目的:探讨腹腔镜脾切除贲门周围血管离断术联合内镜下食管曲张静脉套扎术(EVL)治疗门静脉高压症的可行性及疗效.方法:将105例肝硬化门静脉高压症患者分为3组,40例行内镜套扎术（套扎组）,35例行开腹脾切除贲门周围血管离断术（开腹组）,30例行腹腔镜脾切除贲门周围血管离断术联合食管曲张静脉套扎术（联合组）,分析3组术前1d及术后1,3,7d血谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)变化,比较其住院时间、术中出血、手术时间、术后肛门排气时间及奇静脉内径、血流速度及血流量、食管静脉曲张复发、再出血率等相关资料.结果:联合组与开腹组术后第1天TBIL,DBIL比较差异有统计学意义(P＜0.05),第7天AST比较差异有统计学意义(P＜0.05),2组住院时间、术中出血、手术时间、术后肛门排气时间差异有统计学意义(P＜0.05)；联合组、开腹组及套扎组在治疗前后奇静脉血流量及食管静脉曲张复发、再发出血比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜断流联合食管静脉套扎治疗门静脉高压症,具有创伤小、恢复快、并发症少、复发率低、能减少奇静脉血流量等优点,疗效确切.
作者：罗宏武；黄湘俊；黄飞舟；刘浔阳 刊期： 2011年第08期
目的:观察泮托拉唑序贯法治疗胃食管反流病的临床疗效.方法:筛选出80例胃食管反流病患者,所有患者均有典型的反流症状及经胃镜检查明确诊断.采用双盲随机对照方法将其分为2组:序贯治疗组及单纯口服组（n=40）.序贯治疗组先予泮托拉唑粉针40mg静脉滴注,每日2次,2周后再予以泮托拉唑肠溶胶囊40mg口服,每日2次；单纯口服组予泮托拉唑肠溶胶囊40 mg口服,每日2次,2组疗程均为4周.在治疗前及治疗中,患者和医师共同记录烧心程度和频率,然后比较2组疗效.结果:两组均有较好的疗效,其中序贯治疗组总有效率优于单纯口服组(95.0％vs 77.5％,P＜0.05).结论:泮托拉唑序贯法治疗胃食管反流病具有较好的疗效.
作者：王芬；杨燕；郭勤；贾燕；沈守荣 刊期： 2011年第08期
目的:观察跨膜丝氨酸蛋白酶3（transmembrane protease,serine 3,TMPRSS3）在小鼠耳蜗组织中的表达与分布,分析不同年龄阶段耳蜗TMPRSS3 mRNA表达情况,初步探讨内耳蛋白酶TMPRSS3的作用.方法:采用免疫组织化学结合免疫荧光双标技术观察C57/BL小鼠耳蜗组织TMPRSS3蛋白表达分布,解剖耳蜗、耳蜗螺旋神经元、Corti器、血管纹组织,采用实时荧光定量PCR检测上述组织细胞中TMPRSS3的表达情况,依次取不同年龄组小鼠耳蜗标本,实时荧光定量PCR检测各年龄组耳蜗TMPRSS3 mRNA表达的变化.结果:蛋白酶TMPRSS3主要表达分布在耳蜗螺旋神经元中,耳蜗Corti器、血管纹组织细胞中也有TMPRSS3阳性表达；各年龄阶段小鼠耳蜗均存在TMPRSS3 mRNA表达,但其整体表达水平相对较低.结论:耳蜗多处部位存在蛋白酶TMPRSS3的表达,但其表达主要分布在耳蜗螺旋神经元中,提示TMPRSS3的作用可能主要体现在维护听觉螺旋神经元的生理功能方面.
