目的 探讨护理干预在腰椎管狭窄患者围手术期的应用.方法 本研究共纳入患者80例,其中男32例,女48例,大年龄79岁,小年龄45岁.按照术后护理模式随机分为两组,一般护理组(对照组)和全面护理干预组(观察组).结果 分别在术后3个月、6个月对两组进行随访.两组术后3个月、6个月在残留腰腿疼痛方面的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 全面护理干预可降低残留腰腿疼痛的发生率和镇痛药的使用率,提高腰椎管狭窄症患者手术的近、远期效果,提高其生活质量.
作者：秦广珍 刊期： 2016年第12期
目的 探讨人文护理对乳腺癌患者围手术期癌因性疲乏及生活质量的影响.方法 选取本院2011年1月至2015年10月收治的95例乳腺癌患者为研究对象,随机分为观察组47例和对照组48例.观察组给予人文护理,对照组给予常规护理方法,比较两组围手术期癌因性疲乏程度与生活质量指标.结果 观察组实行人文护理前后癌因性疲乏改善程度和生活质量评分差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后癌因性疲乏改善程度、生活质量评分差异有统计学意义(P<0.05);对照组实行常规护理前后癌因性疲乏、生活质量评分改善程度差异无统计学意义(P>0.05).结论 人文护理方法能够显著改善乳腺癌患者围手术期癌因性疲乏程度,改善患者生活质量.
作者：张颖 刊期： 2016年第12期
目的 探讨比较传统与改良鼻胆管经口鼻腔转换法的临床应用效果.方法 将100例行经内镜鼻胆管引流术患者随机分为实验组和对照组各50例.实验组在鼻胆管口鼻腔转换过程中采用导丝套取胃管,对照组采用传统的卵圆钳或徒手抓取胃管,并对两种方法的操作时间、一次抓取成功率以及患者对刺激的反应程度进行比较.结果 实验组一次抓取成功率高于对照组(P<0.05),平均所需时间短于对照组(P<0.001),对刺激的反应明显低于对照组(P<0.001).结论 导丝套取胃管的方法可提高胃管的一次性抓取成功率,缩短胃管抓取时间,明显减轻患者的不适,耐受性更好.
作者：张淑红；王娜；董惠娟；王波 刊期： 2016年第12期
总结了本院收治的3例食管癌术后患者铜绿假单胞菌感染的原因,相应的预防措施和护理对策.食管癌术后患者铜绿假单胞菌感染的原因主要包括消毒隔离措施不到位;医护人员及工勤人员手卫生依从性不高;高龄患者原有肺部基础疾病,机体免疫功能下降;未规范使用抗生素;未充分评估应用制酸剂;胃-肺感染途径的存在.认为严格执行消毒隔离,执行手卫生规范,积极治疗肺部基础疾病,提高机体免疫力,采取有效的预防措施,合理使用抗生素,这些都是降低食管癌术后患者铜绿假单胞菌感染的关键.
作者：万淑华 刊期： 2016年第12期
目的 探讨分析围手术期应用个体化营养护理方案对直肠癌前切除患者术后恢复的临床效果.方法 选取本院普通外科2014年6月~2015年6月住院行直肠癌前切除治疗的92例患者为研究对象,随机分为观察组(46例)和对照组(46例),观察组采用个体化营养护理方案,对照组采用常规护理方案.采用独立样本t检验分析两组术后排气、排便、拆线、引流管拔除、肠外营养时间及平均住院时间差异;观察两组术后并发症情况,应用卡方检验进行组间比较;分别于术前、术后第一天及术后1周检测患者体重、BMI、总蛋白及血红蛋白水平,采用独立样本t检验比较两组术后营养状态;同时采用秩和检验比较两组排便功能的差异.结果观察组术后排气和排便时间较对照组明显提前,差异均有统计学意义(P<0.05);肠外营养时间、平均住院时间较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组拆线和引流管拔除时间与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组术后并发症发生率为13.04%,对照组为26.09%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术前体重、总蛋白及血红蛋白水平与对照组无统计学差异(P>0.05),术后第一天两组体重、总蛋白及血红蛋白水平均较术前明显下降,但两组组间差异均无统计学意义(P>0.05),术后1周时,观察组体重、总蛋白及血红蛋白水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后排便功能优良比率为82.61%,对照组为63.04%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化营养护理在直肠癌前切除患者围手术期的实施,可明显缩短患者术后恢复时间,减少术后并发症,更早地恢复患者营养状态,同时可获得更佳的排便功能.
作者：曾艳；吴晓玲 刊期： 2016年第12期
总结18例采用肩峰截骨入路切开复位内固定治疗EyresⅣ、V型喙突骨折患者的护理体会,包括术前和术后护理及出院指导,认为做好充分的术前准备、心理护理和术后护理,有计划地指导患者进行规范的功能锻炼,可避免术后并发症的发生与发展,有利于患者早日康复,提高生活质量,同时在很大程度上降低了医患矛盾的发生,建立了良好的医患关系.
作者：谢雅娜 刊期： 2016年第12期
目的 探讨改良气切面罩+氧气雾化吸入器在烧伤合并吸入性损伤气管切开患者中持续气道湿化中的应用.方法 将60例烧伤合并吸入性损伤气管切开患者随机分为两组,实验组采用改良的气切面罩和氧气雾化吸入器,对照组采用传统的氧气雾化吸入器,均使用蒸馏水做气道湿化液,比较两种气道湿化方法在吸痰次数和护士工作时间上的差异.结果 两组气道湿化方法在吸痰次数和护士工作时间的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良气切面罩+氧气雾化吸入器在烧伤合并吸入性损伤气管切开患者中应用,可有效地为气管切开患者提供持续气道湿化,促进坏死脱落黏膜排出,减少感染机会,使黏膜干燥、肺炎、肺不张的发生率降低,易于操作便于掌握,大大减轻了临床护士的工作量,且经济方便,更适用于临床.
作者：张晓雯；张美红；丁磊 刊期： 2016年第12期
总结腹腔镜下膀胱全切回肠膀胱术围术期的护理方法及体会.包括术前做好心理护理及相关宣教,做好充分的肠道清洁与肠道准备,术后严密监测生命体征,维持水电解质及酸碱平衡,观察各项引流管的情况,做好造瘘口护理及科学的出院指导.认为腹腔镜下膀胱全切回肠膀胱术是一种较理想的膀胱替代术式,其较传统手术创伤小,术后恢复快,患者痛苦相对较小,术后各种引流管的护理、回肠造瘘口的管理是手术和护理的关键,有助于预防和减少并发症,提高手术效果以及远期疗效.
作者：尹雪艳 刊期： 2016年第12期
总结了2015年本院上报的33例跌倒、坠床事件,包括对这些事件的原因分析和护理对策.认为跌倒、坠床发生的原因有很多,其防范比较困难,但只要医护人员、保洁人员、患者及陪护人员提高防范意识,措施落实到位,强化管理,跌倒、坠床事件还是可以避免或减少的.
作者：黄锡华 刊期： 2016年第12期
为提高山区基层医院的服务能力,现采取托管形式,由托管医院选派1名科护士长任医院护理学科带头人指导护理工作.通过转变服务理念、培养护理管理队伍、构建护理质控体系、规范护士的在职培训、实施优质护理,加强了护理内涵建设,提升了护理管理能力,且护理队伍的服务意识、技术水平、创新能力均得到了显著提升,护理质量明显提高,促进了本院护理工作的可持续发展.
作者：李琼 刊期： 2016年第12期
目的 运用QCC方法提高门诊静脉输液速度正确率.方法 成立QCC小组,培训QCC圈员,选定活动主题,进行现状调查,分析静脉输液速度不正确的原因,制订相应对策,实施10个月并持续质量改进.结果 门诊静脉输液速度正确率由原来的86.89%提高到99.78%.结论 QCC活动能明显提高门诊静脉输液速度正确率,让患者享受优质安全的医疗服务.
作者：李桂宝；文勇；文须眉；许素芃 刊期： 2016年第12期
目的 探讨医护技三位一体联合查房模式在骨外科临床实践中提高护士水平与患者满意度方面的作用.方法 2012年3月~2015年2月在本科室病区采用医护技三位一体联合查房模式查房,应用自我评价表和患者满意度调查表分别对护士及患者进行调查.结果 医护技三位一体联合查房模式提高了护士专业水平及患者满意度.结论 医护技三位一体联合查房模式可明显提高护士专业水平与患者满意度,值得在骨科临床中推广应用.
