抑郁症在老年人中经常面临诊断不足[1],因此有效的抑郁筛查极为重要.流调中心抑郁量表(Center for Epidemiological Studies Depression Scale,CES-D)是常用量表之一,而使用简版量表可以明显减少老年人的作答压力[2].Andresen提出的10项简版流调中心抑郁量表(Short Ver-sion of Center for Epidemiological Studies Depression Scale,CES-D-10)[3]使用广泛,但在老年人中的因子结构尚未得出一致结论.
作者：闫丁；焦璨 刊期： 2016年第09期
目的:探讨大学生的自我价值感权变性对非适应性完美主义和父母不良教养方式的中介作用.方法:选取在校大学生265名[男生66人,女生197人,性别信息缺失2人;平均年龄19.9岁],采用近乎完美量表中文修订版(APS-R)中的不—致维度、父母权威问卷(PAQ)中的父母专制型和放任型分量表、自我价值感权变性量表(cSWS)测量非适应性完美主义、父母不良教养方式和自我价值感权变性.结果:男生CSWS的他人认同、竞争、学业表现、家庭支持4个维度得分均低于女生,而PAQ的父母专制、父母放任得分高于女生(P ＜0.05或P＜0.01).CSWS道德和神灵庇佑得分在父母专制与非适应完美主义关系中有部分中介作用,中介效应占总效应的比例依次为14.4％和28.7％;CSWS神灵庇佑得分在父母放任与非适应性完美主义的关系中起完全中介作用,中介效应占总效应的比例为53.2％.结论:自我价值感权变性在父母不良教养方式和非适应性完美主义的关系中有重要中介作用.
作者：迟昊阳；侯志瑾；刘艺羚 刊期： 2016年第09期
目的:考察大四学生情绪调节策略与焦虑的关系以及调节模式在其关系中的调节作用.方法:在全国8个城市选取高校大四学生2485名,使用情绪调节策略问卷(ERQ,含认知重评、表达抑制2个维度)、调节模式问卷(RMS,含运动模式和评估模式2个维度)和状态焦虑问卷(SAI)进行调查.结果:认知重评得分、运动模式得分均与SAI得分呈负相关(r=-0.26、-0.27,均P＜0.01),表达抑制得分、评估模式得分均与SAI得分呈正相关(r=0.08、0.15,均P＜0.01).认知重评×运动模式交互项、表达抑制×评估模式交互项均对焦虑具有预测作用(3=-0.04、-0.04,均P＜0.05).结论:认知重评策略可能比表达抑制策略更有利于减轻焦虑;运动模式可能比评估模式更有利于减轻焦虑;运动模式会增强认知重评策略对焦虑的积极作用,评估模式会削弱表达抑制策略对焦虑的消极作用.
作者：郭小青；汪玲 刊期： 2016年第09期
目的:探讨小檗碱对精神分裂症患者认知功能的影响.方法:符合精神障碍统计与诊断手册第五版(DSM-5)诊断标准的门诊和住院精神分裂症患者69例,随机分为小檗碱组(利培酮合并小檗碱,n =34)和对照组(利培酮合并安慰剂,n=33),采用精神分裂症认知功能成套测验中文版(MCCB)对两组患者治疗前(0周)及治疗12周末进行测试,评估患者的认知功能主要是学习记忆和信息处理速度功能.其中霍普金斯词语学习测验(HVLT-R)、简单视觉空间记忆测验(BVMT-R)和空间广度测验(WMS-Ⅲ)来测查学习记忆功能,连线测验(TMT)、符号编码(SC)、Stroop色词试验测查患者对信息的处理速度.结果:组内比较发现两组治疗12周末的各项测验得分变化均具有统计学意义(P＜0.05),进一步对差值进行秩和检验发现,小檗碱组的分数变化大于对照组(P＜0.05).在第12周末,小檗碱组患者与对照组相比,HVLT-R3试[(8.9±0.8)vs.(8.2±0.9)]、BVMT-R[1试,(-6.9±0.9)vs.(5.6±0.9);2试,(7.6±0.8)vs.(7.0±0.9);3试(10.6±1.4)vs.(8.1±0.6)]、WMS-Ⅲ的顺行测验(8.6±0.8)vs.(8.1±0.8)、TMT[(35.6±3.7) vs.(44.2±4.7)]、SC[(46.2±2.3) vs.(37.5±4.2)]成绩均高于对照组(均P ＜0.05).结论:小檗碱可有效改善精神分裂症患者的认知功能,尤其是学习记忆以及信息处理速度.
