目的：探讨超声引导下运用改良塞丁格技术行小隐静脉置管溶栓在治疗下肢深静脉血栓形成中的安全性及临床疗效。方法选取40例下肢深静脉血栓患者，其中对照组20例，观察组20例。对照组采用超声引导下经腘静脉置入溶栓导管，观察组在超声引导下运用改良塞丁格技术经小隐静脉置入溶栓导管。比较两组患者置管成功率、患者舒适度及并发症发生率、临床治疗效果。结果两组在置管成功率和治疗效果上差异无统计学意义（P＞0．05），但两组患者在舒适度及并发症发生率方面有统计学差异（P＜0．05）。结论超声引导下运用改良塞丁格技术行小隐静脉置管溶栓安全有效，值得在临床上推广。
作者：钟小宁 刊期： 2016年第10期
目的：探究集束化护理方案应用于神经外科重症病房气管切开术后的效果。方法选取自2014年5月～2015年5月于本院神经外科重症病房进行诊疗的60例气管切开患者为研究对象，并随机分为对照组（ n＝30）与观察组（ n＝30），对两组患者分别采用传统常规气管切开护理与集束化护理方案，观察比较两组患者的各项临床指标。结果观察组患者气管切开导管留置时间以及肺部感染持续时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；观察组气管切开并发症发生率为6．7％，对照组并发症发生率26．7％，观察组并发症发生率明显小于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论集束化护理方案在神经外科重症病房气管切开患者气道护理中具有显著的效果，值得在临床工作中推广应用。
作者：黄琴 刊期： 2016年第10期
报告了100例四级腹部外科手术后下肢深静脉栓塞Wells评分中、高度风险的患者，分析其发病原因，总结所采取的治疗护理干预手段。认为腹部术后下肢深静脉栓塞应以预防为主，一旦发生则应积极治疗护理。
作者：丁敏；金梅保 刊期： 2016年第10期
目的：探讨一件式造口袋扣盘对泌尿造口患者周围皮肤的影响。方法将42例泌尿造口患者随机分为观察组和对照组各21例，观察组采用在常规粘贴一件式造口袋后，在造口袋的外面加一个造口袋扣盘和腰带固定；对照组只粘贴一件式造口袋。观察患者粘贴造口袋后3个月造口周围皮肤情况。结果观察组患者的造口周围皮肤完好造口周围未发生皮肤炎症，对照组有7例患者发生造口周围炎症，两组差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论一件式造口袋扣盘用于泌尿造口患者护理，能减少尿液渗漏，减轻造口周围皮肤炎症，值得推广。
作者：金朝晖；张桂兰；李敏 刊期： 2016年第10期
对45例采取外固定支架手术的老年股骨粗隆间骨折患者的护理进行回顾性分析总结。认为科学有效的系统化护理措施，能减少老年股骨粗隆间骨折外固定支架术后并发症，提高治疗效果。
作者：谢亮；郭永林；贺璐 刊期： 2016年第10期
本文总结了胸降主动脉瘤血管内介入治疗术后护理。认为随着医学的发展与进步，主动脉瘤的检测方式及治疗手段的不断提升，护理人员必须对降主动脉瘤的诊疗方式和护理以及它的潜在的并发症等情况有深刻的认识和理解，才能做好护理工作，为病人提供专业的护理指导。
作者：杜小雨 刊期： 2016年第10期
目的：探讨综合干预对实习护生关于《护士条例》知识掌握的影响和意义。方法运用自行设计“《护士条例》掌握状况调查表”，对2013年实习护生掌握《护士条例》的情况进行调查，分析原因后，对2014年实习护生进行综合干预，以提高实习护生对《护士条例》相关法律法规的掌握度。结果实施综合干预后，本专科实习护生填写“《护士条例》掌握状况调查表”客观题的平均正确率与实施前相比均明显上升，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论通过对实习护生各方面进行综合干预，有效地提高了实习护生对《护士条例》等相关法律知识的掌握度，使其在保障合法权益的同时能更好地履行护士职责。
作者：沈琼 刊期： 2016年第10期
目的：了解市级医院护理人力资源配置现状和存在的问题，分析其影响因素，并提出对策。方法对本市3所三级医院护理部及注册护士200人进行问卷调查。结果医院护理人力资源配置明显不足，护士对自身的社会地位及职业劳动力价值等不满意。结论科学合理地配置护理人力资源是护理学科发展的关键，改善被忽视的职业环境，提高护士满意度是保证护理学科发展的基础。
作者：黄小红 刊期： 2016年第10期
目的：探讨PDCA循环管理对社区老年人亚健康状况的影响。方法选取2014年3月～2015年3月体检筛查出的60～80岁亚健康老年人172例，随机分为对照组86例，观察组86例，观察组给予PDCA循环管理，主要为定期随访和健康教育等，对照组按需求提供咨询管理。干预前后分别给予症状自评量表（ SCL－90）、生活质量评分（ QOL）评定管理效果。结果经过12个月的护理管理后，观察组躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、偏执等各因子评分均低于对照组，SCL－90总分（128．87±23．45）分也低于对照组（145．38±26．58）分，差异均有统计学意义（P＜0．05）；观察组QOL各维度评分高于对照组，QOL总评分（79．8±5．1）分也高于对照组（72．8±5．9）分，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 PDCA循环管理对改善社区老人的亚健康状况有显著效果，可以改善其焦虑、抑郁心理状态，提高生活质量，是一套科学有效的干预模式。
作者：冯桂莹 刊期： 2016年第10期
总结了手术室开展优质护理示范工程活动的体会。运用“五个加强”法从术前访视、护理质量、手术室环境、护士业务技术、服务态度五个方面开展并进行实施。认为手术室开展优质护理示范工程活动深受伤病员欢迎，是可行的，是必要的，既能提高患者满意度，又能提高护理人员的素质，同时增进了护患友谊，规避了纠纷和差错的发生。
作者：吕雪容 刊期： 2016年第10期
目的：探讨现场管理模式在门诊口腔科护理管理中的应用效果。方法自2012年1月起，本院新区门诊部现场管理小组运用现场管理的理念和方法对环境管理、人员管理、设备管理、服务管理四大方面为患者提供全方位的现场管理精细化服务。结果经过3年的临床实践，门诊护理满意度、门诊护理质量考核结果较实施前有明显提升（ P＜0．05）。结论现场管理服务模式的实践提高了患者的满意度，使护理服务管理水平得到了有效提升，从而为门诊部口腔科护理管理实践提供了新的思路和方法。
作者：吴秀芳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨品管圈管理在降低小儿患者静脉输液外渗中的应用效果。方法将品管圈管理应用在降低小儿患者静脉输液外渗率中，分析小儿患者静脉输液外渗的原因，制订相应的对策并实施，同时评估活动效果。结果应用品管圈管理后，小儿患者静脉输液外渗率为5．8％，显著低于应用前的20．8％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在小儿患者静脉输液过程中开展品管圈管理是行之有效的，可有效地降低小儿患者静脉输液外渗率。
作者：杨方芬 刊期： 2016年第10期
目的：探讨层级管理在心胸外科责任制整体护理工作中的应用。方法采用APN分组排班，各组床位相对固定，由护理组长带领本组人员共同完成本组患者的各项护理工作。结果实施护理层级管理后，保证了护理工作的连续性、系统性，确保护理质量；患者满意度、护士自我满意度、医护满意度均较实施前显著提高，差异具有统计学意义（均P＜0．05）。结论运用责任制层级管理，可激发各层级护士潜能，调动护士工作积极性，提高护理服务质量，保证护理安全。
作者：陆秀娟；沈咏芳 刊期： 2016年第10期
目的：应用品管圈降低留置胃管患者的意外拔管率，提高患者满意度，减少医疗纠纷。方法成立品管圈小组，采用对本病区现状进行调查、目标设定、原因分析、对策实施、效果确认等措施，并选取实施前的51例和实施后的45例留置胃管患者，对比意外拔管率和患者满意度。结果运用品管圈管理，留置胃管患者的意外拔管率从21．6％下降到6．7％，满意度从76．5％提升到93．3％，运用前后对比，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论品管圈管理的应用明显降低了留置胃管患者的意外拔管率，提高了患者满意度。
作者：李燕珍；刘杰萍；华艳君 刊期： 2016年第10期
