目的:研究网络成瘾者的行为抑制能力.方法:采用停止信号任务,用3(受试类型)×3(靶刺激与停止信号延迟的时间间隔SSD:250 ms、500 ms和750 ms)混合设计,比较重度网络成瘾者(N=11)、中度成瘾者(N=15)和非成瘾者(N=15)行为抑制能力的差异.结果:(1)在停止信号任务中,受试类型在500 ms和750 ms水平上错误率差异有统计学意义,重度成瘾组得分高[(44.55±37.91)vs.(73.41±30.42)],中度成瘾组次之[(8.67±16.55)vs.(18.33±26.38)],非成瘾组低[(4.50±15.39)vs.(6.33±15.20)];在250 ms水平上,受试类型错误率边缘显著,重度成瘾组(27.96±39.11)高于中度成瘾组(1.50±3.51)和非成瘾组(3.50±11.53).重度成瘾组在750 ms水平上错误率均高于250 ms和500 ms水平上;中度成瘾组在750 ms水平上错误率高于250 ms水平上;非成瘾组在3个SSD水平上的错误率差异无统计学意义.(2)在无停止信号任务中,重度成瘾组的反应时短(136.01±123.73)ms,中度成瘾组次之(356.09±177.09)ms,非成瘾组长(495.88±197.74)ms,(P<0.001).结论:网络成瘾与个体的行为抑制能力有关,行为抑制能力较低的个体可能更容易导致网络成瘾.
作者:苏少冰;陈彩琦 刊期: 2009年第10期
斯腾伯格思维风格量表适合对医学生调查[1-2],但美中不足的是本量表过于冗长,被调查者容易滋生不耐烦的情绪,为缩短调查时间又不失可靠性,本课题组对量表进行了简化[3],本文将探讨所得简化量表在医学本科生中的适用性.
作者:秦浩;陈景武 刊期: 2009年第10期
目的:评价学龄儿童执行功能行为评定量表(Behavior Rating Inventory of Executive Function,BRIEF)教师版在我国的适用性. 方法:选择按DSM-IV诊断为注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)、创伤后应激障碍(post-tramatic stress disorder,PTSD)及品行障碍(conduct disorder,CD)患者共185名(病例组,包括ADHD者124例,PTSD者40例,CD者21例)及正常儿324名(正常组),请儿童的教师填写BRIEF教师版和Achenbach儿童行为问卷教师版,请儿童的家长填写BRIEF父母版,并对57名正常和32名ADHD儿童进行Stroop色词干扰测验、数字广度、连线及汉诺塔测验评定. 结果:BRIEF教师版的重测信度为0.65~0.86,内部一致性0.73~0.98, BRIEF教师版与BRIEF父母版、BRIEF教师版与Achenbach儿童行为问卷教师版在部分因子呈正相关(r=0.47~0.88),与神经心理测验在部分因子呈正相关(r=0.20~0.34)(均P<0.01).Lisrel验证性因素分析显示BRIEF教师版8因子结构合理.病例组在BRIEF教师版大部分因子评分上均高于正常组[如,抑制因子:ADHD组(1.66±0.40),正常组(1.36±0.39);P<0.01].结论:学龄儿童执行功能行为评定量表教师版在我国使用信效度良好.
作者:钱英;王玉凤 刊期: 2009年第10期
少年犯是指已满14周岁未满18周岁,实施危害社会行为并受刑罚处罚的公民[1].少年犯罪成因复杂,涉及个体、社会环境以及当时的心理状态等多种因素,其中,个体人格因素是内因[2].近年来, 国内有关青少犯罪者人格特征及相关因素的研究集中于群体之间的差异比较,而对群体内差异的研究少见.本研究探讨不同类型少年犯人格特征的差异.
作者:胡重庆 刊期: 2009年第10期
目的:了解北京市高中生网络成瘾流行病学特征和相关因素.方法:采用分层整群随机抽样,使用一般情况调查表、网络使用自评量表、人格诊断问卷和父母养育方式问卷对5100名高中生进行调查,回收有效问卷4877份.结果:(1)北京市高中生网络成瘾检出率为8.8%.(2)Logistic回归分析发现男性、城区学习、父母离异、父母拒绝、父母过度保护、偏执型、回避型、反社会型、表演型人格因子是网络成瘾的危险因素(OR=1.179-2.088,均P<0.01),父母情感温暖因子是保护因素(OR=0.827,P<0.05).结论:北京市高中生网络成瘾状况值得重视,应针对多方面的相关因素采取积极有效的预防和控制措施.