作者：阮小平；孙丽君；刘华华；陈育红；周晓珍 刊期： 2016年第12期
随着现代微创手术的快速发展,本科使用Olympus电子输尿管软镜( URF-V)管腔细长,属于精密贵重仪器,专人专柜保养,镜体应放于阴凉处,避免高温或在阳光下暴晒,取用时轻拿轻放,输尿管软镜主要用于上尿路腔内病变手术较为常见,但是输尿管软镜成本高,一旦损坏维修贵,时间长,因而为了加强操作人员责任心,本科自制一种统计表,准确报告电子输尿管软镜的使用次数,损坏次数及损坏原因分析,便于及时进行器械维修,提高工作效率. 本科自2012年7月~2015年12月开展电子输尿管软镜手术,临床应用1148例,使用次数1148次,损坏次数4次,此表设计减少了软镜损坏,现介绍如下.
作者：陈梨 刊期： 2016年第12期
目的 探讨质量管理工具在护理不良事件管理中的应用效果.方法 2015年7~12月住院患者11543例次应用质量管理工具进行护理质量控制,主要包括采用查检表收集数据,绘制柏拉图找出发生护理不良事件的主要因素,从而制定针对性的改进措施.与2015年1~6月住院患者11543例次(应用质量管理工具前)不良事件发生情况比较.结果 应用后不良事件发生率下降,与应用前差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用质量管理工具进行护理不良事件管理,可有效减少护理不良事件的发生,达到护理质量持续改进的目的.
作者：郑立华；张秀波 刊期： 2016年第12期
在门诊手术室,对于全身皮肤挫裂伤的患者,清创缝合是为常见的一种治疗,且每次清创缝合都要在切口处加以无菌纱布加压包扎. 等再次行换药,揭开敷盖纱布时,由于渗出液粘于切口,给患者带来很大的痛苦,也增加了护理工作量. 本科于2013年4月25日至2015年4月25日,对于清创缝合后切口处涂以红霉素眼膏患者218例,再行切口换药揭开纱布时,患者无明显疼痛感,效果满意.
作者：殷承英；李惠兰 刊期： 2016年第12期
目的 为了充分体现普外科护理绩效分配的合理、公平、公正,体现多劳多得的原则,提高护士的工作积极性,提高护理质量,实现优质护理服务.方法 根据普外科的具体情况,制定相应的护士绩效考核方案,将护士完成临床护理工作的数量、质量、夜班天数、奖惩作为本科护士绩效分配的主要条件,比较绩效考核前后护士对绩效考核方案的满意情况和患者对护理质量的满意情况.结果 护理绩效考核实施后,护士对绩效考核方案满意率高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05);患者对护理质量满意率亦高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.001).结论 普外科实施护理绩效考核后,激发了护士工作的积极性,增强了其主动服务的意识,提高了患者对护理服务的满意率,提高了护士的工作效率和质量,保证了护理安全,本次研究的护理绩效考核方法值得推广.
作者：赵琴 刊期： 2016年第12期
目的 评估对神经内科护理风险实施标准化管理的效果.方法 将神经内科实施护理风险标准化管理的300名患者设为观察组,未实施护理风险标准化管理的300名患者设为对照组,比较两组护理不良事件的发生率、患者和家属满意度、护理质量指标.结果 两组跌倒、坠床、压疮、烫伤、噎食等不良事件发生率、患者和家属的满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项护理质量指标合格率均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 神经内科实施护理风险标准化管理能有效减少护理不良事件的发生率,提高患者及家属满意度和临床护理质量.
作者：顾红瑛 刊期： 2016年第12期
目的 探讨应用持续质量改进模式在护理质量控制小组护理文件书写中所发挥的作用.方法 应用持续质量改进模式对护理文件书写进行6个月的质控,将2015年2月开展持续质量改进模式前的护理质控文件和2015年8~12月开展持续质量改进模式后的护理质控文件计分情况进行分析比较.结果 应用持续质量改进模式6个月后,护理记录单、体温单、医嘱单的总体质量均高于应用前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 持续质量改进模式的应用能规范护理文件书写,提高护理文件书写质量,也可以加强护士的法律意识,使其合法权益得到维护.
作者：季金华 刊期： 2016年第12期
目的 探讨危重症专业护理学组的建设和管理模式.方法 成立以护理部主任为总监,护士长为组长,骨干护士为成员的三级管理组织架构,明确各成员职责,对全院危重患者的护理质量进行监控和管理.结果 成立危重症专业护理学组后,危重患者护理质量合格率由90.20%提高至97.34%,危重患者满意率由93.23%提高至97.08%.成立前后相比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 危重症专业护理学组的建立规范了护理流程,提高了护理质量;降低了护理风险,提高了患者满意度;提高了骨干成员的综合素质,增加了人才储备;提升了学组成员的科研能力.
作者：张锦丽；徐小欣；陈肖玉；杨芳 刊期： 2016年第12期
目的 探讨品管圈(QCC)活动在ICU预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果.方法 以本院ICU于2015年1月至2015年12月期间收治的102例机械通气时间大于48 h患者作为本组研究对象,QCC活动于7月开始启动,按时间顺序1~6月收治的机械通气时间大于48 h的患者为对照组,7~12月收治的机械通气时间大于48 h的患者为观察组,对照组与观察组各51例,对照组未实施QCC活动,观察组实施QCC活动.比较两组VAP的发生率、病死率、机械通气时间、ICU住院时间.结果 观察组VAP发生率和病死率较对照组显著降低(P<0.05);机械通气时间和住院时间较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论品管圈活动在ICU预防VAP的应用可以增进护士的团队精神,充分发挥其工作积极性,可以明显降低VAP的发生率和病死率,缩短机械通气时间和患者住院时间,提高护理品质.
作者：匡碧芬；赵先美 刊期： 2016年第12期
目的 探讨改良吸痰装置在急性脑卒中患者气道吸引中的应用效果.方法 将90例急性脑卒中清理呼吸道无效的患者,按数字表法随机分为观察组和对照组,两组均为45例.对照组采用传统的吸痰装置吸痰,观察组采用改良的吸痰装置吸痰.比较两组吸痰操作流程所需时间,吸痰后5 min、10 min的血氧饱和度的变化.结果 两组吸痰操作流程所需时间,吸痰后5 min、10 min的血氧饱和度比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改良吸痰装置备物简单,操作便捷,可迅速清除气道痰液堵塞,保持呼吸道通畅,提高急性脑卒中患者的抢救成功率.
作者：钟运露；李培珍 刊期： 2016年第12期
目的 观察超声波溶栓治疗对急性脑梗死患者的康复效果,探讨超声波治疗脑梗死的可能机制.方法 选取本院神经内科2013年1月~2015年12月诊治的急性脑梗死患者100例,将100例急性脑梗死患者分为对照组和观察组各50例.两组均行常规治疗和综合护理干预,观察组在常规治疗基础上由专业护理人员予以超声波溶栓治疗,2次/天,30 min/次,治疗周期为2周.治疗前后两组均行NIHSS评分和Barthel评分.结果 观察组的NIHSS评分明显下降,Barthel评分较前明显增高,观察组疗效优于对照组(P<0.05).结论 早期应用超声波治疗急性脑梗死,可改善脑缺血状态,促进患者功能康复,提高其生活质量,降低患者的致残率,是一种有效的康复治疗方法.
作者：杨清泉；周婷婷；林乔 刊期： 2016年第12期
总结了66例结缔组织病并间质性肺疾病患者的临床观察及护理,主要包括呼吸道管理、发热护理、皮疹护理、关节症状护理、用药管理、饮食护理、心理护理及日常生活指导等措施,认为在糖皮质激素及免疫抑制剂治疗前提下,及早观察和有效、个性化的护理措施对结缔组织病并间质性肺疾病患者的治疗及康复起着重要的作用.