目的：探讨对原发性高血压患者应用延续性护理方法的疗效以及对患者生活质量的影响。方法选取本院2012年1月至2014年12月收治的80例原发性高血压患者为研究对象，采用随机数字表法将这些患者均分为研究组与对照组。对照组患者采用临床常规护理方法，研究组患者在常规护理方法的基础之上采用延续性护理措施，记录分析两组患者治疗前的收缩压、舒张压、心率以及治疗后4个月的收缩压、舒张压、心率，并对治疗前后患者的生活质量进行评价。结果治疗前研究组患者的收缩压均值为（161．7±7．2）mmHg、舒张压均值为（106．2±5．3）mmHg，心率为（84．6±3．7）次／min，对照组患者的收缩压均值为（163．9±5．7）mmHg、舒张压均值为（104．9±3．9）mmHg，心率为（85．2±4．2）次／min，两组相比差异无统计学意义（P＞0．05）；3个月后，研究组患者的收缩压均值为（142．7±8．5）mmHg、舒张压均值为（94．2±4．9）mmHg，心率为（72．8±5．3）次／min，优于对照组的（159．1±6．8）mmHg、（102．1±5．6） mmHg和（84．7±4．7）次／min（P＜0．05）。治疗前两组患者的各项生活质量评分差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗后的生活质量评分，研究组患者要高于对照组患者，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对原发性高血压患者采取延续性护理措施有利于患者病情的控制，并能够显著提高患者的生活质量。
作者：蔡美琴 刊期： 2016年第10期
目的：探讨集束化护理干预对提高神经内科危重患者肠内营养执行率的作用和效果。方法选取2012年6月～2014年3月因急性脑血管病（脑梗塞和／或脑出血）伴明显意识障碍于本院神经内科重症监护室住院并使用肠内营养的患者260例。采用随机数字分组法将新入院患者分成传统护理组和集束化护理组两组，各130例，两组分别采用传统护理方法和集束化护理方法执行肠内营养并观察2周。比较两组在使用不同护理方法2周内因各种并发症导致肠内营养中断执行的发生率和2周后的低血清白蛋白发生率，并对集束化护理组不同年龄组肠内营养中断执行的发生率和低血清白蛋白发生率进行比较分析。结果集束化护理组的低血清白蛋白发生率低于传统护理组，差异有统计学意义（ P＝0．000），同时集束化护理组因胃肠道并发症导致肠内营养中断执行发生率亦明显低于传统护理组，组间差异具有统计学意义（ P＝0．000）。将集束化护理组按不同年龄段分析显示，60岁及以下年龄段组的低血清白蛋白发生率明显低于60岁以上年龄段组，组间差异有统计学意义（ P＝0．038）；而不同年龄段组间的肠内营养中断执行发生率则无统计学差异（ P＝0．073）。结论对肠内营养支持患者采用集束化护理可显著降低低血清白蛋白的发生率，提高肠内营养的执行率，同时年轻患者耐受性更佳。
作者：付红；王颖；徐凤玲 刊期： 2016年第10期
目的：观察并总结ERCP术后胰腺炎的相关危险性因素，制定有针对性的预见性护理对策。方法选取2012年10月～2015年10月期间本院共收治的180例行ERCP术住院患者，其中16例患者ERCP术后并发胰腺炎。将术后并发胰腺炎的16例患者设置为观察组，另抽取未并发胰腺炎的患者16例设置为对照组。对比两组研究对象在患者方面、操作方面危险因素的构成情况并制定预见性护理对策。结果观察组患者慢性胰腺炎病史、括约肌功能障碍以及胆总管结石构成比均明显高于对照组，差异有统计学意义（均P＜0．05）。观察组患者操作胰腺显影、胰管括约肌切开术、胆道括约肌气囊扩张术构成比均明显高于对照组，差异有统计学意义（均P＜0．05）。结论 ERCP术后胰腺炎的危险因素包括患者慢性胰腺炎病史、括约肌功能障碍以及胆总管结石因素以及操作过程中的胰腺显影、胰管括约肌切开术、胆道括约肌气囊扩张术因素。为有效预防ERCP术后并发胰腺炎，需实施全方位预见性护理。
作者：戴海蓉 刊期： 2016年第10期
总结了40例老年急性髓系白血病患者的临床护理，包括健康生活教育、心理护理、环境卫生管理、呼吸道护理、化疗护理干预、并发症的护理、密切关注病情等临床护理措施。认为对于接受化疗的老年白血病患者应该严格管理环境卫生并给予周到、积极和高质量的临床护理，可显著降低并发肺部感染率，其中对于并发肺部感染患者给予呼吸道护理，能使患者病情得到更好的控制，有利于化疗的顺利进行，对临床治疗和患者康复具有重要意义。
作者：邹燕 刊期： 2016年第10期
目的：探讨延续性护理对2型糖尿病患者健康知识及自护能力的影响。方法选取2014年8月～2015年6月入住本院内分泌科的2型糖尿病患者110例，随机分为观察组与对照组。对照组给予常规护理，观察组除常规护理外给予延续性护理，采用糖尿病患者自护能力量表及自行设计的糖尿病健康知识水平测试问卷对两组进行调查。结果观察组患者在自护能力、健康知识水平得分显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论延续性护理能促进2型糖尿病患者健康知识的掌握、有效提高患者的自护能力。
作者：龚蕴珍；谢伟；戈蕾 刊期： 2016年第10期
总结了灯盏花素注射液眼部雾化治疗糖尿病视网膜病变的护理配合经验。认为对于糖尿病视网膜病变患者，通过积极的治疗和适当的护理可有效改善糖尿病视网膜病变患者的视力水平，延缓糖尿病并发症的进展，提高患者的生活质量。
作者：颜小林 刊期： 2016年第10期
目的：探讨护理干预在预防腹膜透析相关性腹膜炎中的应用效果。方法将本院2013年1月至2014年12月行腹膜透析治疗的72名患者纳入研究。其中，2013年1月至2013年12月期间的30例患者纳入对照组，2014年1月至2014年12月期间的42例患者纳入实验组。对照组采用传统的护理方法，随班变动由责任护士随机实施。实验组在传统护理的基础上，由专职护士对患者从入院到出院进行全面详细的健康宣教，并加强出院后的随访。观察两组腹膜炎发生情况。结果实验组的腹膜透析相关性腹膜炎发生率明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（ P＝0．023）。结论通过对腹膜透析患者进行系统、全面、连续的护理干预，能预防腹膜透析相关性腹膜炎的发生，降低腹膜炎的发病率。
作者：卢素红 刊期： 2016年第10期
目的：探讨延伸护理在COPD稳定期患者中的应用及其对患者自我效能及BODE指数的影响，旨在为COPD的整体护理提供参考。方法选取COPD稳定期患者86例，随机分为观察组与对照组，每组43例。对照组采用传统的门诊随访模式；观察组采用延伸护理模式，采取即时通讯平台互动、家庭访视、门诊复查等实施护理指导，重点指导呼吸肌功能锻炼、家庭氧疗等。比较两组患者出院时、出院3个月后、出院6个月后的自我效能评分及BODE指数，以及两组患者出院6个月内急性加重的再入院情况。结果观察组与对照组有效受试者分别为40例、39例。出院3个月后、6个月后，观察组GSES评分、BMI、FEV1％、6MWD均高于对照组，MMRC、BODE评分均低于对照组，差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组相比对照组因急性加重再入院率降低，分别为7．50％、25．64％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论延伸护理使COPD稳定期患者得到了持续的康复护理指导，提高了患者的自我效能，改善了BODE指数，且降低了患者急加重再入院的频次，具有较好的护理干预效果，体现了整体护理的价值，对COPD及慢性病的家庭康复具有一定的指导意义。
作者：李瑞华 刊期： 2016年第10期
目的：探究嗅吡斯的明、泼尼松片联合氯化钾治疗重症肌无力的近期疗效。方法选取2010年2月～2013年2月本院收治的124例重症肌无力患者，随机分为对照组和观察组。对照组给予嗅吡斯的明、泼尼松片治疗，观察组在此基础上联合氯化钾治疗，观察对比两组近期临床疗效。结果治疗12周后，观察组近期临床治疗总有效率为96．77％，明显高于对照组的85．48％，差异有统计学意义（ P＝0．027）；两组治疗后的重症肌无力的临床分型及定量评分均较治疗前得以明显降低，其中观察组治疗后的重症肌无力的临床分型及定量评分明显低于对照组，差异有统计学意义（ P＝0．004）；观察组复发率为3．23％，明显低于对照组的27．42％，差异有统计学意义（ P＝0．000）。结论对重症肌无力患者在常规治疗基础上适时补钾，有助于提高近期疗效，改善临床症状及体征，降低复发率，值得临床应用和推广。
作者：吴敏 刊期： 2016年第10期
