急救抢救药品管理中的应用效果.方法 将本院8台救护车上的抢救药箱随机分为对照组(常规管理模式)和观察组(一次性锁扣封闭式管理模式),对比2组管理模式中护士清查抢救药品的时间、查车交接班时间、过期及标识不清导致药品损耗的支数及护士的满意率.结果 观察组在清查抢救药品的时间、查车交接班时间、过期及标识不清导致药品损耗的支数少于对照组(P<0.05),医务人员的满意率高于对照组(P<0.05).结论 采用一次性锁扣用于院前急救药品的管理,能大大节约护士的查车时间,减少无效的重复劳动和药品浪费,提高工作效率和满意率.可在院前急救及门诊、医技等配备抢救药品的科室推广应用.

    作者:王旭容 刊期: 2017年第09期

  • 绩效考核在精神科护理质量管理中的应用

    目的 探究绩效考核信息化管理在精神科护理质量管理中的应用效果.方法 2015年1月1日起医院精神科全面实施绩效考核管理,比较2015年度与2014年度护士工作量及患者满意度的变化.结果 前后2年中护理人员一般资料无差异,护理质量各项目比较中基础护理(P<0.01)、健康教育(P<0.01)、重患者护理(P<0.01),差异有统计学意义;文书书写(P<0.05),有统计学差异;急救药品器械管理与对照组无统计学差异(P>0.05).安全事件减少8件,无二级以上不良事件发生.患者满意度由90.6%提高到96.8%.结论 应用绩效考核管理明显促进精神科护理质量的提升.

    作者:赵永红;王桂兰 刊期: 2017年第09期

  • 追踪管理法联合品管圈对产科护理质量持续改进的影响

    目的 探讨追踪管理法联合品管圈活动对产科护理质量持续改进的影响.方法 2016年5月~2016年10月期间我院通过追踪管理法(个案追踪及系统追踪)对产科的护理管理质量进行监测与评估,同时结合品管圈管理方法进行护理持续质量改进,并随机抽取活动实施理前后我院产科接收的60例患者为观察对象,观察干预前后护理不良事件的发生率及护理满意率,并对活动实施前后的护士各项护理质量综合评分进行比较.结果 追踪管理联合品管圈管理后,护士的各项护理质量综合评分皆明显高于实施前,存在较大的差异,且P<0.05;干预后的不良事件发生率为5%,明显低于干预前(25%),且护理满意率为98.33%,明显高于干预前(85%),差异经分析,P<0.05.结论 将追踪管理联合品管圈活动应州于产科护理管理中,可以显著提高护理服务质量,降低不良事件发生,促进护患和谐.

    作者:奚春玉 刊期: 2017年第09期

  • 护理绩效层级管理模式对妇产科护理服务质量及护患关系的影响

    目的 探讨护理绩效层级管理模式对妇产科护理服务质量及护患关系的影响效果.方法 选自本院妇产科护理绩效层级管理实施前2014年10月~2015年9月接收的60例患者为对照组,选自本院妇产科护理绩效分层管理实施后2015年10月~2016年9月接收的60例患者为实验组,观察比较2组患者的护理满意度及护理服务质量.结果 护理层级绩效管理实施后,护士的基础护理、专科护理、危重患者护理、护理文书及病房管理方面的服务质量评分明显高于对照组,P<0.05;实验组患者在各方面的护理满意率皆明显高于对照组,P<0.05.结论 将护理层级绩效管理模式应用于妇产科护理管理中,可以提高护理服务质量,促进护患关系和谐.

    作者:裴景红 刊期: 2017年第09期

  • 消毒供应中心与其他临床科室沟通协调中存在的问题及对策

    总结了消毒供应中心在与其他临床科室沟通的存在问题,并提出对策.认为通过一系列工作措施改进,增进了与各科室的了解,提高了工作效率,提升了服务质量.

    作者:施仲芬;郭春蕾;袁华燕 刊期: 2017年第09期

  • 手持对讲机应用于临床对提高护患满意度的影响

    目的 观察手持对讲机应用于临床前后对护患满意度的影响效果.方法 2016年10月~2016年12月在肿瘤病区使用手持对讲系统进行日常工作的沟通交流,使用3个月前后对60名患者及32名护士进行满意度问卷调查,比较使用前后3个月患者的满意度和护士的工作满意度的情况.结果 使用手持对讲机后,护护之间信息传递方便直接,呼叫应答更及时,病房环境得以改善,护患满意度均有提高.结论 护护之间使用手持对讲系统沟通,缩短了临床沟通距离,减轻了护士来回走动的体力,有效地提高了工作效率,值得临床推广使用.

    作者:陈鸣凤;王春梅;肖开美 刊期: 2017年第09期

  • 负荷权重法在护理工作量统计中的应用

    目的 探讨负荷权重法在医院护理工作量统计中的应用效果.方法 利用医院信息系统(Hospital Information System,HIS)提供的数据,采用专家评估法,引入权重的概念,对护理工作量进行统计与分析.结果 引入负荷权重前后,护理操作项目的工作量比较存在差距.结论 负荷权重法获得的信息科学、合理,对护理实践及人力、物力管理具有指导意义,是护理管理从传统经验式管理向信息化管理转变的重要方法.

    作者:牛丽华;杜晓霞;贺金萍 刊期: 2017年第09期

  • 基层医院急诊科优质护理服务的应用及效果

    总结了基层医院急诊科实施优质护理服务的具体措施.认为通过实施优质护理服务,提升了护理工作水平和护士综合素质,提高了患者满意度.

    作者:毛亦飞 刊期: 2017年第09期

  • 持续质量改进在骨创伤患者疼痛管理中的应用研究

    目的 探讨持续质量改进管理模式对骨创伤患者疼痛管理的效果.方法 随机抽取本院骨科未实施CQI管理前(2015年6月~2016年12月)接收的60例骨创伤患者为对照组,另抽取本院骨科实施CQI管理后(2016年6月~2016年12月)接收的60例骨创伤患者为干预组,比较2组患者疼痛程度(VAS评分)及护理满意度.结果 CQI管理后,干预组术后不同时段的VAS评分皆低于对照组,且随着时间的推移,差异越显著,经分析,P<0.05;干预组护理满意率高达98.3%,对照组仅为85.0%,经分析,P=0.023,差异有统计学意义,干预组的护理满意度高于对照组.结论 将CQI管理模式应用于骨创伤患者的疼痛管理中,可以明显提高疼痛管理质量,降低术后疼痛感,提高护理满意度,值得推广.

    作者:袁萍;金力芳;沈吉芳 刊期: 2017年第09期

  • 生理盐水滴鼻湿化鼻腔在先心病术后患儿吸痰护理中的应用

    目的 探讨少量生理盐水滴鼻湿化鼻腔在CICU先心病术后患儿吸痰护理中应用效果.方法 选取2015年6月~2016年5月在本院先心病术后住院且需要吸痰护理的60例先天性房缺、室缺术后患儿作为观察组,选取2014年6月~2015年5月在本院先心病术后住院且需要吸痰护理的60例先天性房缺、室缺术后患儿作为对照组.对照组仅给予先心病术后常规护理,观察组则在此基础上给予少量生理盐水滴鼻湿化鼻腔后再进行吸痰.比较2组患儿吸痰阻力、粘膜损伤以及吸痰平均间隔时间.结果 可操作性比较:与对照组比较,观察组零阻力患儿明显增多,但粘膜损伤人数显著减少,此外,每两次吸痰平均间隔时间明显延长,且三者差异均具有统计学意义(P<0.05).可行性比较:与吸痰前比较,吸痰后对照组患儿心率、血压、呼吸频率三者变化明显,且差异均具有统计学意义(P<0.05),而观察组患儿心率、血压、呼吸频率三者变化不明显,三者差异无统计学意义(P>0.05).结论 少量生理盐水滴鼻湿化鼻腔在CICU先心病术后患儿吸痰护理中应用效果良好,不仅可明显降低吸痰管插入难度,减少其对鼻腔粘膜的损伤率,且其对患儿生理状态影响小,值得临床推广运用.

