目的 探讨快速康复护理在结直肠癌患者围手术期的应用价值.方法 选取本院2016年7月-2017年7月择期手术的结直肠癌患者62例,按入院顺序随机分为观察组(实施快速康复护理方案)、对照组(采用常规护理方案)各31例.比较两组肛门排气排便时间、首次进食时间、首次下床时间、住院天数及尿潴留、肠粘连、切口感染、肺部感染、术后疼痛等并发症发生率.结果 观察组患者术后首次肛门排气排便时间、首次进食时间、首次下床时间、住院天数均显著缩短,尿潴留、肠粘连、肺部感染、术后疼痛等并发症发生率均显著低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复护理可以有效减轻结直肠癌患者应激性反应和炎症反应,加快肠道蠕动,缩短术后胃肠道功能的恢复时间,显著减少住院天数,提高医疗资源的利用率.
作者：王小于 刊期： 2018年第08期
目的 分析晚期胃肠肿瘤姑息术后持续腹腔热灌注治疗热稳定对肠功能恢复的影响.方法 选取2013年10月-2017年1月本院收治的晚期胃肠肿瘤患者100例,所有患者均采用减瘤术与腹腔热灌注治疗,将其热灌注温度稳定性作为依据,随机分为两组,其中灌注温度稳定在43摄氏度的患者为观察组,灌注过程中温度波动较大的患者为对照组,对比两组进行热灌注治疗后的VAS(视觉模拟疼痛)评分、排便时间、肠内营养起始时间与排气时间.结果 观察组治疗后的VAS评分为(4.02±1.05)分,相较于对照组的(6.98±1.68)分更低(P<0.05);观察组平均肛门排气时间、肠内营养平均起始时间、平均排便时间相较于对照组更短(P<0.05);热灌注合并腹腔化疗不会对患者肠道恢复、灌注温度热稳定产生影响.结论 晚期胃肠肿瘤姑息术后持续腹腔热灌注治疗热稳定能够减轻患者术后疼痛程度,有效促进其肠道功能恢复,具有一定参考价值.
作者：赵燕艳 刊期： 2018年第08期
目的 探讨综合护理干预在结肠镜检查患者中的应用效果.方法 选取大港医院内镜中心2016年6月-2016年12月接受结肠镜检查的600例患者,随机分为对照组和观察组,每组300例.对照组采用常规护理措施;观察组采用综合护理干预措施.对比分析其临床疗效及依从性的影响.结果 观察组患者患者疼痛率、焦虑SAS评分低于对照组,配合检查依从性、护理满意度、结肠镜顺利达盲肠率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 结肠镜检查患者应用综合护理干预措施有显著疗效,能够有效缓解疼痛,增加患者对结肠镜检查的信心,提高其积极配合检查的依从性及满意度,也提高了结肠镜达盲肠率,保障了病人医疗安全.
作者：刘梅江；孙月红 刊期： 2018年第08期
目的 了解乡镇手术中应用护理干预的效果.方法 将100例疝气患儿分成采用护理干预的试验组和采用常规护理的对照组,进行两组患儿的对比与观察.结果 试验组的患儿并发症发生率低于对照组,试验组为4.00％,对照组为20.00％,试验组住院时间(5.14±1.75)d短于对照组的(8.76±1.38)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能有效降低患儿并发症发生率,缩短住院时间,不断提高乡镇医院的护理质量.
作者：张倩 刊期： 2018年第08期
术后谵妄( Postoperative delirium, PD)是一种原因不明的急性且可逆的精神状态改变,以注意力显著障碍和对外界识别能力下降、精神活动力下降和睡眠-觉醒周期紊乱为特征的急性脑病综合征(organic brain syndrome)[1]. PD是术后常见的并发症,根据美国精神病学协会制定的《精神病的诊断和统计手册》(第5版,DSM-Ⅳ)中提出的谵妄临床诊断标准:患者多在麻醉手术后2-3天急性起病,中间有明显清醒期;注意力不能集中且伴有思维无序或意识水平发生改变,则可诊断为谵妄[2].
作者：郑玉荣；冯岚 刊期： 2018年第08期
总结了输尿管软镜碎石术(钬激光)治疗45例肾下盏结石的围手术期护理经验.39例患者一次碎石成功,单次手术碎石总成功率达到86.67％(39/45),4例经输尿管软镜治疗失败者改体外冲击波碎石成功,2例改经皮肾镜钬激光碎石成功.经过围手术期积极护理配合治疗,本组患者未出现肾周感染、输尿管穿孔、发热、脓肾、输尿管撕脱等并发症.认为经尿道输尿管软镜碎石术(钬激光)治疗肾下盏结石具有操作简便、创伤小、并发症少和碎石高效等特点,可作为肾下盏结石一线治疗方案推荐临床应用.良好的围手术期护理配合,可减少术后并发症,有利于患者术后康复.
作者：汪晓月 刊期： 2018年第08期
目的 分析探讨输液式口腔冲洗护理在颌面外科手术患者术后护理中的应用效果.方法 选取2014年6月-2017年6月本院收治的50例择期颌面外科手术患者作为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组各25例,其中对照组给予常规口腔冲洗护理,观察组在对照组基础上给予输液式口腔冲洗护理干预.观察两组的口腔清洁度、口内手术创面愈合情况及术后并发症发生情况,对两组的舒适度进行评价.结果 观察组护理干预后的口腔清洁一级患者19例(76.0％)明显高于对照组的11例(44.0％);手术创面愈合甲级患者21例(84.0％)明显高于对照组的13例(52.0％);患者总体舒适度96.0％明显高于对照组的80.0％;术后并发症发生率12.0％明显低于对照组的40.0％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 输液式口腔冲洗护理可以明显提高颌面外科术后患者的口腔清洁程度、患者舒适度及口内手术创面甲级愈合率,术后并发症少,值得临床推广应用.
作者：余冬冬 刊期： 2018年第08期
目的 探讨协同护理模式对结直肠癌造口患者疾病不确定感的影响.方法 选取2016年1月-2017年6月本院住院结直肠癌造口患者70例,随机分为实验组35例和对照组35例.对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上采用造口师、责任护士、患者与家属共同参与的协同护理模式实施护理干预.入院当天、出院前一天采用Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A)评估两组住院期间疾病不确定感水平.结果 干预前两组疾病不确定感总分及各维度得分比较差异无统计学意义(P>0.05).干预后实验组疾病不确定感总分及各维度得分均明显低于对照组(P<0.05).结论 应用协同护理模式实施护理干预,为患者提供个性化的信息支持,能显著降低患者对疾病的不确定感,帮助患者树立战胜疾病的信心,提高疾病自我管理能力,获得良好的社会支持和较高的生活质量.
作者：曾颖；江丽玲；邢海燕 刊期： 2018年第08期
目的 探讨颈部多间隙重症感染患者的治疗及护理.方法 回顾分析收治的多例颈部多间隙重症感染患者的临床表现和临床实践,对该类患者实施全面系统的护理.结果 经过精心治疗护理,患者全部痊愈出院.结论 对颈部多间隙重症感染患者的护理要有针对性,观察患者临床表现,加强患者心理护理、口腔护理、饮食护理,协助医生做好创面引流护理,康复期加强健康教育.实施全面系统的护理,才能确保诊疗效果,提高患者护理质量.
作者：陈晓芳 刊期： 2018年第08期
目的 观察快速康复外科护理对腹腔镜胆囊切除术患者负性情绪及术后康复的效果.方法 选取2016年7月至2017年10月本院收治的104例腹腔镜胆囊切除术患者,随机将所选患者平均分成对照组和研究组,对照组行常规护理,研究组行快速康复外科护理,对两组患者的临床干预效果进行分析和比较.结果 研究组手术时间与术后住院时间均短于对照组,术后肛门排气时间以及下床活动时间均早于对照组(P<0.05);两组患者入院时焦虑评分与抑郁评分比较无显著差异,但出院时研究组的焦虑评分、抑郁评分明显比对照组低(P<0.05).结论 在腹腔镜胆囊切除术患者中应用快速康复外科护理不仅可以有效缓解患者负性情绪,还可以促进患者术后康复,效果良好.
