目的:探讨以苯甲酸、水杨酸、碘为主药配制灭癣酊的制备方法、质量控制和临床疗效.方法:制定处方,考察初步稳定性,并用于手癣、足癣、体癣及股癣等患者,进行临床疗效观察.结果:灭癣酊质量稳定,疗效显著,与达克宁霜无显著差异.结论:灭癣酊是临床治疗浅部皮肤真菌病的理想制剂.
作者:曾晓丹;刘英姿;欧阳素英;刘平安;吴碧桃 刊期: 2005年第02期
目的:观察蛙皮素受体亚型-3(bombesin receptor subtype 3,BRS-3)激活对人支气管上皮细胞MMP-9/TIMP-1分泌的影响及MMP-9、TIMP-1对人肺成纤维细胞增殖的影响.方法:人支气管上皮细胞常规培养,EHSA检测基质金属蛋白酶及其抑制物分泌,MTT检测人肺成纤维细胞增殖.结果:(1)臭氧应激使支气管上皮细胞基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)的分泌增加及MMP-9/TIMP-1的比值降低;用特异性人工激动剂P3513激活BRS-3可选择性下调臭氧应激所诱导的MMP-9、TIMP-1的分泌及使MMP-9/TIMP-1的比值增高;激活BRS-3下调支气管上皮细胞分泌MMP-9、TIMP-1的作用可为丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)抑制剂PD98059所部分逆转.(2)MMP-9可促进肺成纤维细胞增殖,但TIMP-1对肺成纤维细胞的增殖无显著影响.结论:BRS-3激活下调臭氧应激所诱导的支气管上皮细胞MMP-9及TIMP-1分泌,从而改变MMP-9/TIMP-1比值,其机制与丝裂原活化蛋白激酶途径有关;另MMP-9可促进人肺成纤维细胞增殖.上述结果提示BRS-3参与了气道重构,可能在哮喘等气道高反应性疾病中起保护作用.
作者:王萍;秦晓群;刘惠君;向阳;汉建忠 刊期: 2005年第02期
目的:探讨重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法,提高临床疗效和减少并发症.方法:对15例经多导睡眠监测仪监测确认为重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者术前进行为期1 W的持续正压通气,再进行改良腭咽成形和等离子软腭、悬雍垂、舌根及下鼻甲消融,扩大咽气道.结果:术后随访3~6 m,无明显并发症,所有患者均取得了满意效果.患者射频治疗前和治疗12W后多导睡眠参数比较显示:治疗后Ⅰ+Ⅱ期睡眠时间明显缩短,Ⅲ+Ⅳ期睡眠时间明显延长,睡眠效率及低脉氧饱和度(LspO2)均显著提高(P<0.01);呼吸暂停低通气指数减低及打鼾时间缩短均较治疗前相比差异非常显著(P<0.01).患者射频治疗12 W后软腭长主及悬雍垂度的缩短及鼾声评级的降低均较治疗前相差非常显著(P<0.01).Epworth嗜睡程度评分亦较治疗前明显降低(P<0.01).结论:持续正压通气、腭咽成形术和等离子消融综合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征具有较好的近期疗效,且方便、安全、微创、恢复快,无不良反应,有较好的发展前景,值得推广应用.
作者:李正贤;LUDN VJ 刊期: 2005年第02期
目的:探讨丙型肝炎患者血清丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV RNA)含量和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平与干扰素治疗效果的关系.方法:应用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)测定HCV RNA的含量,速率法测定血清ALT水平,测定了16例丙型肝炎患者α-干扰素治疗前和治疗三个月、治疗六个月的HCV RNA含量和ALT水平.结果:16例丙型肝炎患者经治疗三个月和六个月HCV RNA含量和ALT水平均显著下降(P<0.05).经六个月治疗有11例患者(68.8%)HCV RNA含量很低或为零,ALT正常,视为干扰素完全反应者;另外5例为部分及无效反应者.结论:FQ-PCR定量准确,用其测定血清HCV RNA含量合并血清ALT水平一起作为丙型肝炎疗效观察指标,对临床制定合理的治疗方案有重要意义.
