快速尿素酶试验(FUT)因其简便、快速,而广泛应用于幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,HP)的诊断,但影响因素较多,其诊断价值受限.本文以同一标本行FUT及涂片Giemsa染色,以比较FUT对十二指肠、胃窦及胃底体部HP感染的诊断价值并探讨其影响因素.
作者：周秦蜀；郝志明；和水祥；王淑英；吕其军 刊期： 2000年第05期
我院自1988～1998年对86例胆囊结石伴胆总管结石的患者,在胆囊切除术中经胆囊管采用纤维胆道镜行胆总管取石,效果满意,现报告如下.
作者：李福新；蔡乾荣；吴健飞；朱忠良；董骏；陆林法 刊期： 2000年第05期
为增加纤支镜检查的安全性,解决低氧血症是关键所在.高频通气不干扰自主呼吸,又具有简单、操作方便等优点.笔者自1988年6月建立纤支镜检查室以来,对需检患者均进行常规高频通气,以观疗效.
作者：叶嫣华；陈敏芳 刊期： 2000年第05期
纤维支气管镜不仅是常用的诊疗手段,而且是重要的治疗工具,已广泛应用于临床.本文总结我院1992年～1999年8月间34例外科手术后或创伤后肺部并发症患者应用纤维支气管镜检查及治疗情况,现报道如下:
作者：解好群；金远林；耿琪；牟玉兰 刊期： 2000年第05期
膝关节骨性关节炎是老年人常见病、多发病,严重危害老年人的健康.目前临床上对该病的治疗除了对症、缓解症状及少数情况下行人工关节置换术外,尚缺乏有效的方法.我们采用关节镜下手术治疗膝关节骨性关节炎,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：张羽飞；王立德；王福生 刊期： 2000年第05期
我院1997年开始采用P20Q型纤维胆道镜(CHF)诊治各种病人36例,共计95次,现报告如下.1 临床资料本组病例共36例,其中男16例,女20例,年龄26～68岁,平均43岁.术中胆道镜使用3例,经T管窦道进镜31例,胆肠吻合口进镜2例.病人以肝内外结石为主占34例,胆道良性狭窄1例,缩窄性乳头炎1例,单纯胆总管结石6例,肝内外胆管结石28例.34例胆系结石中33例结石取净,结石取净率97%.取石次数1～8次,平均取石次数2.8次,共取出结石468枚.
作者：侯宗立 刊期： 2000年第05期
近年随着结核病发病率的增高,以大叶性肺炎为临床表现的肺结核病人增多,经常以普通细菌感染性肺炎收住综合性医院.本资料中24例终确诊是结核性大叶性肺炎病人,全部行早期经纤维支气管镜活检(TBLB)和肺刷检.TBLB阳性者18例.为早期诊断及时治疗提供了依据,减少了结核性大叶性肺炎的误诊.
作者：邵伟庆；王琳 刊期： 2000年第05期
以往文献对上颌窦曲菌病报道很少,近10年来由于鼻窦CT的普及和鼻内镜的广泛应用,本病似有增多趋势.我们自1994年2月开展鼻内镜手术以来,采用鼻内镜下中、下鼻道联合开窗术治疗上颌窦曲菌病12例.现报道如下:
作者：徐世翔；王荣光 刊期： 2000年第05期
透明质酸钠(Sodinm Hyaluronate,SH)关节腔内注射是治疗骨性关节炎的一种新疗法.我们随机选择20例膝骨性关节炎行关节镜外科(Arthroscopic Surgery,AS)治疗后的病人,关节腔内注射透明质酸钠与膝骨性关节炎关节镜术后未注射透明质酸钠的病人做对照,观察其疗效发现关节镜术后注射SH,促进了关节功能的恢复,提高了膝骨性关节的治愈率.现报告如下:
作者：金先跃 刊期： 2000年第05期
随着大肠内镜(纤维/电子)检查日趋普及,并发肠穿孔者仍时有发生,内镜医师应需警惕.为此,笔者截至1995年调查收集全国26所医院(11个省市自治区)在38*!286例次肠镜检查中并发肠穿孔42例,发生率为0.11%,其中死亡3例.现就本组资料分析报告如下.