作者：耿建华 刊期： 2018年第08期
目的 探讨PDCA循环法在静脉用药调配中心护理管理中的应用效果.方法 样本资料来源本院静脉用药调配中心2016年1月-2017年12月记录的静脉药物配置情况及护理管理资料,其中2016年1月-2016年12月为PDCA循环管理实施前,2017年1月-2017年12月为PDCA循环管理实施后,研究对象为在此期间在岗的静脉用药调配中心护士,比较PDCA循环管理前后的差错事件发生率及护士考核合格情况.结果 PDCA循环管理后,静脉用药调配中心差错事件的发生率由PDCA循环管理前的0.37‰降为0.18‰;PDCA循环管理后,19名护士的理论考核成绩及实际操作考核成绩显著高于PDCA循环前.差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 静脉用药调配中心护理管理时引进PDCA循环管理模式,可以显著提高护士的药学理论知识及实际操作水平,降低配置时差错率的发生,保证临床用药的合理性.
作者：赵贵荣 刊期： 2018年第08期
目的 观察成人下腔静脉PICC置管采用PDCA护理模式对患者依从性及护理质量影响分析.方法 收集在本院2016年3月到2017年3月行下腔静脉PICC置管的105例成人肿瘤患者,随机分为对照组与观察组.其中对照组53例,采用常规护理方式护理,观察组52例采用PDCA循环护理模式护理.分析两组下腔静脉PICC置管依从性与护理质量.结果 观察组置管依从性评分优于对照组;观察组下腔静脉PICC留置时间(52.7±5.9)h长于对照组的(41.7±6.7)h,护理评分(97.4±1.5)分高于对照组的(81.7±2.9)分,下腔静脉PICC导管维护效果(98.7±0.8)分高于对照组的(75.5±1.2)分,对日常生活的影响(10.6±0.5)分低于对照组的(15.8±1.3)分,并发症发生率5.77％低于对照组的22.64％.以上各组差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于成人下腔静脉PICC置管患者,采用PDCA护理模式可有效提高患者置管依从性,提高护理质量.
作者：陈莉；陈桂兰；孔燕 刊期： 2018年第08期
目的 探讨品管圈活动在提高糖尿病患者足部护理依从性中的临床效果.方法 选取2017年6月24日-7月6日之间在我院内分泌科住院的糖尿病患者96人,运用品管圈手法,针对糖尿病患者,开展知识讲座、个体化指导、反复教育等措施.结果 品管圈活动实施后,糖尿病患者的足部护理依从率从52.1％上升至81.3％,活动前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 开展品管圈活动,对提高糖尿病患者足部护理依从性有积极作用.
作者：韩玲玉；李瑞玲；何艳玲；张旭 刊期： 2018年第08期
目的 改进护理人员技能考核方法,提高培训效果.方法 将2015年模拟技能考核设为对照组,2016年实战技能考核设为实验组,对照两组护理人员技能考核成绩及对技能考核的认可程度.结果 实验组护理人员技能考核成绩、对技能考核的认可程度明显高于对照组(P<0.05).结论 实战技能考核提高了护理技能考核成绩及护理人员对技能考核的认可程度,在一定程度上保障了护理安全,推进了护理质量的持续提高.
作者：张静；尹亚丽；杜康宁 刊期： 2018年第08期
目的 探讨延续性护理干预在提高老干部高血压患者服药依从性、血压控制效果及生活质量中的作用.方法 选取本科120例离退休老干部高血压患者,随机分为对照组与观察组各60例.对照组采用常规护理,观察组采用延续性护理干预,将两组患者血压控制效果与生活质量情况进行对比.结果 对照组60例中,15例血压控制在正常范围,30例血压偏高,15例持续性高血压;观察组60例中,35例血压控制在正常范围内,25例血压偏高.两组血压正常例数比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的完全依从率为66.67％,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理干预可有效地提高离退休老干部高血压患者的服药依从性及血压控制效果,可有效提高老干部的生活质量,值得在临床推广应用.
作者：孙周；于燕波；叶雨英；蔡少平；张悦 刊期： 2018年第08期
目的 探讨循证式督导护理对肾衰终末期血液透析老年患者的护理成效.方法 选取本院2016年6月-2017年5月收治的60例肾衰终末期血液透析老年患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各30例.其中对照组患者给予临床常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予循证式督导护理干预.观察并统计两组患者临床并发症发生情况;采用美国波士顿健康研究所研制的简明健康测量量表(SF-36)中文版对两组患者护理干预后3个月的生活质量水平进行评分;采用护理满意度调查表(患者版、患者家属版)分别对患者及家属进行护理满意度调查.结果 观察组患者各并发症发生率均明显低于对照组;SF-36各项评分均明显优于对照组;患者及家属护理满意度分别为100.0％、96.7％均明显高于对照组的73.3％、66.7％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 临床中在老年肾衰终末期血液透析护理中应用循证式督导护理,能有效降低临床并发症的发生,明显提高患者生活质量水平,患者及家属护理满意度均较高,值得临床推广应用.
作者：郑倩 刊期： 2018年第08期
目的 探索经内镜逆行胰胆管造影取石术后经内镜鼻胆管引流佳冲洗压力值范围.方法 选取2015年3月-2017年3月在本科诊断为胆总管结石并已行ERCP取石术的患者240例,按数字表法随机分为三组,每组80例.A组压力设置0.267-1.07 kPa;B组压力设置1.07-1.4 kPa;C组压力设置1.4-2 kPa.三组患者治疗、护理措施相同,比较三组患者舒适度,术后胰腺炎、胆管炎发生率,鼻胆管阻塞、滑脱发生率及总体冲洗效果评价有无差异.结果 三组患者腹部疼痛不适症状比较,C组症状较明显,A、B组在舒适度方面优于C组,与C组比较有统计学意义(P<0.05);B组在减少术后并发症、胆管脱落及堵塞方面,临床效果显著(P<0.05).结论 ERCP取石术后鼻胆管引流(ENBD)佳正压冲洗压力范围为1.07-1.4 kPa,在此压力范围内能提高患者鼻胆管引流舒适度,明显提高鼻胆管引流通畅度,是一个安全、有效的ENBD冲洗压力范围,值得临床推广.
作者：官林英；叶爱琴；李志晋；徐燕琴；张莉霞；安原 刊期： 2018年第08期
目的 探索无创通气治疗过程中,预防或减少呼吸面罩漏气、对患者面部压力性损伤及增加舒适度的方法.方法 研究纳入100例行无创通气治疗使用呼吸机面罩患者,随机分为观察组和对照组各50例,观察组使用自制防漏减压垫,对照组使用传统方法.结果 两组患者呼吸机每天使用时间和累计使用时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);漏气量监测呼吸力学曲线显示观察组均有较好的人机协调性;观察组压力性损伤和漏气发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或<0.05).结论 防漏减压垫应用于无创通气治疗患者,明显改善了面罩的密封性和减少了压力性损伤的发生,增加了患者的舒适度,提高了患者的依从性.
作者：马丽媛；张玉凤；张芳；丁培兰 刊期： 2018年第08期
目的 探讨内镜下金属钛夹治疗上消化道出血的疗效及护理干预方法.方法 选取本院2017年2月至7月收治的90例上消化道出血患者为研究对象.其中50例采用内镜下金属钛夹治疗,为观察组;40例在内镜下喷洒注射药物治疗,为对照组.比较两组的治疗效果,总结内镜下金属钛夹治疗的护理方法.结果 两组的即刻止血率、外科手术干预率差异无统计学意义(P>0.05).观察组的72 h再出血率低于对照组,止血总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的呕血消失时间、潜血转阴时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无严重并发症出现.结论 内镜下金属钛夹治疗上消化道出血的止血疗效好,再出血率低,做好围手术期护理是提高治疗安全性的有效保证.
作者：叶彩娜 刊期： 2018年第08期
目的 探讨以需求为导向的护理模式对糖尿病患者的干预效果.方法 选取本院2015年1月-2017年1月收治的糖尿病患者60例为研究对象,入选患者依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组患者采取常规护理,观察组在此基础上采取以需求为导向的护理模式,护理前后检测两组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖水平,并采用SF-36量表评价患者的生活质量,比较两组患者遵医行为及对护理工作的满意度.结果 护理后,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平均显著下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组患者SF-36各维度评分升高,且观察组评分明显高于对照组(P<0.05);观察组正确服药、坚持运动、情绪控制等遵医行为均优于对照组,对护理工作的满意度也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 以需求为导向的护理模式应用于糖尿病患者护理中,有助于改善患者的行为方式,改善其遵医行为,对有效控制患者的血糖水平、提高其生活质量有积极意义,值得临床推广应用.
