目的 探讨留置针敷贴在防止脊髓栓系综合征术后伤口感染中的应用效果.方法 随机将68例TCS分为实验组和对照组,其中实验组33例,对照组35例,对照组采用普通无菌纱布包扎伤口,实验组伤口除了无菌纱布包扎伤口外还在患儿伤口底部与肛门之间粘贴一张留置针敷贴.比较两组伤口感染人数、换药次数、伤口拆线时间的差异.结果 实验组伤口感染人数、换药次数、伤口拆线时间同对照组比较均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 留置针敷贴的应用减轻了术后伤口的护理难度,降低了伤口感染率,提高了患儿家属满意度.
作者：李卓；邹欣；宛玉欢；潘姿 刊期： 2017年第12期
目的 观察腹腔镜手术与开腹手术治疗结肠、直肠癌的临床护理效果.方法 选取本科2015年1月1日至12月31日期间收治的52例结肠、直肠癌患者作为研究对象,按照手术方式不同分为观察组和对照组,对患者围手术期的临床护理效果进行观察.结果 腹腔镜组手术时间明显长于开腹组(P<0.05),术中出血量少于开腹组,离床活动时间、术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间均显著短于开腹组(P<0.01),两组术后并发症吻合口瘘、切口感染及肺部感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜手术治疗结肠、直肠癌,不仅损伤小,恢复快,疗效好,而且减少了临床护理的工作量,值得推广.
作者：钱丽妹 刊期： 2017年第12期
目的 探讨改良造口腹带在膀胱全切回肠膀胱术后腹壁造口患者中的应用效果.方法 选取2015年1月-2016年11月膀胱全切回肠膀胱术后腹壁造口的患者60例,按手术先后顺序分为研究组和对照组各30例,前者使用传统多头腹带,后者使用改良造口腹带,分别比较两种腹带在造口袋渗漏例数、更换的次数,医务人员及患者、家属满意度以及对造口并发症的预防效果.结果研究组术后3个月内造口袋渗漏例数、更换的次数明显低于对照组,医务人员及患者、家属满意度显著高于对照组,术后6个月内造口并发症发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 改良造口腹带可以减少造口袋渗漏和更换的次数,提高医务人员、患者、家属满意度,显著降低造口并发症发生率,值得推广使用.
作者：韦娟；周红；罗政忠；王海燕 刊期： 2017年第12期
目的 探讨临床护理路径结合快速康复外科理念在三叉神经痛患者围手术期的应用效果.方法 将72例三叉神经痛患者随机分为观察组(n=36例)和对照组(n=36例).对照组行常规围术期护理,观察组根据快速康复外科理念拟定临床路径进行护理.统计比较2组患者住院时间、住院费用、护理工作满意度及相关知识知晓评分.结果 观察组患者住院时间明显短于对照组,住院费用少于对照组,对护理工作的满意度及相关知识知晓评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径结合快速康复外科理念有助于三叉神经痛患者的加速康复及满意度的提高.
作者：赵静；谢晓华 刊期： 2017年第12期
总结了神经外科5例气管切开患者鲍曼不动杆菌(Ab)感染的护理方法,包括严格遵守无菌技术操作规程,严格执行消毒隔离制度,加强护理管理,加强医护人员教育培训与管理.认为对气管切开患者鲍曼不动杆菌感染病人实施相关护理措施,可有效控制本科气管切开患者鲍曼不动杆菌感染的扩散.
作者：董娟；刘华；王佳 刊期： 2017年第12期
目的 探讨胃癌手术患者围手术期采用快速康复外科(FTS)护理措施的疗效.方法 选取2016年1-12月本院收治的164例胃癌手术患者,按随机数字表法分为FTS组和对照组,对照组采用常规围手术期护理进行干预,观察组采用快速康复外科护理措施.比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气及排便时间、术后住院时间、术后并发症的发生情况.结果 FTS组术后肠鸣音恢复时间、首次排气及排便时间、术后住院时间与对照组比较,差异均有统计学意(P<0.05).FTS组术后尿路感染、肺部感染、伤口感染、肠梗阻例数及并发症总发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与传统围手术期护理干预相比,快速康复外科护理措施可以更好地改善胃癌根治术患者术后的胃肠功能,降低术后并发症的发生率,值得在临床推广运用.
作者：苏灵林；苏艳玲；段丽娟 刊期： 2017年第12期
总结了腹腔镜肾癌根治术后并发症的临床观察及护理,包括出血的护理,胰尾漏、切口感染、高碳酸血症的观察与护理.结果,出现并发症8例,占8.8%,其中出血2例,切口感染3例,高碳酸血症2例,胰尾漏1例,经精心的治疗与护理,均治愈出院.认为密切观察病情变化,早期发现、早期处理各种并发症,能提高并发症治愈率及有效的保证手术成功率,有利于患者康复,减少术后病死率,提高患者生活质量.
作者：梁秋梅；黄莉燕；陈明敏；王翠英；黄佩绿；李秋萍；陆彬 刊期： 2017年第12期
颈动脉体瘤( carotid body tumor,CBT)也称为颈动脉体副神经节瘤,是临床上一种散发、少见的疾病,多位于颈动脉三角,临床上易误诊为其他类型的肿块. 巨大颈动脉体瘤可压迫周围神经和血管引起相应症状. 外科手术治疗是首选的治疗方法,但由于瘤体血液供应异常丰富,局部解剖结构复杂,肿瘤多累及颈动脉和多组颅神经,手术可能导致严重的并发症[1]. 颈动脉体瘤临床护理比较复杂,围手术期护理有一定的难度和要求. 本科自1996年8月-2016年12月手术治疗50例CBT患者,现将其护理体会总结如下.
作者：王梅；张易；古丽娜·阿黑 刊期： 2017年第12期
目的 探讨人文关怀护理模式在心脏病专科医院病房的实施效果.方法 在全院30余个病区开展护理人文关怀管理模式,实施1年后,对600名住院患者进行了满意度调查,同期使用护士人文关怀品质量表对病区340名注册护士进行干预前、后的问卷调查.结果 创建人文关怀病房以来,全年无护理服务相关投诉,各科室2016年护理关怀满意度平均在99.96%,院级第三方满意度98.55%,较2015年的95.93%相比,满意度有了明显的提高.结论 人文关怀护理模式在心脏病专科病房的实施彰显了护士对患者的关怀、护理管理者对护士的关怀,从而有效提高了患者满意度和护士满意度,护士人文关怀知识及水平有了显著的提高.
作者：林芸 刊期： 2017年第12期
目的 探讨护理清单在肾移植术后交接班中的应用效果.方法 把肾移植术后护理需要交接的内容列成表格,用于护士交接班,并比较应用前后护理质量的变化.结果 护士对肾移植患者病情的掌握、病情的观察、护理措施的落实及患者的满意度明显提高(P<0.01).结论 护理清单是一种直观、简单、实用,有利于提高肾移植术后护理质量的交班方式.
作者：王玉婷；杨琴；鄢春艳 刊期： 2017年第12期
目的 探讨护理专案改善活动对缩短门诊抽血患者等候时间的效果.方法 2016年4月起门诊抽血室实施专案改善管理,对抽血室护士实行绩效考核;聘请岗外支援护士,对抽血岗位进行动态管理;设置排队人数预警管理.收集2016年12月中两天上午就诊的2392例与2015年12月中两天上午就诊的2275例门诊抽血患者资料.对比分析两组抽血等候时间、患者满意度.结果2016年与2015年比较,抽血患者等候时间缩短(P<0.01),患者满意度提高(P<0.01).结论 门诊抽血室实施专案改善管理,及时满足抽血室用人需求,缩短抽血患者等候时间,提高患者满意度.
作者：彭雪娟；黄伟贞；黄金姣；麦英明；黄宁；李弘 刊期： 2017年第12期
目的 品管圈活动在提高手术室护理满意度及降低差错率中的应用效果分析.方法 将本院2015年10月-2017年3月实施品管圈活动的30例患者作为观察组,本院2014年1月-2015年9月未实施品管圈活动的30例患者作为对照组.对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上实施品管圈活动,对比两组护理满意度以及差错发生率.结果 观察组护理满意度为96.67%,对照组护理满意度为80.00%,组间手术室护理满意度比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组在手术物品准备完善率(96.67%)高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理过程中差错发生率(3.33%)以及术后切口感染发生率(3.33%)也低于对照组的23.33%、30.00%,数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动不仅能够提高手术室护理满意度,还能降低差错率,大程度保障手术治疗的效果,促进患者康复,价值显著.