作者：黄文峰；冯福才；万田谟 刊期： 2000年第05期
电视腹腔镜手术是在诊断性腹腔镜的基础上发展起来的兼并诊断和治疗功能的新技术.妇科腹腔镜手术近10余年有较快发展[1],目前较多医院已能作卵巢瘤、宫外孕、盆腔粘连、绝育、甚至子宫肌瘤剔出及全宫切除术[2],操作技术发展较快.我院自1997年12月电视腹腔镜在妇科应用后,我们在诊断性腹腔镜的基础上行Ⅰ～Ⅱ类手术共25例,取得良好疗效,现报告如下.
作者：丁红梅；陈术 刊期： 2000年第05期
近些年来由于结核病发病率的升高,在临床上遇到的不典型肺结核病人日渐增多.我科从1996年12月～1999年10月对16例临床表现不典型,部分病人X线胸片无异常,痰涂片未查到抗酸杆菌,被误诊为其它肺部疾病的16例病人进行了纤维支气管镜刷检、活检,从而得到确诊,现报告如下.
作者：孔松；黄伟；同美荣 刊期： 2000年第05期
胃镜下止血方法较多,有注射凝血剂或硬化剂(无水酒精,鱼肝油酸钠,乙氧硬化醇,组织胶等),有胃底注射组织胶联合食道静脉套扎治疗,均有较好疗效.本文介绍食道胃底曲张静脉联合套扎治疗3例,报道如下.
作者：李坪 刊期： 2000年第05期
慢性泪囊炎是常见的眼科疾病,农村地区尤为多见.既往多采用经鼻外内眦部切口行鼻腔泪囊粘膜吻合术.我科1998年9月～1999年4月对24例患者施行了鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术,取得满意疗效.报告如下:
作者：姚小春 刊期： 2000年第05期
我科从1995年11月～1999年8月共行腹腔镜胆囊切除术(LC)876例,其中腹腔镜复杂胆囊切除(包括慢性萎缩性胆囊炎、急性胆囊炎、胆囊管结石嵌顿,有中上腹部手术史者)122例,取得了良好的手术效果,现将其临床资料报告如下,并总结手术操作的技巧,探讨手术难度的术前评估和适应症的选择.
作者：唐才喜；刘志坚 刊期： 2000年第05期
机械通气(MV)是目前各类危重病患者呼吸支持强有力的手段之一.在MV过程中,呼吸道的管理相当重要.一般情况下,常用吸痰管吸痰,雾化剂的应用来保持呼吸道的通畅,但由于需机械通气的病人大部分处于昏迷状态,不能自行咳痰,以致分泌物在深部支气管积聚,吸痰管难以吸净支气管深部积痰.所以MV期间的肺内感染较常见.据报道,其发病率在9%～60%[1].我们在MV期间,应用纤维支气管镜,清除呼吸道分泌物,畅通呼吸道,同时局部用药治疗肺内感染.另外,也用于吸净支气管内积血及局部止血.共治疗了11例,取得了一定的效果.
作者：苏海涛 刊期： 2000年第05期
1994年12月～1999年12月,实施电视腹腔镜胆囊切除(Laparscopic Cholecysteomy,LC)310例,效果满意,报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料本组310例,男92例,女218例,年龄28～78岁.病程1～20年.慢性结石性胆囊炎259例,慢性结石性胆囊炎急性发作22例,萎缩性结石性胆囊炎20例,胆囊息肉9例.并存疾病:高血压病史者36例,冠心病史者54例,糖尿病史者12例,肝硬化史者22例,慢性支气管炎、肺气肿、肺心病者6例.腹部有手术史者32例,其中上腹部手术史者4例,分别为经皮胆囊镜胆囊碎石取石术后1年者1例,外伤性肝破裂修补术后6年者1例,急性胰腺炎行腹腔引流术后6年者1例,十二指肠球部溃疡穿孔修补术后12年者1例.下腹部手术史者28例,分别为阑尾切除术16例,剖宫产术4例,宫外孕手术者2例,卵巢囊肿手术者2例,双侧输卵管结扎术者4例.