作者：文静；周琳 刊期： 2018年第08期
目的 探讨延续护理对COPD伴呼吸衰竭患者自我管理能力的影响.方法 采用便利抽样法,选取2016年2月-2017年10月在南通大学附属医院呼吸内科住院的90例COPD合并呼衰的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(45例).观察组给予常规护理,出院后给予1次电话回访;观察组成立COPD延续护理小组,制定康复方案并按康复方案实施延续护理,包括多次电话随访、家庭访视、微信群干预、团体讲座,比较两组患者出院后3个月的自我管理能力.结果 两组干预前的各项自我管理能力差异无统计学意义(P>0.05),干预后的自我效能、自我护理技能、健康知识水平、日常生活能力、自我管理能力总分观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 COPD合并呼吸衰竭患者实施延续护理,能提高患者的自我管理能力,增强患者治疗信心,改善患者生存质量.
作者：黄颖华 刊期： 2018年第08期
目的 分析循证护理应用于无创呼吸机治疗脑梗死所致中枢性呼吸衰竭对患者生命体征及疗效的影响.方法 选取本院于2015年4月-2016年1月收治的70例脑梗死所致中枢性呼吸衰竭患者作为此次的研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为两组,各35例.对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施循证护理,对比两组临床疗效、护理前后神经功能及肢体运动功能评分、护理前后生命体征变化、护理满意度.结果 对照组患者临床有效率为68.57％,明显低于观察组的91.43％,差异有统计学意义(P<0.05);与护理前相比,护理后两组神经功能及肢体运动功能评分、各项生命体征均有所改善,且对照组患者神经功能评分、脉搏、呼吸、收缩压、舒张压均高于观察组,肢体运动功能评分均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组护理满意度为74.29％,明显低于观察组的94.29％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在无创呼吸机治疗脑梗死所致中枢性呼吸衰竭中有效地稳定了患者的生命体征,临床效果显著,有助于患者身体各项机能的恢复,促进预后恢复,在临床应用中值得推广.
作者：常根红 刊期： 2018年第08期
目的 分析护理干预在131碘治疗甲状腺功能亢进症中的应用效果.方法 选取2015年7月至2016年3月在本院内分泌科接受诊疗的甲状腺功能亢进患者100例作为研究对象.按照随机数字法将100例患者分为实验组与对照组.对照组采用常规护理方式,实验组患者采取改进后的护理干预措施.对比两组患者对护理服务的满意度以及并发症发生情况.结果 实验组患者对护理工作的满意程度显著高于对照组;实验组患者在并发症发生情况方面有明显优势,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预在131碘治疗甲状腺功能亢进症中的应用效果理想,不仅可以显著改善护理质量,减少护患矛盾,同时还能够大程度规避并发症的发生,改善预后效果,提高临床疗效,值得临床推广.
作者：周晒姣 刊期： 2018年第08期
目的 探讨在血液透析护理中应用协同护理理念的临床效果.方法 选取本院收治的行血液透析患者62例,并将其随机分为观察组与对照组.对照组31例,采用常规护理模式;观察组31例,在对照组的基础上应用协同护理模式.观察两组的护理效果.结果 实施协同护理前两组的自我管理量表各维度评分均无显著差异(P>0.05);护理后两组患者的量表评分较护理前有所增加,且观察组增加的幅度较大(P<0.05);护理后观察组的SF-36生活量表得分明显较对照组高,两组生活质量差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在血液透析护理中运用协同护理理念可有效增强患者的自我管理及自我护理能力,提高患者的透析治疗依从性及生活质量,值得临床应用推广.
作者：马慧 刊期： 2018年第08期
目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者合并颈椎失稳的发生率,并分析循证护理干预对其预后的影响.方法 收集308例RA患者的颈椎失稳的影像学资料及相关临床资料,将44名存在颈椎失稳情况的患者随机分为两组,每组22例.对入选实验组的患者实施循证护理方法,对入选对照组的患者采用常规护理模式,比较干预前后两组患者临床症状改善情况及依从性.结果 RA患者颈椎失稳的发生率为14.3％,循证护理干预后,实验组患者的颈部疼痛评分及躯体功能评分均明显低于对照组(P<0.05);患者服药及复诊依从性评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 颈椎失稳在RA患者中常见,对颈椎失稳的RA患者实施循证护理干预对其预后有积极意义.
作者：刘慧蓉；马虹霞；李响红 刊期： 2018年第08期
目的 探讨主观能动性在脑卒中肢体偏瘫患者康复训练中的积极影响.方法 选取本科138例脑卒中的一侧肢体偏瘫患者,通过在一对一肢体康复训练中的言语交流,积极引导、鼓励患者积极参与主动运动,对取得的进步及时给予肯定和鼓励等多种形式增强患者的主观能动性.评估比较患者的肢体功能恢复、意志力、情感、自主行为、生活能力.结果 患者入院时、入院一周、出院时各评估一次,结果显示患者在肢体运动功能、意志力、情感、自主行为、生活能力等方面都有了明显的改善.结论 充分调动患者的主观能动性,可加快康复治疗进展,提高其生活自理能力和劳动技能,收到药物所不能达到的治疗效果.需对取得的效果加以强化,以达到好康复效果,以至痊愈.
作者：苟晓霞；吴银萍；范东燕；张娴 刊期： 2018年第08期
总结了30例中心静脉导管置管引流恶性胸腹腔水的护理体会.包括置管前、置管后的护理闭式引流共30例次,胸水引流12例次,腹水引流18例次.留置引流管长21 d,短5 d,无1例发生并发症,引流通畅性良好.认为中心静脉导管置管引流恶性胸腹腔水方法创伤小,可控制,管径细,不易滑脱,患者可活动自如,并发症少,且减轻患者的痛苦.
作者：郭琴花 刊期： 2018年第08期
目的 注射部位皮肤消毒范围校正技术的推广应用,促使护理专业学生皮肤消毒实践训练规范化.方法 高等护理专业2年级学生108人,在讲授基础护理课程注射章节时,进行时长1周的实践训练,记录练习前后的数值,然后进行比较.结果 皮肤消毒范围的准确度明显提高;参加过临床实习54人和未参加过临床实习的54人,达到皮肤消毒范围预期效果的平均时间分别为(3.56±0.51)d和(5.89±0.88)d.以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过皮肤消毒范围校正片的使用,可以促使护生在皮肤消毒实践训练时,皮肤消毒范围达到标准要求.
作者：郑晨；徐越；华凤南；蒋伊伊；顾洁梅；诸葛毅 刊期： 2018年第08期
目的 通过集束化护理减少肌肉注射黄体酮后不良反应的发生率.方法 运用集束化护理对门诊肌肉注射黄体酮患者进行护理,观察治疗效果.结果 集束化护理后的患者局部皮肤不良反应中重度发生率为4％,相较于集束化护理前的24％有了明显的降低(P<0.05).结论 集束化护理在减少肌肉注射黄体酮硬结中有明显效果.
作者：胡珉芳 刊期： 2018年第08期
肾上腺结核是临床中较为少见的泌尿系结核疾病,主要通过肺结核血行播散而来,首次报道是THOMASADDISON通过对6例患者的尸检中发现[1]. 本病较少见,极易误诊. 现将笔者遇到的1例双侧肾上腺结核护理过程汇报如下.
作者：赖艺娜 刊期： 2018年第08期
知觉性外斜视多为单眼先天性或获得性单眼视觉障碍,而造成的双眼知觉融合破环形成单眼外斜视. 外伤性白内障亦能造成知觉性外斜视[1]. 本科收治1例外伤性白内障合并知觉性外斜视的患者采用预见性护理方式[2]进行护理,患者的治疗效果满意,现具体汇报如下.
作者：钱华 刊期： 2018年第08期
抗中 性 粒 细 胞 胞 浆 抗 体 ( antineutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)相关性血管炎( ANCA-associated vasculitis, AAV)是一种严重累及小和中等血管引起严重全身多系统器官功能衰竭,其病理特点是小血管壁的炎症和纤维素样坏死为病理基础,主要指韦格纳肉芽肿、显微镜下多血管炎、过敏性肉芽肿性血管炎. AAV可广泛累及全身多个脏器,但肾脏、肺脏受累到一定程度时,则病情进展迅速,严重者可危及生命[1]. 早期诊断、及时合理的治疗和护理可有效控制病情进展,改善预后. 本科于2016年3月27日收治1例AAV性肾衰竭合并肺损害的患者,经血浆置换和激素加环磷酰胺治疗,现将护理体会总结如下.