作者：葛沈霞 刊期： 2017年第12期
目的 构建科学、公正、具有说服力的评优量化指标体系,为医院护士评优提供依据.方法 成立研究小组,通过理论分析、查找文献、头脑风暴和集体讨论法,构建护理单元在服务与质量、科研与创新、培训与教学三个方面的评优量化指标体系.结果 初步形成了护理单元评优量化指标体系.结论 评优量化指标体系在提高护理单元的参与度、明确护理工作的重点内容、调动护士的工作积极性方面发挥了积极作用.
作者：马彩莉；李乐之；黄金；李亚敏；欧尽南；何桂香；姜志连；曾立云；陈琼妮；周昔红；赵丽萍 刊期： 2017年第12期
目的 探讨持续质量改进在降低护士输血缺陷发生率中的效果分析.方法 成立输血护理质量改进小组,采用《输血管理制度落实检查表》收集资料,分析存在的护理问题,制定改进措施并实施,后评价效果.结果 经过5个月的持续质量改进,护士输血缺陷发生率由原来的57.58%降低到15.53%,护士输血相关知识知晓率由原来的56.24%提高到97.40%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 持续质量活动降低了护士输血缺陷率,保证了输血安全,提高了护理质量.
作者：李碧香；苏婷婷；周钰静；陆青；吴风霞；李颖；石秀茹；吴金凤；郑凯兰 刊期： 2017年第12期
目的 探讨正念减压训练在新入职护士岗前培训中的应用效果.方法 将2015年新入职的30名护士设为对照组,采用传统培训模式;2016年新入职的30名护士设为观察组,观察组在对照组基础上增加正念减压训练.干预前后采用知觉压力量表和焦虑自评量表对新入职护士进行测评并比较干预效果.结果 观察组干预后知觉压力评分、焦虑评分均显著低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组干预前后评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 正念减压训练能够缓解新入职护士的焦虑和心理压力,提高工作积极性,促进新入职护士身心健康发展.
作者：成凯；徐春霞；陈思；吕文佳 刊期： 2017年第12期
目的 探讨持续质量改进在降低腹膜透析相关性腹膜炎发生率中的应用效果.方法 选择2016年1月至2016年12月本院管理的腹膜透析病例76例,按照随机数字表法将患者分为干预组和对照组,干预组36例,对照组40例.对照组采用常规腹膜透析治疗,干预组在对照组的基础上给予持续质量改进.记录干预后1个月、3个月、6个月时腹膜炎发生情况,并且比较两组发生腹膜炎的原因.结果 干预组1个月发生2例腹膜炎,3个月、6个月时各出现1例腹膜炎,半年总发生率为11.11%,对照组1个月时发生5例腹膜炎,3个月发生4例,6个月发生3例,总发生率为30.00%,显著高于干预组(P<0.05),两组腹膜炎发生原因分布失衡,且干预组由换液操作不规范、短管脱落或过时未换原因所致腹膜炎显著低于对照组(P<0.05).结论 持续质量改进能够显著降低腹膜透析相关性腹膜炎的发生率,随着持续质量改进的实施,腹膜透析相关性腹膜炎发生率持续降低,值得临床推广.
作者：沈洪菊 刊期： 2017年第12期
目的 探讨质量管理工具在护士临床工作能力考核中的应用效果.方法 应用查检表、柏拉图、鱼骨图、柱状图等质量管理工具对护士临床工作能力结果进行统计、分析并持续改进.结果 运用质量管理工具在护士临床工作能力考核结果中的分析,降低了主要存在问题发生的例数,提高了考核成绩.结论 质量管理工具在护士临床工作能力考核中,能够把握现状、抓住重点、实施具体可行的改进措施,可提高护士临床工作能力,值得在护理质量管理中广泛应用.
作者：刘亚波；薛丽娟 刊期： 2017年第12期
目的 探讨品管圈活动优化急性脑梗死患者急诊溶栓流程的运用价值.方法 选择2015年2月-2017年1月本院收治的急性脑梗死患者共72例为对象.以品管圈活动实施(2016年2月)为界限,将患者分为观察组和对照组各36例.对照组基于传统急诊溶栓流程开展相应治疗活动.观察组基于品管圈实践采用优化后的溶栓流程.记录品管圈活动实施前后,两组的DNT时间,并统计DNT≤60 min患者例数.结果 观察组DNT为(56.36±15.71)min,短于对照组,差异有统计学意义(t=10.736,P<0.01).观察组溶栓时间≤60 min患者例数为28例,占比为77.78%,显著高于对照组(χ2=4.964,P<0.05).结论 经过品管圈活动后,急性脑梗死患者溶栓流程得到了优化,DNT时间明显缩短,在60 min以内溶栓的患者比例明显提高.
作者：张玲玲 刊期： 2017年第12期
目的 加强血液病房药品的安全管理,确保患者用药安全.方法 建立药品监管小组,运用PDCA循环法,对给药流程中涉及的医嘱处理、药物储存、药物配制、床边给药各个环节进行质量控制和持续改进.结果 2016年全科实施安全用药质量管理后,医嘱处理、药物储存、药物配制、床边给药环节缺陷发生率分别由第一季度1.57%、2.83%、3.46%、8.18%下降至第四季度的0.4%、0、0.8%、2.81%,给药接近差错发生率和差错发生率分别由第一季度的0.31%和0.63%下降到第四季度的0和0.4%.护士药理知识合格率从第一季度的53.33%上升到第四季度的93.33%.结论 病房成立药品监管小组运用PDCA用于安全给药质量管理,能够逐渐降低安全给药环节缺陷率、接近差错率和差错发生率,保障患者用药安全.
作者：周迎杏；沈奕新；张琳敏；戴洁 刊期： 2017年第12期
目的 探讨品管圈活动(QCC)缩短STEMI患者PCID-to-B时间的成果.方法 2014年5月-2014年12月武汉亚洲心脏病医院急诊科采用品管圈的方法,对STEMI患者急诊PCI术的D-to-B月时间进行调查统计和分析,并采取措施缩短STEMI患者急诊PCI术的D-to-B时间.结果 QCC实施后在急诊入院处延误时间明显缩短(40vs8 min)、导管室启动时间明显缩短(34.3vs16.5 min)及明确STEMI诊断到确定手术指征时间明显缩短(19.7vs7.8 min)均显著低于QCC实施前.结论 品管圈活动可有效缩短STEMI患者PCID-to-B时间.
作者：夏云 刊期： 2017年第12期
目的 探讨风险管理在高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)中的应用.方法 2015年1月-2016年12月选取80例应用高压氧治疗的HIE患儿,根据随机数字表将患儿分为观察组(n=40)及对照组(n=40),对照组应用常规性护理,观察组实施风险管理,比较两组并发症发生情况及预后情况.结果 观察组总有效率及家属满意率高于对照组(P<0.05),而并发症发生率低于对照组(P<0.05).观察组干预3个月后智力发育指数(MDI)及心理运动发育指数(PDI)均高于对照组(P<0.05).结论 风险管理能有效降低高压氧治疗HIE患儿相关并发症,改善HIE患儿预后,有利于患儿远期智能发育,可提高家属满意率.
作者：张艳 刊期： 2017年第12期
目的 分析在手术室内施行腔镜器械管理所产生的临床效果.方法 选择2014年3月-2015年2月作为精细化管理实施前(对照阶段),选择2015年3月-2016年2月作为精细化管理实施后(管理阶段),随机选择两个阶段内开展的60例手术,分析两个阶段内腔镜器械使用情况、医师及护士的满意度.结果 手术室腔镜器械在管理阶段不良情况发生率明显低于对照组(P<0.05);管理阶段手术室医师及护士满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 在手术室内管理腔镜设备器械时施行精细化管理措施,能够有效降低清洗不彻底、零件损害等不良情况出现,同时提高医师及护士对相应管理制度及执行情况的满意度,从一定程度上保证手术顺利进行,规避医源性感染发生风险.
作者：王莹 刊期： 2017年第12期
目的 探究临床护理干预对帕金森病治疗效果的影响.方法 将80例在本院接受治疗的帕金森病患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均给以相同的药物治疗,对照组行常规内科护理,观察组行综合护理干预,比较两组临床疗效,并采用日常生活活动能力的评定(Barthel指数)方法评估并比较两组日常生活能力.结果 经过1年的治疗及护理观察组临床总有效率为95.0%,对照组为77.5%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组出院时日常生活能力Barthel指数得分为(78.9±20.3)分,显著高于对照组(68.0±21.3)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状改善时间静止性震颤(4.1±1.3)d、运动迟缓(5.6±1.6)d、肌强直(5.8±2.3)d和姿势步态障碍(9.6±1.3)d,均显著短于对照组(6.2±2.3)d、(7.6±2.4)d、(7.9±2.4)d、(13.8±2.4)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 帕金森病临床治疗中积极采用综合护理干预,可显著提高临床疗效和患者日常生活能力,临床应用价值较高.
