通过对引起28例化疗药物外渗的原因进行分析,结合小儿的特点,从选择血管、穿刺、固定等细微处着手,采取了一系列具体预防措施,在很大程度上减少了小儿化疗药物外渗的机率,为小儿能顺利通过化疗提供了帮助.
作者:雷利平 刊期: 2003年第04期
女性生殖道原发性恶性淋巴瘤较为罕见,其发生部位较隐蔽,临床无特定症状,病理类型较为复杂,误诊率较高.本文报告12例女性生殖道原发淋巴瘤,并就其临床及病理的一些问题加以探讨.
作者:黄津;粟占三 刊期: 2003年第04期
目的 探讨β-受体阻滞剂在治疗冠心病心力衰竭中的疗效.方法 选择冠心病心力衰竭患者36例,在常规应用强心、利尿、扩血管药物治疗基础上,加用β-受体阻滞剂倍他乐克12.5~50mg/d 6周,用自身对照比较治疗前后患者心率、血压、心胸比率,左心室射血分数的变化,评估其有效性和安全性.结果 患者心率减慢、血压降低、心胸比率缩小,左室射血分数增加(P<0.01),心功能明显改善.结论 在常规抗心衰药物基础上加用β-受体阻滞剂倍他乐克不仅能有效地改善心功能状态,而且能逆转心脏扩大.
作者:刘勋;秦文勇;胡冬秀 刊期: 2003年第04期
目的 了解氧化亚氮应用于分娩镇痛效果及产程和新生儿情况的影响.方法 对50例(研究组)应用氧化亚氮吸入行无痛分娩产妇和53例(对照组)单用氧气吸入的产妇进行观察,分析产妇宫缩时疼痛程度、产程时间长度、产后出血量、新生儿Apgar's评分、羊水性状改变、及分娩结局、不良反应.并对两组结果进行比较.结果 研究组产妇无痛分娩有效率94%,明显高于对照组,有显著性意义(P<0.01).研究组第一产程和总产程明显短于对照组,有显著性意义(P<0.05).研究组剖宫产率明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05).分娩时出血量、新生儿Apgar's评分比较差异无显著性.(P>0.05).不良反应轻微.证明氧化亚氮吸入无痛分娩镇痛效果明显,并可缩短产程降低剖宫产率,对母儿无不良影响,是一种理想、安全、有效、简便的分娩镇痛方法.
作者:张江霖;邓建琼 刊期: 2003年第04期
目的 观察硬膜外麻醉或全身麻醉下,头低脚高位和CO2气腹对呼吸和循环功能的影响.方法 选择33例行妇科腹腔镜手术的患者,分为硬膜外组(EA组,18例)和全麻组(GA组,15例),监测头低脚高位,气腹及术毕各时点的呼吸与循环功能指标.结果 两组患者头低脚高位对呼吸循环功能均无明显影响,气腹时PaCO2、PETCO2均增加(P<0.01);气腹时EA组HR和MAP均无明显变化(P>0.05),GA组明显增高(P<0.01),但实际值与EA组均在正常范围内.结论 ASA Ⅰ~Ⅱ级患者可选用硬膜外麻醉行妇科腹腔镜手术.
作者:罗军怀 刊期: 2003年第04期
目的 总结甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的病理诊断经验教训.方法 回顾性分析甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿.结果 结节性甲状腺肿的漏诊率高达41.19%,均误诊为腺瘤.
作者:刘玲莉 刊期: 2003年第04期
目的 研究硝普钠对慢性充血性心力衰竭(CHF)病人的疗效.方法 将55例CHF病人分成硝普钠组(28例)和对照组(27例),硝普钠组给予硝普钠50~100mg持续静脉滴注Q8h,对照组予以洛丁新10mgQl2h+速尿20mg静脉推注Qod+倍他乐克6.25mg Bid+洋地黄治疗14天,观察左室射血分数(LVEF),左房、左室舒张末期内径(LAID、LVID)和NYHA心功能级别变化.结果 硝普钠组有25例,对照组有23例完成了研究.硝普钠组CHF病人LVEF、LAID、LVID均有显著改善(P<0.01),对照组除LAID外均无明显变化.结论 硝普钠能够显著地改善CHF病人的血流动力学紊乱,有效地缓解CHF病人的临床症状.