作者：张改荣；李嵘；杨君；汤医涛 刊期： 2018年第08期
经外周静脉置入中心静脉导管( Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)是经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉、颈外静脉(新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等)穿刺置管,导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管[1]. 极低出生体重儿是指出生体重低于1500 g的活产新生儿[2]. 国内于20世纪90年代开始将PICC技术应用于新生儿和极(超)低出生体重儿,其操作安全、方便、保留时间长、感染的发生率与外周静脉置管比较无差异[3] ,用于输注有刺激性的药物和静脉营养,提供了安全可靠的中长期静脉通道.虽然PICC有很多优点,但随着在极低出生体重儿中的广泛使用,也出现了一系列的并发症:如导管堵塞、移位、静脉机械性炎症、导管感染等[4] ,其中导管堵塞为常见. 新生儿PICC导管堵塞率达15％-48％[5] ,常常给静脉用药带来困难. 管腔内堵塞的原因有导管内血凝块、沉淀的不相容药物、肠外营养的脂类聚集[6]. 如何尽早判断并有效处理导管堵塞,尽快恢复导管功能,确保新生儿用药安全一直是临床新生儿静脉通道护理的重点、难点. 本院于2016年2月5日发生1例极低出生体重儿经右上肢贵要静脉置入PICC导管内堵塞,通过对堵管原因进行分析,并采取积极的护理干预,终成功疏通并安全留置. 现报告如下.
作者：潘文青 刊期： 2018年第08期
本文采用问卷调查的方式对120名临床护士进行充汞体温计损坏危害认知及防范意识的调查.调查内容为临床护士对汞体温计损坏危害的认知程度及护士对充汞体温计破损后的处理办法,以期为临床安全使用充汞体温计以及合理处理汞泄露提供参考依据.
作者：张红鹰；张红平；金丹辉 刊期： 2018年第08期
目的 探讨老年重症骨质疏松患者出院准备度的影响因素.方法 采用患者一般资料问卷和出院准备度量表对115例老年重症骨质疏松患者于出院当天上午进行调查.结果 患者出院准备度总得分为(162.83±29.69)分,出院准备度各维度各条目平均得分从低到高依次为疾病知识、出院后应对能力、自身状况以及可获得的社会支持;年龄和家距离医院或诊所的距离是出院准备度的影响因素(P<0.05).结论 老年重症骨质疏松患者出院准备度水平较低,有待提高,医护人员应根据患者出院准备度的影响因素为患者制定个体化、针对性的护理计划,提高患者出院准备度,降低患者再入院率,促进患者康复.
作者：湛文 刊期： 2018年第08期
目的 对精神病患者家属病耻感及照顾负担水平进行研究,并对两者之间的关系进行探讨,以期为缓解精神病患者家属照顾负担提供新的方向.方法 选取2017年1月至7月于本院精神科门诊就诊接受治疗的精神疾病患者以及住院治疗的家属120人作为研究对象.采用一般资料问卷、Zairt照顾者负担量表中文版、病耻感感受问卷进行问卷调查.结果 本研究纳入120名研究对象,其照顾负担水平平均分为(41.32±20.41)分;有104名(占86.75％)有病耻感体验,病耻感得分均分为(2.31±0.51)分;精神病患者家属病耻感与其照护负担呈正相关关系(r=0.384,P<0.01).结论 精神病患者家属病耻感为轻度水平,照护负担为中度水平,家属的病耻感程度越高,其照顾负担越重.因此,医护人员可以从降低患者家属病耻感水平的角度来减轻其照顾负担水平.
作者：田凤华 刊期： 2018年第08期
目的 了解医院手术室护理人员手卫生知识及手卫生执行现状.方法 本院手术室护理人员共87名,按照简单随机抽样法抽取30名进行手卫生知识及手卫生执行状况调查,采用SPSS 22.0软件进行统计分析.结果 30名手术室护理人员,①手卫生知识知晓率>90％的有手卫生的含义、手卫生的时机、标准六步洗手法和手卫生标准操作时间;手卫生的原则(何时手消毒,何时洗手,何时先手消毒再洗手)知晓率低为76.67％,30名护理人员手卫生知识平均知晓率为89.33％;②接触患者体液或血液后的手卫生依从率高为98.33％,接触患者周围环境后低仅为33.33％,平均依从率为67.66％;③手卫生正确率高的时机是清洁/无菌操作前的96.00％,低为接触患者周围环境后的50.00％,平均正确率为78.39％.结论 手术室医务人员感染知识知晓情况尚可,但手卫生执行率、正确率相对较低,有待进一步强化.
作者：陈捷；蒙婷婷；刘婧；方茜 刊期： 2018年第08期
目的 了解非恶性疾病老年患者对安宁护理接受度,并分析其影响因素,为进一步在老年患者间开展安宁护理服务提供理论依据.方法 采用自制调查问卷对养老院376位非恶性疾病老年患者进行调查.结果 60.6％的非恶性疾病老年患者愿意接受安宁护理,24.5％的非恶性疾病老年患者不接受安宁护理,14.9％的非恶性疾病老年患者对安宁护理的态度不明确;调整混杂因素后,经无序多分类logistic回归分析后发现,对死亡的态度为坦然、见过急救(如心肺复苏)和(或)生命维持治疗(如气管插管、鼻饲)、身体健康等因素与非恶性疾病老年患者接受安宁护理有关(P<0.05);身体健康、见过急救和(或)生命维持治疗与非恶性疾病老年患者不接受安宁护理有关(P<0.05).结论 为非恶性疾病老年患者提供安宁护理服务是可行的,非恶性疾病老年患者对安宁护理的接受度主要与老年患者的健康状况、死亡态度、是否见过急救和(或)生命维持治疗等因素有关.
作者：王路；白琴；李青青 刊期： 2018年第08期
综述了目前国内老年痴呆病人的护理现状、近年来老年痴呆的相关护理和护理模式,并提出对老年痴呆患者要做到早期预防和综合护理,期望为未来更好的开展老年痴呆护理提供借鉴和参考.
作者：肖媛；夏咏梅；成艳；任琴；申国玉 刊期： 2018年第08期
综述了基础护理操作技能的教学和评价方法,主要包括:首因效应、图式理论、小组教学理论、尝试教学理论、操作技能练习理论等多种不同教学理论的应用和PBL、CBL等相结合、角色扮演、障碍设置等教学法的应用以及信息技术的应用等.认为护理专业教师利用网络平台和多种不同的教学的方法与考评方式,能有效提高基础护理操作技能的教学效果,提升护理专业学生的综合能力.
作者：付雪连；刘丽琼；苏银利 刊期： 2018年第08期
综述了改良早期预警评分在国内外医院的应用现状,介绍了在改良早期预警评分基础上开发的新的评分系统.认为改良早期预警评分系统简便易行,可在短时间内完成患者病情评价,而且能简捷、科学地预测病人的危险性,提高危重病人的抢救成功率,是临床上可靠的评分系统.
作者：夏颖；江帆 刊期： 2018年第08期
慢性难愈性伤口( chronic wounds)指经过1个月以上治疗无法正常自愈达到解剖及功能上的原始状态或也无愈合倾向的伤口[1]. 此类伤口或创面不能自行缩小10％-15％/周或不能缩小50％/月[2]. 慢性伤口发病率为1％-2％[3] ,其有着发病机制复杂、病程长、费用高昂等特点,并且随着人口老龄化的加快.发病率呈明显上升趋势.
作者：张秀妮；蒋凤婷；黎燕丽；陈雪梅 刊期： 2018年第08期
失禁相关性皮炎(IAD)是因排便失禁引起的皮肤损害.本文从目前国内外研究现状出发,描述了失禁相关性皮炎的基本概念,综述了IAD的评估与预防的新进展,旨在为护理人员进行IAD评估及预防时提供依据,并在此基础上对IAD相关护理措施的研究给出建议.
作者：郑薇；聂红霞 刊期： 2018年第08期
综述了ADDIE模式在教学、培训领域中的应用,并对其在护理领域中的发展进行展望,旨在为护理教育者及管理者提供参考.
作者：宋金萍；张红梅 刊期： 2018年第08期
目的 探讨程序化防护路径对预防宫颈癌化疗患者外周神经毒性的护理效果.方法 选取2015年1月至2016年10月本院收治宫颈癌患者80例,将符合标准的患者按数字表法随机分为对照组和观察组各40例.对照组在化疗过程中,给予常规护理措施;观察组实施程序化防护路径方案.比较两组患者神经毒性发生情况、PICC留置情况以及护理质量.结果 观察组外周神经毒性不良反应发生率20.00％,对照组外周神经毒性不良反应发生率为40.00％,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组PICC留置成功率为92.50％,对照组PICC留置成功率为77.50％,观察组导管留置成功率高于对照组(P<0.05);观察组平均留置时间明显较对照组长(P<0.05);观察组护理质量明显优于对照组(P<0.05).结论 程序化防护路径可以有效减少化疗致外周神经毒性反应,保证化疗顺利完成.