作者：邹晓慧 刊期： 2017年第12期
目的 比较应用体外振动排痰仪排痰与人工叩击法排痰在COPD急性加重期患者中的排痰效果.方法 将60例COPD急性加重期患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用体外振动排痰仪叩击患者背部协助排痰,对照组由护士直接用手叩击患者背部协助排痰,治疗7d后比较两组的日排痰量、体温和血气分析的变化.结果 治疗7d后,观察组与对照组比较,日排痰量明显增多(P<0.01),pH、PaO2、PCO2、SpO2改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 对于COPD急性加重期患者,采用体外振动排痰仪排痰患者易接受,且效果优于人工叩击法排痰.
作者：甘海红；汤伟芬 刊期： 2017年第12期
目的 探讨心智觉知干预对脑梗塞患者心理弹性的影响.方法 选择2015年1月至2016年12月在本院就诊的40例脑梗塞患者(实施心智觉知干预护理模式)作为观察组,将2013年1月至2014年12月实施常规护理的40例脑梗塞患者作为对照组,比较两组护理干预前后心理弹性水平的差异.结果 观察组与对照组干预前坚韧、自强、乐观、心理弹性总分差异无统计学意义(P>0.05);观察组心智觉知干预后坚韧、自强、乐观、心理弹性总分与对照组及干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组常规护理干预前后坚韧、自强、乐观、心理弹性总分差异无统计学意义(P>0.05).结论 心智觉知干预可以提高脑梗塞患者心理弹性.
作者：朱路娟 刊期： 2017年第12期
目的 探讨前馈控制对提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用无创呼吸机治疗依从性的影响.方法 将2014年1-12月收治呼吸科应用无创呼吸机治疗的52例COPD患者作为对照组,给予无创呼吸机常规护理;将2015年1-12月收治的应用无创呼吸机治疗的54例COPD患者作为观察组,应用前馈控制的理论和方法,分析影响患者使用无创呼吸机依从性的原因,给予针对性护理干预.比较两组使用无创呼吸机的依从性和治疗有效率.结果 观察组54例COPD患者,无创呼吸机使用依从性好39例(72.22%),一般13例(24.07%),差2例(3.7%).对照组52例COPD患者,无创呼吸机使用依从性好的23例(44.23%),一般21例(40.38%),差8例(15.39%).观察组治疗依从性优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率94.44%,对照组治疗有效率76.92%,观察组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用前馈控制的理论和方法,对应用无创呼吸机治疗COPD患者,给予针对性护理干预,能提高患者使用无创呼吸机治疗的依从性,改善缺氧和二氧化碳(CO2)潴留症状,取得较好的治疗效果.
作者：白玉琴；顾珍凤；田小乐 刊期： 2017年第12期
目的 通过留置针的不同黏贴方式,研究其导致皮肤压伤的发生率.方法 将临床200例使用留置针患者随机分为两组,对照组100例使用传统黏贴方式,实验组100例使用改良后黏贴方式,观察两组皮肤压伤的发生率.结果 实验组皮肤压伤的发生率为2%,明显低于对照组的21%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良后黏贴方式能有效降低皮肤压伤的发生率,减少患者痛苦.
作者：王淼 刊期： 2017年第12期
目的 探讨不同挤压方法应用于膀胱冲洗效果的比较,为临床提供更优质的护理.方法 将60例前列腺摘除术后患者,术后按照随机对照单盲原则分为观察组和对照组,每组各30例.对照组采用传统的挤压方法,观察组采用改进后的挤压方法,对两组的堵管情况、患者的疼痛程度及体温进行比较分析.结果 应用改进后的挤压方法对于预防膀胱冲洗引流不通畅的效果明显优于传统方法(P<0.05).两组的堵管情况、患者在术后不同时间的疼痛程度,差异均有统计学意义(P<0.05),两组的体温比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经改进后的挤压方法能更好地促进膀胱冲洗引流通畅,同时也能减轻患者的痛苦,操作简便,具有临床推广应用的价值.
作者：杜凤云 刊期： 2017年第12期
目的 探索微信平台在留置尿管患者延续护理中自我管理执行力的影响.方法 选取本院留置尿管带管居家护理患者90例为研究对象,随机分为两组各45人.观察组利用微信平台实施延续护理,对照组给予传统出院指导,2个月后比较两组并发症发生率,并对患者及照顾者干预前后自我管理能力进行评价.结果 两组护理后自我管理能力都有所提高,但观察组干预后自我管理能力得分高于对照组和干预前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 微信平台在留置尿管患者延续护理中显著提高患者及照顾者自我管理能力,有效预防患者并发症的发生,促进患者院外康复.
作者：陈军莉 刊期： 2017年第12期
目的 评价个体化护理管理对减少冠心病患者临床应用浅静脉留置针并发症的效果和作用.方法 选取2016年7月1日至2017年1月1日入住本院心内一病区和二病区的冠心病住院患者,随机选取142例作为对照组,158例作为实验组,两组均行外周浅静脉留置针穿刺.对照组实行常规护理,实验组在常规护理基础上加上个体化的护理管理措施.比较不同的护理方案对减少静脉留置针并发症发生率的临床效果.结果 实验组的留置针并发症总发生率以及各并发症发生率均低于对照组(P<0.05);实验组留置针平均置管时间为(2.13±1.10)d,长于对照组(1.77±0.90)d,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 个体化护理管理,可有效延长冠心病患者外周留置针的留置时间,有效减少患者外周留置针的各项并发症和不适反应,值得在临床上应用推广.
作者：易新娥；易金玲 刊期： 2017年第12期
目的 回顾性分析2016年1月至2017年3月本院监管病房收治的32例吞食异物患者的情况,并总结相应护理经验及防治措施.方法 回顾性分析本科吞食异物患者的病史资料,进行调查分析.结果 吞食异物在押人员以男性居多,并且年龄以青年为主,文化水平较低,吞食异物的原因复杂,主要为逃避法律的制裁.26例患者体内异物自然排出,4例在内窥镜下取出,2例开放性手术取出.结论 拘留所应加大法律法规的宣传力度,并加强对在押人员生活物品的管理,对吞食异物者可进行保守治疗,良好的护理可促进异物的排出,减轻患者的病痛,促进患者早日康复.
作者：孔节；孔建平；王琴；万娟 刊期： 2017年第12期
英夫利西单抗(商品名:类克) ,是一种抗TNFα人鼠嵌合型IgG1 单克隆抗体( infliximab,IFX)是首个正式用于治疗克罗恩病( Crohn's disease,CD)的新型生物制剂,在中、重度活动性克罗恩病,克罗恩病伴有瘘管形成等疾病中,已有非常良好的治疗效果[1]. 治疗方法为:第0、2、6周给予英夫利西5mg/kg作为诱导缓解,随后每隔8周给予相同剂量维持治疗. 首次用药对治疗有反应,之后反应下降或失去治疗反应者,可将剂量增加至10mg/kg或保持原剂量但给药间隔时间缩短至4-7周[2].
作者：段远英；葛妍芹；朱高莉；周国华；陈叶青 刊期： 2017年第12期
急性心肌梗死合并心衰患者发病急且合并并发症,病情变化快,病死率高. 早期进行康复运动可以改善心功能储备,减少心肌缺血,降低再发率和病死率. 本科2015年收治1例急性心肌梗死合并心衰患者,通过严密的病情变化观察、及时开展患者早期活动成功救治了患者.
作者：朱玉 刊期： 2017年第12期
乙状结肠造瘘常为永久性人工肛门,也有用作暂时性人工肛门的. 适用于直肠癌或肛管癌切除术后,或不能切除的直肠、肛管癌,作永久性人工肛门;外伤性直肠破裂,直肠感染,狭窄及梗阻作暂时性人工肛门(一般用乙状结肠袢式造瘘术). 粪水样皮炎是结肠造瘘常见的并发症,随着保肛手术及预防性手术的增加,其发生率越来越高[1]. 如何防治和减少并发症,减轻患者的疼痛是我们护理的难题,也是急需解决的问题.