作者:周细国;杨伟平;雷兰芳 刊期: 2005年第02期
目的:探讨免疫层析法检测结核抗体在肺结核诊断中的应用价值.方法:采用免疫层析法检测208例肺结核病人血清中的结核抗体,89例非结核患者和30例健康人血清中的结核抗体,并且与酶联免疫吸附法(ELISA)进行对照.结果:免疫层析法和ELISA法的特异性分别为96.63%,85.71%;灵敏度分别为89.42%,74.52%.结论:免疫层析法操作简单,快速,且特异性及敏感性均高于ELISA法,可作为结核病诊断和鉴别诊断的方法之一.
作者:蒋姣伏;向延根 刊期: 2005年第02期
目的:探讨乙型肝炎前S1抗原(Pre-S1-Ag)的临床意义.方法:采用ELISA方法检测737标本进行乙肝两对半和前S1抗原检测,将结果进行相关性分析.结果:前S1抗原(Pre-S1-Ag)在HsAg阳性组和HBeAg阳性组检出率分别为(325/458)70.9%、(218/244)89.3%,均明显高于在对应阴性组中的检出率(P<0.01);Pre-S1-Ag与HBsAg、HBeAg的符合率分别为79.9%、89.3%,Pre-S1-Ag阳性率低于HBsAg的阳性率,但高于HBeAg的阳性率,Pre-S1-Ag与HBsAg、HBeAg的总体检出率关联显著(P<0.01).结论:血清中前S1抗原是HBV在体内复制的可造标志,前S1抗原与乙肝传染性有密切关系.
作者:叶剑荣;袁利群;刘小平 刊期: 2005年第02期
目的:探讨血清白细胞介素-16(IL-16)在乙型肝炎发病机制中的作用.方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)测定肝炎患者血清Anti-HAV-IgM、Anti-HCV、Anti-HDV、Anti-HEV-IgM,以排除甲、丙、丁、戊型肝炎的感染;用ELISA法测定乙肝患者血清中IL-16的含量;用酶免疫法(EIA)测定HBsAg、Anti-HBs、HBeAg、Anti-HBe;用连续检测法测定丙氨酸转氨酶(ALT).结果:急性肝炎、重型肝炎血清IL-16水平显著升高(P<0.01).IL-16水平与ALT水平无明显关系(P>0.05).结论:IL-16参与了乙型肝炎,尤其是急性期的发病过程.检测IL-16水平作为衡量患者肝功能的诊断指标意义不大.
作者:罗春香;杨志;郁文明;张娜;于才红;苏先狮 刊期: 2005年第02期
目的:探讨建立寄生虫虫卵显微图像计算机自动识别系统的相关问题.方法:从研究国内外虫卵图像识别技术的相关进展和10种人体常见寄生虫虫卵图像的特性入手,以Visual C++6.0为系统开发工具,运用数字图像处理,将虫卵数字图像经过预处理,提取形态、颜色和纹理等特征,通过相应的虫卵分类识别算法的实现,初步实现人体常见寄生虫虫卵图像的计算机自动识别.结果:实验系统可在获取图像后一步实现对10种常见人体寄生虫虫卵的自动识别,平均识别率为93.0%,每幅图像处理时间为1~3s.结论:对虫卵图像纹理特征的选用,可显著提高系统对样本的分类精度;系统开发所采用的分析方法、特征和计算参数的选取原则,有益于日后的类似研究.
作者:彭社欣;廖松涛 刊期: 2005年第02期
目的:观察螺内酯对高血压病患者血管内皮功能的影响及其降压治疗效果.方法:60例高血压病患者随机分为二组:常规治疗组30例,采用非洛地平、培多普利治疗4w;螺内酯治疗组30例,在非洛地平、培多普利治疗基础上加用螺内酯联合治疗4w,观察二组血清一氧化氮(NO)和过氧化氢酶(CAT)的改变及降压效果.结果:经上述治疗后,二组高血压患者的血清NO及CAT均有升高,血压亦明显下降,其中,以螺内酯治疗组NO、CAT升高更为显著(P<0.01),降压幅度更加明显(P<0.05).结论:高血压患者采用螺内酯联合治疗,可能更有利于改善患者的血管内皮功能,增强降压效果.