目的：探讨有效的护理干预措施对提高急性心肌梗死患者的救护质量的作用。方法选取2014年1月～2015年11月本科室收治的138例急性心肌梗死住院患者，随机分为对照组和观察组。观察组的72例急性心肌梗死患者在不同时期适时给予积极的护理干预措施，对照组66例患者实施常规护理，出院时比较两组心肌梗死患者住院期间所发生的心律失常、心力衰竭、心源性休克、死亡人数、再梗死发生率及住院天数。结果观察组在患者住院期间发生的心律失常、心力衰竭、心源性休克、再梗死、死亡及平均住院天数，均明显低于对照组，并且差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对急性心肌梗死患者实施有效的护理干预和健康教育，提高了心肌梗死患者救护质量和生活质量。
作者：高芹；陈燕；刘文 刊期： 2016年第10期
目的：探讨计步器联合电话支持对初发T2DM患者运动量、血糖控制水平以及生活质量的影响。方法将70名初发T2DM患者随机分为对照组和观察组，对照组实施常规糖尿病健康教育，观察组在常规健康教育的基础上实施计步器联合电话支持的干预。干预3个月后，用计步器、血糖指标（ FPG、2 hPG、HbA1c）和糖尿病生活质量特异性量表评价两组患者在运动量、血糖控制水平和生活质量等方面的差异。结果观察组的累计步数和有效步数较对照组有明显提高，差异有统计学意义（均P＜0．05）；血糖指标较对照组均有明显改善，差异有统计学意义（均P＜0．05）；生活质量的心理／精神维度的得分以及生活质量总分低于对照组，差异有统计学意义（均P＜0．05）。结论计步器联合电话支持的干预方法可提高初发T2DM患者的运动量，有效改善血糖水平，提高生活质量。
作者：翁容；杨玲凤；张艳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨品管圈活动对缩短脑卒中患者入院后行动脉溶栓治疗时间的效果。方法成立品管圈活动小组，选定缩短脑卒中患者入院后行动脉溶栓治疗的时间为活动主题。选取本科2014年1月1日～12月31日经急诊入院后溶栓治疗的26例患者，1月1日～6月30日期间的11例未使用品管圈溶栓治疗的作为品管圈活动前组，采用常规诊疗护理措施；7月1日～12月31日期间的15例应用品管圈行溶栓治疗的患者作为品管圈活动后组，对本科脑卒中患者入院后到行治疗的时间现状进行调查，分析影响脑卒中患者入院后行动脉溶栓治疗时间的原因，制定相应的整改措施并组织实施。比较两组缩短急性缺血性脑卒中行动脉溶栓治疗时间的效果。结果品管圈活动前入院至行治疗的时间为（118．4±15．0）min，品管圈活动后时间为（71．8±5．9）min，两组患者的治疗时间差异具有统计学意义（ P＝0．000）。结论应用品管圈可以有效缩短脑卒中患者入院后行动脉溶栓的治疗时间，值得推广。
作者：张娅梅 刊期： 2016年第10期
目的：探讨脑血管病患者行支架置入和脑血管造影术后失眠的原因及对策。方法选择在本院行支架置入和脑血管造影术的43例脑血管病患者为观察组，选择同期在本院进行非介入术治疗的脑血管病患者30例作为对照组，观察并比较两组患者的睡眠情况，分析患者失眠的原因，提出解决措施。结果观察组患者术后第1天失眠发生率显著比对照组高，差异有统计学意义（ P＜0．05）；行支架置入术患者与行血管造影术患者术前、术后的失眠发生率差异不大，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论脑血管病支架置入和脑血管造影术后第1天，心理因素、腰酸背痛、体位不适、环境因素、排尿困难为导致睡眠障碍的主要原因，医护人员应加强对患者的管理，为患者提供全方位的治疗和护理措施，尽量减少失眠因素对患者睡眠的影响。
作者：张荣华；段爱琴；肖碧莲 刊期： 2016年第10期
目的：观察应用PDA腕带识别降低输液错误的效果。方法将本科2014年1月～2015年12月使用PDA腕带识别的所有输液患者27093例设为观察组，2012年1月～2013年12月使用常规识别方式的所有输液患者13129例设为对照组，将两组输液错误的发生率进行比较。结果观察组输液错误发生率明显低于对照组（ P＜0．01）。结论使用PDA腕带识别能有效减少输液错误，保证护理安全。
作者：黄丽萍 刊期： 2016年第10期
目的：探讨品管圈活动在体检中心降低体检者静脉采血后皮下淤血发生率的应用效果，提高护理质量及体检者满意度。方法成立品管圈活动小组，以“降低体检者静脉采血后皮下淤血发生率”为主题，开展为期6个月的品管圈活动，探讨降低体检者静脉采血后皮下淤血发生率的方法。结果通过品管圈活动，体检者静脉采血后皮下淤血发生率由活动前的21．47％降低到4．28％，下降幅度达17．19％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论开展品管圈活动不仅降低了体检者静脉采血后皮下淤血发生率，同时还提高了体检者满意度及护理人员的综合素质。
作者：李凌云 刊期： 2016年第10期
目的：探讨护士进行梯队管理减少婴幼儿输液外渗的效果。方法将门诊注射室实施静脉输液治疗的120例婴幼儿，随机分为观察组和对照组各60例。对照组按常规进行静脉输液护理干预；观察组在静脉输液常规护理干预的基础上将护士进行梯队管理。结果观察组静脉输液一次性穿刺成功率显著高于对照组（P＜0．01），输液外渗发生率显著低于对照组（P＜0．01），患者家属满意率高于对照组（ P＜0．05）。结论将门诊注射室护士实行梯队管理，高年资护士对静脉治疗进行督察指导，有利于提高其工作责任心，提高了婴幼儿静脉穿刺一次性成功率，减少了婴幼儿静脉输液外渗发生，提高了患儿家属对护理工作满意度。
作者：熊丽萍；龚艳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨经口气管插管稳固、有效、舒适的固定方法。方法将2014年5月～2015年5月在本科住院的100例经口气管插管的患者随机分成两组各50例，对照组采用传统的单根棉绳固定导管；试验组采用三根棉绳固定导管。结果试验组在减少非计划性拔管率、预防导管移位、增加舒适度等方面优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论三绳固定法用于经口气管插管的固定，可有效预防非计划性拔管率，增加患者的舒适度，减少导管移位，保证患者的安全。
作者：李桂迎 刊期： 2016年第10期
目的：及早预防及降低心衰患者压疮的发生率，以提高心衰患者的生活质量。方法干预组对患者使用OH压疮评估表进行评估，对照组采用常规的护理方法。结果干预组使用OH评估表评估高危患者100例，院内发生压疮1例，其余99例住院期间均未发生压疮，总发生率为1％；对照组115例，院内发生压疮9例，发生率为7．83％，两组差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论使用OH压疮评估表可以及早作出预防措施，降低心衰患者压疮的发生率。
作者：王佳 刊期： 2016年第10期
目的：观察PICC在高龄患者静脉治疗中的应用效果，探讨其临床应用价值及注意事项。方法选择住院需行PICC穿刺置管的98例老年患者作为研究对象，其中60～79岁58例为老年组，80岁及以上40例为高龄组，通过本院的PICC会诊小组，应用美国BARD公司生产的三向瓣膜式PICC导管和改良塞丁格尔穿刺组件血管超声引导下实施PICC置管，实施全院同质化的PICC维护管理。结果高龄组穿刺成功率、完成预期治疗、PICC保留时间与老年组相比，差异无统计学意义（P＞0．05）；高龄组并发症高于老年组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论虽然PICC置管并发症在高龄组患者中发生率较高，但穿刺成功率、完成预期治疗、PICC保留时间方面两组比较差异无统计学意义，因此在外周静脉条件允许的情况下，需要长时间治疗的高龄患者可选择PICC置管。
作者：沈萍；俞激 刊期： 2016年第10期
目的：探讨PDCA循环法在内瘘扣眼穿刺法并发症管理中的应用效果。方法收集扣眼穿刺法并发症发生的病例，运用PDCA循环法通过分析原因，制定相应的培训、考核，持续改进，以提高护理效果。结果内瘘扣眼穿刺法并发症中穿刺困难和疼痛的发生率下降（ P＜0．05），但感染的发生率在实施前后差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论 PDCA循环法能够减少内瘘扣眼穿刺法并发症的发生，有利于推动扣眼穿刺法的临床应用。
作者：程丹；胡祎；顾红；路祎；郭光荣；韩宁宁 刊期： 2016年第10期
目的：比较两种留置胃管的固定方法对于预防非计划性胃管滑脱的效果。方法以2014年6月～2015年6月在本科室进行食管或胃相关手术的60例患者为研究对象，随机分为实验组30例和对照组30例。实验组采用3M丝绸胶布联合3M透明敷贴，在胃管同侧肩部采用3M丝绸胶布固定法；对照组采用3M丝绸胶布联合3M透明敷贴固定法，比较两组胃管脱出情况。结果实验组有1例胃管脱出，对照组有8例（白天脱出2例，6例出现在夜晚患者安睡时），两组胃管脱出率比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）。实验组有3例导管移位，对照组有10例，两组胃管移位率比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论实验组的固定方法牢靠，操作简单易学，可在临床推广使用。
