目的:分析经皮冠状动脉介入手术治疗术后患者行非心脏外科手术围手术期抗凝策略与心脏事件的关系.方法:回顾性分析2009年1月至2014年5月在PCI术后1年内行择期非心脏手术患者56例患者的临床资料,择期手术前予低分子肝素替代治疗,术后分为继续低分子肝素抗凝组(32例)与未抗凝组(24例),观察术后心脏事件发生情况.结果:术后1周内出现急性冠脉综合症患者中,抗凝组有1例,未抗凝组有8例,两者有统计学意义.结论:近期行PCI术的患者在行择期非心脏手术围手术期合理选择抗凝治疗方案,可以明显降低围手术期心脏事件的发生率,且并不增加术后出血的风险.
作者：李解贵；周卫建；吴欣军；苏静 刊期： 2014年第03期
目的:观察银杏达莫注射液对2型糖尿病脑梗塞患者血液2型糖尿病脑梗塞的影响,探讨银杏达莫注射液治疗2型糖尿病脑梗塞的机制.方法:采用银杏达莫注射液治疗50例2型糖尿病脑梗塞患者,取常规西药组50例作为对比观察,于治疗前后检测患者血液中细胞因子CRP、IL-6及sICAM-1水平.结果:银杏达莫注射液治疗2型糖尿病脑梗塞总有效率92.0％,而对照组总有效率为76.0％,两组比较差异有显著性;治疗前银杏达莫注射液治疗组CRP、IL-6及sICAM-1水平与西医治疗对照组比较差异无显著性;治疗后两组CRP、IL-6及sICAM-1均显著降低,但银杏达莫注射液治疗组下降更为明显,与西医治疗组比较差异有显著性.结论:银杏达莫注射液结合西医治疗对2型糖尿病肾病有显著疗效,可能与银杏达莫注射液能调节炎性细胞因子的产生,抑制炎症反应有关.
作者：方兴旺 刊期： 2014年第03期
目的:比较分析三种不同联合用药方案治疗消化性溃疡的临床疗效及不良反应发生率.方法:选取近两年在我院接受治疗的182例消化性溃疡患者作为研究对象,随机分为三组:A组60例、B组62例和C组60例,分别接受三种不同的方案治疗,比较分析三组患者的疗效、不良反应及复发率等.结果:三组临床总有效率分别为81.7％、93.5％和78.3％,B显著高于A组和C组,经卡方检验,差异有统计学意义,P＜0.05;三组HP根除率分别为63.3％、70.9％和55.0％,B显著高于C组,经卡方检验,差异有统计学意义,P＜0.05;三组临床症状平均消失时间分别为(2.2±2.9)周、(1.4±2.8)周和(2.1±2.6)周,B显著低于A、C两组,经方差分析,差异有统计学意义,P＜0.05;三组不良反应发生率分别为10.0％、4.8％和13.3％,B显著低于A、C两组组,经卡方检验,差异有统计学意义,P ＜0.05.结论:胃可安胶囊、埃索美拉唑、克拉霉素片和阿莫西林胶囊联合用药治疗消化性溃疡临床见效快且有效率高,不良反应发生率低.
作者：胡婷婷 刊期： 2014年第03期
目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病不稳定性心绞痛血瘀证患者血小板活化功能影响效果.方法:将96例冠心病不稳定性心绞痛血瘀证患者均分为实验组和对照组,对照组患者给予常规西医治疗,实验组患者在此基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后CD63、CD42b、PAC-1表达水平、肝肾功能指标及不良反应发生情况.结果:实验组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后CD63、PAC-1表达水平显著低于对照组,CD42b表达水平显著高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前后肝肾功能指标均无明显变化(P＞0.05);均未发生明显不良反应.结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能够显著抑制患者血小板活化功能,改善临床症状.
