总结了140例乳腺癌术后患者PICC置管时及置管后出现并发症的种类,主要包括:机械性静脉炎、导管堵塞、导管异位、导管部分脱出、穿刺点感染、血液反流.并对其原因进行分析,提出预防及处理措施.认为丰富的临床经验、充分的置管前准备,严格进行无菌操作,熟练、正确的封管方法,正确有效的处理方法,加强对患者及家属的相关知识宣教可避免或减少PICC并发症的发生,提高置管的成功率,延长PICC导管的使用时间.
作者：张志霞 刊期： 2017年第03期
目的 分析研究综合护理干预应用于外伤性脾破裂脾切除术后康复护理的具体疗效.方法 将20134年5月~2015年9月于本院接受脾切除术治疗的外伤性脾破裂患者82例进行随机分组,得对照组(给予常规术后护理)和观察组(实施综合护理干预)各41例,对比两组的术后康复效果.结果 手术后观察组的并发症发生率为7.32%,较对照组有显著下降(χ2=6.98,P<0.05);观察组患者的住院时间、术后下床时间为(12.85±3.20)d、(7.95±1.08)d,显著短于对照组,且观察组的护理满意度评分为(93.20±3.19)分,与对照组相比有明显提升,差异均有统计学意义(t=15.94,13.85,16.53;P<0.05).结论 综合护理干预有利于外伤性脾破裂患者在脾切除术后的病情康复,降低并发症风险,且有利于改善医患关系,临床应用效果确切.
作者：阎彩凌；王琦 刊期： 2017年第03期
目的 探讨穿刺式空肠造口在腹部外科术后早期肠内营养治疗中的应用效果.方法 选取本院腹部外科手术患者48例,术后早期采用穿刺式经空肠造口行肠内营养,观察术后营养状态及并发症发生率.结果 患者术后均恢复顺利,未发生营养和护理相关并发症,肠功能恢复快,营养结束时人体测量值与术前比较有统计学差异(P<0.05).结论 腹部外科手术患者经穿刺式空肠造口行术后早期肠内营养治疗是安全可靠的,而周密细致的护理工作是保证治疗顺利进行的必要条件,值得临床推广应用.
作者：杨菜芳；罗生蕊；王留英 刊期： 2017年第03期
目的 探讨标准化沟通模式在神经外科护士床边交接班中的应用效果.方法 2015年12月~2016年2月采用标准化沟通模式,通过制订患者SBAR床边交接班表、标准化床边交接流程等措施,规范神经外科患者床边交班流程.结果 运用标准化沟通模式后,护士床边交接班不合格次数所占比例由16.5%减少到7.5%,差异有统计学意义(P<0.05);护士感知床边交接班的益处.结论 标准化沟通模式应用后,规范了神经外科患者床边交接流程,提高了临床护理交接班质量和护士满意度,保证了患者安全,值得在临床上应用和推广.
作者：蒋彩和；李新辉；高艳华；吴勇娟 刊期： 2017年第03期
目的 分析比较植入式静脉输液港(Venous Access Port,VAP)与PICC导管对提高乳腺癌化疗患者生活质量的影响,为患者生活质量提高和进行有效治疗提供可靠的化疗静脉通路.方法 采用问卷调查、复诊及电话随访方式进行调查.将20例应用植入式静脉输液港(VAP)进行化疗的患者列为观察组,20例经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)进行化疗的患者列为对照组.对两组患者的生活质量及导管相关并发症发生情况进行评估.结果 应用植入式静脉输液港的乳腺癌化疗患者与经外周静脉置入中心静脉导管化疗患者的生活质量总分、导管相关并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 推广使用植入式静脉输液港为乳腺癌患者进行化疗,对提高乳腺癌患者生活质量有积极作用.
作者：唐燕彬；陆小萍 刊期： 2017年第03期
总结脊髓型颈椎病患者经前路椎体次全切除减压钛网植骨融合内固定术的围手术期护理.脊髓型颈椎病患者的围手术期专科护理及早期康复训练主要包括术前心理护理、健康指导、术前训练等,术后的病情观察、体位护理、呼吸状态的观察、术后引流管护理、神经系统功能监测以及早期康复训练等.结果,术后患者经过系统治疗、精心护理及早期康复训练,均安全度过手术期,效果良好.认为手术治疗是防止病变继续发展、解除脊髓受压的根本措施,围手术期精心护理及早期康复训练对患者的预后至关重要,提高了手术成功率.
作者：张荣侠；石林林；杨英果；孙月红；赵敏 刊期： 2017年第03期
目的 探讨以改良MEWS评分为基础的程序化监护方案在脑血管外科的应用效果.方法 选取本科2015年5~8月收治的380例患者,统计MEWS高分各分数段的患者例数、并发症发生例数及出院时患者预后情况,了解MEWS评分高低与术后并发症发生和预后的关系.结果 经比较分析,MEWS评分高分>5分组与≤5分组相比,发生并发症的例数显著增加,差异有统计学意义(P<0.01);MEWS评分高分>5分组,预后恢复不良的例数明显增加,与≤5分组相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论 MEWS评分能较准确地识别脑血管外科患者并发症的发生概率和预后好坏,可提高脑血管外科护士对患者病情观察和预后判断的能力.
作者：刘佩；唐云红 刊期： 2017年第03期
目的 探讨品管圈在股骨粗隆间骨折患者术后功能锻炼依从性中的应用效果.方法 本科9人组成品管圈小组,通过品管圈活动方法和步骤,运用质量管理工具对2015年6月~2015年11月股骨粗隆间骨折患者术后早期功能锻炼进行持续改进.结果 通过品管手段能明显提高骨科患者功能锻炼的依从性,从而减少并发症的发生,提高患者的满意度.结论 品管圈作为一个管理工具,应用到骨科患者术后功能锻炼中效果显著,在临床护理中值得推广应用.
作者：倪玲玉；沈红芳；胡晓燕；潘小红；崔雁 刊期： 2017年第03期
总结甲状腺癌术前的护理干预措施要点,包括术前评估、生活护理、饮食护理、心理护理、术前检查、术前功能锻炼、术前访视、术晨准备等.认为掌握护理预措施要点、加强术前护理干预对确保甲状腺癌手术成功具有重要意义.
作者：龚爱云；杨侠；王珊；刘乔 刊期： 2017年第03期
目的 探讨萧式双C护理模式(舒适护理)在面颅骨多发骨折患者中的应用效果.方法 选取本科面颅骨多发骨折患者100例,随机分为观察组与对照组各50例.观察组实施舒适护理,对照组采用常规护理,采用汉密顿焦虑量表、视觉模拟量表对两组患者术前的负性情绪及舒适程度进行比较.结果 与对照组比较,观察组患者术后的舒适程度、满意度均较高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);男性患者的负性情绪反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理可缓解面颅骨多发骨折患者的负性情绪,提高患者的舒适度和对护理的满意度,值得推广.
作者：陈艳 刊期： 2017年第03期
目的 探讨早期强化谷氨酰胺肠内营养对烧伤患者营养状况及胃肠道并发症的影响.方法 将68例重度烧伤患者随机分为A组与B组,每组34例,A组给予常规肠内营养支持,B组给予常规肠内营养支持+谷氨酰胺,对两组的营养状况及并发症进行分析.结果 两组患者在营养支持7天、14天后营养状况比较,B组白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)的水平均明显高于A组,B组胃肠道并发症的发生率明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期强化谷氨酰胺肠内营养能有效改善患者的营养状态,减少胃肠功能的并发症,且符合患者生理、心理及个性化需要,值得临床推广应用.
作者：王文玲；谢建美 刊期： 2017年第03期
目的 研究探讨早期肠内营养支持对脑出血患者预后及生存质量的影响.方法 选取入住本院的120例急性脑出血患者,依据随机数字表法将入选研究对象分为观察组与对照组,对照组予以临床常规的肠外营养支持治疗,观察组早期予以肠内营养支持治疗(入院后48 h内),观察与比较两组营养指标、生活质量及神经功能恢复等情况.结果 与对照组相比,入院治疗4周后观察组血清白蛋白指标水平有明显升高,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量指数评分显著高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组NIHSS量表评分显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑出血患者早期予以营养支持疗法,可显著改善患者营养状况,提高患者生活生存质量,促进患者神经功能的恢复,进而改善患者的预后,值得临床上进一步应用推广.
作者：郦小丽 刊期： 2017年第03期
目的 探讨快速康复外科理念在神经外科颅内动脉瘤栓塞术围手术期护理中的应用效果.方法 选取本院神经外科2014年8月~2015年8月收治的颅内动脉瘤行栓塞手术患者124例,随机分为对照组与观察组各62例,对照组给予颅内动脉瘤栓塞术常规护理,观察组应用快速康复外科理念实施围手术期护理,观察比较两组术后并发症发生情况以及下床时间、住院时间.结果 观察组在术后恶心呕吐、低体温、并发尿路感染及肺部感染的发生率明显低于对照组,术后下床时间、住院天数明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用快速康复外科理念对颅内动脉瘤栓塞术患者进行围手术期护理,可以降低术后并发症的发生率、缩短患者的住院天数、降低患者的住院费用,有效促进患者术后恢复.