作者：林玉琴；陈祥娇 刊期： 2016年第12期
目的 探讨电话随访护理干预对脑卒中偏瘫患者康复的临床效果.方法 选取2015年6月至2016年1月期间在本院住院治疗的200例脑卒中偏瘫患者,随机分为实验组和对照组两组,每组100例,所有患者入院后住院期间均接受本院的常规护理措施,实验组在出院后仍继续接受本科实施的电话随访护理干预.比较两组的FMA评分及Barthel指数.结果 两组FMA评分及Barthel指数在出院时及出院后1个周时、1个月均无统计学差异(P>0.05);在出院后3个月时,实验组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 电话随访护理干预对脑卒中偏瘫患者的肢体运动功能及日常生活活动能力康复均有显著的促进作用,其临床效果显著,值得临床推广.
作者：刘小玲；袁金艳；杨建萍 刊期： 2016年第12期
目的 探讨强化认知训练对脑梗死患者血清BDNF及Fugl-Meyer、Barthel评分的影响.方法 选择在2014年1月~2015年12月在本院神经内科住院的一侧肢体功能障碍(FMA≤96分)的首发(发病72 h内)急性期脑梗死患者123例,分为对照组和观察组.两组均进行常规肢体功能康复训练,观察组在此基础上增加强化认知功能训练.两组分别于训练前、训练后4周进行血清BDNF的测定及MMSE、Fugl-Meyer、Barthel评分.结果 两组训练4周后血清BDNF的表达及MMSE、Fugl-Meyer、Barthel评分均高于训练前(P<0.05),而观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 强化认知训练通过增强血清BDNF的表达及提高患者在康复训练中的参与度两种方式促进脑梗死患者的肢体功能康复.
作者：周利娟 刊期： 2016年第12期
目的 探讨无缝隙护理干预对老年冠心病患者心绞痛发作情况、预后效果及生存质量的影响.方法 选取本院2014年1月至2015年12月收治的冠心病患者60例,随机分为研究组和对照组,对照组给予常规护理,研究组采用无缝隙护理.结果 干预后,两组SAQ评分与干预前相比差异具有统计学意义(P<0.05),且研究组SAQ评分明显高于对照组(P<0.05).干预后,两组生理功能、社会功能、生命活力及总体健康评分与干预前相比差异具有统计学意义(P<0.05),且研究组生理功能、社会功能、生命活力及总体健康评分明显高于对照组(P<0.05).对上述患者随访发现,研究组心绞痛、心力衰竭加重、再次心肌梗死及死亡的发生率与对照组相比明显降低(P<0.05).与对照组相比,研究组患者的护理满意度明显升高(P<0.05).结论 无缝隙护理干预可改善老年冠心病患者心绞痛的发作情况,改善生存质量,提高预后效果及患者满意度较高,具有较高临床价值.
作者：张如燕 刊期： 2016年第12期
目的 探讨微量注射泵输注生长抑素在上消化道大出血治疗中的使用效果及护理方法,以提高临床治愈率.方法 选取2012年8月~2015年8月在本院住院治疗的46例上消化道出血患者,分为干预组35例和对照组11例.干预组使用微量注射泵输注生长抑素+护理干预,对照组使用静脉滴注生长抑素+护理干预.结果 干预组患者止血成功率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用微量注射泵输注生长抑素,能更好地促进上消化道出血患者的病情恢复,减少并发症的发生,增加患者及家属的满意度.
作者：石小红；吴爱玲 刊期： 2016年第12期
目的 探讨抽吸式牙刷与普通口护包在重症患者口腔护理中的应用,以提高重症患者口腔的护理质量,减少误吸,降低呼吸机相关性肺炎的发生.方法 把入住本科的60例经口气管插管患者随机分为实验组30例和对照组30例.实验组采用抽吸式牙刷进行口腔护理,对照组采用传统的口腔护理方法.两组均在机械通气第3天开始在口咽部清洁前后进行口咽部的细菌培养,同时监测呼吸机相关性肺炎的发生.结果 两组口咽部清洁后细菌株数进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组呼吸机相关性肺炎总发生率13.3%,对照组36.7%,实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用抽吸式牙刷进行口腔护理能预防口腔感染,降低呼吸机相关性肺炎的发生率.
作者：黄欢；廖金娥；向芳 刊期： 2016年第12期
目的 探讨微负压穿刺法在儿科使用留置针穿刺中的成功率.方法 将使用留置针的患儿随机抽取400例,随机分为两组,实验组200例,对照组200例,在留置针的穿刺过程中,对使用微负压穿刺方法与常规穿刺方法的穿刺成功率进行比较.结果 实验组的静脉穿刺成功率高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 微负压穿刺法在儿科留置针静脉输液使用中可显著提高静脉穿刺的成功率.
作者：王彦红；李少莉；刘淑芳；巨海春 刊期： 2016年第12期
目的 提高咯血患者首日留置针的使用率.方法 开展品管圈活动,将开展品管圈活动后收治的咯血患者49例作为观察组,开展活动前收治的50例咯血患者作为对照组,给予对照组常规护理,观察组开展品管圈活动,实施PDCA循环护理管理模式,比较活动前、后两组首日留置针的使用率.结果 实施品管圈活动后咯血患者首日静脉留置针使用率较活动前提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 开展品管圈活动不仅能有效提高咯血患者首日静脉留置针的使用率,也能充分发挥护士的潜能,提高护理质量.
作者：陈玉梅；王芳丽；杨展昕；龙慧妍；陆莹影；王永丽 刊期： 2016年第12期
目的 研究一次性气管插管替代肛管在老年患者灌肠中的应用及护理.方法 一次性气管插管替代一次性肛管应用于需要灌肠的老年患者,观察患者灌肠液的保留时间,大便引流效果,患者肛周的皮肤情况,统计护士的工作量.结果 将一次性气管插管替代肛管应用于老年患者灌肠中,不仅保证了灌肠及引流效果,减少了粪液对患者肛周皮肤的刺激,也同时减少了护理工作量.结论 一次性气管插管替代肛管在老年患者灌肠中的应用效果较好,值得在临床推广.
作者：闫丽华；王晓丽；白彩锋 刊期： 2016年第12期
目的 通过把婴幼儿用一次性采血器行大隐静脉采血与传统的颈外静脉、股静脉采血效果进行比较,探索一种既简便安全又快捷有效的静脉采血方法.方法 把1800例患儿随机分为观察组(即大隐静脉组)与对照1组(即颈静脉组)、对照2组(即股静脉组)各600例.比较3组的一针穿刺成功率、采血时间、标本血量、皮下血肿发生率.结果 大隐静脉组在一针穿刺成功率、采血时间、采血量方面优于对照组,皮下血肿发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照1组和对照2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 一次性采血器行大隐静脉采血的方法是一种简便、安全、快捷的静脉采血方法,值得临床推广应用.
作者：杨团秀 刊期： 2016年第12期
目的 探讨静脉输液穿刺失败时的补救方法,以减轻患者痛苦,减少护理工作量.方法 选择60例静脉输液穿刺失败的患者为研究对象,采取先按压再进针的补救方法,观察补救效果.结果 穿刺成功40例,需要二次穿刺的20例,其中因血管限制的10例,患者拒绝使用的5例,因感疼痛增加放弃继续穿刺的5例.结论 此补救方法简单易学,方便操作,成功率较高,是静脉输液穿刺失败时避免进行二次穿刺的有效方法.
作者：黄尚专 刊期： 2016年第12期
目的 探讨护理干预在门急诊儿童输液区初次接受静脉输液治疗的患儿中的应用,旨在防止外渗脱针,减少重新穿刺的机会,增强患儿的治疗依从性,使其一次性完成输液治疗,促进病体早日康复.方法 选取本院2014年8月~2015年8月收治的80例初次接受静脉输液治疗的患儿,随机分成观察组和对照组,每组各40例;对照组为接受输液治疗的患儿进行基本的卫生宣教,观察组在此基础上给予积极的护理干预,观察并记录患儿的穿刺成功率及护理满意度.结果 观察组一次性完成输液治疗成功率高于对照组,外渗脱针重注射率低于对照组,观察组家属满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 初次接受静脉输液的患儿,在采用积极护理干预后不容易发生外渗、脱针,重新穿刺率降低,患儿治疗依从性提高,使其能一次性顺利完成输液.