    作者:谭婷婷;胡莉;杨敏 刊期: 2017年第09期

  • 品管圈提高肿瘤患者PICC居家自我维护正确率的效果

    目的 探讨品管圈活动对提高PICC患者自我维护正确率的效果.方法 按住院时间将携带PICC患者随机分为前期调查组(50例)和后期查检组(50例),前期调查组按常规对PICC患者进行健康教育,后期查检组采用品管圈活动模式管理携带PICC的居家肿瘤患者.结果 出院后2个月内前期调查组发生拔管、管路滑脱、感染等情况共计6例(12%),后期查检组发生管路滑脱1例(2%),比较2组在出院后2个月内的拔管发生率、管路滑脱及感染情况,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动的开展可提高携带PICC居家肿瘤患者的自我维护正确率.

    作者:张莹;董春玲 刊期: 2017年第09期

  • 局麻下桡动脉穿刺在血液透析患者中的应用

    目的 探讨局部麻醉下桡动脉穿刺血液透析患者疼痛程度的改变以及对护理工作的满意度情况.方法 将2014年3月~2016年10月共66例需要血液透析的患者,分为2组,实验组为透析初期和需要急诊透析者,共29例,穿刺前10min使用利多卡因局部麻醉后行桡动脉穿刺;另一组为常规穿刺组(以下简称对照组),是一直规律性透析的患者共37例,不使用局部麻醉,只是按常规方法进行桡动脉穿刺.2组患者均使用相同穿刺针.每月进行满意度调查.结果 实验组患者的满意度100%,对照组满意度81.1%,2组相比较P<0.05,2组差异具有显著性.结论 使用利多卡因局部麻醉后桡动脉穿刺,大大减轻了患者的痛苦,提高了患者的满意度,提高了护理质量,适合临床推广使用.

    作者:李静;张香兰;徐静 刊期: 2017年第09期

  • 亚低温治疗患者骶尾部皮肤损伤的护理干预及效果观察

    目的 探讨预防亚低温治疗患者骶尾部皮肤受损护理方法的效果.方法 选取2016年1月~9月行亚低温治疗患者86例,随机分组,实验组对43例患者进行了骶尾部皮肤的护理干预,43例患者作为对照组,并进行常规的皮肤护理,观察患者骶尾部皮肤情况,统计皮肤受损的发生率.结果 43例实验组患者无骶尾部皮肤受损发生,而43例对照组患者有5例发生不同程度的骶尾部皮肤损伤.结论 通过对亚低温治疗患者的皮肤采取护理干预措施,有效避免了骶尾部皮肤受损的发生,且效果显著,值得推广.

    作者:张小英 刊期: 2017年第09期

  • 循证护理用于静脉输液治疗中预防静脉炎发生率的研究

    目的 探讨静脉输液治疗中运用循证护理以预防静脉炎发生的临床价值.方法 选取2016年3月~6月本院消化内科320例胃息肉术后静脉输液治疗患者作为研究对象,随机分为2组,对照组按常规静脉输液治疗,观察组则采用循证护理制定输液治疗护理计划并实施,统计2组静脉炎发生例数及患者满意度并进行比较.结果 观察组静脉炎发生率为1.88%,对护理工作满意度为98%,对照组静脉炎发生率为12.4%,对护理工作满意度为89.5%,2组比较差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 运用循证护理实施静脉输液治疗可以明显降低静脉输液患者静脉炎的发生率及提高住院患者满意率.

    作者:兰春容;陈广玲 刊期: 2017年第09期

  • 骨科全麻和椎管内麻醉术后的早期饮食护理

    目的 探讨骨科全麻和椎管内麻醉术后早期适宜的饮食时间及其对患者的影响.方法 选取2016年3月~8月在本科室行全麻和椎管内麻醉手术患者为研究对象并随机分为2组,对照组:术后6 h饮食;观察组:术后神志清、肠鸣音恢复、吞咽反射正常、无恶心和呕吐等现象且主观上有进食欲望时,即可逐步饮食.观察2组口渴、饥饿感、恶心、呕吐、腹胀、饮食的时间、排气的时间.结果 对照组术后2 h、4 h、6 h的口渴、饥饿感发生率高于观察组,术后6 h恶心、腹胀发生率高于观察组,观察组术后饮水时间、进食时间、排气时间均早于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 骨科全麻和椎管内麻醉患者术后评估达到饮食标准,即早期进食,是安全可行的,能增加肠道蠕动,且可提高患者的舒适度和满足其人性化需求.

    作者:刘梦婕;陈爱华;胡亚丽 刊期: 2017年第09期

  • 水胶体敷料应用于机械性压疮的护理体会

    目的 探讨水胶体敷料应用于机械性压疮的护理体会.方法 将2015年9月~2016年9月以来无创机械通气导致的压疮分为头部Ⅱ度压疮和鼻子Ⅰ度压疮两组,两组均使用水胶体敷料进行治疗,并观察两组的疗效.结论 采用水胶体敷料应用于机械性压疮,可促进伤口愈合降低感染机会,节省护理人员的工作量,在使用过程中未见明显副作用,值得在临床推广应用.

    作者:高燕;范梦霞;肖桂花;杨静 刊期: 2017年第09期

  • 两种消毒方法对带肠造口腹部切口感染影响的观察

    目的 比较两种不同皮肤消毒方法对带肠造口腹部手术切口感染的影响效果.方法 选取带肠造口行腹部手术的患者280例,随机分为实验组和对照组,每组140例.实验组分两次消毒,首先在造口周围消毒后用纱粒及手术薄膜将其密封贴好,再根据常规消毒方法及范围消毒腹部.对照组用常规方法及范围消毒腹部,在肠造口处改用碘伏消毒,纱布覆盖造口,缝合并固定纱布于皮肤.实验组的铺巾方法与对照组相同.对2组手术切皮前及手术结束后缝合皮肤前的切口周围皮肤进行采样,并进行细菌培养,比较2组在一般资料、手术类型、细菌培养结果、手术时间、抗生素应用天数、术后切口感染率之间的差异.结果 2组在一般资料、手术类型、手术时间、抗生素应用天数等方面差异无统计学意义(P>0.05);细菌培养结果切皮前2组均为0,缝皮前实验组阳性例数5例,对照组22例,2组间比较差异有统计学意义(P<0.01).实验组发生切口感染3例,感染率2.14%,对照组发生切口感染11例,感染率7.85%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良后的分次消毒方法能有效降低带造口腹部切口感染率,值得推广.

    作者:柏艳芳;黄中英;杨天珍 刊期: 2017年第09期

  • 改良注射法的临床应用体会

    目的 探讨改良注射法的临床应用效果. 方法 选取2016年2月~2016年7月在注射室接受肌肉注射腺苷钴胺、维生素B1治疗的患者130例作为研究对象,随机分组,采用传统注射法和改良注射法,比较2种注射方法的疼痛程度和患者满意度.结果 改良注射注射法患者疼痛程度低于传统注射法,患者满意度高于传统注射法.结论 改良注射法可有效缓解患者的疼痛感,提高患者治疗的依从性,提高患者满意度.