作者：杨晓莉；牟建军 刊期： 2014年第03期
目的:探讨新型靶向治疗药物厄洛替尼对人卵巢癌细胞株SKOV3的作用.方法:体外培养人卵巢癌细胞株SKOV-3,采用MTT(噻唑蓝)检测不同浓度(0,10,15,20,40,50,60,70,80μmol/L)的厄洛替尼作用不同时间(24,48,72h)的细胞增殖活力变化,应用流式细胞仪对不同药物浓度作用后细胞凋亡、细胞周期情况进行分析.结果:厄洛替尼对人卵巢癌SKOV3细胞有抑制作用,且呈现时间及剂量依赖性.对照组与实验组比较,差异有统计学意义.随着药物浓度的增加,正常细胞逐渐减少,早期凋亡及晚期凋亡细胞呈现上升趋势,不同浓度组间比较有差异,差异有统计学意义.不同浓度的厄洛替尼作用于SKOV-3后,各浓度组相比较,随着药物浓度的增加,G0/G1期细胞数量明显增加,S期及G2/M期细胞数量呈减少趋势,差异有统计学意义.结论:厄洛替尼具有明显抑制卵巢癌细胞的增殖活力,促进细胞凋亡的作用,将SKOV3细胞周期阻滞于G0/G1期.其在卵巢癌的治疗中,可能具有一定的临床意义.
作者：李昭；李劼 刊期： 2014年第03期
目的:了解小儿下呼吸道感染肺炎链球菌的耐药性,以指导临床合理用药.方法:对2011年1月～2013年12月间,年龄38天～6岁的下呼吸道感染的1862名住院患儿进行痰培养,采用链球菌细菌鉴定板鉴定,并行药敏试验.结果:经痰培养确诊232例肺炎链球菌感染,检出率为12.72％.分离出的肺炎链球菌对常用抗生素耐药率分别为:青霉素28.9％,阿莫西林31.9％,红霉素89.7％,头孢噻肟35.3％,阿奇霉素90.1％,复方新诺明33.6％,万古霉素0％,克林霉素53.4％,左氧氟沙星6.5％,氯霉素6.9％;青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSSP)对红霉素,克林霉素,头孢噻肟,头孢曲松,氧氟沙星的耐药率高于青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP).多重耐药率达76.6％,208株耐红霉素肺炎链球菌中,ermB基因介导的占60.6％,由mefE基因介导的占39.4％.结论:下呼吸道感染患儿分离的肺炎链球菌对阿奇霉素,红霉素,克林霉素的耐药率较高,对头孢噻肟,复方新诺明和阿莫西林的耐药率呈逐年递增趋势,临床应依据药敏结果合理选用抗菌药物.
作者：蒋立；黄志红；曾凡智；肖创清 刊期： 2014年第03期
目的:探讨分析鼻内镜上颌窦手术不同入路视野的差异与效果.方法:选择60例慢性鼻窦炎患者(男性为A患者,女性为B患者;A左侧上颌窦腔、A右侧上颌窦腔、B左侧上颌窦腔和B右侧上颌窦腔),都进行上颌窦腔的观察,然后对A右侧上颌窦腔进行前壁开窗术、中鼻道开窗术和下鼻道开窗术检查,并同时应用CT三维重建分析.结果:病例A的窦腔的容积、窦底深度明显多于B病例,同时气化良好、颧骨隐窝较深与泪前隐窝比较明显(P＜0.05).前壁开窗下前壁、后壁、外侧壁、顶壁、内壁、窦底、颧骨隐窝及泪前隐窝的视野都比较好,中鼻道开窗下外侧壁和颧骨隐窝有很好的视野,下鼻道开窗下内壁与泪前隐窝相对比较差,不同入路方式的总体视野对比有明显差异(P＜0.05).三维重建也显示前壁开窗入路对于上颌窦的暴露较中鼻道开窗和下鼻道开窗有明显优势(P＜0.05).结论:鼻内镜的应用有很好的应用优势,能清晰地显示腔道结构,经标准上颌窦前壁开窗的视野范围较大,从而有利于鼻窦窦病变彻底清除.