作者：贾琼；李洁；张静；刘莹；赵永萍；李美娟；李建功 刊期： 2016年第09期
目的:应用基于体素的节点中心度(degree centrality,DC)方法探讨强迫障碍患者静息态下脑功能网络连接属性的改变.方法:纳入符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版修订版(DSM-IV-TR)强迫障碍诊断标准的30例门诊和住院患者,以及30名性别、年龄和受教育程度相匹配的健康对照.采用耶鲁-布郎强迫量表、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评估强迫障碍患者强迫思维和强迫行为以及抑郁焦虑症状.所有被试进行全脑静息态功能磁共振成像扫描,采用DPARSFA分析软件计算被试的DC值.结果:与正常对照相比,强迫障碍患者右侧眶额回[(-0.22±0.45)vs.(-0.57 ±0.22)]和左侧前扣带回[(0.14±0.48) vs.(-0.21±0.33)]的DC值升高(P ＜0.001);右侧岛叶的DC值降低[(-0.12±0.37)vs.(0.35±0.54)] (P＜0.001);右侧眶额回的DC值与耶鲁-布郎强迫量表总分正相关(r =0.68,P＜0.05).结论:静息状态下,大脑执行控制网络和突显网络重要节点/脑区连接属性的异常可能与强迫障碍的病理生理机制有关.
作者：陈云辉；李平；崔光成；王玉花；孙正海；孟鑫；崔红升；胡强；梁雪梅 刊期： 2016年第09期
目的:系统评价国内外进行病理性网络使用相关临床干预研究,为未来如何开展实验研究,进行临床治疗以及如何提高研究质量提供循证决策建议.方法:通过计算机检索Medline、EMbase、PsychINFO和Cochrane center Register of Controlled Trials数据库,中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方以及维普等数据库,由两名研究人员根据纳入/排除标准独立筛选、评价文献,并根据2010年的试验报告统一标准清单对其进行质量评价.结果:共纳入随机对照研究、半随机对照研究、非随机对照研究以及自身前后对照研究文献共65篇.评价结果表明,目前的相关临床研究,研究设计和报告欠规范,缺少高质量的随机对照研究;诊断工具不一致;干预手段在心理、药物、运动、针刺等多方的发展.结论:目前关于病理性网络使用的随机对照研究尚少,研究质量较低.临床使用的干预手段以心理干预为主,药物治疗、运动疗法以及针灸等干预手段也逐渐兴起,然而缺乏高质量的研究验证干预手段的有效性.提示今后的研究应提高研究质量、统一诊断标准,加强对干预手段有效性的评价.
作者：袁可竹；文超；代宇；朱天民 刊期： 2016年第09期
目的:探讨基于归因训练的团体职业咨询对提高大学生职业成熟度的效果.方法:选取职业成熟度发展不良且自愿参与研究的大学生191名[职业成熟度量表(CMS)总分＜145分为职业成熟度发展不良者],将其随机分为系统咨询组(n=61)、常规咨询组(n=65)和对照组(n=65),进行为期8周的实验(每周1次,每次120min).系统咨询组接受基于归因训练的团体职业心理咨询,常规咨询组接受常规的团体职业心理咨询,对照组不接受任何心理咨询.基线、8周咨询结束和6个月后随访时分别用CMS和多维度-多归因因果量表(MMCS)对3组学生进行评定.结果:185名大学生完成整个研究过程(系统咨询组60名、常规咨询组62名、对照组63名).基线时,3组CMS和MMCS得分差异均无统计学意义.与基线相比,8周咨询结束和6个月后随访时,系统咨询组和常规咨询组的CMS总分上升,MMCS总分、职业成熟度发展不良者的百分比均下降(均P ＜0.001),对照组各指标差异均无统计学意义.8周咨询结束和6个月后随访时,系统咨询组的CMS总分均高于常规咨询组,MMCS总分和职业成熟度发展不良者的百分比均低于常规咨询组(均P ＜0.001).结论:基于归因训练的团体职业心理咨询和常规的团体职业心理咨询都能提高大学生的职业成熟度,而前者的效果更为明显.