作者：靳玉萍；范小宁；程春梅；刘萍；朱梦梦；危志娟 刊期： 2017年第03期
目的 探讨快速康复外科在人工膝关节置换患者护理中的应用效果.方法 选取本院接受人工膝关节置换术的患者62例,设观察组和对照组各31例,对照组按常规康复护理方法进行护理,出院后常规随访;观察组对患者提供从入院到出院、出院后延伸到社区和家庭的系统化、连续性的快速康复.对两组患者入院时及术后第2周分别采用膝关节评分法(HSS)和视觉模拟评分法(VAS)进行评估,采用本院患者对护理工作满意度调查表对护理工作满意情况进行评估.结果 经过快速康复后观察组较对照组患者术后第2周VAS评分明显降低,HSS评分明显增加,差异均有统计学意义(P<0.01),观察组对护理工作满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在护理工作中应用快速康复外科能减轻患者痛苦,增强功能锻炼,促进康复进程,提高患者满意度,值得临床推广.
作者：廖芳菲；缪娟；王美；黄益珍 刊期： 2017年第03期
目的 探析风险管理运用在腰椎爆裂性骨折手术护理中的临床效果.方法 选择2013年11月~2014年11月期间本院收治的行腰椎爆裂性骨折手术患者70例为研究对象,随机分为两组,对照组行常规护理,观察组则运用风险管理,对两组的护理风险发生率和患者满意度进行比较分析.结果 与对照组比较,观察组的护理风险发生率明显较低,且观察组的患者满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上将风险管理运用在腰椎爆裂性骨折手术护理中,不仅可以使护理风险降低,还能增强患者满意度,缓解紧张的护患关系.
作者：陈春燕 刊期： 2017年第03期
目的 探讨行颅骨牵引的上颈椎损伤患者护理对策,减少并发症的发生.方法 对本院骨科2014年9月至2015年12月收治的25例上颈椎损伤术前行颅骨牵引患者进行临床护理的回顾性分析.结果 对于上颈椎损伤行颅骨牵引术患者给予术前准备、心理干预、正确体位、功能指导等护理,有效预防重大并发症发生,为手术复位创造了良好条件.结论 对于行颅骨牵引的上颈椎患者,行之有效的护理,能达到满意的护理效果,同时也是患者围手术期及术后早日康复的重要组成部分.
作者：夏玉斌；肖静蓉 刊期： 2017年第03期
目的 观察与评价品管圈活动在对神经外科护理管理工作的影响.方法 2015年1~6月本院神经外科在岗护士组成品管圈,开展提升神经外科护理管理水平专项工作,在经过原因分析,制订相应整改办法并组织实施后,通过对比品管圈前后患者对护理工作满意度,护理工作质量和护理安全质量评分,评价护理管理工作.结果 应用品管圈后住院患者对护理工作满意度为(95.8±3.2)%高于之前的(86.3±4.5)%,差异有统计学意义(P<0.05);护理工作质量和护理安全质量评分也高于应用品管圈之前(P<0.05).结论 在神经外科开展品管圈活动,可提高神经外科护理管理水平,从而进一步提高护理工作满意度,值得进一步推广.
作者：葛海红 刊期： 2017年第03期
介绍了PDA在临床护理工作中的应用及优点.PDA可查询患者的信息,正确执行和查对医嘱,床旁录入检验信息,提供重要的法律依据.认为PDA在临床护理应用中有诸多优点,推动医院的信息化建设,值得推广及应用.
作者：张雪容 刊期： 2017年第03期
目的 探讨绩效考核对临床护理质量的影响.方法 对本院2014~2015年完善绩效考核前后的护理服务质量进行对比,以患者对护理服务的满意度、基础护理、分级护理、三基理论考核、技能考核及护理综合查房结果共6项内容作为护理服务质量的观察指标,护理部及其质控组每月按计划对以上6项内容进行跟进考核,与绩效挂钩.将2014~2015年间护理质量的6项观察指标应用SPSS 19.0统计软件进行统计数据分析,以P<0.05表示差异有统计学意义.结果 完善绩效考核后护理服务质量明显提高.结论 绩效考核是一个动态的体系,能充分调动护理人员的积极性和潜能,全面提升护理服务质量和患者的满意度,值得临床推广应用.
作者：周海红；马玉侠；魏芳；张荣侠 刊期： 2017年第03期
目的 提高心内科及介入导管室护士心电图识别能力及术中护理质量.方法 通过理论授课及模拟训练对心内科及介入导管室护士52名护士进行3个月心电图知识培训.结果 培训后护士理论知识平均分、辨图正确率、术中对心电监护仪上异常波形识别率及医师对护士术中配合的满意度评分别为(93.47±6.82)分、90.38%、92.31%、(90.43±5.42)分,分别和培训前的(66.42±7.54)分、63.46%、59.62%、(58.46±6.81)分进行比较,具有统计学意义(P<0.01).结论 心电图知识的系统培训能够明显提高护士对心电图的识别能力,减少并发症的发生,提高术中护理质量.
作者：毕彩琴；孙俊启 刊期： 2017年第03期
目的 了解肝硬化上消化道出血患者的反复入院体验,分析其影响因素.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对某三级甲等传染病医院9例有反复入院治疗经历的肝硬化上消化道出血患者进行访谈,采用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析、归纳、提炼.结果 通过对资料的分析、归纳、提炼,得出以下5个主题:疾病反复发作是导致患者反复入院的主要原因,其他还包括:对疾病的认知存在不足,疾病的管理压力大,需要强大的社会支持系统,反复住院造成心理压力加大.结论 医护人员应加强对肝硬化上消化道出血患者的健康宣教及院外生活方式的干预,给予有针对性的心理护理,提高患者对疾病的认知程度和自我管理能力,减轻患者的疾病管理压力,从而减少患者的再入院率.
作者：赵梅香 刊期： 2017年第03期
总结人工肝治疗的护理体会,回顾性分析本科2015年11月至2016年6月开展人工肝治疗患者的预后.认为整个治疗过程中护理十分重要;积极有效的护理,能减少置管出血和感染、血浆过敏性休克等并发症的发生.
作者：艾桂芹 刊期： 2017年第03期
综述了经皮桡动脉行冠心病介入治疗的护理经验,包括术前、术中、术后护理.认为护理人员在协助完成介入手术以及在围手术期护理中扮演十分重要的角色,科学有效的护理可保障手术顺利进行,减少并发症的发生并改善患者的预后.
作者：李武 刊期： 2017年第03期
目的 探讨KTH整合式护理干预对冠心病患者行PCI术后自我效能管理与生活质量评分的影响.方法 选取本院行PCI术的冠心病患者96例,随机分为干预组和对照组各48例.对照组给予常规护理,干预组给予KTH整合式护理.比较两组干预前后自我效能管理和生活质量评分.结果 两组干预前自我效能管理和生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组两项评分均明显上升(P<0.05),其中干预组上升程度明显优于对照组(P<0.05).结论 KTH整合式护理干预应用于行PCI术的冠心病患者临床效果显著,可有效改善其术后自我效能管理和生活质量评分.
作者：罗菲菲；夏黄英 刊期： 2017年第03期
目的 探讨个体化延续护理在改善高血压患者生存质量中的干预效果.方法 选择2015年1月至2016年4月来本院进行治疗的高血压患者180例为研究对象,均给予两组降压治疗,采用随机数字表法,将所有患者随机分为对照组(给予常规护理干预)和实验组(给予个体化延续护理干预),比较两组生活质量评分及患者对护理质量的满意度.结果 观察组患者生活质量得分明显优于对照组,且护理满意度远远高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 个体化延续护理在改善高血压患者生存质量中的干预效果十分明显,能够明显改善其生活质量评分,有助于提高患者的护理满意度,值得在临床广泛应用.
作者：夏黄英；罗菲菲 刊期： 2017年第03期
目的 探讨聚焦解决模式在糖尿病痛性周围神经病变患者随访管理中的应用效果.方法 将80例糖尿病痛性周围神经病变患者按随机数字表法分为对照组和观察组.对照组采取传统随访管理方案,观察组患者采取聚焦解决模式随访管理方案.两组患者观察疗程均为6月.干预结束后,分别比较两组患者糖脂代谢产物的控制情况,采用多伦多临床评分系统(TCSS)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、生存质量综合评定问卷(GQOLI)评分及感觉神经传导速度(SNCV)与运动神经传导速度(MNCV)评估临床症状的改善情况.结果 干预前,两组患者的各项指标间无统计学差异(P>0.05).干预结束后,两组患者的血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)控制情况明显优于干预前,TCSS、VAS、GQOLI评分及神经传导速度均出现好转,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者在这些方面改善更加显著(P<0.05).结论 在糖尿病痛性周围神经病变患者的随访管理中应用聚焦解决模式,不但可以纠正糖脂代谢紊乱情况,还可以提高患者自我护理能力,改善日常生活质量.
