目的:考察状态特质抑郁问卷(State-Trait Depression Scale,STDEP)中文版在我国大学生群体中的适用性.方法:对16项版的STDEP进行翻译和回译,建立其中文版本.方便选取北京师范大学大一新生1654名,施测STDEP来分析问卷的内部一致性信度、结构效度和效标效度,并比较不同性别、专业、来源地受试的STDEP评分差异;从所有受试中随机抽取1312名完成贝克抑郁问卷(Beck Depression Inventory,BDI)、流调中心用抑郁量表(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale,CES-D)、艾森克人格问卷(成人)(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ)以检验STDEP的效标效度.结果:STDEP包含状态抑郁(S-DEP)和特质抑郁(T-DEP)2个分量表,2个分量表的内部一致性Cronbach α系数均>0.9;验证性因素分析显示2个分量表RMSEA值分别为0.08和0.06,其CFI、NFI、帆值均>0.90;2个分量表与BDI、CES-D的相关在0.66～0.80之间(均P<0.01);差异分析表明,男生(n=498)T-DEP分高于女生(n=1156)(P=0.012),来自农村的学生(n=636)S-DEP、T-DEP分均高于来自城镇的学生(n:1018)(均P<0.001).结论:状态特质抑郁问卷中文版在中国大学生群体中有较高的信效度,适用于中国大学生抑郁状态和特质的评估.
作者：雷智慧；徐蕊；邓森碧；罗跃嘉 刊期： 2011年第02期
目的:探讨服刑人员留守未成年子女心理健康与社会支持的基本状况及两者关系.方法:采用方便取样,从某监狱选取服刑人员(已服刑3年以上)留守未成年子女20名为研究组;另外,从本地区一所农村小学、初中和一所城镇小学、初中抽取学生406人,采用大限度配对法(考虑到城镇和农村、年龄、性别等),选取父亲或父母均在外地工作的学生(留守时间3年以上)20人为对照组.采用心理健康诊断测验(Mental Health Diagnosis,MHT)和社会支持评定量表(Social support scale,SSRS)对两组学生进行测查.结果:研究组在MHT对人焦虑和身体症状维度上的平均秩次均高于对照组[10.23vg.4.70,11.50 vs.5.50,均P<0.05],在SSRS各维度得分上两组间差异均无统计学意义(均P>0.05);支持利用度对服刑人员留守未成年子女心理健康状况具有负向预测作用(β=-0.51,P=0.021).结论:服刑人员留守未成年子女对人焦虑和躯体症状方面的心理问题突出,提高服刑人员留守未成年子女对社会支持利用度有利于改善其心理健康状况.
作者：王健；彭云龙；孙学俊；张广岩 刊期： 2011年第02期
目的:探讨抑郁症患者脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)基因两个单核苷酸多态性位点的多态性与无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)疗效的关系.方法:采用病例对照研究,研究组为110例符合美国精神障碍诊断统计手册第4版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,Fourth Edition,DSM-IV)抑郁症诊断标准的门诊及住院患者,对照组为100名正常人.患者入组后连续接受MECT 8次,使用汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Rat.ing Scale for Depression,HRSD)进行抑郁严重程度及疗效评估.运用PCR扩增及测序的方法,分析BD-NF基因rs6265、rs7103411单核苷酸多态性的分布,分析rs6265、rs7103411基因型及等位基因频率分布与MECT疗效的关系.结果:BDNF基因rs6265、rs7103411位点基因型及等位基因频率在对照组与患者组间的差异无统计学意义,MECT后2个位点基因型及rs710341I等位基因频率在不同疗效组间的差异无统计学意义.rs6265位点A等位基因频率和G等位基因频率在减分率I>50%组分别为47.9%、52.1%;在减分率<25%组分别为27.5%、72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且A等位基因对MECT反应好于G等位基因(OR=1.740,95%CI:1.022～2.963).结论:病情严重的抑郁症患者BDNF基因rs6265位点A等位基因可能与无抽搐电休克治疗效果有关,A等位基因携带者接受MECT的疗效较G等位基因携带者好.