作者：王新亮 刊期： 2014年第03期
目的:探讨肥大细胞在实验性末端回肠炎发病过程中的变化及其意义.方法:选用雄性SD大鼠,随机分为对照组、缝线组、造模组,每组20只,分别予以仅麻醉不手术、回肠末端缝手术线、回肠末端-盲肠侧侧吻合术的处理.术后2、8周分批予以处死大鼠,取末端回肠组织,分别观察其病理学改变,计数肥大细胞及其脱颗粒程度、增殖凋亡情况并分析.结果:1.SD大鼠术后2、8周肥大细胞的数量有明显的减少(F2周=63667.0,P2周=0.000;F8周=65363.0,P8周 =0.000);,且造模组与缝线组相比细胞数亦减少(t2周造模=8781.082,P2周造模＜0.001;t8周造模=106.670,P8周造模＜0.001).2.造模、缝线组中肥大细胞呈圆形、梭形、不规则形等多种形态改变,细胞间质可见多处点状颗粒样改变.3.SD大鼠术后2、8周肥大细胞脱颗粒程度逐渐加重(x22周=18.207,P2周=0.000;x28周=24.348,P8周=0.000),造模组与缝线组之间程度也有加重(P＜0.05).4.在术后2、8周缝线组、造模组增殖率逐渐下降,且两者变化的情况相似(P＞0.05).缝线组和造模组在第2周时,肥大细胞少量凋亡,第8周时,缝线组和造模组肥大细胞均可见大量细胞凋亡,而且凋亡细胞造模组明显多于缝线组.5.凋亡DNA梯度条带的变化:缝线组与造模组2、8周均出现特征性的“梯形”(200bp、400bp)条带,且造模组200bp条带较缝线组明显.结论:在实验性末端回肠炎的发病过程中,肥大细胞的数量明显减少、脱颗粒程度明显加重.这些变化可能与发病过程中肥大细胞的凋亡增多有关.
作者：王为；周国华；匡卫国；黄毅；冷明芳；唐齐林 刊期： 2014年第03期
目的:对湖南省肿瘤医院1992 ～ 2005年住院的4720例女性乳腺癌患者进行生存率分析,探讨女性乳腺癌生存的影响因素,为女性乳腺癌患者生存率评价提供依据.方法:对4720例女性乳腺癌患者按年龄、月经状况、淋巴结有无转移、受体状况、临床分期、病灶部位、病理类型、治疗方法等方面分别进行分组对照、利用SPSS18.0统计软件Kaplan-Meier法对各组计算观察生存率(OS)并进行统计分析.结果:乳腺癌1、2、3、4、5、10、15年OS分别为96％、91％、85％、80％、74％、53％及42％,乳腺癌患者生存率在年龄段、是否绝经、有无淋巴结转移、雌激素受体阳性与否、孕激素受体阳性与否、CerbB-2阴性与否、临床分期早晚、是否浸润性乳腺癌、是否能够手术、化疗病例所选方案中是否含蒽环类药物等方面分别分组比较,其差异都有显著性;而在乳腺癌发生的部位、浸润性非特殊型乳腺癌方面分别分组比较差异无显著性.结论:乳腺癌早发现、早诊断、早治疗仍然是提高生存率的关键;免疫组化相关指标对女性乳腺癌的预后有显著的影响.
作者：王小松；欧阳取长 刊期： 2014年第03期
目的:探讨布地奈德气雾剂与孟鲁司特钠咀嚼片联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果与安全性.方法:选取我院2010 ～2012年收治的咳嗽变异性哮喘患儿80例,随机分为两组,分别采用布地奈德联合盂鲁司特钠与布地奈德联合硫酸沙丁胺醇治疗.结果:治疗结束后观察组患儿临床治疗的总有效率显著高于对照组(P＜0.05),嗜酸性粒细胞计数与血清免疫球蛋白水平改善情况显著优于对照组(P＜0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:孟鲁司特钠联合布地奈德对小儿咳嗽变异性哮喘有显著的临床效果,能够有效改善患儿体内嗜酸粒细胞与免疫球蛋白水平,药物安全性较好,是临床治疗中有效的药物治疗方案.
作者：杨梅；杨艳娥 刊期： 2014年第03期
目的:将内服联合外用药治疗慢性宫颈炎所取得的疗效进行分析探讨.方法:选取到我院接受治疗的慢性宫颈炎患者172例,按治疗方法的不同将其分为两组.对照组采用西药阿奇霉素治疗,实验组则采用内服联合外用药治疗.比较并观察两组患者治疗后的疗效,治疗后出现的不良反应及随访1年后复发的情况.结果:两组患者经治疗后,实验组总有效率(97.56％)明显高于对照组总有效率(69.51％),统计学上有意义(P＜0.05).实验组患者不良反应发生率(2.44％)、1年后复发率(0)明显低于对照组不良反应发生率(28.05％)、复发率(25.61％),统计学上有意义(P＜0.05).结论:内服联合外用药治疗慢性宫颈炎效果明显,可明显改善宫颈糜烂症状,不良反应发生率及复发率较低,安全可靠,此治疗法在临床上可以广泛运用.