作者:罗伟陵;谭海彦 刊期: 2005年第02期
目的:测定高功率聚束微波热疗机的有效加温范围及对猪机体可能造成的损伤.方法:用高功率聚束微波热疗机全麻下给4头家养猪右上腹部加热,然后在加热区皮下11~16 cm处测温,加温前后做血生化检查,加热区组织学检查.结果:2头猪加热区出现12×17 cm皮肤充血,在加热区皮下11~16 cm处△T2.7~4.6℃,肛温△T1.2~2.9℃,加温速度1.2~2.9℃/30~60 min.猪加温区病理学检查无严重损伤,肝、肾功能正常.结论:该热疗机能进行有效的无损深部加热,并有较大的有效加温范围,随着远距离、高功率及大面积均匀加热导致整个猪体温度提高.该热疗机可作为全身热疗设备使用.
作者:周光华;朱道奇;尹时生 刊期: 2005年第02期
目的:讨论男性精神分裂症患者的婚姻质量.方法:采用Olson婚姻质量表(ENRIGH)对50例男性精神分裂症患者进行评定.结果:男性精神分裂症患者的婚姻质量明显低于正常水平.结论:男性精神分裂症患者的婚姻质量明显降低.夫妻双方在性格相容性、夫妻交流及解决冲突方式、业余活动、性生活、与亲友的关系等方面存在不和谐,易出现矛盾和冲突.
作者:李琳 刊期: 2005年第02期
目的:探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFRs)及血清白介素8(IL-8)水平的变化.方法:用双抗体夹心ELISA法检测64例老年CHF患者及30例健康者血清sTNFRs及IL-8水平.结果:①老年CHF组患者sTNFRs及IL-8水平明显高于健康对照组(P<0.01);②血清IL-8水平与老年CHF患者左室射血分数无相关.STNFs和IL8水平与老年CHF的原发病无关.结论:IL-8参与了老年CHF的病理生理过程,并与老年CHF病情严重程度密切相关.老年CHF患者存在sTNFRs明显增高,但并不能反映左室收缩功能.
作者:赵延恕;罗小岚;周宏年 刊期: 2005年第02期
目的:了解可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ在哮喘患儿发病中的作用.方法:用ELISA法对哮喘患儿急性发作组,哮喘缓解组及健康对照组儿童血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ(sTNF-RI)水平进行检测.结果:哮喘发作组sTNF-RI浓度为4.91±0.39 ng/ml,哮喘缓解组为2.35±0.43 ng/ml,明显高于健康对照组(1.26±0.24 ng/m1),(P<0.01和P<0.05);哮喘发作组亦高于缓解组(P<0.05).结论:sTNF-RI可能参与了哮喘气道炎症反应的发病过程.
作者:张坚松;王悦;向阳;李翔;秦晓群;罗自强;杨作成;Elifuraha Francis Mchomvu 刊期: 2005年第02期
目的:采用PCR方法结合荧光探针外扩增的检测技术,检测妇科衣原体和淋球菌感染,评价性病高危人群的感染率.方法:应用FQ-PCR法检测临床疑似性病的150例女性患者及50例健康妇女生殖道标本中的衣原体和淋球菌.结果:FQ-PCR法检出疑似性病患者中衣原体为29.3%(44/150),淋球菌检出率为24.00%(36/150);对照组中衣原体为4%(2/50),淋球菌为2%(1/50).经x2检验,FQ-PCR法检测疑似患者与健康妇女的衣原体有显著性差异(P<0.05),淋球菌检测也有显著性差异(P<0.05).结论:在疑似性病的女性中应进行衣原体和淋球菌的检测,特别是应用实时荧光定量PCR方法进行检测,对淋病和衣原体感染的诊断有快速、准确、特别的效果,对于淋病和衣原体感染复发和治疗有指导作用.