作者：钟月英；陈俊新 刊期： 2016年第12期
目的 探讨股静脉置管的血透患者非计划性拔管的原因,以便进一步提高血液透析患者股静脉导管的使用时间,减少并发症的发生.方法 本文对32例行血液透析患者的股静脉置管非计划性拔管原因进行了回顾性分析和总结.结果 研究发现,感染、导管堵塞等是血液透析患者股静脉导管非计划性拔管的重要因素.结论 通过对股静脉置管的血透患者非计划性拔管进行原因分析,采取了针对性的应对措施,减少了股静脉置管血透患者的非计划性拔管率.
作者：毛嘉艳 刊期： 2016年第12期
高空坠落伤是指人们在日常工作或生活中,从高处坠落,人体受到高速的冲击力,使组织和器官受到一定程度破坏而引起的损伤[1]. 高空坠落伤危险性极大,常合并多部位、多脏器损伤,严重者可当场死亡. 高空坠落伤患者伤情较复杂,病情进展迅速,有些隐匿性损伤易受到忽视,早诊断、早治疗,密切监测伤情是降低患者死亡率及致残率的关键[2]. 本科于2015年10月8日收治了1例高空坠落伤的患儿,通过迅速、及时、有效的救治和护理,患儿痊愈出院,现将护理体会汇报如下.
作者：谢舟 刊期： 2016年第12期
智障是指由于大脑受到器质性的损害或脑发育不完全从而造成认识活动的持续障碍以及整个心理活动的障碍. 患者在手术时要经过麻醉、手术创伤等刺激,机体往往处于应激状态,患者的焦虑、恐惧与血压水平会显著升高,此种情况下智障患者心理波动比普通患者更大. 如何做好智障患者围手术期的护理对患者能否积极的配合手术至关重要. 精心的围术期护理是手术顺利完成的重要保障,可降低患者的并发症发生率,提高治愈率[1]. 白内障作为常见的致盲性眼病,对患者生活造成了严重的影响. 本院于2016年3月12日在全麻下为1例智障患者行白内障超声乳化+人工晶体植入手术,经过精心的围手术期护理配合,患者的手术和恢复顺利,现将围手术期护理配合体会总结如下.
作者：刘岩 刊期： 2016年第12期
慢性肾脏疾病( chronic kidney disease,CKD)是一种由多种原因引起的肾脏结构及功能障碍,是一种常见病和多发病. 国外有统计资料结果显示,慢性肾脏疾病的患病率为10. 8%[1].横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RML)是指由多种病因引起的广泛横纹肌细胞坏死,导致肌细胞内容物外漏至细胞外液和血液循环中,并可导致急性肾功能衰竭( ARF )、电解质紊乱等一系列并发症,病情凶险,预后差[2]. 本院于2015年9月收治了1例慢性肾脏疾病伴横纹肌溶解症的患者,通过积极的对症支持治疗及全面的整体护理,23 d后患者病情好转出院,现将护理体会报道如下.
作者：邱欣莹；刘莉；程丽 刊期： 2016年第12期
癫痫持续状态( Status Epilepticus,SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30 min以上未自行停止[1]. 癫痫持续状态是神经内科常见的急症,不及时治疗可因循环衰竭、电解质紊乱或神经元兴奋、毒性损伤导致永久性脑损害,致残率和死亡率均很高. 任何类型的癫痫均可出现持续状态,其中全面强直-阵挛发作常见,危害性也大[2]. 本科于2015年10月24日收治1例癫痫持续状态致昏迷的患者,经精心救治与护理,患者康复出院,现将护理体会报道如下.
作者：陈玉鸿；王金芬；李晓燕 刊期： 2016年第12期
乳糜胸是由于各种因素如胸导管较大或其较大分支的回流,导致胸膜腔内乳糜液积聚. 对脊柱外科而言,乳糜胸则是少见的严重并发症之一,其主要治疗是禁食、肠外营养、胸腔闭式引流等,但对于部分患儿来说,常规的保守治疗时间长,效果不明显,终需行手术结扎胸导管. 2015年8月本科收治1例脊柱侧弯矫形内固定术后并发乳糜胸的患儿,经过对症治疗与护理后康复出院,现将护理体会报道如下.
作者：吴雪英 刊期： 2016年第12期
目的 调查成人哮喘患者掌握糖皮质激素吸入技术现状,探讨影响其掌握水平的相关因素.方法 采用吸入装置模型演示吸入方法,根据吸入技术6个部分对186例哮喘患者吸入技术水平进行评价.结果 186例哮喘患者中,95例不完全掌握吸入技术(51.08%),其中屏气错误有52例(54.74%),漱口错误有48例(50.53%),吸药错误有47例(49.47%).经logistic回归分析,不同性别、有无定期复诊对吸入技术的影响差异具有统计学意义(P<0.05).结论 哮喘患者掌握糖皮质激素吸入技术情况不佳,女性患者、定期复诊患者吸入技术正确率较高.
作者：孙媛媛 刊期： 2016年第12期
目的 探讨维持性血液透析患者希望水平与焦虑、抑郁情绪之间的相关性,为肾脏疾病的诊断、治疗及预后并发症的评估提供依据.方法 选取2014年1月~2015年12月于本院住院的终末期肾病患者100例作为观察对象,对于患者进行临床检测与定期随访调查,进行MHD患者希望水平与焦虑、抑郁情绪之间的相关性分析.结果 本次研究发现MHD患者中希望水平处于中等以上的比例占97.92%;MHD患者焦虑、抑郁情绪的发生率分别为60.00%和71.00%;经过希望水平与焦虑、抑郁情绪的Pearson相关分析,其结果呈显著负相关(P<0.01).结论 MHD患者的希望水平与焦虑、抑郁情绪之间存在相关性关系.通过希望水平的提高可以改善患者焦虑、抑郁情绪等心理健康问题,对于肾脏疾病的诊断、治疗及预后并发症的评估具有重大的临床指导意义.
作者：许玮；曾桂莲 刊期： 2016年第12期
目的 调查早产产妇的心理状况,为心理干预提供理论依据.方法 采用病例采集、SAS焦虑自评量表、爱丁堡产后抑郁量表对100名早产产妇的焦虑与抑郁情绪进行问卷调查,并分析其影响因素.结果 不少早产产妇都存在不同程度的焦虑、抑郁情绪,早产儿入住新生儿科导致母婴分离、心疼新生儿治疗性操作、担心新生儿安危及预后等是导致早产产妇焦虑、抑郁的主要因素.结论 早产产妇的心理存在不同程度的焦虑、抑郁,有必要进行有效的心理干预,提高自我效能,增加积极健康行为,恢复身心健康,从而减少产后焦虑和抑郁的发生.
作者：周小霞；周美珍；丁继红；刘进；李婷婷 刊期： 2016年第12期
目的 调查护理工作者的社会和工作现况,研究其职业倦怠和职业压力水平,并分析三者的相关性.方法 应用横断面研究方法,通过分层抽样对天津市海河医院、天津市第一中心医院和天津市黄河道医院三家医院的237名护理工作者进行问卷调查,描述其社会和工作现状,评价其职业倦怠和职业压力水平.终获得198份合格的问卷调查结果.结果 护理工作者存在一定水平的职业倦怠,情感衰竭得分(18.49±8.26)和去个性化维度得分(9.68±4.42)均处于中等水平,其主要与婚姻状态、合同类型和性别等社会与工作现状相关,个人成就感得分(38.12±16.37)处于低水平,主要与排班情况和亲属同住现状相关;职业压力水平得分(41.82±18.19)与培训情况、每天护理的患者数量及工龄相关,其与成就感降低维度的相关性不显著.结论 护理工作者的职业倦怠和职业压力是与其个人的社会生活及工作现况相关的,因此,通过不断加强和改善自身的一些内部因素,也有助于缓解职业倦怠和职业压力.
作者：程莉；孙红芬；陈颖；于春清；狄建欣；何慧；陈希；李萍 刊期： 2016年第12期
目的 探索绩效管理目标下的中夜班费发放对护士满意度的影响.方法 选取张家港市第一人民医院护士100名,发放夜班费满意度调查问卷.结果 护士对于绩效改革后的夜班费发放满意度明显高于改革前.结论 基于绩效改革的夜班费可以有效提升护士工作的积极性,提高护理工作的质量.