作者：宋莹 刊期： 2016年第10期
主动脉弓假性动脉瘤是指动脉管壁被撕裂或穿破，血液自此破口流出而被主动脉邻近的组织包裹形成血肿，破口位于主动脉弓部，病因可为创伤或动脉硬化。病例报告多见于误食鱼刺或异物使食管穿孔，造成严重的感染等并发症，发病时间越长有越高的病死率［1］。2015年12月22日本院胸外科收治1例鱼刺伤导致的主动脉弓假性动脉瘤，现将护理过程报道如下。
作者：谢鑫；莫伟 刊期： 2016年第10期
治疗习惯性肩关节脱位的手术方法有很多，切开 Latarjet手术是治疗复发性肩关节前脱位的有效方法，从目前的文献报道来看，其术后复发率在0％～8％，Latarjet手术可以很有效地恢复关节的稳定性。因此，在治疗难治性的复发性肩关节脱位患者时，Latarjet手术是国际上为广泛应用的术式［1］。本科于2015年12月4日首例对习惯性肩关节脱位患者行左肩关节Latarjet增强稳定术，现将护理体会介绍如下。
作者：肖桂玲 刊期： 2016年第10期
移植肾切除是一项高风险、高病死率的手术［1］，术后并发上消化道出血及髂动脉破裂出血更是一种极危险的并发症，同时，介入栓塞治疗后为防止支架内血栓的形成必须使用抗凝药物，这使抗凝与止血治疗相互矛盾［2］，延长了患者的住院时间，并且增加了患者再次出血的发生率，因此及时发现和积极抢救术后并发的上消化道出血及髂动脉出血非常重要，否则会造成患者围术期死亡。本科于2015年1～3月成功救治了1例移植肾切除术后并发上消化道出血及髂动脉破裂出血的患者，经及时有效的抢救及精心的护理，患者顺利渡过危险期，现将急救护理报告如下。
作者：邱婷；王倩；徐丽芬 刊期： 2016年第10期
喉癌患者常规手术一般为半喉切除术、全喉切除术、颈部淋巴结清扫术等，如病灶侵犯咽腔，术后难于修复会导致咽瘘，需进一步对下咽与喉进行修复，恢复下咽与喉的发音、吞咽及呼吸功能［1］，以提高喉癌手术后患者的生活质量及生存率。本科于2014年10月收治1例喉癌、全喉术后复发患者，恢复良好，现报道如下。
作者：谢碧梅 刊期： 2016年第10期
主动脉内球囊反搏术（Intra－aortic balloon pump，IABP），是指通过动脉系统植入一根带气囊的导管到左锁骨下动脉开口远端和肾动脉开口上方的降主动脉内，在心脏舒张期气囊充气，在心脏收缩前气囊放气，达到辅助心脏的作用。 IABP是目前治疗急性心肌梗死的一种有效的机械循环支持方法［1］。近年来，较多研究表明早期预防性使用IABP ，可以在争取手术时间的同时不同程度地改善冠状动脉旁路移植术（ coronary artery bypass graft，CABG）术后病人的远期生存质量［2，3］。本院于2015年7月收治了1例急性心肌梗死患者，在行CABG围手术期内给予了IABP辅助治疗，经过悉心护理，患者康复出院，现报告如下。
作者：孙鑫；徐丽娜 刊期： 2016年第10期
直肠癌术前放射治疗（简称放疗）可提高手术切除率和保肛率，降低局部复发率［1］，本科每年有上百例患者需要接受术前放疗，在临床放疗过程中，放射线除对肿瘤细胞有杀伤作用外，还会损伤正常组织，随着放射剂量的增加，患者照射野皮肤会出现放射性反应即放射性皮炎。放射性皮炎是肿瘤患者放射治疗常见的并发症，一旦发生，患者皮肤抗感染及抗摩擦的能力明显下降，易发生感染和擦伤，甚至疼痛难忍。皮肤放射损伤不但给患者带来一定的痛苦和精神负担，而且会影响放疗的继续进行，影响肿瘤患者的治疗效果。因此针对放射性皮炎患者应采取相应干预，促进损伤皮肤快速恢复，这在治疗过程中尤为重要。本科于2015年6月采用3M液体敷料联合造口护肤粉治疗1例放射性皮炎的患者，取得良好效果，现将具体情况阐述如下。
作者：李秀梅 刊期： 2016年第10期
热疗是近年来发展起来的一种治疗肿瘤的新手段，被国际医药界称为“绿色疗法”［1］。晚期肿瘤（如胃癌、结直肠癌、卵巢癌等）极易浸润浆膜，形成腹腔种植转移，并引起恶性腹水。临床上处理起来较棘手且疗效不好，尽管部分患者可以行根治性手术和术后全身性化疗，但由于存在“腹膜－血浆屏障”，术后全身化疗时进入腹腔内的化疗药甚少，对腹腔内游离的癌细胞FCC作用有限，故其治疗失败的主要原因仍然为腹腔内播散。近年发展起来的射频深部热疗技术是治疗进展期胃癌、结直肠癌、卵巢癌等伴发腹水的好方法，2015年4月本科收治了1例晚期卵巢癌合并恶性腹水的患者，入院后经过会诊予以射频深部热疗，经过精心护理，取得了满意的效果，现报告如下。
作者：胡辉平；刘翔宇；刘珈；曾元丽 刊期： 2016年第10期
目的：调查分析某三级甲等综合性医院重症监护室（ ICU）护士职业倦怠情况，寻求减轻ICU护士职业倦怠的措施。方法采用“工作倦怠调查表”对2014年8月在某三级甲等综合性医院重症监护室工作的108人护士进行无记名问卷调查，对结果进行统计分析。结果 ICU护士在情绪维度、去人性化维度、个人成就感维度的评分分别为（3．20±1．02）分、（3．38±1．10）分、（2．59±0．88）分。职业倦怠情况评分与年龄、婚姻状况、职称、工作年限呈负相关（ P＜0．05），与文化程度呈正相关（ P＜0．05）。结论某三级甲等综合性医院重症监护室护士存在比较严重的职业倦怠情况，医疗机构管理者与ICU护士均应予以重视并采取有效措施改善职业倦怠情况。
作者：王少平；郑丽华；赵柳容 刊期： 2016年第10期
探讨NICU医疗设备相关压疮的原因，总结有效的预防护理措施。 NICU发生MDRPU的原因主要有新生儿皮肤特点、疾病相关因素、医疗设备的长期使用以及护理人员因素，通过评估、鸟巢式护理、新型敷料的使用、新型管路固定方法、营养支持、人员培训等可以有效地预防医疗设备相关压疮的发生。
作者：王皓月；李红艳；赵艳芳；陈晓玉；尚晓燕 刊期： 2016年第10期
从疾病本身、患者、医院环境、护理人员、管理等方面总结分析脑卒中患者住院期间现存或可能存在的护理安全问题及其发生的原因，并针对这些问题提出行之有效的护理干预措施。
作者：吴光柳；杨明莹；李丹娜；杨娇；马娥 刊期： 2016年第10期
综述了老年骨质疏松性骨折的护理措施和健康教育的研究现状，主要包括骨质疏松的特点、骨折的专科护理、心理护理、功能锻炼、饮食护理、疼痛护理、并发症等方面，以及饮食、运动、高危人群、用药、家庭支持等方面的健康教育。认为老年人骨折给家庭和社会带来严重的负担，骨质疏松是导致老年人骨折的主要因素，对骨质疏松性骨折患者进行针对性的护理干预能够有效促进其康复，提高生活质量。
作者：申丽娜；张真真 刊期： 2016年第10期
阐述烧伤患者肢体功能康复的现状，归纳护理干预开展的时间、患者的心理因素、烧伤后患者对功能康复重要性的认知及护理管理方法等因素对烧伤后患者肢体功能康复护理干预效果的影响及其相应的护理措施，总结烧伤患者肢体功能康复的护理干预研究的主要进展，以期为临床护理实践和护理科研提供信息。
作者：薛雯 刊期： 2016年第10期
临床实践能力的培养是护生由院校迈向社会的核心环节。本文紧紧围绕护生的临床实践能力的培养，阐述了护生临床实践能力培养的重要性和必要性，通过环节分析，总结近年来我国护理临床实践教学现状及存在的问题，提出护生临床实践能力培养方法和临床教学评估手段，旨在为不断提高临床护理教学质量，培养高素质的护理人才，建立符合我国国情的护生临床实践能力培养模式提供参考。
作者：闫冰；姚溪；李嵘；杨君；汤医涛 刊期： 2016年第10期
阐述延续护理的概念及效果评价指标，对我国近年来结肠造口患者延续护理的方法及内容进行总结。造口患者延续护理的方法主要有电话随访、家庭访视、造口门诊随访、造口联谊会或造口俱乐部、短信随访、基于网络平台的沟通指导。护理内容主要有造口护理技术指导、日常生活指导、并发症的预防、患者及家属的心理支持。指出目前国内开展结肠造口患者延续护理所存在的主要问题，认为加强人才培养及制度的建立，开展多渠道的延续护理将有助于延续护理的进一步发展。
作者：李晓琴；龚蕴珍；戈蕾 刊期： 2016年第10期
综述了小儿急性阑尾炎腹腔镜手术围手术期的护理经验，主要包括术前做好心理护理、病情观察、完善各项术前准备；术中加强体位、呼吸道的管理，同时做好术中保暖和CO2气腹的护理；术后做好伤口护理、疼痛护理、活动及饮食护理，加强并发症的观察，并做好健康指导等。认为通过对急性阑尾炎患儿进行全程、全面、连续性的护理，提供人性化的护理服务，能够满足患儿身心治疗的需求，有利于手术过程顺利完成，有效避免并发症的发生，是手术成功和患儿康复的重要保证。
作者：许春蓉 刊期： 2016年第10期
