应用末端脱氧核苷酰转移酶(TdT)介导的d-UTP生物素缺口末端标记技术(TUNEL)和免疫组化技术原位检测增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织中的凋亡细胞和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达.结果表明:在上述瘢痕组织中,表皮基底层下细胞 PCNA阳性评分明显升高(P<0.05),而凋亡指数与正常皮肤相比无明显差异(P>0.05) .提示增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的形成可能与其表皮基底层下细胞过度增殖、凋亡不足有关.
作者:赵柏程;钱利 刊期: 2000年第01期
目的:建立中国人不同年龄和性别正常心电图QR S波标准.方法:4322例自出生至85岁不同年龄和性别健康人14导联心电图QRS波,分11个年龄组进行分析统计.结果:QRS波振幅及心电轴均有明显的年龄和性别差异.QRS波振幅随年龄的增减女性出现早于男性.新生儿阶段,QRS波振幅女婴>男婴,青春期及中年人男性> 女性,婴幼儿及老年人性别差异相对不明显.本资料与欧美人心电图比较,QRS波振幅有明显的差别.结论:根据年龄和性别建立的中国人正常心电图QRS标准可供临床应用.
作者:谢振武;王成;李茗香;曹闽京;林萍;李敏能;毛定安;邓长柏 刊期: 2000年第01期
运用经颅多谱勒观察体外反搏和内科常规治疗对老年脑梗塞康复期患者血流动力学的影响.结果显示: 体外反搏对老年脑梗塞康复期患者MCA血流动力学参数(Vp,Vm,DVp和DVm) 以及不对称性有明显改善(P<0.01) ;而内科常规治疗对上述参数改善不明显(P>0.05).表明体外反搏对改善老年脑梗塞患者血流动力学的作用比内科常规治疗更显著(P<0.001).
作者:易玉新;屈晓冰;杨宇;蹇在金;付清平;曹小元;刘亚利 刊期: 2000年第01期
分析我科自1990~1998年期间行椎弓根内固定治疗的病例520例.术中并发症主要为螺钉位置错误(7.1%),其次为螺钉折弯、超长及复位错误 .术后并发症主要是断钉(13.3%)和腰部疼痛(14.2%).随着RF系统的使用及术中采用X 线监测,手术失误率明显降低.
作者:卢畅;吕国华;马泽民;康意军;丁仁奎;李启贤 刊期: 2000年第01期
应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测多发性硬化(MS) 患者血清及脑脊液(CSF)中的可溶性Fas分子(sFas),对照组为其他神经病组(OND)及健康人(HC).结果表明:MS患者组血清及CSF中sFas高于OND及HC组,且MS患者活动期sFas高于缓解期.提示sFas可能与MS的临床活跃有关,Fas分子可能在MS的免疫病理反应中扮演重要角色.
作者:周文斌;Hans Link 刊期: 2000年第01期
采用双能X线骨密度测定法检测185例慢性肾衰血透患者的桡骨骨密度(BMD),计算其Z值,同时检测其血清甲状旁腺素(PTH),碱性磷酸酶(ALP) 和指骨X照片.结果显示:血透患者骨密度低于正常对照组(P<0.05),并随透析时间延长进一步减低;骨密度与其PTH,ALP和指骨骨膜下吸收呈负相关;用Z值对继发性甲状旁腺机能亢进症骨病(甲旁亢骨病)作诊断试验,受试者运筹特性曲线显示,当Z≤-2.2时,灵敏度为79.41%,特异度为78.15%.骨密度测定对甲旁亢骨病诊断具有临床应用价值.
作者:宁建平;孙明;池田彻;吉留悦男 刊期: 2000年第01期
应用酶联免疫吸附法测定45例不同原因所致胸腔积液的D-二聚体(D-D)含量.结果示,结核性胸液与脓性胸液中D-D含量明显高于癌性胸液(P<0.01;P<0.05),且胸液中D-D含量与乳酸脱氢酶含量呈正相关(r=0.4168,P<0.01).结果提示,结核性及脓性胸液纤溶活性较恶性胸液高,检测胸液中D-D含量可反映胸膜炎症反应的程度,有助于临床上对胸腔积液的鉴别.
作者:吕友堤;陈平;徐敏 刊期: 2000年第01期
采用高效液相色谱法研究56例孔源性视网膜脱离患者的视网膜下液(SRF)及血清维A酸的含量,并观察部分患者服用维生素A对其的影响.结果示,患者SRF中维A酸的含量与增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)程度、视网膜脱离范围和术前服用维生素A的天数呈正相关(r1=0.851, P<0.00; r2=0.452,P<0.01; r3=0.431,P<0.05);血清维A酸的含量与眼部病变无关;SRF中维A酸在口服维生素服药第4 d时显著增高.结果表明视网膜脱离后,色素上皮和神经上皮之间代谢关系发生紊乱,造成维A酸循环利用障碍.服用维生素A有利于阻止PVR的发生和发展.