作者：张志蓉；虞晓漪；鱼莉军 刊期： 2016年第12期
目的 了解基层医院急诊科护士疲劳现状,探讨针对性的防治措施.方法 调查5所基层医院急诊科护士80名,分别进行集中的现场问卷调查采集数据,疲劳程度评定采用FS-14疲劳量表.选取该5所医院非急诊科护士80名作为对照组,并比较不同年龄、不同护龄急诊护士的职业疲劳评分水平.结果 急诊科护士躯体疲劳、脑力疲劳评分总分为(9.68±1.86)分,显著高于非急诊科护士,差异有统计学意义(P<0.01).25~35岁的急诊护士疲劳总分高,护龄为5~10年的急诊护士职业疲劳评分水平低于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 基层医院急诊科护士的职业疲劳评分处于较高水平,应从以人为本,关注护理人员,扩大护士队伍,加强梯队建设等方面缓解急诊科护士的疲劳状况,保障护理质量.
作者：熊秀云 刊期： 2016年第12期
通过对目前临床中患者疼痛未得到理想控制的原因进行深入分析,寻找存在的主要问题,并针对护理人员对疼痛知识的缺乏、评估不客观及错误评估、患者对疼痛的错误观念及害怕药物的副作用等方面,归纳出有效的干预措施,以期能达到在大程度上帮助患者控制疼痛的目的.
作者：刘钰 刊期： 2016年第12期
总结了先天性小耳畸形患儿行耳再造术的围手术期护理经验,主要包括术前做好心理护理,完善各项检查,做好皮肤准备和适应性训练;术中加强体位管理,做好术中防护、术中配合及术中观察;术后做好麻醉护理、切口护理、皮瓣护理、负压引流的护理、并发症的观察和健康指导.认为通过对患儿进行全程、全面、连续性的护理,提供人性化的护理服务,能够满足患儿身心治疗的需求,有利于手术过程顺利完成,提高手术成功率和患者满意度,促进患儿早日康复.
作者：许春蓉 刊期： 2016年第12期
情境领导理论是一个关注下属成熟度的权变理论,其核心在于关注人员的多元化,强调视个体成熟度选择领导方式.通过分析情境领导理论,发现可借鉴其指导糖尿病患者的饮食管理.本文根据情境领导理论,将糖尿病患者对饮食治疗的掌握程度分为4个阶段:M1(不熟悉)、M2(初步熟悉)、M3(比较熟悉)、M4(熟悉);护理人员应采取4种不同的管理方法,即R1(命令型)、R2(说服型)、R3(参与型)、R4型(授权型),真正做到因时施管.
作者：李燕红；陈雅琼 刊期： 2016年第12期
综述了老年糖尿病患者胰岛素注射佳健康教育方法的研究现状.对10种健康教育方法的步骤、效果进行了分析比较.认为护理人员对老年糖尿病患者进行胰岛素注射健康教育时,应根据患者现场评估的具体情况,优先选择适合的健康教育方法,并结合多种健康教育方式,提高胰岛素规范注射的正确性.
作者：陈萍 刊期： 2016年第12期
综述了医护一体化定义、实施方法、当前开展医护一体化的局限性、医护一体化模式对临床护理管理的启示等,为未来开展医护一体化提供新的思路.
作者：胡义婷；黄佩佩 刊期： 2016年第12期
21世纪是精神重于物质的世纪,随着医学模式的转变,人们对就医环境的要求越来越高,已经不再满足于它的基础功能,而是特别强调处于医院环境中的精神感受和心理状态.医院的环境建设,即医院的物态文化,它作为一种特殊的心理治疗手段,日渐成为人们关注的焦点.本文以人性化护理理论为依据,对医院的物态文化进行探析.
作者：陈雅琼；李燕红 刊期： 2016年第12期
综述了气管切开机械通气脱机患者气道湿化的研究进展,主要包括正常生理气道湿化、湿化液的选择、湿化装置及湿化方法的选择、湿化的量、湿化效果评价,认为应根据患者的具体情况,选择及组合湿化液和湿化装置,使用合适的湿化方案达到佳的湿化效果.
作者：唐敏 刊期： 2016年第12期
综述了宫颈癌根治术后尿潴留的原因及预防护理进展,主要包括术后尿潴留的原因及尿潴留预防性护理,认为术前术后的心理护理、尿路感染的预防、膀胱功能的锻炼、盆底肌功能训练、早期夹闭镇痛泵等可以减少宫颈癌根治术后尿潴留的发生.
作者：王勍；陶慧娟；周珏榕；陈宇革 刊期： 2016年第12期
目的 探讨改良式固定法在妇科腹腔镜术后的应用效果.方法 将550例妇科腹腔镜术后留置腹腔引流管的患者按对策实施前后分为对照组和观察组,观察组280例采用高举平台法+局部Y固定和缠绕,对照组270例按传统的引流管固定方法.结果观察组腹腔引流管非计划性拔管率低于对照组,患者舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 观察组的改良式固定法明显优于对照组,大大减少了非计划性拔管不良事件的发生,患者舒适度增强,满意度上升,值得推广.
作者：张翠萍 刊期： 2016年第12期
目的 调查分析高危妊娠孕妇产前护理需求,探讨护理干预对高危妊娠孕妇心理应激指标及护理服务满意度的影响.方法选取本院2014年8月~2015年9月期间收治的80例高危妊娠孕妇为研究对象,采用随机分组的方式将80例孕妇平均分为观察组和对照组,对照组行常规产前护理,观察组行产前综合护理干预.结果胎儿情况是高危孕妇需求高的一项,自身身体状况其次;观察组高危妊娠孕妇护理后心理应激指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组高危妊娠孕妇护理服务满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论掌握高危妊娠孕妇的产前需求,给予全面产前护理干预,能够有效减少高危妊娠孕妇分娩风险,降低围生儿死亡率,提高孕产妇对护理服务的满意度,值得临床应用和推广.
作者：王艳芝 刊期： 2016年第12期
目的 分析腰-硬联合麻醉分娩镇痛产时发热的发生率、特点以及对母婴的影响.方法 以2015年1月1日~2015年12月31日在本院住院分娩并实施腰-硬联合麻醉分娩镇痛的300例初产妇为研究对象,观察产时发热的发生率及发热特点,比较发热组与无发热组、发热病例中体温>38℃组与体温≤38℃组的分娩结局.结果 腰-硬联合麻醉分娩镇痛产时发热发生率为25.7%,以低热为主(占70.1%),多发生于镇痛开始后4 h内;发热组自然分娩率、脐动脉血气pH值<7.2发生率、即刻转儿科率分别为76.6%、26.0%、15.6%,无发热组分别为90.2%、14.3%、2.2%,差异有统计学意义(P<0.05);体温>38℃组自然分娩率、脐动脉血气pH值<7.2发生率分别为60.8%、43.5%,体温≤38℃组分别为83.3%、18.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰-硬麻醉分娩镇痛产时发热发生率较高,对母婴有不良影响,随着发热程度加重,影响更明显,因此,对分娩镇痛病例,应监测体温,一旦出现产时发热,立即采取降温措施,控制孕妇体温,并尽量缩短产程.
作者：钱夏柳；覃惠凤；詹泽森 刊期： 2016年第12期
目的 观察儿童狼疮性肾炎治疗的护理干预效果.方法 选取本院收治的48例儿童狼疮性肾炎患儿,将其按照不同护理方法平均分成常规护理组与综合护理组各24例,对比两组的临床效果.结果 常规护理组的缓解率为83.3%,综合护理组为91.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05);对比两组的遵医服药、症状观察、心理调节、定期复诊、生活作息情况,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对儿童狼疮性肾炎患儿实施综合护理,能够有效提升患儿的自我管理能力,临床疗效显著,值得推广与应用.
作者：邓芳菊；林丽；柏华利；欧阳文姝；舒芬华；陈谷英；苏小琴 刊期： 2016年第12期
目的 研究婴幼儿先天性肾积水围术期护理方法,总结先天性肾积水患儿围术期的护理经验.方法 对本院2009年1月~至2011年1月收治的25例先天性肾积水患儿(A组)的围术期护理措施与2012年1月~2015年1月接收的30例先天性肾积水患儿(B组)的围术期护理措施进行回顾性分析.其中,A组采用改进前护理措施(常规护理措施),B组采用改进后护理措施,分析比较两组的治愈率及并发症发生情况.结果 A、B两组临床疗效比较,B组中有28例患儿治愈出院,A组为21例,两组比较差异无统计学差异(P>0.05);B组总有效率为93.33%,显著高于A组的总有效率70.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);A组并发症发生率为13.33%,明显高于B组的6.67%.结论 先天性肾积水患儿治疗的关键是早期诊断和治疗,有效合理细致的护理措施可提高患儿肾积水的治愈率,减少术后并发症的发生,有效减轻患儿生理上的痛苦及患儿家长的紧张感,值得在临床大力推广与应用.