    作者:李智华 刊期: 2017年第09期

  • 老年肿瘤患者PICC导管相关性感染分析及处理对策

    目的 探讨老年肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性感染的引发因素及护理特点,为临床防治提供依据.方法 选取医院2013年11月~2016年11月进行PICC的60份老年肿瘤患者病历资料,分析其临床、病原学检查及引发PICC感染的相关因素.结果 60例患者共发生PICC相关性感染5例,感染率为8.33%,其中局部感染3例,血行感染2例;PICC相关性感染的发生与置管位置、输注液体种类、化疗疗程、导管留置时间有关,差异有统计学意义.结论 行PICC置管,优选置管位置,严格进行PICC标准化操作,输注高营养液前后脉冲式冲管,合理选择导管留置时间,化疗结束后及时拔除,提高患者自我处理意识,减少相关性感染的发生.

    作者:王柳;魏淑霞 刊期: 2017年第09期

  • 身心整体护理在治疗慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸中的应用

    目的 探讨身心整体护理在慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸治疗中的应用价值.方法 选取2014年8月~2016年8月本院接受治疗的慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者102例,随机分为对照组和观察组,各51例.对照组行常规护理,观察组行身心整体护理,对比2组临床疗效、住院时间以及护理总满意度.结果 观察组治愈率高于对照组(P<0.05).观察组对护理总满意度明显高于对照组(P<0.05).观察组住院时间少于对照组(P<0.05).结论 对身心整体护理应用于慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸治疗价值显著,可以提高治疗有效率,缩短住院时间,提高护理满意度,值得临床推广.

    作者:徐娟 刊期: 2017年第09期

  • 全程优化护理模式在急性心肌梗死急诊PCI患者中的应用

    目的 讨论全程优化护理模式在急性心肌梗死的患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗中的应用价值.方法 选取2012年1月~2016年1月本院收治的64例急性心肌梗死的患者为进行研究,分为常规组和观察组.常规组实施常规的急诊护理;观察组在常规组的基础上加入全程优质护理干预.对比2组患者的急诊时间、治疗效果及护理满意度.结果 观察组急诊时间明显低于常规组(P<0.05);观察组的住院时间明显少于常规组(P<0.05),另外观察组的复发率及再PCI率也低于常规组(P<0.05);观察组护理总满意率92.19%,明显高于对照组(71.43%)(P<0.05).结论 全程优质护理干预可以有效的缩短急诊时间,提高了治疗效率,保障了患者的生命安全.

    作者:虢超英;周志武;杨茜 刊期: 2017年第09期

  • 延伸护理服务对脑卒中偏瘫患者居家康复效果的影响

    目的 探讨延伸护理服务对脑卒中偏瘫患者居家康复效果的影响.方法 将出院后的60例患者分为干预组和对照组,每组各30例,对照组行常规出院健康指导及在家行自我护理和功能锻炼,干预组除此外行个性化延伸护理服务3个月,比较2组患者出院后3月Barthel指数评分.结果 干预组出院后3月Barthel指数得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强延伸护理服务后,脑卒中偏瘫患者的生活自理能力明显提高,从而提高了患者的生活质量.

    作者:周咏梅;张艳;陈剑苹 刊期: 2017年第09期

  • 综合护理干预对老年急性脑梗死患者负性情绪及生活质量的影响

    目的 研究综合护理干预措施对老年急性脑梗死(ACI)患者负性情绪和生活质量的影响.方法 将本院收治的100例老年性ACI患者随机分为观察组和对照组,各50例,对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上实行综合护理干预措施,调查2组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及健康调查简表(SF-36)评分.结果 2组患者干预后健康调查简表(SF-36)各项评分均较干预前明显升高,观察组升高更明显,2组干预后对比差异均有统计学意义(P<0.01);2组干预后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均较干预前明显降低,观察组降低更加明显,2组干预后对比差异均有统计学意义(P<0.01).结论 对老年ACI患者实施综合护理干预,可以改善患者的焦虑、抑郁等负性情绪,并且可以改善患者生活质量.

    作者:吕伟;宋苏娟 刊期: 2017年第09期

  • 早期康复在中老年脑卒中患者中的应用及效果

    目的 探讨早期康复在中老年脑卒中患者中的应用及临床效果.方法 选取本院2015年6月- 2016年5月收治的164例中老年首次急性脑卒中患者,随机分为试验组和对照组各82例,2组均采用西药治疗、肢体功能锻炼及穴位按摩等治疗方法.治疗组在此基础上加中西医理疗治疗.结果 8周后2组患者FMA和BI评分与治疗前比较均有提高,而试验组FMA和BI得分显著高于对照组(P<0.05).结论 早期的康复护理能使残障的发生率降低,提高患者的生活质量.

    作者:栾苏妮;贺艳;罗娜 刊期: 2017年第09期

  • 1例酒精中毒性精神障碍合并股骨粗隆间骨折的护理

    酒精中毒性精神障碍,是由于长期或大量饮酒对中枢神经系统造成损害,导致发生精神症状.酒精中毒性精神障碍分为急性和慢性2类.急性酒精中毒性精神障碍,即小量的酒就引起严重的精神症状,表现为意识模糊有强烈的兴奋性和攻击行为,或可出现片段的幻觉和幻想.慢性酒精中毒时的精神障碍是长期饮酒引起的中枢神经系统严重损害,表现为逐渐加重的人格改变和智能衰退,并常伴有各种内脏器官的严重病变.

    作者:张清东 刊期: 2017年第09期

  • 1例婴儿肝炎综合征合并金黄色葡萄球菌败血症的护理

    婴儿肝炎综合征(infantile hepatitis syndiome IHS)是由多病原、多病因引起的婴儿期肝脏损害,其主要临床特征包括:婴儿期(包括新生儿期)发病、肝细胞性黄疸、肝脏病理征(肝大、质地异常)、肝功能异常(丙氨酸氨基转移酶升高)等临床症候群.在我国以巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染引起者较多见,约占40%~80%.婴儿肝炎综合征是一种比较常见肝脏疾病,会引发较多的并发症,对患儿的预后产生严重的影响,因此进行有效的护理,具有重大的临床意义 [1].

    作者:徐婷婷 刊期: 2017年第09期

  • 1例恙虫病患者并发多器官功能损害的观察与护理

    恙虫病又称丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的急性自然疫源性传染疾病.我国东南沿海地区是该病多发地.以叮咬部位焦痂或溃疡形成、发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大以及外周血液白细胞数减少等为临床特征,严重感染者,表现为多器官损害,甚至多器官功能衰竭,而危及生命[1].因此对于恙虫病的治疗与护理工作必须高度重视.

    作者:周玉华;林素梅 刊期: 2017年第09期

  • 1例病态窦房结综合征伴慢性肾功能衰竭、糖尿病、癫痫患者的护理

    病窦综合征(Sick Sinus Syndrome,SSS)是窦房结本身及其周围组织的器质性病变,或者由于各种外在因素的影响导致窦房结冲动形成或冲动传出障碍而产生多种心律失常和临床症状的综合征,以头部症状为显著,表现为头晕、乏力,严重者可出现头痛、阵发性黑蒙、乃至晕厥[1].治疗上须要安装永久人工心脏起搏器提升心率,维持机体有效血供.

    作者:杨帆 刊期: 2017年第09期

  • 1例应用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂后引起严重皮肤瘙痒症的护理

    醋酸戈舍瑞林缓释植入剂( Goserelin Acetate)或诺雷德ZOLADEX是注射用的促黄体生成素释放激素类似物它可以抑制性激素(睾丸酮和雌二醇)的分泌,从而使激素敏感性肿瘤萎缩.是一种长效的激素制剂,作用时间可维持1月.目前用于前列腺癌患者,尤其对进展期前列腺癌可获得明显治疗效果.

