总结8例腹腔镜袖状胃切除治疗肥胖症的护理体会.术前护理包括术前准备、心理护理、术前宣教;术后护理包括严密观察生命体征、严密观察腹部症状及体征、气道护理、切口和皮肤护理、管道护理以及并发症护理.认为积极的围手术期护理、并发症观察及生活饮食习惯的指导,对提高腹腔镜袖状胃切除术的临床疗效有十分重要的作用.
作者：接道雯；许方蕾；顾嬿 刊期： 2018年第02期
目的 探讨感染防护方案在重症急性胰腺炎联合切口清创术后中的应用效果.方法 将70例重症急性胰腺炎联合切口清创术患者,分为观察组与对照组,各35例.对照组给予常规术后护理,观察组实施感染防护方案,优化营养支持、胃肠减压、切口保护、口腔清洁护理措施.比较重症急性胰腺炎联合切口清创术后伤口的皮肤并发症情况,预后指标以及护理工作满意度.结果 观察组切口皮肤并发症发生率为8.57％,对照组为45.71％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组平均住院天数为(26.16±5.83)d,再手术率为17.14％,平均住院费用(8.09±1.54)万元,均明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者对手术室护理服务工作的满意度达100％,满意度评分(4.68±0.83)分,均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用优化感染防护方案可降低再次手术率,促进伤口愈合,缩短住院天数,可能降低并发症,提高护理疗效.
作者：章琪 刊期： 2018年第02期
目的 探讨快速康复外科理念在原发性甲状腺功能亢进症围手术期护理的效果和意义.方法 选取住院手术治疗甲亢患者60例,随机分成对照组和观察组各30例,对照组患者接受常规基础护理,观察组患者依照快速康复外科理念给予全面精准的护理.比较2组患者的满意度、住院时间和并发症发生率.结果 观察组住院时间和并发症发生率明显低于对照组,护理满意度高于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用快速康复外科理念实施护理,有利于甲亢术后康复,效果显著,值得推广应用.
作者：杨瑛 刊期： 2018年第02期
目的 评估个性化护理对皮肤科患者治疗效果和护理满意度的影响.方法 本研究纳入2016年1月～2016年8月在本院皮肤科治疗的患者130例,并随机分为观察组(65例)和对照组(65例).对照组采用常规护理,观察组实施个性化护理,分析和比较2组患者的住院时间、住院费用和对护理工作的满意度.结果 与对照组相比,观察组患者的住院时间明显缩短,观察组患者的住院费用较对照组明显降低,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的护理满意度为96.9％,明显高于对照组(81.5％),2组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化护理能够提高护理质量,促进患者恢复,降低治疗费用,值得临床上进一步推广应用.
作者：袁红英；朱琦 刊期： 2018年第02期
总结了完全腹腔镜胰十二指肠切除术的护理体会.术前护理包括饮食护理、心理护理、术前准备;术后护理包括一般护理、术后并发症的观察与护理.认为对完全腹腔镜下胰十二指肠切除术的患者术前进行细致恰当准备和对术后并发症的早期观察与护理干预仍是现阶段施行完全腹腔镜下胰十二指肠切除手术的护理重点.
作者：孙惠；张星星 刊期： 2018年第02期
目的 探讨音乐疗法联合综合呼吸训练方式对心脏瓣膜置换术患者围术期康复效果的影响,为临床护理提供可靠的依据.方法 选择2016年4月～2017年1月在上海市某医院心胸外科住院的142例心脏瓣膜置换术患者作为研究对象.随机分成2组,每组71例,对照组给予综合呼吸功能训练,干预组在综合呼吸功能训练的基础上予以音乐疗法,观察并比较2组患者术后呼吸机使用时间、肺部并发症发生率、住院天数.结果 干预组患者的呼吸机使用时间、肺部并发症发生率、住院天数均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 音乐疗法联合综合呼吸功能训练能有效促进心脏瓣膜置换术患者的早日康复,减少肺部并发症的发生率.
作者：孙琪；沈燕萍 刊期： 2018年第02期
目的 通过质性研究,深入了解和探讨意外创伤截肢患者创伤后的成长经历.方法 采用质性研究中现象学研究法对选取8例意外创伤截肢患者进行半结构式的深入访谈,现场录音和笔记,并运用Colaizzi分析法进行资料分析和整理.结果 创伤后成长体验主要表现为负性心理、情感支持、有效应对、利他行为4个主题.结论 意外创伤截肢患者的创伤后成长是一个持续过程,工作人员采取干预措施加强对伤者创伤后成长的积极关注,提供相应的心理疏导,发现和引导患者正性心理有助于患者的身心康复,终达成其社会功能的较完好状态.
作者：黄昭颖；赵爱琴；曲煜霞；宋晓征；仲满满；张杰峰 刊期： 2018年第02期
目的 分析甲状腺术后甲状旁腺功能减退的高危因素.方法 将2015年1月～ 2016年1月符合要求的甲状腺术后患者被纳入研究,回顾性地分析术后甲状旁腺功能减退和甲状旁腺功能正常患者的病例资料,采用单因素分析和多元Logistic回归分析,评估高危因素.结果 采用单因素分析发现恶性结节(P=0.015),中央区淋巴结清扫术(P＜0.001),合并桥本氏甲状腺炎(P=0.01)为术后甲状旁腺功能减退的高危因素.多元Logistic回归分析结果显示恶性结节(P =0.03;OR=8.01;95％ CI:2.02-31.74)、中央区淋巴结清扫术(P ＜0.001;OR=9.49;95％ CI:5.20-17.37)和合并桥本氏甲状腺炎(P =0.002;OR =9.813;95％ CI:2.299-41.891)明显增加术后发生甲状旁腺功能减退的风险.结论 手术方式、病理类型、合并桥本氏甲状腺炎均是甲状腺术后甲状腺功能减退的高危因素,护理人员应在日常工作中根据高危因素,主动予以护理、宣教和防护,以提高护理效果和患者满意率.
作者：董璇 刊期： 2018年第02期
目的 探讨快速康复外科(Fast-Track Surgery,FTS)应用于泌尿外科后腹腔镜手术患者的围手术期护理的效果.方法 随机选取本院近2年内78例泌尿外科后腹腔镜手术患者为研究对象,按照随机数字表法分成2组,对照组采取常规围术期护理,观察组采取FTS围术期护理,对比2组护理对患者康复效果的影响.结果 观察组的引流管留置时间、导尿管留置时间相较于对照组更短(P＜0.05),观察组患者胃肠道功能恢复时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组(P＜0.05),住院费用低于对照组(P＜0.05),术后心率、血压、VAS评分等相关应激指标水平均低于对照组(P＜0.05),术后并发症总发生率低于对照组(P＜0.05).SAS、SDS评分低于对照组(P＜0.05)比较差异均有统计学意义.结论 针对与泌尿外科后腹腔镜患者的围术期护理工作,引用FTS理念,可有效改善患者手术应激,降低并发症发生率,改善患者负性情绪,实现快速康复,降低住院费用,值得推广应用.
作者：杨洪霞；叶芳 刊期： 2018年第02期
总结了本院手术室保洁工作中出现的问题及管理对策,主要问题有:保洁人员方面:知识水平及素质方面较低,接受新知识能力慢,对手术感染意识淡漠,缺乏自我保护意识,人员流动性大;医学方面:对保洁工作完全投入少,物业整理不到位.管理对策:从新人入院起热情接待,进行灵活有效的实地培训模式,进行医德教育,制定通俗易懂的流程及标准,创造和谐的工作环境,尽量提高工资待遇.认为制定手术室保洁人员工作流程并严格执行,进行相关消毒隔离职业安全防护知识培训,实施人文关怀等内容能稳定工作队伍,充分调动工人的积极性,确保工作质量,加强对保洁工作质量监督,并减少医院感染的发生.
作者：彭玉兰；李亚平 刊期： 2018年第02期
目的 探讨细节护理在手术室护理服务管理中的应用价值.方法 随机选取在本院2016年1月～ 2017年1月进行手术治疗的患者90例作为本次研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组患者采用传统手术室护理方法进行护理,实验组患者在对照细患者的护理管理基础上实施细节护理.比较2组患者的护理满意度、术后并发症发生率以及SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)评分等情况.结果 经区别性护理后,实验组患者在SAS和SDS评分、术后并发症发生率以及护理满意度等相关指标中均优于对照组患者,2组患者的护理总满意度分别为71.11％(对照组)和97.78％(实验组)(P均＜0.05).结论 采用传统性护理和细节护理对行手术治疗患者进行综合性护理,可显著提高患者的护理满意度,减少术后并发症的发生,并且还能有效改善其SAS和SDS评分,将手术治疗的风险性小化.