作者：杨婷 刊期： 2017年第03期
目的 探讨护理干预对神经内科患者失禁相关性皮炎发生率及其预防效果的影响.方法 选取2014年1月至2015年12月期间本院神经内科患者545例作为本次研究的对象.对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理干预.对观察组和对照组患者失禁相关性皮炎的发生率、失禁相关性皮炎的治疗效果指标进行观察比较.结果 在本次研究中,观察组患者的失禁相关性皮炎患病率为23.27%,对照组的失禁相关性皮炎发生率为36.30%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的失禁相关性皮炎的治疗有效率为96.87%,对照组患者的治疗有效率为81.63%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在神经内科患者治疗的过程中,失禁相关性皮炎的发生率较高,需要对患者实施有效的护理,进而预防失禁性皮炎并提高失禁性皮炎的治疗效果.
作者：郭敏；黎东眉；彭欢欢；黎远清 刊期： 2017年第03期
目的 探讨米力农治疗急性心肌梗死后泵衰竭的有效性与安全性.方法 32例急性心肌梗死后出现泵衰竭的患者入院后接受米力农静脉治疗2~3天,治疗前和治疗结束后通过心脏彩超判断患者的心功能,比较前后观察患者的心率、心律及血压等变化.结果 米力农治疗后患者的左室射血分数显著增加,分别为(36±7)%和(42±5)%,差别有统计学意义(P<0.05),静脉应用米力农前后患者的心率减慢及血压上升,治疗期间未见有严重心律失常发生.结论 对于急性心肌梗死后泵衰竭的患者,短期米力农静脉应用是有效并且安全的.
作者：李云华 刊期： 2017年第03期
目的 分析心血管内科危急值种类及特点,讨论危急值报告对临床护理工作的意义及指导价值.方法 收集心血管内科2015年1月~2015年12月的274例检验危急值报告,分析危急值发生的种类、时间及原因.结果 心血管内科危急值报告共274例,其中发生肌钙蛋白增高的例数多,为150例,占55.7%,发生PT值异常和尿素氮异常的例数次之,为33例和30例,分别占12.0%和10.9%;危急值主要发生在8:00~17:00这一时间段,共168人次,占危急值报告总数的66.1%,发生在18:00~7:00时间段的例数为86人次.结论 心血管内科危急值报告项目主要为肌钙蛋白异常、PT值异常和尿素氮异常,易发生在8:00-17:00时间段.
作者：李燕君；李大娟；邓欣；周莉 刊期： 2017年第03期
总结了102例脑卒中昏迷患者使用口咽通气导管的护理体会与抢救效果.认为脑卒中昏迷患者使用口咽通气导管可保持气道通畅,改善缺氧症状,同时有利于口腔护理及吸痰等操作,是一种操作简单,经济、安全的护理工具,有利于脑卒中昏迷患者的治疗和护理.
作者：沈美秀 刊期： 2017年第03期
总结了重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)早期经鼻空肠管行肠内营养支持的方法和护理措施.主要包括鼻空肠管的材料选择、置管时机和方法以及护理.认为鼻空肠营养管是SAP患者行肠内营养支持的重要手段,做好鼻空肠管的日常护理,预防和处理各种并发症,是SAP患者肠内营养护理的关键内容.
作者：刘林那；周志庆 刊期： 2017年第03期
目的 探讨电话随访对脑卒中出院患者的遵医行为的影响.方法 选取2015年1月~12月于本院治疗的100例脑卒中出院患者,随机分为两组各50例,对照组给予常规康复训练、健康教育及出院指导,观察组在上述常规护理基础上给予电话随访,比较两组患者的遵医行为及脑卒中复发率.结果 两组患者在经过不同的干预方式后其遵医情况和脑卒中再发生情况均有所改善,观察组的遵医行为依从性高于对照组,脑卒中再发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 电话随访可以提高脑卒中出院患者的遵医行为,明显改善脑卒中患者的依从率及降低患者再次发病的比例,有效地提高患者的满意度和生活质量.
作者：毛慧 刊期： 2017年第03期
总结了147例行左心耳封堵术患者的护理经验.主要包括心理护理、术前护理、术后护理及并发症的观察处理等.认为术后密切观察病情变、掌握术后并发症的预防和处理、做好出院指导是促进患者康复的关键.
作者：黄艳宁 刊期： 2017年第03期
目的 观察延续护理对糖尿病合并肺结核患者遵医行为及生存质量的影响.方法 将70例糖尿病合并肺结核患者根据数字表法随机分成2组,对照组(n=35例)给予常规护理干预措施,观察组(n=35例)在常规护理干预措施基础上实施延续护理.比较两组患者护理干预6个月后血糖水平、肺结核治愈率以及遵医行为及生活质量等情况.结果 观察组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均明显低于对照组(P<0.05),肺结核治愈率明显高于对照组(P<0.05);观察组遵医率(91.4%)明显高于对照组(74.3%)(P<0.05);观察组生理功能、生理职能、总体健康、生命力、社会功能、情感职能等评分均明显高于对照组(P<0.05),而躯体疼痛评分明显低于对照组(P<0.05).结论 延续护理可明显提高糖尿病合并肺结核患者的临床疗效和遵医行为,显著改善生活质量.
作者：文厚明；刘双群；简麟 刊期： 2017年第03期
目的 探讨优质护理在降低机采血小板献血者不良反应中的影响.方法 从我站选择80例机采血小板献血者作为本次的研究对象,以数字分组法将其分为两组,对照组给予常规的护理,观察组给予优质护理,对两组献血者的不良反应发生情况以及心理状况进行比较.结果 观察组的不良反应发生率低于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05);观察组的心理状况好于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理对降低机采血小板献血者的不良反应有着良好的效果,也可改善献血者的心理状况.
作者：严书梅 刊期： 2017年第03期
目的 探讨垂直穿刺血管侧方旋转进针法在桡动脉采血中的应用效果.方法 收集桡动脉血气标本100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,对一次性穿刺成功率和一次性穿刺采血成功率进行比较.结果 在一次性穿刺成功率方面,无明显统计学意义(P>0.05);在一次性穿刺并采血成功方面,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 垂直穿刺侧方旋转进针法可提高桡动脉一次性穿刺采血成功率,减轻了患者痛苦,降低了医疗风险,提高了患者满意度,值得应用推广.
作者：胡镜；陈绚 刊期： 2017年第03期
目的 对比分析一次性无菌侧孔针头与斜面针头在加药时的残药量,以减少药物浪费,为今后的静配工作提供参考.方法 选取山东威高集团医用高分子制品股份有限公司生产的一次性使用无菌侧孔针头溶药注射器(20 ml)与斜面针头(20 ml)作为本组研究的观察对象,同时以本院静配中心2015年5~6月使用量较大的盐酸昂丹司琼注射液与注射用盐酸川穹嗪各20支作为本组研究的配置药物,采用平行随机抽样法将所有药物分为对照组与观察组,每组10个安瓿和10支西林瓶;对照组使用一次性斜面针孔注射器(20 ml)配药,观察组使用一次性无菌侧孔注射器(20 ml)配药,配药后将所有带有残药量的西林瓶统一回收,用1 ml注射器抽吸西林瓶中残留的药液,并对两组残留的药量进行对比分析.结果 在盐酸昂丹司琼注射液对比实验中,观察组平均残药量为(0.036±0.010)ml,明显少于对照组,具有统计学意义(P<0.05);在注射用盐酸川穹嗪对比实验中,观察组平均残药量为(0.046±0.013)ml,明显少于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 侧孔针头注射器在配药时的抽吸药量更彻底,能够有效避免药物浪费,有助于提高治疗效果,可以在临床中推广应用.
作者：陈斐 刊期： 2017年第03期
目的 对Ⅳ期压疮患者行封闭式负压引流术加以治疗的临床效果及护理方法进行观察及探讨.方法 本科2012年7月至2015年7月收治的68例Ⅳ期压疮患者,按入院先后顺序分为实验组和参照组,每组各34例.参照组行常规换药处理;实验组行封闭式负压引流治疗,对比两组的治疗效果与创面植皮时间、创面清洁时间、抗生素使用时间、住院时间以及住院费用.结果 封闭式负压引流术治疗的实验组治疗有效率高,整体的治疗效果好,而参照组的治疗效果相对较差,两组之间的对比具有统计学意义(P<0.05);实验组的创面植皮时间、创面清洁时间、抗生素使用时间、住院时间短于参照组,住院费用少于对照组,两组的对比具有统计学意义(P<0.05).结论 封闭式负压引流术治疗严重压疮的效果较好,可以提高治疗效果,缩短治疗时间,节省治疗费用,值得在临床上推广应用.