作者:龙俊杰;吴意;谌睿 刊期: 2005年第02期
目的:调查中国人群QRS电交替(QRSEA)出现率.方法:健康人群3301例,年龄18~87(43.44±14.47)岁,男2122例,女1179例,按年龄段分为18~39岁、40~59岁及≥60岁三组及男女两组.在夏季用广东中山SR-1000A心电综合自动分析仪描记12导联同步体表心电图(12ECG),测量受检者(HR)及QRSEA出现率.数据用SPSS11.0软件进行统计学处理.结果:QRSEA出现率10.24%,随年龄增长而增加,≥60岁组男>女(P<0.01),QRSEA发生在心率(50~101)次/min[(平均(69.87±10.06)次/min]时,未见T波电交替和P波电交替现象.结论:健康人群QRSEA出现率10.24%,呈非频率依赖性.
作者:王成;谢振武;李茗香;曹闽京;林萍;李雯;郑慧芬 刊期: 2005年第02期
目的:了解糖脂代谢对缺血性脑卒中院内预后的影响,为采取有效的控制措施,改善患者的预后提供重要依据.方法:通过对2002年7月至2004年7月在本校两所教学医院住院的急性缺血性脑卒中患者319例的住院病历进行收集,通过自制的调查表进行整理及统计分析.结果:(1)急性缺血性脑卒中患者的血糖升高者的预后明显差于血糖正常者(P<0.01).(2)不同性别的缺血性脑卒中患者的发病年龄差异有显著性(P<0.01).(3)高密度脂蛋白胆固醇浓度升高者的预后较高密度脂蛋白胆固醇浓度降低者的预后好(P<0.01).结论:缺血性脑卒中的预后与患者糖脂代谢密切相关.
作者:于才红;肖金元;符晓华;张娜;彭小宁;张勇 刊期: 2005年第02期
本文通过采用盐酸沙格雷片对老年人脑动脉硬化症患者的临床对照治疗发现,该药物对老年人脑动脉硬化症患者有显著疗效,可明显改善血脂,升高超氧化物歧化酶,降低脂质过氧化物,对总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的改善,对血液流变指标的改善,对全血粘度、血浆粘度、红细胞压积方面的改善也有较为显著的作用.
作者:邓小枚 刊期: 2005年第02期
目的:探讨人体瘦素与甲状腺疾病之间的关系及Leptin在甲状腺疾病中作用.方法:正常对照组、甲状腺功能亢进组、甲状腺功能减退组清晨空腹采血,用放射免疫分析法测定血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸、高灵敏促甲状腺激素、瘦素水平.结果:与正常对照组相比,甲亢患者,FT3、RT4显著升高.sTSH降低,瘦素水平没有显著变化;甲低患者FT3、FT4显著降低,sTSH显著升高,瘦素水平明显升高.结论:血清瘦素水平与甲状腺功能之间存在相关性.
作者:周俐;郭琳;陈建青;曾少华 刊期: 2005年第02期
目的:交流儿童股骨干骨折后功能重建的康复护理经验.方法:总结本科对儿童股骨干骨折后功能重建的康复护理经验.结果:本组86例功能完全恢复,优良率达96.5%.结论:早期有计划地进行功能训练,能有效地预防和减少各种并发症,使骨折在功能训练中愈合,功能在骨折愈合中重建.
作者:李麦云 刊期: 2005年第02期
目的:探讨老年糖尿病低血糖昏迷的相关因素,以期达到早期诊断和正确处理.方法:对60例60岁以上糖尿病低血糖昏迷患者进行回顾性分析.结果:60例患者,42例很快清醒,12例并发脑梗死,其中3例死亡,1例并发心肌梗死,5例死亡.结论:发病与不合理用药如超量用药相关,对老年糖尿病低血糖昏迷要有充分的认识,应加强宣教工作,做到正确预防,及时诊断和处理.
