学术投稿
当代护士(下旬刊)杂志

当代护士(下旬刊)杂志


  • 主管单位:湖南省卫生厅
  • 主办单位:湖南省护理学会
  • 国际刊号:1006-6411
  • 国内刊号:43-1229/R
  • 影响因子:0.74
  • 创刊:2008
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:42-347
  • 全年订价:0.00
期刊收录 期刊荣誉 期刊标签
  • 中国期刊全文数据库(CJFD)
  • 护理学
当代护士(下旬刊)杂志   2017年1期文献
  • 经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除的围手术期护理

    总结了60例实施经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除患者围手术期的护理经验.主要护理措施包括心理护理、术前指导、术后功能锻炼指导及健康教育等.认为护士对腰椎间盘突出症患者实施个体化的心理护理,充分的术前准备,系统、科学的专科护理及功能锻炼及规范的健康教育,是手术成功和早日康复的重要保障.

    作者:蔡文君;李梁玉;沈敏慧 刊期: 2017年第01期

  • 综合护理干预对普外科患者情绪状态和生活质量的影响

    目的 探讨普外科患者实施综合护理干预措施对其情绪状况及生活质量的影响,并为优质护理方案的制定积累经验.方法 选取本院普外科病房于2012年3月~2014年7月收治的88例患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组44例.其中对照组实施常规护理模式,而研究组实施综合护理干预措施.结果 两组入院当天抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分差异无统计学意义(P>0.05);术前1 d和术后第5天,研究组SAS和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组在入院当天生存质量测定量表(QOL)评分差异无统计学意义(P>0.05);术后第2周,研究组生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能够改善普外科患者不良情绪,并提高生活质量,取得较为满意的效果,值得进一步推广.

    作者:林兰花;吴丽姿;谢海英 刊期: 2017年第01期

  • 经尿道膀胱肿瘤电切术后患者行即刻膀胱灌注的护理

    总结了给予经尿道膀胱肿瘤电切术后患者盐酸吡柔比星针行即刻膀胱灌注的相关护理措施,包括心理护理、灌注前的准备、灌注中的护理及以及灌注后的护理及其注意事项.认为术后即刻行膀胱灌注化疗,落实好相关护理措施,掌握正确的灌注方法 ,降低了因术后即刻膀胱灌注而产生的刺激性憋尿感,提高了患者满意度,提高了护理质量.

    作者:殷琼;祝清清 刊期: 2017年第01期

  • 120例脑积水患者围手术期中西医结合护理体会

    总结脑室-腹腔分流术治疗脑积水的中西医结合护理,包括术前的情志护理、术前准备,术后的一般护理,病情观察,保持引流管的通畅、切口的护理,并发症的观察及出院指导.认为加强围手术期的中西结合护理是提高手术成功率的有效保障.

    作者:韩琴;卢俊章 刊期: 2017年第01期

  • 院外延续护理对肠造口患者生活质量的影响

    随着医疗技术的发展,护理服务的专科化,我国肠造口患者的数量日益增多,造口患者的生活质量也越来越受到医护人员的重视,而院外延续护理与患者的生活质量息息相关.本文通过检索大量文献,对肠造口患者院外延续护理模式进行总结,旨在为指导临床实践,提高肠造口患者生活质量提供参考依据.

    作者:耿利丹 刊期: 2017年第01期

  • 围术期心理疏导对前列腺肥大患者TURP术后恢复的影响

    目的 探讨围术期心理疏导对前列腺肥大患者TURP术后恢复的影响.方法 选取本院2014年5月~2015年11月收治的68例前列腺肥大行TURP术的患者,随机分为对照组和观察组,每组34例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予围手术期心理疏导.观察比较两组的恢复时间、心理状态及护理满意度.结果 观察组术后恢复情况和心理状态优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者对护理的满意度也明显高于对照组(P<0.05).结论 围术期心理疏导可促进前列腺肥大患者TURP术后恢复,提高护理干预的有效性和患者的满意度.

    作者:黄亮琴 刊期: 2017年第01期

  • 重型颅脑损伤合并脑疝患者的护理措施改进及效果分析

    目的 探讨重型颅脑损伤合并脑疝患者的护理措施改进及应用效果.方法 选取本院2014年1月~2015年6月收治的40例重症颅脑损伤合并脑疝患者为研究对象,采用改进的护理措施,主要有强化急救护理、加强气道护理、预防并发症等,设为观察组;选取本院2012年12月~2013年12月收治的40例重症颅脑损伤合并脑疝患者为研究对象,采用常规护理,设为对照组.比较两组的预后、并发症、住院时间以及患者家属的满意度.结果 两组的预后良好或中残的情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的重残或植物生存率高于对照组,死亡率低于对照组,并发症少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组家属在护理技术、服务态度、健康教育等方面的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改进护理措施能够减少重型颅脑损伤合并脑疝患者的并发症,改善预后,提高家属对护理工作的满意度.

    作者:袁莹 刊期: 2017年第01期

  • 肝癌介入术的围手术期护理

    总结了25例肝癌介入术的围手术期护理,包括术前护理(心理护理、术前检测、健康教育、术前用药)、术中护理、术后护理(备好急救物品、胃肠道的护理、疼痛的护理、发热的护理、化疗药毒副作用的观察与护理、心理护理)等.认为及时有效地做好围手术期护理是介入治疗成功的关键.

    作者:俞霞 刊期: 2017年第01期

  • 单孔腹腔镜治疗小儿交通性鞘膜积液的围手术期护理

    总结了52例腹股沟斜疝患儿采用单孔腹腔镜治疗小儿交通性鞘膜积液的手术配合过程和围手术期护理,主要包括:患儿及家属的心理护理、术前术后护理等,认为科学、优质的护理措施可减少护士护理负担,是该手术得以顺利开展的必要支持和重要保证.

    作者:司志英 刊期: 2017年第01期

  • 扩张胸三角皮瓣游离移植修复面部瘢痕的护理

    总结了扩张胸三角皮瓣游离移植修复面部瘢痕的护理经验,主要包括术前实施心理护理,术后严密观察病情,提供适宜的病室环境,注意皮瓣的颜色、温度、肿胀程度及负压引流的观察,防止皮瓣血管危象,采取针对性的护理措施.结果 ,18例胸三角皮瓣游离移植后全部成活,6个月后随访,皮瓣色泽、质地与受区皮肤匹配良好.认为胸三角皮瓣游离移植是面部瘢痕修复的理想选择之一,围手术期护理对游离皮瓣移植至关重要,皮瓣经扩张后可获得更加满意的效果.

    作者:许晓兵;朱李霞;王海燕;宋保强 刊期: 2017年第01期

  • 全人照护模式对肠造口患者生活质量的影响

    目的 探讨全人照护模式对肠造口患者生活质量的影响.方法 选取60例肠造口患者,按住院号尾号单双数分为实验组30例和对照组30例.对照组按直肠癌术后护理常规进行整体护理干预,实验组在常规整体护理基础上,按照全人照护模式的护理理念进行护理干预,采用QLQ-C30量表、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行评定,观察患者生活质量及抑郁、焦虑的变化情况.结果 干预前两组生活质量评分及SDS、SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预后实验组生活质量评分及SDS、SAS评分均高于对照组,与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05).对照组干预后生活质量评分及SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用全人照护模式实施护理干预可以提高患者术后自理能力,改善患者心理障碍,提高患者的生活质量.

    作者:黎国基;陈锦坚;李春梅;黎国铃;何颜英 刊期: 2017年第01期

  • 预见性护理程序在腹腔镜下食管裂孔疝修补术后的运用价值

    目的 探讨术后预见性护理在腹腔镜下食管裂孔疝修补术患者中的运用价值.方法 选择本院于2013年1月~2015年10月收治的食道裂孔疝患者共64例为研究对象.按照患者入院顺序号随机分为观察组与对照组各32例.对照组采用常规术后护理,观察组采用术后预见性护理程序.比较两组术后吞咽困难、腹胀、恶心呕吐、切口感染等并发症发生率.在患者出院时,采用自制的问卷进行术后并发症知识、自护能力与护理满意度评价.结果 观察组术后发生吞咽困难1例、腹胀1例、恶心呕吐1例,未见切口感染患者,并发症总发生率为9.38%(3/32),显著低于对照组31.25%(10/32)的并发症总发生率(P<0.05).观察组术后健康知识、自护能力以及护理满意度评分分别为(88.53±7.25)分、(86.41±8.09)分、(90.24±6.42)分,均显著高于对照组(均P<0.05).结论 为腹腔镜下食管裂孔疝修补术患者提供预见性护理,可以有效预防术后并发症,提高患者对并发症的认知以及护理满意度.