作者：尹娟鹉；朱智洪；定明艳 刊期： 2016年第12期
蓝光治疗在临床上用于治疗新生儿高胆红素血症,降低血清中胆红素浓度. 蓝光箱内的箱体为白色透明的有机玻璃制品,质硬;新生儿在光疗过程中,四肢及头部容易碰撞到箱体而造成不同程度的损伤. 笔者利用NBR材质的防撞条,设计成箱体四周的防护装置,保障新生儿在治疗中的安全,取得很好的效果.
作者：李艳 刊期： 2016年第12期
结膜囊冲洗是眼科常规护理操作技术,是预防术后感染、保证手术效果的重要环节[1]. 传统方法采用洗眼壶进行冲洗,冲洗时需要将冲洗液倒入洗眼壶内,护士手持洗眼壶为患者冲洗.此方法的缺点为:人工冲洗水速不易控制,水压大时对眼部刺激大,患者易产生不适症状[2];开放式冲洗,不符合无菌操作的要求. 我们在临床工作中应用一次性输液器进行结膜囊冲洗,避免了这些缺点.
作者：李华；姚春华 刊期： 2016年第12期
慢性维持性血液透析患者几乎都存在贫血,称之为肾性贫血,透析患者在每次透析时都或多或少的会丢失一些,加上护理人员操作不当导致意外失血. 几乎所有的患者对自己的血液都视为金子般贵重,一旦发生因护理人员操作不当或未及时观察到而造成患者意外失血的,护理人员都逃脱不了责任,特别是冬天盖着棉被更难观察到有无渗血,不容易被发现.
作者：汪洪霞；黄小红；李丽萍 刊期： 2016年第12期
急诊科是抢救心跳呼吸骤停患者的高频次科室,随着本科收住的心跳呼吸骤停患者日益增多,使用心肺复苏仪的频次明显增加. 在使用过程中,护士发现其按压带会对患者的皮肤造成一定的损伤,如破损、淤青,甚至压疮,从而造成护理不良事件,引起护患纠纷. 为了避免此类不良事件的发生,本科护士对ZOLL心肺复苏仪的按压带进行了设计和改良,现将具体方法介绍如下.
作者：宣丹 刊期： 2016年第12期
目前临床使用全自动洗胃机的外管道大部分属于全塑管,且不是一次性使用连接管,洗胃水温为25~38℃,因气温低或洗胃时间过长时,管道易变硬,洗胃途中常发生运转障碍(进液量和出量<150ml) ,导致洗胃不彻底,洗胃时间过长,延误洗胃时机,增加病人痛苦和经济负担,增加医务人员的工作强度. 为此,多次送医院设备维修部及返厂家维修,均未解决这一问题.这样既增加了科室经济支出,特别是遇大批量中毒患者,造成洗胃机紧缺,储备不足,延误洗胃时机,存在着很大的医疗纠纷隐患. 为此反复查找原因,发现使用温水热转洗胃机外管道,并形成常态化维护,取得满意效果. 现介绍如下.
作者：潘春丽；阮丽波 刊期： 2016年第12期
目的 探讨饮食干预对乳腺癌化疗患者恶心呕吐及白细胞的影响.方法 将82例乳腺癌患者随机分为干预组和对照组各41例,对照组采用常规的饮食健康指导和药物治疗,干预组在此基础上采用饮食干预,强调进食的时间、饮食种类及辅助药膳,共进行10 d的饮食教育干预,比较化疗后第3、6、9天两组恶心呕吐程度及白细胞情况.结果 干预组恶心呕吐发生率及发生程度、白细胞减少程度均显著低于对照组(P<0.05).结论 科学的饮食干预,能减少乳腺癌化疗患者恶心呕吐反应,有效改善化疗后白细胞减少症状,有利于提高患者的生活质量.
作者：李艳华 刊期： 2016年第12期
总结了对30例复发或难治性非霍奇金淋巴瘤患者采取EPOCH方案治疗的观察和护理.临床护理主要包括心理护理、PICC导管的护理、骨髓抑制的护理、疲乏的护理、腹胀腹痛的护理、便秘的护理、电解质紊乱的护理、心功能的护理、出院指导等.认为EPOCH方案是治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的较好方案,骨髓抑制是主要不良反应,电话回访是保障,PICC护理是关键,护理应以患者为中心,提高护理质量.
作者：李科瑾；周建梅 刊期： 2016年第12期
目的 探讨水胶体敷料在肿瘤患者PICC穿刺点局部感染中的应用效果.方法 将37例PICC穿刺点局部感染的患者随机分为观察组18例和对照组19例,观察组采用水胶体敷料维护,对照组采用常规维护,观察1周,比较两组有效率、治愈率和治愈时间.结果 观察组有效率94.44%、治愈率100%,对照组有效率68.42%、治愈率47.37%,两组有效率和治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组治愈时间分别为(2.3±1.2)d、(5.6±1.8)d,观察组治愈时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用水胶体敷料治疗PICC穿刺点局部感染可以改善局部症状,缩短患者治疗时间,减少护士工作量,有利于提高患者的生活质量,值得临床应用.
作者：尹梅荣；王婷 刊期： 2016年第12期
总结本科室收治的45例肿瘤患者口服甲磺酸阿帕替尼治疗致手足综合征的护理体会.主要包括心理护理、健康宣教、预防性护理及分级症状护理.认为对使用甲磺酸阿帕替尼治疗的患者,手足综合征的预防性护理和针对性症状护理是关键,它能保证治疗的连续性,从而提高疗效,促进康复.
作者：吴苏娅；张柳柳 刊期： 2016年第12期
目的 制定适合乳腺癌根治术后患者渐进式康复护理方案,并评价渐进式康复护理方案干预乳腺癌根治术后患者功能锻炼的护理效果.方法 干预组和对照组各取46例,对照组按照乳腺癌术后常规护理,干预组在常规护理的同时给予6个月渐进式康复护理,按照患者术侧上肢的功能,开展专题健康讲座、制定肢体功能锻炼方案,并分别于干预后10 d、1、3、6个月进行评价.结果干预10 d、1、3、6个月后干预组和对照组相关生存质量差异均有统计学意义(P<0.01),提示干预组患侧肢体功能效果优于对照组.结论 渐进式康复护理是促进乳腺癌根治术后患者术侧上肢功能恢复的有效方法.
作者：马点玉 刊期： 2016年第12期
目的 探讨品管圈活动的实施对肺癌患者化疗后呕吐的影响.方法 将符合研究标准的68例肺癌患者随机分成对照组和观察组,对照组采用常规护理工作方法,观察组开展品管圈活动,观察两组的呕吐情况,评价品管圈活动是否对化疗后呕吐产生影响.结果 观察组的呕吐减轻有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肺癌化疗患者当中开展品管圈活动,可以有效减轻化疗后呕吐,值得推广应用.
作者：李钦艳；郑丽娟 刊期： 2016年第12期
目的 探讨分析肠造口患儿早期出院实施延续性护理服务的临床效果.方法 选取2014年2月~2015年2月本院收治的54例行肠造口患儿作为观察组,同时选取2013年1月~2013年12月本院收治的56例行肠造口患儿作为对照组,对照组所在时期为本院未实施延续性护理服务时期,给予常规模式护理;观察组所在时期为本院实施延续性护理服务时期.对比两组的护理情况.结果 观察组知识掌握评分为(95.67±4.35)分,高于对照组的(82.64±4.73)分,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总满意率为92.59%,高于对照组的73.21%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组抑郁、焦虑量自评分明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肠造口患者实施延续性护理,提高了家属及患者病情方面护理知识以及注意事项,可以更好地帮助患者进行预后;患者的生活质量也明显提升;较比传统的护理方式,患者对延续性护理的满意度明显提高.