作者:谢安艳;刘育进;黄立;苏川妮 刊期: 2005年第02期
目的:对比胶体金法和邻联甲苯胺法隐血实验的灵敏性、特异性及抗干扰性;探讨两种方法的优缺点及适用范围,避免假阳性和假阴性结果,使检测结果更准确,可靠.方法:在相同条件下应用胶体金法和邻甲苯胺法进行对比研究.结果:胶体金法的灵敏度、特异性和抗干扰能力均明显高于邻甲苯胺法.结论:胶体金法优于邻甲苯胺法,值得在临床检测中推广应用.
作者:龚建武 刊期: 2005年第02期
医学目的有着随自然规律认知的深入而变化的特点.医学目的的形成归属于人类的哲学观、时空观、医学观,形成相应的医学模式.从经验医学模式、生物医学模式到生物-心理-社会医学模式反映了人类不同的医学目的.
作者:张娜;杜小勇;廖二元 刊期: 2005年第02期
目的:观察血标本的不同存放方式和时间对检测K+、Na+、Cl-等离子结果的影响.方法:采集病人静脉血,用肝素钠抗凝剂抗凝,分别以全血和血浆方式进行存放,血浆又以暴露和密闭两种方式进行存放,均用离子选择电极法(ISE)急诊生化分析仪和汽巴·康宁238血气分析仪分别测定K+、Na+、Cl-、Tco2、Glu和pH,然后进行统计学检验.结果:全血和血浆暴露标本K+、Na+、Cl-、Tco2、Glu、pH,存放30min时检测结果与0min无差别(P>0.05);60min、120min和180min时检测结果与0min比较,K+、Na+、Cl-明显增高(P<0.05或P<0.01),并且随着存放时间延长出现逐渐增高的趋势,而Tco2、Glu和pH明显降低(P<0.05或P<0.01),也表现为随存放时间的延长逐渐降低的趋势.密闭保存的血浆标本的K+、Na+、Cl-、Tco2、Glu和pH,在不同存放时间的检测结果无显著差异(P均>0.05).结论:标本存放时间和存放方式对ISE急诊生化分析仪和血气分析仪检测结果有影响,在使用过程中,宜尽快对标本进行检测;不能及时检测的标本,应分离血浆以密闭低温的方式储存.
作者:张志强;邱月;钟志宏 刊期: 2005年第02期
目的:探讨男性儿童泌尿器官伤害的原因,并提出预防对策.方法:回顾性调查1987年~2005年住院的28例男童泌尿器官伤害病例.结果:婴幼儿跌落伤时易引发肾损伤,其中3~12岁儿童以外生殖器损伤为多见,多为打架追跑及体育健身等因素引起.结论:伤害严重影响儿童的身心健康和发育,预防男性儿童泌尿器官伤害应从引发原因着手,加强自我防范和保护意识,尽量避免以外伤害的发生.
作者:汤清波;王爱莲;田甫翠;丁川中;陈立华 刊期: 2005年第02期
目的:观察米索前列醇对预防产后出血的作用.方法:将正常单胎头位足月孕阴道分娩513例分为两组:研究组260例,胎头娩出后立即舌下含服米索前列醇600 μg.对照组253例,在胎儿娩出后肌肉注射催产素20u,采用收集法和面积法测量产后2 h内总出血量.结果:米索前列醇组较催产素组的第三产程明显缩短(P<0.01),2 h内总出血量明显减少(P<0.01),且用药前后两组血压无明显变化.结论:米索前列醇对子宫收缩作用快于催产素,能有效地预防产后出血,该药不升高血压,亦适用于妊高征患者.
作者:肖建华;张怡 刊期: 2005年第02期
目的:评价沐舒坦治疗慢性阻塞性肺病患者合并肺部感染的疗效及安全性.方法:观察36例慢性阻塞性肺病患者合并肺部感染治疗前后咳嗽、咯痰(排痰难易程度、痰性状、痰粘度)、肺部罗音、胸部X线、血气分析等变化.结果:(1)沐舒坦治疗慢性阻塞性肺病合并肺部感染临床症状、体征的临床疗效显著;(2)观测肺部炎症时胸部X线的变化,病灶吸收效果明显;(3)治疗前后的血气分析的变化情况,显示治疗后明显改善.结论:沐舒坦用于慢性阻塞性肺病合并肺部感染的临床疗效明显,尤其是痰液粘稠,排痰困难患者的疗效确切,使用安全,值得临床广泛应用.