作者：楼丹丹；况利；李大奇；甘窈；艾明；高新学 刊期： 2011年第02期
目的:探讨双背侧前额叶高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗精神分裂症难治性阴性症状的疗效和安全性,并观察不良反应.方法:本研究为双盲随机对照临床试验.研究对象来源于2002年11月1日至2003年12月31日期间就诊于北京大学第六医院和北京安定医院的门诊和住院患者,符合美国精神疾病诊断与统计手册第4版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,Fourth Edition,DSM.IV)中精神分裂症诊断标准.23例以难治性阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为rTMS治疗组(n=12)和对照组(n=11),分别给予10次20Hz rTMS真刺激和伪刺激治疗,治疗期间维持原有抗精神病药种类及剂量不变.采用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评估临床症状,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(Treatment Emergent Symptom scale,TESS)及其他检查评估不良反应.结果:23例患者均完成治疗.治疗组有效率高于对照组(34%vs.17%,P<0.05).未观察到明显不良反应.结论:抗精神病药合并20 Hz双背侧前额叶重复经颅磁刺激治疗精神分裂症难治性阴性症状有效、安全.
作者：任艳萍；周东丰；蔡焯基；黄青；卢芩；陈琦 刊期： 2011年第02期
目的:评估精神分裂症住院患者社交技能训练的效果.方法:应用自行编制的社交技能训练手册,对32位符合国际疾病和相关健康问题第10版(International Classification of Diseases and Related Health Problems.Tenth Revision,ICD.10)精神分裂症诊断标准的稳定期住院患者实施12次训练,为期4周,随访6个月.分别于训练前、训练结束时、训练后3个月和6个月评定社交技能量表(Social Skills Checklist,SSC)和社会适应能力评定量表(Social Adaptive Functioning Evaluation,SAFE).结果:与训练前比较,SSC和SAFE总分在训练结束时、训练后3个月和6个月均有显著下降;在以上3个评定时点上,SSC 12个条目中分别有8个、11个和10个条目得分显著下降,SAFE的19个条目中分别有7个、14个和16个条目得分显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论:应用自行编制的社交技能训练手册对精神分裂症住院患者进行社交技能训练,可提高患者的社交技能和社会适应能力,效果延续至训练后6个月.
作者：姚贵忠；耿彤；王涌 刊期： 2011年第02期
1精神医学:应用医学本质上的特点精神医学跟其他各科医学,如内科、外科等,总体上都是属于应用医学;从业者不仅需要基本的医学知识,还得有临床上的应用技术与经验,包括如何建立适当的医患者间的关系,如何应对和帮助有困难的病人及其家属.可是精神科,因其医学上的特点,更需要有特殊的要求.
作者：曾文星 刊期： 2011年第02期
目的:比较服农药与其他方式自杀未遂留院观察者的特征.方法:本研究是横断面研究,以我国6省市9所市县级综合医院为研究现场,由经培训的调查员用自制调查表对留院观察的617例自杀未遂者及家属等知情者进行调查,主要了解自杀意图强度、生活事件、生命质量等,并由精神科医师做精神科诊断.诊断依据美国精神障碍分类与诊断标准第4版(the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Ⅳ DSM-Ⅳ)进行.用非条件logistic回归模型分析自杀的危险因素.结果:617例被试以女性为主,占74%,平均年龄(33±13)岁,平均受教育年限(5.5±3.4)年.将被试分为服农药组468例,其他方式组149例,服农药组居住农村比例高(OR=4.7,95%CI=3.1～7.1).控制居住地、性别和年龄后,服农药组受教育年限低(OR=2.6,95%CI1.6～4.1),家庭人均月收入低(OR=1.8,95%CI=1.2～2.8),生命质量高(OR=1.9,95%CI=1.2～2.8),前2天有急性严重生活事件影响(OR=2.6,95%CI=1.7～3.8),客观自杀意图强度低(OR=3.4,95%CI=2.2～5.1),诊断为精神障碍比例低(OR=0.4,95%CI=0.3～0.6),既往有自杀未遂史者所占比例低(OR=0.4,95%CI=0.2～0.6),但亲友或熟人自杀者所占比例高(OR=1.9,95%CI:1.3～2.9).结论:服农药自杀者客观自杀意图强度低,且自杀前多存在急性严重生活事件.
作者：肖春玲；李献云；张艳萍；费立鹏 刊期： 2011年第02期
云南省地处我国西南边陲,同时存在低海拔亚热带和高原寒冷地区.特殊的地理环境和气候,对人体的生理、心理和睡眠产生诸多不利影响.本文对驻扎在云南不同地域战士进行了焦虑、抑郁自评量表调查和睡眠质量调查.