作者:周建国 刊期: 2003年第04期
目的 探讨臀肌挛缩症的治疗.方法 1997年5月至2003年6月住院手术治疗臀肌挛缩症62例.按髋关节屈曲90°的外展挛缩角将臀肌挛缩症分为轻、中、重度.根据病情轻重程度进行臀部挛缩组织松解.结果 平均随访32个月,全部患者手术症状体征不同程度改善,优良率93.5%,3例术后局部血肿,2例术后髋关节轻度不稳.结论 将臀肌挛缩症进行分级,有利于准确区别该病的轻重程度和选择相应的治疗方法.轻度患者,仅切断挛缩带,中重度患者,须行臀部广泛松解、臀大肌止点上移.
作者:屈庆元;刘伶伶;黄湘华 刊期: 2003年第04期
目的 探讨糖尿病对高血压病患者心房纤颤发生率的影响.方法 120例高血压病患者分两组,糖尿病组:高血压合并糖尿病患者60例.对照组:高血压不合并糖尿病患者60例.分析比较两组间心房纤颤发生率的差异.结果 糖尿病组心房纤颤发生率显著高于对照组(P<0.01).其中糖尿病病程超过5年的心房纤颤发生率显著高于5年以下病程者(P<0.01).结论 合并糖尿病后高血压患者心房纤颤的发生显著增多,且随糖尿病病程的发展而增多.
作者:唐铭翔;周于禄;郭莹 刊期: 2003年第04期
目的 探讨长期人为干预高血压病,采用药物疗法有效降压,为控制高血压的发生和发展提供依据.方法 通过随访方式追踪观察不同级别(危险度.)高血压病人的心血管事件发生率,来判定临床干预的效果及影响因素.结果 心血管事件发生率:低危组5%;中危组13.5;高危组21.5%;极高危组50%.结论 人为干预高血压,有效降低病人的血压,使之达到理想血压120/80mmHg(16.0/10.7kpa),能大限度降低所有心血管事件,明显提高高血压病患者的生存质量,且能使部分中高危病人降之低危.
作者:肖平洋 刊期: 2003年第04期
目的 观察腹腔镜下胆囊切除术和对手术不同体位改变后对血气的影响.方法 选择腹腔镜下行胆囊切除术和妇科手术病人各20例.分别于气腹前、气腹后10min,体位改变后10min行血气分析,并记录麻醉诱导及气腹期间的SBP、DBP、HR及SpO2变化.结果 两组病人SBP、DBP、HR、SpO2及血气PH、PaO2观察无明显统计学意义.两组病人的PaCO2在气腹后均较气腹前升高(P<0.05).CO2CT下降(P<0.01).两组病人改变10min的血气结果相比较无明显统计学意义.结论 适当的潮气量和通气频率,使不同体位对血气影响无明显意义,但术中对血气的动态监测是必不可少的.
作者:刘铭;刘景诗;凌英姿 刊期: 2003年第04期
我院自1993年1月至2002年8月共收治闭合性胰腺损伤患者24例,其诊治体会报告如下.
作者:吕湖 刊期: 2003年第04期
目前甲亢的好治疗方法,仍是甲状腺大部分切除术,治愈率可达95%~97.2%,病死率已降至0.1%以下,但充分术前准备及正确手术操作,是手术成功与否的关键.本人1997年至今收治甲亢病人186例,现将体会总结报告如下.
