总结了72例股骨头缺血性坏死微创治疗的护理体会，包括术前心理护理及术前宣教，术后密切观察病情变化、精心护理、功能锻炼及科学的出院指导等方面。认为做好患者的心理护理、术前宣教及术后的精心护理和功能锻炼可减轻髋关节疼痛，保护关节软骨，促进髋关节的血液循环，对股骨头缺血性坏死的恢复具有重要的临床意义。
作者：王海玉；张伟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨外科手套水袋在减轻小儿嵌顿性腹股沟疝阴囊红肿中的应用价值。方法以本院2014年4月～2015年12月收治的嵌顿性腹股沟疝阴囊红肿患儿156名为对象。按入院顺序号随机分为观察组和对照组各78例。对照组采用常规阴囊红肿护理，观察组在常规护理的基础上采用外科手套水袋进行消肿和镇痛护理。比较两组阴囊红肿消退时间和住院时间，并在出院时采用阴囊红肿知识掌握测评问卷和护理满意度问卷，评价患儿家长阴囊红肿知识掌握程度及对红肿护理的满意度。结果观察组红肿消退时间、住院时间均显著短于对照组（ P＜0．05）。观察组家长专业知识掌握评分显著高于对照组（ P＜0．05）。观察组家长对护理的满意率显著高于对照组的护理满意率（ P＜0．05）。结论在常规护理的基础上，配合外科手套水袋护理，可以有效促进阴囊红肿消退，缩短患儿住院时间，并增强患儿家长对阴囊红肿的正确认识，提高红肿护理的满意率，是一种较好的护理方案。
作者：王凤姣 刊期： 2016年第11期
目的：探讨胃管及空肠营养管非计划性拔管的相关因素，总结护理对策，以达到有效预防非计划性拔管的发生。方法选取2014年7月～2014年12月期间在本院普外科接受胃癌、贲门癌手术后留置胃管和（或）空肠营养管的患者作为对照组，2015年1月～2015年6月期间采取护理对策后在本院普外科接受胃癌、贲门癌手术后留置胃管和（或）空肠营养管的患者作为观察组，比较两组非计划性拔管率。结果胃管及空肠营养管非计划性拔管率由采取护理对策前的14％降至采取护理对策后的3％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论加强术前、术后健康教育，制定管道固定规范，采取合适的约束方式，加强安全管理，提高风险意识等护理措施，可降低患者非计划性拔管率。
作者：施大美 刊期： 2016年第11期
目的：探讨肝癌切除术后患者拔除尿管的佳时机，为术后早期安全有效地拔除尿管提供依据。方法本研究前瞻性地将120例行肝癌切除术的患者根据不同的术后拔除尿管时间分为观察组和对照组。对照组于术后48～72 h行尿管夹闭训练后拔除尿管，观察组于术后第1天上午约八九点钟集中做治疗时拔除尿管，观察两组患者发生尿路刺激症的例数和重新留置尿管的例数，术后第1天下床活动的频率和依从性，两组患者舒适度的比较以及术后肛门排气的时间。结果观察组发生尿路刺激症比例显著低于对照组（P＜0．05），观察组重新留置尿管的比例低于对照组（ P＜0．05）。两组间下床活动的依从性和频率、术后的舒适度的差异均有统计学意义（ P＜0．05），观察组效果优于对照组。对照组术后排气时间明显晚于观察组。结论肝癌术后第1天上午拔除尿管，可降低尿路刺激症的发生率，减少重置尿管，提高患者术后早期下床活动的依从性和频率，改善患者的舒适度以及促进肛门早日排气。
作者：袁蕊；谢菲娜；刘莹 刊期： 2016年第11期
目的：探讨心理干预在结直肠癌患者术后的应用效果。方法选择本院2013年7月～2015年1月结直肠癌患者84例，上述患者均经病理组织学等检查证实为结直肠癌，均实施手术治疗。随机分为观察组42例和对照组42例，观察组在常规护理基础上配合心理护理干预，对照组只应用常规护理。观察两组焦虑、家庭支持、出院前满意度情况。结果观察组在干预后焦虑评分明显下降，家庭支持评分明显上升，出院前满意度明显提高（均P＜0．05）。结论心理干预可以减轻结直肠癌患者术后焦虑状态，提高家庭支持和患者满意度。
作者：吕琳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨全程关护的护理模式在青少年股骨远端骨肉瘤全膝关节置换术后护理中的临床效果。方法选取2013年11月至2015年12月本院收治的青少年股骨远端骨肉瘤全膝关节置换患者50例，随机分为对照组和观察组各25例，对照组患者采用常规护理治疗，观察组患者采用全程关护的护理模式护理，对比两组患者的护理结果。结果在两组患者的护理结果方面，观察组患者的膝关节功能恢复状况、并发症发生情况以及护理满意度显著优于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论在青少年股骨远端骨肉瘤全膝关节置换临床护理过程当中，全程关护的护理模式有利于改进护理效果，改善患者的膝关节功能恢复状况，减少术后并发症的发生，提高患者护理满意度，临床上有重要应用价值。
作者：刘红；韦荣泉；廖丹 刊期： 2016年第11期
目的：探讨生命力管理护理在痔疮患者术后护理中的运用价值。方法选择本院2014年8月～2016年1月收治的痔疮患者共186例为研究对象。按照患者入院顺序号随机分为观察组和对照组各93例。对照组予以常规护理干预，观察组在常规护理干预的基础上行生命力管理护理。采用数字疼痛评分法对两组术后疼痛程度进行评价，记录患者术后出血、肛缘水肿、便秘、尿潴留等并发症发生率，并比较两组切口愈合时间。在患者出院时采用本院自制的护理满意度问卷表对患者护理满意度进行测评。结果观察组术后出血、肛缘水肿、便秘和尿潴留发生率分别为1．08％（1／93）、2．15％（2／93）、3．23％（3／93）、6．45％（6／93），均显著低于对照组（均P＜0．05）。观察组术后疼痛评分、切口愈合时间分别为（3．80±1．13）分、（8．63±2．56）d，显著低于（或短于）对照组（均P＜0．05）。观察组护理满意度评分为（92．46±4．85）分，显著高于对照组（P＜0．05）。结论在痔疮患者术后护理中运用生命力管理护理，具有更好的效果，值得临床运用。
作者：冯红梅 刊期： 2016年第11期
目的：探究分析健康教育临床护理路径在骨折患者护理中的应用效果。方法选取本院2014年10月～2015年10月期间收治的95例骨折患者为研究对象，回顾分析其临床资料，采用随机数字表法将所选患者分为观察组（ n＝48）和对照组（ n＝47），其中对照组采用常规护理干预，观察组实施健康教育临床护理路径，分析两组的疼痛率及临床效果。结果观察组的疼痛率（93．6％）显著低于对照组（62．5％）；观察组的护理满意度（97．9％）明显高于对照组（83．00％），两组对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论健康教育临床护理路径应用于骨折患者护理中具有较好的临床效果，不仅能够有效减轻患者术后疼痛程度，而且极大地提高了患者护理满意度，对促进护患关系的和谐发展具有积极意义。
作者：张霞 刊期： 2016年第11期
目的：观察肛周脓肿术后应用麻仁润肠丸对患者排便时切口疼痛的影响。方法将58例行肛周脓肿切开引流术的患者按手术顺序分为对照组和观察组各29例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上加用麻仁润肠丸口服，观察并记录两组术后排便时切口疼痛程度。结果两组术后排便时切口疼痛程度比较，观察组切口疼痛程度明显轻于对照组，两者之间差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论肛周脓肿术后服用麻仁润肠丸能明显缓解患者排便时引起的疼痛，同时做好饮食护理，根据疼痛分级，有针对性地进行疼痛护理，能促进患者早日恢复健康。
作者：魏万梅；高敏 刊期： 2016年第11期
目的：探讨Aircast加压冷疗用于减轻踝关节骨折疼痛的效果。方法自2013年3月至2014年3月选择本科住院的踝关节骨折患者120例，随机分为观察组及对照组各60例，对照组采用冰袋冰敷患处，而观察组采用Aircast加压冷疗，采用VAS视觉模拟评分法比较两种方法减轻疼痛的效果。结果两组均无冻伤病例，观察组患者VAS评分显著低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论与传统冰袋冷疗相比，Aircast 加压冷疗可明显减轻踝关节骨折后疼痛的程度。
作者：易红；段莉香 刊期： 2016年第11期
目的：探讨高压氧治疗颈椎损伤时的效果观察及相关护理细节问题。方法选取本院2012年10月～2015年10月期间接受高压氧治疗的104例颈椎损伤患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各52例。对照组接受外固定、营养神经药物和中医推拿针灸治疗，观察组在此基础上接受4周高压氧治疗和护理，比较两组患者治疗效果。结果从第二周开始观察组效果明显优于对照组（ P＜0．05）。结论高压氧治疗颈椎损伤效果较好，值得在临床推广。
作者：徐鸣鸿 刊期： 2016年第11期
总结了感动管理模式在本科室护理管理中的应用经验。主要包括工作环境、排班模式、检查培训模式的设计和实施方法。认为应用感动管理临床实践模式可以提高护士工作效率和工作质量，加强医护合作，提高病区满意度，从而达到留住护理人才的目的。
作者：薛芬；鲁娟娟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨风险管理在急诊内科危重患者护理中的应用效果，提高患者满意度及护理质量检查合格率。方法选取2014年3月～12月收治的500例急诊内科危重患者作为对照组，选取2015年3月～12月收治的500例急诊内科危重患者作为观察组。对照组进行常规护理，观察组在常规护理基础上增加风险管理。对比两组满意度及护理质量检查合格率。结果观察组和对照组对医院急诊内科护理工作满意度分别为96％和84％，观察组满意度明显高于对照组（ P＜0?05）；在院感控制、留观护理、急救监护以及科室管理等护理质量检查合格率方面，观察组高于对照组（ P＜0?05）。结论急诊内科护理管理中增加风险管理活动后，患者满意度高，护理质量检查合格率高，效果显著，值得临床推广使用。
