研究证实,丙戊酸可导致癫痫病人体重明显增加,其机制尚未完全明确,可能与胰岛素和瘦素水平的变化有关.文章就近年来丙戊酸对胰岛素、瘦素水平的影响的研究结果进行了综述.
作者：宋敬卉；王雁；刘敏；朱琪秀；于扬 刊期： 2005年第05期
基质金属蛋白酶的含量和活性在脑缺血、颈动脉粥样硬化斑块、脑动静脉畸形、脑动脉瘤等病理状态下明显增高,提示该蛋白酶与脑血管疾病的发生关系密切.动物试验显示,基质金属蛋白酶抑制剂能明显减小脑梗死体积及脑损伤范围,并可稳定易破裂的动脉粥样硬化斑块,抑制脑动脉瘤的膨胀.由此基质金属蛋白酶可能成为防治脑卒中的新靶点.
作者：涂悦 刊期： 2005年第05期
生物芯片是现代医学科学史上的一次重大技术突破,具有高通量、高灵敏度、并行检测的特点.根据其性能可分为基因芯片、组织芯片、蛋白质芯片、细胞芯片等.在胶质瘤研究方面,基因芯片和组织芯片应用广泛.基因芯片和组织芯片联合应用,在筛选胶质瘤相关基因中具有很好的互补作用,能够为基因诊断与治疗寻找有效靶点.
作者：朱卿 刊期： 2005年第05期
系统性红斑狼疮是一种多系统自身免疫性疾病,临床表现多种多样,其中约半数病人可以出现神经精神症状.其神经系统损害可以出现头痛、癫痫、脑血管病、狼疮性脑病、无菌性脑膜炎、运动障碍、脊髓病、精神障碍、认知障碍等诸多方面的临床表现.但系统性红斑狼疮神经系统损害的确切发病机制目前仍然不很明确,抗体介导的神经细胞直接损伤及抗体诱导的血液动力学异常可能是其主要的两种发病机制.
作者：王树才 刊期： 2005年第05期
人类朊蛋白病(PrDs)是一类既表现为神经退行性病变又具有感染性的少见疾病,虽然发病率较低,但是近年来由于对疯牛病及其它可感染人类的动物源性PrDs危险性的高度重视,人类PrDs受到了广泛的关注.本文综述了PrDs临床和病理的主要表现及目前的诊断方法,同时提及一些帮助人们认识这类疾病相关的发病机制和朊蛋白(PrP)可感染性的重要特征.
作者：李晓红 刊期： 2005年第05期
翼点入路鞍区手术是利用自然解剖间隙,以对脑组织的小牵拉而对鞍区病变进行手术,有到术区距离短、显露好、对重要结构保护较充分、肿瘤全切率高等优点.良好的手术解剖间隙显露是手术顺利进行的保障,磨除蝶骨嵴及上抬额叶对鞍区手术显露影响很大,故拟对鞍区手术解剖间隙及翼点入路中蝶骨嵴处理和上抬额叶对鞍区手术显露的定量研究情况进行探讨.
作者：王建飞 刊期： 2005年第05期
颈动脉内膜剥脱术(CEA)可以有效预防和治疗缺血性脑卒中.术前需进行头部CT、MRI、颈动脉超声或者数字减影血管造影检查(DSA).有临床症状的颈动脉狭窄患者,狭窄程度超过50%;无临床症状的颈动脉狭窄患者,狭窄超过60%作为CEA的主要手术指征.全身麻醉仍是CEA的主要麻醉方法,局部麻醉也有有利之处.补片成形以及选择性应用转流被大多数学者所采纳.与CEA相比,血管内治疗仍处在实验阶段,尚不能取代CEA在预防缺血性脑卒中方面的主导地位.
作者：方铁；钱海 刊期： 2005年第05期
缺氧诱导因子-1是细胞在缺氧条件下产生的具有转录活性的核蛋白,由α亚单位和β亚单位构成,其中α亚单位被认为是特异性氧调节亚单位,决定了HIF-1的活性.大量研究发现HIF-1是肿瘤血管生成信号途径的关键性上游转录调控因子,通过影响其他血管生长因子的表达,而直接参与血管生成的全程.脑膜瘤是常见的颅内肿瘤,多呈实体性,且血供丰富,在颅内呈膨胀性或侵袭性生长,其发生、发展与血管生成密切相关.深入研究HIF-1在脑膜瘤中的表达及其对血管生成的调控可能为脑膜瘤的治疗发现新方法.