作者：侯永梅；胡佩诚；陈汝青；张远秋；王丹丹；张淑红；陈耀琦 刊期： 2016年第09期
目的:检验简版无法忍受不确定性量表(IUS-12)测评中学生人群的适用性.方法:选取中学生800人(样本1)用于进行条目分析和探索性因子分析;另外选取中学生475人(样本2),用于进行验证性因子分析及聚合效度、区分效度、组合信度以及内部一致性信度检验.在样本1中,选取90人施测特质焦虑分量表(T-AT)、元担忧量表(MWQ)、特质抑郁分量表(T-DS)、无法忍受不确定性量表(IUS)检验效标效度;半个月后,在样本Ⅰ中随机选取120人进行重测.结果:探索性因子分析得到预期性行为、抑制性行为与预期性情绪3个因子,累积解释量表总变异量的53.42％;验证性因子分析表明模型拟合较好(x2/df=2.57,CFI=0.91,TLI=0.88,RMSEA=0.05,SRMR=0.06);IUS-12中文版总分与T-AT、MWQ、T-DS、IUS得分均呈正相关(r=0.44、0.54、0.40、0.93,均P＜0.001).IUS-12中文版总量表的Cronbach a系数和组合信度分别为0.79和0.83,3个因子的α系数和组合信度分另别为0.74和0.82、0.74和0.67、0.74和0.67;IUS-12中文版总量表的重测信度为0.80,3个因子的重测信度分别为0.82、0.67和0.66.结论:修订后的简版无法忍受不确定性量表测评中学生显示有良好的效度和信度.
作者：吴莉娟；王佳宁；齐晓栋 刊期： 2016年第09期
目的:了解家庭社会经济地位处境不利初中生受欺负的潜在类别及其与情绪适应的关系.方法:选取家庭社会经济地位指数(含父母受教育水平、父母职业和家庭物质资源)低于全国均值一个标准差的八年级学生10191名,采用校园受欺负量表(CBSS)调查校园受欺负状况,采用儿童青少年幸福感量表(SWB)、儿童抑郁量表自评简版(CDI)、学校态度量表(SASS)调查情绪适应状况.结果:校园受欺负存在言语-身体-关系受欺负组(6.5％),言语-身体受欺负组(11.2％),言语-关系受欺负组(9.9％)和未发生组(72.4％)4个潜在类别.不同校园受欺负潜在类别学生的SWB、CDI、SASS得分差异有统计学意义(均P＜0.001).多分类logistic回归分析显示,男生在“言语-身体受欺负”上发生率高(OR=0.48),留守儿童在“言语-身体-关系受欺负”上发生率高(OR=0.66),女生在“言语-关系受欺负”上发生率高(OR =1.24).结论:校园受欺负有4个潜在类别.4个潜在类别对情绪适应的影响不同,不同潜在类别的发生率与性别、是否留守有关.
作者：张彩；柯李；张兴慧；陈福美 刊期： 2016年第09期
目的:回顾性分析广州番禺区三级甲等医院番禺中心医院15年自杀住院患者的临床状况,为地区人群的早期心理危机干预提供依据.方法:对番禺中心医院2001年1月-2015年6月各科住院患者中入院前有自杀行为者(包含自杀而抢救无效死亡者)进行回顾性分析,调查其一般人口学资料,临床病史及诊治经过,并记录自杀相关问题.结果:因自杀人院患者532例,占同期住院总数的0.82％.其中,女∶男=1.26∶1,年龄7～91岁,其中15 ～24岁,25～34岁两个年龄段各占26.5％ (141/532)和23.7％(126/532);患者来源本区32.1％ (171/532),同时有29.1％ (155/532)的自杀者来自外省;自杀多发生在每年6、7、8月,分别占10.7％ (57/532)、9.8％ (52/532)和10.5％ (56/532);日时间段以凌晨0时和傍晚6时为高时间点;自杀死亡比例为8.27％ (44/532),自杀方式选择比例高的是服杀虫剂(44.6％,237/532)和杀鼠剂(13.7％,73/532).既往诊断精神疾病者仅10.2％ (54/532).结论:服农药等有毒物质自杀是番禺区内主要自杀方式,青少年和打工移民人群的精神卫生以及医院精神科评估是番禺区内自杀防范重点.