作者:朱晓华;石翊轩 刊期: 2000年第01期
报道57例二尖瓣脱垂(MVP)不同术式的外科治疗结果.手术随机分为3组:传统的二尖瓣成形组(Ⅰ组)、Gore-Tex线人工腱索替换组(Ⅱ组)和瓣膜置换组(Ⅲ组).结果显示,Ⅱ组和Ⅲ组术后每搏二尖瓣返流量明显少于Ⅰ组(P均<0.05).各组术后长期随访心机能状况均明显改善(P<0.01).MVP的外科治疗应首选二尖瓣成形;而Gore-Tex线人工腱索替换和人造瓣环成形方法安全可靠,其效果优于传统的腱索成形,并可避免瓣膜置换术后长期抗凝的并发症.
作者:张冬成;龚光甫;胡建国;尹邦良;刘锋 刊期: 2000年第01期
以CD34为标志物对27例早、中、晚期口腔粘膜下纤维性变(OSF)组织中的微血管作免疫组化染色,并采用微机图像分析系统定量检测了微血管计数、数密度、微血管面积和面密度.结果表明:OSF组织中,早期微血管增生;中、晚期微血管数量减少、面积缩小;对其发生的病理机制进行了分析.
作者:方厂云;韩为农;冯德云 刊期: 2000年第01期
目的:为了解支气管扩张症肺组织降钙素 (CT)抗原表达水平与其病变特点的关系.方法:应用免疫组化方法定量分析支气管扩张组和非支气管扩张组近肺组织10cm气道上皮长度内CT阳性的肺神经内分泌细胞(PNEC)数.结果:支气管扩张症组肺组织内CT阳性细胞数为(67.59±10.57)个,非支气管扩张组肺组织内CT阳性细胞数仅为(5.48±1.06)个(P<0.001).结论:支气管扩张症肺组织内高水平的CT表达可能与支气管扩张症慢性炎性病理形态学改变有关.
作者:杨宇;张新民;罗俊铭 刊期: 2000年第01期
目的:为了研究梗塞前心绞痛(AP)对老年急性心肌梗塞(AMI)预后的影响.方法:作者对186例AMI患者(老年人118例,老年前期68例),观察AM I前48h有无AP发作,分为AP(+)和AP(-)组,分析两组病人的预后.结果:在<60岁的AMI患者中,梗塞前AP可降低AMI患者1月内充血性心衰(CHF)、心源性休克和心源性死亡率(P< 0.01);CK峰值降低,达峰时间缩短(P<0.01);高危性室性心律失常,高度房室传导阻滞(AVB)及左室射血分数(LVEF)≤35%者均减少(均P<0.05).在老年患者中,AMI前有AP发作和无AP发作者1月内CHF、心源性休克和心源性死亡率比较无统计学差异(P>0.05);无AP发作者CK峰值显著升高(P<0.01);广泛前壁心梗和高度AVB者增多(P<0 .05);随访中,远期心源性死亡率增加(18.0% vs 5.9%;P<0.05).结论:梗塞前心绞痛能改善AMI的预后.
作者:屈晓冰;肖迅;刘青;刘幼硕 刊期: 2000年第01期
目的:探讨偏头痛病人发作期和间歇期脑干听觉诱发电位及个性测定.方法:采用诱发电位(BAEP)及艾森克个性量表检测30例偏头痛患者.结果:偏头痛患者BAEP异常率为53%.Ⅰ,Ⅲ,Ⅴ波潜伏期及Ⅲ~Ⅴ峰间期延长.个性测定性格内向型3人(10%),外向型12人(40%),中间型17人(56%).结论:上述结果表明偏头痛患者有脑干传导机能障碍,且与个性有关.
作者:羊毅;李萍;叶海翠 刊期: 2000年第01期
;30例瓣膜置换术病人随机分为对照组(Ⅰ组)、异丙酚组(Ⅱ组)和咪唑安定组(Ⅲ组),观察体外循环(CPB)期颈静脉血氧饱和度(SjO2)、动脉、颈内静脉血氧含量差(Da-vO2)、脑氧摄取率(CEO2)的变化.结果表明:复温时Ⅱ,Ⅲ组SjO2显著高于Ⅰ组,Da-vO2及CEO2显著低于Ⅰ组(P<0.01,P<0.05),且复温时SjO2与CPB前相比差异无显著性.提示异丙酚与咪唑安定均能防止CPB时脑氧供需失衡.