作者：谢文莲 刊期： 2016年第11期
目的：回顾综合科口腔材料的使用情况，分析浪费原因，提出相应对策。方法由科室一线护理人员组成品管圈小组，通过脑力激荡，讨论分析综合科耗材浪费的原因，制定相对应整改措施，并组织实施。结果综合科材料浪费率从品管圈活动前的8％降低至活动后的3．8％，效果显著（ P＜0?01），圈员的责任心、团队精神、能力等都得到了充分发挥。结论通过品管圈活动，降低了科室的成本，增强了科室的凝聚力，并且增加了医护的收入。
作者：徐晶洁；骆宁宁；叶莺 刊期： 2016年第11期
目的：探讨运用品管圈活动对降低外周静脉留置针非正常拔管率的效果。方法成立品管圈活动小组，确定活动主题为“降低外周静脉留置针非正常拔管率”，对目前患者留置针使用情况进行现况调查，分析原因，设定目标，并拟定有效对策。结果开展品管圈活动后静脉留置针留置时间明显延长，非正常拔管率明显减低，达到了预期的效果，与开展活动前比较差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论开展品管圈活动可以有效降低外周静脉留置针非正常拔管率，从而提高留置针的安全留置时间。
作者：孟晓琴；代琳；伍静；何婷婷 刊期： 2016年第11期
目的：探讨下巡下视对ICU护士病情观察能力和护士的综合素质的应用效果。方法护士长与高年资护士随机的下巡下视，分组参加责任组的交接班并进行查房点评，分层别的护理质量控制，从护理质量、患者用药、危急值的处理、潜在并发症的预防、护理计划的制定等进行跟踪指导。结果实行下巡下视后护士病情观察能力与之前比较，差异无统计学意义（ P＞0?05）；护士床头病情交接、护理问题提出、护理文书的记录与之前比较，差异具有统计学意义（ P＜0?05）；医生对护士业务能力的完全满意度由50％提高到75％。结论通过下巡下视能使ICU护士日常工作处于自律状态，认真评估、主动了解病情，提高了护理质量。
作者：孙军菊；王玉英；赵月莉 刊期： 2016年第11期
目的：探讨综合护理对三叉神经痛患者心理状态与睡眠质量的影响。方法在本院治疗的三叉神经痛患者中选取68例作为研究对象，通过数字随机法分为实验组和对照组两组，每组34例。实验组患者实行综合护理，对照组患者实行常规护理，对比两组患者护理前后的三叉神经疼痛情况与焦虑、抑郁评分。结果护理前，两组患者的睡眠质量、SAS、SDS评分组间对比，差异无统计学意义（ P＞0．05）。护理后，实验组患者睡眠质量高于对照组患者，SAS、SDS评分均低于对照组患者，差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论对三叉神经痛患者实行综合护理，能够有效改善患者心理状态，提升其睡眠质量，值得推广使用。
作者：周洪云 刊期： 2016年第11期
目的：探讨延伸护理对糖尿病患者居家治疗的效果。方法选取本院糖尿病患者123例，采用随机数字表法随机分为观察组（ n＝62）和对照组（ n＝61）。对照组给予常规护理，观察组在此基础上应用延伸护理进行饮食、用药指导。评价两组患者干预后6个月的空腹血糖、糖化血红蛋白等指标变化。结果观察组干预后6个月油类、盐类、乳类、豆类、禽肉类、鱼虾类、蛋类、蔬菜类、水果类、谷薯类日均摄入量达标率优于对照组（P＜0．05）；观察组空腹血糖、糖化血红蛋白等各类指标均低于对照组（P＜0．05）。结论采用延伸护理对糖尿病患者进行饮食、用药指导，可改善患者饮食行为，有利于血糖、糖化血红蛋白、体重的控制和达标。
作者：张月英；史文瑞；张云花 刊期： 2016年第11期
总结了8例肝片形吸虫感染患者的护理过程。肝片形吸虫感染患者的护理重点包括：做好患者的心理护理，使其保持积极乐观的心态配合治疗；做好病情观察、症状护理及用药护理，对减少并发症的发生、促进患者的康复具有重要意义。
作者：董娇 刊期： 2016年第11期
目的：观察改良后的胃肠减压术对胰腺炎患者的应用效果。方法将2015年1月至12月本科收治的80例胰腺炎患者随机分为两组，40例使用常规胃肠减压术作为对照组，40例使用改良后的胃肠减压术作为观察组。结果观察组留置胃管一次成功率明显高于对照组（ P＜0．05）；并且置管成功后观察组的舒适感也明显高于对照组（ P＜0．05）。结论改良胃肠减压术可明显提高留置胃管的一次成功率，并能减轻患者的不适感，减弱患者的消极不良情绪。
作者：郭树娜；王旭昀 刊期： 2016年第11期
目的：探讨护理干预在心脏介入手术后患者腰背痛中的临床效果。方法选取本院内科2014年3月～2015年3月诊治的55例接受心脏介入手术治疗的患者作为研究对象，根据护理方式不同分为两组，观察组采用全方位护理，对照组采用常规护理，观察两组患者的护理效果。结果观察组组患者中穿刺部位并发症的发生率以及腰背痛发生率均显著低于对照组（ P＜0．05）；观察组患者术后6 h、24 h、48 h的视觉模拟疼痛评分均明显低于对照组（ P＜0．05）；观察组患者术后6 h、24 h、48 h的下腰痛症状评分均明显低于对照组（ P＜0．05）；观察组患者的满意度高于对照组（ P＜0．05）。结论护理干预应用于心脏介入手术后患者腰背痛的临床效果十分满意，能够显著降低穿刺部位并发症发生率以及腰背痛发生率，对缓解下腰痛症状以及提高护理满意度具有至关重要的作用。
作者：魏立平 刊期： 2016年第11期
目的：探讨护理干预对高血压肾病患者健康状况的影响。方法将100例高血压肾病患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规护理，观察组采取针对性护理。在完成为期6个月的护理干预后，对两组患者的血液、尿液生化检验结果进行统计。同时，对患者的健康状况的情况进行调查和评价。结果与对照组相比，观察组总胆固醇、低密度脂蛋白、24 h尿蛋白定量和尿素氮含量显著降低（均P＜0．05），生理机能、躯体疼痛、心理健康及总体健康评分明显优于对照组（均P＜0．05）。结论护理干预可有效改善高血压肾病患者的健康状况。
作者：杨碧梅 刊期： 2016年第11期
目的：探讨鼻胃镜介导下螺旋型鼻肠管置入的优缺点及可行性。方法以重症急性胰腺炎患者60例为研究对象，随机分成鼻胃镜介导组和X 线透视介导组，每组各30例，比较两组置管成功率。结果鼻胃镜介导组行鼻胃镜引导下螺旋型鼻肠管的置管，30例置管成功，28例为一次性置管成功；2例因不能耐受插管，给予安定镇静及心理疏导后，行再次插管亦成功置入。 X 线透视介导组30例，行X 线透视下螺旋型鼻肠管的置管，一次性置管成功25例。鼻胃镜介导组成功率100％，而X线介导组成功率83．3％，两组置管成功率相比较，差异具有统计学意义（ P＜0?05）。两组的操作费用差异无统计学意义（ P＞0?05）；操作时间相比较，差异具有统计学意义（ P＜0?05）。结论鼻胃镜介导下螺旋型鼻肠管的置入较X 线透视下介导具有成功率高，操作快捷、无放射的优点，且在需要更换新的鼻胃管时更方便。
作者：吴诗虹；张利 刊期： 2016年第11期
目的：在手背浅静脉穿刺术中，对采用60°～70°角冲击式进针方法和常规进针方法进行比较研究，探讨大角度冲击式浅静脉穿刺术的临床效果。方法选择住院接受静脉输液治疗的患者100例，分别采用两种不同进针方法对患者左右手进行静脉穿刺，研究患者在接受静脉穿刺时的回血时间、疼痛程度、穿刺成功率、输液过程液体外渗率，血管可重复利用率、拔针后皮下淤血率、患者对穿刺进针方法的满意度7项指标。将结果进行比较分析。结果实验组回血时间快于对照组（ P＜0?05）；疼痛程度轻于对照组（ P＜0．05）；患者满意度、穿刺成功率及血管可重复利用率高于对照组（P＜0．05）；液体外渗率、皮下淤血率低于对照组（P＜0．05）。结论结果显示，60°～70°角冲击式浅静脉穿刺法可缩短进针时间，减轻患者疼痛感，降低液体外渗率、皮下瘀血率，提高血管的可重复利用率及患者满意度，明显优于传统静脉穿刺方法。
作者：杨远玲 刊期： 2016年第11期
目的：探讨集束化护理干预对尿多酸肽联合化疗药经PICC给药致静脉炎的效果观察。方法2014年7月～12月期间，40例PICC置管的患者给予尿多酸肽联合化疗，比较对照组（常规护理）和观察组（常规护理＋集束化护理干预）的静脉炎严重程度、发生率及护理满意度。结果观察组与对照组相比，静脉炎发生率低，护理满意度高，差异具有统计学意义（ P＜0?05）。结论尿多酸肽联合化疗药物治疗期间，采取集束化护理干预能够有效预防PICC静脉炎的发生，提高患者对护理服务的满意度，值得临床推广应用。
作者：李丽；任晓敏；徐英华；华红霞 刊期： 2016年第11期
导管相关性血流感染（ Catheter Related Blood Stream Infec?tion，CRBSI）是PICC常见并发症之一，是指导管留置期间或者拔除导管48小时内，患者穿刺点出现局部感染，全身有寒颤、高热（体温＞38℃）或低血压等败血症表现，除导管外没有其他明确的感染源［1］，部分患者伴有血栓或静脉炎。 CRBSI的发生使患者住院时间延长、医疗费用增加，加重患者的负担。因此，采取有效的措施预防和治疗CRBSI尤为重要。本院收治了1例PICC金黄色葡萄球菌感染导致CRBSI合并血栓的患者，现将其治疗护理措施及体会总结如下。
作者：邓艳红；赵丽萍；郭亮；高竹林 刊期： 2016年第11期
本科于2013年12月转入1例主动脉缩窄（ Coatctation Of Aorta，COA）矫治术后并发重度脑积水的新生儿，病情危重，经科内全体医护人员的精心治疗和护理下康复出院，现将护理体会总结如下。