作者：汤桂花；冯小艳；刘洪燕 刊期： 2017年第03期
目的 比较胃内注气法与胃内注水法在床旁徒手盲插鼻空肠管技术的应用效果.方法 将90例患者分为胃内注气法组(45例)和胃内注水法组(45例),均予以徒手盲插鼻空肠管,观察两组置管成功率.结果 胃内注气组成功率高于胃内注水组(P<0.05).结论 胃内注气法在徒手盲插鼻空肠管技术中的应用可以有效地避免返流、误吸、窒息等的并发症.
作者：王海燕；廖金娥；黄欢 刊期： 2017年第03期
目的 比较3M HP透明敷贴、3L伤口敷料、自制敷料在深静脉置管换药护理中的效果.方法 将150例深静脉置管患者采用简易随机法分为3组,每组各50例,分别使用3M HP透明敷贴、3L伤口敷料、自制敷料.比较3组对深静脉置管换药时,局部感染、局部过敏及患者自觉舒适和疼痛情况等,并进行两两之间多重比较.结果 3组使用不同敷料后,局部感染和局部过敏发生率显示,3L伤口敷料发生率低、自制敷料其次、3M HP透明敷贴高,差异有统计学意义(P<0.05);3组在多重比较后使用3L伤口敷料患者疼痛程度低、自制敷料其次、3M HP透明敷贴高(P=0.009);3组在多重比较后使用3L伤口敷料患者主观舒适度高、自制敷料其次、3M HP透明敷贴低(P=0.011).结论 3L伤口敷料在深静脉置管换药护理中防粘连、减轻疼痛、皮肤破损及舒适等效果上明显优于自制敷料、3M HP透明敷贴,自制敷料优于3M HP透明敷贴.
作者：王东丽；杜凤燕；张国芹 刊期： 2017年第03期
目的 探讨新型敷料在小儿腹股沟急性伤口换药及护理干预的临床疗效.方法 将2014年2月~2016年2月,收治60例小儿腹股沟因纸尿裤松紧带勒伤腹股沟皮肤急性伤口的患儿,随机分为观察组30例和对照组30例,观察组采用新型敷料的湿性愈合理念,根据伤口的大小,伤口的不同时期,严重程度,分别选用清创胶、藻酸盐及水胶体敷料等联合使用换药治疗;对照组采用传统方法.用统计学方法比较换药过程中的疼痛程度,伤口愈合时间,患儿家属满意率等.结果 观察组较对照组能够减轻患儿疼痛的程度,缩短伤口愈合的时间,提高患儿家属满意率(均P<0.05).结论 湿性愈合理论结合新型敷料应用于小儿腹股沟急性伤口的换药,并给予有效的护理干预及健康教育,明显缩短伤口愈合时间,减轻患儿的痛苦,提高了家属满意率.
作者：夏腊梅；李宏芸 刊期： 2017年第03期
Stevens-Johnson syndrome( SJS)即重症多形性红斑型药疹,是一种病因复杂的急性炎症性皮肤病,发病急骤,病情凶险,常伴头痛、咽痛、关节痛及全身不适症状,引起口、眼、鼻及生殖器粘膜的严重损害,可继发肺炎、心肌炎、关节炎、消化道溃疡及肝、肾损害,出现败血症、脓毒血症等,甚至引起死亡.
作者：胡丹；袁昌蓉 刊期： 2017年第03期
新生儿肝脾破裂是一种严重的脏器损伤,死亡率高,如不及时诊治,可危及生命[1]. 本病多发生在体重过大儿,其原因为通过耻骨联合时,上腹部受挤压力量过大所致,或婴儿本身存在病理因素,如母儿血型不合溶血病,或胎儿本身存在发育不全、血管脆弱、凝血功能障碍或肝脏血管瘤等[2]. 本科收治1例出生19 h新生儿脾破裂的患儿,经过及时诊断、有效救治、精心护理,终康复出院. 现报告如下.
作者：伍昀；李红梅 刊期： 2017年第03期
视神经脊髓炎( neuromyelitis optica,NMO)是一种免疫介导的,病变主要累及视神经和脊髓的中枢神经系统脱髓鞘疾病.此病于1894年首先由Devic和Gault总结报道,又称Devic病或Devic综合征[1]. 视神经脊髓炎的发病机制尚不十分明确,但自身抗体破坏了视神经和脊髓周围髓鞘的完整性,从而导致视神经及脊髓受损,出现视力障碍并伴有瘫痪、感觉异常和不同程度的自主神经功能缺失[1].
作者：周巧宁 刊期： 2017年第03期
慢性粒细胞白血病[1]合并感染H7N9禽流感[2] ,病情危险性大且极其罕见,大多数医护工作人员没有遇见过这样的病情.本文记录了1例慢性粒细胞白血病患者合并感染H7N9从发病到治愈的护理过程,发现治疗过程中,除了良好的药物治疗外,良好的护理对高致病性禽流感患者救治成功,起到了积极的作用. 希望通过本文给相同及类似病例的护理工作给予借鉴.
作者：邹夏玲 刊期： 2017年第03期
在临床护理工作中针刺伤属于一种比较常见而且极易发生的职业伤害,临床科室收住的病患中血源性感染的患者较多,如乙肝患者、隐性梅毒患者、艾滋病患者、尖锐湿疣患者等. 护士频繁地为患者注射、输液、采血等,在工作中一旦被患者的血液污染的针头刺伤,发生血源性感染的疾病传播性极高. 因此制定有效的防护措施是保护护理人员健康的主要手段.
作者：官莉萍；马春梅；路霞 刊期： 2017年第03期
目的 通过对成都某医院产科住院产妇进行调查,了解其婴儿喂养态度的现状并分析其影响因素.方法 2014年3月~12月于本院产科对469名产妇,在产后2~3天应用中文版婴儿喂养态度量表(IIFAS)进行调查.结果 共发放问卷469份,回收有效问卷412份,问卷回收有效率为87.8%.母乳喂养意图中纯母乳占23.8%,在产后2-3天喂养方式中纯母乳喂养占59.9%.IIFAS总分在不同文化程度、年龄、婚姻状况、人均年收入、有无产假、分娩方式、产后2~3天喂养方式、母乳喂养意图、对母乳喂养知识的自我评价、对母乳喂养技能的自我评价、有无哺乳经验、孕期有无接受母乳喂养健康宣教组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 住院期间医护人员对产妇进行母乳喂养健康宣教所做的大量工作,能提高纯母乳喂养率,促进母婴身心健康.
作者：徐丹凤；罗晓菊；邓毅梅；昝灵丹 刊期： 2017年第03期
分析患者家属在医院内发生意外伤害的因素,包括医院的安全质量管理措施、医护人员入院宣教不够、缺乏应有的警惕性、家属自身的行为因素以及医院的设备设施因素等问题.针对以上安全隐患,应采取相应的措施,加强管理、减少安全隐患、提高服务质量.
作者：孔丽青；郭彩云 刊期： 2017年第03期
目的 了解麻醉科医务人员鼻、咽部带菌情况,以加强对麻醉科医务人员医院感染的预防与控制.方法 采用常规方法对在麻醉科工作的28名医务人员分别进行鼻前庭或咽拭子培养和菌种鉴定及抗生素敏感度检测.结果 从14份咽拭子中分离到肺炎克雷伯菌1株,对氨苄青霉素和氧哌嗪青霉素耐药.14份鼻前庭拭子中分离到表皮葡萄球菌8株,对多种抗生素耐药,金黄色葡萄球菌1株,对红霉素耐药.结论 麻醉科医务人员鼻前庭机会致病菌携带率较高,表皮葡萄球菌对抗生素耐药率高,应建立麻醉科医务人员医院感染监测和预警制度,提高麻醉科医务人员的职业劳动保护意识和从源头上更好地控制医院感染的发生.
作者：周婷婷；赵芳；黄丽 刊期： 2017年第03期
目的 了解实习护生的心理健康状态,探讨实习护生心理健康状态与护患纠纷的相关性,以及护患纠纷对实习护生职业生涯信心的影响.方法 结合应激(压力)反应自评量表,自设问卷调查表,随机抽取2014~2015年在本院实习的100名护生以不记名形式进行填表,完成后统一回收.结果 实习护生的心理健康状态与护患纠纷成正相关,且护患纠纷影响了实习护生对职业的选择及护理职业生涯的信心.结论 护患纠纷是造成实习护生不良心理状态的原因之一,是影响其择业观的原因之一,因此应主动采取缓解心理压力的措施,加强对实习护生的应激知识培训,疏导不良情绪,增加对护理事业的安全感及责任感.
作者：钟可琪；钟金峻；冯岚；李莼 刊期： 2017年第03期
目的 探讨新成立科室康复医学科护士管理中的影响因素及对策,从管理角度探讨安全有效、减低护理风险的护士工作环境.方法 对2015年6月~11月在本科工作过的护士进行问卷调查.结果 护士管理受系统因素、护士因素及合作因素影响.结论 建立有效的护理管理模式,构建和谐安全的文化氛围,提高护士效率,减低护理风险.