作者：邱波 刊期： 2018年第02期
目的 探讨重症医学科晨间护理查房的管理模式在提升低年资护士能力中的应用效果.方法 以在重症医学科工作3年以内的低年资护士19人作为研究对象,自设问卷(采用likert5分评分法)对比分析采用晨间护理查房前后低年资护士表达能力、病情掌握、护理诊断正确性、护理措施执行情况及整体工作表现.结果 晨间护理查房实施1年后,低年资护士能力在不同程度上有提高,采用晨间护理查房的低年资护士的护理满意度明显高于传统查房(P＜0.05).结论 晨间护理查房是提高重症医学科低年资护士能力的有效途径.
作者：杜小利；王玉莲 刊期： 2018年第02期
目的 探究加强流程管理对消毒供应室手术器械集中处理效率的影响.方法 从职能管理角度,加强消毒供应中心流程管理,通过多部门协作,对手术器械集中处理流程进行再造,对消毒供应中心和手术室进行干预,加强人员培训等管理措施,比较加强流程管理前后科室手术器械集中处理时间.结果 手术器械集中处理总耗时由172min缩短为90min,器械回收、清洗消毒、配包包装、装载灭菌、卸载发放用时均有所缩短,对比P ＜0.05.结论 本院消毒供应中心加强流程管理,进行手术器械集中处理流程再造,提高了消毒供应中心的工作效率,缩短了手术器械集中处理时间,是科学有效的管理方法.
作者：郭家勋 刊期： 2018年第02期
目的 观察应用具体标识法在改善综合内科医疗垃圾混装中的效果.方法 收集2017年1月～6月某院综合内科病房内17个垃圾桶内医疗垃圾分类情况,在综合内科病房内进行共252例的医疗垃圾分类情况调查,在应用具体标识法前后各126例.1月～3月为应用具体标识法实施前期,4月～6月为具体标识法实施后期,比较具体标识法实施前后,医疗垃圾混装情况.结果 应用具体标识法实施前的医疗垃圾混装率为25.40％高于实施后的4.76％ (P ＜0.001);应用具体标识法实施前,综合内科病房感染性垃圾混放入非感染性垃圾、非感染性垃圾混放入感染性垃圾者共计32例,实施后只统计到6例.结论 应用具体标识法进行规范化管理综合内科医疗垃圾,可以改善综合内科医疗垃圾分类状况,同时可以提升综合内科各类医护人员规范化处理医疗垃圾的依从性.
作者：吴英；杨雄辉；贺群芳；宁阳辉 刊期： 2018年第02期
目的 探讨护理小查房模式在提高肿瘤科护理质量中的效果.方法 选取2016年7月～12月在本科住院的患者设为对照组采用常规的护理查房,选取2017年1月～6月在本科住院的患者作为观察组实施护理小查房方法,即每月双周星期二、四下午15:30,由护士长、责任组长或专科护士主持,围绕病区患者的情况进行15～ 20min的床旁查房.观察实施6个月后责任护士病情知晓率、专科知识掌握率、护理质量及患者满意度.结果 实施护理小查房后,基础护理、一级护理、特级护理、总护理质量、患者满意度、护士病情知晓率、专科知识掌握率均明显高于实施前(P＜0.05).结论 实施护理小查房对提高护士业务水平、临床护理质量、患者的满意度起到积极的促进作用,有利于护理工作的开展.
作者：蒋烈洪；陈鸣凤；谢绍菊 刊期： 2018年第02期
目的 探讨品管圈活动在减少急诊科晚夜班护士用药查对缺陷例数中的应用效果.方法 运用“品管圈”手法,通过使用自行设计的用药查对缺陷查检表来把握本科室晚夜班护士用药查对缺陷的现状并分析原因,拟定改善措施并进行效果确认.结果 经过为期5个月的品管圈活动,3次查检,用药查对缺陷由原有115例下降到29例,用药查对缺陷发生率由2.88％下降至0.73％.结论 通过开展品管圈活动,护士的责任心、自觉性均大幅度提高,保证了患者用药安全.
作者：黄金连；唐芙蓉；肖艳丽 刊期： 2018年第02期
目的 探讨品管圈管理活动在降低心血管内科患者外出不归率的应用效果.方法 2017年3月～6月,本科运用质量管理常用工具对住院的患者开展主题为“降低住院患者夜间外出不归率”的品管圈活动,对外出不归现象进行原因分析并探讨降低外出不归率的方法.结果 开展品管圈后,心血管内科住院患者外出不归率由活动前的23.61％降低至7.94％,差异有统计学意义(x2=38.72,P＜0.05).结论 开展品管圈活动可有效降低心血管内科夜间外出不归发生率,不仅能提高护理质量,保证患者的安全,还能增强护士参与安全管理的意识,提高其解决临床实际问题和团队协作的能力.
作者：欧阳利芳；邵英 刊期： 2018年第02期
目的 探讨外出检查护理流程在心血管轻症患者中的应用效果.方法 选取在本科2013年1月～12月住院需外出检查的1045例患者作为对照组,采用传统的外出护理,选取2014年1月～12月在本科住院需进行外出检查的1195例患者作为观察组,采用外出检查护理流程,比较2组患者外出检查漏检率及护理安全事件发生率.结果 观察组患者外出检查漏检率、护理安全事件(跌倒、低血糖等意外事件)发生率均低于对照组.结论 针对心内科轻症患者外出检查存在的风险进行分析,制定相应的外出检查措施,可降低不良事件发生率,保证护理安全.
作者：曹文美；郭兴春；张维秀 刊期： 2018年第02期
目的 探讨“4P”护理模式在精神科护理质量管理中的应用效果.方法 以2016年5月～10月在本院精神科住院的65例患者为对照组,以2016年11月～2017年4月收治的73例患者为干预组.对照组给予常规护理管理模式,干预组给予“4P”护理管理模式,比较2组患者在不同护理模式下不良事件发生和对工作满意度.结果 干预组不良事件发生显著低于观察组,且患者对于护理工作满意度显著高于观察组,2组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论“4P”护理模式有利于精神科护理质量的提升,降低住院患者安全风险.
作者：温世萍 刊期： 2018年第02期
目的 探讨品管圈在提高心内科24小时尿量记录规范率的应用效果.方法 于2016年1月～6月依据品管圈原则与方法开展以“提高心内科24小时尿量记录规范率”为主题的品管圈活动.拟定主要对策:统一规范记录24小时尿量流程、使用校准后的量杯、培训规范读取尿量的方法、启用新的尿量记录单等,根据分析出的对策进行实施,比较品管圈开展前后24h尿量记录规范率的情况.结果 开展品管圈活动后,记录24小时尿量的规范率从改善前45.2％提高到改善后83.5％,后期经过为期6个月的效果维持,规范率终提升到95.5％.结论 QCC活动对提高记录24小时尿量的规范率及尿量记录准确性改善效果显著.
作者：康晓雨；胡方婷；林晓红；徐建珍 刊期： 2018年第02期
目的 探讨6S管理在心脏专科手术高值耗材中的应用效果.方法 2010年3月起对本科总务护士成立“6S”活动小组,制定实施计划,对手术室高值耗材进行管理,并与2010年3月以前未实施的情况进行对比,比较6S管理实施前后术前高值耗材准备率、缺货告知率、过期浪费率及可取出式放回耗材、时间等情况.结果 实施6S管理后术前高值耗材准备到位率,及时发现缺货告知率,耗材按效期先后顺序使用,避免过期浪费率,耗材按需要量及时补充率,10秒可取出或放回耗材率均高于实施前,手术间医护人员对手术室的满意度均得到了极大提高.结论 手术室高值耗材开展“6S”管理能提高工作效率和医护患者满意度,确保患者安全,提升手术室形象,值得推广.
作者：李秋霞；陈青 刊期： 2018年第02期
目的 探讨五级制分诊标准在三级综合医院儿科急诊分诊中运用效果.方法 选取2016年1月～6月来我院儿科急诊就诊的患儿100例作为对照组,采用传统的病情评估和分诊的方式对患儿进行分流.选取2016年7月～12月本院儿科急诊就诊的患儿100例作为实验组,成立儿科预检分诊小组,参照国内外先进的预检分诊模式,结合本院院情,制定出符合儿科疾病特点的五级制分诊标准与流程,并对儿科急诊分诊护理人员进行培训,严格实施.比较2组患儿就诊时间、分诊准确率、纠纷发生率、候诊意外发生率、患儿或家属满意度.结果 实验组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅳ级、Ⅴ级就诊时间明显短于对照组患儿,其分诊准确率、满意度明显高于对照组患儿,而纠纷发生率、候诊意外发生率明显低于对照组患儿,均有P ＜0.05.结论 五级制分诊标准在三级综合医院儿科急诊分诊中运用,能够及时、有效地识别患儿疾病危重程度,快速、准确的将患儿进行分诊,从而达到缩短患儿就诊时间,提高患儿分诊准确率和满意度,降低纠纷发生率和候诊意外发生率,以达到保障患儿就诊全过程安全目的.