作者：付春桃 刊期： 2016年第11期
急性梗阻性化脓性胆管炎（ AOSC）是指由胆道梗阻引起的继发性化脓性感染，是胆道感染疾病中的严重类型，以造成肝胆系统损害为主，严重者可合并多器官脏器功能损害，具有发病突然、病程进展迅速、并发症多、死亡率高的特点。发病者多表现黄疸、高热、急腹症、甚至休克的症状，一般情况差［1］。急诊ERCP支架或鼻胆管引流管引流明显降低死亡率［2］。 ERCP 术后出血通常表现为括约肌切开过程中不同程度的出血，而出现鼻出血的情况却鲜有报道，本科近期收治急性化脓性胆管炎患者ERCP术后鼻出血患者1例，现将ERCP护理报告如下。
作者：惠娜；马翠；许飞 刊期： 2016年第11期
主动脉夹层是由多种原因引起的主动脉内膜撕裂并剥离，在高压血流冲击下造成中层分离形成夹层并积血、扩张［1］。累及升主动脉为 A型主动脉夹层，手术并发症和病死率相对较高［2］。手术术程较复杂，时间长，尤其A型主动脉夹层常需要在深低温停循环下完成主动脉弓部替换，深低温停循环引起的肺组织低温和灌注减少，以及急性夹层引发的全身炎症反应都增加急性肺损伤的发生率［3，4］。呼吸衰竭是由于存在肺通气不足、弥散功能障碍和肺通气／血流比失调等因素，使静息状态下吸入空气时出现低氧血症（ PaO2＜60 mmHg）和（或）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。体外膜肺氧合（ Extracorporeal Membrane Oxygenation，ECMO）又称体外生命支持系统，是指将患者的静脉血引流至体外，经人工肺（氧合器）氧合后再输回患者动脉或静脉的中短期心肺辅助治疗，使心肺得到充分休息，为心肺功能的恢复赢得时间［5］。救治呼吸衰竭患者的首要任务是纠正低氧血症，在救治过程中，积极的机械通气不能改善低氧血症时可应用ECMO支持，使机体的氧供不依赖于肺组织的气体交换，一方面可以暂时代替肺的功能，给肺脏一个休息、恢复的时机；另一方面应用ECMO技术能迅速改善低氧血症，从而改善机体氧代谢，提高组织氧摄取率，减少多器官功能障碍综合症（ Multiple Organ Dysfunction Syn?drome，MODS）的发生率，降低病死率［6］。本科重症病房于2015年3月收治1例急性主动脉夹层A型术后并发急性呼吸衰竭的患者，早期应用ECMO，经过积极治疗和精心护理，患者术后第37天康复出院。现将护理体会报告如下。
作者：章程 刊期： 2016年第11期
鲍曼不动杆菌为不发酵糖革兰阴性杆菌，广泛存在于自然界，属于条件致病菌，是医院感染的重要病原菌之一，可引起呼吸道、泌尿道、血液、伤口等部位的感染［1］。近年来，随着广谱抗生素、免疫抑制剂等药物的广泛使用，鲍曼不动杆菌在医院的感染率有逐年上升的趋势，这与老年人呼吸道上皮细胞衰老，对痰液等异物的清除功能相对不足，且大多患者有严重的基础病，长期用药，身体营养状况较差，免疫力低下有关。临床上使用抗菌药物要有针对性，按照病菌的分布和耐药特点选择抗生素，尽早行细菌培养和药敏试验［2］。本科收治了1例鲍曼杆菌感染的患者，经治疗和护理，病情得到了有效的控制。
作者：曹玉凤 刊期： 2016年第11期
醉仙桃花具有定喘、止痛的功用，民间常用其干花、种子或果实泡酒内服治疗支气管哮喘、胃痛、关节炎等症［1］。但其用量难以控制，一旦中毒发病迅速，症状复杂，病情严重，不易识别。醉仙桃花中毒主要临床表现有头晕、幻觉、躁动不安、步态不稳、胡言乱语、颜面潮红、皮肤干燥、瞳孔散大、呕吐等，甚至高热、昏迷、抽搐、大小便失禁。醉仙桃花中毒发病快、病情重，急救可予洗胃、导泻或催吐、注射拮抗剂（如新斯的明、毛果芸香碱）、镇静剂、强心剂、利尿剂等［2，3］。现将本院收治的1例饮用醉仙桃药酒致中毒患者的急救护理报告如下。
作者：严丽丽 刊期： 2016年第11期
双胎妊娠的早产率、脐带脱垂率明显高于单胎妊娠。脐带脱垂是产科急症之一，易导致严重的胎儿宫内窘迫，如不及时处理，可致胎儿死亡。横位是指胎体纵轴与母体纵轴相垂直的产式，胎体横卧于骨盆入口之上，先露部为肩，称为肩先露，是对母儿不利的胎位，若不及时处理，容易造成子宫破裂，威胁母儿生命。本院成功救治1例双胎妊娠早产第二胎儿突发横位并发脐带脱垂的产妇，现报告如下。
作者：杨康春；任秀琼 刊期： 2016年第11期
超声引导下改良塞丁格技术（ Modified Seldinger Technique， MST）在患者上臂行PICC置入术，已经在国内渐渐推广起来。利用超声引导可以直观显示血管的解剖结构，极大地提高了置管成功率，尤其对于肥胖等血管条件不好的患者，降低了其穿刺难度。而且减少了穿刺点感染、机械性静脉炎、血栓的形成、导管意外拔出等并发症，提高了患者输液的舒适度和安全性［1］。自此项技术引入本院以来，已成功解决了很多输液困难的问题。近期本院收治了1例三级肥胖患者，在超声引导下成功置入PICC，现将该患者的置管过程及体会报告如下。
作者：郭亮；赵丽萍；高竹林；汪志红 刊期： 2016年第11期
目的：探讨下巡下视制度，找出患者对护理服务质量相对敏感的关键因素，为实施整改措施提供依据。方法采取问卷调查与访谈相结合的方法进行调查，通过统计方法进行对比分析和研究。结果实行下巡下视制度前、后在护士服务态度、专业技能、护理安全、人文关怀等方面的满意度比较，差异具有统计学意义（ P＜0?05）。结论进一步加大力度提升护士服务态度及技能操作等，优化环境设施，加强护理安全意识，以提升护理质量。
作者：刘淑琴；张瑞玲 刊期： 2016年第11期
作者：《当代护士》编辑部 刊期： 2016年第11期
目的：探讨糖尿病视网膜病变患者焦虑、抑郁现状及其影响因素，为提高患者心理健康状况提供理论参考。方法选择本院行玻璃体切割术的糖尿病视网膜病变患者50例为手术组，选取无需进行手术治疗糖尿病视网膜病变患者50例为对照组，均采用Zung抑郁自评量表（ SDS）、焦虑自评量表（ SAS）、社会支持度评定量表（ SSRS）及自行设计的基本资料问卷表对100例糖尿病视网膜病变患者焦虑、抑郁及应对方式状况进行调查，并对其结果进行分析。结果单因素方差分析显示，不同性别、年龄、文化程度、是否手术和收入水平组间焦虑和抑郁发生率差别有统计学意义（ P＜0．05），经多因素logistic逐步回归分析结果显示：女性、仅能部分自理、低收入低文化者更易出现焦虑情绪（P＜0．05），病程长者易出现抑郁情绪（P＜0．05）；另外，相关分析显示，焦虑、抑郁和积极应对及社会支持呈负相关，与消极应对呈正相关（ P＜0．05）。结论糖尿病视网膜病变患者存在较严重的焦虑抑郁情绪，医护工作者及家属在配合治疗的同时，要加强糖尿病视网膜病变患者特别是女性、低文化低收入群体、高龄和病程长者的心理疏导，帮助其树立信心，提高生命质量。
作者：王琴 刊期： 2016年第11期
目的：了解湖南省护理本科生对人文社会科学课程的评价及需求。方法采用整群随机抽样的方法，选取湖南省7所护理本科院校的660名学生对湖南省人文社会科学课程的现状进行评价。结果31．5％的学生对人文社会科学课程的实际效果比较满意；36％的学生认为人文社会科学课程的课程面比较宽；39％的学生认为人文社会科学课程课程前沿性较强；22％的学生阅读人文图书资源较多。35％的学生对校园文化气氛满意。结论湖南省护理本科生对人文社会科学课程缺乏了解，对现在人文社会科学课程实施的效果不满意；湖南省护理本科院校校园文化的建设存在欠缺，图书馆作为学习人文社会科学课程的资源，未能很好地利用。
作者：张素霞 刊期： 2016年第11期
目的：了解住院患者失禁相关性皮炎患病率及相关因素。方法采用横断面观察法，以某时点某所三级甲等医院1375名住院患者为观察对象。结果失禁现患率为13．81％，失禁相关性皮炎现患率为13．15％，IAD合并压疮46．2％，合并皮肤撕裂伤11．5％。 IAD现患率前三位科室为重症监护室42．9％，神经内科22．2％，普通内科12．9％。80岁以上患者占65．4％，住院＞7 d患者占80．8％，卧床患者占96．2％。失禁患者使用与皮肤pH值相近清洁溶液及皮肤保护剂比例只有3．14％和9．9％。结论卧床患者，年龄＞80岁、住院时间＞7 d、频繁失禁患者需要重点预防IAD发生。护理人员对IAD发生预见性不足，失禁患者皮肤保护性预防措施有待加强。
作者：吴妙莉；何淑敏；陈慈玉；麦泳仪；黄苑玲；张得时；周晓舟 刊期： 2016年第11期
总结了脑卒中患者吞咽障碍的临床护理研究现状，包括西医护理方法、中医护理技术，以期为脑卒中患者吞咽障碍的有效控制及致力于脑卒中康复管理的医护人员提供有价值的理论参考。
作者：王思花；高超 刊期： 2016年第11期
肿瘤专科护士的发展在我国刚刚起步，为临床肿瘤科护士在专业上的发展展示了一个全新领域。本文总结了我国肿瘤专科护士专职化岗位管理研究现状，为未来肿瘤专科护士岗位管理的发展提供参考。
作者：竟征；郭燕 刊期： 2016年第11期
随着医学的发展，静脉化疗已成为目前治疗恶性肿瘤的有效手段之一，但是，由此带来的化疗性静脉炎不但给患者带来了不必要的痛苦，同时增加了患者的经济负担和护理人员的穿刺难度，从而影响化疗方案的顺利实施、患者的治疗和康复。因此对于化疗性静脉炎的预防与护理不仅有助于静脉给药治疗，保证化疗的顺利进行，而且可以减轻患者痛苦，减少护理纠纷。本文总结了近几年临床效果明显的化疗性静脉炎的预防和护理措施，旨在“减轻痛苦，促进健康，更好地保证优质的护理服务”。
作者：胡瑞；李静艳 刊期： 2016年第11期
随着医疗体制改革的深化和人们法律意识的不断增强，广大患者对护理质量和护理服务提出了更高的要求，临床护理实习学生刚脱离学校，接触社会，各种因素导致职业风险日益增大，所面临的心理压力也越来越大，影响护理学生的身心健康。临床护理实习学生职业风险的相关因素，包括护生自身因素、生物性因素、医院卫生学因素、患者自身因素、组织管理因素等。认为在医院创造良好条件的前提下，护生不但要有高度的责任心，还要掌握一些相关知识及自我调解压力的能力，才能提高自身的“免疫力”。