作者:雷昱 刊期: 2003年第04期
目的 探讨血小板在慢性肝病肝纤维化时的功能变化.方法 血小板分析仪检测血小板参数(PLT、MPV、PDW),ELISA法检测GMPl40的变化,放免法测定肝纤指标(HA、FN、IV-C).结果 慢性肝病肝纤维患者血小板参数和肝纤指标均有不同程度变化.结论 血小板参与肝纤维化,血小板三项参数的检测可以作为慢性肝病肝纤维化的补充指标.
作者:左和宁;刘凌云 刊期: 2003年第04期
目的 观察心包穿刺置管治疗恶性心包积液的疗效.方法 采用心包穿刺置管引流并心包内注入BLM、DDP及白细胞介素Ⅱ.结果 24例患者心包积液完全吸收.结论 心包穿刺置管引流并心包内注入药物疗效好,并发症少,值得推广.
作者:胡旭明;欧阳取长;吉善智 刊期: 2003年第04期
为了了解孕前体重低对妊娠结局的影响,对于1990年1月至2002年12月在我院住院分娩的4328例进行了回顾性分析,结果如下.
作者:朱定;姚穗 刊期: 2003年第04期
HepG2细胞系人肝肿瘤细胞,广泛应用于体外试验,但其培养难度大,通过观察HepG2细胞在不同培养基及不同培养条件下的生长状态,对HepG2细胞的体外培养条件进行优化.结果 表明在37℃、5%CO2环境下,用含15%胎牛血清的pH7.2的DMEM培养基进行复苏、培养及用0.25%胰蛋白酶进行消化传代HepG2细胞能顺利生长、传代.
作者:钟志宏;杨昊;柳永和 刊期: 2003年第04期
目的 探讨川芎嗪对离体心脏缺血再灌注损伤的作用.方法 取大鼠离体心脏,用Langendorff灌流装置进行恒速逆行灌流,连续记录心功能指标HR、LVP、±dp/dtmax和CF,并测量心肌肌酸肌酶的释放量.结果 川芎嗪和维拉帕米能显著改善再灌注所致心功能损伤并减少肌酸激酶的释放.结论 川芎嗪和维拉帕米能保护心脏对抗缺血再灌注损伤.
作者:周源;谭小异;赵华 刊期: 2003年第04期
目的 探讨乳腺癌组织中细胞周期素D1(cyclin D1)的表达及与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)之间的关系.方法 应用免疫组化S-P法检测60例浸润性乳腺癌组织中cyclin D1、ER、PR的表达.结果 28例乳腺癌(46.7%)呈现cyclin D1过度表达.cyclinD1的表达与肿瘤大小、分化程度、组织学类型无显著相关性,但与乳腺癌TNM临床分期及淋巴结转移显著相关(P<0.05),且淋巴结转移≥4个的病例,cyclin D1过度表达明显高于0~3个淋巴结转移组(P<0.05),cyclin D1表达与ER、PR表达有关. 结论 cyclin D1过度表达与乳腺癌淋巴结转移有密切关系;雌激素对乳腺癌的发生作用可能通过cyclin D1途径,检测cyclin D1、ER、PR的表达可为临床治疗提供参考.
作者:杨剑锋;谢平平;厉浩 刊期: 2003年第04期
目的 总结小儿急性上呼吸道感染(以下简称URI)联合降温的护理体会,预防患儿高热惊厥的发生.方法 从2000年1月至2002年12月收治的614例中随机抽样220例,并随机分成对照组和实验组,每组110例.实验组给予物理与药物联合降温,对照组给予物理降温.结果 实验组在退热时间、治疗效果显著优于对照组,体温反复、合并症的发生率均少于对照组.结论 物理与药物联合降温是URI护理中重要的环节,对其预后有着重要的影响.
作者:熊艳敏;刘筱英 刊期: 2003年第04期
目的 探讨关于先天性高肩胛症患儿手术的护理配合.方法 总结两例高肩胛症患儿手术过程中巡回与洗手护士的配合经验.结果 两例手术患儿均安全顺利度过手术关.结论 完善术前准备及术中配合是缩短手术时间的关键.