    作者:高林;葛志清;周安娜 刊期: 2017年第01期

  • 优质护理在前列腺半导体激光剜除术中的应用效果分析

    目的 探讨前列腺半导体激光剜除术患者围术期优质护理的临床效果.方法 选取93例良性前列腺增生患者,其中51例为观察组,应用半导体激光剜除术治疗,采用优质护理;42例为对照组,采用TURP术治疗,采用常规护理方法 ;比较两组术前术后生化指标、膀胱冲洗及留置导尿管时间、住院时间、并发症、服务满意度等.结果 观察组术后生化指标变化率、膀胱冲洗时间、术后拔出导尿管、住院时间、护理服务满意度等明显优于对照组;观察组无并发症发生,对照组术后发生6例并发症;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务应用于前列腺微创手术患者,能更好地保证临床疗效,提高护理效率和服务满意度.

    作者:吕修竹 刊期: 2017年第01期

  • 35例颈椎骨折并发脊髓损伤患者的呼吸道护理管理

    总结本组35例颈椎骨折并发颈髓损伤患者的呼吸道护理管理,包括体位护理、心理护理、保持呼吸道通畅,及时有效排痰、颈椎损伤需气管切开患者的护理、呼吸功能锻练.认为颈椎骨折并发颈髓损伤患者的呼吸道管理极为重要,呼吸道的护理很大程度上影响着治疗的效果,也是改善患者预后的关键步骤.

    作者:董顺红 刊期: 2017年第01期

  • 戴明环在降低流产包湿包率中的应用效果

    目的 探讨妇科流产包湿包的原因及降低湿包率的方法 .方法 2015年12月至2016年3月运用PDCA循环管理模式,对妇科流产包湿包率高的问题进行持续质量改进,通过计划、执行、检查、处理四个阶段,及时发现管理中的薄弱环节,制定有针对性的对策,不断总结改进.结果 在引起妇科流产包湿包的几项因素中,物品装载不正确与卸载前灭菌柜内冷却时间不够是重要的原因.实施PDCA循环管理前,本科发生同批次15个流产包出现12个湿包,湿包率达80%,通过持续质量改进后,妇科流产包湿包率为0.结论 PDCA循环管理是一种科学解决问题的工作方法 ,能有效降低妇科流产包的湿包率,使消毒供应中心的管理由原来的经验管理向科学管理转化,各项工作迈向标准化、程序化、规范化,提高了消毒供应中心的综合质量.

    作者:魏丹芸;姜英 刊期: 2017年第01期

  • 个案追踪法在年轻护士临床能力考核中的运用及探究

    目的 探讨个案追踪法考核年轻护士临床实际工作能力的效果.方法 对2005年6月至2015年6月在本院工作10年以下的年轻护士进行临床实际能力考核,对照组(2014年7~12月)采用常规方法 考核,观察组(2015年1~6月)采用个案追踪法考核,考核结束后进行效果评价.结果 观察组的临床实践综合能力考核成绩和考核评价高于对照组(P<0.05),服务对象的满意度也明显高于对照组(P<0.05).结论 运用个案追踪法对年轻护士临床实际工作能力进行考核,明显提高了年轻护士临床实践工作能力,同时也提高了服务对象的满意度,进一步推动优质护理服务管理工作.

    作者:郭小丽;蔡明 刊期: 2017年第01期

  • 品管圈在降低患者康复过程中皮肤破损率的应用

    目的 探讨品管圈在降低患者康复过程中皮肤破损率的应用,提高患者的康复效果.方法 2015年1月至8月,在本院康复科成立以降低患者皮肤破损率为主题的品管圈小组,前期通过查体和问卷调查,找出引起患者皮肤破损的原因并寻找对策,随之组织圈员加强业务学习和技术锻炼,针对找出的原因进行分析,寻找到解决的方法 并实施,3个月后再次进行查体和问卷调查,比较两次查体及问卷调查的结果 以评估品管圈活动的成效.结果 查体显示:品管圈实施后的患者皮肤破损率为1.86%,远低于实施前的6.45%,且差异有统计学意义(P=0.040).问卷调查显示:品管圈实施后患者或家属掌握皮肤破损相关知识的情况得到改善,7个问卷条目的 掌握程度相比实施前均有所提高,且差异有统计学意义(P<0.001).结论 在康复护理中正确运用QCC活动,可以降低患者在康复过程中造成的皮肤破损率,提高患者的康复效果.

    作者:秦丹;王金凤 刊期: 2017年第01期

  • 品管圈活动对降低住院精神病患者保护约束率的效果观察

    目的 探讨品管圈活动对降低住院精神病患者保护约束率的效果.方法 成立品管圈,从2014年4~9月以降低住院精神病患者保护约束率为活动主题,开展半年品管圈活动.结果 活动实施后,患者保护约束率明显下降,与活动实施前比较有统计学意义(P<0.01).结论 品管圈活动能显著降低住院精神病患者保护约束率,对提高本科室整体工作质量有积极意义.

    作者:向爱华;米长爱;蒲庆斌 刊期: 2017年第01期

  • 品管圈活动在提高烧伤患者晨间护理床单位合格率中的应用

    目的 探讨品管圈活动在提高烧伤患者晨间护理床单位合格率中的应用效果.方法 成立品管圈活动小组,选定提高烧伤患者晨间护理床单位合格率为活动主题,通过现状把握,设定改进目标,采用鱼骨图分析相关因素,拟定对策、实施改进等步骤进行改进.结果 实施品管圈活动后,本科烧伤患者床单位合格率上升,护理人员解决问题方法 、责任心、沟通协调能力、自信心、团队凝聚力、积极性等方面均有提高.结论 烧伤科开展品管圈活动不仅能提高床单位合格率,还能提高烧伤患者的满意度及烧伤病房的工作质量,在临床应用中值得推广.

    作者:马月兰;常艳;张晓燕 刊期: 2017年第01期

  • SWOT分析法对提高泌尿外科护理管理质量的效果评价

    目的 探究泌尿外科护理管理中应用SWOT分析法对提高管理质量的影响.方法 随机选取2012年12月到2014年12月在本院泌尿外科实施SWOT分析法护理管理的120例患者,观察护理满意度以及护理质量评分.结果 应用SWOT分析法患者的护理质量评分明显提高,与应用前相比差异具有统计学意义(P<0.05),且满意度评分也显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SWOT分析法应用于泌尿外科护理管理,可提高护理质量以及满意度,值得在临床推广使用.

    作者:易先云 刊期: 2017年第01期

  • 品管圈在提高口腔数字化诊疗中心冷光牙齿美白患者满意度中的应用

    目的 探讨品管圈活动在提高口腔数字化诊疗中心冷光牙齿美白患者满意度中的应用和效果.方法 将品管圈应用于冷光牙齿美白患者满意度提升中,自2016年1月~2016年3月期间,围绕提高口腔数字化诊疗中心冷光牙齿美白患者的满意度成立品管圈组织,运用品管工具分析,通过各项研究确立了主题,并拟定活动计划,把握现状,设定既定目标,分析问题原因,制定改进措施并实施等,对实行品管圈前后的冷光牙齿美白患者的满意度进行比较.结果 冷光美白患者的满意度在品管圈应用之后得到提高,与应用前比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动开展后,通过增强培训、健康教育等方面的措施,口腔数字化诊疗中心冷光美白患者的满意度有效提高,提升了口腔数字化诊疗中心的护理服务质量,值得推广.

    作者:刘鑫;陈润元;李琴 刊期: 2017年第01期

  • 护患沟通在急诊护理工作中的临床应用

    探讨了护患沟通在急诊护理工作中的临床应用,主要包括护患在意见、情感、观点、思想等方面的交换过程,以此取得彼此间的了解、信任,建立良好的人际关系.探讨护患沟通中沟通技巧的应用实践,以期通过有效的护患沟通,建立良好的护患关系,从而为患者提供科学的、系统的护理.

    作者:林盼 刊期: 2017年第01期

  • 品管圈活动在人流吸引管清洗质量控制中的运用

    目的 探讨品管圈活动在降低人流吸引管清洗质量缺陷率中的应用效果.方法 7名护士成立品管圈,通过品管圈活动步骤,运用质量管理工具对影响人流吸引管清洗质量存在的问题进行改进,并将前后状况进行比较,测定品管圈活动实施前后对人流吸引管清洗质量缺陷率的影响.结果 人流吸引管清洗质量缺陷率由品管圈活动实施前的39%降低到实施后的7.5%,实施前后差异具有统计学意义(P<0.05);目标达成率114%,进步率81%.结论 品管圈活动可显著降低人流吸引管清洗质量缺陷率,提升圈员综合能力,提高工作质量,保障患者安全.