作者：宾欣 刊期： 2018年第02期
目的 探讨间歇性导尿联合综合护理干预对腰椎术后患者拔除尿管后解除尿潴留的临床效果.方法 收集2016年2月～2017年2月在本科行腰椎手术术后拔除尿管后尿潴留的患者76例,用信封法随机分为观察组38例和对照组38例,观察组患者采取间歇性导尿联合综合护理措施,对照组患者采取留置导尿的措施解除患者尿潴留,分别统计2组患者尿路感染发生率、平均导尿费用、平均导尿护理时间和患者的舒适度.结果 观察组患者尿路感染发生率、平均导尿费用、平均导尿护理时间和患者的舒适度观察组均优于对照组,P均＜0.05.结论 对腰椎术后尿潴留的患者采取间歇性导尿联合综合护理干预的措施是行之有效的办法,有利于患者尽早建立自主排尿,降低了泌尿系统的感染率,减少了患者因导尿产生的住院费用及医护人员导尿护理时间,提高了患者的舒适度.
作者：刘畅；张睿琪 刊期： 2018年第02期
目的 探讨在术中加温至37.3℃的二氧化碳气腹对腹腔镜下子宫肌瘤剥除术患者术后胃肠蠕动的影响.方法 将64例因子宫肌瘤行腹腔镜手术的患者随机分为试验组和对照组各32例,试验组术中用加温至37.3℃恒温二氧化碳建立气腹,对照组术中不采取升温设备.结果 试验组患者术后首次肛门排气时间、术后胃肠紊乱发生率均低于对照组,而术后体温高于对照组(P均＜0.05).结论 在腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中,建立加温至37.3℃二氧化碳气腹进行腔镜手术可以减少手术患者肛门排气时间,改善术后胃肠紊乱发生率,促进患者早日进食、康复.
作者：张枫；钱芳；陈丁 刊期： 2018年第02期
目的 探讨减少B超引导下改良塞丁格技术PICC置管出血量的佳退鞘时间.方法 选择本科2016年10月～2016年12月PICC置管的患者100例.将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组为导管送入导管鞘15cm后,保证导管不被牵拉出的前提下,立即退出导管鞘,对照组为导管根据测量长度完全送到位后退出导管鞘,比较2组患者退出导管鞘后即刻出血情况和置管24 h后穿刺点处出血情况.结果 观察组即刻出血量和置管24h后出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 导管送入导管鞘15cm后,保证导管不被牵拉出的前提下,立即退出导管鞘方法有利于减少患者出血量,减少并发症的发生.
作者：田甜；王培静 刊期： 2018年第02期
目的 探讨康惠尔水胶体敷料对中心静脉导管留置的临床应用效果.方法 选取本科行颈内中心静脉置管的63例ICU患者,按入院时间顺序随机分为观察组32例和对照组31例,置管后观察组采用康惠尔水胶体敷料固定导管,对照组则使用3M透明敷贴固定,比较2组患者穿刺部位皮肤情况及中心静脉导管的留置时间.结果 观察组皮肤浸渍、过敏性皮炎、机械性皮肤损伤、静脉炎、穿刺点感染等情况的发生率明显低于对照组,因此留置时间也长于对照组,各组指标间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中心静脉留置导管使用康惠尔水胶体敷料能更好地保护穿刺部位皮肤并发症的发生,进而延长留置时间,保证药物及时准确输入,对危重患者的治疗起着极其重要的意义,值得临床推广应用.
作者：李静；罗健 刊期： 2018年第02期
目的 探讨音乐疗法在SICU机械通气患者中的应用方法及效果.方法 将2016年4月～2017年3月在某院呼吸科监护室行机械通气治疗的200例患者分成2组,实验组98例,对照组102例.对照组按照术后常规护理,实验组在对照组的基础上增加患者自主导向音乐干预疗法.比较2组患者客观机械通气的治疗时间(h)、成功脱机率(一次成功的比例),采用中国人状态性焦虑量表(C-STAI)调查2组患者在脱机后患者的焦虑情况.结果 实验组机械通气时间少于对照组(P＜0.01),脱机成功率高于对照组(P＜0.05),实验组与对照组C-STAI得分之间无差异,实验组干预后比干预前C-STAI得分低,差异具有统计学意义(P＜0.01),干预组前后之间得分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 自主导向音乐疗法能有效降低机械通气时间,提高脱机成功率,并具有经济、无创且操作简便的特点.
作者：谢邦好 刊期： 2018年第02期
目的 探讨系统性护理干预对留置鼻胆管患者舒适度的影响.方法 将118例患者采用随机数字表法分为对照组和实验组,对照组61例,实验组57例.对照组采用常规护理,实验组在常规护理基础上采用系统性护理干预.比较患者的术后疼痛、舒适度以及对护理质量的满意度.结果 实验组的患者有较高的舒适度,实验组的患者对疼痛的得分较对照组低,对护理质量的满意度较对照组高,P均＜0.05.结论 采用系统性护理干预使留置鼻胆管的患者住院期间舒适度更高.
作者：黄宏伟 刊期： 2018年第02期
目的 探讨注射器调整压力充气方法在人工气道气囊充气管理中的临床效果.方法 选择2016年5月～2017年5月本科收治的带有人工气道的重症患者作为研究对象,按入科时间分为观察组和对照组,通过使用2种不同的充气方法对人工气道气囊进行充气管理,观察组采用注射器调整压力充气法,对照组采用充气球茎向充气法,比较注射器调整压力充气方法与充气球茎向充气法完成一次气囊充气所需的操作时间、达到气囊压目标值所需的调频次数、气囊充气引发患者咳嗽的次数和对气囊压随时间衰减的影响.结果 观察组采用注射器调整压力充气法,降低了人工气道气囊的操作时间、调频次数及患者在充气过程中的咳嗽次数,延长了气囊压的有效合理时间.结论 注射器调整压力充气法,在人工气道气囊的充气管理方面优势显著,效果满意,值得临床推广.
作者：王春红 刊期： 2018年第02期
目的 探讨医护一体化管理模式在降低脊柱外科卧床患者便秘发生率的应用效果.方法 选取2016年5月～7月于本科住院的患者作为对照组,实施常规管理模式,选取2016年8月～ 10月于本院住院的患者作为实验组,实施医护一体化管理模式.对比分析实施医护一体化管理模式前后3个月脊柱外科卧床患者便秘发生率及患者满意率.结果 实施医护一体化管理模式后,便秘发生率降低,满意率提高,实施前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医护一体化管理可降低脊柱外科卧床患者便秘发生率,提高患者满意率.
作者：陈婷；罗迎春；万金芝 刊期： 2018年第02期
目的 探讨康复新液联合外用溃疡散治疗老年压疮的临床效果.方法 将40例住院的老年压疮患者随机分为2组,每组20例,对照组采用康复新液湿敷的方法,实验组采用康复新液及外用溃疡散联合的治疗方法,比较4周内2组患者压疮的治疗效果.结果 在干预4周内,实验组压疮治疗效果及总有效率明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论 应用康复新液联合外用溃疡散治疗压疮,有利于促进肉芽组织的生成,加速褥疮的愈合,效果显著,值得临床推广.
作者：李晓静 刊期： 2018年第02期
目的 探讨品管圈活动在缩短护理人员气管插管配合时间的应用效果.方法 成立品管圈小组,针对科室护理人员气管插管配合过程时间长的原因进行分析,制定相应的活动计划及措施并实施,对比活动前后护士的气管插管配合时间情况.结果 品管圈活动前护理人员气管插管配合平均时间为25.87 min,活动后平均时间为10.82 min,时间明显缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过品管圈活动制定护理人员气管插管配合标准流程及评分标准,并按规定时间进行急救演练,可使护理人员熟练掌握气管插管配合流程,在抢救患者时可明显缩短护理人员气管插管配合时间,提高科室的抢救成功率,降低伤残、死亡率,减少住院天数降低住院费用,从而节约医疗成本,提高工作效率及服务质量.
作者：商晓蕾；田洁；王鑫慧 刊期： 2018年第02期
目的 观察新癀片联合硫酸镁治疗盐酸胺碘酮引起的静脉炎的临床疗效.方法 选取2016年1月～ 2017年4月于本院使用盐酸胺碘酮所致静脉炎患者70例,随机等分为观察组和对照组,对照组给予30％硫酸镁湿敷,观察组给予新癀片联合硫酸镁外敷治疗,记录并比较2组患者静脉炎红肿、疼痛消失时间和整体疗效情况.结果 观察组患者红肿及疼痛消失时间明显缩短,与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组满意度和服务质量方面的评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用新癀片联合硫酸镁外敷冶疗盐酸胺碘酮所致静脉炎的效果显著优于单纯使用30％硫酸镁湿敷,能有效提高患者的舒适度治愈率,也提高患者血管利用率,值得临床广泛推广运用.