作者：葛圣雷；汪芹；彭安全；伍伟景；谢鼎华 刊期： 2011年第08期
目的:探讨曲古抑菌素A( trichostatin A,TSA)对耐伊马替尼细胞株K562R的增殖和凋亡的影响.方法:采用3-(4,5-二甲基-2-基)-5（3-羧基甲基苯基）-2-（4-磺酸苯基）-2H-四氮唑细胞毒试验法观察细胞增殖抑制,细胞凋亡率采用流式细胞仪凋亡试剂盒检测.结果:TSA单用能抑制K562R细胞的增殖,呈时间剂量依赖性,并能促进凋亡.与伊马替尼联用有明显协同作用.结论:TSA与伊马替尼联用具有明显抑制耐伊马替尼的K562R增殖和诱导凋亡的作用,可能为临床伊马替尼耐药的患者提供新的治疗药物.
作者：陈曙平；刘弋；曾辉；何群；赵谢兰；陈方平 刊期： 2011年第08期
目的:探讨冬凌草甲素抑制人雄激素非依赖性前列腺癌细胞株PC-3细胞的增殖、诱导其凋亡的作用.方法:用不同浓度的冬凌草甲素干预PC-3细胞,通过MTT实验和细胞的药物浓度-时间生长曲线分析观察其对PC-3细胞活力的影响；用流式细胞仪分析PC-3早期凋亡细胞的百分率；Western印迹检测Bax Bcl-2和caspase-3蛋白表达的变化.结果:冬凌草甲素呈时间和浓度依赖性地抑制PC-3细胞增殖,药物抑制PC-3细胞活力的IC50约为10.29 μmol/L；凋亡细胞形态学鉴定、流式细胞仪检测结果均表明冬凌草甲素能以浓度依赖性方式诱导PC-3细胞凋亡(P＜0.05)；冬凌草甲素以浓度依赖性方式抑制PC-3细胞的Bcl-2蛋白表达,而上调Bax蛋白表达并活化caspaase-3.结论:冬凌草甲素可能通过线粒体途径诱导PC-3细胞凋亡.
作者：李进；杨罗艳；吴洪涛 刊期： 2011年第08期
目的:探讨桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌的临床特征及外科手术治疗原则.方法:回顾性分析54例桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌患者的临床特征、外科手术治疗情况及近期疗效.结果:共收集桥本氏甲状腺炎病例362例,其中桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌54例,发病率为14.9％ (54/362).甲状腺癌患者均进行了适当范围的手术治疗,术后服用优甲乐,随访6个月至4年.1例局部复发,3例发生颈部淋巴结转移,均行二次手术,无死亡病例.结论:桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌患者临床表现缺乏特异性,采用甲状腺抗体检测、彩色多普勒B超检查、CT检查、同位素扫描及细针或粗针穿刺活检的联合检查可提高诊断的准确率.合理的手术方法是治疗桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌的有效手段.
作者：李鸿涛；任光辉；董朝；阿力比亚提·艾尼；马斌林 刊期： 2011年第08期
目的:探讨后腹腔镜下输尿管切开取石治疗输尿管上段结石的技术要点和临床应用.方法:从本院完成后腹腔镜输尿管上段切开取石术69例,其中男性55例,女性14例,左侧40例,右侧29例.结石直径1.5 ～3.1（2.2±0.6）cm.结果:69例手术均获成功.手术时间40 ～295(63.1±19.8) min.术中出血量30 ～150(57.2±23.0) mL.术后住院时间5～8(6.7±1.3)d.随访3～24个月,无严重并发症发生.结论:后腹腔镜下输尿管切开取石术是治疗输尿管上段结石的安全有效的微创手术方法,可逐步取代传统的开放手术.