    作者:邹云;付善春;朱玲;牛尚芹 刊期: 2017年第01期

  • 胃肠外科护士标准化回流灌肠培训的效果评价

    目的 探讨对胃肠外科护士实施标准化回流灌肠培训的效果.方法 对科内16名临床工作5年以内护士实施回流灌肠操作及理论培训,将2013年培训的8名护士作为对照组,给予常规培训;将2014年培训的8名护士作为观察组,实施标准化回流灌肠进行培训.培训结束对两组进行理论及操作考评,考核通过再提交护理部对护士进行综合能力检测比较.结果 观察组回流灌肠理论和操作考核成绩以及护士综合能力检测评分结果 优于对照组且差异且有统计学意义(P<0.05).结论 实施标准化回流灌肠培训,能有效提高护士的护理水平和为患者服务能力,是提高整体护理质量的有效措施.

    作者:陈希容;莫春容;胡丽君 刊期: 2017年第01期

  • 阿替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的观察与护理

    总结了40例用阿替普酶溶栓治疗急性心肌梗死患者的护理经验,主要包括阿替普酶溶栓治疗急性心肌梗死过程中的护理干预及容易出现的并发症,认为有效的护理措施可有效提高阿替普酶患者溶栓成功率、减少并发症的发生,从而降低死亡率.

    作者:缪小云 刊期: 2017年第01期

  • 早期综合护理干预对缺血性脑卒中患者生活质量的影响

    目的 探讨早期综合护理干预对缺血性脑卒中患者运动功能、日常生活能力、语言功能恢复的影响.方法 选取本院中风科2013年1月~2015年12月确诊为缺血性脑卒中且神志清醒的患者80例,随机分为干预组40例和对照组40例,两组均接受神经内科常规治疗,对照组按常规进行一般护理,脑水肿高峰期过后进行各项功能训练;干预组在病情稳定的前提下,发病48 h即进行早期康复护理干预,包括体位的管理,良肢位的摆放,协助肢体被动或主动运动,语言功能训练及心理康复指导.观察比较两组治疗结束后肢体运动功能、日常生活活动能力和语言能力.结果 干预组治疗后的运动功能评分、日常生活能力评分、语言能力比较均高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 早期护理干预能有效提高缺血性脑卒中患者的生活质量.

    作者:杨银花 刊期: 2017年第01期

  • 个体化糖尿病性视网膜病变教育对糖尿病自我管理的影响

    目的 研究2型糖尿病患者个体化糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)教育对糖尿病自我管理血糖控制以及DR进展的影响.方法 收集72例糖化血红蛋白(haemoglobin A1c,HbA1c)高于7.5%,伴有轻中度非增生性糖尿病视网膜病变(non prolifer?ative diabetic retinopathy,NPDR)Ⅰ期或Ⅱ期并发症的2型糖尿病患者随机分为干预组及对照组.对随访1年后未脱落的64例进行1年前后的糖尿病自护行为量表评分(summary of diabetes self-care activities,SDSCA)及HbA1c、血压、甘油三酯、体重指数测定,同时问卷评估所有患者对DR的认识程度.干预组根据患者个人DR认识问卷评估结果 以及其眼底病变彩照进行针对性教育;而对照组予以普通糖尿病自我管理.统计分析前后不同教育方式对各检测指标影响的是否不同以及两组间DR进展例数有无差别.结果 两组患者对与DR危险因素以及DR的认识均不足;以各自基线水平作为协变量,1年后个体化DR教育方式对糖尿病自护行为量表中的血糖监测评分(F=5.685,P=0.020)以及HbA1c(F=109.722,P=0.000)、收缩压(F=15.510,P=0.001)、舒张压(F=14.656,P=0.000)、甘油三酯(F=7.512,P=0.001)的影响变化与对照组比较明显不同,而两组不同干预方式对体重指数的影响(F=0.002,P=0.962),SDSCA中其它各项评分干预前后差异并无显著不同(P>0.05),两组间DR进展例数也无统计学意义(χ2=0.410,P=0.522).结论 个体化DR教育对于缺乏动力的DR患者是一种能加强糖尿病自我管理效率的有效方法 ,而且其能显著降低导致DR进展的风险因素水平.

    作者:刘瑜;黄金 刊期: 2017年第01期

  • 经支气管镜气道支架植入术治疗气道狭窄的效果及护理

    总结了经支气管镜气道支架植入治疗各种气道狭窄的护理及效果,主要包括术前准备、术中护理及生命体征监测、术后护理及并发症的观察等.认为重视气道支架植入术患者的术前、术中和术后护理,有助于提高手术的成功率,减少不良反应,并及时发现和处理各种手术并发症.

    作者:王铁璟 刊期: 2017年第01期

  • 78例胆总管结石患者行ERCP+EST的围手术期护理

    总结了78例胆总管结石患者行ERCP+EST的术中配合及术后并发症的预防护理,包括回顾分析患者的术前准备、术中配合、术后密切观察病情变化及鼻胆管引流管的护理和科学的出院指导等方面,认为做好患者的术前准备、术中护理、术后密切观察病情变化及鼻胆管引流管的护理对减少并发症的发生有重要的意义.

    作者:王晓晶;王海玉 刊期: 2017年第01期

  • 应用凡士林纱布新型换药法在拔甲术后的护理效果

    目的 观察凡士林纱布在拔甲术后创面换药的应用效果.方法 选择68例拔甲术后的患者,并随机将患者分为治疗组34例和对照组34例,对比两组的治疗效果(出血、疼痛发生数,伤口换药次数及愈合时间),及患者对护理的满意度.结果 治疗组在再次换药时疼痛、出血发生数及换药次数少于对照组(P<0.05),愈合时间早于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.01).结论 对于拔甲术后患者实施针对性及人性化换药,临床效果显著,可以有效促进伤口愈合并减轻患者疼痛,值得应用推广.

    作者:方清秀;邱美华 刊期: 2017年第01期

  • 一种PICC导管内导丝在导管异位及堵管中的应用

    目的 探讨一种PICC导管内导丝在导管异位及导管堵管中的应用及优势.方法 将38例导管异位的患者分为对照组及观察组,对照组18例按常规方法 进行处理,观察组20例在对照组的基础上借助导丝重新送入导管进行调管;将16例血凝性堵管的患者同样分为对照组及观察组各8例,观察组在对照组的基础上借助导丝送入导管内,用来回机械性松动法进行疏通导管,进行比较.结果 在导管异位、导管堵管的两组实验中,观察组的成功率都明显高于对照组,用时显著缩短(P<0.001),提高了工作效率,并且安全可行.结论 借助导丝能更好、更快速地解决导管异位、导管堵管问题.

    作者:徐会 刊期: 2017年第01期

  • P DCA循环法在降低血标本退标率中的运用

    目的 探讨PDCA循环法对降低血标本退标率的效果.方法 2015年1月~2015年8月在本院胆胰中心患者9110例,对照组4500例,观察组4610例.对照组按常规血标本采集流程进行标本采集.观察组采用PDCA循环管理方法 对血标本采集流程进行持续性质量管理.比较两组血标本退标率.结果 观察组血标本退标率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=24.266,P<0.001).结论 遵循PDCA循环的管理模式,实施血标本质量持续改进,能降低血标本退标率.

    作者:王静;刘慰 刊期: 2017年第01期

  • 氨溴索雾化吸入联合气道湿化法在气管切开患者中的应用

    目的 氧气驱动氨溴索雾化吸入联合微量泵持续泵入气道湿化法与单纯使用微量泵气道湿化在气管切开患者中的应用效果比较.方法 选取入住本科室的60例气管切开患者,随机分成两组,A组(氧气驱动雾化吸入联合组),B组(微量泵组)从气管切开第2天开始记录气管切开患者2、3、4、5、6天的日吸痰次数,日护理用时,痰痂形成,刺激性咳嗽,气道黏膜出血.结果 A组在刺激性咳嗽,痰痂形成,气道黏膜出血等相关并发症的发生,及每日吸痰次数,日均护理用时方面低于B组(P<0.05).结论 氧气驱动氨溴索雾化吸入联合微量泵持续泵入气道湿化法比单纯使用微量泵气道湿化法,气道并发症及日常护理方面有明显优势,值得临床应用.

    作者:李娜娜;高照 刊期: 2017年第01期

  • 1例纵膈旁型肺癌伴食道上段狭窄胃造瘘后伤口感染患者的护理

    为满足吞咽困难或者进食困难的患者机体营养需求,临床上可采取胃造瘘术. 胃造瘘术后伤口感染时有发生,也是护理上的难题. 本科收治1例纵膈旁型肺癌伴食道上段狭窄胃造瘘后伤口感染的患者,入院时胃造瘘处渗液明显,周围皮肤发红呈浸渍性皮炎改变.