作者：潘玲；罗慧敏；柳英 刊期： 2018年第02期
目的 在慢性心衰患者中采用延续性护理进行干预,并对该干预方法的疗效及对心功能的改善情况进行评价.方法 回顾性分析本院心脏呼吸科2015年1月～2016年12月收治的98例慢性心衰患者的临床资料.根据延续性护理实施前后,将2015年1月～2015年12月未实施延续性护理前的患者作为对照组,将2016年1月～2016年12月实施延续性护理后的患者作为延续性组,其中对照组51例,延续性组47例.患者出院半年后对2组患者的6MWT、LVEF、LVEDD及疗效评价进行对比.结果 2组患者干预前后进行组内比较,除对照组LVEDD外,其他指标干预后均有明显改善,组间比较结果显示,延续组各评价指标改善更为明显,差异均具有统计学意义(P＜0.05).2组患者疗效评价进行对比,延续性组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 延续性护理对慢性心衰患者疗效显著,可明显改善患者的心功能,值得临床推广应用.
作者：吴冬琴；张学萍；顾晓燕 刊期： 2018年第02期
目的 探讨康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响.方法 选取100名脑卒中偏瘫患者并分成2组,所有患者均于2014年1月～ 2015年1月在本院治疗,对照组接受常规护理,实验组实施中医康复护理,比较2组干预前后肢体功能的康复情况、Fugl-Meyer评分以及Barthel指数评分.结果 2组患者在治疗前的上肢肌力、下肢肌力、Fugl-Meyer评分以及Barthel指数评分情况无统计学差异,干预后,2组患者的上肢肌力、下肢肌力、Fugl-Meyer评分和Barthel指数均有所提高,但观察组提高的幅度较大,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用中医康复护理联合常规护理对脑卒中患者的肢体恢复有较好的效果,值得临床推广应用.
作者：柏慧华 刊期： 2018年第02期
目的 探讨运动手环在2型糖尿病患者运动治疗中的应用效果.方法 选择2型糖尿病患者100例,随机分为观察组与对照组2组,均接受常规糖尿病健康教育、饮食运动指导,观察组在此基础上使用运动手环进行体育锻炼,比较2组患者干预前后血糖、体重指数及糖化血红蛋白情况.结果 干预3个月后,观察组患者的体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用运动手环可以控制好患者的代谢指标,提高了患者的依从性和积极性,提高了生活质量.
作者：王梦梦；程云霞 刊期： 2018年第02期
总结了心脏介入手术中应用持续有创血压监测的护理措施.具体内容包括动脉测压管的护理、密切观察监护仪上的波形及数值、并发症的预防及护理.认为持续有创血压监测应用于心脏介入术中具有较好的临床效果,需配合有效的护理措施,以减少并发症,强化治疗效果.
作者：曾永柱；张丽萍；张红岩 刊期： 2018年第02期
目的 探讨综合护理干预在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果.方法 将80例脑卒中吞咽障碍患者按随机数字表法,分为观察组40例和对照组40例,2组吞咽障碍患者均按神经内科护理常规进行护理,观察组在常规护理基础上,予以理疗、康复训练、穴位护理等综合护理干预,比较2组患者干预后的洼田饮水试验结果以及护理满意度.结果 观察组洼田饮水试验效果较对照组有明显改善(P＜0.05),且观察组护理满意度评分高于对照组(P＜0.05),比较差异均有统计学意义.结论 综合护理干预对脑卒中吞咽障碍患者护理效果满意,有利于患者吞咽功能的恢复.
作者：许丹；钟武英；肖红希；李文华 刊期： 2018年第02期
目的 探究实施综合护理干预对老年慢性支气管肺炎患者生活质量的影响.方法 选取本院2013年4月～2016年10月收治并已确诊的老年慢性支气管肺炎患者86例,依照随机数字法将其分为2组,即对照组40例(给予常规护理)与实验组46例(给予综合护理干预),对2组的护理效果进行对比分析.结果 实验组患者的生活质量评分高于常规组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年慢性支气管肺炎患者实施综合护理干预,可明显提高患者的生活质量.
作者：任华丽；董瑞 刊期： 2018年第02期
目的 探讨罗伊适应模式对乙型肝炎后肝硬化伴上消化道出血患者中的应用效果.方法 选取2015年1月～2016年12月就诊于南通市第三人民医院的110例乙型肝炎后肝硬化伴上消化道出血患者,按随机数字表法分为对照组(50例)和干预组(60例).对照组患者进行常规护理,干预组患者在此基础上给予罗伊适应模式干预.在治疗前后分别进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价,同时在出院时对比2组患者的护理满意率及自我效能.结果 2组患者在干预前SAS、SDS评分差异无统计学意义(P＞0.05).疗程结束后,2组患者的SAS、SDS评分较治疗前明显下降,而干预组患者的评分下降幅度更明显(P＜0.05).疗程结束后,干预组患者的护理满意率及自我效能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 罗伊适应模式干预能够有效改善乙型肝炎后肝硬化伴上消化道出血患者的心理状态,提高护理满意度及自我效能,改善患者预后情况.
作者：李丽娟 刊期： 2018年第02期
目的 探讨康复护理在慢性肺气肿患者中的应用效果.方法 按照自愿入组的方式抽取本院收治的慢性肺气肿患者70例进行研究,入组对象有完整临床资料,纳入时间为2015年1月～2017年1月.采用电脑随机双盲法,将入选的70例患者分为研究组和对照组,各35例.2组均予以常规护理干预,研究组加用康复护理干预措施.对2组患者护理满意率、住院时间、临床效果及护理前后生活质量评分进行记录、比较.结果 研究组患者住院时间明显短于对照组,护理满意率明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者在护理前的生活质量评分无差异(P＞0.05),护理后研究组显著高于对照组(P＜0.05),比较差异具有统计学意义.结论 慢性肺气肿患者应用康复护理干预除了可以提高临床效果,缩短住院时间,还能提高护理满意率,改善生活质量,值得借鉴.
作者：张传敏 刊期： 2018年第02期
口腔结核是结核分枝杆菌侵犯黏膜引起的慢性特异性感染,主要继发于肺结核,也可原发于口腔.在临床上较为少见,不宜鉴别,容易出现误诊误治,往往病程拖延,经久不愈[1].即便确诊后,口腔结核的治疗也较为困难,全身的抗结核治疗很难彻底消除口腔结核,需配合口腔局部治疗,且是一个漫长的过程.因此,患者需要很高的依从性和优质的护理服务配合完成治疗.本院口腔黏膜科自2013年以来共收治2例口腔结核的患者,分别诊断为舌部结核和牙龈结核,现将护理体会报告如下.
作者：郝巍巍；杨建堂；石兴莲；周春 刊期： 2018年第02期
肠梗阻指各种原因引起肠内容物不能顺利通过肠道,主要临床表现包括腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气.肠梗阻是外科常见急腹症之一,但剖宫产术后并发肠梗阻比较少见,发生率在0.5％～2.3％[1].本文对本科2014年8月～ 2017年2月收治的剖宫产术后并发不完全性肠梗阻7例患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下.
作者：钱君；乔中华；朱远 刊期： 2018年第02期
急性心肌梗死(AMI)是因冠状动脉供血的急剧减少或中断,心肌严重并且持久的缺血而终导致的心肌坏死,其治疗的根本就是在于早期恢复已经闭塞的冠状动脉血流[1].心肌梗死急性期心肌电活动不稳定,容易出现各种心律失常,如心室颤动,致使患者意识丧失、抽搐等,不及时抢救则会造成死亡[2].
作者：左霞；赵霞 刊期： 2018年第02期
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合征的简称.包括肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等.肺血栓栓塞症为肺栓塞常见的类型,是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所导致的以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的疾病[1].肺栓塞临床表现为不明原因的呼吸困难及气促、胸痛、晕厥、烦躁不安、惊恐、咯血(常为小量咯血)、咳嗽、心悸等[1].笔者在苏州某医院学习期间,于2017年1月收治了1例双胎剖宫产术后并发急性肺栓塞的产妇,经积极治疗和急救护理、重点监测后,该产妇预后良好,现将护理经验报告如下.