作者:陈爱武;李李;常业恬 刊期: 2000年第01期
为探讨低潮气量通气模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭机械通气治疗中的价值.将35例患者随机分为常规通气治疗组和低潮气量通气组,记录机械通气时压力参数、血气和循环指标.结果示,与常规机械通气组相比较,低潮气量通气组实际每分钟通气量明显减小,呼气时间明显延长,大吸气压、吸气末气道压力和内源性吸气末正压减小,对心血管系统影响小,气压伤发生率较低,预后较好.表明在COPD机械通气中,一定程度的低潮气量通气模式较常规模式为优,值得临床上进一步探索.
作者:陈平;向旭东;吕友堤 刊期: 2000年第01期
经皮肾穿刺活检了解肾疾病的发生机制、病变进展,对优化治疗方法和判断预后具有重要意义[1].早在60年代,肾活检电镜检查已成为肾病研究和诊断的常规检查方法之一,尤其对原发性肾小球疾病的分类起着不可替代的作用[2].但由于临床肾穿刺取材常有失误,以及将穿刺物盲目制样等原因 ,故常在电镜下找不到肾小球结构而无法进行诊断.作者采用光镜预选临床医检的穿刺物和将组织条斜向包埋的方法成功地解决了这一难题.
作者:吴晓英;朱小京;曾珊 刊期: 2000年第01期
内皮素(ET-1)是一种由21个氨基酸组成的多肽,具有强烈持续缩血管作用;内皮细胞是合成和分泌ET-1的主要组织细胞.近年研究证实,肾脏多种组织有ET-1 mRNA的丰富表达,能合成和分泌ET-1,同时拥有ET-1受体.ET -1诱导平滑肌细胞和系膜细胞有丝分裂,促进细胞外基质产生和肾小球硬化.内皮素在肾小球肾炎的病理生理中起重要作用[1,2].
作者:段绍斌;刘伏友;罗季安;彭佑铭 刊期: 2000年第01期
子宫内膜癌发病率较高,仅次于子宫颈癌,常发生于绝经后妇女 [3].本研究对21例经手术和病理检查证实为子宫内膜癌患者的术前B 超结果进行回顾性分析,旨在为早期诊断该病提供超声诊断依据.
作者:赵克凤;王瑞荣;禹立平 刊期: 2000年第01期
利用SP免疫组织化学方法检测了40例不同类型霍奇金病(HD)RS/H细胞及13例反应性增生淋巴结(RH)的p42/p44MAPK和cyclin D1蛋白的表达.结果显示p42/p44MAPK及cyclin D1蛋白在HD之RS/H细胞中均呈过度表达(阳性率分别为72.5%和70%),且两者阳性率呈明显的正相关(P<0.01),提示MAPK级联信号转导在HD发生中起重要作用,并通过诱导cyclin D1蛋白高表达使RS/H细胞持续增殖及演进.
作者:黎岳南;郑晖;蒋海鹰;冯德云 刊期: 2000年第01期
以HLA-DRB基因类扩增为参照,通过HLA-DR2组特异性扩增确定HLA-DR2携带者,PCR/ SSP作亚型分型,并用银染PCR/SSCP分析HLA-DR2等位基因第二外显子单链构像,调查湖南地区汉族群体SLE(系统性红斑狼疮)患者58例和健康对照59例HLA-DR2等位基因分布.结果示,HLA-DR2与SLE相关(RR=2.71,P<0.01),HLA-DRB1*1501为疾病相关等位基因(RR=3.10,Pc<0.05),该群体中检出的另外两种亚型DRB1*1502,1602在两组间频率分布差异无显著性.此外,PCR/SSCP分析表明湖南汉族HLA-DR2等位基因在第二外显子内不存在其他序列变异.
作者:田伟;李立新;郭实士 刊期: 2000年第01期
应用不同剂量的新型氨基甾体处理小鼠急性粒-单核细胞性白血病动物模型,测定外周血白细胞计数及分类、骨髓未分化细胞百分率及脾重的变化.结果表明:新型氨基甾体能明显降低小鼠粒单白血病动物模型的上述指标(P<0.01),且随着药物剂量的加大,后者明显降低(P<0.01).提示新型氨基甾体对小鼠粒单白血病动物模型具有治疗作用,加大剂量可提高治疗效果.