作者：刘志琛；任佳豪；孟宪梅 刊期： 2016年第11期
总结了脑卒中后吞咽功能障碍评估方法及治疗的新进展。通过查找近五年国内外文献，汇总分析了脑卒中后吞咽功能障碍的评估方法以及治疗方法，认为临床对脑卒中后吞咽障碍的患者进行评估，做出早期诊断，选择合理的康复治疗，能有效地降低患者吸入性肺炎的发生率，减轻日常护理工作，改善患者的吞咽功能及生存质量。
作者：严硕 刊期： 2016年第11期
总结了全髋关节置换术后预防深静脉血栓形成护理进展。认为全髋关节置换术后给予基本预防、药物预防、物理预防措施可以降低DVT发生率，建议围手术期采取规范化管理。
作者：朱海霞 刊期： 2016年第11期
目的：探讨穴位电刺激镇痛联合护理干预在产程中的应用。方法将本院产科2014年10月～2015年6月收治的120例足月单胎正常初产妇随机分为观察组和对照组各60例。观察组从住院临产至宫口开全，根据产程的不同阶段实施护理干预，并在宫口开大3 cm时进行穴位电刺激镇痛分娩，对照组在常规护理措施下分娩，比较两组疼痛分级、总产程时间及产后2 h出血量。结果观察组疼痛程度、总产程时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05），产后2 h出血量比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论穴位电刺激镇痛联合护理干预能减轻产妇的分娩疼痛，加速产程进展，对产后出血无显著影响。
作者：亢晓红 刊期： 2016年第11期
目的：探讨母婴同室儿早期血糖情况。方法对2015年1月～2015年7月本院883例母婴同室儿出生后30 min内采集足跟血检测血糖。将资料按顺产儿、剖宫产儿分为A、B组，A、B组中按母亲非GDM、母亲GDM分为A1、A2、B1、B2组。比较顺产儿与剖宫产儿、母亲非GDM与母亲GDM新生儿血糖值、低血糖发生率、高血糖发生率。结果 A1、A2、B1、B2组血糖值分别为（4．63±1．04）mmol／L、（4．77±1．19）mmol／L、（3．81±0．73）mmol／L、（4．04±0．78）mmol／L，低血糖发生率分别为0．58％、1．35％、2．81％、2．38％，高血糖发生率分别为2．90％、4．05％、0．40％、0％。顺产儿与剖宫产儿血糖值、低血糖发生率、高血糖发生率差异有统计学意义（P＜0．05）；母亲非GDM与母亲GDM新生儿血糖值、低血糖发生率、高血糖发生率差异无统计学意义（ P＞0．05）；血糖异常30例，其中6例有血糖异常高危因素，24例无血糖异常高危因素。结论剖宫产儿发生低血糖的风险较高，应加强血糖监测；无血糖异常高危因素的新生儿同样存在早期血糖异常的风险，有必要对所有新生儿进行早期血糖筛查；母亲合并GDM对新生儿早期血糖影响不大。
作者：钱夏柳；詹泽森；张慧玲；王燕芳；陈琴 刊期： 2016年第11期
目的：分析研究护理干预措施对丙泊酚静脉麻醉下实施无痛人流术的影响。方法随机选取2013年9月～2015年10月间于本院接受治疗的无痛人流术患者为研究对象，从中选取80例纳入本次研究。均采取丙泊酚静脉麻醉，其中40例设定为对照组采取常规护理，另40例设定为观察组，在对照组基础上实行护理干预。结果两组麻醉效果均十分理想，对比结果显示无统计学差异（ P＞0．05）。两组并发症发生率、生活质量评分以及护理满意率等指标比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论丙泊酚静脉麻醉下实施无痛人流术麻醉效果十分理想，在此基础上对患者施以优质全面的护理干预则可进一步改善患者术后生活质量，减轻患者痛苦，降低术后各类并发症的发生率，提高患者对护理工作的认可度，值得在临床大力推广。
作者：杨团秀 刊期： 2016年第11期
总结了3例采用子宫下段环形缝扎法治疗中央型前置胎盘伴胎盘植入成功保留子宫产妇的围手术期护理。护理要点包括：术前做好充分的准备；术中严密监测病情变化；术后预防各种并发症的发生。3例产妇经过精心的护理，产后恢复良好，顺利出院。认为对采用子宫下段环形缝扎法治疗中央型前置胎盘伴胎盘植入的患者进行精心的围手术期护理可以促进其康复。
作者：张波；段志英；刘军；岳洁雅 刊期： 2016年第11期
目的：探讨综合性护理模式对卵巢癌患者术后心肺功能、肌肉力量、免疫反应及生活质量的影响。方法选取治疗后的卵巢癌术后患者40例，随机分为实验组和对照组，每组20例。对照组给予常规护理，实验组在常规护理的基础上实施8周相关综合性护理模式，包括小组培训，自助小组活动，在家锻炼和放松疗法。通过测定12 min步行距离反映心肺功能，起坐实验次数反映肌肉力量，抽血测NK细胞百分比变化反映免疫反应水平，给病人用生活质量量表评分。结果经综合性护理干预后，实验组在心肺功能、肌肉力量、生活质量3项评分上均显著提高（ P＜0．05），但免疫反应与对照组比较没有统计学差异（ P＞0．05）。结论综合护理方案是一种有效的护理干预模式，能改善心肺功能、肌肉力量，提高卵巢癌患者术后生活质量。
作者：李小菲 刊期： 2016年第11期
目的：探讨助产士专科门诊综合管理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法选取确诊为妊娠期糖尿病的患者200例随机分成对照组98例及观察组102例，对照组行常规产前检查与指导，由门诊产科医生和护士对孕妇进行产前指导；观察组在此基础上实施助产士专科门诊综合管理，包括根据孕妇体质量指数制订体质量管理目标，给予孕期膳食营养、运动方式及体质量指数自我监测指导。结果观察组妊娠期糖尿病患者剖宫产率、产程延长或停滞、产后大出血、巨大儿、新生儿窒息发生率均低于对照组（均P＜0．05）。结论助产士专科门诊对妊娠期糖尿病患者实施综合管理，可明显降低剖宫产率，且降低妊娠期并发症发生率，有利于妊娠结局。
作者：臧玲；邵国媛；朱峻峰；刘正香 刊期： 2016年第11期
目的：探讨音乐疗法对剖宫产产妇术后疼痛和睡眠质量的影响。方法选取住院剖宫产产妇120例，均为足月单胎妊娠产妇，遵照知情同意原则随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组采用常规术后护理，观察组在常规术后护理的基础上采用音乐疗法。采用视觉模式评分法比较两组剖宫产妇术后疼痛情况，采用匹兹堡睡眠质量指数比较两组的睡眠质量。结果两组护理前的VAS评分：对照组（6．60±2．35）分，观察组（6．78±1．42）分，两组评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组在护理干预后的VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组PSQI评分比较：对照组PSQI总分（7．46±0．88）分，观察组PSQI总分（3．56±0．78）分，观察组评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论音乐疗法对剖宫产产妇术后疼痛和睡眠质量有很大影响，能够明显缓解疼痛，改善产妇焦虑情绪提高睡眠质量，是理想的护理方案。
作者：韩祥宁 刊期： 2016年第11期
目的：探讨在脑瘫患儿的足外翻康复评估工作中应用足印图和负重侧位X线方法的临床意义。方法以本院2013年2月～2015年10月间实施康复治疗的72例脑瘫患儿为研究对象，收集所有足外翻患儿的120只外翻足足印图资料，综合运用三线法与比值法对本组的足印图反映的足外翻程度进行鉴别和计数，并采用负重侧位X线法对患儿的骰骨、舟骨中心垂直于地面的高度、距骨高度进行统计，同时对足印图和负重侧位X线方法得到的数据结果进行简单线性相关性分析。结果足印图三线法和比值法在评估轻度足外翻、中度足外翻以及重度足外翻方面差异具有统计学意义（P＜0．05）。足印图评估法与患儿骰骨、距骨高度之间有着相关性，具有临床分析意义；同时负重侧位X线评估法与患儿骰骨、舟骨垂直于地面的高度和距骨高度之间均有着相关性，具有临床分析意义。结论通过足印图能够对足扁平程度进行初步估量，但不能明确患儿是否是因足外翻畸形而形成扁平足；负重侧位X线可以对脑瘫患儿负重状态下的足弓形态结构和足部骨骼发育情况进行评估，但是单纯应用也不能完全反映运动过程中足部功能受限特征以及患儿足骨骼的实际立体结构，在应用过程中需结合其他检查方法作进一步评估，以提高临床诊断的价值。
作者：邹君丽 刊期： 2016年第11期
目的：探析舒适护理应用于新生儿外周动静脉同步换血术的效果。方法随机选取本院新生儿科2010年1月～2014年3月期间收治的120例行外周动静脉同步换血术的重症高胆红素血症患者，采用前瞻性平行试验法，使用随机数字表法将其分为对照组和干预组，每组60例。对照组采用常规护理，干预组在此基础上行舒适护理干预，对比分析两组疗效和护理效果。结果两组治疗和护理后血清胆红素（总胆红素、间接胆红素、直接胆红素）水平明显降低（P＜0．05），干预组改善程度明显优于对照组（P＜0．05）；干预组不良反应如血压波动、发绀、换血后再输血、酸中毒等发生率明显低于对照组（ P＜0．05）；干预组家属对护理满意度明显高于对照组（ P＜0．05）。结论舒适护理从生理、心理、体位、环境等方面满足了动静脉同步换血术患儿舒适性护理需求，能进一步提高治疗效果，降低并发症的发生率，促进患儿早期康复，提高患儿家属对护理服务的满意度，值得在临床护理中广泛推广和应用。
作者：蒋丽；唐良梅；谢亚南 刊期： 2016年第11期