    作者:史阿平;周军花;常继亭 刊期: 2017年第09期

  • 1例川崎病合并系膜增生性肾小球肾炎患儿的护理

    川崎病(Kawasaki disease KD)又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种以全身中、小动脉炎为主要病变的急性发热出疹性疾病[1],于1967年由日本医生川崎富(Tomisaku Kawasaki)首次报道[2].本病以婴幼儿多见,男孩多于女孩,15~20%未经治疗的患儿会发生冠状动脉损害[3].目前该病种已取代风湿热,成为儿科常见的后天性心脏病[4].

    作者:刘平 刊期: 2017年第09期

  • 预见性护理干预对治疗儿童再生障碍性贫血的影响

    目的 探究护理干预对治疗儿童再生障碍性贫血的影响效果.方法 随机选取本科2015年1月~2016年8月间收治的再生障碍性贫血儿童124例作为研究对象,随机分成对照组与观察组,每组62例.对照组患儿进行常规护理,观察组患儿在对照组基础上予以预见性护理干预,比较2组患儿的护理效果.对比分析2组儿童的治疗的总有效率、感染发生情况和家属满意度.结果 观察组患者治疗的总有效率是87.10%,明显高于对照组的62.90%(P<0.05);观察组感染的发生率为9.68%,明显低于对照组的30.65%(P<0.05);观察组护理的总满意率为93.55%,高于对照组为 62.90%(P<0.05).结论 对儿童再生障碍性贫血施行预见性护理,能够有效地预防感染的发生,对促进患儿的疾病康复与改善预后具重大意义.

    作者:胡仁辉;曹小红;胡圆圆 刊期: 2017年第09期

  • 不同护理干预模式对新生儿黄疸治疗效果的影响

    目的 探讨有效护理模式对新生儿黄疸治疗效果的影响.方法 选取本院新生儿科2016年5月~8月收治的84例新生儿黄疸的患儿为研究对象,其中的44例采用鸟巢护理、抚触护理、预防护理不良事件等综合性护理措施,为观察组.40例采用常规护理,为对照组.比较2组的治疗效果、光疗过程中的不良反应及护理满意度.结果 观察组护理后的黄疸指数低于对照组,血清总胆红素水平低于对照组,黄疸消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗不良事件少于对照组,家属的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理能提高新生儿黄疸的治疗效果,预防不良反应,提高家属的护理满意度,值得推广.

    作者:方超 刊期: 2017年第09期

  • 新生儿重度缺氧缺血性脑病123例的临床与随访分析

    目的 对123例新生儿重度缺氧缺血性脑病病例进行分析.方法 选取2012年2月~2016年9月于本院进行治疗的新生儿重度缺氧缺血性脑病患儿,对其辅助检查、治疗与结果、随访、预后及对影响患儿预后的因素进行分析.结果 123例患儿中治疗好转患儿62例,放弃治疗患儿54例,死亡患儿7例.单因素分析显示,5分钟Apgar评分、惊厥、昏迷、pH、BE、脏器损伤、亚低温治疗是影响新生儿重度缺氧缺血性脑病预后的危险因素;多因素分析显示,5 min Apgar评分<3分、BE≤-10 mmol/L是影响新生儿重度缺氧缺血性脑病患儿预后的独立危险因素;同时,新生儿重度缺氧缺血性脑病患儿易合并脏器损伤和电解质紊乱,其中,脏器损伤以脑、肺、心损伤常见.结论 新生儿重度缺氧缺血性脑病患儿治愈率较低,并发症较多,治疗后发生后遗症机率较大.

    作者:曹亮;王群;夏园;刘会会;张芳 刊期: 2017年第09期

  • 经鼻高流量加温湿化正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

    回顾和总结38例新生儿呼吸窘迫综合征患儿应用经鼻高流量加温湿化正压通气护理,护理要点包括:正确连接输氧回路,保持输氧回路通畅,预防鼻面部压迫性损伤,及时倾倒冷凝水,正确处理湿化器报警,密切观察病情,预防感染.38例患儿经鼻高流量加温湿化正压通气治疗期间依从性高,无鼻面部损伤发生,治疗效果满意.认为对呼吸窘迫综合征患儿应用经鼻高流量加温湿化正压通气治疗,配合有效的护理措施,鼻面部压迫性损伤少,患儿舒适,依从性增高,人机对抗少,值得临床推广使用.

    作者:缪宇燕 刊期: 2017年第09期

  • 专职多元化健康宣教对眼科手术患者的效果观察

    目的 探讨专职多元化健康宣教对眼科手术患者健康教育的效果.方法 随机选取眼科手术患者150例并分成2组,观察组75例,对照组75例,观察组采用专职多元化健康宣教法,对照组采用传统教育法.比较2组的满意率、手术前后注意事项的掌握程度,出院一周内电话回访患者出院后点滴眼药水的依从性及了解患者出院后术眼的情况及并发症发生率.结果 观察组的各项评价指标均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 专职多元化健康宣教法能增进护患沟通,缓解紧张的医患关系,是一种患者乐于接受的健康教育方法,值得推广.

    作者:黎洁露;李燕;全燕贞;王一妃 刊期: 2017年第09期

  • 对股骨颈骨折术后患者实施延伸护理的效果评价

    目的 探讨延伸护理应用于股骨颈骨折术后患者中的临床价值.方法 股骨颈骨折手术120例根据随机化原则分为观察组及对照组各60例,对照组行常规出院指导,观察组组建术后延伸护理小组,建立延伸护理档案,通过电话随访、建立微信群、上门访视等实施心理护理、健康教育、功能锻炼指导、饮食护理,并建立督查机制.结果 实施延伸性护理6月后观察组依从性96.67%、Barthel评分(80.34±11.32)分、Harris评分(77.26±10.22)分、护理满意8.33%均高于对照组73.33%、(71.53±10.98)分、(70.25±11.05)分、83.33%,且观察组SAS评分(45.22±5.67)、并发症发生率2.33%均低于对照组的(52.16±6.58)、15.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 延续护理模式可提高股骨颈骨折手术患者依从性,改善其SAS评分、提高其Barthel及Harris评分,降低并发症的发生,也提高了患者的护理满意程度,值得在临床上应用.

    作者:张海霞 刊期: 2017年第09期

  • 临床护理路径应用于小儿手足口病健康教育的效果分析

    目的 探讨临床护理路径应用在小儿手足口病健康教育中的效果.方法 选取2016年5~8月在本科室确诊为手足口病收住院的270例患儿并根据病区房间顺序分为实验组和对照组,1~22床共140例为实验组,23~43床共130例为对照组,对比2组干预后的知识掌握情况及满意度等.结果 实验组家属在健康知识掌握程度、满意度、疾病再次感染率、住院时间及住院费用均优于对照组,差异均有统计学意义.结论 临床护理路径应用于小儿手足口病健康教育的效果显著,既提高了健康教育的有效性,也提高了护理工作质量,在一定程度上预防了疾病的再次感染和传播,同时也为患者减轻了负担.

    作者:王春娟;汤文决;张龙宝;谢安慰 刊期: 2017年第09期

  • 微信平台在鼻腔手术患者出院后延续护理中的应用

    目的 探讨微信平台在鼻腔手术患者出院后延续护理中的应用效果.方法 选取本科室266例行鼻腔手术的患者,随机分为微信管理组和对照组各133例,微信管理组出院当天加入科室微信平台,由管床护士在微信上采用一对一的形式进行出院后鼻腔治疗相关指导,进行延续化护理;对照组采用常规的手术后健康教育指导.对比2组的复诊主经、满意度及并发症发生率.结果 微信管理组复诊率和满意度均高于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 构建微信平台有利于医护紧密联系健康服务体系的实现,提高了患者的遵医行为和满意度,并发症的发生率得以降低.