作者：黄波；彭霞；冷雪 刊期： 2017年第12期
横纹肌肉瘤( rhabdomyosarcoma,RMS)是起源于向横纹肌分化、发育的原始间叶组织的一组恶性肿瘤,为儿童期常见软组织恶性肿瘤. 在15岁以下儿童软组织恶性肿瘤中, RMS占50%[1-2]. 横纹肌肉瘤是化学敏感性恶性肿瘤[3]. 化疗的常见毒副作用有:骨髓抑制,胃肠道反应,皮肤、粘膜反应等. 当患者的皮肤屏障受损后,细菌易通过损伤处皮肤、粘膜进入机体,进而引发全身感染,甚至危及生命. 本科2017年1月收治一名横纹肌肉瘤术后复发无转移无淋巴结受累的患儿,再次术后化疗后出现全身多处大面积的皮肤破溃伴感染,伴随全身症状的好转,历时41 d皮肤损伤愈合.
作者：黄秀华；杨立利 刊期： 2017年第12期
肝豆状核变性( hepatolenticular degenerationg,HLD)又称威尔逊病,是常染色体隐性遗传性铜代谢障碍性疾病,也是可用药物治愈的少数几种遗传性疾病之一. HLD是全身性疾病,以铜代谢障碍引起的肝硬化、基底节损害为主,铜终将沉积于患者几乎每一个器官,导致组织损伤和不同的临床表现,一般临床表现有肝脏表现、神经系统表现、精神表现等. 约80%HLD患者发生肝脏症状,主要表现为倦怠无力、食欲欠佳、腹部饱胀、面色晦暗、脾大、腹水等. 约40%HLD患者初的临床表现为神经系统症状和体征,临床上以锥体外系运动障碍为主,表现为强直性肌张力增加和震颤样不自主运动;精神症状可单独发生,但较为少见,更多的是与其他症状同时存在,如不治疗,几乎所有HLD患者终均可发生精神症状,常见的精神症状为情感障碍[1]. 及时有效的高质量护理是HLD患者能得到有效治疗的重要保障. 本院收治了1例肝豆状核变性(脑型)伴有明显精神症状的患者,现将其治疗护理措施及体会总结如下.
作者：贺毓彪；赵丽萍 刊期： 2017年第12期
目前终末期肾病的根治方法是肾脏移植手术,由于供体短缺,许多终末期肾病患者因等不到合适的肾脏而耽误治疗时机,甚至死亡. 亲属活体供肾肾移植手术是近年来国际上提倡的解决供体缺乏的有效方法,已成为肾移植的主要发展方向[1]. 十二指肠溃疡穿孔是外科常见的急腹症,穿孔发生率占十二指肠溃疡的10%,病情严重常危及生命,需要紧急处理,治疗上多采用修补术或胃大部分切除术[2]. 本中心现已行活体肾脏移植手术1000多例,2016年10月本科1例活体左供肾切除术后患者并发十二指肠溃疡穿孔,通过及时的抢救及细心的护理后康复出院. 本文将护理观察体会进行总结,现报道如下.
作者：王瑛；蔡秋琴 刊期： 2017年第12期
口底多间隙感染,是口腔颌面部严重的感染,常常因起病急,病情进展快,全身中毒症状重,如果处理不当,会使感染扩散,可发生窒息、败血症甚至引起纵隔感染致死[1]. 癫痫,是慢性反复性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复癫痫性发作为特征. 本科于2015年3月收治1例口底多间隙感染合并癫痫的患者,全麻术后第13天出现癫痫发作,经过及时抢救及护理,患者康复出院,取得满意效果,现将护理体会报道如下.
作者：代威宇；毕小琴 刊期： 2017年第12期
多发伤是指在事故发生时,同一致伤因素使人体2个以上的解剖部位或脏器受到较严重损伤,且至少一处是致命的[1].特点是伤情重且复杂,以交通伤多见,损伤能量大,受伤部位多;休克发生率和病死率高. 多发骨折伴颈髓损伤合并颅脑损伤是临床上较危重的损伤,颈髓损伤所致的呼吸抑制、多发骨折所致的失血性休克、脑外伤所致的脑水肿、脑疝,都是常见的死亡原因. 纠正休克、救治合并伤是早期处理的重点,防治并发症是护理的关键.
作者：章静 刊期： 2017年第12期
目的 对本院静配中心溶媒种类或者溶媒量选择不当的医嘱进行分析归纳总结,为临床合理、安全用药提供参考.方法 收集本院2016年全年的不合理医嘱,并对溶媒错误医嘱进行重点统计分析.结果 不合理医嘱主要分为药物剂量不当、溶媒错误、电脑输入错误、给药频率不当等.其中溶媒错误占所有不合理医嘱的比例高达22.44%(304/1355).结论 药师对医嘱进行审核,发现问题后及时与医生沟通,可规范临床用药,减少不合理医嘱.
作者：万星驿；彭翠英；杨智；何莉梅；张海霞；赵昕 刊期： 2017年第12期
目的 分析陕西省某肿瘤专科医院临床护士对PICC并发症的认知情况,并探讨提升护士认知水平的对策.方法 2016年11月-2017年1月,对267名临床护士(占全院的90.5%)展开问卷调研,使用EpiData进行数据录入,应用SPSS18.0软件对回收数据统计分析.结果 结果显示临床护士得分在11-25分之间(总分25分),平均分为(18.95±3.29)分,及格率达到78.3%,表明临床护士对PICC并发症的总体认知呈中等偏低水平,其中导管破裂(88%)、导管异位(97.4%)、导管脱出(91%)、静脉炎(92.9%)、接头及穿刺处渗液(85%)、血栓(87.6%)等并发症认知达到85%以上,而导管堵塞(68.5%)、导管相关性血流感染(45.3%)、心律失常(74.5%)等并发症认知水平较低.结论 医院应建立有效的一体化培训机制,开展具有针对性的专项培训,统筹内外部资源,拓宽临床护士获取PICC并发症知识的路径.
作者：成改平；郑全庆 刊期： 2017年第12期
腰背痛是发生在护理人群中常见的肌肉骨骼系统损伤性疾病.ICU护士是腰背痛的高发群体,职业性腰背痛已成为影响护士身心健康和日常工作的一个高危因素.本文对腰背痛的概念、产生的原因及对策等进行了综述,期望管理者及护理人员自身引起重视,并提供必要的预防和干预措施.
作者：肖敏 刊期： 2017年第12期
小儿重症肺炎合并呼吸衰竭是小儿常见的急危重症,病情重,进展快,可引起多种严重并发症,是患儿死亡的主要原因之一. 由于小儿重型肺炎合并心衰时,呼吸功能严重受损,气体交换严重障碍,缺氧,后导致多器官功能障碍而死亡. 临床研究证明:临床上运用机械通气是治疗小儿呼吸功能不全和呼吸衰竭的重要手段[1] ,人工气道是抢救各种通气障碍、维持患者有效呼吸的主要通道[2] ,但护理不当的人工气道则会继发感染,而且会成为危害患者生命的主要危险因素. 为了探讨小儿重型肺炎应用机械通气治疗时的气道护理效果,笔者对小儿重症肺炎机械通气、气道护理的相关文献进行了归纳和分析,现综述如下.
作者：张荣洁 刊期： 2017年第12期
综述了简版老年抑郁量表(GDS-15)在老年抑郁评估中的研究现状,包括GDS-15的编制、信度与效度检验以及应用情况,并重点分析其应用,主要包括在患有慢性躯体疾病的老年人、老年认知障碍患者、家庭结构类型不同的老年人、居家养老与居家不出的老年人、参与宗教活动的老年人中的应用.认为GDS-15简便、高效,在评估老年抑郁方面具有较好的实用性,可为相关领域的研究提供参考.
作者：陈玲玲；曾慧 刊期： 2017年第12期
功能性便秘是儿童常见且多发的疾病,对儿童的身心健康、社会心理发育均造成很大的不良影响.本文综述了引起儿童功能性便秘的各种原因以及新护理进展,以期为护理患有功能性便秘的儿童提供借鉴,提高疗效和患者的生活质量.
作者：袁选花；朱丽辉；徐宏宇；万四红 刊期： 2017年第12期
肠造口治疗师是指负责肠造口护理、预防及治疗肠造口并发症,处理各种类型慢性伤口,提供失禁护理、康复及心理咨询服务,使上述患者完全康复的专业护理人员.作为伤口造口失禁护理领域的专家,肠造口治疗师担任着多重临床角色.研究表明,伤口造口失禁专科的优质护理服务可以减少患者痛苦,改善疗效及生活质量.研究国内外伤口造口失禁护理的专科发展,可帮助提高我国的伤口造口失禁护理水平,满足广大患者的健康需求.本文就伤口造口失禁护理的临床实践及护理进展进行了综述.