作者：胡静；杜伟伟；闫琼；王琰；辛英 刊期： 2014年第03期
目的:探讨内镜下注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的临床疗效.方法:选取2010年9月～2013年9月我院收治的60例胃底静脉曲张患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用经内镜胃底静脉曲张结扎术治疗,观察组采用内镜下注射组织粘合剂治疗,比较两组胃底静脉曲张消失率、治疗有效率、止血率及再出血率.结果:观察组消失率及有效率分别为33.3％及100％,对照组为26.7％及93.3％,两组比较无统计学差异(P＞0.05);观察组止血率为93.3％,高于对照组的73.3％,再出血率为13.3％,低于对照组的33.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组术中出血并发症发生率为6.7％,显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用内镜下注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张疗效确切,止血效果好,并发症少,并可有效预防再出血,可在临床上推广应用.
作者：王宏利；冯义朝 刊期： 2014年第03期
目的:探讨儿童过敏性哮喘的特应性体质与血清总免疫球蛋白E水平的相关性.方法:2011年1月～2013年7月在我院就诊的儿童过敏性哮喘130例作为观察组(吸入性过敏原70例,食物性过敏原60例),选择同期来我院健康体检儿童130例作为对照组,两组都进行了血清IL-4和IgE含量检测,并进行了相关性分析.结果:观察组患儿的血清IL-4和IgE含量都明显高于对照组(P＜0.05),不同特异性体质患儿的血清IL-4和IgE含量对比差异无统计学意义(P＞0.05).Pearson直线相关分析显示不同特应性体质的患儿血清IL-4和IgE含量呈正向相关性(P＜0.05).结论:儿童过敏性哮喘表现为不同的特应性体质,都伴随有血清IL-4和IgE水平明显升高,提示IgE与IL-4都是哮喘发病中的重要调节因子.
作者：刘海燕 刊期： 2014年第03期
目的:探讨早期妊娠(4～ 12周)血清中的孕酮激素(P)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)等激素的水平变化,并对比分析先兆流产患者血清中三种性激素水平与正常妊妇的差异.方法:选取本院于2011年1月至2012年12月收治的82例先兆流产产妇为观察组,同时选取80例正常孕妇为对照组,两组孕妇孕周均为4 ～12周,根据两组孕妇孕周分别进行分组,共分为5个亚组.同时采用化学荧光法测定观察者及对照组孕妇血清中性激素的水平.结果:两组孕妇血清中的HCG、E2水平随着孕周的增加而增加,而P与孕周不具有相关性.在孕周为4～7周时,观察组HCG水平与对照组相比不具有差异性(P＞0.05),在孕周≥8周时,两组差异性较显著(P＜0.05);观察组E2水平在孕周4～7周时与对照组相比具有差异性(P＜0.05),在孕周≥8周时两者不具有差异性(P＞0.05);两组孕妇血清中P激素在各孕周中均存在较大的差异性(P＜0.05).结论:对妊娠早期血清中HCG、E2以及P激素进行监测能有效对先兆流产做出预测,早期妊娠中合适的性激素浓度比值能维持良好的妊娠结局.
作者：黑江荣；呼改琴 刊期： 2014年第03期
目的:探讨颌间牵引钉牵引与坚固内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效.方法:选取63例下颌骨骨折病人,均行小型钛板内固定术,术后32例行牵引钉颌间牵引1～2周.结果:单发性骨折试验组与对照组术后愈合无差异,多发性骨折有差异(P＜0.05).结论:多发性骨折坚固内固定术后应行颌间牵引,比单纯使用坚固内固定术有更明显的治疗效果.
作者：唐圣斌；雷邓 刊期： 2014年第03期
目的:探讨在早期采用S100B蛋白和NSE在判断新生儿时期胆红素脑损伤方面的临床意义.方法:分析2012年2月至2013年8月100例在我院接受治疗的高胆红素血症患儿的临床资料,并选取不伴有黄疸的正常足月新生儿80例作为对照组.比较观察组和对照组新生儿的一般资料、TSB、NSE、S100B水平差异,以及BAEP正常组与异常组新生儿的TSB、NSE、S100B水平差异,并对观察组患儿的TSB与NSE、S100B行相关性分析.结果:本研究共纳入研究对象180例,其中观察组患儿100例,正常新生儿80例.观察组患儿的TSB、NSE、S100B水平均显著高于对照组(P均＜0.01);BAEP正常组患儿的NSE(t =6.500,P＜0.01)、S100B(t =6.929,P＜0.01)水平显著低于BAEP异常组患儿,而TSB无显著性差异(P＞0.05);NSE(r =0.563,P=0.012)、S100B(r=0.432,P=0.009)均与TSB呈现明显正相关的关系.结论:S100B蛋白及血清NSE可以作为胆红素脑损伤的早期的敏感指标.