作者：刘枢晓；汪洪；符丽艳；王朝刚；刘诗翔；何琳玲 刊期： 2011年第02期
目的:了解长沙市高校男同性恋QQ群用户异性婚姻意愿及相关因素;方法:利用专属于各高校男同性恋QQ聊天群建立抽样框,收集这些QQ群员的QQ号码,共约1750人次,从中按QQ号码随机抽取了350人;按年龄、性别和受教育程度1:1配对对照组,终收回有效样本317对.采用自编一般情况调查表、同性婚姻态度量表(the Attitudes Toward Same-Sex Marriage Scale,ATSM)、婚姻态度量表中文版(the Marital Attitude Scale,MAS)对两组样本进行面对面访谈.结果:(1)317名男同性恋中,72.9%原户籍所在地为城市,61.8%为独生子女,17.7%父母离异或分居,34.4%有固定同性恋人,75.7%将来想要生育或抚养小孩;11.0%表示将来一定不会结婚,37.5%表示可能不会结婚,41.3%表示可能会结婚,10.1%表示一定会结婚.(2)男同性恋者ATSM得分高于对照组(P<0.001),而MAS得分低于对照组(P<0.001).(3)Ordinal多因素回归分析显示,在同性性关系中的父母感情、性角色、生育意愿、出柜、MAS得分5个变量进入回归方程.结论:高校男同性恋QQ群用户异性婚姻意愿相对较弱,但仍有51.4%表示将来可能会或一定会和异性结婚,在同性性关系中主动、父母感情稳定、有生育意愿、无出柜史、异性婚姻态度相对较好的男同性恋者与异性结婚的意愿较强.
作者：王希；庾泳；肖水源；孙铮 刊期： 2011年第02期
目的:了解长沙市酒后驾驶的发生率及分布规律,分析酒后驾驶的相关因素.方法:采用多阶段随机抽样的方法,并结合交通管理部门提供的道路信息选择道路,设立调查点.调查日期从2008年2月至2009年3月,分为工作日、周末、节假日,调查时间分为日间13:00-17:00,夜间19:00-24:00.采用数码CA2000型呼气酒精测试仪进行呼气酒精检测,将血液酒精浓度(Blood Alcohol Concentration,BAC)>0 mg/100 mL为酒后驾驶.结果:(1)10403名驾驶员接受了呼气酒精测试和问卷调查,酒后驾驶率为3.71%,有208名饮酒驾驶(20 mg%≤BAC<80 mg%)77名醉酒驾驶(BAC>80 mg%).(2)酒后驾驶的单因素分析显示,夜间驾驶的比例高于日间,男性高于女性,45～54岁年龄段高于其他年龄段,未固定安全带的高于固定安全带的,驾车距离10 km以内的高于10 km及以上的,有饮酒习惯的高于无饮酒习惯的,有酒后驾驶史的高于无驾驶史的,认为少量饮酒后对驾驶机动车无影响的高于认为有影响的.(3)多因素Logistic回归结果显示,对酒后驾驶的影响有统计学意义的因素为夜间(OR=1.487),驾驶员为女性(OR=0.184)、45～54岁(OR=2.660)、固定安全带(OR=0.706)、车上有乘客(OR=1.424)、习惯饮酒(OR=4.134)、有酒后驾驶史(OR=2.766)、认为少量饮酒对驾车有影响(OR=0.602).结论:夜间,驾驶员为男性、45～54岁、不固定安全带、车上有乘客、习惯饮酒、有酒后驾驶史、认为少量饮酒对驾车没影响是酒后驾驶率趋高的相关因素.
作者：方丽；肖水源；潘忠 刊期： 2011年第02期
目的:探讨个体对社会暴力信息的注意偏向特点.方法:方便选取32名男性大学本科生为被试,运用自我评价方法对6对国际情绪图片系统中的暴力和非暴力图片,进行暴力信息等级评定,并采用EyelinkⅡ型眼动仪同时记录被试眼动数据.以兴趣区第一个注视点开始时间、兴趣区第一个注视点序列号、首次注视点在兴趣区比率、兴趣区注视点比率、兴趣区注视点总数、图片注视点总数、兴趣区注视时间、兴趣区大瞳孔直径等作为眼动指标,并用配对t检验对数据结果进行统计分析.结果:被试在非暴力图片兴趣区第一注视点开始时间长于暴力图片,在兴趣区第一个注视点序列号大于暴力图片,在首次注视点在兴趣区比率小于暴力图片,在图片注视点总个数多于暴力图片,在兴趣区的注视时间多于暴力图片,在兴趣区瞳孔大直径小于暴力图片,且非暴力图片与暴力图片相比均具有显著差异.但是兴趣区注视点总数差异无统计学意义.结论:社会暴力信息能够引起个体明显的情绪改变并吸引个体的注意,产生注意偏向.但是否影响个体注意的维持或注意解除有待进一步研究.