产后抑郁症是常见的一种产褥期综合征，它不仅影响产妇自身的健康、婚姻与家庭，而且对婴儿也会产生多种不良影响。对产妇给予针对性心理护理干预，可明显预防和减轻产后负性情绪。本文总结了有关产后抑郁症的相关因素和护理措施，以期更好地指导临床进行三级预防，及时有效地给予患者护理干预。
作者：刘志琛；任佳豪；孟宪梅 刊期： 2016年第10期
综述了国内外社区医疗卫生服务体系中家庭病床的发生发展以及当前面临的问题，就当今社区家庭病床的现状提出建议，旨在为我国社区家庭病床发展提供参考。
作者：钱华 刊期： 2016年第10期
总结层流室护士工作中面临的职业性危害因素，分析针对职业危害可采取的防护对策。层流室护士面临的职业危害因素包括生物、化学、物理和社会心理等方面，这些危害因素严重威胁护士的身心健康。认为层流室护士应正确认识工作环境中存在的职业性损伤，增强自我防护意识，尽量避免有害因素对自身的损害，积极寻求预防及防护措施，维护身心健康。
作者：王莘；徐晓东；贺辉；颜霞 刊期： 2016年第10期
目的：分析、探讨基于微信的延续性护理模式对妇科恶性肿瘤患者生活质量的影响。方法采用便利抽样法，选取2013年6月～2015年6月在本院实施手术及化疗的62例妇科恶性肿瘤患者作为研究对象，按随机数字表法将将62例恶性肿瘤患者分为对照组与实验组各31例，实验组出院后给予基于微信的延续性护理，对照组给予常规随访指导。出院半年后，采用癌症患者生活质量核心问卷，进行生活质量测评，观察基于微信的延续性护理模式对妇科恶性肿瘤患者生活质量的影响效果。结果实验组的角色功能、躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能、整体生活质量六个维度评分及治疗依从性均高于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论基于微信的延续性护理模式可提高妇科恶性肿瘤患者生活质量，方法经济有效，简便易行，值得在临床普遍推广应用。
作者：张建红；高红娟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨优质护理对行微波治疗的宫颈糜烂患者疗效及生活质量的影响。方法将128例择期行微波治疗的宫颈糜烂患者随机分为两组，每组64例。对照组行常规护理，观察组在对照组的基础上予以优质护理，对比两组临床治疗效果、护理前后生活质量评分情况、护理满意度等。结果观察组治疗总有效率为96．9％，高于对照组的82．8％（ P＜0．05）；护理后，观察组抑郁、焦虑评分低于对照组，生活质量评分高于对照组（P＜0．05）。观察组护理满意度为95．3％，远高于对照组的75．0％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对行微波治疗的宫颈糜烂患者实施优质护理能有效提升患者临床疗效，缓解患者不良情绪，改善其生活质量，提升护理服务质量及护理满意度，具有较高的应用价值。
作者：王海丽 刊期： 2016年第10期
目的：探讨临床路径护理对子宫肌瘤术后患者护理满意度及健康知识掌握水平的影响。方法选取2012年5月～2015年5月入住本院的106例子宫肌瘤患者作为研究对象，采取随机数字表法将其分成两组，每组53例。对照组给予常规护理干预，观察组给予临床路径护理，比较两组护理效果、患者护理满意度、健康知识掌握程度。结果观察组术后排气时间、卧床时间、住院时间、医疗费用分别为（18．31±2．52）h、（39．53±6．47）h、（8．02±2．52）d、（4765．74±674．57）元，均小于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）；观察组护理满意度为100．00％，相对于对照组的88．68％有明显上升，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组术前准备、麻醉知识、术后注意事项、用药知识、出院知识掌握合格率分别为94．34％、94．34％、96．23％、92．45％、92．45％，均高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论子宫肌瘤手术患者行临床护理路径护理可加快术后恢复，提高患者的护理满意度与健康知识掌握水平，值得推广应用。
作者：牛娜 刊期： 2016年第10期
目的：探讨反交接班模式在产科特需病房晨间交接班中的实施效果。方法2014年5月～10月采用由交班者汇报病情的传统交班模式。2014年11月～2015年4月采用由接班者汇报病情的反交班模式，具体方法：①主动查阅。接班护士提前15 min到岗根据护士长弹性排班，主动查看患者信息一览表，查阅所管床位患者病历与交班卡。②至病房进行晨间护理，与患者沟通，自我介绍，初步评估与收集分管床位患者情况。③分组进行床头交接班，责任组长跟随责任护士与夜班护士进行床边交接，根据一级护理“九知道”及床旁护理查体规范，梳理出患者的首优护理问题，并拟定相关护理措施及关注重点。④集中交班。由接班责任护士汇报各自负责床位的患者的病情，运用护理程序提出患者现存的护理问题、护理措施及健康教育重点。⑤夜班交班护士、责任护理组长予以补充与指导。⑥护士长进行讲评。根据交班内容对病区疑难、危重患者的护理重点、难点进行点评。以交接班质量考核、护士病情掌握能力、护士专科知识掌握度、患者对护士的满意度及交接班时间为评价指标进行比较。结果实行反交班模式后，从以上五方面进行比较，除交接班时间上差异无统计学意义（ P＞0．05）外，在护士对患者病情掌握、专科知识能力的提高、交接班质量、患者对护理的满意度方面效果明显优于传统的的交接班模式，差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论反交班模式在不延长交接班时间的基础上，通过强调责任护士“接班”，加强对分管床位的病情掌握与护理，同时也促进护理人员对护理专科知识的学习，提高专业内涵，从而提高了年轻护士的临床实践能力，提升了护理质量和患者满意度。
作者：钱君；单春剑；乔中华；黄秀英；卞文萍 刊期： 2016年第10期
目的：探讨循证护理在妊娠糖尿病患者中的应用效果，以及其对患者的母婴结局的影响，为提高对妊娠期糖尿病患者的护理质量提供理论指导和依据。方法选取2014年1月～2015年10月在医院住院治疗的70例妊娠期糖尿病患者作为此次的研究对象，按照随机的方式平均分成两组，每组35例患者。给予对照组常规的护理方法，给予观察组循证护理的方法。比较两组护理前后血糖水平情况、妊娠预后情况以及两组新生儿的情况。结果两组护理前空腹血糖、餐后2h时血糖和糖化血红蛋白的差异均无统计学意义（P＞0．05），护理后，观察组的情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组的妊娠高血压病、羊水过多、早产、胎膜早破和剖宫产明显少于对照组，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）；观察组的新生儿窘迫、新生儿畸形、高胆红素血症、病理性黄疸和巨大儿明显少于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论妊娠糖尿病患者实施循证护理能有效地控制血糖水平，提高护理质量和治愈率，降低新生儿和产妇的不良情况发生率，在妊娠糖尿病患者的临床治疗中值得应用推广。
作者：陈雪云；冯燕 刊期： 2016年第10期
目的：观察妇产科剖宫产手术后应用医用胶粘合腹部切口的效果，探讨相应的护理方法。方法选择2011年1月～2013年1月以来妇产科行剖宫产手术的74例患者作为观察组，应用医用胶粘合切口代替传统针线缝合法，同期应用针线缝合患者65例作为对照组。比较切口愈合情况。结果观察组缝合时间小于对照组，且愈合率显著高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论与传统针线缝合方法相比，应用医用胶粘合剖宫产切口手术时间短，操作简单，减少了切口暴露的时间，从而减少了感染机会，有助于切口愈合，同时缩短了缝合时间，值得推广。
作者：洪嫣 刊期： 2016年第10期
目的：探讨患儿家长参与护理对降低护理查对缺陷率的重要性。方法对本科2013年患儿家长未参与护理和2014年家长参与护理的护理查对缺陷率进行比较。结果本科2014年患儿家长参与护理后护理查对缺陷率明显少于2013年，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论患儿家长参与护理可降低护理查对缺陷率，值得临床推广应用。
作者：聂小茹；祝融；李凤叶 刊期： 2016年第10期