    作者:沈玲丽;谈晓英 刊期: 2017年第09期

  • 基于网络的随访护理对糖尿病患者服药遵从行为及自护能力的影响

    目的 探讨基于网络的随访护理对糖尿病患者服药遵从行为及自护能力的影响.方法 选取2014年6月~2016年6月在本院内分泌科收治的124例老年糖尿病患者,根据随机数字表将患者分为观察组(n=62)及对照组(n=62),对照组出院后实施常规性延续护理随访,观察组在对照组基础上开展基于微信平台的随访护理,干预时间为6个月,比较2组随访过程中遵医服药依从性、血糖控制效果、疾病知识知晓情况、糖尿病相关并发症发生情况及患者满意度,同时应用自护能力量表评价2组干预前、随访3个月、6个月时自护能力的变化.结果 观察组随访过程中遵医服药依从率、血糖控制率、疾病知识知晓率及患者满意率明显高于对照组,而患者糖尿病相关并发症发生率低于对照组.观察组干预3个月、6个月后后自我效能总评分、健康知识、自我护理技能、自我概念、自护责任感评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 基于网络的随访护理能有效提高社区老年糖尿病患者服药遵从行为及自护能力,有利于患者血糖控制,提高患者治疗效果及满意度.

    作者:王荣敏 刊期: 2017年第09期

  • 团体怀旧疗法对肺癌患者配偶照顾者抑郁及疲乏水平的影响

    目的 探讨团体怀旧疗法对肺癌患者配偶照顾者抑郁及疲乏水平的影响.方法 选取2016年3月~2017年2月在本科室进行治疗的肺癌患者的配偶照顾者作为研究对象,将48例研究对象随机分为对照组和干预组,对照组给予常规的健康教育和心理护理,干预组在对照组基础上实施团体怀旧疗法.对比2组干预后的抑郁情况和疲乏程度.结果 干预后,干预组抑郁自评量表得分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组疲乏量表总分及各维度得分均低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 对肺癌患者配偶照顾者实施团体怀旧疗法,能减轻其抑郁水平和疲乏水平,对改善配偶照顾者的躯体和心理状况具有积极作用.

    作者:潘茜;赵丽萍;夏春芳 刊期: 2017年第09期

  • 正念减压疗法对乳腺癌术后患者睡眠质量的影响

    目的 探讨正念减压疗法对乳腺癌术后患者睡眠质量的影响.方法 选取2014年1月~2016年12月在本科行手术治疗的80乳腺癌患者并将其随机分为2组,实施常规护理的40例患者作为对照组,在常规护理基础上实施正念减压疗法的40例患者作为观察组,采用PSQI评分比较2组干预前后睡眠质量的差异.结果 护理干预前观察组与对照组PSQI评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组PSQI低于对照组,2组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组正念减压疗前后PSQI评分差异有统计学意义(P<0.05);对照组常规护理前后PSQI评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 正念减压疗法可以改善乳腺癌术后患者睡眠质量.

    作者:张颖 刊期: 2017年第09期

  • 快速康复外科理念在胃癌根治术围手术期中的应用

    目的 探讨快速康复外科理念在胃癌根治术患者围手术期管理中的应用效果.方法 选取本科室2015年1月~2016年11月间行胃癌根治术的60例患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用快速康复外科理念指导下的围手术期处理措施,对照组采用传统的围手术期处理措施,对2组术后恢复情况进行比较.结果 与对照组相比,观察组术后住院时间、术后下床活动时间缩短,引流管拔除时间提前,首次下床活动时疼痛评分降低,肛门排气恢复、排便恢复、肠鸣音恢复、饮食恢复,肺部感染发生率、恶心呕吐发生率降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).但是2组在术后切口感染和吻合口漏发生率方面差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 快速康复外科理念在胃癌根治术患者围手术期中的应用安全有效,可减轻患者术后疼痛,促进肠道功能恢复,加速患者术后康复,缩短术后住院时间.

    作者:马红霞;吴晶晶;张淑红 刊期: 2017年第09期

  • 信息动态

    作者: 刊期: 2017年第09期

  • 剖宫产术后腹部敷料加压部位不同对产妇的影响

    目的 比较剖宫产术后子宫底部压敷料与腹部切口压敷料对产妇阴道出血量和舒适度的影响.方法 将2015年1~12月在本院行剖宫产术的正常初产妇200例分为2组,实验组(n=100)术毕子宫底部压敷料,对照组(n=100)术毕腹部切口处压敷料,其余治疗、护理措施相同.记录按压2组产妇的宫底次数,阴道出血量,腹部切口血肿的发生.结果 实验组护士在产妇术后24h内按压宫底的次数明显少于对照组(P<0.001),实验组产妇术后24h阴道出血量少于对照组(P<0.05),2组产妇无一例发生腹部切口血肿.结论 剖宫产术后宫底敷料加压包扎,可以替代护士按压宫底,减轻了由于按压宫底给产妇带来的疼痛和不适,未增加腹部切口血肿的发生率,值得临床推广使用.

    作者:赵丽 刊期: 2017年第09期

  • 触摸和音乐疗法对治疗子宫内膜息肉患者焦虑及预后的影响

    目的 探讨触摸及音乐疗法对宫腔镜治疗子宫内膜息肉患者焦虑及预后的影响.方法 2015年1月~2015年12月选取本院收治的120例宫腔镜治疗子宫内膜患者,根据抽签法将患者分为观察组(n=60)及对照组(n=60),对照组围手术期间应用外科常规性护理,观察组在对照组基础上应用触摸及音乐疗法,对比分析2组患者干预前及入院时应激反应情况及焦虑、抑郁情况,观察2组患者术后康复情况.结果 观察组患者干预后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率水平低于对照组(P<0.05).观察组患者干预后焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05).观察组术后排气时间、排便时间、腹胀消失时间、进食时间、肠鸣音恢复时间、平均住院时间短于对照组(P<0.05).结论 触摸及音乐疗法能有效改善宫腔镜子宫内膜息肉患者不良情绪,有助于稳定患者围手术期血压及心率,可促进患者预后.

    作者:应伊丽;杨柳 刊期: 2017年第09期

  • 体位联合呼吸干预对初产妇分娩结局的影响

    目的 探讨体位联合呼吸干预对初产妇分娩结局的影响.方法 将100例产妇按随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组按照产程护理常规指导产妇选择传统体位及呼吸方式分娩,观察组根据不同产程指导产妇选择不同的体位联合呼吸干预分娩,观察比较2组产妇的分娩方式、第二产程时间和产妇屏气用力时间.结果 自然分娩观察组(46例)高于对照组(36例),剖宫产观察组(1例)低于对照组(9例);第二产程时间、产妇屏气用力时间观察组(41.45±8.60,32.42±6.50)均少于对照组(60.73±14.15,48.46±14.21),2组比较差异有统计学意义(均P<0.01).结论 根据产程的不同予以不同的体位联合呼吸干预能有效提高初产妇的自然分娩率,降低剖宫产率,缩短第二产程时间,减少产妇屏气用力时间.