作者：欧巍崴 刊期： 2017年第12期
通过查阅文献并结合临床实践,分析国内实习护生健康教育能力现状及影响因素,探讨提高实习护生健康教育能力的策略,包括为护生提供更多的健康教育机会,提高护生的沟通技巧,丰富健康教育的方式,帮助护生树立健康教育的信心及护理教师的与时俱进等.
作者：周莲；周洪萍 刊期： 2017年第12期
目的 探讨骨盆摇摆对初产妇胎方位、产程、疼痛程度及分娩结局的影响.方法 选取2016年5月-2017年5月在本科分娩的产妇180例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各90例.对照组产妇采取常规分娩方式,观察组产妇在宫口开至3-4 cm时进行骨盆摇摆.比较两组初产妇胎方位、产程、分娩方式、疼痛程度及出血情况.结果 与对照组比较,观察组胎方位从枕横位或枕后位转至枕前位、产程缩短、疼痛程度减轻、剖宫产率降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 骨盆摇摆运动可以纠正胎方位,提高自然分娩率,促进母婴健康.
作者：欧阳慧琳；申黎明；刘秀梅 刊期： 2017年第12期
总结了50例瘢痕子宫自然分娩的产程观察及护理体会,包括:密切监测胎儿宫内情况,做好产程观察及心理护理,记录产妇分娩方式、产后出血量及新生儿情况等.结果,42例经阴道试产的足月孕妇成功分娩,8例在试产过程中改行剖宫产,未发生子宫破裂、胎盘早剥及新生儿窒息等并发症.认为对瘢痕子宫孕妇严格掌握阴道试产适应证,经过严密的产程观察与护理,可以提高瘢痕子宫的自然分娩率,减少手术给母婴带来的并发症.
作者：李丹；瞿琴；刘小俊 刊期： 2017年第12期
目的 探讨基于中医理论的五行音乐疗法对孕产妇围产期焦虑、抑郁状态的影响.方法 选取2016年4月-2016年12月在本院行围产保健并分娩的孕产妇100例,随机分为干预组和对照组各50例.对照组产妇给予常规围产保健及产程护理,实验组产妇在对照组的基础上于预产期前8w开始实施基于中医理论的五行音乐疗法,直至产后1周,比较两组在预产期前8w、预产期前2w以及产后1周的焦虑、抑郁评分情况.结果 干预组焦虑、抑郁评分结果降低,对照组焦虑、抑郁情况加重,且对照组在预产期前2 w以及产后1周得分高于干预组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 基于中医理论的五行音乐疗法能够显著改善孕产妇围产期焦虑、抑郁状态,值得临床推广.
作者：刘文慧；钱春香；薛志辉；李晓莉；赵丽辉；唐倩倩；廖阳；谭容 刊期： 2017年第12期
目的 探究和分析个体化护理对子宫内膜异位症患者术前治疗效能感及术后服药依从性的影响.方法 选取本院自2014年7月至2016年7月收治的90例子宫内膜异位症手术患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施个体化护理,对比两组术前治疗效能感及术后服药依从性.结果 两组护理后与护理前相比对疾病的积极态度、对手术压力的缓解技能、做出正确决策的能力评分及自我效能总分较高,观察组与对照组相比上述指标评分升高更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组相比服药依从性知识掌握程度更好,服药依从性更佳,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理基础上加用个体化护理可促进提高子宫内膜异位症手术患者的术前治疗效能感及术后服药依从性,进而促进康复.
作者：马友香 刊期： 2017年第12期
目的 探讨综合护理干预在儿童中心静脉置管(CVC)中的应用效果.方法 选取2016年1月至2016年12月本院儿科行CVC的81例患儿作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,其中对照组40例,观察组41例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理.比较护理前两组护理人员对CVC相关知识掌握程度、护理后两组并发症发生情况以及患儿家长对护理的满意度.结果 护理前观察组护理人员对CVC相关知识掌握程度明显高于对照组,护理后并发症的发生少于对照组,家长对护理的满意程度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可提高护理人员对CVC相关知识的掌握程度,减少导管脱出、导管相关感染、穿刺点渗透、静脉炎、导管堵塞、血栓形成等各项并发症的发生,提高患儿家长对护理的满意程度.
作者：张国庆；周秀芳；肖娟；彭莉 刊期： 2017年第12期
目的 探究多元化综合护理干预在新生儿黄疸治疗中的临床效果.方法 选取2016年2月至2017年2月本院儿科收治的新生儿黄疸患儿98例,根据入院时间前后分为2组,各49例.两组均进行蓝光照射治疗,对照组行常规护理,观察组行多元化综合护理干预,对比两组胎便初排时间、胎便转黄时间、黄疸指数、临床疗效.结果 观察组第一次排胎便时间、胎便转黄时间、治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组第3天后黄疸指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多元化综合护理干预在新生儿黄疸治疗中可减轻临床症状,缩短治疗时间,降低黄疸指数,提高临床疗效,值得推广.
作者：徐爱华 刊期： 2017年第12期
目的 分析家庭参与式护理在NICU中的应用价值.方法 选取2014年1月至2016年12月本院NICU治疗的80例早产儿作为研究对象,按随机数字表将患儿分为两组,对照组40例实施传统护理与探视模式,观察组40例实施家庭参与式护理模式,比较两组患儿家长照护能力、护理满意度、婴儿1月内再入院率的差异.结果 观察组患儿家长照护能力、护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组婴儿1月内再入院率低于对照组(P<0.05)).结论 家庭参与式护理可以提高患儿家长照护能力,提升护理满意度,降低婴儿1月内再入院率.
作者：裘莲 刊期： 2017年第12期
临床上因患者病情需要,医生会开具各种不同的药物(特别是特殊药物)、各种护理操作(如胃管、尿管等),护士则根据医嘱进行操作,同时给予标示,醒目的标识更有利于护士的工作避免不良事件的发生;然后由于标识的种类过多,标识盒的收纳成了一个问题,针对这一现象,我们巧用了一次性的注射空盒,解决了这个问题,现介绍如下:1 材料一次性20 ml注射器空盒一个,刀片,直尺.2 方法取一个用完的20 ml注射器空盒,放在水平桌面上,拿出标识盒将开口处对齐空盒,用笔做上记号,接着拿出另一个标识盒按照第一个方法那样做好标示,接着用直尺按照所划标记的距离标记所需要的等份,以这条线为中点上下各取0.5 cm的距离做一个长方形的格子,再用刀片掏去格子里的纸片,将所有的格子掏干净(图1) ,注意防刀割伤. 然后将标识盒里的标识牌分别贴在空格的上面,后将对应的标识盒放入注射器盒内,从空格中拉出标识牌即可(图2).
作者：谢冬梅；王珍香 刊期： 2017年第12期
医用气垫床的使用,可以降低患者皮肤发生压疮的几率,在临床上尤其是在重症医学科广泛使用,但在使用过程中经常会出现漏气的现象,更棘手的是气垫床充气气条是串联的,一旦有其中一条气条漏气将会影响整个气垫床的使用,所以必须要找出漏气的气条并进行更换. 为能快速找出漏气的气条,我们经过反复的思考及实践,发现利用氧气源对气垫床进行充气后使用20 ml注射器对气垫床充气管路进行阻断,使每个充气气条形成单独的气路而不是串联状态,从而单独找出漏气的充气气条的方法,简单快速却效果显著,现介绍如下.
作者：郑小贞；马强；林梦云 刊期： 2017年第12期
鼻饲管是将胃管通过鼻腔送到患者胃内,从胃管内输注食物、水分和药物,以维持患者营养治疗的技术. 在临床上使用的鼻饲管通常用于昏迷或者不能自己进食的患者,护士在给患者喂食抽出食物时需要反折胃管末端,有时没有反折好胃管末端,有时胃管的小开关自行脱落,都会造成胃管内的鼻饲液反流.现在利用一次性精密型输液器的单手夹来开关胃管,操作简单方便,不易脱落,不易造成患者的胃管内的鼻饲液反流.
作者：陈雪萍；王珍香；谢冬梅 刊期： 2017年第12期
目的 评价达标理论在母乳喂养健康教育中的应用效果,促进母乳喂养成功,提高母乳喂养率.方法 选择2016年7月-12月在本院建立围产保健卡、进行孕期系列产检的300例孕妇采用随机分组的方法将其分为观察组和对照组各150例.对照组采用常规母乳喂养宣教,观察组按达标理论的护理程序进行母乳喂养健康教育.比较两组产妇对各自健康教育的满意度、出院时母乳喂养知识掌握情况及母乳喂养有效率.结果 观察组产妇满意度合格率为94.7%,对母乳喂养知识的熟悉率程度为93.3%,母乳喂养有效率为92.7%;对照组分别为57.3%、64%和77.3%;差异均有统计学意义(P均<0.01).结论 通过达标理论,使健康教育真正发挥促进健康行为的作用,促进母乳喂养成功,提高母乳喂养率.