目的：评价水合氯醛两种不同给药途径对婴幼儿镇静效果的影响。方法选取120例需行心脏彩超、CT及MRI等检查的婴幼儿（6个月～2岁），随机分为口服组、灌肠组，每组60例，使用Ramsay镇静评分标准评价给药后的镇静效果，比较发生胃肠道反应及镇静失败的例数。结果灌肠组给药后（30 min内）达到Ramsay镇静评分5分并能实施相关检查的人数及平均所需时间均优于口服组，差异有统计学意义（ P＜0．01）；而灌肠组的胃肠道反应发生例数及镇静失败例数均少于口服组，两组之间差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论灌肠给药途径镇静效果优于口服给药途径，能使婴幼儿顺利完成各种检查，值得临床推广。
作者：林洁；丁玲芳；陈俊国 刊期： 2016年第10期
目的：观察优质护理在儿科肺炎护理中的效果评价。方法选取2013年3月～2015年1月本科收治的小儿支气管肺炎患儿100例，随机分为观察组50例和对照组50例，对照组予常规护理模式，观察组在对照组的基础上予以优质护理。结果两组经护理后的疗效对比，观察组总有效率96．0％，对照组总有效率78．0％；护理满意度情况对比，观察组患者护理满意度100．0％，对照组护理满意度80．0％，两组比较差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论儿科护理过程中实施优质护理，能够提高护理质量，促进护患关系，对于提升肺炎患儿的疗效具有重要作用，值得在临床中推广和应用。
作者：杨春燕 刊期： 2016年第10期
经鼻留置胃管，是常用的护理技术。通过插胃管进行胃肠减压或通过胃管进行鼻饲，是护理工作中非常重要的一项工作。但是胃管固定不牢，是经常遇到的问题。传统的是用胶布固定胃管，但是胶布容易受汗液、油脂、鼻腔分泌物的影响使胶布失去粘性，易脱落不易固定易受污染。使用传统的胶布固定面颊、鼻翼两侧的皮肤也会受到胶布的刺激，引起局部皮肤的水泡、接触性皮炎等皮肤病［1］。胃管固定不牢还会增加脱管率，不仅增加患者的痛苦，也增加护理工作量。为了提高固定的成功率，现介绍一种新的胃管固定的方法。
作者：谢敬敬 刊期： 2016年第10期
临床上有一部分患者是长期经口或经鼻气管插管的，有时声门下吸引管的塑料接头容易破裂，不能形成有效吸引，容易引起呼吸机相关性肺炎，增加病人的痛苦。经实践发现，头皮针可以很好解决这一问题。现报道如下。
作者：朱文锦；蔡林英；巩师文；叶杨；李闻闻 刊期： 2016年第10期
近年来，随着社会经济的发展和人们生活水平的提高，糖尿病的发病率逐年升高，已成为威胁人民健康的重大社会问题。新研究结果［1］显示：我国18岁及以上成人样本中，根据国际新临床诊断标准进行诊断的糖尿病估测患病率为11．6％，中国成年人群中糖尿病前期（IGT）患病率为50．1％。在糖尿病患者中，2型糖尿病患者所占的比例约为95％，大多数患者主要是通过口服药来控制血糖［2］。由于不同类别的口服降糖药的作用机制、主要特点、不良反应、服用方法和时间各不相同，加之大部分患者年龄较大，记忆力差，患者常常混淆，造成用药错误。为了让患者更容易识别口服降糖药并且更准确地记住口服降糖药的有关知识，科学合理地用药，使药物发挥大疗效，达到控制血糖的目的。本科制作口服降糖药识别卡应用在患者健康教育中，效果较好，现介绍如下。
作者：肖秀丽 刊期： 2016年第10期
目的：观察集束化疼痛护理干预对缓解多发性骨髓瘤疼痛的效果。方法将96例多发性骨髓瘤患者随机分为观察组和对照组各48例。2组均给予有效的化疗治疗和常规护理，观察组在此基础上给予集束化疼痛护理干预，比较两组疼痛缓解情况。结果通过比较，观察组疼痛缓解情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论集束化疼痛护理干预可明显减轻多发性骨髓瘤引起的骨痛，提高患者生存质量。
作者：肖丽娅；吴德芳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨理性情绪疗法对经外周中心静脉置管（ PICC）患者心理状况及生活质量的影响。方法将符合纳入标准的100例PICC置管的肿瘤患者，随机分为观察组和对照组各50例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上实施理性情绪疗法干预。在干预前、干预15 d后分别采用症状自评量表和生活质量核心量表对患者进行测评。结果理性情绪疗法干预前后，症状自评量表评分在总均分及其他因子得分差异均有统计学意义（ P＜0．05）；生活质量核心量表评分在理性情绪疗法干预后，患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能明显增强；单项症状量表提示患者疲乏感、恶心呕吐、疼痛、睡眠障碍、食欲丧失症状得到明显改善。结论实施理性情绪疗法干预能有效减轻PICC置管肿瘤患者的心理应激状态，改善患者的不良情绪，提高其生活质量。
作者：梁小朋；杨秋燕 刊期： 2016年第10期
目的：观察口疡防愈凝胶治疗头颈部肿瘤急性放射性口腔炎的临床效果。方法将60例头颈部放射性口腔炎患者随机分为两组，治疗组给予口疡防愈凝胶治疗，对照组给予康复新液含漱治疗，观察两组临床疗效。结果治疗组较对照组疗效好，两组差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论口疡防愈凝胶能显著改善头颈部肿瘤患者放射性口腔炎的临床症状，疗效显著。
作者：聂含竹 刊期： 2016年第10期
目的：探讨集束化护理对胃肠道肿瘤患者术后胃肠功能的影响，为临床更好地实施胃肠道肿瘤围手术期护理和健康教育提供依据。方法选择72例胃肠道肿瘤住院患者，随机分为对照组与观察组各36例。对照组采用常规护理方法实施围手术期护理，观察组采用集束化护理干预实施护理。在术后对患者胃肠功能恢复情况和胃肠道并发症进行调查。集束化护理方案包括：生物反馈试验、术前适应性训练、术后早期活动、术后8 h开始咀嚼口香糖。结果观察组首次排气时间、首次排便时间明显早于对照组（P＜0．05），观察组术后口干口臭、腹胀和肠梗阻的发生率明显低于对照组（P＜0．05），术后恶心、呕吐的发生率两组间差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论实施集束化护理可促进胃肠道肿瘤患者术后胃肠功能的恢复，减轻术后胃肠道不适，提高患者治疗、护理的依从性，对患者预后有积极作用。
作者：程红姐；曾颖；吴雪华 刊期： 2016年第10期
目的：观察奥施康定（盐酸羟考酮缓释片）治疗鼻咽癌放疗致口腔黏膜损伤疼痛的效果和不良反应。方法对32例放疗10次以上、口腔黏膜损伤2度以上、喷喉、思浮欣局部用药不佳的鼻咽癌患者给予奥施康定治疗，起始剂量10 mg／12 h，根据疼痛缓解的程度调整剂量，在用药过程中给以适当的护理和用药指导，用药1 w后评估其疗效和不良反应。结果32例放疗患者总有效率为96．87％，不良反应主要为便秘，有15例（46．87％）患者。结论服用奥施康定治疗鼻咽癌放疗致口腔黏膜损伤疼痛安全有效。
作者：罗素芹；罗美玲；欧利芳 刊期： 2016年第10期
总结了视网膜母细胞瘤患儿化疗期间血管维护的干预方法及护理措施。认为患儿在进行静脉化疗期间维护的重点在于输液前后对患儿血管充分评估，选择好穿刺部位，提高一针穿刺成功率；输液中加强巡视，及时发现异常情况并处理；输液结束后及时进行健康宣教，正确维护血管。
作者：罗兴莉；尹红华；管华 刊期： 2016年第10期
目的：探讨护理临床路径在生物治疗恶性肿瘤中的应用。方法将64例免疫细胞治疗的患者分为观察组和对照组各32例，观察组实施临床路径管理；对照组实施生物治疗的常规护理。比较两组满意率、住院天数及住院费用。结果观察组较对照组满意度明显提高（P＜0．05），住院天数缩短（P＜0．05），住院费用减少（P＜0．05）。结论护理临床路径的应用，规范了肿瘤生物治疗的护理程序，明显提高了患者满意度，值得临床应用和推广。
作者：常娟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨品管圈活动在乳腺癌患者静脉化疗安全用药管理中的应用效果。方法成立品管圈小组，确立“降低乳腺癌患者静脉化疗用药不良事件的发生率”为活动主题，运用品管圈活动的10大步骤，调查乳腺癌患者静脉化疗用药不良事件发生的原因并分析找到4个真因，针对真因制定4项对策：完善科室化疗管理制度和工作流程；规范护士培训与考核；统一标准，强化护理安全质控；实施标准的健康教育流程及规范。结果实施品管圈活动干预后，有形成果的评价指标———乳腺癌患者静脉化疗用药不良事件的发生率，由10．7％下降到1．8％，差异有统计学意义（χ2＝7．023，P＝0．008＜0．05）；此次活动的进步率为83．2％，目标达成率为127．1％；品管圈活动后，无形成果的8个评价指标即品管圈解决问题能力、团队精神、责任心、工作成就感、沟通协调能力、凝聚力、积极性、品管手法均呈正向增长。结论品管圈在乳腺癌患者静脉化疗安全用药管理中的应用，不仅能够降低用药不良事件的发生率，为患者的安全保驾护航，也提高了护士的责任心与团队合作精神。