目的：探讨安全管理在小儿多烯磷脂酰胆碱输液渗漏中的影响。方法将2014年1月～2015年12月接受多烯磷脂酰胆碱输液的1026例患儿分为对照组和干预组，对照组进行常规的输液护理，观察组实施针对性的安全管理措施，比较两组渗漏及组织损伤的情况。结果对照组与观察组的渗漏率分别为7．0％、1．9％，渗漏患儿中组织损伤发生率分别是25．0％、9．1％。经比较两组渗漏发生率差异具有统计学意义（χ2＝16．11，P＜0．01），但组织损伤发生率不存在统计学差异（ P＝0．407）。结论对接受多烯磷脂酰胆碱注射液治疗的患儿进行规范的安全管理，可有效减少输液渗漏的发生。
作者：苏雨霞；袁小晴；曹敏；陈立华 刊期： 2016年第11期
目的：探讨普米克令舒与万托林、异丙托溴胺氧气驱动雾化吸入治疗小儿肺炎的临床观察与护理。方法将80例小儿肺炎随机分为研究组（40）例和对照组（40）例。对照组行一般护理，研究组予氧气驱动雾化吸入并行全程系统护理。观察两组临床疗效，体温恢复正常、咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间，患儿活动受限时间，全身用茶碱、激素、抗生素时间及住院天数和医疗费用。结果治疗后，研究组、对照组总有效率分别为97．5％和82．5％，差异有统计学意义（P＜0．05），同时，研究组雾化吸入治疗后，退热、活动受限、住院天数、医疗费用及抗生素使用天数差异有统计学意义（ P＜0．05），咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间及茶碱使用天数与对照组相比有显著性差异（ P＜0．01）。但两组全身激素使用天数相差不多，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论氧气驱动雾化吸入治疗小儿肺炎并行全程系统护理，临床效果显著，尤其是减少了茶碱使用天数，无不良反应，值得提倡。
作者：李春梅；孙召香 刊期： 2016年第11期
面罩吸氧是将面罩置于患者的口鼻部供氧，氧气自下端输入，呼出的气体从面罩两侧的散气孔排出。由于口鼻部都能吸入氧气，效果较好，运用于病情较重、氧分压明显下降者。但因面罩固定带长期使用容易造成患者耳廓上部或耳垂根部勒伤，鉴此情况，本人设计并制作出一种可避免耳廓上部或耳垂勒伤的固定带。
作者：宋华华 刊期： 2016年第11期
动物模型的建立是科学研究必不可少的途径，目前医学界尚未完全寻求到一种公认的经济、简便和易复制的适合内镜下观察的动物模型。由于猪消化系统的解剖结构与人类的接近，往往成为我们的实验对象，但其不易麻醉，不易控制，且具有攻击性、花费成本偏高的缺点。而兔子性格温顺、易操作，麻醉易于控制，可作为内镜观察对象［1］。但兔子口腔的上下门牙长且锋利，若内镜通过其口腔，则容易被其咬坏，因此，如何固定兔子牙齿防止其咬坏内镜而又要保证内镜视野清晰成为难点问题。现介绍一种兔子牙垫的制作及使用方法。
作者：林翠琴；吕新芝；吴嘉诚 刊期： 2016年第11期
甘露醇注射液规格为250 ml，50 g，为无色的澄清液体，适用于组织脱水药；降低眼内压；渗透性利尿药；作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征；对其他药物逾量或药物中毒；作为冲洗剂；术前肠道准备。硝酸甘油注射液为澄明液体，常用于缓解心绞痛及心肌梗塞。2012年2月26日本科室在为患者静脉输入20％甘露醇注射液250 ml过程中给予硝酸甘油注射液5 mg加0．9％氯化钠注射液40 ml以8 ml／h微泵泵入，发生混凝白色沉淀现象，现介绍如下。
作者：赵红；袁娟娟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨心理干预及健康指导对膀胱癌术后行膀胱灌注化疗患者负性情绪的影响，并评估对患者生活质量的改善作用。方法选择2013年1月～2015年12月膀胱癌患者80例，术后均进行膀胱灌注化疗，随机分为对照组和干预组，两组各40例，对照组进行常规护理；干预组在常规护理基础上进行心理干预及健康指导。应用Zung焦虑自评量表（ SAS）、抑郁自评量表（ SDS）和生活质量指数评定表（QOL）评估心理状况及生活质量，并评估患者依从性和满意度。结果干预组干预后SAS和SDS分别为（55．27±5．63）分和（56．40±6．17）分，低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；干预组干预后总体生活质量、躯体功能、情绪功能、角色功能、认知功能和社会功能分别为（77．92±5．84）分、（71．46±5．02）分、（78．32±6．06）分、（72．74±4．15）分、（83．25±5．26）分和（71．44±6．12）分，均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），干预组依从性和满意度分别为（90．35±9．63）分和（94．78±9．06）分，高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对膀胱癌术后行膀胱灌注化疗患者加强心理干预及健康指导，能够显著改善患者负性情绪和生活质量，患者依从性和满意度均得到显著提高。
作者：徐菊仙；蒲明明；吴萍 刊期： 2016年第11期
目的：探讨21例食管癌术后继发酒精戒断综合征的护理方法，以期提高疾病治愈的成功率。方法2010年1月～2014年10月本科共行食管癌手术961例，术后1～5 d出现不同症状的酒精戒断综合征共21例。除给予食管癌术后常规护理以外更侧重于患者的心理护理、安全管理及管道护理为主的综合性护理。结果21例患者经治疗护理后均预期康复出院，出院随访完全戒酒率为89．3％，生活质量得到提高。结论手术继发酒精戒综合征患者通过早期发现戒断症状，经合理有效的围手术期处理，重视各环节综合护理，可促进患者术后早日康复。
作者：陈鸣凤；陈黎 刊期： 2016年第11期
总结46例原发性肝癌患者射频消融术的护理经验。包括术前护理、术中护理、术后护理、并发症观察与护理等。认为系统全面的围手术期护理是防止术后不良反应发生的有效途径，可以减轻患者痛苦，提高患者生存质量和治疗效果。
作者：佟永娥 刊期： 2016年第11期
目的：探讨对头颈部恶性肿瘤患者进行术前营养评估与干预对患者营养状况及术后恢复的影响。方法选取2015年3月～2015年10月中南大学湘雅二医院进行手术治疗的头颈部肿瘤患者78例，随机分为对照组与实验组各39例，实验组进行系统的营养干预2周后行手术治疗，对照组给予常规术前营养指导与宣教，比较两组术前1d的营养指标、术后并发症发生率及平均住院时间。结果实验组术前1d与入院时的体重、体质指数、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白值及淋巴细胞计数比较，差异均有统计学意义（ P＜0．05）；入院时实验组与对照组各营养指标值比较差异无统计学意义（ P＞0．05），术前1d两组各营养指标值比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；实验组术后感染发生率低于对照组，术后平均住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论对重度营养不良的头颈部恶性肿瘤患者进行术前营养干预，对改善患者围手术期的营养状况，提高机体免疫力，降低术后感染的风险及缩短住院时间具有重要意义。
作者：陈炎；夏春芳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨DSA引导下经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤癌性疼痛的临床护理。方法选择25例患者（男性17例，女性8例）作为研究对象实施整体护理。25例患者均有不同程度的颈部、胸背部或腰部疼痛，其中4例患者伴有不同程度的神经功能障碍，或脊髓受压症状（2例），所有患者在DSA引导下行经皮椎体成形术，采用视觉模拟评分（VAS）以及患者所需服用止疼药的剂量评价患者术前和术后疼痛情况。结果所有患者手术顺利，术后24 hVAS评分由术前平均（8．17±0．7）分降至（4．5±0．9）分，术后1个月降至（3．2±1．02）分；术后3个月，平均（2．5±0．92）分；术后6个月，平均（2．6±0．78）分，术后12个月，平均（2．8±0．96）分。疼痛缓解改善显著（P＜0．01）。7例患者完全停止使用止疼药物，13例止疼药用量减少，5例维持原剂量。结论应用护理程序的方法对经皮椎体成形术治疗脊柱转移性肿瘤患者进行术前评估、术中配合、术后病情观察，获得了良好的效果，可明显提高脊柱转移瘤患者生存质量。
作者：韩蓓明；吴承鼎 刊期： 2016年第11期
目的：探讨死亡教育对晚期癌症患者家属焦虑抑郁情绪的影响。方法选取2014年9月～2015年10月在本科室住院的晚期癌症患者的家属52例作为研究对象，并随机分成对照组和干预组各26例，对照组只给予家属基本的健康教育以及指导家属照顾患者的注意事项，干预组在对照组的基础上给予家属适宜的死亡教育。在两组干预前后采用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行调查。结果干预前，两组家属焦虑抑郁得分差异均不具有统计学意义（均P＞0．05）；干预后，干预组焦虑抑郁得分较对照组明显降低，差别均具有统计学意义（均P＜0．05）。结论死亡教育对降低晚期癌症患者家属的焦虑抑郁情绪，具有重要意义。