作者：薛芬；鲁娟娟；华征；张娜；陈亚阳 刊期： 2017年第03期
随着高龄患者和肥胖患者的增加,术后发生脂肪液化的病例呈上升趋势,腹部切口脂肪液化是外科常见的并发症,发生率达8.2%[1]. 脂肪液化是外科伤口愈合不良常见原因,严重者继发全层皮肤裂开,肠管脱出,增加了患者痛苦,延长了患者住院时间,并加重了患者经济负担,减少了床位使用率,患者更易出现焦虑、恐惧心理. 如处理不及时、得当,容易继发感染甚至危及生命. 因此及时采取有效的措施进行干预,以减少脂肪液化的发生已经成为临床关注的重点[2]. 本文就脂肪液化的发生原因及伤口处理予以综述.
作者：徐晓春 刊期： 2017年第03期
综述了老年髋部骨折患者功能恢复现状、影响因素、测评指标及康复护理干预模式和措施.认为老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复是一个漫长的过程,术后持续性护理干预对积极有效地减少并发症、恢复肌力及其协调性、达到患者髋部佳状态起着关键作用.建议住院期间康复医生介入骨科病房,指导循序渐进功能锻炼;出院康复期,以家庭为主要场所,根据患者个体情况制定训练计划,给予持续性康复护理干预、家庭访视、电话指导,消除其顾虑,使患者在康复训练过程中以积极配合的态度,促进老年髋部骨折患者术后身心功能恢复.
作者：蔡正萍 刊期： 2017年第03期
目的 探讨外用抗菌离子膜在妇科手术切口中的应用效果.方法 将2015年1月~2015年12月在妇科行手术治疗的患者187例列为研究对象,按照非随机分组原则分为对照组92例(其中腹部手术58例,外阴手术34例)与观察组95例(其中腹部手术56例,外阴手术39例),对照组使用普通无菌敷料护理手术切口,观察组使用外用抗菌离子膜护理手术切口.观察比较两组手术切口的甲级愈合率.结果 观察组腹部手术切口甲级愈合率比对照组高13.7%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组外阴手术切口甲级愈合率比对照组高18%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外用抗菌离子膜用于妇科手术切口的护理能大限度地降低切口感染率,有效促进手术切口的甲级愈合,促进患者康复,预防医疗纠纷的发生,值得在临床上推广应用.
作者：祝菊蕊；韦翠荣；刘苈莹；李燕飞 刊期： 2017年第03期
目的 探讨优质护理在剖宫产产后出血中的应用效果.方法 选取2015年1月~2016年1月本院收治的剖宫产产妇共100例,将患者按照入院编号随机分为两组,观察组和对照组患者各50例,对照组患者入院之后给予常规的剖宫产产后出血护理;观察组患者在常规护理的基础之上,再对患者进行优质的剖宫产产后出血护理,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组50例患者在接受优质的剖宫产产后出血护理之后,产后出血发生率为2.00%,产后并发症的发生率为4.00%,明显低于对照组的14.00%和16.00%;观察组患者治疗总满意度为96.00%,明显高于对照组患者的84.00%,组间治疗效果比较具有统计学差异(P<0.05).结论 临床上在对剖宫产产后出血产妇进行护理时,采用优质护理的方法,能有效改善患者治疗效果,提高预后质量,获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广.
作者：吕艳敏；罗卉 刊期： 2017年第03期
目的 探讨系统化护理干预方案在产后出血行子宫动脉栓塞术患者中的应用效果.方法 选取2015年1月~2015年12月收治的产后出血行子宫动脉栓塞术患者76例,将其随机分为干预组(38例)和对照组(38例).干预组实施系统化护理干预方案,对照组实施常规护理干预措施.比较两组的术后并发症发生率、平均住院天数及护理工作满意度.结果 经过系统化的护理干预,干预组术后并发症发生率(5.26%)明显低于对照组(23.68%),且平均住院天数(6.33±0.98)明显短于对照组的(8.82±1.03),护理工作满意度评分(24.58±1.25)也明显高于对照组的(18.13±0.79),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 系统化护理干预方案能够显著减少子宫栓塞术患者并发症发生,提高治疗效果和护理服务质量,减少患者住院天数,促进患者康复.
作者：汪菊林 刊期： 2017年第03期
目的 探讨新生儿抚触在早产儿喂养中的临床应用效果.方法 选取2012年7月~2014年12月期间本科收治的60例早产儿,随机分为观察组30例,对照组30例.对照组给予常规护理,观察组除常规护理外,给予新生儿抚触护理干预.观察采取新生儿抚触的临床护理效果.结果 与对照组相比,观察组日体重增长较快,缩短了全胃肠道喂养时间,减少了住院天数.结论 新生儿抚触运用于早产儿喂养中,能诱发胃肠激素的分泌,增强消化道动力,促进早产儿的生长,缩短平均住院日,减轻患儿家属的经济负担.
作者：郭慧芬；杨晓蕾 刊期： 2017年第03期
目的 观察利用微信群对脑瘫患儿家属提供出院后延续护理的效果.方法 选择2015年1~12月在本院出院的脑瘫儿童220例作为研究病例,按病例的单双号将患儿分成观察组106例和对照组94例,对照组接受脑瘫常规护理,观察组在脑瘫常规护理基础上提供为期6个月的延续护理微信服务,主要采取微信互动模式,每周3次,每月共12次在微信群中发布脑瘫患儿康复知识.利用微信群为家属提供为期6个月的个体化随访和脑瘫疾病相关知识的介绍及分组讨论.包括肢体康复管理、照护知识、心理干预等随访内容.结果 出院后第1、6个月观察组家属的疾病知识知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属满意度调查总满意率为97.17%,对照组为90.43%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用微信群提供延续护理,可提高家属的疾病知识知晓率,获得较为理想的康复效果.
作者：郑禹英 刊期： 2017年第03期
探讨小儿不完全性川崎病的临床观察及护理.主要包括病情观察、发热期护理、皮肤护理、饮食护理、用药护理、心血管及其他并发症护理、心理护理以及出院指导.12例患儿用药2~4 d体温均降至正常,9~12 d临床治愈出院.有冠状动脉改变者出院后跟踪随访3~6个月,经超声心电图检查示已恢复正常.认为提高对疾病的认识,加强护理和对病情的观察,早期识别,尽早使用静脉内注射免疫球蛋白治疗,可有效减少冠状动脉病变.
作者：陈静华；邵亚新 刊期： 2017年第03期
目的 探讨音乐干预对改善早产儿消化功能与免疫功能的效果.方法 选取2013年1月~2015年1月本院新生儿科60例早产儿作为研究对象,随机分为两组,观察组30例采用音乐干预进行护理,对照组30例采用常规护理,比较两组患儿的MOT、IGF-I、CD4+、CD4+/CD8+.结果 (1)与干预前对比,两组MOT明显改善(t=21.480,P<0.05;t=14.461,P<0.05),观察组MOT更高;干预后两组比较,差异有统计学意义(t=8.648,P<0.05).(2)与干预前对比,两组IGF-I明显上升(t=7.466,P<0.05;t=2.660,P<0.05),而且观察组IGF-I更高;干预后两组比较,差异有统计学意义(t=4.522,P<0.05).(3)与对照组相比,干预后观察组免疫学指标改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用音乐干预对早产儿进行早期护理有利于改善其胃肠消化功能和免疫功能,具有明显的疗效.
作者：王伟 刊期： 2017年第03期
目的 探讨健康信念模式对学龄期(7~12岁)支气管肺炎患儿负性情绪及预后的影响.方法 选择2014年1月~2016年4月期间本院收治的学龄期支气管肺炎患儿106例,采用随机数字表及随机余数分组法分为观察组和对照组各53例,对照组给予常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上,根据健康信念模式理论实施针对性健康教育,比较两组负性情绪、临床疗效及生存质量.结果 观察组与对照组比较,干预结束后CDI评分(13.18±2.67)VS(18.45±3.14)、MASC评分(27.41±5.24)VS(37.84±6.38)、住院时间(9.13±4.27)VS(13.18±6.43)d、总有效率(98.11%VS84.91%)、出院后30 d PedsQL4.0总分(84.94±6.38)VS(72.16±7.25),组间比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 以健康信念模式理论指导对学龄期支气管肺炎患儿开展以健康教育有利于改善患儿的负性情绪,提高临床有效率和患儿生存质量.
作者：董翠英 刊期： 2017年第03期
目的 观察呼吸训练对哮喘儿童肺通气功能的影响.方法 将100例哮喘儿童随机分为观察组和对照组各50例,两组入院后均给予抗感染、抗过敏、解痉、平喘、氧疗等常规治疗,观察组在此基础上给予呼吸训练,比较训练前后两组的肺通气功能.结果 两组的肺通气功能均有不同程度的改善,但观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸训练能改善哮喘儿童的肺功能.