作者：顾应江 刊期： 2005年第05期
嗅球中的中间神经元来源于从哺乳动物前脑室下区迁移而来的神经元前体细胞,以往众多的研究均发现嗅球在神经元迁移过程中没有任何导向作用.近的研究发现嗅球能分泌一种对神经元前体细胞具有吸引性导向作用的物质,从而吸引神经元前体细胞朝嗅球迁移.嗅球具有吸引性导向作用的发现解释了神经元前体细胞在头端迁移渠道中能有序迁移的部分机制,但至今仍不明确此种物质的分子特性.
作者：谭新杰 刊期： 2005年第05期
MAPK/ERK信号通路是目前研究为活跃的信号转导通路之一,很多研究表明该通路具有调控细胞增殖分化、细胞恶性转化以及学习记忆等多种功能.本文简要综述了MAPK/ERK信号转导通路与学习记忆功能的研究进展.
作者：刘辉 刊期： 2005年第05期
骨髓间质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)具有自我更新、高度增殖的特性,并且可以在体外分化为多巴胺能神经元.本文从MSCs体外定向分化为多巴胺能神经元、MSCs的转基因操作及MSCs移植治疗帕金森病(Parkinson's disease,PD),三个方面来综述近期的MSCs移植治疗PD的研究进展.实验研究证实,帕金森病动物移植骨髓间质干细胞后症状可以改善,相信MSCs是治愈PD的希望所在.
作者：李健；牛朝诗 刊期： 2005年第05期
神经营养因子在周围神经损伤中的应用,是当前的一个研究热点.白血病抑制因子(LIF)是一种对感觉、运动和自主神经元都敏感的神经营养因子,周围神经损伤后其在损伤处的表达上调且逆行运输至神经元胞体的量增加,通过与相应受体结合后,起着维持损伤后神经元的存活;促进神经轴突的生长;参与神经损伤后的炎性反应;调节神经元基因和多种神经肽的表达;促进其它神经营养因子的分泌等生物效应,在周围神经修复再生过程的多个方面中起着重要的作用.
作者：刘峰 刊期： 2005年第05期
轴突导向因子通过吸引或排斥作用,在海马发育期间,及成年海马正常生理功能的维持中,为神经系统轴索和树突提供向靶区定向生长的导向信息,而在癫痫后海马损伤的修复过程中,参与了海马苔藓纤维发芽、突触的可塑性改变及高兴奋性的形成、神经元的再生,对癫痫后海马重塑发挥重要的调控作用.
作者：余璐 刊期： 2005年第05期
局部脑缺血是创伤性脑损伤后继发颅脑损伤的重要原因之一,颅脑外伤死亡的病人约90%都存在脑缺血.外伤后脑缺血将加重脑损伤,并将导致神经元和胶质细胞坏死和凋亡.外伤后局部缺血的机制及创伤半暗带范围界定尚待进一步研究,外伤缺血的病理过程较脑梗塞后的缺血更复杂.脑血流及脑氧监测、微透析技术、核磁影像及PET对于脑外伤病人缺血判定都各有优缺点,只有对脑血流及脑组织代谢行多方法监测,才能为临床提供更精确的脑缺血证据,以期改善病人预后.
作者：郝淑煜 刊期： 2005年第05期
干细胞的发现,改变了以往认为成年哺乳动物中枢神经系统神经元不能再生的认识,成为神经系统疾病的一种新治疗策略而备受关注.本文对干细胞移植在治疗缺血性脑损伤、神经系统的创伤、神经系统慢性退变性疾病以及神经系统肿瘤等疾病中的应用做一综述.
作者：杨杰 刊期： 2005年第05期
颅脑外伤后失眠是颅脑外伤后急性期和康复期间常见的并发症.研究发现,颅脑外伤后失眠的发生,是外伤前患者的失眠易感性、外伤造成的神经生物学改变和外伤后心理、社会因素共同作用的结果.失眠的发生增加了颅脑外伤后其它精神神经症状发生的风险,影响颅脑外伤预后.治疗上宜选用副作用较小的抗失眠药物,必要时采取心理行为疗法.