作者：高元；陈莉 刊期： 2018年第08期
目的 探讨产前宣教与责任制陪产对产程进展及分娩结局的临床影响.方法 本次研究对象来自本院产科2016年10月-2017年10月收治的临产妇80例,随机分成两组,各40例.对照组采取常规宣教与产科护理,观察组采取产前宣教与责任制陪产,比较两组产程进展及分娩结局.结果 观察组自然分娩率为77.5％,明显高于对照组的60.0％,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组总产程明显短于对照组,比较有统计学差异(P<0.05);观察组母婴并发症发生率为7.5％,明显低于对照组的20.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产前宣教联合责任制陪产有利于促进产程进展及改善分娩结局,具有推广价值.
作者：耿丽丽；周慧 刊期： 2018年第08期
目的 观察预防性应用水胶体敷料对剖宫产术后留置镇痛泵所致静脉炎的疗效.方法 将剖宫产术后留置镇痛泵的产妇200例随机分为两组,实验组和对照组各100例,实验组采用3M透明敷贴固定留置针,同时在留置针穿刺点上方5 cm处使用水胶体敷料贴,对照组只使用3M透明敷贴固定留置针,比较分析两组观察对象静脉炎发生情况.结果 实验组静脉炎发生率为8％,且静脉炎程度均为0级和Ⅰ级,对照组静脉炎发生率为83％,且静脉炎程度在0-Ⅲ级;同时,实验组留置针使用时间在72 h以内,对照组留置针使用时间在48 h左右,两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 预防性应用水胶体敷料贴,降低了剖宫产术后留置镇痛泵所致静脉炎的发生率,有助于延长患者留置针使用时间.
作者：祁庆 刊期： 2018年第08期
总结15例新生儿颅内出血后脑积水患者行输液港植入术后的护理经验.对术后患者密切观察病情变化,给予引流管、输液港专科护理,对家长辅以详细的健康知识宣教,积极预防并发症,患者无一例发生颅内感染.笔者认为正确的护理可以减少患者并发症的发生,提高患者的生存率,降低致残率,提高生存质量.
作者：陈雪娣；李卓；邹欣；谢鑑辉 刊期： 2018年第08期
目的 探讨基于微信平台的延伸护理在肘部骨折患儿术后功能锻炼中的应用效果.方法 选取2017年1月-2017年8月在本科住院的肘部骨折患儿102例,随机分为实验组51例和对照组51例,对照组术后进行常规的功能锻炼指导,实验组术后实行常规的功能锻炼指导及微信平台延伸护理服务,两组锻炼时间一致,观察时间为12周.结果 实验组患儿第12周时Mayo肘关节评分为(97.30±2.64),肘关节活动能力明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01),患儿功能锻炼的依从性为(1.99±0.81),明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 基于微信平台的延续护理服务有利于提高肘部骨折患儿术后功能锻炼的依从性,提高锻炼效果,促进骨折的恢复.
作者：朱丽 刊期： 2018年第08期
目的 探讨亲情式护理干预对难治性肺炎患儿生命质量、治疗依从性及家属心理状态的影响.方法 选择2014年9月至2016年2月本院收治的难治性肺炎患儿56例作为对照组,实施常规护理干预;选择2016年3月至2017年9月本院收治的难治性肺炎患儿55例作为观察组,实施亲情式护理干预.观察并记录两组护理前后生命质量、家属心理状态变化,并统计两组治疗依从性情况,进行对比分析.结果 观察组护理2个月后心理、躯体症状、社会交往、家庭生活评分均高于对照组;观察组护理2个月后家属SAS、SDS评分均低于对照组;观察组护理2个月后治疗依从性高于对照组.以上各组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 亲情式护理干预应用于难治性肺炎患儿可明显改善其生命质量,提高治疗依从性,改善家属心理状态,值得推广.
作者：蔡莉 刊期： 2018年第08期
目的 探讨减少住院患儿继发腹泻发生率的方法.方法 选取本院2015年8月到10月入院治疗的60例患儿为对照组,观察住院期间患儿的腹泻发生率,针对其发生原因进行分析,采取相应的预防及应对措施后,再选择2016年8月到10月入院治疗的60例患儿为观察组,对比两组患儿腹泻发生率.结果 经过干预后住院腹泻患儿年同期发生率明显减少,观察组发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 所采取的综合应对措施能显著降低住院患儿腹泻的发生率.
作者：徐丹；王燕霞；李晴；张芹芹；刘新 刊期： 2018年第08期
目的 探讨新生儿缺血缺氧性脑病的临床护理干预方法及效果.方法 选取本院收治的200例新生儿缺血缺氧性脑病患儿作为研究对象,随机分为两组,每组100例.对照组选择一般护理,实验组选择系统化护理,观察两组效果.结果 经过观察,实施后明显好于实施前,实验组临床效果远远好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对新生儿缺血缺氧性脑病患儿实施系统护理,能够改善预后,减少并发症,适合临床的推广与应用.
作者：张艳 刊期： 2018年第08期
目的 观察培门冬酶(pegasparaginase,PEG-Asp)联合化疗治疗儿童和成人初治和复发急性淋巴细胞白血病(acute lympho-blastic leukemia,ALL)的安全性和不良反应,并应用综合护理措施进行相关干预,为提高患者耐受性,顺利完成治疗提供支持.方法 选取2014年4月-2017年4月西安交通大学第二附属医院血液内科收治的儿童和成人初治和复发ALL共21例,应用培门冬酶联合化疗(参照儿童急性淋巴细胞白血病临床路径,中国成人急性淋巴细胞白血病CALLG-2008方案),观察安全性、不良反应,全程综合护理干预.结果 (1)观察期内门冬酰胺酶相关不良反应主要表现为过敏反应、凝血功能异常、淀粉酶增高、血糖增高、肝功损害等,均为WHO毒性反应1-2级,无3-4级毒性反应和治疗相关死亡率.(2)采用PICC静疗、多通路补液和碱化血液、加强心理疏导、注重黏膜保护、合理饮食指导、及时支持治疗、有效对症处理、密切监测病情等综合护理措施干预后,所有患者顺利完成治疗,无治疗相关死亡案例.结论 科学有效的综合临床护理是培门冬酶联合化疗治疗急性淋巴细胞白血病安全性较好、不良反应可控的重要支持.
作者：张娟莉；赵微；张娟利 刊期： 2018年第08期
目的 探讨支持性照顾对卵巢癌术后化疗患者性功能及治疗依从性的影响.方法 采用方便抽样的方法,选择2016年12月-2017年8月在本院接受护理的卵巢癌患者90例作为研究对象,以抛硬币的形式将患者分为观察组和对照组,各45例.对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上给予支持性照顾,包括系统化健康知识宣教、照顾与支持、个体化心理干预、合理安排日常生活与照顾、性知识教育与指导.采用女性性功能调查表、患者依从性调查表比较两组干预后性功能及依从性差异.结果 干预后,两组的性功能得分及患者依从性均具有统计学差异(P<0.05).结论 支持性照顾可改善卵巢癌术后患者的性功能状况,提高患者治疗依从性.
作者：张晓娟；曹立芳 刊期： 2018年第08期
目的 评价认知护理干预对宫颈癌患者抑郁、焦虑以及免疫相关指标的影响.方法 选取本院在2017年1月-2017年6月收治的86例宫颈癌患者进行分组研究,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各43例,分别予以常规护理和认知护理干预,比较两组心理状况和相关免疫指标的差异.结果 与护理前比较,护理后两组SAS(焦虑评分量表)、SDS(抑郁评分量表)评分均明显降低,组间展开比较,试验组显著低于对照组,组间差异明显(P<0.05);与护理前相比,两组护理后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等T淋巴细胞亚群均改善明显,组间予以比较,试验组优于对照组(P<0.05).结论 认知护理干预对改善宫颈癌患者焦虑、抑郁心理,提高机体免疫力方面具有重要价值,可作为理想护理方案在临床中全面使用推广.