作者：叶芳 刊期： 2017年第03期
目的 探讨医护合作模式对蒙脱石散保留灌肠治疗小儿秋季腹泻效果及依从性的影响.方法 将2014年1月至2014年12月收治的100例小儿秋季腹泻患儿作为对照组,采用蒙脱石散保留灌肠治疗及常规性护理;将2015年1月至2015年12月收治的100例小儿秋季腹泻患儿作为观察组,采用医护合作模式进行护理.对比分析两组临床治疗效果及治疗依从性.结果 观察组临床总有效率(97%)、治疗依从率(92%)、家属满意率(93%)均高于对照组(82%)、(75%)、(65%)(P<0.05);而不良反应率(5%)、护患纠纷率(2%)低于对照组(16%)、(12%),差异有统计学意义(P<0.05);腹痛缓解时间、排便恢复正常时间、退热时间、纠正脱水时间及住院时间均短于对照组(P<0.05).结论 医护合作模式能有效提高应用蒙脱石散保留灌肠治疗的秋季腹泻患儿临床治疗效果及依从性,缩短患儿住院时间,提高患儿家属满意率.
作者：周桂芹 刊期： 2017年第03期
回顾性总结本院儿科收治的13例急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床护理经验.护理要点主要包括:患儿生命体征变化及动态病情观察、呼吸道的管理、特殊用药的护理、患儿及家属的心理护理、口腔护理及会阴部皮肤护理、患儿后续病程中的康复护理、饮食注意点.认为对小儿急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患儿给予精心护理可减少并发症的发生,提高此病的治愈率和有效率.
作者：张松清 刊期： 2017年第03期
目的 探讨袋鼠妈妈护理联合家护病房在NICU应用的效果.方法 选取2015年1月~12月本科收治的早产儿164例,根据入院先后顺序进行排号,单数组82例设为对照组,双数组82例设为实验组.对照组实行早产儿常规护理,实验组进行袋鼠妈妈护理.对两组的住院满意度、住院时间及出院后30 d内患病和再入院率进行调查分析.结果 实验组的住院满意度高于对照组,出院后30 d内患病及再入院率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 袋鼠妈妈护理联合家护病房有利于提高住院患儿家长满意度,并能降低早产儿出院30 d内患病及再住院率.
作者：岳艳丽；王红利；高峰 刊期： 2017年第03期
作者： 刊期： 2017年第03期
在手术中,一次性产垫广泛应用于泌尿外科、妇产科、普外科截石位手术. 一次性产垫可以防止术中切口渗血、渗液污染手术床,保持手术床清洁干燥,使患者舒适,避免床垫受潮而发生术中低体温及压疮. 使用时由于患者需要翻身配合麻醉以及摆放手术体位,一次性产垫极易滑动,同时容易打折揉成一团,没有起到防护床单的作用,患者也极不舒适. 我科研制了一种一次性防滑产垫,并应用于手术中,取得了良好的效果. 现介绍如下.
作者：王江丽 刊期： 2017年第03期
目的 探讨运用FOCUS-PDCA管理在缓解胃癌患者化疗期间恶心呕吐症状的应用效果.方法 将本院化疗科2015年6月~2016年6月住院的72例胃癌化疗患者分为对照组与干预组,每组各36例,对照组给予静脉止吐药物,干预组在静脉给药的同时,成立质量控制小组,运用FOCUS-PDCA管理寻找胃癌患者化疗期间恶心呕吐的原因,制订相关措施,持续质量改进,观察干预前后对恶心呕吐反应的缓解程度.结果 在PDCA循环指导下,干预组恶心呕吐反应较对照组明显改善(P<0.05).结论 运用FOCUS-PDCA管理持续质量改进,可以有效改善胃癌患者在化疗期间的恶心呕吐反应程度,增加患者舒适度,提高生活质量,降低患者对化疗的抵触心理,强化治疗效果.
作者：褚晓霞 刊期： 2017年第03期
目的 探讨如何改进传统单腔PICC导管维护方法,以适应双腔Power PICC导管的特点,降低双腔Power PICC导管相关并发症及非计划拔管率.方法 根据双腔Power PICC的特点,在观察组中,改进维护方法：采取非接触技术原则消毒皮肤以及导管接头：利用双通道注射泵进行双腔导管的冲封管;单手持膜、自然落膜做到无张力贴膜;免思乐扣、贴膜外加弹力网套固定法等.结果观察组导管在维护期间,除静脉血栓外,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P0.05).结论 改良PICC维护方法可以降低双腔Power PICC导管相关并发症的发生率,优于传统的PICC维护方法.
作者：朱凤林；夏爱萍；于卉 刊期： 2017年第03期
目的 探讨自制健教视频在椎间孔镜下髓核摘除术患者围手术期中的应用效果.方法 将2015年1月~2016年4月在本科行腰椎间盘突出髓核摘除术患者48例分成两组,实验组24例,对照组24例,对照组采用传统的功能锻炼教育方式,实验组采用科室自制康复健教视频进行功能锻炼指导.结果 实验组对护理满意度显著提高(P<0.05);对各项功能锻炼技能掌握程度明显优于对照组(P<0.05),平均住院日明显短于对照组(P<0.05).结论 视频健教通俗易懂,有利于强化宣传力度,节省护士宣教时间,缩短患者平均住院日,提升护理健教质量,提高患者满意度,使患者在治疗和护理中有效地配合,顺利度过围手术期.
作者：周艳芳 刊期： 2017年第03期
目的 探讨首次肠镜诊疗患者采用图片与模具进行健康教育的效果.方法 将2015年9月至2016年2月首次进行肠镜诊疗的住院患者220例,采用随机数字表法分为观察组112例和对照组108例.对照组采用口述式教育方法,观察组采用图片与模具健康教育法.比较两组肠道清洁度、肠镜诊疗知识掌握的程度、健康教育的满意度.结果 两组肠道清洁度、肠镜诊疗知识掌握的程度、健康教育的满意度差异有统计学意义(P<0.01).观察组肠道清洁度、肠镜诊疗知识掌握的程度、健康教育的满意度均高于对照组.结论 采用图片与模具进行健康教育可提高首次肠镜诊疗患者肠道清洁度以及肠镜诊疗知识掌握的程度、健康教育的满意度.
作者：黄燕华 刊期： 2017年第03期
目的 探讨分段式健康教育模式对鼻咽癌同步放化疗患者康复质量的影响.方法 将100例行鼻咽癌同步放化疗的患者随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组实施以管床护士为主导的责任制健康教育模式,观察组实施管床护士-专职护士-护理组长-护士长在不同治疗阶段参与的分段式健康教育模式,两组均给予放化疗知识宣教、功能锻炼指导.出院后1个月进行随访和功能锻炼依从性调查,出院后6个月进行生活质量评价.结果 观察组和对照组放化疗知识知晓率分别为94%、70%,两组比较存在统计学意义(P<0.01).观察组出院后1个月功能锻炼依从性及出院后6个月生活质量评价得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 分段式健康教育模式可提高鼻咽癌同步放化疗患者放化疗知识的知晓率及功能锻炼依从性,进而减轻患者放化疗不良反应,提高患者治疗效果及康复质量.
作者：吴军；李章丽；邓翠琴；钟苑婷；崔伟燕 刊期： 2017年第03期
目的 探讨微信公众平台在人工流产患者健康教育中的应用效果.方法 选取在计划生育服务站拟实施人工流产的患者为研究对象,将2015年9~12月100例研究对象列为对照组,采用传统的健康教育方法;将2016年1~4月100例研究对象患者列为观察组,采用传统的健康教育方法加用微信公众平台进行健康教育;在患者治疗结束后3~5d进行电话回访,评价患者对医疗护理工作的满意度、对健康教育知识的知晓程度.结果 观察组对医护工作的满意度为96.0%,对照组为83.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组对健康知识总掌握人数达97.0%,对照组82.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用微信公众平台进行健康教育能明显提高健康教育的效果和患者的满意度.
作者：吕丽芸 刊期： 2017年第03期
目的 评价临床健康教育路径在疱疹性咽峡炎患儿优质护理中的应用.方法 将本科室确诊为疱疹性咽峡炎的患儿180例,按随机数字表法分成两组:观察组90例患儿,对照组90例患儿,观察组应用临床健康教育路径进行健康教育,对照组应用常规的儿科整体护理模式进行健康教育,比较两组在平均住院日、住院总费用、健康知识达标率和并发症方面的差异.结果 观察组和对照组在平均住院日、平均住院总费用、对护理工作满意度以及健康教育达标率和并发症的比较,存在明显差异(P<0.05),观察组优于对照组.结论 应用临床健康教育路径护理疱疹性咽峡炎患儿可缩短平均住院日、减少住院总费用、增加患儿及家属对护理工作的满意度,提高护理质量.