作者:张新乔;黄悦勤;罗晓敏;刘肇瑞 刊期: 2009年第10期
目的:探讨稳定期双相障碍Ⅰ型患者认知功能损害及其相关因素.方法:纳入来自广州市精神病医院门诊和住院部的符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版双相障碍Ⅰ型诊断标准的稳定期患者160例,以及来自本院或其他单位/学校的正常对照145名.采用数字符号、连线测验A(Trail Making Test A,TMT-A)、数字广度(顺背)、视觉再生检测受试者的注意、记忆功能,用连线测验B(Trail Making Test B,TMT-B)和数字广度(倒背)检测执行功能,特别是工作记忆和认知灵活性.结果:(1)患者组数字符号[(46.3±11.9)vs.(57.3±12.5)]、数字广度[顺背:(7.7±1.3)vs.(8.1±1.5)、倒背:(4.8±1.3)vs.(5.6±1.8)、总分:(12.5±2.2)vs.(13.68±2.9)]、视觉再生[(9.3±3.1)vs.(10.26±3.3)]、TMT-A[(54.1±19.0)vs.(42.6±16.9)]、TMT-B[(81.8±30.7)vs.(67.0±28.0)]成绩均差于正常对照组(Ps<0.01).(2)按有(n=98)和无(n=62)精神病性症状将患者组进一步分层分析,方差分析显示组间差异有统计学意义(P<0.05),经LSD检验,2个患者亚组的数字广度(倒背、总分)、TMT-A、TMT-B成绩均差于正常对照组(P<0.05);有精神病性症状患者组的数字符号、数字广度(顺背)、视觉再生成绩也差于正常对照组(P<0.05).(3)相关分析显示,患者组上述认知指标均与汉密尔顿抑郁量表和/或Young躁狂量表评分弱相关(|r|=0.15~0.26,Ps<0.05),数字符号与病程评分弱相关(r=-0.18,P<0.05);未发现发病年龄和稳定期时间与任何认知功能指标相关(P>0.05).结论:稳定期双相障碍Ⅰ型患者存在明显的注意、记忆和执行功能损害,并与临床症状等临床特征无明显相关或相关性不强.
作者:曹莉萍;林鄞;李煙;郭扬波;老帼慧;梁卉薇;饶冬萍 刊期: 2009年第10期
目的:比较首发和慢性精神分裂症吸烟和非吸烟患者以及正常对照吸烟和非吸烟者间认知功能的差异,从吸烟对精神分裂症患者认知功能影响的角度探讨精神分裂症高比例吸烟的原因.方法: 收集慢性精神分裂症男性患者255例,其中吸烟组205例,非吸烟组50例;首发精神分裂症男性患者63例,其中吸烟者22例,非吸烟者41例;正常男性对照131例,其中吸烟者73例,非吸烟者58例.所有受试者都接受认知功能检查:连续作业测验(Gordon continuous performance test,CPT)、Stroop测验(Word-Color Test,SWCT)和重复性成套神经心理状态测验(The Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS).结果:(1)在慢性精神分裂症患者中,吸烟和非吸烟组在CPT各项指标上差异均无统计学意义,根据Fagerstrom尼古丁依赖量表把吸烟组分成重度依赖组和轻度依赖组进一步分析,发现重度尼古丁依赖组CPT正确反应数(57.4±11.9)明显大于轻度尼古丁依赖组(47.4±18.1)和非吸烟组(48.8±17.3)(P<0.01),后两组间差异无统计学意义;吸烟和非吸烟组在SWCT、RBANS各项指标上差异均无统计学意义,进一步分组分析也未发现3组间在SWCT、RBANS各项指标上的差异存在统计学意义.(2)在首发精神分裂症患者中,吸烟组和非吸烟组在认知功能的各项检查上差异无统计学意义.(3)在正常对照组中,吸烟组CPT正确反应数(69.4±8.8)大于非吸烟组(66.5±14.0),进一步分组分析发现重度和轻度尼古丁依赖组CPT正确反应数均大于非吸烟组[(70.3±7.2),(69.1±9.3)vs.(66.5±14.0);均P<0.05];吸烟和非吸烟组在SWCT、RBANS各项指标上差异无统计学意义,进一步分组分析也未发现3组间在SWCT、RBANS各项指标上的差异存在统计学意义.结论:吸烟对精神分裂症患者和正常对照人群认知功能中的持续注意可能都有一定的改善作用;精神分裂症高比例吸烟行为的原因可能与吸烟对认知功能的影响无关.