作者：周小红 刊期： 2017年第12期
目的 探讨健康教育对维持性血液透析患者治疗效果的影响.方法 2012年1月-2016年12月对62例维持性血液透析患者及家属进行健康教育,包括尿毒症知识宣教、心理护理、运动指导和加强与患者家属的沟通.比较两组治疗效果、生活满意度及对护理工作的满意度.结果 试验组在生活满意度、护理满意度及治疗有效率均高于对照组(均P<0.05).结论 健康教育的实施,对提高维持性血液透析患者的治疗效果有显著影响.
作者：黄菊礼 刊期： 2017年第12期
目的 探讨微信平台在PICC带管者健康教育中的应用效果.方法 选取置管患者300例为研究对象,微信平台开通前(对照组)、后(观察组)各150例.对照组按照常规健康宣教方法进行健康宣教,观察组在对照组的基础上利用微信平台对研究对象实施3个月干预,比较两组对PICC带管相关知识、带管间歇期导管维护依从性得分及并发症发生率.结果 观察组干预后带管相关知识、维护依从性问卷得分均高于对照组,并发症发生率降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用微信平台对PICC带管者进行健康宣教,能够提高带管患者对带管知识的掌握程度,提高其维护依从性,降低并发症发生率,值得在临床推广应用.
作者：胡玲利；谭江红；谢竟；李娟；王家明 刊期： 2017年第12期
目的 探讨个体化健康教育对门诊高血压病患者自我管理能力及血压的影响.方法 采用随机对照类试验研究设计将400例门诊高血压患者随机分为观察组和对照组,每组200例,对照组给予常规健康教育,观察组给予一对一个体化健康教育及定期随访.干预10个月后比较两组自我管理能力、血压水平的变化.结果 观察组饮食管理、治疗管理、躯体活动管理及社会心理管理能力高于对照组,血压控制情况好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 个体化健康教育及定期随访对提高门诊高血压病患者的自我管理能力和降低血压有一定效果.
作者：官颖萍；官莉萍；刘永燕 刊期： 2017年第12期
目的 分析三级质控体系对腹腔镜胆囊切除手术患者希望水平及护理质量的影响.方法 选取2015年4月-2016年4月本院收治的120例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用传统的常规护理模式;观察组在对照组的基础上实施三级质控体系.分析比较两组干预前后护理水平、护理质量评分、主观幸福感得分、患者护理满意度.结果 干预后,观察组希望水平各指标评分、护理质量的各指标评分、主观幸福感评分均高于对照组,观察组护理满意度为98.33%,明显高于对照组的86.67%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 三级质控体系在腹腔镜胆囊切除手术患者中的应用优势较为明显,对缓解患者消极、悲观等不良情绪具有重要的意义,同时可有效提高患者希望水平和护理质量,有助于患者治疗进程的推进.
作者：戴维红 刊期： 2017年第12期
总结了椎间孔镜下髓核摘除手术的护理配合要点及护理体会.主要包括术前准备、术中配合及手术后的注意事项.认为优质、全面、系统的专科护理保证了手术的治疗效果,有利于患者早日康复.
作者：王丽娜 刊期： 2017年第12期
目的 研究心理护理干预在下肢毁损伤急诊截肢患者术后对改善焦虑和抑郁状态的作用效果.方法 选取2015年5月-2017年5月下肢毁损伤急诊截肢患者28例,将2015年5月-2016年5月的14例患者设为对照组,将2016年6月-2017年5月的14例患者设为干预组,对照组采取常规的护理,而干预组除按常规护理外还给予心理护理干预.比较术后1周、2周和4周后两组的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分.结果 术后1周干预组与对照组的SAS、SDS比较,无显著性差异(P>0.05),术后2周和4周干预组的SAS、SDS评分均较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在创伤性下肢毁损伤截肢患者术后的护理工作中,运用心理护理干预能够显著改善患者的焦虑和抑郁状态,树立生活信心,提高患者的生活自理能力.
作者：孟秀珍 刊期： 2017年第12期
目的 探讨心理干预对减轻农村妇女宫颈癌普查负性心理的效果.方法 本组研究将2014年1月至2015年12月在卫生院行宫颈癌普查的1886例患者分为两组,每组各943例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理干预措施,对比分析两组行宫颈癌筛查前后情绪紧张、预感性悲哀、焦虑及抑郁心理等方面的差异性.结果 两组检查前上述方面对比分析差异无统计学意义(P>0.05),干预后,两组上述指标均得到了改善,但观察组经心理干预后在情绪紧张、预感性悲哀、焦虑及抑郁与对照组相比均降低更明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预可有效减轻农村妇女在行宫颈癌筛查中的负性心理.
作者：张莹；张玥 刊期： 2017年第12期
目的 探讨心理干预对减轻更年期女性负性心理的效果.方法 本组研究将2016年1月至2016年12月在本科住院的90例更年期女性患者随机分为两组,每组各45例.对照组给予常规干预,观察组在常规干预的基础上给予心理干预措施,对比分析两组的焦虑、抑郁程度.结果 两组入院时焦虑、抑郁比较,无统计学差异(P>0.05),而心理干预后观察组焦虑、抑郁较对照组明显减轻,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 通过认知疗法、放松训练等心理干预措施可有效减轻更年期女性负性心理,缓解焦虑、抑郁、多疑等情绪,促进更年期女性的身心健康.
作者：徐凤兰 刊期： 2017年第12期
介绍情景模拟教学法在我国急诊护理教学中的应用现状,了解情景模拟教学法在急救能力培训、沟通能力培训、教学效果及满意度改善中的作用,指出目前我国急诊护理教学中情景模拟教学组织实施的质量控制及师资团队建设有待关注、教学案例有待完善及统一、新建医院的应用有待研究,为情景模拟教学法在急诊护理教学中的应用及发展提供参考.
作者：刘金恒；傅若蓝；陈丽霞 刊期： 2017年第12期
目的 探究情景模拟训练在低年资助产士产时服务护患沟通过程中的应用价值.方法 对本院12名低年资助产士进行情景模拟训练,内容包括确定相关指导教师,制定本次训练的目标、主题、场景,并开展产时服务预演练、正式演练,终评价情景模拟训练实施效果.观察并比较训练前后低年资助产士产时服务护患沟通能力变化及患者对其满意度改变.结果 训练后低年资助产士在产时服务中的护患沟通能力较训练前显著提升,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);训练后患者满意度较训练前显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 对低年资助产士在产时服务护患沟通过程中施行情景模拟训练可明显提高其沟通交流能力,增强患者满意度,值得临床开展应用.
作者：何慧；仇天宏；金晶 刊期： 2017年第12期
目的 探讨前瞻性思维对神经外科患者满意度的影响,促进前瞻性思维的在临床护理中的应用.方法 本研究采用问卷调查法,对比前瞻性思维前后患者满意度的改善情况.结果 对比前瞻性思维应用前后,患者满意度明显提高,应用前瞻性思维前,患者满意度为94.00%,应用前瞻性思维后患者满意度为98.74%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运用前瞻性思维,可以明显提高神经外科患者满意度,有利于优质护理服务的开展,从而提高护理质量.
作者：叶琴；顾媛；李庆荣；李雪娟；尹桂梅；杨蓉 刊期： 2017年第12期
目的 研究精准护理在改善wilson病患者述情障碍中的作用.方法 将入选的95例wilson病患者随机分为实验组和对照组,其中实验组47例,对照组48例;应用多伦多述情障碍量表(TAS-20)调查两组述情障碍情况,实验组按照精准护理原则制定针对性的个体护理措施进行护理,而对照组实施常规护理,一月后再次应用TAS-20量表调查两组述情障碍情况,并和初次结果作比较.结果 干预前两组述情障碍得分差异无统计学意义(P>0.05),干预后实验组述情障碍各项得分均低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对wilson病患者实施精准护理能显著改善其述情障碍.
作者：李金花；金艳；韩永升；许翠萍；方庆庆；马心锋 刊期： 2017年第12期
目的 在消毒供应中心实习护生带教中应用器械图谱教学方法,评估其在教学中的应用效果.方法 选取2014年1月-2015年12月重庆某高等医药专科学校护生140人作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组70人.实验组应用器械图谱教学方法,对照组应用传统教学方法,比较两组理论知识和操作技能以及教学效果评价.结果 实验组理论知识和操作技能均优于对照组,实验组的配包合格率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组在团队协作、激发学习兴趣、促进自学能力、器械的辨识能力、器械拆卸方法掌握等方面显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 器械图谱教学方法应用在消毒供应中心实习护生带教中,带教效果显著优于传统教学模式,有助于提高教学质量.