作者：孙小林；苏光源；靳巍；杨龙江；解放军 刊期： 2000年第05期
胃麻痹(Gastroparesis)亦称胃功能性排空障碍,是指由胃动力减弱引起的以胃排空障碍为主要征象的一个综合征.而早年由于对胃麻痹认识不足,往往导致治疗选择上的错误.我们近年收治的此类病例在诊治中注意了纤维胃镜的应用,取得了较好的疗效,现总结如下.
作者：张正行；赵国强；杨毅军；陈武科；石景森 刊期： 2000年第05期
1998年10月以来,我院将纤维支气管镜应用在呼吸道烧伤病人的临床抢救治疗中,取得了很满意的效果,现报告如下:
作者：叶少武 刊期： 2000年第05期
内镜下注射药物治疗消化性溃疡出血已有较多报道[1,2],为了探讨疗效高副作用小的内镜注射药物,我们将1993年3月～1999年3月间收治的96例消化性溃疡出血患者随机分3组,分别应用肾上腺素、鱼肝油酸钠及两药联合应用三种方法内镜下注射治疗,现报道如下.
作者：张惠彬；王天雄；张汉治；吴春英 刊期： 2000年第05期
1 临床资料本组18例,男5例,女13例.年龄24～73岁,平均39岁,左右侧各9个.主要症状:膝前区疼痛,下蹲、上下楼梯症状加剧,休息后可缓解;股四头肌萎缩,膝关节功能受限,研髌试验(+),单腿下蹲试验(+),Sage征(+):即髌骨内移活动度＜5mm或髌骨的1/4.Knutsson法摄取髌骨30°、60°、90°轴位片,髌股间隙＜3mm有10个,髌骨倾斜或外移有18个.
作者：潘永谦；李健；林淦松；胡汉生；麦伟文 刊期： 2000年第05期
胰腺癌早期难以诊断,确诊时多为晚期.癌症患者50%～70%伴有不同程度的疼痛,其中30%的患者又有难以忍受的剧烈疼痛[1].我们应用腹腔镜经胸腔行内脏交感神经切断术治疗12例晚期胰腺癌病人的疼痛,疗效确切,手术操作简便,现报告如下.
作者：金焰；付德庄；莫一我；孙志为；乔欧；唐建中；王欣；湛斌；王军 刊期： 2000年第05期
Dieulafoy病又称胃粘膜下恒径动脉破裂出血,是上消化道大出血中较少见的病因之一,出血量一般较大,因缺乏特异性很易误诊,内科药物治疗无效.我院从1992年1月～2000年1月经内镜检查证实本病14例,内镜下治疗收到良的效果,现报告如下.
作者：吴向东；王文红；康健 刊期： 2000年第05期
我院自1985年6月～1999年6月,应用Olympus B3 R用BF-1T30型纤维支气管镜(下称纤支镜)检查病人2*!324例,结合钳检、刷片、灌洗等确诊为肺癌者691例,占同期受检人数的29.7%.现报告如下.
作者：孙志刚；王义修 刊期： 2000年第05期
间歇性肉眼血尿是由多种病因引起的临床症状,B超、CT等是诊断血尿病因的主要方法,对确定病变的部位和范围极有价值,但仍有一些误诊和漏诊[1].本文总结我院276例间歇性肉眼血尿患者的膀胱镜检查结果,分析血尿的临床与病理特征.
作者：沈莉娟；怀建国；耿达伟 刊期： 2000年第05期
肺癌是常见恶性肿瘤,通常认为40岁以上男性发病率高,但近年来青年人肺癌有逐年增高趋势.该院呼吸科纤支镜室在1984～1999年间经纤支镜确诊的肺癌1*!300例,其中40岁以下118例,占9.1%.
作者：陈谨；赵会泽；朱宝华 刊期： 2000年第05期
近几年来,我们在术中应用纤维胆道镜治疗肝内胆管结石48例,疗效好.本文重点探讨术中应用纤维胆道镜的作用.