作者:那晓东;何群;蒋德昭 刊期: 2000年第01期
研究了醛糖还原酶基因转录起始点上游-2.1kb处的微卫星DNA标记--(AC)n二核苷酸串联重复序列7种等位基因(Z+6,Z+4,Z+2,Z,Z-2,Z-4和Z-6)的筛选方法.首先自人外周血提取基因组DNA后设计一对引物进行PCR扩增,获得长度为132~144bp的DNA片段.选取等位基因为纯合子的个体DNA标本的PCR扩增产物,经纯化后直接测序以确定等位基因的种类;并以确定的等位基因为标准,用尿素/甲酰胺聚丙烯酰胺凝胶电泳 ̄银染显色法对各种等位基因进行筛选.该法操作简便、快速、准确度高,利于大量标本的筛选,也适用于其它二核苷酸重复序列等位基因的筛选.
作者:李清解;宋惠萍 刊期: 2000年第01期
对人类CML-K-562细胞系生长状态的测定、集落培养、细胞形态学进行观察及染色体分析.结果表明:所用的K-562细胞系与建系时的报道基本一致,证实本室所用的K562细胞生长状态和有关实验条件均较稳定.
作者:黄艳红;谢祁阳;蒋德昭;徐有恒 刊期: 2000年第01期
探讨不同性别运动员在进行大、小运动量训练前、后及恢复期的血、尿性激素水平.发现男运动员在大、小运动量训练后及恢复期血中睾酮(T)、游离睾酮(FT)和17-羟孕酮(17-OHP)均无明显变化(P>0.05),尿中上述激素于运动后明显增加(P<0.05),恢复期明显降低(P<0.05).女运动员在小运动量后除17-OHP明显增加(P<0.05)外,T,FT无明显变化,尿中激素在运动后和恢复期均明显降低(P<0.05);在大运动量训练后血中上述3种激素均明显降低(P<0.05),恢复期上升至训练前水平,尿中激素则在训练后和恢复期均明显增加(P<0.05).提示机体性激素水平的分泌和代谢受运动量的影响,同时存在性别间的差异.
作者:周志宏;刘建红;金以玲;何平;赵佩玲;王学铭 刊期: 2000年第01期
在用4-甲基组胺(4-MH)激动HL-60细胞上的组胺 H2受体后,观察抗白血病药物阿糖胞苷(Ara-C)对HL-60白血病细胞增殖抑制作用的影响 .以3H-TdR掺入和集落培养为增殖指标,用NBT还原试验检测细胞的分化,用HP LC和荧光分光光度法分别检测细胞内cAMP和Ca2+离子的变化.结果显示,HL-60细胞上的组胺H2受体经4-MH激动后,Ara-C对其增殖的抑制作用明显减弱(P<0.01).4- MH升高HL-60细胞内cAMP和Ca2+水平,启动HL-60细胞分化机制,抑制HL-60细胞的增殖等动因与癌细胞对Ara-C不敏感可能有关.
作者:何群;徐有恒 刊期: 2000年第01期
应用斑点杂交和半定量逆转录-多聚酶链反应技术对32例鼻咽癌(NPC)标本、10例慢性鼻咽炎症粘膜(CINE)标本、NPC细胞株HONE1进行MDM2基因扩增与表达的检测.结果显示:1例NPC有MDM2基因的扩增,NPC细胞株HONE1和10例NPC有MDM2 mRNA高表达,CINE无MDM2基因的扩增及mRNA的高表达.MDM2基因的高表达与NPC颈淋巴结转移有关(P<0.05),而与NPC的T分期无关.提示MDM2基因在NPC中的主要活化方式是高表达而不是扩增,MDM2基因的高表达可能在NPC的发生和转移过程中起着重要作用.
作者:罗均利;肖健云;田勇泉;赵素萍;刘季威;王行炜;陶正德 刊期: 2000年第01期
甲状腺透明细胞癌非常少见,我院于1999年3 月31日收治1例,现报告如下.李某,女,47岁,湖南沅陵人,农民;因甲状腺肿块切除术后3年,再发肿块呈进行性增大于1999年3月31日步行入院.患者于1990年右侧颈部出现一红枣大小肿块,有增大之势, 并于1995年在当地医院行手术切除,术式不详,且未作病理切片检查.1997年在原手术部位再发肿块,逐渐增大,曾用中草药治疗,效果不佳,肿块进行性增大,以致日感呼吸困难, 不能平卧,且有刺激性干咳而入本院.
作者:文宇;李允山;陈显玉 刊期: 2000年第01期
康宁克通-A(Kenacort-A)肌肉注射剂是一种消炎作用极强的合成皮质类固醇,对于无尿毒症的肾病综合征用于诱发利尿和缓解蛋白尿有益.本研究应用康宁克通-A治疗难治性肾病30例,收到较好效果,现将结果报告如下.