作者：张辉琴；唐万珍 刊期： 2017年第12期
目的 观察利尿通淋散联合穴位按摩防治痔疮术后尿潴留的效果.方法 选取100例痔疮术后患者,根据患者自愿原则分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予常规护理;观察组在常规护理的基础上于患者痔疮术后立即给予利尿通淋散饮服,术后给予穴位按摩.比较两组术后自行排尿率、导尿术使用率、患者满意度及术后生活质量.结果 干预后,观察组自行排尿率、满意度、生活质量显著高于对照组,导尿术使用率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在痔疮术后患者中采用利尿通淋散联合穴位按摩有助于促进患者自行排尿,能有效降低导尿术使用率,提高患者的满意度和术后生活质量.
作者：邹惠美；成沛玉；赵艳霞；陈应辉；黄爱军；周向葵 刊期： 2017年第12期
目的 探讨壮医穴位指针疗法应用于脾胃虚寒型胃脘痛的疗效及护理.方法 将确诊为脾胃虚寒型胃脘痛的60例住院患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.两组均用奥美拉唑肠溶片等药物行常规抑酸护胃治疗,按胃脘痛常规护理.观察组在此基础上配合壮药穴位指针疗法辅助治疗,每日1次,连续治疗2周为一疗程,1个疗程结束后对比观察两组的临床疗效.结果 两组治疗一个疗程后胃脘痛的评分显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.01);观察组治疗2周后临床疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 应用壮医外治法穴位指针疗法治疗脾胃虚寒型胃脘痛疗效良好,安全性高,值得在临床中推广应用.
作者：周瑞宁；方玲；陆春娇 刊期： 2017年第12期
目的 观察循经灸治疗脑卒中恢复期患者半身不遂的临床效果,为临床中医护理适宜技术的应用提供参考.方法 选取2015年6月至2016年3月在本院特需针灸病房住院的脑卒中恢复期半身不遂患者100例,按照随机数字表分为观察组和对照组,每组50例.观察组在常规针刺治疗的基础上给予循经灸治疗,对照组在常规针刺治疗的基础上给予温和灸治疗,对比分析两组临床治疗效果及Fugl-Meyer运动功能量表评分情况.结果 两组经治疗后临床总有效率对比,观察组为96.00%,对照组为80.00%,观察组临床有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组Fugl-Meyer运动功能量表评分对比,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 循经灸治疗脑卒中恢复期半身不遂患者效果显著,配合针刺基础治疗不良反应少、安全可行,可提升患者临床治疗总有效率,且患者治疗后运动功能恢复良好,具有较高的临床价值,值得推广应用.
作者：王倩 刊期： 2017年第12期
目的 观察宫颈侧穹隆药物注射联合中药灌肠治疗盆腔炎的效果.方法 将96慢性盆腔炎患者例随机分为对照组和实验组各48例.对照组采用常规治疗方法,实验组实施宫颈侧穹隆药物注射后中药灌肠治疗,比较两组治疗有效率、复发率、治愈疗程及治愈天数的差异.结果 实验组患者治疗有效率显著高于对照组(97.7%Vs83.3%),且1年内复发率低于对照组(10.4%Vs39.6%);两组治愈疗程存在显著性差异(Z=5.015,P=0.000),且实验组患者治愈天数显著短于对照组患者(12.3 dVs20.4 d).结论宫颈侧穹隆药物注射后中药灌肠治疗盆腔炎安全有效,不良反应少,是一种可靠的治疗方法.
作者：王咏梅 刊期： 2017年第12期
目的 探讨PDCA管理在重症监护病房(ICU)心肺复苏患者中的应用.方法 将2016年1月至2016年6月ICU收治的60例复苏患者设为观察组,另将2015年6月至2015年12月ICU收治的60例心肺复苏患者设为对照组,对照组应用常规性护理流程实施护理,观察组在对照组基础上应用PDCA护理管理,比较两组心肺复苏效果及心肺复苏不良反应发生情况.结果 观察组心肺复苏成功率、家属满意率高于对照组(P<0.05),而心肺复苏不良反应率、护患纠纷发生率低于对照组(P<0.05).观察组心肺复苏时间、气管插管时间、呼吸通畅恢复时间均短于对照组(P<0.05).结论 PDCA护理管理有助于缩短患者心肺各环节耗费的时间,提高心肺复苏过程中医护合作水平,从而提高ICU心肺复苏患者复苏成功率及患者满意率,降低医患纠纷的发生.
作者：邱桂侠 刊期： 2017年第12期
目的 探讨团队协作模式下慢性肾衰竭患者病房-血液净化室转运的实施效果.方法 将100名住院血液透析患者分为对照组50例(2016年5-8月)和观察组50例(2016年9-12月),对照组实施常规治疗和护理,观察组基于团队协作模式病房-血液净化室运送慢性肾衰竭患者,分别于实施前后比较医护人员血透运送知识、运送不良事件发生率和运送工作效率.结果 (1)医护人员血透运送知识各项目得分及总分均明显高于培训前,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)实施前运送不良事件发生率为44%,培训后运送不良事件发生率为8%,差异有统计学意义(P<0.05);(3)实施后进入血透室时间、血透完毕回病房时间均明显短于实施前,组间比较均差异具有统计学意义(P<0.05).结论 团队协作模式保证了病房-血液净化室转运安全,提高了工作效率及医护人员的工作能力.
作者：夏莹莹 刊期： 2017年第12期
目的 探究延续护理对腹膜透析治疗肾病综合征伴急性肾损伤患者临床指标及自护能力的影响.方法 回顾性分析本科2016年2月-2017年1月收治的50例给予腹膜透析治疗的肾病综合征伴急性肾损伤患者的临床资料.其中2016年8月前收治的25例患者给予临床常规护理,视为常规组;2016年8月及以后收治的25例患者则在常规组的基础上给予延续护理干预,视为观察组.比较并分析两组出院前1d、出院后3个月的各项临床指标变化,并比较两组护理干预前后的自护能力及护理满意度评分.结果 两组护理干预后各临床指标、自护能力均较干预前明显改善(P<0.05),且护理干预后观察组明显好于常规组,但血红蛋白指标差异均不明显(P>0.05).护理干预后观察组护理满意度评价显著好于常规组(P<0.05).结论 对腹膜透析治疗的肾病综合征伴急性肾损伤患者给予延续性护理干预,能有效改善患者临床症状,提高患者自护能力,及护理满意度,值得在临床推广应用.
作者：韩梅 刊期： 2017年第12期
目的 观察导管室救治院外急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床效果.方法 收集绿色通道流程建立以来的100例外援急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,均在导管室内接受急救治疗,统计患者救治需要的平均时间、统计成功抢救率;另外收集绿色通道开通前期间100例相同病情患者的临床资料,对比两组患者抢救的平均时间.结果 导管室内救治患者的抢救成功率为99%(99/100),有1例患者抢救无效并终死亡.与之前的抢救流程比较,导管室救治的时间大幅度缩减,前后对比差异存在明显的统计学意义(P<0.05).结论外院急性ST段抬高型心肌梗死患者实施导管室紧急救治能够有效缩短抢救时间、提高救治效率,更好地保证患者的生命安全.
作者：杨洁 刊期： 2017年第12期
目的 探索重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对精神分裂症患者行为障碍的效果.方法 对33例住院精神分裂症患者进行rTMS治疗,并使用住院病人护士观察量表(NOSIE)分别在治疗前后进行评估.结果 患者在实施rTMS治疗后,NOSIE的总积极因素分及相关的因子分(社会能力、社会兴趣、个人整洁)均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);总消极因素分及相关的因子分(激惹、退缩、抑郁)也较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),仅精神病性因子,治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 rTMS治疗有利于精神分裂症患者的行为改善,并且安全性好,可以应用到精神分裂症患者的治疗中.
作者：颜红英；潘晓华；谢月娟 刊期： 2017年第12期
目的 运用PDCA循环提高精神科女住院患者仪容仪表的合格率.方法 将本科2016年7-12月份住院的600例患者按入院时间分为对照组和观察组,前300例为对照组,后300例为观察组.对照组采用常规的管理模式,而观察组则在使用常规管理模式的基础上给予持续质量改进的管理模式,对于未能解决的问题则进入下一循环.比较两组仪容仪表合格率及家属的满意度.结果 观察组精神科女住院患者的仪容仪表合格率,患者及家属的满意度都明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环可提高精神科女住院患者仪容仪表合格率,提高患者及家属的满意度,应加强在精神科临床中的应用.