    作者:农桂梅 刊期: 2017年第09期

  • 多科协同护理对母婴分离时母乳哺养率的影响

    目的 探讨多科协同护理对母婴分离时母乳喂养率的影响.方法 选择于2015年4月~2016年5月本院住院分娩的产妇600例为对象.按照产妇分娩顺序随机分为观察组和对照组各300例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上,予以多科协同护理.记录产妇泌乳始动率以及产后1d、2d、3d的泌乳量.在产妇出院1个月后,调查2组产妇母乳喂养率和护理满意度.结果 观察组产后1d泌乳率为52.33%,显著高于对照组(x2=13.037,P<0.05),产后3d泌乳率为4.33%,显著低于对照组(x2=20.470,P<0.05).观察组母乳喂养率和护理满意率分别为94.00%、95.33%,均显著高于对照组(x2=7.226、5.636,P<0.05).观察组产后1d、2d、3d泌乳量分别为(50.04±3.08)ml、(135.86±23.91)ml、(163.21±20.73)ml,均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.472、7.021、7.233,P<0.05).结论 在母婴分离时采用多科协同护理,有助于改善母乳喂养率,提高护理满意度,值得在临床上推广使用.

    作者:扈菊英 刊期: 2017年第09期

  • 评判性护理干预在妊娠剧吐患者心理健康管理中的应用

    目的 探讨评判性护理干预在妊娠剧吐患者心理健康管理中的应用效果.方法 选取2014年8月~2016年12月本科收治的妊娠剧吐患者106例,按先、后顺序分为观察组56和对照组50例,观察组对其心理健康进行评判性护理干预,对照组采用常规心理护理方法,比较2组患者SAS评分、舒适度及治疗效果.结果 入院第1天观察组与对照组SAS评分、舒适度差异无统计学意义(P>0.05);入院第7天观察组相对对照组,SAS评分明显降低,舒适度、治疗效果则显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠剧吐患者心理健康状态采取评判性护理干预,能有效减轻其焦虑程度,提高舒适度及治疗效果,增强护理服务质量和水平.

    作者:严素琴;朱红梅 刊期: 2017年第09期

  • 观察分娩镇痛对产妇及新生儿的影响

    目的 观察分娩镇痛对产妇及新生儿的影响.方法 选择符合条件的产妇100例,其中自愿镇痛分娩产妇44例为观察组,常规分娩产妇56例为对照组.比对2组产妇疼痛评分、产程时间、产后2小时出血量、排尿时间及新生儿Apgar评分.结果 观察组疼痛评分优于对照组,第一产程时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组产妇产后2小时内出血量(平均值)、排尿情况及新生儿出生Apgar评分无明显差异(P>0.05).结论 分娩镇痛可以减轻产妇痛苦,缩短了产程,对产妇及新生儿无影响,值得在临床上推广使用.

    作者:朱琳;张淑萍 刊期: 2017年第09期

  • 品管圈对提高产妇母乳喂养成功率的效果

    目的 探析品管圈活动对提高产妇母乳喂养成功率的效果.方法 选取2014年5月本院收治的80例产妇作为对照组,选取2015年5月本院收治的80例产妇作为观察组.对照组产妇给予产科常规护理,观察组产妇在对照组的基础上实施品管圈护理,观察2组产妇母喂养成功率和对护理服务满意度及护士母乳喂养护理能力.结果 观察组母乳喂养成功率为93.75%(75/80),明显高于对照组的81.25%(65/80)(P<0.05).观察组和对照组对护理服务满意率分别为96.25%(77/80)和86.25%(69/80),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组护士母乳喂养理论知识考核和操作技能考核成绩均高于对照组(P<0.05).结论 品管圈护理有效地提高了产妇母乳喂养成功率和对护理服务满意程度,同时提高圈员的护理能力,具有在临床应用与推广价值.

    作者:朱淑萍 刊期: 2017年第09期

  • 支持性照顾对妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗不良反应及治疗依从性的影响

    目的 探讨支持性照顾对妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗不良反应及治疗依从性的影响.方法 将64例妊娠滋养细胞肿瘤患者按照随机数字表随机分为对照组与观察组各32例,对照组采用常规护理,观察组除常规护理外,进行支持性照顾干预.比较2组患者化疗不良反应发生情况及治疗依从行为情况.结果 观察组患者化疗不良反应发生情况低于对照组(P

    作者:王红;蒋枝伶;罗红莲 刊期: 2017年第09期

  • 简易鼻腔冲洗器的制作与应用

    鼻腔冲洗是临床常用的一项操作技术,鼻腔冲洗器由于价格昂贵,增加了患者的经济负担,患者也不易接受.因此,本研究小组自行设计制作了一种简易鼻腔冲洗器,受到患者好评,现介绍如下. 1 材料与制作1.1 材料 备有一次性吸氧鼻塞1 个,消毒好的止血带1根和50 ml注射器1 个,剪刀1把.1.2 方法 ①将一次性吸氧管的吸氧鼻塞用剪刀从鼻塞处剪断;②取止血带20 cm左右为连接管;③将连接管一端与鼻塞相连,一端与注射器连接.注射器与止血带的连接处可用吸氧管的连接头连接以保证其密闭性.制作好的简易鼻腔冲洗器如图1.

    作者:秦桦 刊期: 2017年第09期

  • PBL联合CBL教学法在新护士岗前培训中的应用

    目的 探究以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)教学法联合以案例为导向的学习(case-based learning,CBL)教学法在新护士岗前培训中的应用及其效果.方法 采用非平行对照方法,选取2013年7月~2014年12月期间接受岗前培训的80名新护士为对照组,采用传统教学方法;选取2014年7月~2015年12月期间接受岗前培训的80名新护士为观察组,采用PBL联合CBL教学法培训.比较两组不同教学方法的教学效果差异.结果 观察组护士对相应授课方式的接受程度和学习兴趣都明显优于对照组(P<0.05).观察组护士在接受相应授课方式后的操作成绩、临床能力和临床实践能力测试成绩都明显优于对照组(P<0.05).结论 PBL联合CBL教学法,有利于新护士尽快掌握岗前培训知识,并将其运用于临床护理工作.

    作者:王丽菊;万迎春 刊期: 2017年第09期

  • 柔性化管理在护理临床带教中的应用

    总结了柔性化管理在护理临床带教中的应用体会,包括帮助学生做好角色转换、增强护患沟通、制定实习计划、应用快乐方法带教、科学评价带教等方面.认为采取柔性化管理方式,能更好地提高护理临床带教质量.

    作者:招鑫 刊期: 2017年第09期

  • 人文关怀教育在整形外科轮转新护士中的应用

    目的 探索轮转新护士工作培训中注重人文关怀的培养对新护士自身能力及工作的影响.方法 对36名整形外科轮转护士,开展多种形式的人文关怀教育,培养其人文关怀能力并比较其培训前后人文关怀能力的变化.结果 对轮转新护士进行人文关怀教育后,新护士人文关怀能力较培训前显著提高(P<0.05).结论 对轮转新护士采取多种形式的人文关怀能力培养和实践,有利于提高其人文关怀能力及综合素质,帮助新护士更好更快进入工作角色,提升了患者满意度.

    作者:曾红;董萍;饶敏 刊期: 2017年第09期

  • 农村初产妇产褥期生活方式知信行调查分析

    目的 了解农村初产妇产褥期生活保健知识、态度、行为的现状,为制定产褥期健康促进策略提供科学的数据支持.方法 基于知信行理论,采用横断面调查方法自行设计的农村初产妇产褥期知信行调查问卷,采用便利抽样方法对192例农村产褥期初产妇女进行调查.结果 农村初产妇产褥期知识、态度、行为得分偏低,产褥期知识部分婴儿护理知识得分低(4.10±1.65)分,得分率58.57%;态度、信念部分73.2%的产妇愿意照顾孩子,65.4%的产妇认为产褥期不能或少下床活动;行为部分产后活动与锻炼得分低(2.72±1.56)分,得分率54.48%. 结论 农村初产妇产褥期生活保健方面存在许多误区,产褥期知识掌握较少,态度、信念不坚定,生活行为依从性差,直接或间接影响妇女产褥期的健康甚至生活质量,医护人员应采取农村产妇易接受的方式,开展多形式的将健康教育,制定母婴健康的合理方案,贯穿于整个孕产期,进一步提高产褥期健康水平和生活质量.