    作者:李代先;陈贵华 刊期: 2017年第01期

  • 1例高坠伤后致急性主动脉夹层动脉瘤行腔内隔离术的护理

    主动脉夹层动脉瘤是主动脉血流通过内膜破裂处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿,血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤. 主动脉夹层动脉瘤病情异常凶险,发生夹层动脉瘤后24 h生存率仅40%,故应及时诊疗及高效护理.

    作者:葛明君 刊期: 2017年第01期

  • 1例静脉内平滑肌瘤延伸至下腔静脉行胸腹联合术的护理体会

    静脉内平滑肌瘤病( intravenous leiomyomatosis,IVL)是一种具有不良生物学行为的特殊类型子宫肌瘤,其中有10%~30%的肿瘤累及下腔静脉、右心腔及肺动脉,成为心脏内平滑肌瘤病(intracardi-ac leiomyomatosis,IVL)[1]. 以下腔静脉或右心房病变为首发症状,该病发展极为隐袭,临床表现多样且缺乏特异性,诊断非常困难[2].

    作者:夏宜 刊期: 2017年第01期

  • 1例双腕管综合征合并糖尿病患者的围手术期护理

    腕管综合征( carpal tunnel syndrome,CTS)是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征. 外源性压迫、管腔本身变小及腔内容物增多、体积变大等是其病因. 好发于女性,本病的双侧发病率可高达30%以上. 本科于2016年3月7日收治了1例双腕管综合征合并糖尿病的患者,通过行正中神经松解术及个性化的护理,取得了满意的疗效,现将护理体会总结如下.

    作者:张邓杏;刘伟 刊期: 2017年第01期

  • 1例重组人血管内皮抑素治疗致皮肤过敏的护理体会

    恩度,全名重组人血管内皮抑制素注射液,首个血管内皮抑制素肺癌新药(国家一类新药). 它能抑制肿瘤新生血管形成,阻断肿瘤细胞营养供应,加速癌细胞凋亡过程,明显延长患者生存期,显著提高疗效. 近年来,恩度已广泛应用于临床,也有文献报道,恩度联合化疗治疗非小细胞肺癌在临床上有些不良反应发生,而常见不良反应为心脏反应,其次为消化道反应.本科于2015年6月收治1例原发性非小细胞肺癌患者使用恩度后引起皮肤严重过敏反应,现将护理体会报告如下.

    作者:张晨晨 刊期: 2017年第01期

  • 1例淋巴瘤患者误服药品包装锡箔的原因及护理对策

    口服药发放是内科患者重要的治疗组成部分,也是护士的基本操作之一. 用药的安全性已经成为评价临床合理用药的重要前提指标[1]. 但在临床工作中发现,护士做不到服药到口,患者常常会出现漏服、不按时服、错服、误服或在服药过程中出现呛、噎等不安全隐患,其结果导致患者治疗效果受影响甚至危及患者的生命安全[2]. 现将本院1例淋巴瘤患者误服口服药包装的行为进行分析,并提出相应的护理对策,防止此类事件再次发生.

    作者:张平 刊期: 2017年第01期

  • 1例脂肪液化伤口应用壁式中心负压吸引治疗的护理体会

    脂肪液化是手术伤口愈合不良的主要原因之一,极大延长患者住院时间,增加患者痛苦,加重患者经济负担[1]. 1997年美国外科医生Argenta.LC提出的封闭负压辅助闭合术( Vacuum-assisted closure,VAC[2] )是近十多年来开展的一种伤口治疗新方法,该疗法有助于改善局部血流、减轻组织水肿、减少细菌数量、促进肉芽组织生长等优点而广泛应用于临床的各种急慢性创面的治疗.

    作者:王坤 刊期: 2017年第01期

  • 肺曲霉菌病致咳嗽性晕厥的护理

    咳嗽性晕厥是指发生于咳嗽之后暂时的意识丧失,在短时间内自行恢复,不留后遗症[1]. 大多发生于呼吸系统疾病,特别是慢性支气管炎患者. 一旦发生咳嗽性晕厥,便会反复发作,容易发生摔伤[2,3]. 肺曲霉菌病是由曲霉菌属感染或吸入曲霉菌属抗原所引起的一组急慢性肺部疾病,病程时间长,治愈率低,常见的症状是咳嗽咳痰、咯血、发热、胸痛等症状.

    作者:滕理芳 刊期: 2017年第01期

  • 1例Creutzfeldt-Jakob病患者的护理体会

    朊蛋白病( prion disease)是一类由具传染性的朊蛋白所致的中枢神经系统变性疾病,由于这类疾病的特征性病理学改变是脑的海绵状改变,故又称为海绵状脑病. 它是一种人畜共患、中枢神经系统慢性非炎症性致死性疾病[1]. Creutzfeldt-Jakob病( CJD)是常见的人类朊蛋白病,主要累及皮质、基底节区和脊髓,故又称为皮质-纹状体-脊髓变性.

    作者:高婷 刊期: 2017年第01期

  • 冠状动脉介入治疗并发急性心包填塞的抢救及护理

    冠脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)主要有冠脉造影、冠脉成形以及支架植入术等,是治疗冠心病、急性心梗的重要方法[1]. 随着现代临床介入治疗技术的不断提高,复杂病变实施介入治疗的诊疗者逐年增加,冠脉穿孔、心包填塞等并发症也随之增加[2].

    作者:田文锋 刊期: 2017年第01期

  • 1例重症胰腺炎行CRRT治疗的护理

    重症急性胰腺炎( SAP )是多种病因引起的胰腺局部炎症、坏死和感染,并伴有全身炎症反应和多个器官功能损害的疾病.起病急、进展快、病情重、易并发ARDS、MODS、病死率高. 采用连续性CRRT治疗可有效清除炎性介质、减轻或阻止其对组织、脏器的损伤. 本科2015 年10 月采用连续血液透析成功救治1例重症胰腺炎的患者. 现介绍如下.

    作者:钟姝 刊期: 2017年第01期

  • 新疆喀什地区医护人员《2015年美国心脏病协会心肺复苏术》培训现状及调查分析

    目的 了解喀什地区十二县市综合及专科二级甲等医院医护人员对《2015年美国心脏病协会心肺复苏术》知识的认知、培训现状及培训需求,探讨培训的方法 .方法 采用目的 抽样的方法 对喀什地区十二县市综合及专科二级甲等医院693名医护人员进行《2015年美国心脏病协会心肺复苏术》知识现状及培训需求的问卷调查.结果 693名医护人员参加过培训的占17.9%、未参加过培训的占到82.1%,82.1%的被调查对象希望通过观看视频结合示范来培训此项技能,培训内容方面心肺复苏的流程不正确人数占58.5%,按压的深度占48.5%,按压频率占51.9%,按压的部位占40.7%,按压的手法73.6%的医护人员掌握不正确.结论 通过采取视频结合示范的培训方式有利于医护人员对心肺复苏术的掌握.心肺复苏术作为一项基本的抢救技能,在新疆喀什地区各县市医院需要大力加强培训,以规范心肺复苏术操作技能,且对提高医护人员急救技能水平及抢救成功率将起到不可忽略的作用.

    作者:许立智;吴文 刊期: 2017年第01期

  • 低年资护士依法行护认知调查

    目的 了解本院低年资护士对依法行护的认知程度及现状.方法 采用自设问卷对本院低年资护士进行调查,以科室、学历、工作时间、职称及职务进行分组对比,得分率>90%为高分组,<90%为低分组,分析影响依法行护的因素.结果 护理人员依法行护认知总得分,高分组246人,占63.7%,低分组143人,占36.3%,护师高于护士,学历方面研究生高,本科、大专次之,中专低;曾担任过学生干部的得分高于不曾担任过的.结论 学历、职称、工作时间、是否曾担任学生干部等因素均能影响低年资护理人员的依法行护认知.

    作者:黄洁清 刊期: 2017年第01期

  • 乳腺癌患者同辈支持需求调查分析

    目的 了解不同文化程度乳腺癌患者对同辈支持的需求情况,探讨在本院开展乳腺癌患者同辈支持的必要性.方法 采用自行设计的问卷调查表,对100例乳腺癌患者同辈支持需求情况进行调查.结果 100例乳腺癌患者对同辈支持的需求率为87%,其中,有77%的乳腺癌患者希望得到已治愈的乳腺癌患者的同辈支持.结论 开展乳腺癌患者同辈支持很有必要.

    作者:黄罗;李泞君;黄诗米;何金玲;沈永兰 刊期: 2017年第01期

  • 患者对护士发部修饰的心理期望调查

    目的 探讨患者对护士发部修饰的心理期望,以改善护士形象.方法 自行设计调查问卷,以随机抽样的方法 对96名患者进行问题调查.在96名患者中随机选取16名患者进行访谈.结果 45.74%的调查对象认为发部修饰中重要的是燕尾帽,74.47%的调查对象认为护士有必要戴燕尾帽,58.57%的调查对象认为戴护士帽是为了防止头发脱落,避免污染,实现无菌操作.结论 大多数患者认为护士有必要戴燕尾帽,并且多是出于无菌操作的原则,在此基础上对发型发色无特别要求,但更倾向于盘发和黑色,这种心理期望与目前临床的护士形象相吻合.