作者：朱海兵；罗云孙；成移高；刘洁英 刊期： 2016年第09期
医患信任是人际信任关系在医生-患者特定关系中的具体表现.本文以一般信任理论为基础,分析了信任心理复杂的双维性.本文指出,在医患信任中,一般人际信任风险与医疗内在风险,叠加成双重风险,因而医患信任本质上比一般信任具有更高的风险性.因此,医患关系之间常见的初始信任心理是患方对医方的高信任预期,与高风险特征引发的高不信任焦虑心理,二者混合并存.这种“高信任+高不信任”同时存在是一种不稳定的心理状态,通常随着就医过程的深入演变成“高信任+低不信任”或“低信任+高不信任”状态.由于患方缺乏对信任风险大小的评估能力,因此在此过程中,患者会想方设法降低信任风险.
作者：胡晓江；杨莉 刊期： 2016年第09期
2015年1月罗马委员会针对功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs)的诊疗方案提出“多维度临床资料剖析” (multi-dimensional clinical profile,MDCP)[1],基于疾病状态进行多维度评估,从而将获取的临床信息用于治疗计划的制定.精神因素对FGIDS的发生发展过程具有重要影响,其中功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者合并精神表现者约达33％～77％[2].
作者：魏玮；郭宇 刊期： 2016年第09期
目的:描述我国55岁及以上人群中归因于痴呆的精神残疾率及其分布特征,为精神残疾预防和康复提供依据.方法:对第二次全国残疾人抽样调查的数据进行统计分析.以校正标准误后的Poisson回归模型估计患病率比(PR)为指标分析归因于痴呆的精神残疾各相关因素的影响.结果:归因于老年前期痴呆的精神残疾率为0.89‰,归因于老年期痴呆的精神残疾率为4.65‰.归因于痴呆的精神残疾中,多重残疾的残疾程度高于单一残疾,归因于老年期痴呆的残疾程度高于老年前期痴呆.高龄(PR=1.47)、高中及以上学历(PR=1.66)及未婚者(PR =6.09)归因于老年前期痴呆的精神残疾率较高,居住在西部地区人群(PR=0.58)归因于老年前期痴呆的精神残疾率较低.女性(PR=1.20)、高龄(PR =2.71)、高中及以上学历者(PR=1.28)以及非农业户口者(PR=1.26)归因于老年期痴呆的精神残疾率较高,而居住在中部地区(PR =0.38)和西部地区(PR=0.53)者归因于老年期痴呆的精神残疾率较低.结论:归因于老年期痴呆精神残疾率较高,尤其是合并多重残疾者,应作为精神残疾防治的重点.女性、年龄较大者、教育程度高、婚姻不稳定、非农业户口以及东部地区人群应是痴呆所致精神残疾防治的重点人群.
作者：刘肇瑞；黄悦勤；陈红光 刊期： 2016年第09期
目的:对创伤后应激障碍(PTSD)的相关文献进行内容分析.方法:计算机检索知网、万方、贵州数字图书馆等数据库,收集2004年1月-2014年9月关于PTSD的相关文献.由3名研究者独立对文献进行筛选、编码和制作类目表,并根据类目表进行内容分析.结果:终确定54篇硕士论文,10篇博士论文和710篇期刊文献为内容分析样本.2010年PTSD研究论文数量达到顶峰,共118篇;关注研究对象的文献共531篇、研究症状345篇、创伤类型408篇、影响因素528篇、发病机制136篇、治疗方法198篇.其中,以社会人员为研究对象的文献占72.13％,多方面综合症状的文献占55.36％,创伤类型为自然灾害的文献占46.81％,影响因素为综合因素的文献占26.89％,发病机制为生理机制的文献占74.27％,治疗方法为心理治疗的文献占45.96％.结论:创伤后应激障碍的患病对象范围广、影响因素多,研究注重多方面综合症状、自然灾害创伤类型、生物学发病机制以及心理治疗.
作者：杨燕；韦国永；黄永偶 刊期： 2016年第09期