作者：黄侯添；徐周；陈杨华 刊期： 2000年第05期
直肠癌是临床常见恶性肿瘤,因其表现无特异性,医师及患者常常对其缺乏应有的警惕,易致误诊.本文总结了我院及湖北医科大学附属一院近10年来229例直肠癌的内镜诊断及误诊病例的临床资料,以探讨其延误诊断的原因,从而有利于直肠癌的早期诊断与及时治疗,以提高患者生存质量.
作者：林炎；谭诗云；于皆平 刊期： 2000年第05期
1996年1月～1999年11月,经检测15例胸腔镜手术病人及15例常规开胸手术病人术前1天、术后第1天、术后第5天肘静脉血HCT值以及WBC计数并作统计学分析.结果胸腔镜组手术前后HCT值相比无显著性差异(P＞0.05).常规开胸组术后第1天HCT值低于胸腔镜组(P＜0.05),WBC计数高于胸腔组(P＜0.01),胸腔镜组WBC计数术后第1天高于术前第1天(P＜0.05),术后第5天与术前1天相比无显著性差异(P＞0.05).常规开胸组WBC计数术后第1天高于术前1天及术后第5天(P＜0.01),术后第5天仍高于术前水平(P＜0.05).结果表明:VATS手术与常规开胸手术相比,出血量较少,对机体创伤较小.
作者：谢彤；刘德森；祝家兴；黄鼎铭；左传田；茅乃权；潘泓；潘琪 刊期： 2000年第05期
目的:探讨扩张治疗上消化道良恶性狭窄并发症的成因及防治.方法:对118例上消化道狭窄病人行206次扩张.水囊扩张62次,锥形扩张管扩张144次.统计每次扩张后出现的并发症.结果:206次扩张中185次有效,17次无效,4例失败.202次并发少量出血与胸痛,1例穿孔,1例大出血,5例发热,1例导丝误入漏口,2例转移.结论:扩张是治疗上消道良恶性狭窄有效的方法,但并发症值得重视,本文对并发症的成因及防治提出粗浅的见解.
作者：石定；朱绍辉；李蕴冬；李年丰；李东海 刊期： 2000年第05期
目的:探讨腔镜交通支静脉结扎治疗下肢静脉溃疡的可行性.方法:7例有浅静脉倒流、交通支静脉功能不全、深静脉倒流和静脉性溃疡的患者,做大隐静脉高位结扎并抽剥、小腿曲张浅静脉经皮连续环行缝扎、深静脉瓣膜外修复形成术,同时做腔镜深筋膜下交通支静脉结扎.结果:术后浅静脉曲张消失,静脉性溃疡20～32d(23.3±4.8d)愈合.结论:腔镜筋膜下交通支静脉结扎术是治疗下肢静脉性溃疡的重要组成部分,方法简便有效.
作者：吴志棉；陈流华；赵振献；李晓曦 刊期： 2000年第05期
目的:观察未破裂型输卵管妊娠的治疗效果及持续性异位妊娠(PEP)的发生率.方法:采用腹腔镜下输卵管妊娠物清除结合局部冲洗和局部注射氨甲喋呤的方法治疗30例要求保留生育的未破裂型输卵管妊娠患者,并观察术后血人绒毛膜促性腺激素的变化.结果:30例患者均顺利完成手术,术后第1天血HCG值较术前降低＞60%的占86.7%;无1例PEP发生.结论:腹腔镜手术联合局部冲洗及药物治疗是治疗输卵管妊娠的一种较好的方法.此方法可减少PEP的发生;术后第1天血HCG值可作为预测PEP的参考指标.