作者：祝笠 刊期： 2005年第05期
丘脑肿瘤由于其险恶的发病部位、恶性肿瘤为主以及相对不良的预后,对该病的外科治疗至今仍存在争论.随着现代医学研究和技术的进步,为丘脑肿瘤的外科切除创造了条件.丘脑肿瘤的手术入路选择主要根据肿瘤的特点和术者的习惯.丘脑肿瘤手术入路可分为前入路,后入路和外侧入路.具体包括经额叶经侧脑室入路,经大脑纵裂经胼胝体前部入路,经枕或顶枕经侧脑室三角区入路,经后纵裂经胼胝体压部旁入路(paraplenial),经外侧裂入路,天幕下小脑上入路及联合入路等,各种入路有其自身的优势和缺点.
作者：徐立权 刊期： 2005年第05期
富亮氨酸胶质瘤失活基因-1(LGI1)是新近发现的定位于10号染色体长臂2区4带(10q24)的一个基因,近年研究发现该基因的突变与伴听觉先兆的常染色体显性部分性癫痫(ADPEAF)的形成有关,本文对二者的关系进行探讨.
作者：刘家美 刊期： 2005年第05期
颅内富血管肿瘤的手术治疗往往会导致术中大出血.在术前或者术中,如果对这些肿瘤进行栓塞治疗,不但可以减少出血,还可以缩短手术时间,终降低病残率.目前血管内技术不断进步,已在微导管技术辅助下,运用各种不同性质的栓塞剂对脑膜瘤、血管母细胞瘤和颈静脉球瘤等颅内富血管肿瘤进行栓塞治疗.研究结果显示,栓塞治疗在颅内富血管肿瘤治疗中起重要辅助作用.
作者：周盛轩；谭显西 刊期： 2005年第05期
急性颅脑损伤是世界性多发疾病,也是死亡率和致残率高的疾病之一.目前创伤的发生率、死亡率在上升;车祸是所有人群的主要致病原因.此外,中年男性的暴力伤害、妇女和老人的跌伤、儿童坠落伤也多发;诊断上,病名难统一.同时,随着对影像设备的依赖越来越强烈、治疗上的新观点、新药、新仪器和技术的不断应用,例如神经导航和显微技术的运用,急性颅脑外伤的救治取得了一定的效果,但总的疗效不满意;医疗费用昂贵,欧美国家对急性颅脑外伤的治疗费用是我国的十倍左右;因此,减少颅脑创伤的发生、改善预后的关键在于预防:涉及交通、治安、人群状态、急救和护理模式等方面及根据流行病学研究规律,建立严格而科学的管理法规.
作者：赵成之 刊期： 2005年第05期
神经胶质瘤的治疗是神经外科的难点和热点,手术、放疗、化疗、生物治疗是主要的治疗手段.神经导航、清醒状态下手术、术中肿瘤实时显像等手术辅助技术的发展有利于提高肿瘤的切除程度,三维立体适形放疗(3D-CRT)和调强放疗(IMRT)有望成为继X刀、γ刀之后新一代的放疗手段,间质放、化疗提供了更为合理的给药途径,而作为胶质瘤治疗新的希望,基因治疗和免疫治疗更显示出广阔的发展前景.现就胶质瘤治疗方面的新近技术做一论述和展望.
作者：严勇 刊期： 2005年第05期
帕金森病是累及黑质多巴胺能神经元的一种神经变性疾病,近来雌激素在帕金森病中的作用倍受关注,多数流行病学调查和动物实验提示雌激素对帕金森病有保护作用,雌激素可通过调节多巴胺的功能、抗细胞凋亡、抗炎、抗氧化、维持细胞内钙稳态等多种机制保护多巴胺能系统,雌激素替代疗法已用于帕金森病的治疗,但致癌性等副反应限制了其临床应用,选择性雌激素受体调节剂及植物雌激素副作用小,又具有雌激素活性,为防治帕金森病展示了新的前景.
作者：陈荣杰 刊期： 2005年第05期
松果体区实质细胞肿瘤病理跨度大,良性低度恶性的以手术为主,预后佳;中高度恶性以辅助治疗为主,预后差.手术、放疗、化疗、放射外科治疗各有优缺点和适应症,切除范围与预后关系不可忽视,肿瘤大小也影响治疗预后.
作者：胡枢坤 刊期： 2005年第05期
颞叶癫痫海马区、齿状回颗粒细胞损害及苔藓纤维出芽是一种基本的病理改变,B1、B2激肽受体参与了上述病理过程.B1激肽受体可加重颞叶癫痫时的病变程度,而B2激肽受体的参与则对颞叶癫痫发作后的海马组织有保护作用.本文就B1、B2激肽受体在上述组织中的分布及作用进行了综述.