作者:王志仁;谭云龙;张向阳;张五芳;杨甫德;邹义壮;田菊;武浩然;郭华;周东丰 刊期: 2009年第10期
本文探讨抑郁发作患者述情障碍与自测健康状况的关系,并分析住院抑郁发作患者述情障碍的影响因素.1 对象及方法1.1 对象抑郁发作组:2006年12月~2007年12月在本院住院的患者105例.入组标准:①符合美国精神疾病诊断与分类手册第四版(DSM-IV)中关于抑郁发作的诊断标准;②无严重躯体疾病;③小学以上文化.回收有效问卷98份.其中男61例,女37例,年龄(28±10)岁;抑郁自评量表总分(42.2±8.2)分.
作者:李武;胡春凤;詹来英;成义仁;李龙飞;张增 刊期: 2009年第10期
目的:考察我国心理健康服务从业者的专业督导现状及相关因素.方法:采用问卷调查法,用自编心理咨询与心理治疗情况调查表测试了1391名来自29个省市自治区的心理健康服务从业者.分析了现有从业人员对督导重要性的看法,还对从业者接受督导的比例以及其督导的类型、督导的效果和督导的相关因素等进行了分析,并比较了医学、教育、个体3种取向的从业者在督导方面的差异.结果:心理健康从业人员42%的从来没有接受过专业人员的督导,71.5%的目前没有心理督导.培训情况、工作评估方式、是否定期参加案例讨论、是否进行独立的经济核算、专业机构对专业工作有无定期评估检查与督导情况相关(β=0.375,0.236,0.185,-0.092,-0.092).结论:我国心理健康从业者督导情况堪忧,应该提高心理健康从业准入标准和机构本身的专业水平,定期对从业人员开展培训、评估和案例讨论.
作者:梁毅;陈红;王泉川;钱铭怡;黄希庭 刊期: 2009年第10期
目的:研究抑郁症与慢性疼痛共病的临床特点及经济负担状况.方法:对180例首诊抑郁症患者,用自编的躯体症状特点及经济负担调查问卷、汉密尔顿抑郁量表、慢性疼痛等级评价量表,调查抑郁症与慢性疼痛共病情况、临床特点及经济损害状况.结果:抑郁症与慢性疼痛共病患者出现率为14.9%,与单纯抑郁症组患者相比,抑郁症与慢性疼痛共病组的受教育年数低 [(10.1±3.7)vs.(12.0±3.6),P<0.05]、病程长[平均秩次:93.8 vs.71.1,P<0.05]、外院就诊次数多[(3.6±2.9)vs.(2.6±1.8),P<0.01].共病组汉密尔顿抑郁量表总分、焦虑/躯体化因子分、认知障碍因子分均高于单纯组[(27.3±9.1)vs.(22.8±5.7)、(1.2±0.6)vs.(0.8±0.3)、(0.7±0.5)vs.(0.4±0.3);均P<0.05], 躯体症状以消化系统症状、头痛/头胀、性欲减退、皮肤麻木较突出.共病组人均间接经济负担高于单纯组,(平均秩次:91.4 vs.71.7,P<0.05),慢性疼痛程度与直接经济负担呈正相关(r=0.32,P<0.01).结论:抑郁症与慢性疼痛共病可能预示临床症状更重、治疗依从性更差、经济负担增加.