作者：张怡；李艳萍；刘惠宁；戴芙蓉；张志凌；邹晓晖 刊期： 2000年第05期
目的：比较胶原Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型在大肠正常组织和癌组织的分布差异，分析组织癌变后胶原的改变对自体荧光产生的影响。方法：采用免疫组化技术，半定量计分分析Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原亚型在26例病人正常和腺癌组织中的分布差异。结果：正常组织的基底膜呈现很强的Ⅳ型胶原抗体阳性反应，在基底膜形成较粗的环形染色带；Ⅰ型和Ⅲ型胶原抗体阳性反应在细胞外基质呈连续的细丝纤维样，紧贴基底膜，间质中染色较基底膜稍深。癌组织Ⅳ型胶原抗体反应在癌巢周边为阴性，或仅在残存的基底膜有片断的阳性反应；Ⅰ型和Ⅲ型胶原在癌巢周边的反应呈阴性或不连续性的阳性，但癌间质的阳性反应较正常间质内明显。癌细胞浸润深肌层后癌巢周边间质内三种胶原抗体反应均呈阴性。Ⅰ型、Ⅲ型和Ⅳ型在正常组织和癌组织中的分布存在十分显著性差异(P＜0.001)，但在不同分化程度腺癌的分布上无明显差异(P＞0.05)。结论：位于基底膜的胶原主要是Ⅳ型胶原；大肠组织癌变后，基底膜和细胞外基质内Ⅳ型胶原显著减少；Ⅰ型和Ⅲ型胶原在癌巢周边减少，但癌间质内的染色稍有增强；Ⅳ型胶原是大肠粘膜基底膜和间质自体荧光的主要来源。组织发生癌变后，基底膜和间质中Ⅳ型胶原的降解是癌组织自体荧光减弱的主要原因之一。
作者：张阳德；刘蔚东；何剪太；万小平；李年丰；彭健 刊期： 2000年第05期
目的:以关节镜为标准,确定3D-Volume-FFE-T1WI对髌股关节软骨退变的诊断价值.方法:48个人膝关节行关节镜检查及3D-Vloume-FFE-T1WI矢状位扫描.矢状位图像行多平面重建(MPR)处理.MR图像每个髌股关节分内、外侧髌骨面、股骨滑车面与关节镜图像逐一对照分析.结果:关节镜下发现102个病变软骨面,3D-Volume-FFE-T1WI对软骨病变的分级和关节镜分级间有显著正相关性(P＜0.01).结论:3D-Volume-FFE-T1WI结合MPR评价髌股关节软骨退变和关节镜评价关节软骨有很好的相关性、互补性.
作者：查云飞；张云枢；陆之安；沈钧康；董启榕 刊期： 2000年第05期
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效.方法:自1998年9月～1999年12月,采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石101例,膀胱结石7例.结果:99例原位碎石成功,成功率为91.7%,平均碎石时间为6.3±3.8min,术后1～3个月碎石排净率为98%,并发症发生率为＜4%(4/108),分别为穿孔、狭窄、感染和双J管滞留各1例.结论:气压弹道碎石机是目前与输尿管技术结合比较理想的一种碎石工具,具有高效、安全和容易操作的特点,是治疗输尿管中、下段结石的首选治疗方法.
作者：张选志；黄循；刘任；赵小昆；杨金瑞 刊期： 2000年第05期
该文报告32例食管、贲门狭窄及其手术吻合口狭窄行内镜引导下气囊扩张术,30例扩张成功,有10例病人出现术后狭窄复发,复发率33.3%,再次扩张仍然有效.术后有5例少量渗血.认为气囊扩张对术后吻合口狭窄、贲门失驰缓症疗效较好,且操作简便、安全.
作者：施宏；毛雪华 刊期： 2000年第05期
目的:应用特种内镜--变焦显微内镜及针形内镜进行中耳检查、治疗和手术,探讨其应用价值.方法:对不同的中耳病变应用不同的特种内镜,显微内镜外径4mm,大放大倍数150倍,针形内镜外径1.9mm.配套使用的设备还有自行研制组装的多功能数字图像系统.结果:495例(耳)应用特种内镜检查与手术.有48例分泌性中耳炎患者作鼓室穿刺抽液及鼓膜置管.70例残余性中耳炎病人在特种内镜下作鼓膜成形术,其中23例在显微内镜下进行,另47例在针形内镜下手术,效果良好.显微内镜可调节为全景观察及显微检查,从大体至微细的正常结构或病理改变均有清晰显示.而应用针形内镜则可通过狭窄的耳道进行中耳检查及手术.连接数码图像系统,可获得高质量的图像并打印出彩色图文报告 .结论:变焦显微内镜及针形内镜在中耳的检查、治疗及某些手术中有较好的应用价值.