作者：赵宏；金瑄 刊期： 2014年第03期
目的:探讨复方樟柳碱注射液联合银杏达莫注射液在前部缺血性视神经病变治疗中的临床价值.方法:将我院收治的83例(108眼)缺血性视神经病变患者随机分成观察组和对照组,观察组42例(55眼)采用复方樟柳碱注射液联合银杏达莫注射液治疗,对照组41例(53眼)采用常规治疗.疗程结束后,对比两组患者的视力变化.结果:观察组的视力治疗的总有效率明显高于对照组(P＜0.01),视力缺损值显著低于对照组(P＜0.01),臂-视网膜循环时间明显短于对照组(P＜0.01).结论:复方樟柳碱注射液联合银杏达莫注射液治疗前部缺血性视神经病变的效果极佳,对于改善患者视力、提高生活质量方面具有重要意义.
作者：王永斌 刊期： 2014年第03期
目的:调查2013年广元地区手足口病的流行病学特征,并分析了预后死亡因素.方法:对2013年广元地区手足口病疫情资料与临床相关资料进行回顾性调查.结果:2013年广元地区调查发现手足口病280例实验室确诊病例150例,阳性率53.6％,EV71病毒分型占80.7％.临床主要表现为发热、皮疹、口腔炎、呕吐与痉挛症状.预后死亡8例,死亡率为5.3％,多因素Logistic分析显示年龄、痉挛、心率、白细胞计数是导致手足口病患者预后死亡的独立因素(P＜0.05).结论:2013年广元地区手足口病的发病率与死亡率都比较高,病毒分型以EV71为主,要积极根据临床特点与危险因素加强预防与管理.
作者：孙晓曼 刊期： 2014年第03期
目的:探讨老年人口腔健康临床指数与口腔健康生活质量的相关性.方法:采用多阶段、分层、等容量、随机抽样的方法,对本地区400例老年人进行口腔健康的检查与指数判定,并且进行了口腔健康生活质量调查与相关性分析.结果:400例老年人存在牙龈出血67例,发病率为16.8％;存在牙结石128例,发病率为32.0％;牙周袋深度评分平均为1.67±0.32分.400例老年人的口腔健康生活质量总分为50.23±10.33分,不同性别之间的牙龈出血、牙结石、牙周袋深度与口腔健康生活质量评分对比差异无统计学意义(P＞0.05).多元逐步回归相关性分析结果显示牙龈出血、牙结石、牙周袋深度都与老年人口腔健康生活质量有明显相关性(P＜0.05).结论:本地区老年人多存在牙龈出血、牙结石、深牙周袋等疾病,严重影响了口腔健康生活质量,两者也存在一定的相关性,要积极加强干预.
作者：李兖；钟林晓 刊期： 2014年第03期
目的:对比观察冠心病患者的血清胆红素与血脂水平情况,并探讨分析其相关性.方法:选取我院2012年10月～2013年10月收治的冠心病患者73例作为观察组研究对象,另选择同期来我院进行体检的健康者60例作为对照组,对比观察两组研究对象之间血清胆红素水平与血脂水平情况.结果:两组研究对象之间血清胆红素水平与血脂水平表现出显著差异,其中观察组的血清总胆红素、直接/间接胆红素、高密度脂蛋白与载脂蛋白A水平较低,而三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白B的水平则较高,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:冠心病患者的血清胆红素与血脂水平明显异于正常人,血清胆红素水平的降低与血脂异常与冠心病具有密切的关系,临床上可通过这些指标的检查对冠心病情况予以提示.