作者：周红燕；王伟；刘旭峰；黄志强 刊期： 2011年第02期
目的:采用事件相关电位的方法,研究包含颜色和位置两种物理特征的视觉冲突信息进入大脑后,人脑冲突处理系统的工作机制以及注意系统对该系统的影响.方法:15名健康志愿者参与试验.视觉刺激为同时具有颜色和位置两种特征的圆点图片.先后呈现的两张图片(S1和S2)组成一个刺激对.3种颜色(红、黄、兰)和3种位置(屏幕中央点、水平轴上左右各距中央点100mm的两点)随机组成4种类型的刺激对,即,①S1和S2的颜色、位置均相同;②S1和S2的颜色相同,位置不同;③S1和S2的颜色不同,位置相同;④S1和S2的颜色、位置均不同.实验分为两部分,①受试者只需注意颜色特征,即判断S1和S2的颜色是否相同,并做出相应的按键反应,不管位置如何.②受试者只需注意位置特征,即判断S1和S2的位置是否相同,并做出相应的按键反应,不管颜色如何.将刺激对类型与两个任务结合起来,归纳为4种状态:匹配状态、注意无关冲突状态、注意相关冲突状态和双冲突状态.结果:注意单一特征时注意无关冲突状态、注意相关冲突状态和双冲突状态均可引出N270,注意相关冲突状态的N270波幅高,双冲突状态引出的N270波幅高于注意无关冲突状态,且注意相关冲突状态的N270波幅等于双冲突状态和注意无关冲突状态的N270波幅之和.结论:注意单一特征时双冲突状态的N270波幅减低可能反映了注意对冲突处理系统自上而下的抑制性调节.
作者：毛薇；王玉平 刊期： 2011年第02期
目的:了解四川地震后部分极重及重灾区的精神病院及乡镇卫生院、村卫生室提供灾后精神卫生和心理社会支持(mental health and psychosocial support,MHPSS)的能力.方法:参照联合国机构间常委会对MHPSS的定义和分级,自编问卷,包括卫生机构基本信息及目前提供服务的情况,近2年接受MHPSS培训及教材和参考书的情况,提供MHPSS的意愿及可行性.调查来自县级精神病院1所、乡镇级精神病院1所、乡镇卫生院5所和村卫生室5所的医生共30名,从业年限1～42年(中位数12年).并对其中10人进行深入访谈,了解个人从业经历、地震对医疗机构的影响、学习和提供MHPSS的经历和感受等.结果:县级和乡镇级精神科医师在辖区内的人口比例分别为0.68/10万人和0.83/10万人.震前无相关培训;震后11人接受过1～7天(中位数2天)的非分级培训,且教材和参考书严重不足.仅有19人表示有时间提供MHPSS服务,可能的时间为(6.9±2.5)h/周.县级和乡镇级精神病院需管理地震前的已住院患者及震后新发病例.县精神病院开展了某些形式的心理健康宣传教育.只有2所乡镇卫生院提供灾后约20人/月的门诊心理咨询.精神科医师震前没有受过心理危机干预培训,没有治疗诊治创伤后应激障碍的经验.基层非精神科医生觉得自己的能力有限,无法给受灾群众提供到位的服务.乡镇卫生院仅有地西泮这一种基本精神科药品.地震对医疗机构的建筑有不同程度的破坏,乡镇级精神病院病房全部倒塌.结论:四川地震后县级及以下医疗机构提供精神卫生和心理社会支持的能力极为有限.建议今后对相关人员开展实用的、有针对性的分级培训;采取措施改变基层卫生机构缺乏基本精神科药品的现状;在新建或改造精神病院时,加强硬件的抗灾强度.
作者：刘津；管丽丽；向虎；吴霞民；马宁；梁晓琼；吴宝明；马弘 刊期： 2011年第02期
在经历了汶川地震后,受灾民众不仅遭受了经济和心理上的影响,还面临着很多生活上的改变[4].研究发现,经历创伤事件的个体会出现睡眠紊乱[5-6],以及对烟酒等物质使用上的变化[7-9].本研究在震后3个月,对彭州板房区的受灾民众可能出现的睡眠、娱乐、吸烟及饮酒等生活改变进行调查,并考察不同生活改变的被试在创伤后应激症状(Post Traumatic Stress Disorder,PFSD)及抑郁症状上的差异.
作者：杨寅；钱铭怡；李松蔚；徐凯文；王雨吟 刊期： 2011年第02期