作者：曾颖媛；姜萍岚 刊期： 2016年第10期
目的：探讨全民健康生活方式“示范单位”创建活动开展的效果、方法和经验。方法措施主要包括采用整群抽样、宣传栏和橱窗宣传、聘请专家讲解、相关知识竞赛等方法，于创建前、后对3家“示范单位”的职工进行问卷调查，发现创建前、后职工对全民健康生活方式行动和健康生活方式相关知识的知晓程度，合理膳食指导工具的使用，合理膳食与身体活动行为改变的效果4个方面进行分析。结果创建前、后四个方面相比较，差异均有统计学意义（ P＜0．01）。结论创建“示范单位”在提高全民健康生活方式的意识和行为能力方面，效果显著，并得到社会各界的高度评价。
作者：陈益锋 刊期： 2016年第10期
目的：探讨系统健康教育在OSAHS患者中的应用效果。方法将2011年10月～2014年10月在南京鼓楼医院集团安庆石化医院接受治疗的83例OSAHS患者，按住院患者随机数字表示法分为观察组42例及对照组41例，对照组采用普通健康教育（一般常规宣教），观察组在此基础上给予发放OSAHS健康教育手册，对患者进行系统的一对一教育，特别强调患者睡眠时的卧位、减肥、饮食指导、无创呼吸机治疗等。住院期间系统地行健康教育；出院时发健康教育知识掌握调查表，评价两组相关知识的掌握情况及患者对护理人员的满意度。结果观察组对OSAHS相关知识掌握程度，包括OSAHS原因、治疗重要性、呼吸机治疗的重要性、卧位重要性、饮食指导和出院指导的掌握程度，均高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组对护理人员的满意度高于对照组，差异亦具有统计学意义（ P＜0．05）。结论实施系统的健康教育能提高OSAHS患者相关知识掌握水平，减少并发症，提高患者对护理人员的工作满意度，促进相互沟通，有利于病体的康复。
作者：谢志霞；朱长龙；汪文晓；赵小康 刊期： 2016年第10期
目的：探讨手术习惯卡在手术护理配合过程中的应用效果。方法根据各组医生的手术习惯及特点，设计手术习惯卡，应用于手术护理配合，然后调查医生在使用习惯卡前后对护士手术护理配合的工作满意度。结果应用手术习惯卡配合手术后，物品准备完好率与术中护士在位率均显著增加，手术器械传递、体位摆放、仪器设备使用、医生特殊要求、护理过程的满意度均显著提高，差异具有统计学意义（均P＜0．05）。结论应用医生手术习惯卡，有效地提高了手术室护士的工作质量，实现了手术护理配合有序、高效、安全，提高了医生满意度，值得在临床中应用。
作者：方文花；林秀华；杨秋香 刊期： 2016年第10期
总结了10例显微镜下颞浅动脉—大脑中动脉吻合术的护理配合。通过配合手术，提高显微镜下治疗烟雾病的颞浅动脉－大脑中动脉吻合术的配合技术水平，达到顺利完成手术，且患者手术效果良好。认为显微镜下颞浅动脉—大脑中动脉吻合术需充分做好术前准备，熟练掌握手术步骤、手术器械的传递、显微镜的使用，周密默契的术中配合是手术成功的关键。
作者：张婧；陈颖川 刊期： 2016年第10期
总结了156例肝胆胰手术患者手术后安全转运的护理体会，包括患者特点、转运风险因素及相应转运方案。认为加强安全转运措施，可以防范和及时有效地处理转运过程中的不良事件。
作者：梁彩侠；刘荣；刘军虎 刊期： 2016年第10期
总结了起搏器植入患者电极拔除术的护理配合。包括术前准备（用物准备、环境准备、患者准备、术前访视、手术风险评估）、术中护理（心理护理、保持静脉通道通畅、清创、监测生命体征、常见并发症护理等）和术后护理（协助包扎伤口、术后活动指导、建立健康护照、心理护理、定期随访）。认为术中严密监测患者生命体征，严格执行消毒隔离和无菌操作规范，及早发现及处理术中并发症，是确保手术安全成功、患者良好愈后的保障。
作者：李青伟；魏传菊 刊期： 2016年第10期
总结了30例健康供者实施局部麻醉下骨髓采集术的护理配合，包括对30例健康供者的术前准备、术中配合和术后护理。结果骨髓采集顺利，无1例发生采髓相关并发症。认为局部麻醉下采集骨髓降低了麻醉风险，缩短了供者住院日。通过术前充分准备，术中密切配合以及术后加强健康指导等，可保证骨髓采集顺利完成，对供者健康基本无影响。
作者：万滢 刊期： 2016年第10期
目的：探讨术中强化护理干预措施对腹腔镜直肠癌根治术患者的影响。方法将80例腹腔镜直肠癌根治手术患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组实行传统的护理方法；观察组对手术患者在手术中采取强化护理干预措施，加强手术室专科护士培训，使其对腹腔镜直肠癌根治手术患者可能出现的所有并发症及手术过程中的仪器、器械、特殊物品的应用情况进行全面掌握，并采取相应的护理干预措施。比较两组手术时间、术中出血量、手术并发症、手术医生及患者满意度。结果观察组手术时间、术中出血量、手术并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05），患者满意度及手术医生满意度明显高于对照组（P＜0．05）。结论实行有效的强化护理干预措施提高了患者及手术医生的满意度，缩短了手术时间，减少了手术出血量，降低了手术并发症，是手术室整体护理的升华，是手术室优质护理服务的完美体现。
作者：付庆华；陈雪莉 刊期： 2016年第10期
总结了微创神经外科内镜鞘外手术的护理配合经验。包括对52例颅内病变患者采用神经内镜下控制术，进行术前、术中护理配合。52例手术配合默契，进展顺利，术后恢复良好，仅1例并发症发生。认为术前加强患者心理护理，准备相关物品，术中合理摆放内镜，术后做好器械和仪器的保养，是手术成功的关键。
作者：杨燕；步秀兰；解年娣 刊期： 2016年第10期
目的：研究心理护理干预在急诊清创缝合术中的效果。方法将70例急诊清创缝合患者随机分为对照组34例和干预组36例。对照组予以清创缝合术常规护理，干预组在常规护理基础上实施心理护理干预，通过比较两组术中收缩压、心率、疼痛程度、焦虑程度来评估患者的心理和生理状况，并调查两组对护理服务的满意度。结果干预组术中收缩压、心率比对照组降低（P＜0．05），疼痛程度和焦虑程度评分比对照组低（ P＜0．05），干预组对护理服务的满意度比对照组高（ P＜0．05）。结论心理护理干预可有效改善患者术中心理、生理状况，有助于清创缝合术的顺利完成。
作者：李佳佳；李红侠；梁彩侠 刊期： 2016年第10期
总结了本院2012年1月～2014年12月收治的265名青少年儿麻后遗症患者的术前心理护理措施，主要包括通过掌握患者的年龄结构特点和了解青少年患者的心理特征，有针对性地进行心理疏通。认为通过以上措施对青少年患者进行积极的心理干预和疏通，能使患者摆脱自卑感和对手术恐惧的心理，提高患者的手术效果，改善患者的生活质量。
作者：李文娟；孙燕飞；张玉琴 刊期： 2016年第10期
目的：探讨导师制教学模式在心血管外科护士在职培训中的效果。方法从心血管外科护士中随机选取两组护士为实验组和对照组，实验组24名采取导师制教学模式，对照组24名采用传统教学方法。通过实验后考试成绩、问卷调查反馈、量表分析（ GSES）的方式，评价两组教学效果。结果实验组在考核结果、反馈评分、自我效能评分均高于对照组，两组差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论导师制教学模式的应用在一定程度上提高了心血管外科的教学效果，为心血管外科教学改革提供了基础。
作者：蒋庭芳；周满香；彭芳；肖霄；欧阳沙媛 刊期： 2016年第10期
目的：应用计划踪迹式教学模式开展实习护士的临床教学工作，通过制订临床周带教计划记录表，按计划有目标、有步骤地系统地实施、评价、记录各项教学措施，加强了临床教学管理从而提高了临床教学质量。方法选择2013年度156名实习护士为对照组，2014年度156名实习护士为试验组，对照组采用传统教学模式，试验组采用计划踪迹式教学模式。比较两组临床教学质量指标。结果两组在实习计划完成率、完成质量、实习护士综合评价及实习护士对带教老师满意度等四个方面，试验组均优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论计划踪迹式教学模式是一种系统有效的临床教学管理方法，实施后临床教学质量指标提升，对临床教学管理工作具有一定的推动作用。