作者：赵娜；郭刚 刊期： 2014年第03期
目的:研究结节性甲状腺肿伴发微小恶性肿瘤的临床诊治方法;方法:对2006年1月～2010年1月在我院接受治疗的结节性甲状腺肿患者18例的病历资料进行回顾性分析.结果:男1例(5.56％),女17例(94.44％),所有18例(100％)患者均为乳头状恶性肿瘤,13例(72.22％)术中冰冻切片检查、5例(27.78％)患者术后石蜡切片提示结节性甲状腺肿伴发微小恶性肿瘤,所有患者均行手术治疗,单侧患者行甲状腺腺叶并峡部切除术治疗,双侧患者行甲状腺大部切除术并峡部切除术治疗.术后均给予口服左旋甲状腺素片或者甲状腺素片.术中均未伤及喉返神经,也未发生与手术相关的并发症.随访30d～5年期间患者全部存活,存活率为100％,复查未见肿瘤复发或转移;结论:结节性甲状腺肿伴发微小恶性肿瘤无特异性特征,术前难以诊断,术中冷冻病理检查能够帮助选择正确有效的手术方式,提高治疗效率.
作者：刘继军；李莹；刘宏斌 刊期： 2014年第03期
目的:探讨机械通气患者呼气末正压(PEEP)对中心静脉压(CVP)的影响.方法:对60例机械通气病人测定在不同水平的PEEP(0、3、6、9和12cmH2O)共5个水平条件下中心静脉压的变化.结果:CVP值随着PEEP值的增加而升高,CVP值的变化与PEEP值的变化呈显著正相关,结论:PEEP对CVP有明显影响,观察CVP值的动态变化趋势是使用CVP指导液体治疗的重要因素之一.
作者：关晶；李建民 刊期： 2014年第03期
目的:研究白杨素(chrysin,ChR)抑制肺癌A549细胞系球形成细胞自我更新作用.方法:不同浓度ChR处理体外培养A549细胞系球形成细胞.肿瘤球形成法测定自我更新.Western blot分析CK2α和Gli1蛋白表达.pcDNA3.1-CK2α转染探讨作用机制.结果:ChR(10、20和40 μM)处理24小时显著降低A549细胞系肿瘤球形成率(P＜0.05),并伴随着CK2α和Gli1蛋白表达下调.与pcDNA3.1-LacZ转染细胞相比,pcDNA3.1-CK2α转染A549细胞系球形成细胞CK2α和Gli1蛋白表达显著上调,并增高肿瘤球形成率和减弱ChR的作用.结论:下调CK2α和Gli1表达参与ChR抑制A549细胞系球形成细胞自我更新作用.
作者：冷超；韦兵；莫靓；龙超众；冯耀光；贺大璞；王元星 刊期： 2014年第03期
目的:探讨DKK1(Dickkopf-1)在非小细胞肺癌患者血清及组织中的表达及其意义.方法:检测197例非小细胞性癌患者与200名健康志愿者血清中DKK1含量.免疫组化检测144例非小细胞肺癌患者(从199例非小细胞性癌患者中选取)和265例回顾性非小细胞性癌患者肿瘤组织中DKK1表达情况.结果:非小细胞肺癌组血清DKK1含量明显高于健康人群组(P＜0.05).当把血清DKK1浓度31.9150 pg/mL设为诊断非小细胞肺癌的阈值时,其诊断特异性和敏感性分别为87.9％和87.6％.血清DKK1浓度大于65.0 pg/mL非小细胞肺癌患者生存期明显低于血清DKK1浓度较低患者(P =0.033).非小细胞肺癌组织中DKK1高表达与血清DKK1含量有密切相关性.结论:低浓度阈值的DKK1可以作为非小细胞肺癌诊断标志物,而高浓度阈值的DKK1可以作为非小细胞肺癌预后预测标志物.血清和组织中DKK1表达水平可以帮助诊断非小细胞肺癌,预测非小细胞肺癌患者预后.
作者：陈娟；杨红忠 刊期： 2014年第03期
目的:探讨去甲基化药物1-(β-D-呋喃核糖苷)-1,2-二氢嘧啶-2-酮(Zebularine,Zeb,折布拉林)处理HL-60及K562细胞后WWOX甲基化水平的变化,分析Zeb在白血病治疗中的意义.方法:Zeb处理HL-60及K562细胞,以5-氮杂-2脱氧胞苷(5-Aza-CdR,地西他滨)作为阳性对照,MSP法检测WWOX基因启动子及第一外显子甲基化状态;QRT-PCR检测WWOXmRNA的表达,并分析不同细胞株药物处理组与处理前组甲基化情况与mRNA表达的关系.结果:1.药物处理前,K562细胞WWOX基因启动子甲基化PCR扩增出阳性条带,非甲基化扩增阴性;第一外显子甲基化PCR扩增阴性,而非甲基化PCR扩增出阳性条带;药物处理后启动子及第一外显子甲基化PCR均不能扩增出阳性条带,而非甲基化扩增阳性.2.Zeb与5-Aza-CdR处理前后,HL-60细胞WWOX基因启动子及第一外显子甲基化PCR扩增均阴性,非甲基化均扩增出阳性条带.3.经Zeb与5-Aza-CdR处理后,K562细胞WWOX基因mRNA表达升高,处理前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),不同浓度的Zeb处理组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).4.Zeb与5-Aza-CdR处理前后,HL-60细胞WWOX基因mRNA表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论:Zeb能够发挥去甲基化作用,上调K562细胞WWOX基因mRNA表达,具有浓度依赖性,对HL-60细胞WWOX基因mRNA表达无明显影响.