    作者:石莹;江梦婷;张梦琴;李竹梅 刊期: 2017年第01期

  • 结核病患者配戴口罩依从性的调查分析及护理对策

    目的 调查结核病患者配戴口罩依从性的影响因素,并针对影响因素进行分析,制定出相应的护理对策.方法 利用自行编制问卷调查200名结核病患者配戴口罩依从性.结果 首次入院一周内的患者只有25.00%配戴口罩,影响结核病患者配戴口罩依从性的主要是结核病相关知识的缺乏、舒适度的改变、经济情况不能承受、给工作和生活带来不便等因素.结论 经过责任护士采取针对性的护理措施及反复提醒可提高结核病患者配戴口罩依从性,切断传播途径,保护易感人群,减少结核病的感染率.

    作者:陈璐 刊期: 2017年第01期

  • 脊柱损伤及脊柱手术后DVT的预防与护理进展

    总结脊柱损伤及脊柱手术后下肢深静脉血栓形成的风险因素、风险评估工具、预防和护理措施,以便指导临床上如何加强预防脊柱损伤及脊柱手术后下肢深静脉血栓的形成,降低下肢深静脉血栓形成的发生率.

    作者:周燕梅 刊期: 2017年第01期

  • 影响乳房重建术后患者疼痛的因素及护理研究进展

    综述了影响乳房重建术后患者疼痛的因素,主要包括一般因素、心理因素、手术创伤因素、疼痛管理因素,并提出护理对策,包括加强心理护理、加强健康教育、加强疼痛的规范化管理等,以改善患者术后疼痛,提高治疗效果和患者满意度.

    作者:申丽娜 刊期: 2017年第01期

  • 多方位护理管理模式在提高产妇护理质量、降低跌倒发生率中的应用

    目的 探讨多方位护理管理模式在提高产妇护理质量、降低跌倒发生率中的运用效果.方法 选取本院2012年3月~2015年3月接收的产妇112例,随机分为两组,各56例.对照组给予常规护理模式,观察组实施多方位护理管理模式.对比两组护理质量评分,护患纠纷及跌倒发生情况.结果 观察组护理环境、护理记录、护理安全、健康教育及人文关怀,设备与药品管理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护患纠纷率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组跌倒率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对产妇实施多方位护理管理模式可有效提升护理服务质量,降低跌倒发生率,促进形成良好护患关系,值得推广.

    作者:杨成芬;徐惠英;马锦琪 刊期: 2017年第01期

  • 穴位注射维生素B1治疗妊娠剧吐120例效果观察及护理

    目的 观察穴位注射维生素B1治疗妊娠剧吐的疗效.方法 选取2013年12月~2016年2月120例妊娠剧吐患者,随机分为治疗组和对照组各60例进行疗效比较,两组在静脉补液、供能及纠正电解质紊乱的基础上,治疗组取耳穴子宫穴(双耳)同时注射维生素B110 mg,每日1次,共3天;对照组每日肌肉注射维生素B1100 mg每日1次,共3天.结果 治疗组治愈率93.3%,对照组治愈率56.6%,疗效差异有统计学意义(P<0.01).治疗组全部有效且无不良反应.结论 穴位注射维生素B1治疗妊娠剧吐方法 简单易行,安全有效,疗程短,值得推广.

    作者:赵颖 刊期: 2017年第01期

  • 个体化营养膳食在妊娠期糖尿病中的应用

    在妊娠期间发现或第1次出现的糖代谢发生异常的疾病称为妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM),全球平均发病率为1%~14%[1]. 我国妊娠期糖尿病的发病率逐年增加,对母婴临床妊娠结局影响大,包括容易引起妊娠期高血压、巨大儿、畸形儿等[2] ,主要是由于环境、饮食的改变及压力的增大,因此如何有效预防妊娠期糖尿病的发生具有重要的临床意义.

    作者:李微 刊期: 2017年第01期

  • 护理干预对预防老年妇科病患者术后深静脉血栓形成的作用

    目的 探讨预防护理干预措施对老年妇科病患者术后深静脉血栓形成的影响.方法 选取2015年3月至2016年3月本院接收的324例老年妇科手术患者作为研究对象,随机分成观察组(n=162)和对照组(n=162).对照组给予术后常规护理方法 ,观察组在对照组的常规护理基础上,给予深静脉血栓形成的预防护理干预措施,观察并比较两组深静脉血栓形成的发生率.结果 观察组术后有8例出现肢体肿胀疼痛,有4例出现深静脉血栓;对照组术后有32例出现肢体肿胀疼痛,有22例出现深静脉血栓;观察组深静脉血栓的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.273,P<0.05).结论 预防护理干预能有效地预防老年妇科手术患者深静脉血栓的形成.

    作者:杜美琴 刊期: 2017年第01期

  • 红外线照射与常规护理对减少产后会阴水肿的效果观察

    目的 探讨红外线照射与常规护理对减少产后会阴水肿的临床效果.方法 选取本院2013年3月~2016年3月的146例产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组各73例,对照组采用冷敷垫常规治疗,观察组在对照组的基础上进行红外线照射,观察两组12 h、24 h、48 h、72 h会阴水肿缓解情况及切口愈合情况.结果 观察组的会阴水肿和疼痛改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组随着时间的延长会阴水肿改善均明显(P<0.05);观察组的甲级切口愈合率(98.6%)明显高于对照组(80.8%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对产后会阴水肿进行红外线照射可以很好地改善患者的会阴水肿及疼痛,加快切口愈合.

    作者:张丽玲 刊期: 2017年第01期

  • 临床路径护理在婴儿肝病综合征中的应用

    目的 观察婴儿肝病综合征中应用临床路径护理对婴儿肝纤维化指标的改进效果.方法 选取本院肝病科2013年~2015年收治的180例纤维化肝综合征的婴儿作为治疗对象,随机分为观察组和对照组每组各90例,对照组均接受现代药物常规治疗,观察组在接受现代药物常规治疗同时实施临床路径护理.两组均接受非创伤性肝脏纤维化血清学检测和多普勒影像学检测,治疗疗程为2周,共计3个疗程,治疗过程中认真记录肝纤维化指标前后变化,使用统计分析软件进行效果差异性分析.结果 经6周的护理和治疗,两组的肝病综合征均有所缓解,其中观察组的肝纤维化指标前后变化显著优于对照组,经统计学分析两组不同护理方法 对婴儿肝病综合征的效果比较差异具有统计学意义(P<0.05),血液生化指标检测结果 显示观察组的血清透明质酸(HA)、正层粘连蛋白(LN)及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)含量显著低于对照组(P<0.05),同时影像学分析两组的肝纤维化均得到有效缓解.结论 实施临床路径护理可以有效地缓解婴儿肝病综合征中肝纤维化的发展,实施非创伤性血清学指标检测为婴儿肝病综合征中肝纤维化的发生起到预防和监控作用.

    作者:燕东雍;缪瑾 刊期: 2017年第01期

  • 早期干预护理对手足口病合并周围神经损伤患儿康复的影响效果

    目的 探讨早期干预护理对手足口病合并周围神经损伤患儿康复治疗效果的影响.方法 选取2013年12月~2015年12月在本院就诊的46例手足口病合并周围神经损伤患儿,随机分为观察组和对照组.给予对照组以常规护理措施,观察组在此基础上给予早期干预护理.在患儿康复前和康复后一个月分别评价其肌力、有效率等情况并进行统计学分析.结果 观察组肌力恢复情况及疗效明显优于对照组(P<0.05),观察组痊愈率73.9%,显著高于对照组的痊愈率43.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期干预护理可以显著提高手足口病合并周围神经损伤患儿的治疗效果,提高痊愈率.