作者：张湘民；甘嘉裕；刘敏；江广理 刊期： 2000年第05期
本文对40例子宫内膜癌在腔内放疗前后进行宫腔镜检查.放疗前宫腔镜观察宫内病灶部位及类型,放疗后观察宫内病灶对放射治疗的敏感性.结果表明,乳头型,结节型对放疗敏感性.结果表明,乳头型,结节型对放疗敏感,其敏感性分别为72.7%,81.5%,息肉型,弥漫型放疗敏感性分别为20%,37.5%(P＜0.05).宫腔镜检查与B超、手术病理对照,其符合率分别为72.5%,95%.无1例并发症.认为宫腔镜检查在子宫内膜癌腔内放疗前准确定位为设计治疗方案提供客观指标,对放疗后观察疗效,随访具有临床意义.
作者：张翠枝；查莉；刘力；祝嘉珍 刊期： 2000年第05期
目的:探讨纤维喉镜下治疗声带息肉、小结的方法及效果.方法:应用纤维喉镜摘除声带息肉203例,声带小结42例.结果:随访3月～1年,平均6个月,发音正常179例,改善57例,复发者9例.结论:纤维喉镜下摘除声带息肉、小结疗效满意.
作者：曹洪玲；吴玉坤；蒋东英；马秀芳；刘振 刊期： 2000年第05期
我院1999年11月收治1例因前列腺增生经尿道电切术后10年发生前列腺癌,现报告如下:
作者：刘德海；赵守元；孟庆泽；解放军第 刊期： 2000年第05期
作者：张志燕；潘琳娜；吴华星；武春龙；李淑荣 刊期： 2000年第05期
目的:研究纤维支气管镜在肺心病衰竭患者抢救中的临床应用价值.方法:采用纤维支气管镜清除呼吸道分泌物15例,在纤维支气管镜引导下经鼻气管插管9例,术中给予吸氧.结果:21/24例患者症状好转,血气明显改善,昏迷病人神志转清,无1例严重并发症发生.结论:纤维支气管镜在肺心病呼吸衰竭抢救中是一项安全、快捷、方便、有效的措施,值得推广.
作者：孙坚；许萍 刊期： 2000年第05期
目的:进一步探讨支气管内肿物的病因,以提高临床纤支镜检查的诊断准确性.方法:回顾性分析我院从1995年1月～1998年10月经纤支镜检查发现支气管内肿物的270例患者的临床资料.结果:支气管内肿物的病因主要为原发性中央型肺癌(230/270)、结核(17/270)、炎症肉芽肿(7/270)、异物(4/270)、结石(2/270).在纤支镜下肿物主要表现为桑椹样或息肉样改变型(154/270)、坏死物覆盖型(96/270)、表面光滑型(23/270).纤支镜总诊断率92.3%,其中肺癌确诊率93.9%,结核82.4%、炎症肉芽肿、异物、结石均100%.结论:支气管内肿物在纤支镜下有一定的形态学特征,而纤支镜活检是确诊的主要方法.
作者：周燕斌；谢灿茂；吴荣华；方素吟 刊期： 2000年第05期
目的:为了探讨CT与纤维支气管镜(纤支镜)对X线胸片正常咯血患者病因的诊断价值,78例X线胸片正常咯血患者接受了纤支镜或先作CT后作纤支镜(CT+纤支镜)检查,总的诊断率为48.7%(38/78例),其中单纯纤支镜检诊断率为34.4%(11/32例),CT+纤支镜检诊断率为58.7%(27/46例).提示先作CT再作纤支镜在胸片正常咯血患者的诊断中有互补作用,两者综合考虑能明显提高诊断率.
作者：高钧；冀光荣；李云凤；吴俊姝；李国君 刊期： 2000年第05期
为探讨经尿道前列腺电切术止血方法,对采用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症23例进行总结.手术时间30～100min,平均60min.术中输血13例,平均输血250ml.认为防止术中术后大出血的关键是结合前列腺血供特点,先切5点和7点前列腺组织,避免切穿外科包膜.