作者：邹惠；贺湘玲；黄淑桂；邹润英；田鑫；游亚兰 刊期： 2014年第03期
目的:了解医学生实验室安全知识掌握现状,探讨提高医学生实验室安全知识水平的有效途径.方法:用随机整群抽样法抽取293名医学生,随机分为实验组和对照组,基线调查(第一次调查)后实验组学生自学实验室安全知识手册,并在上实验课的时间对其讲解实验室安全知识,对照组则不进行任何干预,而后对两组学生进行第二次实验室安全知识测试.结果:问卷一对照组和实验组在各分数段的成绩均无差异(P＞0.05);问卷二实验组在＜40和40-分数段的人数为0,明显少于对照组(P＜0.05),而80-分数段的人数为84人,明显多于对照组(P＜0.05).对照组两次问卷调查各成绩段的人数无差异(均有P ＞0.05);实验组问卷二在＜40和40-分数段的人数明显少于问卷一(P ＜0.05),而80-分数段的人数则明显多于问卷一(P ＜0.05).结论:医学院校开展实验室安全知识教育非常必要,教育可以提高医学生的实验室安全知识掌握程度.
作者：柳强；张誉丹；袁仕善；阎政礼；付虎；唐小异；朱勇飞 刊期： 2014年第03期
目的:优化双丙戊酸钠的合成工艺.方法:以丙戊酸为原料与强碱在有机溶剂中反应,强碱为包括氢氧化钠,甲醇钠,乙醇钠,有机溶剂为乙腈和丙酮,当有机溶剂为丙酮时反应温度控制在40～45℃,当有机溶剂为乙腈时,反应温度控制在80 ～ 81℃,反应时间为2个小时,反应过程中水浴加热回流,然后在室温或低温中析出双丙戊酸钠固体,将双丙戊酸钠晶体用丙酮或乙腈进行清洗,然后在室温,将所得溶液过滤,由此得到固体.结果:对合成反应进行了单因素优化实验,其适宜的反应条件是,以乙腈为反应溶剂,以甲醇钠为反应的碱,原料丙戊酸与碱的配比为2∶1,在80度反应2个小时,在0～5℃析出双丙戊酸钠固体,产率在80％以上,纯度在90％以上.结论:实验表明,此方法一步合成工艺简单,产率高,纯度高.
作者：肖遐；刘芳洁 刊期： 2014年第03期
目的:探讨临床药师在神经外科参与药学服务的有效工作模式.方法:回顾性的总结归纳我院2010.11 ～2013.10期间临床药师参与神经外科药学服务案例.从神经外科临床抗感染治疗、抗菌药物管理、药品不良反应鉴别与处理以及治疗药物浓度监测等4个方面对我院临床药师在神经外科的服务进行归纳.结果近3年来参与神经外科抗感染治疗方案制定214例,其中主要为肺部感染168例(78.5％),其次为尿路感染23例(10.7％),和混合感染17例(8.0％).医师采纳我科治疗方案204例(95.3％),治疗有效165例(77.1％).抗菌药物合理使用率从2011.11 ～2012.10的45.5％提高到2012.11 ～2013.10的75.0％(P =0.002),参与神经外科治疗药物浓度监测25例,参与不良反应鉴别与救治25例.结论 临床药师在神经外科参与药学服务过程中,通过全面深入的查房、会诊及反复实践,可指导临床用药,提高临床合理用药水平,显著提高疗效,具有推广应用价值.
作者：何鸽飞；张顺芝；孙吉；易爱纯；黄娟娟；陈恒 刊期： 2014年第03期