    作者:王琪;黄琴;阮顺秋;张彬 刊期: 2017年第01期

  • 阿奇霉素序贯疗法辅以预防性护理治疗小儿支原体肺炎的临床疗效

    目的 探讨阿奇霉素序贯疗法辅以预防性护理治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性.方法 选择2013年1月~2015年4月期间本院收治的232例支原体肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和观察组,每组116例;观察组在止咳、祛痰和退热等基础治疗的同时给予阿奇霉素序贯疗法治疗,采用预防性护理策略进行护理干预;对照组在进行基础治疗的同时给予阿奇霉素传统静滴治疗,给予常规护理干预.观察比较两组症状消失时间、治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为98.28%,明显高于对照组的74.14%,二者比较差异显著(χ2=26.165,P<0.01);咳嗽消失时间、发热消失时间、啰音消失时间和住院时间观察组分别为(3.32±0.51)d、(4.84±1.36)d、(4.41±2.03)d和(7.12±1.47)d,明显短于对照组的(4.62±0.22)d、(5.92±1.64)d、(5.34±2.46)d和(9.28±2.14)d,组间比较差异有统计学意义(t=4.446、3.973、3.728和5.743,P<0.01);不良反应发生率观察组为7.76%,明显低于对照组的27.59%,二者比较差异有统计学意义(χ2=14.339,P<0.01).结论 阿奇霉素序贯疗法辅以预防性护理治疗小儿支原体肺炎患儿的临床症状消失时间较短,临床疗效理想,不良反应发生率较低,是安全有效的.

    作者:张霞 刊期: 2017年第01期

  • 品管圈活动降低极低体重儿PICC导管堵管率的效果观察

    目的 探讨品管圈活动降低极低体重儿PICC导管堵管率的效果.方法 成立品管圈活动小组,针对活动主题进行要因分析、目标设定、对策实施与检讨,并对改进前后状况进行比较.结果 开展品管圈活动后,PICC导管堵管率由5.99%下降至0.99%(χ2=29.862,P<0.01).结论 品管圈活动可显著降低PICC导管堵管率,减少非计划性拔管的发生率,保证导管在有效期内有效的使用.

    作者:吴丽元;师红艳 刊期: 2017年第01期

  • 病历夹过敏标识卡槽的设计与应用

    在临床工作中,过敏标识黏贴在病历夹上对医务人员防范用药失误起着至关重要的作用,更是提高医务人员对病区患者药物过敏的知晓率,根据患者情况安全用药. 本院药物过敏患者的过敏标识传统做法都是以黏贴的方式贴在病历夹上,每当患者出科又得想办法把它撕下来,当更新过敏标识或添加新的过敏标识又重新黏贴,长期以来病历夹就被贴得五花八门极不美观.

    作者:张欢 刊期: 2017年第01期

  • 巧用PE保鲜袋制作眼科一次性受水袋

    结膜囊冲洗是眼科常用的护理操作之一,临床使用的漏斗式受水器对体位要求严格,患者需取仰卧位或坐位,并由患者或其家属手扶受水器,紧贴在一侧面颊部,由于受水器开口不能紧贴面部,常常使冲洗液流入患者的耳、口和颈等部位,使患者感到不适,并且患者常常质疑其是否洁净. 本科巧用一次性保鲜袋制作一次性受水袋,简单、便捷、低廉、卫生、容量大,现报道如下.

    作者:张爱琼 刊期: 2017年第01期

  • 拔管报警系统的设计与应用

    重症监护病房存在较多病情危重、意识不清、躁动不安的患者,护士的工作量大、重症监护室缺少家属的陪护、疾病和插管带来的不舒适等常导致非计划性拔管的发生. 由于非计划性拔管会扰乱治疗计划、导致患者损伤甚至引起患者的死亡,为了预防非计划性拔管的发生,约束通常被作为措施之一,但有时因为约束不牢或被患者自行解开约束带,而医护人员没有及时发现就会导致非计划性拔管的发生,导致患者损伤甚至可能死亡等严重现象.

    作者:熊玉芳 刊期: 2017年第01期

  • 防撞条在新生儿蓝光治疗中的应用

    蓝光治疗在临床上用于治疗新生儿高胆红素血症,降低血清中胆红素浓度. 蓝光箱内的箱体为白色透明的有机玻璃制品,质硬;新生儿在光疗过程中,四肢及头部容易碰撞到箱体而造成不同程度的损伤. 笔者利用NBR材质的防撞条,设计成箱体四周的防护装置,保障新生儿在治疗中的安全,取得很好的效果,并获得了实用型专利(专利号为:ZL 201520202187.3).

    作者:李艳 刊期: 2017年第01期

  • 注射用复方维生素(3)和注射用甲泼尼龙琥珀酸钠存在配伍禁忌

    注射用复方维生素(3)成分为维生素B1、核黄素磷酸钠、维生素C,适用于各种原因引起的维生素缺乏症,如饮食摄入不足,消耗性疾病,孕产妇和哺乳期妇女等;注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,商品名为米乐松,除非用于某些内分泌失调疾病的替代治疗,糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物. 肿瘤为消耗性疾病,加之放化疗所引起的副反应,临床上常两者联合应用对症支持治疗.

    作者:刘雅楠;徐娟;袁昂 刊期: 2017年第01期

  • 植入式静脉输液港在肿瘤化疗患者中的应用及并发症护理

    观察39例经IVAP输液的肿瘤化疗患者出现的并发症,分析并发症的原因并总结护理措施.认为护理人员掌握IVAP穿刺和维护,并发症的预防与护理方法 ,可提高肿瘤患者化疗的安全性和生活质量.

    作者:曾秀娟;黄旭霞 刊期: 2017年第01期

  • 个体化健康教育视频在髋关节置换手术患者中的应用及效果评价

    目的 探讨个体化健康教育视频在骨科髋关节置换手术患者中的应用效果.方法 选择2014年7月~2015年7月的152例髋关节置换患者为实验组,回顾性选择骨科2013年6月~2014年6月156例髋关节置换患者为对照组.实验组在传统的健康教育方法 上加上个体化健康教育视频方法 ,对照组采用传统健康教育,比较两组健康教育效果.结果 实验组的健康教育知晓率及满意率均高于对照组(P<0.05).结论 通过使用个体化健康教育视频,提高了患者学习的积极性和兴趣性,提高了治疗、护理的依从性,提高了患者健康教育的知晓率,提高了患者的康复效果,体现了出院患者健康教育的延续性,提高了患者的满意度.

    作者:赵芬 刊期: 2017年第01期

  • 循证护理模式在老年痛风患者健康教育中的应用

    目的 探讨循证护理模式在老年痛风患者健康教育中的应用方法 和效果.方法 选择2014年1月~2015年6月在本科住院治疗,住院时间在1个月以上的老年痛风患者80例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组各40例.对照组以药物治疗为主,遵医嘱给予护理措施,进行常规健康教育,观察组治疗和护理同对照组,运用循证护理模式进行健康教育.评价两组入院时及1个月后的痛风相关知识掌握度及对护理工作的满意度、焦虑抑郁测评结果 、血尿酸监测结果 .结果 观察组1个月后的痛风相关知识掌握度及对护理工作的满意度高于对照组,焦虑抑郁测评值、血尿酸监测值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 本研究运用循证护理模式于健康教育中,以恢复或增进其健康为目的 ,从患者的利益出发,为患者提供健康信息,让患者积极参与健康教育计划,充分尊重患者的价值和愿望,效果良好,值得推广.

    作者:徐璐;倪静 刊期: 2017年第01期

  • 手术室综合护理干预对胃肠道手术切口感染的预防效果观察

    目的 探讨手术室综合护理干预在预防患者进行胃肠道手术后切口感染中的临床疗效.方法 随机选取2010年5月~2015年5月在本院普外科行胃肠道手术的患者总计320例,按照随机分组原则将320例患者分成实验组和对照组,每组160例;其中对照组给予常规护理,实验组给予手术室综合护理.结果 实验组与对照组切口的甲级愈合率分别为142(88.75%)、98(61.25%),实验组的愈合效果明显优于对照组(P<0.05);实验组与对照组的切口感染率分别为5(3.13%)、30(18.75%),实验组的感染风险显著低于对照组(P<0.05);在住院疗养时间与费用上,实验组均明显少于对照组(P<0.05).结论 对于术后患者采用综合护理方式能够大幅提高切口的愈合率,并极大减小切口的感染风险,对于患者的快速康复效果显著.

    作者:贺莉;常惠颖;李萌 刊期: 2017年第01期

  • 首例儿童肾镜下钬激光碎石术的手术配合

    本文主要介绍了小儿肾镜下钬激光碎石术的手术配合方法 以及配合要点,并从手术安全管理、体温管理、生命体征的观察、特殊仪器的管理以及管道护理五个方面进行了讨论.

    作者:席晶晶 刊期: 2017年第01期

  • HICO-AQUATHERM660型医用物理升温仪在手术中的应用

    目的 探讨HICO-AQUATHERM660型医用物理升温仪的临床应用价值.方法 选择2015年1月~2016年3月在本院行择期开腹胃癌根治手术患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.观察组的患者术中使用HICO-AQUATHERM660型医用物理升温仪进行持续保暖,设定温度37~38℃.对照组不使用HICO-AQUATHERM660型医用物理升温仪,室温均调节在22~24℃.术中持续监测并比较两组腋温的变化、观察并比较两组麻醉恢复期寒战的发生率.结果 观察组术中低体温发生率和术后寒战发生率均低于对照组(P<0.05).结论 HICO-AQUATHERM660型医用物理升温仪可减少手术患者术中低体温和术后寒战的发生.