作者:李舜午;贺慧;彭苏娜;周源 刊期: 2005年第02期
目的:探讨应激反应在散打比赛中的作用,提出控制方法.方法:以问卷调查方式调查散打运动员在比赛中的应激反应情况.结果:调查了72名运动员,有45例在比赛中有应激反应.其中由疾病或受伤引起的为15例,占33%;6名由生活无规律引起,占13.3%,8例由害怕失败引起,占17.8%;16例由赛场环境引起,占35.6%.结论:在比赛中重视运动员应激反应的变化、发展并加以控制,是保证运动员在比赛中稳定发挥,取得好成绩的重要手段.
作者:欧阳卫东 刊期: 2005年第02期
目的:本研究旨在探讨瑞芬太尼的安全性和有效性.方法:选择全腹腔镜手术40例,随机分为两组,A组:瑞芬太尼1 μg/kg,继以0.2μg/kg/min静脉持续推注.B组:芬太尼3 μg/kg,继以0.03 μg/kg/min静脉持续推注.给予丙泊酚1.5 mg/kg,阿曲库胺0.6 mg/kg,气管插管后机械通气,潮气量8~10 ml/kg,10次/min.吸入异氟醚0.75%维持麻醉,必要时追加阿曲库胺0.2 mg/kg.观察指标:监测两组病人入室后,插管后1min、10min、30min各时点的血流动力学(SBP,HR)的变化,在病人入室后,插管后10min、30min抽静脉血查皮质醇、血糖.结果:二组病人各时点HR的变化和无明显差异.A组病人在插管后5min、10min、30min的收缩压低于B组(P<0.01),具有显著性意义.二组病人在诱导插管后10min血浆皮质醇升高,与术前相比有统计学差异(P<0.05);B组病人在麻醉后30min血浆皮质醇升高,与A组对比有显著性差异(P<0.05),二组病人的血糖在插管后10min、30min均较术前升高,有统计学差异.结论:在本试验剂量下瑞芬太尼组的术中应激反应较芬太尼轻,镇痛效能较芬太尼强,且具有与芬太尼相同的安全性,是一种比较理想的新型麻醉镇痛药.
作者:凌英姿;刘景诗 刊期: 2005年第02期
作者在不同时期采用肉眼支架吻合法、肉眼无支架吻合法、显微三层吻合法、显微全层吻合法等四种不同的手术方法,对358例输精管结扎术者施行输精管吻合复通术,取得良好效果,显微输精管全层吻合术的成功率98.34%,是输精管吻合复通术的首选方法.
作者:李志辉;谢祚丰;钟郑民;罗亚桐 刊期: 2005年第02期
随着人民生活水平的不断提高,人们对营养的认识也在不断提高,从追求营养素的摄入量到开始追求营养素摄入的质以及营养素的相互平衡.
作者:龙洪森;谭浩 刊期: 2005年第02期
目的:检测热干面、油条和方便面三种食品的致突变能力.方法:采用Ames试验方法原理,用点试法和掺入法对三种食品进行定性和定量检测.结果:在热干面组和油条组中,TA98发生回复突变菌落数的比值呈现阳性,且随受试物的浓度增大而明显增加,而方便面的表现不明显.用点试法进行检测时,热干面和方便面均出现阳性,油条的结果为阴性.而用掺入法进行检测时,热干面和油条均出现阳性,方便面的结果为阴性.结论:三种食品均有不同程度的致突性能力.
作者:戴连攀 刊期: 2005年第02期
电吹风治疗新生儿红臀,因具有方向、距离能灵活掌握,患儿不需保持固定体位,所需时间短,易为患儿接受的优点在临床广泛使用.我院儿科使用电吹风治疗新生儿红臀已有3年,疗效满意,仅此1例烧伤,现报道如下.
作者:王慧;张平 刊期: 2005年第02期