作者：陈娜；李文珍 刊期： 2017年第12期
总结临床护理对6例精神分裂症合并糖尿病患者的影响.通过严密观察病情变化,适时监测血糖,加强基础护理,合理安排患者的饮食和运动,有针对性地进行心理护理,积极做好患者和家属的健康知识宣教,加强交流和沟通等,5例患者血糖控制在理想的水平,精神症状有所改善,住院期间未出现相关并发症,1例患者因在家自残致创面难以愈合,家属要求到综合医院就诊而办理自动出院手续.认为加强临床护理的各项措施,可进一步提高患者对治疗和护理的依从性,从而提高生活质量,促进全面康复.
作者：殷瑛 刊期： 2017年第12期
目的 探讨预见性护理对老年慢性心衰患者心功能的实效性意义.方法 选取2016年1月-2016年12月本院收治的32例老年慢性心衰患者作为研究对象,按照就诊前后顺序分为对照组和观察组各16例.其中对照组给予常规护理,观察组则在对照组基础上给予预见性护理干预.记录两组护理干预前后B型钠尿肽(BNP)浓度、心功能(心率、血压、射血分数EF、心输出量CO)指标变化及住院时间,分别从症状缓解情况、心衰再发次数及死亡等方面对两组临床护理效果进行评价.结果 两组护理干预后的BNP浓度、各项心功能指标均较治疗前明显改善,且干预后观察组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).护理干预后,观察组临床症状缓解率为93.8%,明显高于对照组的62.5%;观察组心衰再发率18.8%,明显低于对照组的56.3%;观察组平均住院时间(18.7±1.8)d较对照组的(26.5±1.6)d明显缩短,以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年慢性心衰患者实施预见性护理,能有效降低B型钠尿肽浓度,明显改善患者的心功能指标,对于降低患者痛苦、提高临床护理质量具有重要意义.
作者：张晓媛 刊期： 2017年第12期
目的 观察和探讨预见性护理在老年住院患者防跌倒中的应用方法和效果.方法 选择2015年1月-2016年12月在本院接受治疗的老年住院患者80例,采用随机数字表法分成观察组和对照组,每组40例.对照组行常规护理干预,观察组行预见性护理干预.对两组的防跌倒意识行为评分、护理满意度进行观察和对比.结果 观察组防跌倒意识行为总评分为(83.86±10.23)分,显著高于对照组的(62.07±6.78)分(P<0.05);观察组对护理工作的满意度为97.50%,显著高于对照组的82.50%(P<0.05);观察组跌倒发生率为0,显著低于对照组的12.50%(P<0.05).结论 对老年住院患者行预见性护理干预,可显著提升患者的防跌倒意识,提高其对护理工作的满意度,并有效减少跌倒的发生.
作者：罗海演 刊期： 2017年第12期
目的 探讨对中风恢复期患者肢体功能障碍实施艾灸疗法结合康复护理干预的影响.方法 选取本院2016年1月至2017年3月收治的中风恢复期患者100例,随机分为研究组和对照组,对照组采用艾灸疗法结合常规护理进行干预,研究组采用艾灸疗法结合康复护理进行干预.分别对两组的干预效果、肢体及运动功能、生存质量和满意度进行分析.结果 与对照组相比,研究组总有效率明显升高(P<0.01).与干预前相比,两组干预后FMA、MBI评分均升高(P<0.05);干预后,研究组FMA、MBI评分高于对照组(P<0.05).干预前,两组SF-36评分无显著性差异(P>0.05),干预后研究组总体健康、生命活力、社会功能评分高于对照组(P<0.05).两组相比,研究组满意度明显高于对照组(P<0.01).结论 艾灸疗法结合康复护理干预可以有效改善中风病恢复期患者的肢体功能,能够促进患者早期较好尽快恢复,易于临床推广且前景较好.
作者：庞古梅；袁媛；朱菲菲；朱月林；陶凤 刊期： 2017年第12期
随着起搏器植入新技术的不断研究和开发,起搏器的应用探索从单纯治疗缓慢性心律失常扩展到快速性心律失常、晚期心力衰竭及心肌病等多种疾病的治疗. 美国一项调查显示,1993-2009年,永久心脏起搏器植入的患者已达290万人,近年来我国每年约有2万人接受起搏器治疗,并每年以15%的速度增长[1].起搏器的植入能够有效改善患者的症状,提高生活质量,但植入术后近期(约1周内)可能出现如囊袋出血、感染、起搏器综合征、电极导线脱落、脑梗死、静脉血栓或静脉狭窄等并发症[2-3] ,囊袋出血、血肿,如果处理不当,可引起囊袋感染;电极脱位,可导致轻者出现血流动力学障碍,重者危及生命[4] ,因此预防术后囊袋出血和电极脱位尤为重要.
作者：蒋红燕 刊期： 2017年第12期
目的 探讨通过社区护理干预对老年糖尿病患者饮食宣教的治疗性影响.方法 便利选取本院2015年1月-2016年3月期间治疗出院的160例老年糖尿病患者的临床资料为研究对象,出院后由社区护士进行延续性护理服务,在常规延伸服务的基础上强化饮食宣教.比较干预前后患者的各项指标(体质指数、空腹血糖、餐后2h血糖、收缩压、舒张压及胆固醇).结果 延伸服务1个月后患者的体质指数、空腹血糖、餐后2h血糖、收缩压、舒张压、胆固醇等各项指标与出院时比较,均有相应的改善,护理干预效果有显著的统计学意义(均P<0.05).结论 针对老年糖尿病患者行合理饮食指导的社区护理干预能够更好地控制血糖,改善患者的营养状况,具有较高的治疗效果.
作者：王萍；薛花 刊期： 2017年第12期
目的 探讨循证护理对儿童变应性鼻炎舌下免疫治疗依从性的影响.方法 选取2014年3月-2016年3月在本科门诊确诊为中重度持续性变应性鼻炎患儿192例,并分为研究组和对照组各96例,研究组和对照组分别采用循证护理干预和常规护理干预.在不同护理干预1年后,评估两组患儿不同时间段的脱落率和坚持治疗1年的患儿的尘螨滴剂药物占有比.结果 研究组在0-6个月和7-12个月的脱落率以及1年总脱落率均低于对照组(P<0.05);在两组坚持治疗1年的患儿中,研究组的尘螨滴剂药物占有比高于对照组(P<0.05).结论 循证护理可有效提高儿童变应性鼻炎舌下免疫治疗的依从性,更好地促进患儿的治疗效果.
作者：哈洁；邹卫珍；刘少峰 刊期： 2017年第12期
目的 探讨人性化护理对急诊患者不良情绪及护理满意度的影响.方法 选取本院急诊科2016年2月-2017年2月收治的患者94例,随机分成两组,其中对照组(n=47)采用常规护理,观察组(n=47)采用人性化护理,比较两组护理前后不良心理情绪变化及护理满意度.结果 两组护理前SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组SAS、SDS评分明显低于对照组与本组护理前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.7%,高于对照组的80.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急诊患者实施人性化护理可明显改善其不良心理情绪,提升护理满意度.
作者：余华娟 刊期： 2017年第12期
目的 分析优化院前急救护理在急诊ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果.方法 将2016年1月-2017年1月急诊ST段抬高型心肌梗死患者50例随机分成两组,每组25例.对照组给予常规护理干预,观察组应用优化院前急救护理.比较两组ST段抬高型心肌梗死治疗效果;救治时间、术后住院时间、住院费用、护理满意度评分、病房环境评分;治疗前和治疗后患者SAS评分、SDS评分、SF-36量表评分的差异.结果 观察组ST段抬高型心肌梗死治疗效果好于对照组(P<0.05);观察组救治时间、术后住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,护理满意度评分、病房环境评分优于对照组(均P<0.05);治疗前两组SAS评分、SDS评分、SF-36量表评分比较无显著差异(P>0.05),治疗后观察组SAS评分、SDS评分、SF-36量表评分改善幅度更大(P<0.05).结论 急诊ST段抬高型心肌梗死患者优化院前急救护理的应用效果确切,可缩短救治时间,有效缓解患者不良情绪状态;通过提供良好病房环境和护理服务质量,可有效改善患者病情,缩短住院时间,减轻医疗负担,促进患者生活质量的提高,值得推广.
作者：李丽；马超 刊期： 2017年第12期