作者：熊艳；谢利莎；袁媛 刊期： 2018年第08期
目的 探讨质量反馈理论联合整体护理干预在肺癌患者围手术期中的应用效果.方法 抽取2015年10月-2016年12月本院220例肺癌患者,根据入院顺序分组,各110例.对照组给予常规护理干预,在此基础上观察组实施质量反馈理论联合整体护理干预.对比两组术后恢复情况、围手术期并发症发生率、入院时及出院时负性情绪(SAS、SDS)评分、护理满意度.结果 (1)术后恢复情况:与对照组比较,观察组排痰、下床活动及住院时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);(2)并发症:观察组并发症发生率5.45％(6/110)低于对照组15.45％(17/110),差异有统计学意义(P<0.05);(3)负性情绪:两组SAS、SDS评分入院时差异无统计学意义(P>0.05),出院时,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)护理满意度:观察组护理满意度90.00％(99/110)高于对照组的79.09％(87/110),差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合实施质量反馈理论及整体护理干预,可有效降低肺癌根治患者围手术期并发症发生率,促进术后恢复,有利于缓解患者负性情绪,提高护理满意度.
作者：林红玉 刊期： 2018年第08期
目的 探讨医院社区联合健康促进中老年获取突发性耳聋相关知识的效果.方法 选取中老年76例,由医院社区联合健康促进对参与者开展突聋相关知识的健康教育,健康教育前后进行问卷调查.结果 活动前后中老年对突发性耳聋的知识掌握、参与态度及行为改变方面比较,差异具有统计学意义(均P<0.01).结论 医院社区医务人员联合健康促进能提高中老年获取突发性耳聋相关知识的知晓率,改善不良的生活方式,促进健康.
作者：李爱；汤田 刊期： 2018年第08期
目的 探讨新媒体管理模式对植入式静脉输液港(PORT)患者的安全管理.方法 选取2014年2月至2017年8月使用植入式静脉输液港患者98例,随机分为实验组与对照组.两组均给予植入式静脉输液港(PORT)常规护理及使用宣教手册,实验组增加建立微信群及qq群,专业人员按需指导.统计比较两组焦虑评分、Karnofsky体力状况评分及相关知识知晓情况.结果 实验组焦虑分值明显低于对照组、Karnofsky体力状况评分、相关知识知晓评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 利用新媒体管理模式对使用植入式静脉输液港(PORT)患者进行管理,通过有效的沟通增加患者知识量,提升患者健康素质、减轻精神紧张、提高治疗连续性及遵从医嘱情况;同时对增高医务人员职业成就感和减轻职业疲倦感也密切相关,可推广运用.
作者：叶凌；蒋瑜；周玉佶；刘莉 刊期： 2018年第08期
目的 分析分级心理指导干预对脑血管狭窄血管内介入治疗患者情绪及预后的影响.方法 选取本院2015年5月-2017年4月收治的60例脑血管狭窄病变患者作为研究对象,所有患者均行血管内介入手术治疗,采用随机数字法分为观察组和对照组各30例,其中对照组仅给予术前宣教指导,观察组则在对照组的基础上给予分级心理指导.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、视觉模拟评分法(VAS)对两组护理干预前后的焦虑心理、疼痛程度进行评价,以神经功能缺损评分(NFDS)及格拉斯哥预后评分(GPS)评价两组临床疗效.结果 两组护理干预后的HAMA评分、VAS评分均较干预前明显下降,干预后观察组均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的NFDS评分明显低于对照组,预后优良率80.00％明显高于对照组的46.67％,差异亦均具有统计学意义(P<0.05).结论 分级心理指导干预能明显降低脑血管狭窄血管内介入治疗患者的不良情绪,减轻患者负性心理应激状态,预后良好,对于提高患者生活质量具有重要意义,值得临床大力推广.
作者：马启平 刊期： 2018年第08期
目的 探讨结构化团体心理干预对乳腺癌患者自我超越及幸福感的影响.方法 将80例乳腺癌患者分为两组,对照组40例采用常规护理,干预组40例在此基础上接受为期6周的结构化团体心理干预.干预前、后使用自我超越量表、幸福感指数量表进行评估.结果 干预组干预后自我超越量表得分(44.22±8.87)高于干预前(38.64±8.74),幸福感指数量表得分(11.46±2.2)高于干预前(10.13±2.64);干预后对照组自我超越量表得分(39.85±10.11)及幸福感指数量表得分(10.37±2.49)均低于干预组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 实施结构化团体心理干预能够有效促进乳腺癌患者自我超越水平及幸福感提升,有一定推广价值.
作者：罗曼 刊期： 2018年第08期
目的 探讨案例式情景教学法在ICU实习护生医院感染知识培训中的应用效果.方法 选择2015年7月至2016年12月进入本院ICU实习的78名实习护生为研究对象.采用随机方法将其分为两组,每组各39人,观察组采用案例式情景教学法,对照组采用传统常规教学法对其进行ICU医院感染知识培训,比较两组护生的培训效果.结果 从护生对培训效果的评价、理论和实践考核的结果以及动手解决问题的实际能力来看,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统的培训方法相比,应用案例式情景教学法对护生ICU医院感染知识进行培训,可以增强护生对培训的兴趣,提高护生动手能力,更有效地掌握医院感染相关知识和技能.
作者：蒋冬芳；周翠屏 刊期： 2018年第08期
目的 选拔性格优秀者带教科室实习规培人员,传承科室优良传统,促进科室稳步前行.方法 通过国际通用马斯顿DISC测试,对科室在职人员进行性格定位,同时对2015年有手术室规培经历的护士留院定科志愿表进行数据分析,通过手术室一对一带教制度反溯其手术室带教人员,通过χ2检验统计带教人员性格对规培护士定科志愿的影响.结果 四种性格带教人员学员留科志愿对比具有统计学意义,四种性格带教人员对学员留科志愿影响6组交叉对比部分具有统计学意义.结论 影响性格和稳健性格的带教老师所教导学员对科室归属感及工作积极性强于支配性格和服从性格的带教老师所教导学员,带教老师的选拔应该倾向于选择影响性格和稳健性格者.
作者：李胜；陈燕 刊期： 2018年第08期
目的 探讨快优临床护理路径在股骨骨折患者中的临床应用效果.方法 采用随机数字表法将300例股骨骨折患者分为对照组和观察组各150例,对照组按照骨科围手术期护理常规进行护理,观察组采用快优临床护理路径模式实施护理,观察比较两组患者术后并发症发生情况和术后30 d髋关节功能状况.结果 术后30 d观察组髋关节功能Harris评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组再次手术、术后肺部感染、下肢深静脉血栓、泌尿系感染、便秘等并发症的发生例数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 快优临床护理路径能有效地促进股骨骨折患者快速而优质的术后康复,减少了术后并发症的发生.
作者：黄娟娟；杨立倩；韦仁杰；韦贵珠；莫静；王琦；覃美凤；张凤清；秦玉梅 刊期： 2018年第08期
目的 探讨在《老年护理学》教学中联合应用专题研讨课(Seminar)和案例教学法(Case-based teaching,CBT)的效果.方法 在《老年护理学》课程中实施Seminar-CBT教学法,采用自设问卷调查的形式,在课程结束后收集学生对《老年护理学》结合Seminar-CBT教学法的态度和学习效果的自我评价.结果 90.8％的学生认为Seminar-CBT教学法有助于提高自身对老年护理知识与技术的掌握程度;87.6％的学生认为该课程增进了师生间的互动和交流;提高了合作性学习能力(93％),对学习资源的利用能力(94.1％)和解决临床实践问题的能力(98.4％);相较于传统老年护理学理论授课模式,92.4％的同学表示更喜欢Seminar-CBT教学模式.结论 Seminar-CBT教学法应用于《老年护理学》教学,操作性和可行性强,有利于增进师生间的交流,提高学生灵活应用老年护理学知识的综合能力,从而能达到良好的教学效果.
作者：邹洁琼；何平平；欧阳丽；廖力；吴艳平；梁雅琴；王艳；申倩倩；欧阳新平 刊期： 2018年第08期
目的 探讨预见性护理措施对预防老年患者输液并发症的效果.方法 将2016年10月-2017年1月入住西安某三甲医院肝胆外科四个病区的64例老年患者,根据病区随机分为实验组和对照组,其中实验组30例,采用预见性护理,对照组34例,采用常规护理,观察两组输液并发症的发生情况.结果 实验组静脉炎和液体外渗发生率均低于对照组(P<0.05);静脉输液速度和疼痛发生率无明显差异(P>0.05);实验组留置针保留时间长于对照组(P<0.001).结论 预见性护理能有效降低老年人使用留置针时静脉炎和液体外渗的发生率,延长留置针保留时间,不影响留置针输液速度和疼痛发生率.