作者：刘永鑫 刊期： 2018年第02期
目的 评估不同气腹压力对腹腔镜疝囊高位结扎患儿围手术期恢复的影响.方法 采用前瞻性随机对照的研究方法,将60例接受腹腔镜疝囊高位结扎的患儿随机分为3组.A组为常规气腹压力组(9 mmHg)、B组为低气腹压力组(7 mmHg)、C组为阶梯式气腹压力组(9 mmHg～5 mmHg).观察并比较不同气腹压力下,建立气腹前10 min、建立气腹后10 min、手术结束时3个时间点患儿的生命体征、血气变化及术后疼痛情况.结果 3组患儿手术均顺利完成,无中转改开放手术,无围手术期并发症发生.气腹后10min各组内收缩压、舒张压较气腹前升高,手术结束时常规气腹压组收缩压及心率较气腹前升高(P＜0.05);在建立气腹后10min及手术结束时各组间及组内脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼末二氧化碳分压(PETCO2)差异有显著性差异(P＜0.05);3组患儿CO2消耗量、手术时间无显著性差异(P＞0.05);在疼痛评估方面,低气腹压组、阶梯式气腹组患儿术后12h疼痛程度低于常规气腹压组患儿(P＜0.05).结论 医护人员密切配合、适时动态调节气腹压力(阶梯式气腹压力)下实施腹腔镜疝囊高位结扎术是安全、可行的,并可显著降低患儿术后疼痛程度.
作者：赵海璇；谭淑芳；伍耀豪；李光霞；陈泓；李卫星 刊期： 2018年第02期
目的 探索集束化护理方案对新生儿肺炎发生率的影响.方法 将2014年1月～2017年4月在本院出生的140名新生儿按随机数字表随机分为2组,对照组70例实施常规护理,观察组70例实施集束化护理,比较2组新生儿肺炎发生率的差异.结果 观察组与对照组肺炎总发生率分别为4.29％、17.14％,2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 集束化护理可以降低新生儿肺炎的发生率,值得临床进一步研究.
作者：赵素波 刊期： 2018年第02期
目的 了解农村哮喘患儿治疗依从性的因素.方法 以问卷调查的方法对87名急性发作入院治疗患儿的家长进行调查,并分析哮喘患儿依从性情况、依从性差的影响因素以及护理干预后依从性改善情况.结果 患儿治疗依从性为21.8％～67.8％.哮喘患儿治疗依从性差的主要原因包括哮喘病知识不了解,未预防诱发因素,不能按时用药,吸入技巧掌握差况及治疗费用高等.结论 农村哮喘患儿治疗依从性差,应积极予护理干预,降低持续发作率.
作者：严晓玲；杨涛 刊期： 2018年第02期
目的 探讨孕期健康教育在妇产科护理中的应用.方法 选取本院收治的100例孕妇进行研究,按照随机的原则分为2组,分别为观察组和对照组各50例.观察组患者进行孕期健康教育,对照组采用常规的产科护理.对2组患者在顺产、母乳喂养、产后出血等方面进行了比较与分析.结果 观察组的患者在顺产率、母乳喂养成功率明显高于对照组,产后出血率也明显比对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕期健康教育可以提高护理效率,促进母婴健康.
作者：沈冬梅 刊期： 2018年第02期
目的 探讨延续护理对留置双J管出院患者的效果.方法 回顾性分析2015年8月～2016年6月留置双J管出院患者120例,分为延续护理组60例和常规护理组60例,2组均在置入双J管后对患者及家属宣教,宣教内容包括留置双J管的意义及自我护理的注意事项,延续护理组在此基础上通过电话回访、微信公众平台、家庭访视等方式实施护理指导.比较2组患者对出院后1个月双J管护理知识的知晓度及并发症的发生率.结果 延续护理组对双J管护理的知识知晓度明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P＜0.05),延续护理组的血尿、尿路刺激征、尿路感染、腰痛的发生率均低于常规护理组,差异均有统计学意义(均P＜0.05),2组在导管移位的发生率上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 延续护理能提高患者对双J管护理知识的知晓度,减少相关并发症的发生.
作者：詹凤丽；杨金花；朱睿 刊期： 2018年第02期
目的 探讨系统性健康教育对复杂性先心病手术患儿家属的干预效果.方法 选取于2015年1月～ 2017年4月在某三甲医院心胸外科行先心病择期修补手术的58例患儿,应用方便抽样法将58例患儿分成观察组和对照组各29例.对照组患儿实施常规护理,观察组在对照组的基础上加强系统性健康教育.对比2组患儿家属手术前后的焦虑状况、对复杂性先心病手术知识知晓率.结果 系统性健康教育应用后,观察组家属焦虑状态低于对照组;手术相关知识知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对复杂性先心病择期修补手术的患儿家属加强系统性健康教育,能改善家属的焦虑情绪.
作者：唐茜 刊期： 2018年第02期
目的 探讨健康教育路径联合代币奖酬法对慢性精神分裂症患者应用效果.方法 选取2016年10月～2017年7月在本院普通精神科四、五病区收治的80例慢性精神分裂症患者随机分为2组,对照组和干预组各40例,对照组接受常规护理方法开展健康教育工作,干预组在接受常规护理的基础上采用健康教育路径联合代币奖酬法,项目研究后使用护士用住院患者观察量表(NOS-IE)对对照组和干预组患者的生活质量及疗效进行评估,并比较2组患者的疾病知识掌握度及服药依从性.结果 干预组实施健康教育路径联合代币奖酬后,NOSIE分值均优于对照组,且干预组对疾病相关知识的掌握程度和服药依从性,P均有＜0.05.结论 针对慢性精神分裂症患者,对其采用健康教育路径联合代币奖酬法,可以使患者更好的掌握疾病健康知识,提高治疗的依从性,促进疾病尽早康复,有效地改善慢性精神分裂症患者的生活质量及疗效,值得应用于临床.
作者：刘天艳；邵志梅；陈美；周国秀；王海英 刊期： 2018年第02期
目的 探讨出院电话随访对肺结核患者服药依从性的影响效果.方法 选取2015年11月～12月结核科94例肺结核患者,采用便利抽样法分为随访组和对照组,各47例.对照组接受医院病房常规护理、出院指导及常规门诊随访,随访组患者在对照组基础上分别于出院后1月、3月、6月和9月进行电话随访,每次随访结束后,使用Morisky服药依从量表对两组患者进行服药依从性问卷调查.结果 随访组患者出院第1个月、3个月、6个月和9个月的服药依从率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 出院电话随访对提高肺结核患者的服药依从性有明显效果,值得推广.
作者：钱惠军；步佳佳 刊期： 2018年第02期
总结了5例化疗期间重症肺炎合并气胸的白血病患儿的干预措施及护理方法,评价其护理效果.4例白血病患儿气胸得到治愈,继续行下一步化疗,1例患儿死亡.通过经验总结及培训学习,本科室至今无合并气胸发生.认为对化疗期间合并肺部感染患儿实施干预措施,包括环境及饮食管理、防止交叉感染、药物的应用等方面可降低其气胸的发生率.对已发生气胸的患儿采取有效的护理措施,包括病情观察、呼吸道管理、气胸护理及心理护理等,可缩短白血病患儿气胸的病程,减少气胸不良预后的发生,使患儿顺利进行下一步的治疗.
作者：刘彩艳；贾东梅 刊期： 2018年第02期
目的 探究临床为晚期卵巢癌伴恶性腹水患者提供的临终关怀与护理措施给患者生存质量带来的影响.方法 选取2014年12月～2016年12月期间在笔者所在医院收治的80例晚期卵巢癌患者,随机分为研究组(40例)和对照组(40例),对照组患者采取常规护理,而研究组患者采取临终关怀与护理.对比2组患者的生存质量评分与护理满意度.结果 研究组护理满意度为97.5％,对照组为82.5％;研究组在生理领域、信仰领域、社会领域等各项生存质量评分上均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 为晚期卵巢癌伴恶性腹水患者采取临终关怀与护理可以显著改善其生存质量,使其得到更加令人满意的护理服务.
作者：颜清 刊期： 2018年第02期
目的 观察电子化健康教育配合盆底肌锻炼持续质量督查对预防宫颈癌患者术后尿潴留的效果.方法 选择2016年2月～ 2017年3月本科收治的67例行宫颈癌根治术的患者,随机分为对照组33例和观察组34例.对照组实施妇瘤科常规护理,观察组在常规护理的基础上利用病区微信公众号实施电子化健康教育行盆底肌锻炼,并配合《宫颈癌术后患者盆底肌锻炼督查表》行持续质量督查,比较2组患者尿潴留的发生情况.结果 对照组术后尿潴留13例,观察组术后尿潴留4例,2组差异有显著性意义(P＜0.05).结论 电子化健康教育配合盆底肌锻炼持续质量督查能降低宫颈癌术后患者尿潴留的发生.