    作者:王静;王毓松 刊期: 2017年第01期

  • 两种消毒液在颌面外科全麻手术术前口腔消毒效果的对比研究

    目的 通过细菌培养法,比较1%聚维酮碘溶液与0.25%水洗必泰溶液两种消毒液对颌面外科Ⅱ类切口全麻手术术前口腔消毒后细菌菌落数目,从而比较两种消毒液的效果.方法 选取在四川大学华西口腔医院手术室行Ⅱ类切口全麻手术的80例符合标准的研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组以1%聚维酮碘溶液擦洗、冲洗、浸泡3 min进行消毒;对照组以0.25%水洗必泰溶液擦洗、冲洗、浸泡3 min进行消毒.于消毒前、后在口腔前庭沟同一低位粘膜处采样做培养,比较两组菌落数目.结果 消毒后两组受试者口内单位面积菌落数的减少均达到良好清毒效果(P<0.05);实验组口内单位面积上的细菌数明显少于对照组(P<0.05).结论 1%聚维酮碘溶液对常见感染菌具有较强杀菌作用并且消毒效力强于0.25%水洗必泰溶液.

    作者:胡莉为;杨晖;熊惠琼;邱莉 刊期: 2017年第01期

  • 小儿全麻下行扁桃体及腺样体切除术后麻醉恢复期的护理

    总结了小儿全麻下行扁桃体及腺样体切除术后麻醉恢复期的护理方法 .主要包括与麻醉医生及巡回护士严格交接班、严密监测生命体征、保持呼吸道通畅、体位摆放、心理护理等.认为呼吸道管理、体温调节、体位摆放、安全防护、心理护理都是患儿全麻术后安全度过恢复期的关键,术后入麻醉恢复室,加强患儿麻醉恢复期的监测与护理,减少并发症的发生,为手术成功提供有力保障.

    作者:唐倩 刊期: 2017年第01期

  • 实习护生对延续性护理模式认知状况的质性研究

    目的 深入了解实习护生对延续性护理模式认知状况.方法 运用诠释现象学的理论和方法 ,对10名实习护生进行半结构式、面对面深度访谈,并对访谈资料进行分析、整理、提炼主题.结果 护生的认知状况包括4大主题:对延续性护理模式认识模糊,对延续性护理模式的内容不了解,对延续性护理模式的应用不了解,对延续性护理模式开展的必要性持肯定态度.结论 实习护生对延续性护理模式认识程度较低,应加强护生实习期间对延续性护理模式的相关教育,以促进护生形成延续性护理的意识.

    作者:贺捷 刊期: 2017年第01期

  • 基于EDA的无线护理工作站在临床工作应用过程中的影响因素的质性研究分析

    目的 通过了解临床护理人员基于EDA(电子设计自动化Electronic Design Automation)的移动护理工作站的接受情况、影响EDA使用的正负性因素,并做相关分析,为EDA在临床医疗护理工作中的推广和应用提供有益的参考.方法 采用质性研究法深入访谈10名参与基于EDA的无线护理工作站应用的临床护理人员,并用Colaizzi分析法对资料进行分析,提炼主题.结果 提炼出3个主题1、大部分护理人员使用EDA的观念由被动变为主动;2、影响EDA使用的正性因素主要有:识别医嘱、避免不良事件发生、病人对护士工作的认可;3、影响EDA使用的负性因素主要有:EDA功能缺陷、腕带或瓶贴的条码不清晰、腕带部分遮挡,质量管理薄弱.结论 本院临床护理人员已普遍接受并使用EDA;其使用的安全性和便捷性是主要的正性因素;通过对负性因素的改进,可提高护理人员EDA的执行率,达到在临床护理工作中应用,值得推广.

    作者:李蕾;段燕;余文兴;邵青 刊期: 2017年第01期

  • 快速康复外科护理在腰椎间盘突出症脊椎微创手术中的对照研究

    目的 研究快速康复外科护理在脊椎微创下治疗腰椎间盘突出症术后康复中的应用效果.方法 采用前瞻性区组随机对照的研究方法 ,将2012年1月~2014年12月解放军第一八四医院收治的100例腰椎间盘突出患者按数字表法随机分为2组:对照组50例,采用传统的护理方法 ,观察组50例,采用快速康复外科护理.观察比较两组术后康复情况及并发症发生率.结果 对照组术后各项指标康复时间均明显长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组满意度明显高于对照组(P<0.05),对照组术后并发症显著高于观察组(P<0.05).结论 快速康复外科护理在脊椎微创下治疗腰椎间盘突出症能降低手术应激、加快术后康复进程,减少并发症,提高患者满意度,是一种安全、可行的护理方式.

    作者:苏长英;叶爱琴;安原;姜屹;钟洁斯;彭蓝梅 刊期: 2017年第01期

  • 电疗结合运动再学习技术在治疗带状疱疹后遗神经痛合并运动功能障碍中的应用

    目的 探讨应用康复护理技术即电疗(TENS)结合运动再学习(MRP)对治疗带状疱疹后遗神经痛合并运动功能障碍的效果.方法 在药物与心理治疗的基础上,应用低频与中频脉冲电流代替大脑发出的神经信号,刺激病变神经,产生镇痛效果;应用运动再学习技术中的作业疗法,训练患者恢复上、下肢运动功能,提高日常生活自理能力.结果 5例带状疱疹后遗神经痛患者,治疗前疼痛程度评分(VAS)为(8.25±0.92)分,治疗3个月后为(1.56±0.84)分,t=2.62,P<0.05.其中,显效2例,有效3例.患者肌力、关节活动度与运动功能明显改善,日常生活自理能力显著提高.结论 康复护士在康复治疗中起着关键作用.电疗与运动再学习技术,配合其它临床治疗,对带状疱疹后遗神经痛合并运动功能障碍有较好的治疗效果.

    作者:向丽华;刘洁 刊期: 2017年第01期

  • 穴位贴敷治疗眩晕的护理观察

    目的 探讨眩晕采用穴位贴敷治疗的护理体会.方法 选取眩晕患者100例,均为本院2015年1月~2016年1月收治,均采用穴位贴敷手段治疗,采用数字表抽取法随机分组,就贴敷过程中的常规护理(对照组,n=50)与有中医特色的精心护理干预(观察组,n=50)效果展开对比.结果 观察组总有效率为96%,明显高于对照组的82%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组SCL-90健康状况自评量表各项因子评分均低于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 针对眩晕患者,在采用穴位贴敷治疗的同时,重视有中医特色精心护理干预的实施,可保证临床疗效,改善整体健康状况.

    作者:龚青春 刊期: 2017年第01期

  • 磁珠耳穴法对改善胸痹患者睡眠的效果观察

    目的 观察应用磁珠耳穴法对改善胸痹患者睡眠的临床干预效果.方法 收集60例胸痹患者,将患者分为观察组和对照组,对照组给予常规的睡眠护理,观察组在常规睡眠护理基础上给予磁珠耳穴法.经过一个疗程,应用PSQI量表和NT-pro-BNP指数评价临床疗效.结果 与对照组相比,观察组除睡眠时间、睡眠障碍,其他睡眠因子分值和NT-pro-BNP指数比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组睡眠改善效果好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 磁珠耳穴法能有效地改善胸痹患者的睡眠,操作简单,安全无副作用,值得在临床推广.

    作者:邱婉;姚丽文;张翠娣;李思佳;王翚 刊期: 2017年第01期

  • 利用变液面法提高医疗器械超声清洗质量的研究

    目的 分析利用变液面法提高医疗器械超声清洗质量.方法 选择2015年5月~2015年10月本院消毒供应中心清洗的器械2000把为对照组,对照组医疗器械保持液面高度不变超声清洗,超声清洗5 min,选择2015年11月~2016年4月2000把清洗的器械为观察组,观察组医疗器械改变液面高度超声清洗,原液面超声清洗1 min→降低液面2 cm超声清洗2 min→降低液面2 cm超声清洗2 min,比较两组清洗质量、清洗总时间.结果 对照组目测合格数1885把,ATP检测合格1796把,观察组目测合格数1976把,ATP检测合格1969把,差异具有统计学意义(P<0.01).说明采用改变液位能够提高清洗效果.对照组清洗2204把(其中包含204把重新清洗的医疗器械),平均清洗时间(502±40)min(超声清洗一次一组器械共30把,返洗器械每把除锈除垢、清洗、消毒干燥平均1 min/把),观察组清洗2031把(其中包含31把重新清洗的医疗器械),平均清洗时间(341±33)min,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 采用变液面法应用于医院消毒供应中心的医疗器械清洗工作中能够有效提高清洗质量,提高工作效率,节约人力、物力和时间成本,值得在临床清洗工作中推广.