作者:陈京南;吴金麒 刊期: 2003年第04期
护患关系是患者与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系.它直接影响着患者的心理变化,与患者的康复有着密切的联系[1].护患交流是处理护患之间人际关系的主要内容,没有护患交流,就不能建立良好的护患关系.人与人仅限于语言沟通交流是不够的,与非语言交流结合起来,就象给一幅黑白的图画加上色彩,更加美丽生动.下面笔者将实施整体护理工作7年来应用非语言交流技巧的体会介绍如下.
作者:刘群芳;王偶和 刊期: 2003年第04期
总结32例3~12岁重型脑挫裂伤患儿的监护和护理经验,认为通过采取护理手段减少脑血流,降低脑代谢,预防颅高压,控制脑水肿,加强呼吸管理,进行有的放矢的病情观察,重视监护期间心理护理等是成功救治和减少后遗症的重要措施.
作者:王爱莲;邓常青 刊期: 2003年第04期
1998年6月至2002年10月,我科共收治60例直肠癌结肠造瘘术后病人,其中30例实施心理护理,效果较好,现介绍如下.
作者:肖玉芳 刊期: 2003年第04期
为了解高考学生健康状况及变化趋势,探讨体检不合格和专业受限原因,以及为进一步做好学校卫生工作提供依据,笔者对长沙市开福区1994~2002年连续9年的高考学生健康体检资料进行了分析,其结果如下.
作者:易尚辉;彭一工 刊期: 2003年第04期
第一、引导电极:引导电极是用于电生理的膈肌放电或神经放电实验中的常用器械,并与多媒体或双线示波器相连接观察膈肌细胞群集或神经群集性放电.实验中使用的成品引导电极是用银丝制作的,价格贵,而且较软,不方便操作,故自制.
作者:李凤美;王智;王戈 刊期: 2003年第04期
HLA-G属非经典的MHC-I类分子,具有限制性的组织分布及有限的多态性,主要表达于绒毛膜外细胞滋养层细胞及某些肿瘤细胞,与免疫耐受关系密切.在正常妊娠、移植后移植物存活时间长者及恶性肿瘤Th1/Th2型细胞因子平衡向Th2漂移,而异常妊娠、移植后移植物存活时间短及良性肿瘤则向Th1漂移.已有大量研究证实,HLA-G的表达与Th1/Th2型细胞因子平衡向Th2偏离关系密切,但其确切关系及机制以及HLA-G是否能诱导免疫耐受仍有待进一步的研究.
作者:杨惠军 刊期: 2003年第04期
笔者结合医学院校实验室的现状,阐述怎样培养和提高实验技术人员的素质,并以人为本,加强管理,充分利用他们的能力和特长,深化教育改革,在实验教学和其他方面得到较好发展的几点体会.
作者:邱月;曾惠瑯 刊期: 2003年第04期
世纪之交,科教兴国战略的实施,社会与经济的快速发展,自然科学与人文文化的相互渗透,信息时代的到来及知识经济的初露端倪,创新教育思想的确立等等,给高等教育带来了前所未有的发展机遇.同时,又给高等教育怎样面向21世纪,与时俱进,培养适合社会经济发展所需要的高素质人才提出了新的课题.医学是实践性、应用性很强的学科.
作者:柳强;于风江;伍先才 刊期: 2003年第04期
自从1895年伦琴氏发现X线后,X线很快就被用于对人体的检查,进行疾病诊断,形成了放射诊断学(X线诊断学)的新学科,并奠定了医学影像学的基础[1].近年来影像诊断学发展非常迅速,影像诊断设备不断更新,检查技术不断完善,使影像诊断提高到一个新的水平,并有力地促进了临床医学的发展.医学影像学科在医院中已成为不可或缺的重要临床科室[2].作为临床医学专业的医学生,应学好X线诊断课程,为以后的临床工作打下良好的基础.如何使学生较好地掌握这门课程,我们在教学实践中,作了如下尝试,供同道们参考.