作者：肖奇贵；刘培培；贾丽娜；张玉琳；鲁华鹏 刊期： 2018年第08期
目的 观察中医护理干预中风患者便秘的临床疗效.方法 采用随机对照方法将63例中风便秘患者随机分为两组,对照组30例采取普通常规护理,观察组33例在常规护理基础上根据中医辨证加用穴位贴敷的方法进行干预,观察两组7 d内排便情况,判定疗效.结果 观察组显效21例,有效10例,无效2例,总有效率97.0％.对照组显效17例,有效7例,无效6例,总有效率80％.两组疗效比较,观察组疗效好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医穴位贴敷护理技术干预中风患者便秘有较好的临床疗效.
作者：钱璐；周兰芳；周洁霞 刊期： 2018年第08期
通过对中医护理适宜技术的探讨,分析研究临床开展中医护理技术存在的风险,提出相应对策,制定规避办法,以保障患者安全,提高中医护理技术应用率,体现中医护理特色,使其在临床上发挥更大作用.
作者：王慧平；徐芬 刊期： 2018年第08期
目的 分析如何提高消毒供应室手术器械清洗质量.方法 将本院消毒供应室2017年4月-2017年9月回收的15000件手术器械作为研究对象,将不同清洗质量管理规范作为依据,随机将其分为观察与对照两组,每组器械均为7500件.对照组采用超声波清洗机、手工清洗的方式进行处理,并且严格执行常规管理规范;观察组采用:器械使用后用即效泡沫多酶清洁剂喷涂,超声波清洗机清洗及手工清洗的方式进行处理,并且对其进行全新质量控制,对比两组手术器械的清洗质量.结果 观察组手术医疗器械的清洗合格率为99.4％,相较于对照组的66.8％更高(P<0.05).结论 使用即效泡沫多酶清洁剂进行预处理,消毒供应室开展全新质量管理模式的效果显著,能够促使器械清洗质量提高,值得推广.
作者：王真理；孙勤 刊期： 2018年第08期
目的 探讨院前急救护理路径在手指离断患者中的应用效果.方法 选取2015年1月-2017年12月本院急诊科收治的手指离断伤患者1680例(2760指),按是否行院前急救护理路径救治分为对照组与观察组,对照组(830例,1368指)为自行来院患者,未按院前急救护理路径救治,观察组(850例,1392指)为急救中心或家属电话通知患者,均按院前急救护理路径救治.比较两组患者断指缺血时间、断指再植率及断指成活率.结果 观察组断指缺血时间短于对照组(P<0.01),再植率及再植成活率高于对照组(P<0.01).结论 应用院前急救护理路径可有效缩短手指离断伤患者断指缺血时间、提高再植率及再植成活率,值得临床推广应用.
作者：黎红梅；韩海静；袁桔华 刊期： 2018年第08期
目的 分析院前急救中常见的护理安全隐患,采取积极手段解决院前急救护理安全隐患.方法 对照组研究对象来自本院2016年1月1日-2016年6月30日院前急救护理的患者42例,观察组研究对象来自本院2016年7月1日-2016年12月30日院前急救护理的患者42例,对照组采用常规院前急救护理,观察组在院前急救中加强护理管理,比较两组护理效果.结果 对照组出车时间(4.32±0.54)min、呼救至院内治疗时间(58.72±6.61)min与观察组出车时间(1.19±0.16)min、呼救至院内治疗时间(43.09±4.68)min有显著差异(P<0.05).观察组服务态度(18.98±1.01)分、技术水平(18.07±2.09)分、沟通交流(18.04±2.63)分与对照组服务态度(13.46±2.01)分、技术水平(13.87±1.45)分、沟通交流(14.92±2.89)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在了解院前急救护理安全隐患的基础上加强护理管理,确保院前急救工作的高效、快速完成,提高护理工作质量,值得临床推广与应用.
作者：周志敏；陈美兰 刊期： 2018年第08期
目的 研究标准化急救护理模式对急性缺血性脑卒中溶栓患者治疗时间窗的影响.方法 选取2015年4月-2017年4月收治的76例急性脑缺血性脑卒中溶栓患者作为研究对象,按照急救护理模式的不同分为对照组及研究组,各38例.研究组按照标准化急救护理模式干预救治,对照组按照传统急救护理模式救治.比较两组干预前后卒中评分量表(MESSS)评分、溶栓给药时间、静脉开通时间以及CT完成时间.结果 研究组急诊入院至溶栓给药时间、静脉开通时间以及CT完成时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组MESSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后1w、2w、3w研究组MESSS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 标准化急救护理模式对急性缺血性脑卒中溶栓患者能够有效减少溶栓院内延迟,缩短溶栓给药时间、静脉溶栓开通时间及CT完成时间,显著改善患者治疗效果,提升护理效率及护理满意度,值得推广应用.
作者：张金燕 刊期： 2018年第08期
目的 用柏拉图分析法对发生便秘影响因素进行分析,找出便秘影响主要因素进行干预,减少便秘的发生.方法 随机选取住院精神病女性患者为被试,以该研究开展的时间为分界,分为对照组和观察组,共计188例.进行现场调查,采用柏拉图分析法进行统计分析,找出减少便秘的对策,并采取针对性的护理干预措施,4个月后调查干预结果.结果 干预后4个月再次调查,便秘发生率由33.3％下降到17.7％,观察组预防便秘相关知识评分高于对照组(P<0.05).结论 通过采用柏拉图分析法对便秘影响因素进行统计分析找出主要对策,可以降低便秘发生率,减少患者的痛苦,提高患者的健康教育知晓率.
作者：孙缘缘；林素兰 刊期： 2018年第08期
目的 分析研究首次住院精神分裂症患者应用临床护理路径的价值.方法 选择68例首次住院精神分裂症患者,通过数字随机抽签的方式,分为两组,一组设为实验组,34例,给予临床护理路径护理干预,一组设为常规组,34例,给予常规护理,比较分析护理效果.结果 护理前,组间BPRS评分无明显差异(P>0.05),护理后,实验组BPRS评分低于常规组(P<0.05).比较76.5 NOSIE评分,实验组各项指标均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).另外,实验组护理满意度为94.1％(32/34),常规组为76.5％(26/34),组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 对首次住院的精神分裂症患者实施临床护理路径护理干预措施,可取得满意效果,有推广价值.
作者：余拾香；陈欢；黄艳 刊期： 2018年第08期
目的 通过护理专案改善活动提高肾科患者尿标本采集准确率.方法 成立专案改善小组,召开小组会议,通过原因分析、收集资料、设定目标、确定主要因素,采取干预措施,比较改善前后尿标本采集准确率.结果 专案改善后与改善前相比,尿标本合格率显著提升(P<0.05),患者对护理宣教满意度显著提高(P<0.05).结论 经过护理专案的改善,尿标本采集合格率明显高于改善前,与目标相符,使患者的满意度得到了提高.
作者：谌清玲；杨琴；鄢春艳 刊期： 2018年第08期
设计一款新型的重症患者连体衣,适合各种危重、手术、瘫痪及卧床患者,方便穿脱、查体、治疗及护理,有利于各种管道的观察、护理及操作,防止各种管道脱落;保护患者的隐私,防止着凉,保护患者尊严,提高患者及家属满意率,减轻护士工作量.
作者：郭燕尔；詹陈菊；郑丽华；王彥芬；阮丽丽；凌碧珍 刊期： 2018年第08期
目的 探讨综合护理干预在改善鼻内窥镜术后患者疼痛和生活质量中的应用.方法 选取本院2016年10月至2017年10月行鼻内窥镜手术治疗患者272例,根据随机数字表将患者分为观察组(n=136)及对照组(n=136),对照组行常规性护理干预,观察组行综合护理干预,比较两组干预前后疼痛状况、护理满意度、SNOT-20计分.结果 观察组疼痛感较对照组轻(P<0.05);需要擤鼻涕、流清鼻涕、鼻塞、倦乏、注意力不集中等症状评分较对照组低(P<0.05);满意率高于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预能有效减轻鼻内窥镜患者术后临床症状及疼痛,提高患者治疗满意度.