作者：陈兰；罗瑾；蒋碧云 刊期： 2018年第02期
目的 探讨计划生育服务对育龄妇女流产后负面情绪及妊娠知识的影响.方法 选取2015年6月～2016年6月在本院妇产科门诊行人工流产术的育龄妇女180例,根据随机数字表分为对照组(n=90)及观察组(n=90),对照组术后行常规护理服务,观察组术后行流产后计划生育服务,比较2组患者术后情绪、妊娠知识及重复流产率情况.结果 观察组干预后焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组.观察组干预后对避孕套使用方法、复方口服避孕药、宫内节育器放置、安全期避孕、紧急避孕等方面知识知晓率均高于对照组,而观察组1年内再次意外妊娠率、再次人工流产率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 流产后计划生育服务能有效减轻育龄妇女人工流产后对心理造成的负面影响,并能提高患者避孕知识,减少患者意外妊娠所致的流产率,提高育龄女性生殖健康.
作者：王阿迪；刘蓉；曾千红；付银丽 刊期： 2018年第02期
目的 探讨营养教育指导对孕妇营养状况及妊娠结局的影响.方法 选取2012年6月～ 2015年7月期间本院收治的孕妇124例,依据随机分配原则分为教育指导组和常规指导组,每组62例,常规指导组孕妇在孕期给予常规饮食指导干预,教育指导组孕妇在此基础上给予营养教育指导干预,采用新生儿窒息评分法(Apgar)评估新生儿结局,统计分析并比较所有孕妇孕期营养状况(蛋白质、钙、铁、脂肪、钠及维生素A等)、体质量及妊娠结局情况.结果 教育指导组孕妇蛋白质、钙、铁、及维生素A摄取量明显高于常规指导组,前者脂肪、钠摄取量明显低于后者,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);教育指导组孕妇体重控制效果明显优于常规指导组,差异有统计学意义(P＜0.05);教育指导组孕妇自然分娩率及Apgar得分明显高于常规指导组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 营养教育指导可有效改善孕妇孕期的营养状况,有利于控制孕妇体质量的增长,及改善妊娠结局和新生儿结局,值得临床作进一步推广.
作者：盛忠兰；郭红霞；邓素辉 刊期： 2018年第02期
目的 探讨临床护理路径在剖宫产产妇中的应用效果.方法 将122例剖宫产产妇随机分为对照组和实验组,对照组采用常规护理措施,实验组在此基础上实施临床护理路径,比较2组患者干预后的住院情况、并发症发生率以及健康知识掌握情况的差异.结果 实施临床护理路径后,患者住院时间与住院费用分别由对照组的(8.8±1.7)d、(7540±1023)元降低至实验组的(7.2±0.8)d、(6654±891)元,术后并发症发生率由29.5％降低至11.5％,健康知识得分由(21.3±2.0)分提高至(25.7±2.1)分,比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径的实施可显著缩短产妇住院时间,降低治疗费用和并发症发生率,提高健康知识掌握情况,值得推广应用.
作者：向庆丽；王志蓉 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分娩球联合自由体位对初产妇疼痛程度、分娩结局的影响.方法 选取156例初产妇,并随机分为对照组和实验组,对照组产妇接受常规助产,实验组产妇接受分娩球联合自由体位助产.实验组由助产师指导在产程使用分娩球联合自由体位助产,对照组除不应用分娩球联合自由体位助产外,其他助产措施与观察组一致.比较2组产妇的产痛和分娩结局.结果 实验组自然分娩成功率为76.9％,明显高于对照组(61.5),差异有统计学意义(P＜0.05).实验组的3级疼痛占19.2％,对照组占24.3％;实验组的2级疼痛占35.9％,对照组占53.6％,实验组的1级疼痛占44.9％,对照组占23.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对初产妇分娩时应用分娩球联合自由体位助产有助于降低初产妇产痛,促进产程提高阴道试产成功率,值得在临床推广应用.
作者：覃继英；王芳芳；隋霜 刊期： 2018年第02期
临床工作中,静脉连续通过同一管道输注多种药物而造成配伍禁忌的现象非常常见,掌握各类药物间的配伍禁忌,是护理工作重要的一部分.2017年5月,本科收治1例71岁脑挫裂伤、颅底骨折合并左踝、左手、头皮清创+左踝外固定架固定+左腓骨骨折克氏钉固定术后的患者,在输液过程中,发现注射用核糖核酸Ⅱ与硫酸阿卡米星注射液连续静脉滴注时出现白色浑浊样改变,现报道如下.
作者：蒋艳芳 刊期： 2018年第02期
华克盾是止血药.无色透明液体,用于预防和治疗各种原因出血.如外科手术渗血、呼吸道、五官、妇科、痔疮、泌尿道、癌、消化道和颅脑出血等.丰海能是无色透明液体,可用于注射剂的稀释剂;也可用于烧创伤、术后及感染等胰岛素抵抗状态下或不适宜使用葡萄糖时需补充水分或能源的患者的补液治疗.本人在2017年4月在临床用药过程中发现,2种药物在配伍中由澄清透明的液体变为了黄色液体,现报告如下.
作者：陈来珍；沈海珍 刊期： 2018年第02期
1材料与方法1.1材料不同颜色的抹布1.2方法将不同颜色的抹布设定不同的区域.紫色抹布适用于清洁区,如治疗室;蓝色抹布适用于半污染区,如抢救室、各诊室、分诊台;咖啡色抹布适用于污染区,如处置室.在各个区域抹布挂钩上贴上标识(如图1所示),帮助护士记忆.紫色抹布使用后可用清水洗净;蓝色抹布使用后用250mg/L的含氯制剂浸泡半小时后,用清水洗净挂与相应的区域挂钩上晾干;咖啡色抹布使用后用500mg/L的含氯制剂浸泡半小时后,同样用清水洗净挂与相应的区域挂钩上晾干.
作者：蒋芝兰 刊期： 2018年第02期
目的 探讨经验学习法在《康复护理学》教学中的实践效果.方法 通过便利法选取2013级护理专业本科2个班共200名学生为研究对象,随机分为2组,对照组采用传统教学模式,研究组采用经验学习理论教学模式,后通过期末理论成绩、问卷调查评价教学效果.结果 研究组学生期末理论成绩、自我导向学习能力、思维能力和沟通表达能力各维度得分优于对照组,比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 在《康复护理学》中应用经验学习法能提高教学效果,有利于促进学生自我导向学习能力、思维能力和沟通表达能力的发展.
作者：陈乐；李春艳；吴晓莲；贾红力 刊期： 2018年第02期
目的 规范洁牙员龈上洁治术,减轻术中、术后不适及并发症,提高患者满意度.方法 成立洁牙员培训小组,对本院25名在职洁牙员进行规范化培训,培训分理论培训阶段和操作培训阶段,后分别进行理论和操作考核.结果 培训后25名洁牙员理论、操作考核成绩较培训前显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05);全部通过考核并获得了洁牙员合格证书;培训后患者满意度显著提高,术后并发症显著减少差异有统计学意义(P＜0.05).结论 洁牙员规范化培训可提高洁牙员的基础理论知识,规范操作,减少患者术中和术后不适,提高患者满意度.
作者：周玉竹；戚维舒；林丽婷；冯荣梅 刊期： 2018年第02期
目的 调查肺癌患者的自我感受负担(Self-Perceived Burden,SPB)情况及其影响因素,为后期合理的干预措施提供理论基础和研究依据.方法 选取本院2014年10月～2016年10月收治的138例原发性肺癌患者为研究对象,采用SPB量表(SPBS)对纳入研究的肺癌患者自我感受负担进行调查,采用单因素分析和Logistic回归分析肺癌患者SPB的影响因素.结果 肺癌患者SPBS总分为(34.43±8.74)分,呈中度水平,中度SPB的患者所占比例多,为39.1％,且55.1％患者存在中重度的SPB,年龄、职业、照顾者、医疗费用来源、肺癌存在转移、TNM分期、放化疗并发症数量是肺癌患者SPB的影响因素.Logistic回归分析,年龄、TNM分期、放化疗并发症数量是肺癌患者SPB的主要影响因素.结论 肺癌患者SPB较重,与多种因素共同作用有关.在护理过程中,护理人员应注重动态评价,及时识别患者的不良心理,鼓励患者积极应对疾病,探索出减轻肺癌患者SPB的有效途径;家属做好配合工作,相关部门也要加大肿瘤患者扶持力度,减轻患者的经济负担.
作者：郝婧宇；刘素彦 刊期： 2018年第02期
目的 讨论颅脑损伤患者家属早期信息需求及影响因素.方法 选取桂林市一家三级甲等医院及一家二级甲等医院的120名颅脑外伤患者家属作为研究对象,应用患者家属信息需求量表调查家属信息需求,并分析其相关影响因素.结果 患者家属信息需求量表总分为(21.86±2.29)分;患者住院时间、损伤等级及患者家属文化程度等信息需求的比较,差异有统计学意义(P＜0.05);颅脑外伤患者家属的信息需求满足度与其对医护工作的总体满意度呈正相关(r=0.561,P＜0.05).结论 颅脑外伤患者家属早期具有很强的信息需求度;患者住院时间、患者损伤等级及家属文化程度可能会影响家属的信息需求度;满足家属的信息需求可提高其对医护工作的满意程度.