作者：王凤姣；陈雪娣；宛玉欢 刊期： 2016年第12期
目的 探讨手术中采取保温措施对全麻术后患者认知功能的影响.方法 选择本院2014年1月~2015年6月行全麻的患者220例,随机分为观察组与对照组,每组110例.对照组采用常规护理方法,观察组使用综合保温护理措施,比较两组术后认知功能的变化.结果 观察组进行综合保温措施的患者手术前30 min、手术开始后10 min、手术开始后30 min、手术结束时、转入病房前10 min的体温均明显高于同期常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.01).术前1 d两组MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05);术后1 h、2 h和4 h两组MMSE评分均较术前降低,对照组降低幅度较观察组明显,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 h两组MMSE评分均恢复至术前水平,差异无统计学意义(P>0.05).结果显示对照组术后1 h、2 h、4 h的POCD发生率均高于观察组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过采用综合保温护理措施,可以更好地维持患者体温恒定,缩短患者麻醉复苏时间,对患者的认知功能影响相对较小,术后恢复认知能力更早,值得临床推广.
作者：缪月琴 刊期： 2016年第12期
目的 探讨观看护理操作重点分析PPT、实景示范及情景模拟考核相结合的方法应用于临床教学的可行性及效果.方法选取即将考核的4项操作,作为护理技术操作标准应用于临床教学.抽取2015年参加N1能级准出考核的护士68例,随机分为观察组34例和对照组34例,观察组观看护理操作重点分析PPT、带教老师实景示范后进行情景模拟操作考核.对照组采用传统的老师示范、带教后进行操作训练、考核.结果两组培训后的成绩均高于培训前(P<0.01),而观察组培训后的成绩明显高于对照组(P<0.01).结论3种方法联合应用于教学培训,能明显提高护士技能训练的积极性、有效性,减少老师示范带教的差异性及教学人员和资源的浪费,是一种省时、高效的教学方法.
作者：蒋春霞 刊期： 2016年第12期
目的 探索有效的护士培训考核方法,以提高护士的业务技能水平和调动护士主动学习的兴趣.方法 将2012年12月~2014年12月内的668人次护士的培训考核按照上下年度分为两组,上半年采取传统模式培训考核(334人次),下半年采取合作学习模式培训考核(334人次),对两种不同模式的考核成绩、护士的认可和支持度进行分析比较.结果 互动模式考核的优良率明显高于传统模式考核,护士对合作学习模式培训考核的认可度明显高于传统模式考核,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 合作学习模式培训考核可激发护士的学习兴趣,提高护士的沟通协作和临床实践能力,增强团队凝聚力,有利于护士专业理论、操作技能和综合能力的全面提升.
作者：张雪梅；朱学珍；撒志梅；马媛媛；吴爱娟；董娟；李梦娇 刊期： 2016年第12期
目的 探讨翻转式课堂模式在护士在职培训中的应用效果.方法 选取内科系统低年资临床护士168人为研究对象,随机分为两组,实验组85人采用翻转课堂模式进行教学,对照组83人运用传统教学方法,实验时间为2014年3月~2015年3月.本年度护士在职培训课程结束后,比较两组护士的培训理论成绩,发放问卷调查护士对在职培训课程的评价;1年后调查临床带教护士对低年资护士临床综合能力的评价.结果 实验组理论成绩优于对照组,对教学方法的满意程度高于对照组,且专业理论水平、沟通交流能力、应急处理能力等临床综合能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 护士在职培训时采取翻转课堂教学模式,提高了护士的专业理论水平并增强了临床综合能力,提高了实际工作能力,达到了在职培训的目的.
作者：王艳；杨开静；吴婷婷 刊期： 2016年第12期
目的 观察体验式教学在培养护生人文知识教学中的应用效果,探讨培养护生人文知识的有效途径.方法 对2014年到本院实习的300余名护生采用体验式教学,按照感知-体验-反思分享-感悟内化的步骤教学,培养学生的人文知识,课程结束后,发放问卷了解学生对体验式教学效果的评价.结果 98.3%的学生认为体验式教学可以帮助完成深刻的观念转变,培养积极的人生态度;98.7%的学生认为有利于培养评判性思维,提高应变能力、处事技巧、交流沟通能力,促使形成更好的行动方案;97.7%的学生认为能引导换位思考,促进人文知识内化及生成关爱能力.结论 体验式教学有利于护生人文知识的培养.
作者：陆贞；郑晓芹 刊期： 2016年第12期
目的 探讨PBL教学法在ICU不同层次护生教学中的应用效果.方法 选取本院于2015年1月~2016年1月在ICU实习的不同层次的护生64名,其中本科生14名、大专生32名、中专生18名;采用PBL教学法,采用试卷测试和调查问卷来对比3组护生的教学效果.结果 试卷测试成绩显示运用PBL教学法的成绩为本科护生>大专护生>中专护生,差异有统计学意义(P<0.05);调查问卷显示运用PBL教学法后,本科护生对其在激发学习兴趣、自学能力、综合分析能力、寻求不同方式解决问题能力、创新能力、团队合作意识方面进行综合评估结果显示PBL教学在本科护生中达到的效果更明显.结论 PBL教学法在ICU不同层次护生中应用效果良好,在本科护生中效果更为明显,值得推广应用.
作者：周晓玲；王东丽 刊期： 2016年第12期
目的 研究TDP照射和香薰理疗对视网膜脱离术后俯卧位患者舒适度的影响.方法 选择98名行玻璃体切割联合硅油填充或者气体填充术的患者,随机分为实验组和对照组两组,实验组采用TDP照射和香薰理疗,对照组采用常规术后护理,观察两组强迫体位不良反应的发生率和舒适度的改变情况.结果 实验组的舒适度明显优于对照组,颈背部疼痛和失眠等不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 TDP照射和香薰理疗的传统中医理疗项目作用于患者,降低了患者颈背部疼痛和失眠的发生率,更提高了患者的舒适度,保证了手术治疗效果.
作者：赵小莉；刘学勤 刊期： 2016年第12期
目的 探讨病历阅改在护理电子病历质控中的应用.方法 护理部与软件公司联合开发病历阅改系统,比较病历阅改系统使用前后的护理病历书写质量考核情况.结果 使用了病历阅改系统后,护理病历书写质量得分由94.85分提高至97.56分;护理病历书写存在的主要问题发生次数较前减少,病情记录不全、缺少反馈和专科观察等方面与使用前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 病历阅改可提高护理病历书写质量,利于护理管理者对护理病历进行实时有效的质控.
作者：周奕；张燕双；张凌 刊期： 2016年第12期
目的 探讨延续性护理教育对溃疡性结肠炎患者的影响.方法 将220例在本院确诊为溃疡性结肠炎的患者随机分成实验组和对照组,每组110人,两组在住院期间均接受专业的健康教育和出院指导.患者出院后实验组采用电话随访每2周1次,对照组每3个月电话随访1次,出院9个月后通过自行设计调查问卷对两组药物依从性、饮食依从性、生活行为依从性和疗效进行比较.结果 实验组药物依从性、饮食依从性、生活行为依从性和疗效明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取延续性护理教育可以提高溃疡性结肠炎医疗护理依从性,提高患者的治疗效果和满意度.
作者：张贺菊；张玫；黄芬 刊期： 2016年第12期
目的 探讨耳穴埋籽对围手术期患者睡眠障碍的影响.方法 将本科室2014年1月~2016年1月手术患者422例随机按入院先后顺序分为观察组和对照组各211例,对照组采用常规治疗及心理护理干预,观察组在对照组基础上采用耳穴埋籽法.比较两组临床及护理效果.结果 观察组睡眠状况好于对照组(P<0.01).结论 在围手术期患者中运用耳穴埋籽能有效提高患者的睡眠质量.
作者：倪美琴；沈献芳；高力琴 刊期： 2016年第12期
目的 了解维持性血液透析患者的不安腿综合征的发病情况,并分析与生存质量的关系,为医务工作者提供依据.方法 采用便利抽样的方法,使用不安腿综合征诊断标准量表(IRLS)、严重程度评定量表(IRLSSG)、简明健康调查问卷(SF-36)及一般情况调查表、对中山大学附属一院等七家医院血液透析患者进行调查与分析.结果 有36.6%患者有不同程度的不安腿综合征,其中轻度39(9.2%)例,中度81(19.1%)例,重度28(6.6%)例,非常严重7(1.7%)例,患者在各方面的生存质量较低,不安腿综合征得分与生存质量各因子得分均呈负相关.结论 不安腿综合征与生存质量密切相关,应引起重视并采取相应的措施.