作者：张志强 刊期： 2005年第05期
目的从噬菌体随机肽库中初步筛选表达于SiSo细胞系的受体结合癌抗原(receptor-binding cancer antigen expressed on SiSo cells,RCAS1)的模拟表位.方法用抗RCAS1单克隆抗体22-1-1对噬菌体随机肽库进行多级亲和筛选,建立与22-1-1具有亲和力的肽库,随机挑选阳性克隆,用双抗体夹心ELISA和斑点ELISA检测其特异性.结果经过3轮免疫筛选,阳性噬菌体克隆富集了100倍,在随机挑取的10个阳性克隆斑中,有7个克隆可与22-1-1单克隆抗体特异性结合.结论这7个阳性克隆中可能包含了肿瘤相关抗原RCAS1的模拟表位.
作者：沈沉浮；袁贤瑞；罗端午；姜维喜；赵杰 刊期： 2005年第05期
目的观察海人酸(KA)诱导的癫痫持续状态(SE)大鼠海马CA3区神经元线粒体超微结构的损伤及caspase-3的表达变化.方法用KA诱导大鼠SE 2h.于SE终止后第3、12、24小时取海马,电镜观察线粒体的超微结构,免疫组化方法检测caspase-3的表达.腹腔内注射生理盐水的大鼠设为对照组.结果SE终止后3 h,电镜下可见线粒体肿胀及膜完整性的破裂.caspase-3的表达于SE后1 2 h较对照组增加,平均阳性细胞数及灰度值分别为10.49±0.68及45.57±2.27(P＜0.05);于SE后24 h,分别为37 36±0.57及11 5.24±1 22(P＜0.01).结论在实验性SE模型中,海马神经元线粒体超微结构的损伤早于caspase-3的表达,提示线粒体的损伤可能是SE后神经元损伤的关键环节.
作者：孙建英；迟兆富；吴伟；刘学伍 刊期： 2005年第05期
目的本文通过对不同半球脑梗死所致记忆障碍进行研究,明确记忆障碍与脑损害部位是否有必然联系,探索不同的记忆障碍在脑部相应区域的定位.方法将<临床记忆量表>[13]与[6]两种量表结合起来并加用Rey复杂图形以检测视空间记忆能力,脑梗死组与对照组各40例用上述记忆量表测验,对不同脑损害的记忆功能进行较为全面的评价.结果脑梗死组记忆成绩无论临床记忆量表、韦氏记忆量表测验均明显低于对照组(P＜0.05),其中部分分测验(言语记忆)的差别非常显著(P＜0.01).脑梗死组记忆成绩明显低于对照组(P＜0.01),脑梗死组左半球与右半球病变不同的记忆内容比较也有显著性差异.结论不同的记忆功能在大脑的分工是有区别的,左半球主要对语文记忆起作用,右半球对非语文记忆起作用.在图形、空间记忆方面右半球起主导地位,而在短时记忆中左半球占优势.
作者：钟莲梅；弓少霞；王文敏 刊期： 2005年第05期
目的HRP示踪方法评价导管修复动眼神经缺损的效果.方法用辣根过氧化物酶(HRp)标记法观察猫动眼神经横断并分别采用导管套接和神经桥接修复后,其动眼神经运动核内神经元的变化.结果两组动物均于同侧的动眼神经核内发现HRP标记的神经元,内侧纵束及对侧动眼神经核中亦见散在的阳性标记细胞.标记神经元的数量神经桥接组265±92个,右侧占72.3%;导管套接组312±81个,右侧占84.5%.桥接组标记细胞数较少,差异有显著性(P＜0.05),导管套接组同侧细胞所占比例较高(P＜0.05).结论导管套接及神经桥接均能较好地修复动眼神经的小段缺损,且导管修复后可能有一定程度的趋向性再生.
作者：黄军；袁贤瑞；姜维喜；罗端午；刘峰；陈伟明 刊期： 2005年第05期
天麻素是传统中药天麻中的主要有效成分,人们根据天麻素的化学结构人工合成天眩清.我们将天眩清用于穴位注射以观察其安全性和疗效,现报道如下.
作者：徐红；吴向农；马磊 刊期： 2005年第05期