作者：田艳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨早期健康教育对再次妊娠产妇乳腺炎发生情况的影响。方法将2013年12月～2015年5月再次妊娠在本院分娩的308例产妇作为研究对象，采用对照研究，将308例产妇随机分为观察组和对照组各154例，观察组在常规治疗下进行早期教育，对照组行常规治疗。两组于产后7 d及42 d对其进行观察和问卷调查评估效果。结果观察组在孕早期、产后早期，产后42 d对乳腺炎的了解率明显高于对照组（ P＜0?01）；在产后7 d、产后42 d乳腺炎的发病率低于对照组（ P＜0?05）。结论产妇从孕早期开始定期接受健康教育可以降低产妇乳腺炎的发生率。
作者：陈秀云 刊期： 2016年第11期
目的：观察出院健康教育处方对呼吸内科中青年出院患者的应用效果。方法选择2014年9月～2014年12月出院的中青年患者246例为对照组，2015年1月～2015年4月出院的中青年患者242例为观察组，对照组按常规进行出院健康教育指导，观察组除了常规的出院健康教育指导外，还根据患者的具体情况制定了出院健康教育处方实施护理，在干预后进行回访。结果观察组在充分认识疾病、正确使用药物、生活规律、心理状态、正确进行自我保健以及对医院的满意度等方面明显优于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（ P＜0?01）。结论对出院患者实施健康教育处方，使患者出院后仍然能主动参与后续治疗和护理，降低疾病复发率，对巩固疗效有积极意义。
作者：李永芳；廖晓霜 刊期： 2016年第11期
目的：探讨腰椎间盘突出症临床护理路径的建立和应用效果。方法将160例腰椎间盘突出症患者按住院时间的先后分为观察组82例和对照组78例，对照组采用传统的健康教育指导，观察组实施临床护理路径。结果观察组平均住院日短于对照组；住院费用低于对照组；患者健康教育知晓率及对护理工作满意度均高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0?05）。结论实施临床护理路径有助于缩短住院日、降低住院费用，提高患者健康教育知晓率和对护理工作满意度，值得在临床推广运用。
作者：方红群；彭惠 刊期： 2016年第11期
目的：观察开展视频健康教育对外科手术患者康复情况的影响，评估其在提高康复进程中的作用，并为外科康复提供有效的健康教育方式。方法将南通大学附属吴江区第一人民医院肝胆外科两个病区600例患者按病区分为两组，肝胆外科1和肝胆外科2各300例，肝胆外科1设置为观察组，肝胆外科2设置为对照组。观察组将采用视频教育方式，对照组采用常规健康教育方式，均结合针对患者疑问的一对一指导。结果观察组满意度、手术期知晓率高于对照组（ P＜0?05）；不良事件发生数、护理人员用于健康教育时间少于对照组（ P＜0?05）。结论普外科手术期健康教育视频的应用有利于提高健康教育效果，值得推广。
作者：吴晓鹃；庄莉萍；沈雪萍；管学妹 刊期： 2016年第11期
目的：探讨PDCA循环法在提高慢性乙肝患者健康教育中的应用效果。方法将PDCA循环法应用于2015年1月～2015年6月肝病科一病区病房责任护士对慢性乙肝患者的健康教育，采用医院自制健康教育督查考核表和患者满意度调查表进行考核（考核表经过信效度检验），与2014年同期慢性乙肝患者健康教育掌握情况和患者满意度得分进行比较。结果2015年1月～6月慢性乙肝患者健康教育掌握情况和满意度的得分明显高于2014年同期慢性乙肝患者（ P＜0?01）。结论将PDCA循环法应用于慢性乙肝患者健康教育中，有效提高了慢性乙肝患者健康教育掌握情况和满意度。
作者：张翠翠；杨文文；庄旭华 刊期： 2016年第11期
目的：探讨胃癌患者采取清醒与全麻下胃管置入术一次置管成功率、恶心呕吐的发生率及对患者血流动力学的影响。方法选择择期行远端胃癌根治术的患者64例，依据纳入及排除标准随机分成两组：对照组与观察组各32例。观察组于全身麻醉下采取喉镜暴露的方法置入胃管，对照组在患者清醒状态下按常规方法置入胃管。观察记录两组插管前与插管后的心率、血压的变化，有无恶心、呕吐等不良反应的发生及一次置管的成功率。结果观察组胃管置入过程中心率、血压的变化小于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组一次置管成功率高于对照组，恶心呕吐的发生率低于对照组，差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论全麻下胃管置入术不仅可减轻患者的痛苦，而且对血流动力学的影响小，并能提高一次置管成功率，是一种简便、安全、有效和人性化的方法。
作者：吕海燕；许友 刊期： 2016年第11期
目的：探讨系统护理对甲状腺肿瘤患者术前术后癌因性疲乏及负性情绪的影响。方法将本院2014年2月～2015年5月收治的80例甲状腺肿瘤患者随机分为观察组和对照组，每组各40例，两组均给予手术治疗，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用系统护理，比较两组术前术后的手术耐受性、癌因性疲乏及负性情绪的变化。结果观察组的手术耐受性高于对照组，癌因性疲乏评分低于对照组，癌因性疲乏程度轻于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。护理后的焦虑、抑郁评分低于对照组，舒适度高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论系统护理能够改善患者的不良情绪，是一种值得推广的护理方法。
作者：钮凤娟；朱霞 刊期： 2016年第11期
目的：探索高职护理专业实训教学中融入临床沟通能力培养的方法和效果。方法从本校三年制大专护理班中随机抽取4个班，分为观察组和对照组各两个班。观察组在《健康评估》、《基础护理技术》、《内科护理学》、《外科护理学》4门课程实训教学中，采取情景教学、角色扮演等多样化的教学方法，将临床沟通能力的培养渗透在实训教学的过程之中。对照组采用常规模式教学。以护生临床沟通能力测评量表为调查工具，在干预前后对两组进行调查与评价。结果干预前两组临床沟通能力得分差异无统计学意义（P＞0．05）；干预后观察组临床沟通能力得分明显高于对照组；理论、操作成绩高于对照组，两组差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论高职护理专业实训教学中融入护生临床沟通能力培养是可行且有效的。
作者：易凌云；尚云峰；姜娜；李国平 刊期： 2016年第11期
目的：观察启发式临床医学教学模式（ PCMC）与问题式学习（ PBL）联合教学模式在骨科护理带教中的应用效果。方法选择在本院骨科实习的护生96人，按实习批次随机分为对照组和观察组，观察组49人，对照组47人。观察组采用PCMC与PBL联合教学模式带教，对照组采用传统教学模式带教，比较两组出科考试成绩、护生对教学方法的评价、患者对护生的评价。结果观察组出科考试成绩、护生对教学方法的评价以及患者对护生的评价优于对照组（ P＜0?05）。结论 PCMC与PBL联合教学模式有利于激发护生的学习兴趣，提高护生自主学习的能力，增加团体协作精神，可有效提高护生的综合能力，提高教学质量和患者对护生的满意度。
作者：曾惠敏 刊期： 2016年第11期
目的：探讨翻转课堂教学法在血管外科护理实习带教中的应用效果。方法随机抽取本科室护生共80例，分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采用传统式教学方法，观察组采用翻转课堂教学法，采取出科考核及问卷调查的方式进行评价。结果观察组理论考试和操作考试成绩显著高于对照组（ P＜0?05），满意度显著高于对照组（ P＜0?05）。结论翻转课堂教学法有利于调动护生的学习积极性，提高理论和操作成绩，从而提高教学质量，值得推广。
作者：郭薇；于英；刘俊莲；盖其梅；尚芸 刊期： 2016年第11期
目的：探讨 PBL结合护生主导式教学法在供应室硬式内镜手术器械清洗教学中的应用与效果。方法采用非同期对照研究，以实习小组为单位，随机抽取任意一组高护班护生为观察组，采用PBL教学法；抽取另外一组高护班护生为对照组，采用以讲授为主的传统教学方法。实习结束前，采用自制试卷及自设问卷的调查方式匿名评价两种教学模式的实施效果。结果两组理论考试及操作考试成绩比较有统计学意义（ P＜0?01），护生反馈意见观察组优于对照组。结论 PBL结合护生主导教学方法能明显提高护生学习的积极性、主动性，在护生团队协作、激发学习兴趣、促进自学能力、分析解决问题能力、增强理论知识等方面优于传统教学方法。
作者：张辉琴；吴晓英 刊期： 2016年第11期
目的：探讨项目导向教学法在老年科实习护生技能培训中的应用效果。方法选取2014年8月至2015年5月在本院老年科实习的全日制本科护生117名为研究对象，根据学号的单双号随机分为实验组（64例）与对照组（53例）。对照组采用传统常规的护理培训方法，实验组在常规方法的基础上采用项目导向教学法，比较两组出科理论成绩、护理技能考核成绩、对老年人态度和对老年化知识了解情况。结果实验组护生出科理论成绩、技能操作成绩、对老年人态度、对老年化知识的了解、照顾老年人的意愿方面均高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论项目导向教学法的应用不仅可以提高护生的理论及操作技能，还能提高护生老年化知识和照顾老年人的意愿，提高如何与老年人沟通、解决老年人常见问题等临床实践能力，是提升护生临床综合素质、培养老年科护理人才的有效教学方法。
作者：兰红珍；何华英；方汉萍 刊期： 2016年第11期