作者:易著文;党西强;吴小川;何小解;陈晓华 刊期: 2000年第01期
目的:探讨手术病人急性等容血液稀释自体输血对机体血流动力学、血液生化的影响.方法:对30例择期手术病人麻醉后放血(8.0±2.7)ml.kg-1,用等容量血定安(gelofusine)进行血液稀释,观察急性等容血液稀释前后血流动力学、血液生化指标的变化.结果:血液稀释后血红蛋白(Hb)、血球压积(Hct)和血小板计数(Plc)下降幅度分别为13.8%(P<0.05),17.1%(P<0.05)和7.1%(P>0.0 5),但仍在临床正常范围内.血液稀释前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO 2)、心电图(ECG)均稳定,血Na+,K+,Cl-无明显变化.结论:急性等容血液稀释是一种安全有效的自身输血方法,能有效减少或避免异体输血及由此所引起的输血相关疾病的发生,应积极推广应用.
作者:赵双平;蔡宏伟;刘钟淑;阳红卫;杨勇 刊期: 2000年第01期
用环氧树脂包埋的半薄切片作HE染色,特殊染色或免疫组化染色,必须预先脱树脂.传统的脱树脂方法所需时间长达24h,且易掉片.作者介绍一种新的脱树脂方法,该法只需5min即可将半薄切片上的树脂完全脱净,可避免掉片且染色效果佳,图像清楚.
作者:蒋海鹰;沈明;冯德云 刊期: 2000年第01期
在家兔动脉粥样硬化的模型上观察补阳还五汤抗动脉粥样硬化的作用.结果表明:该汤剂具有明显的降低血清总胆固醇和甘油三酯的作用,显著延缓主动脉及腹主动脉粥样硬化斑块的形成、减缓冠脉血管受累的数目和程度.还具有升高6-keto-PGF1α和降低vWF的作用,但对血浆中ET的含量并无影响.提示补阳还五汤的抗动脉粥样硬化与抗血栓形成的作用有关.
作者:刘发益;文志斌;尚改萍;周春生;杨锡平;贺石林;李俊成 刊期: 2000年第01期
将62只Wistar大鼠均分为二组,于实验组(31只)大鼠硬腭后部涂大蒜液,对照组涂等量蒸馏水;随后再分别涂0.5% 4-硝基喹啉氧化物,每周三次,共19周,应用电子探针显微分析仪观测不同时期二组动物腭粘膜上皮或癌细胞内微量元素的变化.结果示,实验组上皮细胞核内、外Cu含量明显降低,早期细胞核内、外Se含量及晚期Zn水平升高;各期元素间比值亦有不同程度改变.研究提示,大蒜预防口腔癌变与其调节细胞核内、外Cu,Zn及Se等元素含量有关.
作者:唐瞻贵;徐锡萍;沈子华;刘蜀凡 刊期: 2000年第01期
对184名临床医生进行营养学知识问卷调查,结果表明调查对象的临床营养学知识普遍不足,不能满足临床工作的需要.其中基础营养学知识掌握情况要好于临床营养学知识(P< 0.01);不同学历、职称、工龄及科室的医生之间,营养学知识的掌握情况差异无显著性(P>0.05).建议在高等医学院校适当增加<营养学>课时,增设<临床营养学>课程,并通过举办临床营养学培训班来提高在职医务人员的营养学知识水平,提高整体医疗素质.
作者:朱明元;胡敏予;周光宇;任国峰;凌艺辉;黄忆明 刊期: 2000年第01期
绵羊、小鼠和牛等体细胞克隆动物的出生, 证明了克隆技术在人类应用的可能性.由于宗教、伦理及法律方面的原因,以及克隆技术本身的缺陷可能对克隆人造成的不利影响,使这一技术在人类的应用受到很大限制,大多数实验人员均不主张在现阶段对人类进行克隆.但是,如果利用克隆技术将需要进行器官或组织移植病人的体细胞核移植到去核的卵母细胞内,构建核移植胚,使其进行一定程度的发育, 并经过适当处理,对其进行诱导,使其定向发育成供病人移植所需的器官或组织,不但可解决器官和组织来源不足的问题,还可以克服异体器官和组织移植中的免疫排斥反应,从而提高器官和组织移植的成功率.我室自1999年9月开始进行人类体细胞克隆实验,旨在为研究早期胚胎和干细胞的定向诱导分化、并终培养出可供临床移植的器官和组织打下基础.
作者:陆长富;卢光琇 刊期: 2000年第01期