作者：倪明珠；陈芳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨护生主查式教学查房在临床教学中的应用。方法按实习时间将护生分为两组，其中2013年5月～2014年4月在本院实习的护生118名为对照组，采用传统的以带教老师讲解为主的护理查房法；2014年5月～2015年4月在本院实习的护生121名为实验组，临床教学中采用护生主查式教学查房。对比两组理论考试成绩、操作技能考核成绩、综合能力评分。结果实验组理论考试成绩、操作技能考核成绩、综合能力评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论临床教学中采用护生主查式教学查房，培养了护生在临床护理实习中应用评判性思维的能力，提高了护生的临床护理能力，为以后的临床护理工作奠定了良好的基础。
作者：欧阳玉兰 刊期： 2016年第10期
目的：观察痔科熏洗方坐浴对嵌顿痔术前相关症状改善的效果。方法将120例嵌顿痔术前患者随机分成两组，每组60例。治疗组采用自制痔科熏洗方坐浴，对照组运用高锰酸钾温水坐浴，比较两组患者术前痔核水肿消退、疼痛缓解情况。结果治疗组术前痔核水肿消退及疼痛缓解均优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论痔科熏洗方坐浴对嵌顿痔术前有较好的疗效，能减轻患者水肿、缓解疼痛，有利于术后创面愈合。
作者：张春红；胡晓萍 刊期： 2016年第10期
目的：探讨脑梗死患者护理服务满意度与责任护士人文关怀品质的相关性，为护士在职培训提供方向。方法采用自行设计的脑梗死患者护理服务满意度调查表对2014年9月至2015年4月本院神经内科收治的81例脑梗死患者于出院当天进行问卷调查，同时采用护士人文关怀品质测评量表对护士进行人文关怀品质测评。结果脑梗死患者护理服务满意度总分为（82．30±3．51）分、服务态度得分为（4．59±0．32）分、照护能力得分为（4．70±0．24）分、健康教育得分为（4．69±0．27）分、关怀行为得分为（4．36±0．29）分，与护士关怀理念、知识、能力、感知及关怀品质总得分呈显著相关（均P＜0．01）。结论提高脑梗死患者护理服务满意度需要对护士进行人文关怀品质培训，使优质护理服务更加切实有效。
作者：张惠群；邓敏；田洁 刊期： 2016年第10期
目的：观察丁半合剂治疗及针对性的护理对下肢丹毒的临床效果。方法将60例患者按1∶1随机分为治疗组和对照组，对照组30例采用抗生素治疗及自制中药湿敷，治疗组30例在此基础上，采用丁半合剂口服，每组均予以相应的护理。比较两组疗效。结果治疗组的疗效明显好于对照组（ P＜0．05）。结论丁半合剂结合相应的护理治疗下肢丹毒临床疗效确切。
作者：周晨 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中药熏洗联合微波理疗用于环状混合痔术后水肿的临床疗效。方法将住院治疗60例患者随机分为观察组和对照组，每组各30例，对照组术后常规采用高锰酸钾溶液坐浴，观察组采用中药熏洗配合微波理疗治疗环状混合痔术后水肿，比较两组的临床疗效。结果术后第3天、第5天观察组水肿、疼痛评分均较对照组低，差异有统计学意义（ P＜0．05），而术后第7天两组在水肿、疼痛评分上差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论中药熏洗联合微波理疗用于治疗痔疮术后水肿有较好的临床效果，可以缓解患者早期的水肿和疼痛，值得临床推广和应用。
作者：位娟；查勤芳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中医辨证施护在中医定向透药治疗腰椎间盘突出症患者中的应用。方法将96例中医定向透药治疗腰椎间盘突出症患者随机分为观察组50例和对照组46例。对照组予以常规护理措施，观察组予以中医辨证施护。比较两组治疗效果、服务满意度、平均显效时间。结果观察组治疗效果、服务满意度、显效时间均优于对照组（P＜0．05）。结论中医辨证施护在中医定向透药治疗腰椎间盘突出症患者中的应用效果较好，患者满意度高，值得临床推广。
作者：杨银花 刊期： 2016年第10期
目的：应用格林模式提高手术室医务人员手卫生的依从性。方法应用格林模式中的系统评估、确定诊断、提出干预策略、进行评价来对手术室医务人员手卫生进行持续质量改进，观察实施前后的效果。结果实施格林模式后，手术室医务人员手卫生知识知晓率、手卫生合格率以及护士洗手依从性均较实施前提高，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论格林模式运用于手术室医务人员手卫生质量管理中，可明显改善其依从性。
作者：郭华 刊期： 2016年第10期
本文通过介绍一件不良事件：眼科显微器械小盒回收后，未进行包装，直接灭菌，经过无菌物品存放区进入到眼科门诊，对整个过程中发生不良事件的因素进行分析，提出质量改进措施。
作者：明细爱 刊期： 2016年第10期
目的：探讨微信群在血液净化患者信息沟通中的作用，为提高患者生活质量提供依据。方法选取了本院血液净化中心维持性透析3个月以上，会使用手机微信患者60例，随机分为对照组（A组）30例，实验组（B组）30例，A组施行常规信息沟通（透析时医护沟通以及主管护士平时沟通管理），B组在常规信息沟通基础上建立微信群“健康之家”，运用到透析患者管理信息沟通中，利用微信群平台对血液透析患者提出的问题进行实时解答和交流讨论以及注意事项信息提醒。通过6个月的实施，比较两组依从性、急诊次数、满意度。结果 B组比A组满意度和依从性明显提高，患者急诊次数减少，两组差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论微信群的应用，提高了血液透析患者的生活质量和患者满意度，减少了患者急诊的发生次数，可以减少费用，促进社会效益，值得临床推广。
作者：晏星；陈春香 刊期： 2016年第10期
目的：观察甲状旁腺全切除加自体前臂移植术对尿毒症并发继发性甲状旁腺功能亢进患者生活质量的影响。方法选择2014年4月～2015年10月血液透析治疗难治性继发性甲状旁腺功能亢进患者12例，观察患者手术前后甲状旁腺激素、血钙、磷及相关临床症状的变化。结果12例患者血钙、血磷水平均较术前显著下降，术后骨痛及瘙痒症状明显缓解，血压、生活质量及全身营养、贫血状况明显好转（ P＜0．01）。结论甲状旁腺全切除加自体前臂移植术治疗尿毒症并发的继发性甲状旁腺功能亢进患者术后，患者生化指标甲状旁腺激素、血钙、血磷下降，骨痛、瘙痒等症状改善，生活质量明显提高。
作者：温振英；黄雪芳；陈春香；侯爱珍 刊期： 2016年第10期
床头卡是医护人员进行各种操作及治疗护理时进行核对的一种重要标志［1］。医护人员通过核对患者真实的个人信息，可减少医疗差错、事故的发生。本科于2014年7月对床头卡进行改进，现将效果报告如下。
作者：许丽萍；胡永群 刊期： 2016年第10期
目的：探讨MEWS联合SBAR沟通方式在急诊科患者院内安全转运交接中的应用效果。方法2014年11月～2015年3月，对经急救后需要住院的178例急诊患者在转运过程中实施MEWS评分及SBAR沟通方式，即做好转运前的评分，做好相应的对策，准备好必要的急救设备，制订患者转运交接单、标准化转出交接流程等措施，规范危重患者的转出交接过程。结果运用MEWS评分及SBAR沟通方式后，危重患者转出交接的问题发生率由原来的29．7％降至6．7％，患者及家属满意度由原来的79．7％提高到94．9％，接受患者科室的满意度由原来的87．5％提高到96．6％，差异均有统计学意义（ P＜0．01）。结论运用SBAR沟通方式后，规范了患者转出交接流程，提高了护理工作效率，促进了患者安全及团队协作。
作者：王海燕；沙玲；马济芬 刊期： 2016年第10期
目的：探讨个性化营养指导对颞下颌关节强直患者术后康复的影响。方法选取2013年1月～2015年3月本科收治的58例颞下颌关节强直患者为研究对象，随机均分为对照组和实验组各29例。对照组给予围手术期常规饮食指导；实验组根据患者个体特点给予个性化营养指导，观察两组手术前后体重、肱三头肌皮褶厚度及平均住院日等情况。结果与对照组相比，实验组体重、肱三头肌皮褶厚度均有改善，术后整体恢复情况明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论个性化营养指导有利于增加颞下颌关节强直患者的营养知识，提高其营养水平，促进手术伤口愈合。
作者：白沅艳；唐阳露；邓立梅 刊期： 2016年第10期
总结了24例采用牵张成骨术治疗严重牙颌面缺损畸形患者的护理措施与经验，包括术前护理、术后护理以及出院指导。结果，24例患者手术及牵张过程顺利，未发生神经损伤、牵张器械故障、骨折、术区感染等并发症，功能和面形均得到恢复。认为术前个性化的心理护理，术后呼吸道的护理、口腔护理、牵张器周围的皮肤护理、饮食护理和心理护理等措施，对手术的成功及保障牵张过程的顺利、预防并发症有重要作用。
作者：唐阳露；白沅艳；邓立梅 刊期： 2016年第10期