目的：通过对无保护会阴接产法在初产妇自然分娩中临床应用效果的探讨，评估其有效性。方法选取2015年1月～2016年2月期间来本院经阴道自然分娩的初产妇136例，随机分为观察组（76例）和对照组（60例），对照组采取保护式会阴接产，观察组采取无保护会阴接产法，比较两组会阴损伤情况、各产程所需时间、产后出血、新生儿窒息率以及产后24 h会阴疼痛程度。结果观察组的会阴切开率以及产后出血率均低于对照组（ P＜0．05）；而两组在会阴完整率、会阴裂伤率、新生儿窒息率以及在第一、二、三产程所花时间等方面比较无显著差异（P＞0．05）；两组在产后24 h后会阴疼痛程度差异有统计学意义（P＜0．01）。结论无保护会阴接产法可降低产妇会阴切开率，且产后出血及疼痛率也显著降低，该方法适合在临床上推广使用。
作者：陈丽 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中医康复护理对功能性便秘患者临床症状的影响。方法对2014年1月～2015年1月120例功能性便秘患者进行系统规范的中医康复护理，应用临床症状积分量表对120例中医康复护理前及实施系统规范的中医康复护理1个月后的功能性便秘患者的临床症状进行评估、记录并比较实施前后的评分。结果在中医康复护理实施1个月后，功能性便秘患者临床症状得到明显改善（总有效率为82％）。结论中医康复护理能很好地改善功能性便秘患者的临床症状。
作者：张红燕 刊期： 2016年第11期
总结了民营医院建立信息化平台的医院感染监控方法，主要包括利用医院信息化平台，建立民营医院感染信息网上直报、目标性监测、信息反馈功能为一体的感染管理系统，认为在民营医院感染管理中搭建信息化平台，可提高医护人员院感知识知晓率，降低医院感染的发生率、漏报率，实现全员、全方位的院感管理，从而提升民营医院整体医疗质量。
作者：荣嵘 刊期： 2016年第11期
总结了消毒供应中心采用不同颜色的硬质灭菌盒包装各专科手术器械的应用方法，一个专科器械采用一种颜色的器械盒进行包装，保证了器械盒与器械的一致性和准确率。使用不同颜色的硬质容器盒包装灭菌，可阻隔细菌侵入，达到灭菌效果，延长灭菌后储存的有效期。认为通过色彩管理可达到标示醒目，统一、规范、方便手术室护士工作的目的。
作者：王静；赵新兰 刊期： 2016年第11期
讨论了对提高职业危险因素的认识，主要包括通过分析生物指示剂爆裂刺伤拇指事件的原因制订了防范措施及培训计划，规范了操作流程并持续改进，以防止类似事件的发生。认为此项措施切实可行，保证了人员安全操作，避免了意外伤害。
作者：张维红；郑芳 刊期： 2016年第11期
目的：通过对存放于南昌地区医疗机构室内常温下的纸塑袋包装消毒氧气湿化瓶有效期进行研究，以明确其保存期限。方法春夏季和秋冬季分别将120个纸塑袋包装消毒氧气湿化瓶存放于两个病区治疗室，保存时间为6个月，每天监测室内温湿度，每月进行细菌学监测。结果两批次消毒后氧气湿化瓶保存30 d、60 d、90 d、120 d、150 d、180 d，细菌监测结果均≤20 cfu／件，未检出致病菌，合格率100％。结论南昌地区医疗机构室内常温存放纸塑包装消毒氧气湿化瓶，保存期限少180 d。
作者：朱爱凤；魏仁红；杨洪兵 刊期： 2016年第11期
目的：探讨手供一体化后实行手术器械护理小组的优势。方法将实行手术器械护理小组后，器械的清洗质量、器械包装的出错率、器械的报损率、医生使用的满意度与实行前进行对比。结果实行手术器械护理小组后，器械的清洗质量由52．69％提高到90．25％，器械包装的出错率由3．79％下降到0．12％，器械的报损率由0．040％下降到0?012％，医生使用的满意度由90．83％提高到97．50％。结论合理运用小组管理，可提高小组成员专业业务能力，提高手术器械的清洗、包装、灭菌质量，减少手术器械丢失与损坏，加强对手术器械的维护与保养，延长手术器械的寿命，加强手供之间的交流与沟通，更好地为手术室提供服务，真正体现手供一体化管理的先进性、科学性、实用性。
作者：徐燕；崔秀芳；吴亚萍 刊期： 2016年第11期
目的：探讨运用品管圈管理工具提高消毒供应室人员手卫生依从性，减少医院感染的发生。方法按照品管圈的步骤和方法，分析影响消毒供应室手卫生依从性的原因，查找真因，拟定对策并实施，对品管圈活动前后手卫生理论及操作考核成绩的得分情况进行比较。将2015年5月11日～2015年6月7日（改善前）与2015年8月31日～2015年9月27日（改善后）针对消毒供应中心的5个洗手时机的观察数据进行比较。结果品管圈活动前后手卫生理论及操作考核成绩，差异有统计学意义（ P＜0?05）；手卫生依从性从改善前的51．25％提升到改善后的73．93％，其中3个洗手时机层面上：即接触清洁物品前、清洁区域前、完成一个工作环节后的手卫生依从性均明显高于改善前，差异有统计学意义（ P＜0?05）。结论品管圈管理工具的使用可提高消毒供应室人员手卫生的依从性。
作者：石书珍；徐菊香；赵蕾 刊期： 2016年第11期
目的：探讨个性化护理加人性化细节照护在老年冠心病患者中的运用价值。方法选取本院住院老年冠心病患者216例，随机分为干预组和对照组各108例。对照组予以常规护理，干预组除接受常规护理外，还实施个性化护理加人性化细节照护。比较两组临床症状控制情况、依从性指标和护理满意度情况。结果干预组干预后的抑郁、焦虑与总均分显著低于对照组（ P＜0．05）；SCL－90评分、疾病认知达标率（82．4％）、药物治疗依从性（95．4％）、生活方式改善依从性（65．7％）、门诊复诊率（88．0％）、症状控制率（96．3％）、护理满意率（98．1％）均明显高于对照组（P＜0．05）。结论个性化护理加人性化细节照顾护理模式能够明显改善老年冠心病患者的心理状态和治疗的依从性，提高临床治疗效果。
作者：朱晓敏；黄瑾；归燕华；史芝璟 刊期： 2016年第11期
总结了50例包括肺结核、艾滋病、禽流感、甲型H1N1流感引起的呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗过程中的护理问题及护理措施。主要包括先根据病情选择合适的通气指标，选择合适的呼气压，然后选择吸气压，并延迟开压时间，使患者逐步适应正压通气，使用过程中需与患者不断交流，反复调整设定参数；根据患者的脸型选择合适的鼻罩或面罩，固定带松紧适宜，面部受压处垫以“O”型康惠尔泡沫敷料；指导患者正确呼吸及饮食；湿化适度，呼吸机参数调整适度。认为与使用无创呼吸机患者进行有效的沟通，个性化护理，能增加患者的配合度和舒适度，减少使用并发症，达到满意的治疗效果。
作者：郭娟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨高通量透析对维持性血液透析患者不安腿综合征的影响。方法将30例患者分为两组，采用高通量透析者15例为观察组，低通量透析者15例为对照组。两组治疗频率为3次／周，连续6个月，并采取护理干预措施，观察治疗前后两组症状缓解情况及β2－MG数值的变化。结果观察组对β2－微球蛋白清除及症状改善效果明显优于对照组，结果比较差异有统计学意义（ P＜0?05）。结论高通量透析具有操作相对简单，需要设备少、安全性高、患者易于接受等特点，再结合临床护理干预措施，对于不安腿综合征患者的长期维持性治疗具有重要意义。
作者：张晓莉；谢萍 刊期： 2016年第11期
总结了透析器首次使用综合征发生的原因及护理方法。主要原因包括与新透析器中的消毒剂环氧乙烷、透析膜的生物相容性、透析器制造过程中的残余物有关。主要护理措施包括：①透析开始后密切观察患者有无首次使用综合征相关症状，及时发现，尽早治疗；②心理疏导；③预防措施：对易发生透析器首次使用综合征的患者选用生物相容性好、蒸汽灭菌或伽马射线灭菌的透析器，新透析器使用前充分预冲，透析器复用等。认为首用综合征不是很常见的并发症，但如果不引起重视，会反复发生，从而引起不良后果。现在透析产品种类繁多，医护人员在使用前应对透析器材进行全面了解，根据患者的个体特点，选择合适的生物相容性好的透析器，并采取有效的预防、护理措施，尽可能地降低反应强度，减少首次使用综合征的发生。
作者：王越；张留平；杨金芳；谢庆磊 刊期： 2016年第11期
目的：探讨临床急救护理路径在急性冠脉综合征中的应用效果。方法回顾性分析西安市北方医院于2013年7月～2015年1月期间收治的42例急性冠脉综合征患者，采用数字单双号的模式分为对照组（常规护理）与观察组（临床急救护理路径），每组各21例。结果观察组的D－to－B时间、住院费用、住院时间、护理满意度以及健康教育达标率均明显优于对照组，两组差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论将临床急救护理路径应用于急性冠脉综合征患者的急救护理中，具有有效缩短患者的D－to－B时间与住院时间、提高健康知识掌握程度、降低住院费用、护高护理满意度等优点。
作者：吴敏 刊期： 2016年第11期
总结56例急性氯气中毒患者院前与院内的急救护理方法。包括现场救护的自我保护、现场疏散、验伤分类、院前与院内急救的衔接、充分的院内接应准备和有效救治。认为做好院前与院内急救的有效衔接，即迅速有效的现场急救措施配合规范及时的院内急救治疗，对减少中毒人员数量、减轻中毒程度、缩短住院时间、促进早日康复及消除不良社会影响起着至关重要的作用。
作者：陆贞；郑晓芹 刊期： 2016年第11期
目的：探讨正念认知干预对双相情感障碍患者家属心理健康状况的影响。方法将双相情感障碍患者家属随机分为空白对照组及干预组，其中对照组45例单纯追踪，干预组45例实施正念认知干预。采用症状自评量表（ SCL－90）比较两组干预前及干预后心理健康状况。结果干预组经干预后症状自评量表焦虑、抑郁因子得分低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0?05）。结论正念认知干预可改善双相情感障碍患者家属心理健康状况，对其身心健康起到一定保护作用，值得推广运用。
作者：黄庆年 刊期： 2016年第11期