作者：许汉标 刊期： 2000年第05期
从1996年起,我们对内镜下膀胱悬吊术进行了一点改进,并临床应用10例效果满意,现报告如下.1 临床资料患者均为已婚生育女性,年龄28～57岁,平均41.3岁,其中Ⅱ度1例,Ⅲ度6例,Ⅳ度3例,病程1～7年,尿道造影测尿道角的变化:第一型4例,第二型6例.
作者：吴志坚；李晓刚；曹阳 刊期： 2000年第05期
该文报道该院近3年16895例内镜检查患者中121例上消化道粘膜下隆起性病变的内镜、病理诊断及内镜下切除术,并对其诊断与治疗方法的选择进行探讨.1997年1月～1999年10月内镜检查患者发现粘膜下肿瘤121例.内镜下诊断粘膜下平滑肌瘤64例,性质待查及疑为恶性肿瘤57例.14例原位多次活检法取检病理诊断平滑肌瘤11例,平滑肌瘤肉瘤3例.内镜下高频电圈套切除20例;内镜下橡皮环套扎术3例;手术切除5例.结论:采用原位活检法常能得出明确病理诊断,对2cm以上较大的粘膜下肿瘤应采用外科手术切除,对较小的粘膜下肿瘤,采用内镜下高频电圈套切除术,对0.5cm以下的粘膜下小肿瘤,采用静脉套扎器进行套扎切除.
作者：徐少勇；于皆平；王小虎；荣珍；姜东升 刊期： 2000年第05期
1999年8月我院急诊科收治了12名急性氨气中毒的患者，其中6例因有明显的呼吸困难，口唇轻度或中度发绀，肺内闻及湿性罗音，动脉血气分析示低氧血症而收入呼吸科治疗。病情较重的4例经纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)治疗收到了较好的疗效。报告如下：
作者：王萍；贾晓君；李于功；高培耀 刊期： 2000年第05期
为了探讨一氧化氮(NO)在结肠癌发生发展中的作用.方法:采用地高辛标记的诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)mRNA探针,对20例经结肠镜活检、手术及病理证实的结肠腺癌进行原位杂交,以显示细胞内iNOSmRNA的表达情况,并与结肠息肉,结肠腺瘤进行比较.结果:20例结肠腺癌患者中表达iNOSmRNA杂交信号强阳性(+++)9例,中度阳性(++)4例,弱阳性(+)4例.阴性(-)3例,总阳性率达85%,而结肠息肉和结肠腺瘤则多为阴性或弱阳性,两者比较有显著性差异(P＜0.005).结论:实验结果表明大多数结肠癌患者的癌细胞表达iNOSmRNA.提示结肠癌细胞自身能产生一氧化氮,而内源性NO产量的多少,在结肠癌的发生、发展及转归过程中可能具有密切关系.
作者：沈守荣；冯德云；张晓梅 刊期： 2000年第05期
目的:通过腹腔镜明确不孕症的病因并进行相应治疗.方法:对临床确诊不孕症者58例进行腹腔镜检查及治疗,部分病例术中联合使用宫腔镜.结果:镜下确诊多囊卵巢14例,子宫内膜异位症18例,盆腔炎症17例,梗阻16例,结核2例,子宫肌瘤5例,正常盆腔1例,子宫畸形2例,宫腔粘连2例,子宫陈旧瘢痕1例.结论:腹腔镜可提高不孕症的确诊率.多囊卵巢、盆腔粘连、子宫内膜异位症等进行镜下治疗比开腹手术损伤小、术后恢复快.联合使用宫腔镜可同时治疗宫腔疾患.
作者：龙棣；张建生；刘刚 刊期： 2000年第05期
在行腹腔镜胆囊切除时，胆囊床出血尤其是胆囊床深部肝实质动静脉分支出血，是腹腔镜胆囊切除术中非常棘手的难题之一，常因无法控制出血而被迫中转开腹。我们采用耳鼻喉科、脑外科的耳脑胶用于腹腔镜胆囊切除术时胆囊床出血的止血，效果极佳，无1例胆囊床出血病人因无法控制出血而被迫中转开腹。现介绍如下。
作者：胡晋太；董世平 刊期： 2000年第05期