作者：李彬妹 刊期： 2017年第03期
目的 探讨手术室护理干预对胃肠道手术患者切口感染的临床效果.方法 选择2014年5月~2015年11月在本院普外科行胃肠道手术的患者184例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各92例.对照组给予常规护理,观察组则在常规护理基础上给予综合护理干预.比较两组手术切口愈合率、感染率,住院时间、住院费用及护理工作满意度.结果 观察组甲级愈合率显著高于对照组(P<0.01),丙级愈合率、乙级愈合率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口感染率为1.1%,显著低于对照组的7.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、住院费用均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组非常满意度及总满意度分别为80.4%、95.6%,显著高于对照组的52.2%、81.5%(P<0.01).结论 手术室综合性护理干预可明显降低胃肠道手术患者切口感染率,提高切口愈合率.
作者：扈凡妍 刊期： 2017年第03期
回顾性分析45例改良Magerl术治疗寰枢椎脱位患者术中护理过程及安全管理措施,包括术前评估、准备及术中的麻醉及手术的安全护理措施,总结保障术中安全与预防术中并发症的佳护理方案.45例手术患者均安全度过手术期,无手术护理并发症,近期及远期疗效满意.认为术前准确的评估,有效的沟通,制订有效的安全护理计划,完善的设备及用物准备,术中密切配合麻醉医生与术者是保障患者安全、顺利完成手术的重要条件.
作者：廖莹；刘秋秋 刊期： 2017年第03期
目的 探讨在品管圈活动引导下,不断规范和完善手术中无瘤技术相关知识及操作,以便提高术中无瘤技术操作正确率.方法 选取手术室护士16名,按照性别、年龄、层级随机分为两组,两组间人员一般资料差异无统计学意义,其中观察组8名,开展应用品管圈参与肿瘤手术配合;对照组8名,应用传统常规参与肿瘤手术配合.结果 观察组通过品管圈活动,无瘤技术相关知识掌握情况由开展前的40%提高到98%,无瘤技术正确执行率由开展前的74.30%提高到90.71%,差异有统计学意义(P<0.05),对照组无瘤技术相关知识掌握情况为40%,无瘤技术正确执行率为74.3%,均无明显变化,观察组术中无瘤技术操作正确率明显高于对照组.结论 在品管圈活动引导下,手术室护士和手术医生的无瘤技术,从观念意识、相关知识到实践操作,都得到不断更新和完善,显著提高无瘤技术操作正确率,使肿瘤手术成功率提高,使医护人员获得成就感.
作者：周超辉；唐佳；李思洁 刊期： 2017年第03期
目的 探讨经尿道前列腺电切术中低血压风险的护理干预应用及效果.方法 选择行经尿道前列腺电切术的患者100例,随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予针对低血压风险的护理干预,监测两组术中血压变化和低血压发生率.结果 对照组发生低血压13例(26.00%),观察组发生低血压4例(8.00%),两组差异有统计学意义(χ2=5.741,P<0.05).结论 护理干预可以有效降低经尿道前列腺汽化电切术中低血压风险发生率,提高手术的安全性.
作者：张春花；樊俭 刊期： 2017年第03期
分析体外受精-胚胎移植流产患者的心理特点,有内疚自责心理、悲观绝望心理、焦虑心理、懊悔心理、愤怒心理及羞愧心理,探讨体外受精-胚胎移植流产患者的心理干预的措施和方法,主要包括支持性心理支持、健康知识宣教、家庭社会支持.认为体外受精-胚胎移植后流产患者存在明显的心理问题,需要采取心理护理及恰当的心理干预措施.
作者：董洁 刊期： 2017年第03期
目的 探讨院校交互式教学模式在护理本科前期教学中的应用及效果评价.方法 采用回顾性对照,将2013级3年级168名护理本科生设为实验组,采取院校交互式教学模式,将2012级3年级未进行此教学模式160名护理本科生设为对照组,在学期末对两组的理论和操作成绩进行统计分析.结果 2013级护理本科生理论考核和护理操作技能考核成绩分别为(87.56±13.78)和(82.23±13.40)分,优于2012级护理本科生成绩,两组成绩差异均有统计学意义(t值分别为5.62、3.43,P<0.01).结论 院校交互式教学模式,不仅能提高护理本科生的理论知识水平,还能提升护理本科生的基本操作技能.
作者：奚卫珍；章泾萍；张先翠；肖国华 刊期： 2017年第03期
目的 探讨情景教学法在儿科临床带教中的应用效果.方法 将本科120名实习护生随机分为观察组和对照组,每组60人.对照组采取传统的老师台上授课学生台下听讲的培训模式;观察组在此基础上实施情景教学法.比较两组的教学效果.结果 观察组的理论成绩和操作技能成绩明显高于对照组(P<0.05),观察组对情景教学法的满意度高.结论 情景教学法在儿科临床带教中开展有利于提高实习护生的学习热情,加深知识的理解和记忆,提高临床教学效果.
作者：刘珊；吴清翠 刊期： 2017年第03期
目的 探讨临床护理教学中应用分层次教学法的优点,促进临床带教工作的更好发展.方法 选择2014年3月~2016年4月到本院脑病科实习的共160名实习护生为研究对象,随机分为对照组(78人)与观察组(82人),对照组不论护生基础如何,均采用传统的带教方法,观察组应用分层次带教方法,根据护生的不同学历层次将护生分为三层:第一层:中专学历护生;第二层:大专学历护生;第三层:本科学历护生.对不同层次的护生采取分层次的培养教育方式.在实习结束出科时对两组的理论、操作考核成绩及对带教老师满意度进行统计对比.结果 观察组的理论、操作考核成绩及对带教老师满意度均高于对照组.结论 分层次教学法与传统教学法相比具有更好的临床教学效果,值得推广.
作者：陈广玲；缪雪 刊期： 2017年第03期
目的 观察腹部规律轮换注射胰岛素在减少糖尿病患者注射部位皮下出血中的效果,提高皮下注射胰岛素吸收.方法 将腹部皮下注射胰岛素治疗控制血糖的糖尿病患者2786例次,分为对照组(1392例次)和观察组(1394例次),对照组采用随机无规律轮换在腹部皮下注射胰岛素的方法;观察组应用自行设计制作的腹部注射定位轮换卡,改进定位方法,规律轮换注射部位,依次循环在相应的位置注射胰岛素.结果 对照组与观察组在糖尿病患者腹部皮下注射胰岛素皮下出血发生率、皮下出血斑点(直径)、出血原因比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过设计制作的腹部注射定位轮换卡,糖尿病患者腹部注射胰岛素定位具体,轮换部位一目了然,解决了腹部注射部位随机无规律轮换的缺陷,保证了注射部位无重复,有效地降低了皮下出血发生率,使胰岛素准确进入皮下组织发挥降血糖作用,保证糖尿病患者治疗效果.
作者：苏若琼；邱锦媚；胡敏芝；莫维英；莫绮雯 刊期： 2017年第03期
目的 探寻急性脑卒中并发肺部感染患者的有效中西医结合护理方法.方法 选取2015年3月~2016年6月本院脑病科急性脑卒中并发肺部感染的患者34例为研究对象,随机分为对照组(实施常规护理)及观察组(实施中西医结合护理)各17例,比较两组急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHE-Ⅱ)评分、临床肺部感染评分(CPIS)、血气分析及护理满意度指标.结果 观察组和对照组APACHEⅡ分值和CPIS分值及血气分析的酸碱度(pH)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)水平均改善(P<0.05),且观察组改善更为明显(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 急性脑卒中并发肺部感染的患者予以中西医结合护理有更好的治疗效果.
作者：张彩凤 刊期： 2017年第03期
目的 探讨循证护理在提高医护人员手卫生依从性中的应用效果.方法 2015年1月至2015年12月,选取宁夏医科大学总医院急诊监护室60名医护人员作为本次的研究对象,将60名医护人员从1至60编号,根据随机数表法,将其随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规手卫生,观察组在此基础上应用循证护理程序,即结合临床经验及密切观察,选择佳证据,制定方案,加强环节管理,重视细节护理.比较两组医护人员在接触患者前的手卫生依从率和正确率.结果 通过对医护人员手卫生进行循证护理干预后,使医护人员手卫生依从性由49.52%上升至74.81%,正确率由33.01%上升至64.14%,且两者差异有统计学意义(P<0.01).结论 对医护人员采取循证护理可有效地提高手卫生依从性和正确性,也为医院感染控制提供了理论参考.