    作者:李芳;金荣;李婷婷 刊期: 2017年第09期

  • 本科护士带教能力与角色压力的相关性分析

    目的 调查目前临床本科护士带教能力及角色压力现状,探讨临床本科护士带教能力与角色压力的关系.方法 采用一般资料问卷、本科护理临床带教老师教学能力问卷及临床护理教师角色压力量表对湖南省某地区四所三级甲等医院的132名本科护理带教老师进行调查.结果 本科护理临床带教老师教学能力均分为(2.97±0.42)分,角色压力均分为(2.91±0.40)分,两者各维度及总均分都呈正相关性(P<0.05).结论 医院应当加强护士对带教能力与角色压力相关性的认识,根据其影响因素积极开展规范化带教培训.

    作者:尹心红;胡晓蒙;许文缘;谢丽霞;王志敏 刊期: 2017年第09期

  • 护理实习生疲劳状态的调查分析

    目的 了解护理实习生疲劳现状,为临床护理教学提供参考.方法 采用自觉疲劳症状调查表对160名实习护生进行问卷调查.结果 实习护生疲劳总分为(4.32±0.76)分,有疲劳者占90.79%,中、重度疲劳者占69.22%,处于中等水平.结论 护理实习生普遍存在疲劳现象,护理管理者应加强临床带教工作,及时进行心理疏导,以缓解护生疲劳.

    作者:徐秀丽;王乐霞;刘一卓 刊期: 2017年第09期

  • 急诊科护士职业倦怠现状及影响因素研究

    目的 了解急诊科护士职业倦怠现状,探讨其影响因素,为改善急诊科护士职业倦怠程度制定出有效措施为临床提供参考依据.方法 采用便利取样法选取长沙市7家三甲医院,再采用系统抽样法抽取148名符合纳入标准的急诊护士作为研究对象,采用研究对象一般资料和职业倦怠量表对急诊科护士职业倦怠现状进行调查,用单因素分析和多因素Logistic回归分析对急诊科护士职业倦怠的影响因素进行分析. 结果 经调查发现,以国内学者研究常模作为参考,急诊科护士职业倦怠轻、中、重度职业倦怠检出率分别为53(35.81%)、35(23.65%)、11(7.43%);经单因素分析和多因素Logistic回归分析,急诊科护士职业倦怠受到护士自身特点(性别、急诊科工作年限)和外界环境(夜班、家庭交流效果等)的影响.结论 通过这次调查,可看出急诊科护士职业倦怠问题水平较高,护理管理者应高度重视,制定出具有针对性措施,以降低和预防职业倦怠的发生.

    作者:沈洋 刊期: 2017年第09期

  • 输液相关性静脉炎的发生原因及防治措施

    通过对输液相关性静脉炎的研究文献进行分析与综述,探讨其发生的原因及相关的防治措施,希望能为临床工作提供借鉴和指导,以提高我国静脉输液治疗的水平.

    作者:季艳容 刊期: 2017年第09期

  • 长期发热患者家属的心理状况及护理干预效果分析

    目的 探讨长期发热患者家属的心理状况及护理干预的效果.方法 采用症状自评量表对106例患者进行问卷调查,选用访谈的方法进行研究,了解家属担心和关注的具体问题,并探讨其针对性的护理干预措施.结果 长期发热患者家属的SCL-90总分以及冲动、忧郁、烦躁、害怕、饮食以及睡眠以及敌对各因子得分明显比国内常模高,差异均有统计学意义(P<0.05).对于长期发热患者,家属多对长期发热对脑部有影响、药物的副作用、预后情况不佳以及尽快有明确的诊断担心和关注的较多.结论 对家属及时进行心理护理和干预,有助于让家属主动的配合护理人员进行相关治疗和护理,从而提高患者的心理抵触情绪,能配合医师的治疗,提高疾病的恢复.

    作者:姜纯;易佳;沈立 刊期: 2017年第09期

  • 心理护理对医院留观患儿及家属的效果分析

    目的 探讨心理护理对医院留观患儿及家属的效果.方法 选取 2016年8月~2016年12月于本院儿科留观室留院观察的患儿及家属90 例,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 45 例.对照组仅接受常规护理,主要按医嘱开展护理;观察组则在此基础上实施心理护理模式.记录患儿输液过程中不良事件(包括咳嗽、发冷、嘴唇发绀、呕吐等)和等待时间,以评价心理护理模式在儿科留观室中对患儿及家属的效果;同时采用自制问卷调查表知晓患儿及家属对心理护理模式效果的满意度,以进一步完善心理护理模式.结果 与对照组相比,观察组输液过程中不良事件发生率显著降低,且等待时间明显缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组对心理护理模式效果的满意度优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用心理护理对医院留观患儿实施护理,不仅有效提升护理质量,而且提高了护理人员的工作积极性,同时提高了患儿及家属对护理工作的满意度,值得临床广泛推广运用.

    作者:徐浩;谢伦艳;余曼 刊期: 2017年第09期

  • 协同心理护理程序用于肿瘤化疗患者的效果观察

    目的 探讨协同心理护理程序用于肿瘤化疗患者护理中的临床应用价值.方法 选取本院2015年3月~2016年5月间的160例肿瘤化疗患者,依据随机抽签法将其分组,即常规组和试验组各80例,分别实施常规心理护理、协同心理程序护理,对比2组的护理效果.结果 经护理后试验组自我感受负担量表评分为(29.19±3.08)分,显著低于常规组的(41.27±5.15)分;且试验组组的生活质量高于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对肿瘤化疗患者行协同心理护理程序,可提高患者生活质量,具有较高应用价值.

    作者:陶芳芳;朱燕丽 刊期: 2017年第09期

  • PICC相关感染危险因素的Meta分析

    目的 探讨影响PICC相关感染危险因素,旨在为预防导管相关性感染提供依据.方法 收集2006年~2016年国内外公开发表的关于PICC相关感染危险因素的研究文献资料.应用Stata11.0软件进行Meta分析,探讨PICC相关感染的危险因素.结果 ≥60岁患者的PICC相关感染发生的概率显著高于<60岁患者;盲穿患者的PICC相关感染发生概率明显高于在超声引导下穿刺的患者;穿刺次数≥2次的患者PICC感染发生的概率明显高于一次性穿刺成功的患者;有糖尿病患者PICC感染发生的概率显著高于无糖尿病者.结论 年龄、穿刺技术、穿刺次数、糖尿病是影响PICC相关性感染发生的危险因素.

    作者:王维英;徐莉莉 刊期: 2017年第09期

  • 主动脉夹层患病早期真实体验的质性研究

    目的 探索主动脉夹层(Aortic D1issection,AD)患者患病早期的真实体验.方法 对12例AD患者在患病早期进行深度访谈,并采用现象学分析法分析资料.结果 将AD患者患病早期的真实体验归纳为5个主题:难以忍受的疼痛;强烈的恐惧绝望;围手术期的焦虑;疾病知识的缺乏;患者角色适应障碍. 结论 主动脉夹层患者患病早期会出现一系列复杂的心理应激反应,医护人员应根据患者现存的问题,采取有效措施干预促进其身心康复.