    作者:何敏;李桃;梁月英 刊期: 2017年第01期

  • 信息追溯系统在消毒供应中心的应用

    总结了信息追溯系统在消毒供应中心的开发与应用,包括系统配置、工作流程、质量追溯、系统应用效果分析,认为质量追溯系统的应用可全面控制重复使用物品在回收、清洗、消毒、灭菌各环节的处理流程,有效实现无菌物品管理信息化,提高工作效率,减少和杜绝差错事故发生.

    作者:程俊;李静;周刚 刊期: 2017年第01期

  • 重症气管切开患者行经皮内镜下胃造瘘术的护理

    总结了重症气管切开患者行经皮内镜下胃造瘘术的护理要点.分别从术前、术后、并发症的防治进行护理阐述.认为经皮内镜下胃造瘘术是一项微创技术,其优点是创伤小,操作简单,并发症少,鼻饲安全不易反流,在工作中既能减轻护士的工作量又能提高患者满意度.充分的术前准备及精心的术后护理是提高医疗质量的重要保证.

    作者:张文婷;钟小锋 刊期: 2017年第01期

  • 改良早期预警评分与结合简单临床评分在危重患者护理评估中的应用

    目的 探讨改良早期预警评分与结合简单临床评分在护理评估中的应用效果.方法 选取230例危重患者随机分成两组,观察组采用改良早期预警评分与结合简单临床评分进行评估,对照组采用传统经验性护理评估,比较两组护理评估准确率及医生满意度.结果 观察组护理评估准确率、医生满意度均高于对照组(P<0.01).结论 改良早期预警评分结合简单临床评分,有利于护士及时、准确地早期识别潜在危重患者,提高护士评估准确率,为医生提供有效依据,减少意外事件发生,是一种可行的评分系统.

    作者:张瑞玲;李乃莲 刊期: 2017年第01期

  • 延续护理在呼吸衰竭患者从ICU转入普通病房中的应用价值研究

    目的 探讨延续性护理在呼吸衰竭患者从ICU转入普通病房后的运用价值.方法 选择本科ICU于2013年8月~2016年1月收治慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭并成功转出患者共70例为对象.采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各35例.对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上予以延续性护理.比较两组再次插管率、干预前后肺功能情况,并在患者出院时进行护理满意度测评.结果 观察组干预后的FVC、FEV1和FVC/FEV1分别为(3.40±0.16)L、(1.86±0.13)L、(54.71±1.89)%,均较对照组显著升高(t=4.172、4.350、4.086,P<0.05).观察组再次插管率为2.86%(1/35),显著低于对照组的17.14%(6/35)(χ2=3.968,P<0.05),护理满意率为94.29%(33/35),显著高于对照组的77.14%(27/35)(χ2=4.201,P<0.05).结论 呼吸衰竭患者从ICU转入普通病房后,在常规护理的基础上,予以延续护理,可以显著降低再次插管率,促进患者肺功能改善,提升护理满意度,值得临床运用.

    作者:孙伟 刊期: 2017年第01期

  • 以信息化为基础的血液透析患者内瘘的延续护理实践

    目的 探讨以信息化手段为基础的延续护理在维持性血液透析内瘘患者中的应用,提高内瘘患者自我护理的能力.方法 对某三级乙等医院内瘘患者进行信息化延续护理,建立患者信息档案,组织患者及家属在住院期间观看内瘘护理视频,发放内瘘护理手册,并对其进行规范化健康教育与操作指导,让有经验的、内瘘护理好的患者现场说教;设立专职护理岗位,对患者出院后进行电话随访,举办健康知识讲座和患者通过电话、QQ等信息技术手段及时得到专科护士的帮助.结果 51例发生并发症的患者中有31例无需到医院就能解决问题.结论 医院没有配备专业远程护理设备,利用患者或家属的智能手机,对患者进行信息化延续护理能提高内瘘自我护理能力,延长内瘘的使用寿命,值得在医院中推广.

    作者:张容;喻光辉;张桂兰;陈卓 刊期: 2017年第01期

  • 角膜地形综合分析仪量化标准在干眼患者诊断治疗中的应用及护理

    总结了不同干眼发病机制下,干眼患者佳的治疗护理方法 .选取2015年9月~2016年1月期间在本院眼科门诊就诊、符合干眼症诊断的患者100例186眼,在常规诊断的基础上采用Oculus Keratograph 5M角膜地形综合分析仪量化标准来客观评价泪膜稳定性.经过有针对性地对患者进行进一步的护理干预,患者主观症状消失,泪膜稳定性提高,干眼症状得到大幅改善,治疗总有效率为94.09%.认为采用Keratograph 5M角膜地形综合分析仪量化标准客观评价干眼症的诊断和分类,对干眼患者采取综合治疗、护理干预及健康教育具有非常重要的意义.

    作者:唐文;付敏;邓小丽;邓雪莲;喻红 刊期: 2017年第01期

  • 西甲硅油联合糜蛋白酶溶液在胃镜术前给药佳时间的研究

    目的 研究西甲硅油联合糜蛋白酶溶液胃镜术前给药的佳时间,提高胃镜检查的视野清晰度,从而提高胃镜诊治的质量,为胃镜术前给药提供依据.方法 将行胃镜检查的患者随机分成5组,按不同时间段给予患者口服西甲硅油联合糜蛋白酶溶液,由专门的内镜护士按胃镜检查视野清晰度评判标准判断胃镜检查视野的情况.结果 将各个服药时间段的胃镜检查视野清晰度的结果 通过两两对比得出结论 ,术前20 min、30 min和40 min三组两两比较,差异无统计学意义(P>0.05),术前10 min分别与20 min、30 min、40 min比较,差异有统计学意义(P<0.05).术前50 min分别与20 min、30 min、40 min比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胃镜检查前20~40 min之间口服西甲硅油联合糜蛋白酶溶液,胃镜视野清晰度佳,可以提高微小病灶的检出率,提高早期胃癌的诊断.

    作者:孙英;朱霞琴;王敏芬;谢素珍;吴兵 刊期: 2017年第01期

  • 123例数字减影全脑血管造影术的护理体会

    总结了123例数字减影全脑血管造影术的护理,主要包括术前护理(心理护理、术前准备等)、术中护理、术后护理(体位护理、生命体征监测、股动脉穿刺处的观察、穿刺肢体活动情况的观察、药物护理、饮水指导、基础护理、心理护理等).认为切实有效的护理在数字造影全脑血管造影术中具有重要意义,脑卒中单元的建设和神经内外科专科护士的培养和使用是护理管理的努力方向.

    作者:戴爱兰;孟令磊;郭婷婷;丁思莲 刊期: 2017年第01期

  • 一种多功能眼睛护理罩的设计与应用

    目前市场上的眼罩功能基本都较单一,大多只有遮光功能. 当眼睛需要护理时,找不到一种功能全面且安全可靠的眼睛护理罩,特别是眼科手术后,若采用常用的纱布蒙眼法,纱布抗挤压能力较差,受压时不能保护眼睛免受伤害;若采用市场上一些具有抗压功能的眼罩,其往往不具备可拆卸或可翻转的镜片,换药时需整个取下眼罩,不仅麻烦而且取下过程的意外触碰也可能伤眼,另外常规眼罩不具备泪小管压迫功能,在往眼里滴药水时,药水极易经泪小管流入口腔,进而对人体造成伤害. 为了较好地解决大家在工作中的困难,现设计了一种多功能眼睛护理罩,已获国家专利,现介绍如下.

    作者:秦昌友;刘松春 刊期: 2017年第01期

  • 自制护患沟通卡在ICU建立人工气道患者中的运用

    目的 通过护患沟通卡缓解建立人工气道的患者因语言交流受限导致的沟通障碍.方法 选择两组即对照组和观察组各30例,对照组采用语言交流,自编手语、提供写字板等形式与其进行沟通,观察组采用护患沟通卡进行沟通.比较两组对沟通方式的满意度.结果 观察组满意情况好于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 自制护患沟通卡的临床使用,为建立人工气道的患者提供了人性化的服务,增进了护患关系,进一步减轻了护士工作负担,提高了整体护理质量.

    作者:郭芒;谢岩 刊期: 2017年第01期

  • 消毒供应中心的职业危害及安全防护

    总结了消毒供应中心职业危害的发生因素,主要包括生物、物理、化学、生理心理因素,探索出相应防护措施.认为采取强化安全防护教育,细化工作流程,警示标识应用,改善工作环境等防护措施可有效降低职业危害.

    作者:王文芝 刊期: 2017年第01期