作者:欧红霞;舒京平;张莉丽 刊期: 2009年第10期
D型人格是心血管疾病的危险因素[1],它与死亡率和病人的生活质量有关.研究表明,大学生D型人格与在实验室应激下的心血管活动没有显著关联,但其成分社交压抑、消极情感与心血管反应有关[2].该研究还发现了心血管反应的性别差异,男性的社交压抑与血压变化增高有关,消极情感与心率活动减少有关;但女性的D型人格及成分都与心血管活动没有关系[2].冠状动脉造影是冠心病诊断和评估的常用临床检查.本研究在冠状动脉造影条件下,考察冠心病患者的D型人格与其心血管活动的关系,以及这种关系模式是否存在性别差异.
作者:于肖楠;张建新;刘晓惠 刊期: 2009年第10期
目的:检测词语流畅性测验(Verbal fluency test,VF)对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的诊断效度,为临床选用神经心理测验提供依据.方法:病例-对照研究,病例组183名,其中轻度AD 118名,中度AD 65名;对照组1417名,其中认知正常组1283名,可能与AD混淆的其他疾病组134名.对所有受试进行语音VF和语义VF测验.结果:正常组、混淆组、轻度AD组、中度AD组VF总分的校正均数分别为(41.6±0.4)、(28.6±1.3)、(16.6±1.4)、(9.2±1.7),组间差异有统计学意义(P<0.001).以正常组不同受教育程度VF总分的第5百分位数为分界值,VF总分诊断AD的灵敏度69.95%,特异度93.02%.语义VF对诊断AD灵敏度:高中受教育程度组67.74%,高中以上组84.31%,语音VF则分别为64.52%、58.82%,VF总分分别为74.19%和92.16%.结论:针对高中及以上受教育程度者,加用语音词语流畅性测验可能会增加词语流畅性测验对阿尔茨海默病诊断的灵敏度,而对于高中以下受教育程度者,加用语音词语流畅性测验的价值可能不大.
作者:史丽丽;洪霞;倪俊;武力勇;张振馨;魏镜 刊期: 2009年第10期
目的:了解城乡居民对常见精神疾病的知晓情况.方法:以天津市区和山东莱芜农村为调查现场,分层随机抽取1374例城市居民、963例农村居民作为调查对象,用公众对自杀的态度、自杀意念与行为调查问卷进行一对一的入户调查,城乡居民完成调查者分别为564例(41.0%)和602例(62.5%).结果:听说过精神分裂症、酒依赖或酗酒成瘾、抑郁症的城市和农村居民分别占82.6% vs.50.2%、75.9% vs.41.9%、76.4% vs.34.6%(均P<0.01).在听说过精神分裂症、酒依赖或酗酒成瘾及抑郁症的人群中,认为阻止患有这些疾病者自杀不值得的城市和农村居民分别占81.3% vs.71.9%、73.4% vs.65.9%、86.3% vs.76.4%;认为患有这些疾病者是疯子的城市和农村居民分别占31.3% vs.41.4%、7.2% vs.18.3%、8.1% vs.20.2%(均P<0.01).结论:农村居民对常见精神疾病的知晓情况不如城市居民,且歧视重于城市居民.居民心理健康教育工作的重点是农村地区.
作者:孙霞;李献云;费立鹏 刊期: 2009年第10期
目的:调查测算抑郁障碍患者每年住院治疗的直接和间接经济成本,估算深圳市抑郁障碍年住院治疗经济成本总量.方法:对2005年1月至2008年11月间住院治疗的抑郁障碍患者进行住院经济成本信息采集,计算抑郁障碍的年度住院治疗经济成本.结果:共有325例抑郁障碍住院患者入组,平均每例每年住院31.1天,年例均住院直接成本平均为9468元,年例均住院间接成本平均为3546元,年例均住院治疗总成本平均为13683元,深圳市抑郁障碍患者住院治疗每年的住院治疗经济成本总量为3224万元.结论:深圳市抑郁障碍的住院治疗经济成本巨大.
作者:位照国;刘铁榜;杨海晨;戎笛声;杨孔军;周云飞 刊期: 2009年第10期
国内对进食障碍的研究集中于女性学生[1-2].本文调查同一批医学大学生从大一至大三两年期间进食障碍发病率情况,并比较两年期间男女医学生进食态度、社会焦虑和抑郁情绪的变化.
作者:廖艳辉;刘铁桥;唐劲松;邓云龙;徐亚辉;王秀艳;郝伟;陈晓岗 刊期: 2009年第10期