作者：曹丽娜；赵蓓；韩静；梁红云 刊期： 2018年第08期
本研究总结了146例鼻内镜下治疗鼻出血的围手术期的护理措施,包括患者术前戒烟、戒酒、合理的饮食指导,心理干预;术中缓解患者焦虑、监测生命体征;术后止痛、鼻腔护理等,观察、随访3个月,患者均治愈.认为在常规护理基础上,应重点关注不同患者的心理状况、营养状况、血压、吸烟、饮酒及术后鼻腔护理及预防鼻腔出血护理.个体化的护理措施在鼻内镜治疗鼻出血中发挥了重要作用.
作者：袁民英；钟娇兰；罗春月；邱燕良；苏星贵 刊期： 2018年第08期
目的 探讨正念减压法对ICU清醒患者不良情绪和睡眠质量调节效果.方法 选择ICU清醒患者60例,按照随机数字表法分为两组,每组各30例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上给予正念减压法干预,干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Richards Campbell睡眠量表(RCSQ)进行效果评定.结果 干预1周后,观察组SDS、SAS评分和RCSQ中夜间睡眠总体质量评分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 正念减压法能改善ICU清醒患者的睡眠质量,减缓其不良情绪的加重进程.
作者：赵承 刊期： 2018年第08期
总结了急诊科全程优化护理在抢救38例急性百草枯中毒患者中的临床应用效果.全程优化护理,具体措施包括:1、优化急救设备;2、优化急救流程;3、优化急救小组;4、加强专业培训.经过治疗之后,38例患者中有10例存活,28例死亡,病死率为73.68％,28例患者死亡原因主要是由于呼吸、MODS和循环功能衰竭.认为全程优化护理让中毒患者感受到了个体化的急救护理,提高了救治效率,值得临床推广.
作者：程萌萌 刊期： 2018年第08期
目的 应用失效模式与效应分析(FMEA)方法,改进护理工作制度与流程,降低气管插管非计划性拔管的发生率.方法 选择本院重症医学科2016年1-12月气管插管患者229例作为对照组,2017年1-12月气管插管患者219例作为观察组;应用FMEA模式对对照组发生的拔管原因进行分析和评估,确定4项主要潜在失效模式,制定改进方案并追踪整改效果,对两组患者气管插管发生率及风险优先值(RPN)进行比较.结果 实施FMEA后,4项主要潜在失效模式RPN值明显下降,气管插管非计划性拔管发生率由3.93％下降至0.91％,两组比较,差异具有统计学意义(χ2=4.254,P<0.05).结论 将FMEA应用于气管插管风险管理,前瞻性地查找出气管插管护理流程上的不足,制定并采取防范措施,能有效降低气管插管非计划性拔管的发生率.
作者：汪丽；殷文闻 刊期： 2018年第08期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者救治过程中应用急诊护理路径对急救工作效率及患者救治后生活质量产生的影响.方法 从本院急诊科于2016年2月-2017年3月期间收治AMI患者中选64例分为对照组(常规急诊护理,n=32)、观察组(急诊护理路径护理,n=32),观察并对比两组急救效率及效果、患者生活质量等.结果 观察组急救总疗效为90.6％,高于对照组的68.8％(χ2=4.730,P<0.05);观察组抢救过程中急诊停留、首次球囊扩张所用时间及住院天数均少于常规组,GACIOL-74量表各维度评分、满意度评分均高于对照组(均P<0.05).结论 AMI患者急诊抢救过程中选用急诊护理路径,可使急救效率明显提高,提高救治效果,使患者生活质量得到更大程度改善.
作者：沈青云 刊期： 2018年第08期
目的 了解唇腭裂患者的心理状况,研究积极正面的心理状态对患者术后全面恢复起到的作用.方法 将本科室术后坚持接受语音治疗的50例患者作为观察组,在病房其他住院患者中选取无唇腭裂患者及其家长50例作为对照组,开展对患者的心理问卷调查,将患者接受语音治疗的效果情况进行综合分析.结果 两组家长Achenach儿童行为量表得分异常率比较,观察组异常率高于对照组;Achenach儿童行为量表得分正常患儿与异常患儿治愈效果比较,正常患儿治愈效果优于异常患儿.以上各组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 患者的心理状态将直接影响患者术后的恢复质量.因此,心理护理是唇腭裂术后语音治疗中必不可少的重要环节.
作者：陈君 刊期： 2018年第08期
目的 观察协同护理结合PDCA循环法对慢性丙型肝炎患者治疗依从性的影响.方法 选取本科2015年7月至2016年7月收治的病毒性肝炎丙型患者50例,随机分为实验组和对照组,每组25例.对照组采用常规的护理方法,实验组采用协同护理方法并结合PDCA循环法对患者进行护理.治疗3个月后,从药物治疗、定期复查和生活方式改善3个方面进行对比,并对所得资料进行对比分析.结果 采用协同护理结合PDCA循环法对患者进行护理的小组患者治疗依从性明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过结合PDCA的协同护理模式,有利于提高丙肝患者治疗依从性,提高护理质量,值得推广.
作者：汪航洋；吴桂萍 刊期： 2018年第08期
目的 探究分析降温贴在流行性腮腺炎并发睾丸炎中的临床应用疗效.方法 自2016年1月-2017年6月期间,在本院临床上选取流行性腮腺炎并发睾丸炎的患儿34例,把这34例患儿随机分为对照组和研究组各17例,其中对照组的患者给予局部冷湿敷的降温止疼方法,研究组的患者则给予降温贴的治疗,一个疗程后(1周为1个疗程),对比两组体温检测结果、疼痛评估情况及睾丸局部肿胀消退情况,记录患儿住院的天数,并在患者出院后的2周、1个月、3个月进行出院后随访,并结合统计学上的方法进行深层次的分析.结果 对照组一个疗程后体温完全恢复正常的有10例,疼痛评估的平均得分为(6.8±1.6)分,睾丸局部肿胀完全消退的有7例,局部消退的有10例,平均住院天数为(11.4±2.8)d,出院后随访的平均得分为(87.2±4.2)分;研究组一个疗程后体温完全恢复正常的有16例,疼痛评估的平均得分为(4.3±1.2)分,睾丸局部肿胀完全消退的有13例,局部消退的有4例,平均住院天数为(8.3±2.5)d,出院后随访的平均得分为(96.2±3.5)分.结论 降温贴在流行性腮腺炎并发睾丸炎患儿中的运用,收到了良好的临床疗效,此种治疗护理措施值得在临床上推广使用.
作者：游美英；马媚媚；杨莉 刊期： 2018年第08期
目的 分析恶性肿瘤患者医院感染危险因素,并提出相应的护理对策.方法 采用便利抽样方法,选择本院2014年8月-2017年6月收治的恶性肿瘤患者共763例为对象.根据患者是否发生医院感染,分为感染组(n=38)和非感染组(n=725).回顾性分析患者病历资料,采用单因素分析和Logisitic多元回归分析,总结恶性肿瘤患者医院感染危险因素.结果 本组763例患者,共发生医院感染38例,医院感染发生率为4.98％.下呼吸道、胃肠道和上呼吸道感染发生率高,分别为31.58％、26.32％、21.05％.经单因素分析,年龄>65岁、术前营养状况差、侵入性操作较多、术前未运用抗生素、合并糖尿病、合并低蛋白血症、术前卡氏评分<60分、医嘱执行情况差是恶性肿瘤患者医院感染的危险因素(χ2=13.768、9.023、6.043、9.030、3.962、4.231、4.591、5.827,P<0.05).经Logisitic多元回归分析,术前卡氏评分、术前营养状况、侵入性操作、年龄、医嘱执行情况是恶性肿瘤患者医院感染的危险因素(P<0.05).结论 恶性肿瘤患者医院感染与多因素有关.应结合患者个体情况,予以系统护理,以更好地预防医院感染.
作者：董芸 刊期： 2018年第08期
目的 梳理国内景观疗养的研究进展,进行可视化分析.方法 以《中国学术期刊(网络版)》2007-2016年的有关景观疗养的文献为研究对象,采用CiteSpace软件分析相关数据.结果 2007-2016年共发文134篇,发文量大于2篇的作者共13人,合作者超过3名的团队共3个,载文量超过2篇的期刊有6种,景观疗养研究共形成5个聚类.结论 景观疗养研究逐渐由热变冷;景观疗养研究团队研究较少;《中国疗养医学》等6种期刊是景观疗养的高影响力期刊;军区疗养院是景观疗养研究的主要力量;景观疗养研究,主要包括景观疗养的社会化保障,景观治疗的工作流程与安全管理,疗养区的景观设计,离退休干部的景观疗养,景观疗养因子的积极作用.
作者：聂雯 刊期： 2018年第08期