目的：探讨泪囊炎患儿行泪道探通术的时机及护理方法。方法将532例（590眼）泪囊炎患儿按照年龄分为3组，第一组为3～6月龄患儿，共456眼；第二组为7～12月龄患儿，共95眼；第三组为13～48月龄患儿，共39眼。各组均在表面麻醉下行泪道探通术。结果第一组治愈442眼，冶愈率96．9％；第二组治愈83眼，治愈率87．4％；第三组治愈32眼，治愈率82．1％。第一组与第二、三组比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）；第二组与第三组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论泪道探通术是治疗婴幼儿泪囊炎的有效方法，3～6月龄为佳探通时机，精心护理是探通成功的重要保障。
作者：罗兴莉；尹红华 刊期： 2016年第11期
目的：探讨程序化护理对白内障超声乳化术患者术后视力恢复的影响。方法选取择期行白内障超声乳化术患者164例，随机分为观察组和对照组，每组82例。对照组给予常规护理，观察组给予程序化护理。对两组心理变化情况、视力恢复情况、并发症发生情况及住院时间进行观察。结果干预后，两组患者焦虑评分显著降低（P＜0．05），观察组焦虑评分明显低于对照组（P＜0．05）；观察组视力为（0．92±0．23），明显高于对照的（0．52±0．23）（P＜0．05）；观察组并发症率为4．9％，显著低于对照组的12．2％（P＜0．05）；观察组住院时间为（3．2±0．5）d，明显短于对照组的（5．2±0．6）d（P＜0．05）。结论程序化护理有利于白内障超声乳化术患者术后视力的恢复，并可有效缓解患者焦虑状态、降低并发症发生率。
作者：陈艳 刊期： 2016年第11期
目的：观察分析引导式教育在脑瘫患儿康复中的应用效果。方法选取自2014年6月～2015年6月于本院进行康复治疗的脑瘫患儿84例作为研究对象，按照随机数字表法将其平均分为观察组和对照组，每组各42例。其中对照组行常规康复疗法，观察组在此基础上加用引导式教育疗法。观察比较两组护理干预前以及干预后粗大运动功能评分（ GMFCS）、日常生活活动能力评分（ ADL）、韦氏儿童智力量表评分（ C－WISC）的变化。结果两组组内比较，康复前、后GMFCS评分、ADL评分与C－WISC评分差异具有统计学意义（ P＜0?05）。组间比较，两组治疗前GMFCS评分、ADL评分与C－WISC评分差异无统计学意义（ P＞0?05）；治疗后，观察组的GMFCS评分、ADL评分与C－WISC评分明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（ P＜0?05）。结论在传统康复治疗的基础上应用引导式教育方法可以更加有效地改善患儿的粗大运动功能、智力水平和自理能力，提高脑瘫患儿的生活质量，对促进脑瘫患儿融入社会具有积极意义，可以在临床工作中推广应用。
作者：陈小金；邹维；吴芳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨“三师”共管服务模式在社区糖尿病患者中的应用。方法取宁宝社区自愿加入“糖友网”、参与“三师”共管服务模式的2型糖尿病居民共91例，在2015年7月～2015年12月，对91例糖尿病居民进行6个月“三师”共管全面强化干预，在干预前后让患者完成电子问卷并评分，了解患者对糖尿病相关知识掌握程度，从而对患者的糖尿病自我管理水平进行量化评估，并对前后结果进行比较分析；通过了解空腹血糖和糖化血红蛋白结果，对患者的血糖控制率进行评估，并对干预前后的结果进行比较分析。结果通过对糖尿病居民进行6个月的强化“三师”共管，其糖尿病自我管理能力与干预前比较，差异有统计学意义（ P＜0?05）。空腹血糖与干预前比较，差异有统计学意义（ P＜0?05）。结论“三师”共管服务模式能够有效提高老年糖尿病患者自我管理水平，改善治疗效果。
作者：夏友华 刊期： 2016年第11期
探讨了16例艾滋病患者合并Ⅲ～Ⅳ期压疮的护理。对本院2010年1月～2014年12月的16例晚期艾滋病合并Ⅲ～Ⅳ期压疮的患者采用桐叶烧伤油和磺胺嘧啶软膏换药并采取相应护理措施，结果1例病情恶化无效，2例好转，其他13例全部愈合。认为桐叶烧伤油和磺胺嘧啶软膏用于护理Ⅲ～Ⅳ期压疮的患者疗效好。
作者：范秀球；魏美云；刘小春；胡晓英 刊期： 2016年第11期
目的：为了减少传统泻药复方聚乙二醇电解质散（舒泰清）口服过程中的恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不适症状，提升肠道清洁效果，顺利完成肠道准备。方法随机抽取住院患者80例，分为观察组和对照组，观察组采用复方聚乙二醇电解质散于检查前晚及检查日晨分两次口服，对照组采用复方聚乙二醇电解质散于检查日晨一次口服；观察两组的恶心次数、呕吐次数及检查中肠道清洁效果等。结果观察组肠道清洁过程中不良反应发生率低于对照组，两组差异有统计学意义（ P＜0?01）；检查中肠道清洁合格率高于对照组，两组差异有统计学意义（ P＜0?05）。结论复方聚乙二醇电解质散分两次口服，缓解了患者肠道准备过程中出现的恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不适症状，增加了患者服药舒适度，同时提升了肠道清洁效果，建议在临床推广应用。
作者：朱长明 刊期： 2016年第11期
目的：探讨单纯的鼻内镜插管检查是否需要进行常规的表面麻醉剂与收缩剂。方法分析本院耳鼻喉科接受鼻内镜检查的300例门诊患者临床资料，按检查登记的前后顺序进行编号，将其分为A、B、C3组，A组：检查前使用表面麻醉剂与收缩剂，B组：检查前单纯使用收缩剂，C组：检查前不使用表面麻醉剂与收缩剂，各100例，比较3组检查所用时间、患者不适反应VAS评分。结果3组的检查通过率比较，差异无统计学意义（ P＞0?05）。 A组应用利多卡因进行表面麻醉，检查所用时间及咽反射、疼痛等不适反应的评分均明显低于B组和C组，但由于黏膜刺激导致的恶心反应明显高于B组和C组，经比较，差异具有统计学意义（ P＜0?05）。结论在鼻内镜检查前应用利多卡因进行表面麻醉确实可以缩短检查时间，减少患者的咽反射和疼痛等不适反应评分，但可以增加恶心反应评分，而总体的鼻内镜检查通过率与检查前不用表面麻醉剂与收缩剂的组别比较，差异无统计学意义（ P＞0?05）。
作者：曾华萍；何清泉；宋锦文；贺汤菁 刊期： 2016年第11期
目的：探讨患者行电子鼻咽喉镜检查时的舒适体位及效果。方法选择2014年8月～2015年6月来本院就诊的患者1000例，随机分为观察组500例，对照组500例。两组在麻醉药种类、物剂量、次数、麻醉方式相同，检查人员及仪器设备相同，护理方法相同的情况下，对照组采取去枕仰卧体位下行电子鼻咽喉镜检查，观察组采取端坐体位下行电子鼻咽喉镜检查，观察两组检查过程中的咽反射敏感度、舒适度及其检查效果。结果观察组行电子鼻咽喉镜检查其咽反射明显较对照组轻，舒适度更高，其检查效果更好（ P＜0．05）。结论患者更适合在端坐体位下行电子鼻咽喉镜检查。
作者：蒋蓉；韦存志；李雪梅；胡珍 刊期： 2016年第11期
先天性心脏病（简称先心病）术后由于肺血流量的改变以及体外循环的打击，易出现反复的呼吸道感染，甚至引发肺部感染，导致多次气管插管，呼吸机依赖，脱机困难，严重的还会危及生命。研究表明［1］，半卧位有利于痰液引流，保持呼吸道通畅，减少或避免术后肺部并发症的发生。有些先心病姑息手术（如：全腔术后）术后明确要求患儿保持“U”型卧位［2］，增加回心血量，保证血液灌注，以维持循环稳定。由此可见先心病术后对于体位的要求是十分严格的，但临床中常因患儿低体重、低月龄极易出现不配合或因支撑力差或约束力弱等原因，体位达不到要求，多呈现自由体位，延误病情，影响康复［3］。为此我们设计了一种帮助患儿维持体位的多功能体位垫，2014年1月～2015年7月多功能“U”型体位垫在本科室应用于1600例先心病术后患儿，帮助患儿保持治疗性体位，避免因患儿好动、体位频繁改变而引起的循环波动、体位下滑，无坠床、压疮的发生，效果满意。现介绍如下。
作者：安珊珊；王冲；秦叶；贾艳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨危重病救治5大条件（气道通畅是必要条件；体位摆放是重要条件；静脉通道的建立是先决条件；生命体征的监测和维护是基本条件；生命体征的稳定是前提条件）为基础的护理流程应用于急诊危重患者的临床效果。方法选取2014年6月～2015年6月本院急诊科抢救室治疗的危重患者240例，并随机分为观察组和对照组，对照组遵循常规急诊护理规范抢救护理，观察组采用以危重病救治5大条件为指导的流程进行护理治疗。观察两组抢救室停留时间、抢救成功率、患者投诉率。结果观察组抢救成功率与对照组比较无统计学意义（P＞0．05）；抢救室停留时间、投诉率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论以危重病救治5大条件为指导的护理流程应用于急诊危重患者能够缩短抢救时间，降低医疗风险，值得临床推广应用。
作者：谭雪琴；徐雯；董勇 刊期： 2016年第11期
目的：探讨有机磷农药中毒后阿托品的用法用量及护理须知事项。方法以2013年6月～2015年6月于本院接受治疗的104例急性有机磷农药中毒患者为研究对象。依照患者中毒严重程度分为A、B、C、D4组。全部患者在入院后均接受综合治疗和中毒急救护理，统计治疗期间各组的阿托品用药量。结果 A组、B组全部救治成功，抢救成功率100％。 C组2例死亡，24例治愈，救治成功率92．31％。 D组5例死亡，13例救治成功，抢救成功率72．22％。总救治成功率93．27％（97／104）。结论为提高有机磷农药中毒患者的救治成功率，临床使用阿托品需准确控制用药剂量和重复用药间隔时间，同时根据患者实际临床表现随时进行用药量调整，避免用药不足或用药过量而影响治疗。
作者：岳茂芹 刊期： 2016年第11期