作者：唐春苑；王饶萍；陈小帆；朱春平 刊期： 2016年第12期
目的 分析个体化护理对减轻动静脉内瘘穿刺疼痛的应用效果.方法 选择在本院行维持性透析的50例患者为研究对象,采用自身对照的方法,实施个体化护理前为对照组,实施个体化护理后为观察组.对照组采取常规的护理措施,观察组采取个体化的护理措施,观察并比较内瘘穿刺疼痛的程度和护理满意度.结果 观察组穿刺疼痛程度明显低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 个体化护理能减轻患者内瘘穿刺疼痛的程度并能提高患者的护理满意度,值得临床借鉴.
作者：孔华萍 刊期： 2016年第12期
目的 总结分析维持长期性血液透析患者动静脉内瘘使用过程中的并发症,综合分析目前对内瘘并发症的预防具有积极有效作用的护理干预方法,对比得到红外理疗仪在延长内瘘的使用寿命,防治内瘘并发症的发生方面的作用.方法 选取2014年3月~2015年3月来本院就诊的慢性肾衰患者为主要研究对象,评估后选出96例以动静脉内瘘为血管通路维持血液透析的慢性肾衰患者进行试验.试验前,使用数字发生器将所有受试者分成两组各48例.对照组采用内瘘综合护理干预;试验组在综合护理干预的基础上加用红外理疗仪强化护理效果.结果 ①治疗前,所有受试者临床护理评分及临床并发症之间的差异不具有统计学意义(P>0.05).②治疗后,试验组治愈率为83.3%,总有效率高达100%;对照组治愈率为37.5%,总有效率72.9%.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 红外理疗仪应用于长期透析患者内瘘护理过程,能够改善内瘘护理效果.
作者：李莉 刊期： 2016年第12期
目的 探讨预见性护理联合个体化透析方案在预防血液透析患者透析失衡综合征中的运用.方法 将2014年9月~2015年9月206例血透患者设为观察组,并将同期2013年9月~2014年8月221例血透患者设为对照组,对观察组采取综合预见性护理措施联合个体化透析方案,内容包括系统评估、控制血液、透析液流速、分次短时透析、预先应用高渗液以及发放《透析管理手册》,根据不同透析时期制订个体化透析方案.对照组采用常规透析护理措施.结果 (1)对照组发生血透失衡27例(12.22%),观察组发生血透失衡9例(4.37%),两组差异有统计学意义(χ2=7.520,P=0.006);(2)观察组血透失衡综合征严重程度明显低于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.040,P=0.041);(3)观察组明显较对照组缓解时间短,两组差异有统计学意义(Z=-1.998,P=0.046).结论 采取综合预见性护理联合个体化透析方案能有效预防血透失衡综合征的发生、减轻发病程度.基础在于透析前准确系统评估,关键在于控制透析效率,同时应加强对患者行为的引导.
作者：曹丽 刊期： 2016年第12期
目的 探讨老年性白内障患者围手术期实施护理干预对于施行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术术后并发症和患者满意度的影响.方法 选择2011年11月~2012年8月间在本院眼科中心行白内障超声乳化吸除加人工晶体植入术的老年白内障患者180例,在符合医学伦理学及临床护理规范的前提下,随机抽取90例作为实验组,90例作为对照组,实验组在健康教育中实施护理干预措施,对照组采用常规护理.比较两组疾病知识知晓程度、手术并发症发生率及患者满意度情况.结果 实验组的手术疾病知识知晓程度及满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对白内障超声乳化吸除加人工晶体植入术的老年性白内障患者在健康教育中实施护理干预,可降低手术并发症发生率,提高患者满意度,具有较好的临床推广价值.
作者：贾玉叶 刊期： 2016年第12期
总结了玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性的护理措施及经验,包括围手术期的护理要点及并发症的预防和处理.认为玻璃体腔注射康柏西普是治疗湿性年龄相关性黄斑变性的可靠方法,精心有效的规范化护理是患者顺利手术及迅速恢复的保证.
作者：任欢欢；冉莉君 刊期： 2016年第12期
目的 探讨以提高患者自我管理为目标的综合护理对原发性闭角型青光眼患者疾病控制、日常生活活动能力、焦虑、抑郁状况和生活质量的影响.方法 选取2013年8月~2015年8月本院原发性闭角型青光眼住院患者120例,按照随机表分别纳入对照组及实验组,各60例.实验组接受常规护理和综合护理措施,对照组实施常规护理.于入院时、术后3个月测量患者的眼压、浅前房深度和并发症发生情况,采用改良Barthel指数评估量表、综合医院焦虑抑郁量表、青光眼生活质量-15评估患者日常生活活动能力、焦虑、抑郁状况和视觉生活质量.结果 两组干预前各项指标的差异均无统计学意义(P>0.05),术后3个月在眼压的控制、前房深度的变化、Barthel指数、焦虑抑郁得分、生活质量得分差异均有统计学意义(P<0.05),但两组并发症的发生例数差异无统计学意义(P>0.05).结论 对原发性闭角型青光眼患者围术期进行综合护理干预可有效提高手术治疗效果和视觉生活质量.
作者：蒋文峰；刘莉；项娟；王静 刊期： 2016年第12期
目的 探讨早期康复护理对蛛网膜下腔出血患者预后的影响.方法 将128例蛛网膜下腔出血、病情稳定的患者随机分为观察组及对照组,每组各64例;对照组给予常规性护理,观察组应用早期康复护理,干预时间为3个月,分别于干预前后应用简明精神状态量表(MMSE)、Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)、Barthel指数及脑卒中生活质量量表(SS-QOL)对两组神经功能、运动功能及生活质量进行评价.结果 观察组干预后MMSE评分、FMA评分、Barthel指数和生活质量得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期进行康复护理能有效改善蛛网膜下腔出血患者的神经功能,改善患者预后,提高患者生活质量.
作者：林莹莹 刊期： 2016年第12期
目的 探讨良肢位摆放对脑卒中偏瘫患者康复效果的影响.方法 将本院收治的60例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组,每组30例,两组均接受神经内科常规治疗和康复训练,对照组给予神经内科常规护理;观察组在此基础上入院即进行康复护理,给予患肢良肢位摆放.治疗两个月后采用Fugl—Meyer评定和Barthel指数评估患者的运动功能,评估两组肩关节前屈180°时有无疼痛并对疼痛程度进行比较.结果 治疗后观察组Fugl—Meyer分级和Barthel指数优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2个月时,对照组肩痛发生率为76.70%,观察组为40.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 良肢位摆放对于脑卒中偏瘫患者关节疼痛的预防和肢体功能的恢复有积极效果.
作者：常琴；仲艳茹；潘伟娜 刊期： 2016年第12期
目的 探讨喉癌术后气管切开患者1.25%碳酸氢钠溶液持续气道内滴入的湿化疗效.方法 将43例患者按照随机数字表法分成两组,治疗组采用1.25%碳酸氢钠溶液人工气道内持续滴入,对照组采用0.9%氯化钠溶液人工气道内持续滴入,比较两种方法治疗后的湿化效果、患者接受程度.结果 湿化效果比较,治疗组湿化满意19例(19/22),对照组湿化满意12例(12/21),差异有统计学意义(P<0.05);接受程度比较,治疗组完全接受20例(20/22),对照组完全接受3例(3/21),差异有统计学意义(P<0.05).结论 喉癌术后气管切开患者采用1.25%碳酸氢钠溶液持续气道内滴入湿化效果较好、易被接受,值得临床推广.
作者：田素红；张文英；朱艾敏 刊期： 2016年第12期
目的 探究在脱敏治疗湿疹患者中应用护理干预的作用分析.方法 选择在2013年8月~2015年8月期间本院收治的应用脱敏治疗的湿疹患者80例作为研究对象,采用抽签的方式将其分为对照组和干预组,每组40例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予全面护理干预,将对照组和干预组护理效果进行对比和分析.结果 护理干预后,与对照组相比,干预组的治疗总有效率明显较高,而并发症发生率明显较低,两项差异均存在统计学意义(P<0.05).结论 在脱敏治疗湿疹患者中应用护理干预的作用显著,不但提升了治疗效果,而且有利于并发症发生率的降低,值得在临床上应用推广.
作者：陈燕；雒莎莎 刊期： 2016年第12期