作者：田芳；米伟 刊期： 2017年第03期
目的 加强护理风险管理与干预在连续性肾脏替代治疗(CRRT)护理管理中的体会.方法 对本院2013年1月至2016年4月运用CRRT技术治疗的75例危重症患者,分为对照组35例,观察组40例.对照组按照CRRT护理常规方法进行护理监测,观察组在对照组的基础上使用了CRRT护理记录单、中心静脉监测单及CRRT床边治疗医嘱单等床边多项监测单,在各班次进行量化考核.结果 通过床边多项监测单的使用,观察组的患者低血压、出血、低血糖、导管相关感染等并发症的发生率明显降低(P<0.05).结论 CRRT对护理要求较高,加强CRRT的风险管理和干预措施,既提高了护理质量,又大大降低了CRRT护理风险的发生,保证了患者的安全,很大程度减轻了患者并发症的发生,并提高了治疗效果,从而保证了治疗的安全性、有效性、连续性.
作者：王健叶 刊期： 2017年第03期
目的 探讨两种口腔护理方法在经口气管插管患者的应用效果.方法 选取2013年1月~2014年12月入住本科监护室45例经口气管插管时间超过24 h患者,随机分为改良组23例,常规组22例.常规组采用冲洗后加常规口腔护理方法进行口腔护理;改良组采用冲洗加组合式吸痰管擦洗加常规口腔护理方法进行口腔护理.对两组插管后3日内口腔有无异味、异物、气管导管壁上有无附着物、导管固定架是否污染进行比较.结果 改良组的口腔清洁率为82.61%,高于常规组的36.36%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良式口腔护理,可提高患者口腔清洁度,减少并发症的发生,有较好的临床效果,值得临床推广应用.
作者：蒋慧娟；贺敬 刊期： 2017年第03期
总结了对95例眼爆炸伤合并面部裂伤患者的急救与护理,主要包括救治方法、观察护理、心理护理、感染预防护理、饮食护理和健康教育等.认为眼爆炸伤合并面部裂伤患者,经过积极的急救治疗,控制了伤势,疾病的转归与预后都有着重大的意义,而有效的护理保证了治疗效果,能够积极挽救患者的视力,同时改善患者眼部及面部的外观.从而降低后遗症,矫正效果良好,值得临床推广.
作者：李敏秀 刊期： 2017年第03期
目的 探讨协同护理干预对缺血性脑卒中偏瘫患者康复行为及康复效果的影响.方法 将103例缺血性脑卒中偏瘫患者采用随机数字表法分为对照组(51例)和干预组(52例).对照组采取神经内科常规护理,干预组采取协同护理干预.干预3个月后对两组进行康复依从性比较,并用改良版Barthel日常生活活动能力量表比较两组康复效果得分.结果 协同护理干预后,观察组康复依从性和日常生活能力得分较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 协同护理干预可提高缺血性脑卒中偏瘫患者的康复行为,促进患者日常生活能力的恢复,提升患者生存质量.
作者：张艺丹；席明霞；莫文娟；覃琴 刊期： 2017年第03期
目的 观察现场外阴清洗对女性尿沉渣检查结果的影响.方法 观察对象为近3年的384例次门诊尿检异常女性患者,比较现场外阴清洗前后尿沉渣的检查结果,并作统计学分析.结果 经清洗后尿沉渣异常的患者只有33.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 现场外阴清洗对尿沉渣检查的准确性至关重要.
作者：杨慧平；王朝霞；苏伟；吴群；温茜娟 刊期： 2017年第03期
鼻胆管引流术( endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)是在十二指肠镜直视下胆管置管并经鼻胆管引流到体外的减压技术. 主要用于胆管梗阻部位及性质的诊断、减黄、引流等[1].因鼻腔、面部皮肤油脂分泌较多,每日应转动并上下移动少许鼻胆管,且在鼻胆管固定的过程中,应尽量使管子在鼻腔的中央,减少与皮肤的接触,降低对鼻腔侧壁的压力,预防压疮发生[2] ,并且鼻胆管管道细长,材质较硬,因此每日更换鼻胆管固定的胶布就显得尤为重要. 同时在临床实际工作中还发现,护士在佩戴清洁手套为患者更换胶布的过程中,很难撕开胶布与鼻胆管粘贴的起口,无意中会出现过分牵拉,给患者造成不适感,严重者可能会出现鼻胆管脱出的危险. 因此,为了减少鼻胆管与皮肤的接触,经笔者实践后,将鼻胆管固定的方法进行了改进,通过传统方法和新型方法进行对比,现介绍如下.
作者：杨俊；孙亚利 刊期： 2017年第03期
目的 提高社区居家脑卒中患者预防跌倒的能力,终达到降低跌倒发生率的目标.方法 研制《社区脑卒中患者预防跌倒清单》,社区护士经培训、考核合格后应用《社区脑卒中患者预防跌倒清单》对社区居家脑卒中患者进行预防跌倒干预,比较干预前后患者预防跌倒的认知程度及对于防范措施的落实状况.结果 干预前后社区居家脑卒中患者预防跌倒的认知程度和防范措施的落实状况有显著提高(P<0.05).结论 社区居家脑卒中患者主动参与安全管理,并使用《社区脑卒中患者预防跌倒清单》对自己进行预防跌倒的管理,有助于提高社区居家脑卒中患者预防跌倒的意识及对防范措施的落实.
作者：金鹤；潘乃林；钱桂香；袁莉；李婷婷 刊期： 2017年第03期
目的 从对急性胰腺炎患者病因的针对性以及患者的个性化角度出发,观察比较相应护理工作干预对治疗依从性的影响.方法 选取本院自2010年2月~2016年3月入院的轻症急性胰腺炎患者242例,分为观察组126例和对照组116例,对照组采取一般护理手段,观察组在一般护理手段的基础上采取针对性及个性化方式,以平均入院1周、入院2周、出院3周、出院7周为比较时间,采取量表评价形式,从身心出发定量描述依从性加以比较.结果 ①住院期间:观察组的依从性明显好于对照组;②出院随访:出院早期观察组的依从性明显好于对照组,而在出院一段时间后两者无明显差别.结论 ①轻症急性胰腺炎占胰腺炎发病的绝大多数,而采取非手术的姑息治疗合理控制病变发展,故对护理工作提出了较高的要求,在护理工作中不断总结提高,改善护理工作方式和方法显得尤为重要.②入院后及时针对急性胰腺炎患者的病因采取针对性和个性化护理干预,对患者建立早期依从性及后续治疗树立信心有较大价值.③出院患者的继续个体化跟踪随访,在患者的预后、建立良好的生活习惯远离危险因素中有其独特的意义.④此护理干预方式的改善,不仅对个体的整个治疗过程有更好的管控,而且在新医学模式的实践中得到检验,将对社会产生良好的效益.
作者：孙燕；严萍；方本玲；徐多佳；任海艳 刊期： 2017年第03期
目的 探讨标准化抢救护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果.方法 选取本院2015年2月~2016年2月收治的106例急性心肌梗死患者作为研究对象,采取随机数字表将其分成两组,每组53例.观察组采取标准化抢救护理流程进行抢救,对照组采取传统抢救护理流程进行抢救,对比两组抢救效果.结果 观察组接诊至心电图、导管室、给药、PCI时间均显著短于对照组(P<0.01);观察组3 h内相关导联ST段降低率、抢救成功率分别为64.15%、96.23%,均显著高于对照组(P<0.05),观察组复发率为3.77%,显著低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为96.23%,相对于对照组的81.13%有明显上升(P<0.05).结论 标准化抢救护理流程应用于急性心肌梗死患者的抢救中可有效缩短抢救时间,提高抢救成功率,改善医患、护患关系.
作者：李晓娟 刊期： 2017年第03期
目的 探讨护理干预对牙颌面畸形术前患者焦虑情绪的影响.方法 将82例牙颌面畸形手术患者随机分为干预组(41例)和对照组(41例).对照组行常规术前准备,以宣教方式为主;对干预组进行知识讲解、心理沟通、术前准备等护理干预措施.采用焦虑自评量表进行问卷调查.结果 两组术前SAS评分明显高于常模(P<0.05);手术前一天晚,干预组SAS评分明显低于对照组(P<0.05).结论 根据牙颌面畸形患者的心理特点实施有针对性的、科学的护理干预措施可有效降低患者术前的焦虑情绪,提高治疗效果.
作者：宋蕾；邓立梅 刊期： 2017年第03期
目的 通过系统评价综合护理干预在带状疱疹后遗神经痛患者中应用效果,为临床提供循证参考.方法 检索中国知网数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库从建库至2016年5月带状疱疹后遗神经痛患者应用综合护理干预的随机对照试验研究,筛选合格研究后应用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 符合纳入标准的文献共4篇,352例患者满足纳入标准.Meta分析结果显示,带状疱疹后遗神经痛患者应用综合护理干预与常规护理对照组相比,疼痛改善有效率的合并效应量OR=6.59,95%的可信区间为(3.56,12.19),合并检验分析结果为Z=6.01,P<0.00001,差异有统计学意义.结论 综合护理干预在带状疱疹后遗神经痛患者中应用效果相对于常规护理更有效.由于纳入研究文献质量一般,尚需更多高质量的研究予以证实.
作者：张晓燕；刘腊凤；邹明华 刊期： 2017年第03期