    作者:朱洁婷;刘雪梅;谢仪佳;李沐梓 刊期: 2017年第09期

  • 23例全麻患者术后发生结膜炎的临床分析

    目的 探讨全麻患者手术后发生急性眼结膜炎的原因.方法 回顾本院2014年4月~2015年6月23例患眼结膜炎的患者,通过卫生手消毒及环境卫生消毒,用无菌纱布敷眼或金霉素眼药膏涂眼等措施实施后患者预防眼结膜炎.结果 用无菌纱布敷眼或金霉素眼药膏涂眼等措施未出现眼结膜炎.结论 用无菌纱布敷眼或金霉素眼药膏涂眼可以预防全麻术后患者眼结膜炎的发生.

    作者:赵晶花 刊期: 2017年第09期

  • 妇科术后导尿管相关性尿路感染危险因素及护理对策

    目的 探讨妇科术后患者导尿管相关性尿路感染的相关危险因素,提出相应的护理策略.方法 选取2014年1月~2016年12月靖江市人民医院收治的1231例妇科术后住院患者的临床资料为研究对象,分析其尿路感染情况,采用Logistic回归分析术后留置导尿管尿路感染的相关因素.结果 妇科术后患者的导尿管相关性尿路感染率为4.14%(51/1231);多因素Logistic回归分析显示:年龄较大、导尿管留置时间久是导尿管相关性尿路感染发生的危险因素,合理使用抗菌药物是导尿管相关性尿路感染发生的保护因素.结论 导尿管相关性尿路感染是妇科术后患者常见的并发症,患者的年龄和导尿管留置时间以及抗菌药物使用情况等是妇科术后患者尿路感染的危险因素.

    作者:冯敏 刊期: 2017年第09期

  • 中医护理技术在单纯膨出型腰椎间盘突出症保守治疗中的应用及疗效

    目的 探讨中医护理技术在治疗单纯膨出型腰椎间盘突出症保守治疗中的临床效果.方法 选取2014年6月~2016年2月在本院确诊的单纯膨出型腰椎间盘突出症患者共92例,并将其按入院顺序分为对照组和干预组各46例,对照组实施常规护理,干顸组在常规护理的基础上实施中药熏蒸、功能训练等中医护理技术.分别于7 d,14 d后对比2组治疗前后症状改善情况,进行腰椎功能评分比较.结果 2组治疗后症状均明显改善,干预组在治疗7 d、14 d后症状改善率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏蒸护理及康复训练配合西医药物治疗对腰椎间盘突出症症状改善效果显著,对提高临床治愈率和提高患者生活质量具有重要意义.

    作者:李永艳 刊期: 2017年第09期

  • 臭氧结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效分析与护理

    目的 探讨和总结臭氧结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的效果和护理体会.方法 选取本院2014年6月~2016年2月收治的130例慢性盆腔炎患者,随机分为抗生素治疗组(对照组)和臭氧结合中药灌肠治疗组(治疗组),每组65例.治疗组给予臭氧治疗结合中药灌肠,对照组给予抗生素治疗.2个疗程后,比较2组临床疗效.结果 治疗组治愈率85%,对照组治愈率51%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 用臭氧结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎,疗效高、见效快、无痛苦、无毒副作用,方便快捷,较传统方法明显改善,为了能使患者主动配合治疗,取得更好疗效,还要给予恰当的心理护理及相关知识宣教.

    作者:谭丹阳 刊期: 2017年第09期

  • 穴位贴敷在预防胆石症术后恶心呕吐中的应用及效果

    目的 探讨胆石症手术患者采用穴位贴敷对其术后恶心呕吐的预防效果.方法 选取2015年~2016年期间在本院接受胆石症手术治疗患者80例,其中接受常规围术期护理干预的40例患者设为对照组,另联合穴位贴敷干预的40例患者设为观察组.比较2组术后恶心呕吐的发生情况.结果 与对照组比较,观察组治疗有效率更高,且平均呕吐次数和恶心次数均更少,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 胆石症患者术后恶心呕吐不良反应不但对手术预后有消极影响,同时也不利于患者术后恢复,穴位贴敷干预手段对术后恶心呕吐有突出的控制改善作用,值得推广.

    作者:马姿 刊期: 2017年第09期

  • 抑郁症患者服药依从性的相关因素病例对照研究

    目的 探讨影响抗抑郁药在抑郁症患者中应用依从性的相关因素.方法 选取2015年1月~2016年6月本院住院治疗的抑郁症患者160例作为研究对象,比较依从性不同的2组在年龄、性别、教育程度、抑郁症病程、婚姻、居住地、病人家庭环境、工作、经济状况、对抑郁症认知水平、药物因素、护患关系等方面的差异.结果 对160例抑郁症患者随访6月,抗抑郁药口服依从性好110例(68.75%,110/160),依从性差50例(31.25%,50/160),经x2检验,12个因素差异均具有统计学意义(P<0.05);行Logistic回归分析影响抑郁症患者口服抗抑郁药依从性因素:缺少家庭支持(OR=4.59,95%CI:1.13~30.25)、对抑郁症认知差(OR=4.11,95%CI:1.84~28.25)、抗抑郁症药不良反应(OR=3.42,95%CI:2.28~25.16)、护患关系一般(OR=2.87,95%CI:1.36~19.42)4个因素被纳入回归方程.结论 影响抑郁症患者口服抗抑郁药因素复杂,应针对性影响因素实施有效对策提高依从性.

    作者:王金莲;高惠华 刊期: 2017年第09期

  • 规范化护理操作流程在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果

    目的 探讨规范化操作流程在结肠镜检查前肠道准备中的效果.方法 选取2014年~2015年在本院进行结肠镜检查的280例患者,根据便利抽样法分为对照组与研究组.对照组为2014年1月~12月的140例患者(实施肠道准备规范化护理操作流程前),研究组为2015年1月~12月的140例患者(实施后),观察比较2组在肠道准备中的舒适度、肠道准备清洁度及不良反应的发生率.结果 实施规范化护理操作流程的研究组应用在肠道准备中的舒适度及肠道准备清洁度优于对照组,不良反应的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在结肠镜检查前的肠道准备中实施规范化护理操作流程,可提高患者的舒适度及肠道准备清洁度、减少不良反应的发生.

    作者:王敏 刊期: 2017年第09期

  • PDCA循环在提高冠状动脉CTA检查成功率中的应用

    目的 探讨PDCA循环管理在冠状动脉CTA检查中的应用效果.方法 放射科成立医疗质量管理小组,遵循PDCA循环管理的计划(P:调查现状、分析原因)、实施(D:检查前、中、后的护理)、检查(C:图像质量、诊断报告、护理措施的落实)、处理(A:根据检查存在的问题进一步分析,制定改进措施并实施)的步骤加强放射科医疗质量管理.结果 PDCA循环管理后冠状动脉CTA检查成功率明显提高,导致检查图像质量差和检查失败的原因明显减少,PDCA循环管理前后统计比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用PDCA循环管理能提高冠状动脉CTA检查成功率及效果,提高病人和临床医师的满意度.

    作者:梁尚恩;唐贵超 刊期: 2017年第09期

  • 上消化道出血伴休克患者的抢救措施和护理

    回顾性分析了102例急性上消化道出血的抢救、观察和护理体会.合理有效的抢救措施和护理方案有助于提高抢救的成功率,降低死亡率,避免再次出血及减少并发症的发生.认为通过加强对上消化道出血的抢救、观察和护理,可以及时发现病情变化,作出相应的处理措施,缩短患者的住院时间,促进康复,治疗效果较好,减轻了患者的经济负担.

    作者:李黎 刊期: 2017年第09期