作者:郁文明;刘铁滨;朱仁勇 刊期: 2003年第04期
高等学校财务会计人员,是高校管理干部队伍中不可缺少的一支重要力量.就其工作性质而言,财务管理和会计核算是保证学校教学科研和各项工作正常运行的一项重要的经济活动.因此,财务管理工作在学校整个工作中的地位和作用日渐突出,建设一支业务精、会管理、高素质和高水平的财务管理会计队伍显得尤为重要.本文试图通过对目前高校财会队伍现状及原因分析,就如何加强高校财会队伍建设,读几点粗浅的意见.
作者:周和平 刊期: 2003年第04期
历史进入二十一世纪,高师院校同全国高校一样,紧跟世界科技发展潮流,紧密结合现代化建设的需要,开拓创新,朝一流大学发展,面貌日新月异.实践证明,高师院校在参与社会竞争中,只有认清自我,发扬自身优势,重视和加强科研管理,积极创造条件,勇敢承担国民经济建设和社会发展中的重点、重大项目和重要基地的建设,努力打造和完善自己,才能在社会竞争中求得生存、求得发展.
作者:陈乐亮;周蒲荣 刊期: 2003年第04期
知识经济时代的来临是社会经济发展的必然趋势.知识经济时代的特征对人才培养提出了客观要求,适应知识经济时代的需要,必须培养优秀人才.
作者:伍先才 刊期: 2003年第04期
学校的固定资产是国有资产的重要组成部分.由于历史原因,现行高等学校固定资产的核算和管理不容乐观,仍然有帐实不符,家底不清,帐外资产大量存在的情况.究其原因,主要有:思想上认识不够,形成重拨款,轻管理;重货币资金,轻实物的观念,造成了学校财产损失浪费现象严重.财务制度不健全,一些资产购入、领用、报废、破损、外调、变价处理也不进行审批,经常手续不全,缺乏有效的约束机制.
作者:欧阳武 刊期: 2003年第04期
网络经济时代是全新的经济时代,它不同于以往的任何一种经济时代.它以知识能源为基础,以经济全球化和信息革命为背景,以互联网的应用和电子商务为特征,以知识和人才为依托,以进一步提高整个经济的运行效率为目标,以不断创新为保证的经济时代.它对财务会计提出了挑战.
作者:龙群 刊期: 2003年第04期
脑脊液氯化物检查是中枢神经系统疾病诊断、鉴别诊断和治疗效果观察的常用指标,其检测结果的准确性将直接影响临床的诊断和治疗.目前,实验室常用的测定氯化物的方法有离子选择性电极法和硫氰酸汞比色法(化学法).为了解这两种方法哪种更适合用于脑脊液中氯化物的测定,本文对电极法和化学法这二种方法测定脑脊液Cl-结果进行了对比研究.现将研究结果报告如下.
作者:李进;陈德平;何雪辉 刊期: 2003年第04期
对原发性肝癌(PHC)128例,肺癌125例,乳腺癌45例,正常人120例,共计418例进行血清铁蛋白(SF)的测定.男性以SF>187ng/ml为阳性;女性以SF>98ng/ml为阳性.三种恶性肿瘤的阳性率:PHC76.5%,肺癌75.2%,乳腺癌57.8%,与正常组比较阳性率显著增高(P<0.01).可见血清铁蛋白浓度的增高对PHC,肺癌,乳腺癌的诊断及疗效观察具有重要的指导意义.
作者:肖静坤;李桂彩 刊期: 2003年第04期
本文考察了不同剂量的双黄连粉针剂与10%葡萄糖输液配伍的微粒变化情况.100ml 10%葡萄糖加入不同剂量(0.3g、0.6g、0.9g、1.2g)的双黄连粉针,放置一段时间后检测≥25 μm、≥10 μm的微粒变化,表明双黄连粉针可与10%葡萄糖配伍,如果临床上应用两者配伍进行输液时,应调节滴注速度,受控制输液时间为3 h.
作者:陈湘莲 刊期: 2003年第04期