作者：李亚群；周小梅 刊期： 2018年第02期
目的 了解护理学毕业生一次性就业率与就业质量现状,分析其相关因素,为提高护理毕业生一次性就业率与就业质量提出建议.方法 选取长沙市内省属某医院与市属某医院共181名在职护士作为研究对象,采用自行设计的调查问卷表进行调查.结果 181名不同年龄与学历护理学专业毕业生一次性就业率与就业质量得分比较P值＜0.05,本量表3个维度(职业认知、不同学历等级认知、就业意向度)总得分为(42.64±5.25)分,处中等水平.结论 高校在满足市场需求的同时医院也要完善用人机制、合理人才分布,适当改革薪酬制度,提升护士专业满意度,加强护士社会认同感,提供发展深造机会,这样才能提高护理毕业生就业率与就业质量.
作者：宋迪；史秋悦；张薇；陈冉；袁爱华 刊期： 2018年第02期
目的 调查分析护士姑息护理知识掌握现状及影响因素.方法 应用姑息护理知识问卷(PCQN),对北京市石景山区2所综合医院共89名护士进行问卷调查.结果 各科护士对姑息护理知识掌握情况欠佳,对姑息护理的哲理与原则掌握低,对心理社会精神支持方面次之,对疼痛和症状控制方面的掌握好;不同年龄、职称、科室的护士在总得分或某个维度上得分有差异;护士对姑息护理知识的掌握与科室、学历有关,与年龄、职称、工作年限、婚姻无关;回归分析发现,年龄职称可以预测总得分,职称学历可以预测疼痛与其他症状控制维度得分,学历可以预测心理社会支持维度得分.结论 护士姑息护理知识掌握结构上存在不足,不同年龄、职称、学历、科室等护士在姑息护理知识掌握上有不同,并可预测总得分或某维度得分,应针对护士的不同背景对其进行有针对性的培训,增加其姑息护理服务能力.
作者：胡蕾 刊期： 2018年第02期
目的 了解新入职护士发生锐器伤后自我效能状况及其相关影响因素,探讨提高新入职护士自我效能的有效途径.方法 采用一般自我效能量表进行问卷调查,从而对发生锐器伤的新入职护士自我效能进行调查研究.结果 锐器伤后新入职护士的自我效能感平均得分为(2.56士0.38)分,69.2％的新入职护士具有中等水平的自我效能,仅有16％的新入职护士具有高水平的自我效能.性别、锐器伤次数、上报次数与发生过锐器伤的新入职护士的自我效能水平显著相关(P＜0.01).结论 发生过锐器伤的新入职护士的自我效能主要集中在中等水平,仍然有较高的提升空间.应积极探寻其他影响锐器伤后新入职护士自我效能的相关因素,以利于针对主要的相关因素采取相应的改善措施,从而提高其自我效能.
作者：林英 刊期： 2018年第02期
目的 调查衡阳市某三甲医院国学示范病房护士的胜任力现况,并探讨其影响因素.方法 采用便利抽样法对医院开展国学病房创建活动的注册护士进行抽样问卷调查.结果 医院国学示范病房护士胜任力总分为(141.24±15.345)分.影响医院护士胜任力总分的因素包括年龄、护龄、是否为专科护士及职务.结论 医院国学示范病房护士胜任力水平较满意,通过专科护士资格认证培训,提高了医院护士的胜任力水平.
作者：全慧君；曾亚华；邹巧云 刊期： 2018年第02期
目的 了解髋膝关节置换患者出院后口服抗凝药物的依从性,探讨提高院外服药依从性的策略.方法 对116名患者进行问卷调查,对比服药依从性高、中、低三个等级及各条目生比率.结果 患者院外服药依从性处于中等水平(6.23±1.47)分,62.06％的患者认为按时按量服药有困难.结论 髋膝关节置换患者院外口服抗凝药物的依从性亟待提高,可通过实施协同护理,进行心理疏导,加强健康教育,建立良好的医患关系等提高服药依从性,从而提高整体治疗水平.
作者：李晓辉；于共荣 刊期： 2018年第02期
目的 分析255例三甲医院综合重症监护室(ICU)护士工作压力情况,为减轻ICU护士压力、提高工作效率和改善护理质量提供依据.方法 选择自2015年1月1日～2016年12月31日在浙江省人民医院综合ICU工作的255例护士为研究对象,采用调查问卷的方式统计中国护士工作压力情况,并进一步分析其影响因素.结果 不同年龄阶层、婚姻状况、工龄、技术职称以及职务护士在护理专业及工作方面、时间分配及工作量、护理患者方面均有统计学差异(均P＜0.05),总体表现为年龄小、已婚、工龄小以及有职务的护士工作压力明显增加.多因素Logistic回归分析,结果发现年龄(26 ～30岁)、已婚、家庭经济状况差、工龄(N0)、技术职称(护士)和有职务是影响护士工作压力的影响因素.结论 三甲医院综合ICU工作的护士普遍存在较大的工作压力,应合理排班并加强心理疏导,确保护理工作顺利开展.
作者：王杭平；王金柱；姚惠萍 刊期： 2018年第02期
目的 对急诊科护士职业认同及离职意愿水平进行调查分析,同时探讨两者之间的关系,旨在为维护护理队伍的稳定,为临床护理管理工作提供指导.方法 采用护士职业认同量表、离职意愿量表于2016年4～6月对长沙市4家综合医院的192名急诊科护士进行调查.结果 急诊科护士职业认同水平平均得分为(5.75±0.79)分,离职意愿总平均分为(14.63 ±3.12)分;其中职业认同与离职意愿水平呈负相关.结论 急诊科护士的职业认同水平还有待进一步的提高,并且较低的职业认同会增加护士的离职意愿.因此改善职业环境,提高急诊科护士的职业认同是稳定护理队伍的重要措施.
作者：谢文 刊期： 2018年第02期
目的 分析流行性腮腺炎流行病学特征,了解西藏地区流行性腮腺炎网络直报疫情动态,为控制流行性腮腺炎提供依据.方法 对本院2014年1月～ 2016年12月535例网络直报临床确诊及实验室确诊流行性腮腺炎患者数据进行回顾性统计分析.结果 西藏某医院在2014 ～2016年期间共报告流行性腮腺炎患者535例,且每年呈递增趋势,每月均有散在疾病发生,9～12月为本病高发期,占总报告发病数的68.22％(其中10月,占总报告发病数的29％).学生和幼托儿童为流行性腮腺炎的高发人群,7～15岁发病高,男女比例为1.07∶1.结论 在提高疫苗接种率的同时,对重要人群、重要地点需采取有效的防治措施,加强宣教,可有效防止该病暴发.
作者：陈晓莉；韩志英 刊期： 2018年第02期
综述了运动疗法在糖尿病患者中的应用现状.具体内容包括糖尿病患者与医护人员对运动疗法的态度、糖尿病运动疗法的类型疗效、运动疗法对糖尿病患者的安全性.认为如何充分发挥患者的主观能动性帮助其坚持运动治疗、保证糖尿病患者自我管理质量仍是今后的研究方向.
作者：朱婧；袁静云 刊期： 2018年第02期
对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的治疗方法及治疗效果进行综述,主要内容包括淋巴水肿综合消肿治疗的发展背景、治疗方法,认为乳腺癌术后上肢淋巴水肿的治疗目前仍是临床难题,虽然治疗方法较多,但疗效难以持久,病情容易反复,仍有待近一步探究.
作者：何金玲；韦文贞；吴隆燕；李泞君 刊期： 2018年第02期
综述了耳穴护理防治便秘的研究进展,主要内容包括耳穴疗法治疗便秘的理论依据、单纯耳穴贴压疗法、耳穴结合中药内服、体穴针刺、穴位贴敷、穴位按摩、艾灸等治疗方法治疗便秘的临床综合应用效果,认为耳穴疗法具有疗效好、见效快、操作简单易行等优点,但仍存在缺乏规范化操作流程、缺乏对患者依从性的描述等问题,认为仍需进一步研究,为提高临床耳穴治疗便秘疗效提供更有科学的价值参考.
作者：石慧 刊期： 2018年第02期
目的 探讨医护一体化术前访视对高龄经腹腔镜结肠癌根治术患者心理状况影响.方法 选择纳入标准的100名高龄经腹腔镜结肠癌根治术患者作为研究对象,随机分为2组,每组各50名患者.对照组患者采用常规术前访视,实验组患者采用医护一体化术前访视.比较2组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及对术前访视满意度.结果 实验组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而对术前访视满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医护一体化术前访视在高龄经腹腔镜结肠癌根治术患者中运用,有利于缓解患者负性情绪,提高患者对术前访视满意度,促进建立良好的医患关系.
作者：沈青 刊期： 2018年第02期
目的 观察强化心理护理在服药自杀急诊洗胃患者的应用效果.方法 选取2016年1～12月急诊收治的需要进行洗胃的118例自服药物自杀患者为研究对象,采用便利抽样法将1～6月58例设为对照组,7～12月60例设为观察组,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施强化心理护理.结果 观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05),观察组患者的洗胃时间明显短于对照组(P＜0.05),观察组患者护理满意度达到93.75％,对照组患者的护理满意度达到83.61％,2组患者的护理满意度经比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对服药自杀急诊洗胃患者实施强化心理护理,可减少并发症,缩短洗胃时间,提高患者护理满意度.
作者：惠晓芳；王晓燕；陈云云 刊期： 2018年第02期
目的 深入了解服毒自杀患者入住无陪护病房后内心真实感受和心理需求,为临床护理工作者行护理干预提供参考依据.方法 采用质性研究中的现象学研究方法在一大型三甲综合医院对10例无陪护病房的服毒自杀患者进行深入访谈,以现场录音和手写记录相结合的方法收集资料,然后运用Colaizzi现象学分析法进行分析.结果 对服毒自杀患者在无陪护病房的心理感受和心理需求提炼出5个主题词:负性生活事件的持续困扰,情绪不能得到宣泄,关爱和归属感的缺失,对未来生活的茫然,生理需求不能得到及时满足.结论 服毒自杀患者在无陪护病房有独特的心理感受和心理需求,临床护理工作者在工作中需多关注患者心理感受及需求,并适时采取积极有针对性的干预措施,以期促进其身心健康,达到提供优质护理服务的目的.
作者：贺巧玲；向莉；张新丽；解三 刊期： 2018年第02期
目的 探讨极目远眺方法对青少年近视的干预效果,以寻找一种有效、简便并能推广普及的近视防治方法.方法 选取2013年7月～2015年9月来本院眼科就诊的400例轻度青少年近视患者,按随机数字表法随机分为干预组和对照组每组各200例.对照组采用常规预防近视的措施,干预组在常规预防措施的基础上配合极目远眺方法.所有患者在受试前均接受眼科全面检查,并在阿托品散瞳后进行医学验光等效球镜检查,1年后比较2组视力、屈光度、眼轴、眼压及角膜曲率.结果 1年后,对照组有180例视力下降,下降率为82％,干预组有164例视力下降,下降率为33％;对照组近视进展平均为(-0.50±0.25)D,干预组为(-0.15±0.10)D;对照组眼轴增长(0.20±0.12)mm,干预组为(0.05±0.03) mm,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).但眼压和角膜曲率2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 常规防近措施配合极目远眺法能有效减缓青少年近视的发展,具有良好的防控效果,方法安全,简便易推广.
作者：王淑辉；王宁；左玉琴 刊期： 2018年第02期
目的 为了提高导管相关性血流感染(catheter-related blood stream infection,CRBSI)的防控质量,根据《2011年血管内导管相关感染预防指南》和中华护理学会静脉治疗护理专业委员会《2011年输液治疗护理实践指南与实施细则》,结合科室临床实际,设计了儿科重症监护病房(Pediatric intensive care unit,PICU)导管相关性血流感染防控查检单(简称查检单).查检单可以在短时间内对重要环节进行质量检查,指导医护人员在临床实践中进行质量查检,以提高护理管理质量,以保证患儿安全.方法 2015年10月～2016月9月,将查检单应用所有中心静脉置管的患儿,对中心静脉置管相关性血流感染防控措施进行每日查检,观察中心静脉导管使用率及每千导管日感染率.结果 根据查检单配备与指南相适应的物品、制订标准化的操作流程及建立多学科协作如X光机确定导管位置等措施来克服中心静脉置管困难,从而缩短了中心静脉置管的时间和对减少患儿机械性损伤而降低置管并发症发生率.使用查检单干预后,试验组较对照组导管使用率下降(P＜0.05),感染率及并发症的发生率均交对照组明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用查检单,有助于提高PICU中心静脉置管相关性血流感染的控制质量.
作者：刘美华；彭剑雄；仇君；张新萍；朱丽辉；范江花 刊期： 2018年第02期
目的 探讨中药蒸气浴治疗强直性脊柱炎患者的应用效果.方法 将本科60例强直性脊柱炎患者随机分成2组,对照组采用针灸推拿治疗,观察组采用中药蒸气浴配合针灸推拿治疗,对2组患者治疗后进行疼痛评分.结果 观察组疼痛评分2.01低于对照组疼痛评分4.23,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对强直性脊柱炎患者实施中药蒸气浴治疗,可有效控制疼痛,促进康复,提高患者生活质量.
作者：岳辉 刊期： 2018年第02期
目的 采用Meta分析评价中药治疗输液性静脉炎的临床效果.方法 检索PubMed、中国知网、VIP数据库、万方数据库中自建库至2017年5月公开发表的比较中药与西药治疗输液性静脉炎临床效果的随机对照试验文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 纳入12篇文献,其中实验组682例,对照组563例.Meta分析结果显示中药治疗输液性静脉炎的治愈率比西药治愈率更高(RR=1.49,95％CI=1.24～1.80,P＜0.0001);中药治疗输液性静脉炎的总有效率高于西药(OR=10.43,95％ CI=6.18～17.60,P＜0.00001),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用中药治疗输液性静脉炎的临床效果要优于西药.
作者：魏莎莎；胡晓青 刊期： 2018年第02期
目的 探索子午流注纳子法耳穴埋豆治疗颅脑损伤后顽固性呃逆患者的疗效.方法 将40例患者按照随机单盲对照法分为对照组和实验组,对照组:单纯行药物治疗加常规耳穴埋豆,实验组:常规护理及取穴同对照组,根据子午流注胃脾开穴时间等,将每日按压时间定为辰时、巳时,午时、申时,戌时.分别观察并记录2组患者呃逆发作病程(天数)、频率、每次发作持续的时间.结果 结果治疗后,实验组患者疗效改善明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 子午流注纳子法耳穴埋豆治疗颅脑损伤后顽固性呃逆患者的疗效明显.
作者：肖彩萍；许明珠；文萍；张小花 刊期： 2018年第02期
总结了护理科研选题原则和程序.认为把握好科研选题的原则和程序,是科研选题成功的关键.
作者：韦定敏；郭芸；蒙建英 刊期： 2018年第02期
目的 探讨非语言交流在冠心病监护病房(Coronary Care Unit,CCU)重症患者护理工作中的应用效果.方法 选取2015年4月～2016年2月,于本院CCU病房住院的92例重症患者,随机分为观察组45例和对照组47例,对照组给予常规护理、健康宣教、饮食指导等,护理过程中的交流以语言交流为主.观察组在对照组的基础上采用非语言交流护理,包括仪表管理、表情交流、辅助工具运用、身体姿势及手势交流等.采用护理满意度问卷、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depressionscale,SDS)及生活质量量表(Medical Outcomes Study Short Form-36,SF-36),分别对2组患者满意度、焦虑抑郁及生活质量情况进行比较.结果 观察组满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组护理干预后SAS及SDS评分均下降,差异有统计学意义(P＜0.05);其中观察组SAS及SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);2组护理干预后SF-36量表8个维度评分均升高,差异有统计学意义(P＜0.05),其中观察组SF-36量表8个维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在CCU重症患者护理过程中运用非语言交流,能提高患者满意度,改善焦虑、忧郁的心理状态,并提高其生活质量.
作者：周焕芳；陈丽娜；任国琴；赵世娣 刊期： 2018年第02期
目的 探讨细节护理干预在急诊创伤性休克患者中的应用效果.方法 选取本院急诊科在2014年3月～2016年1月接诊的100例创伤性休克患者作为研究对象.根据患者入院治疗的时间,将其分为2组,2014年3月～2015年4月入院的患者为对照组,共50例;2015年5月～2016年1月入院的患者为细节护理组,共50例.对照组实施常规护理,细节护理组实施细节护理.以抢救用时、抢救成功率、患者满意度及预后情况作为评价指标.结果 细节护理组在抢救用时为(41.27±14.11)min,较对照组(62.81±24.12)短;抢救成功率为78.0％,高于对照组54.0％;满意度为94.0％,高于对照组78.0％;恢复良好率为80.0％,高于对照组56.0％;中等残疾率为16.0％,低于对照组20.0％;重度残疾率为2.0％,低于对照组14.0％;死亡率为2.0％,低于对照组10.0％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 细节护理可明显缩短急诊创伤性休克患者的抢救用时,提高抢救成功率和患者满意度,提高预后恢复良好率.
作者：薛姣；汤伟芬 刊期： 2018年第02期