作者：蒋宏毅；赵洪青；吴洪涛；朱梁；赵晓昆；张选志；刘任 刊期： 2011年第08期
目的:初步探讨神经生长因子(nerve growth factor,NGF)和干扰素调节因子-1(interferon regulatory factor-1,IRF-1)对类感觉神经元细胞株大鼠嗜铬细胞(rat pheochromocytoma cell,PC-12)中的Na+电流变化的影响.方法:用不同浓度的NGF(0～200 ng/mL)刺激PC-12细胞,采用Real-time PCR检测IRF-1 mRNA表达变化,Western印迹检测IRF-1的活化.然后用全细胞膜片钳技术观察IRF-1干扰PC-12细胞对钠电流的影响.结果:低剂量NGF短时间刺激,就可以增加钠电流密度,同时这种钠电流的增加具有NGF浓度依赖性.此外,高剂量NGF刺激PC-12细胞后,细胞内的IRF-1 mRNA的表达明显增加,而较低剂量NGF刺激细胞后可以导致IRF-1蛋白向细胞核内转运,同时并不影响其基因水平表达.此外,当IRF-1被干扰后,NGF刺激则不会再出现钠电流升高.结论:NGF可以呈剂量依赖性地增加PC-12细胞的钠电流强度,同时这种增强受到了IRF-1的调控.
作者：朱叶牡；潘频华；谭洪毅；胡成平 刊期： 2011年第08期
目的:探讨新型分子探针近红外荧光标记Zn-DPA( Zn-DPA-PSS794)通过光学成像监测阿霉素治疗卵巢癌疗效的可行性,并与Cy5.5-annexin V光学成像效果进行比较.方法:MTT和流式细胞术分析阿霉素对卵巢癌细胞株OVCAR-8的杀伤作用.将OVCAR-8种植到裸鼠皮下,成瘤后分为对照组和治疗组,每组再分2个亚组,即DPA组和annexin V组.治疗组静脉注射阿霉素,2次后各组裸鼠分别进行Zn-DPA-PSS794光学显像和Cy5.5-annexin V光学显像,并进行定量分析.处死裸鼠,分离肿瘤,切片后进行HE染色,Western 印迹检测肿瘤组织中caspase-3蛋白表达水平.结果:阿霉素对OVCAR-8的IC50为6μmol/L,阿霉素能体外诱导OVCAR-8凋亡、坏死,总效率达35％.阿霉素治疗裸鼠移植瘤48 h后,Zn-DPA-PSS794光学成像和Cy5.5-annexin V光学成像均为阳性,而对照组2种光学成像结果均为阴性,对照组和治疗组肿瘤部位的荧光强度差异有统计学意义(P＜0.001).肿瘤组织HE染色示肿瘤细胞核大,深染.治疗组中caspase-3蛋白高表达,而对照组低表达.结论:Zn-DPA-PSS794光学成像能有效监测阿霉素治疗OVCAR-8荷瘤裸鼠的疗效,与Cy5.5-annexin V显像效果类似.
作者：胡硕；柴文文；刘治国；尹楚南；雷萌 刊期： 2011年第08期
目的:调查孕妇产前焦虑状况的相关因素,观察产前焦虑对分娩方式、产时出血的影响,分析产前焦虑与分娩结局之间的关系.方法:抽取符合调查要求的住院待产孕妇300例为研究对象,采用自编孕妇一般资料问卷、焦虑状态-特质问卷(STAI)、妊娠压力量表、社会支持评定量表(SSRS)对孕妇产前进行问卷调查,分娩后追踪其分娩结局资料.结果:孕妇产前状态焦虑评分为43.58±10.79,高于常模(P＜0.01).经多元线性回归分析,妊娠压力因子2、与婆婆的关系、流产次数、产前健康状况、孕妇学校听课次数、对分娩的心理准备、与母亲的关系、与丈夫的关系、妊娠压力因子3、压力因子1与孕妇产前焦虑相关.无指征剖宫产组与自然分娩组两者焦虑评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).无指征剖宫产组中,焦虑与非焦虑2组产时出血量比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:孕妇心理压力、与婆婆的关系、流产次数、产前健康状况、孕妇学校听课次数、对分娩的心理准备、与母亲的关系、与丈夫的关系是影响孕妇产前状态焦虑的重要因素.孕妇产前焦虑可导致无指征剖宫产及剖宫产产时出血的增加.
作者：周昔红；李乐之 刊期： 2011年第08期
目的:探讨阴道斜隔综合征(oblique vaginal septum syndrome,OVSS)的诊断与手术治疗方法.方法:回顾性分析2005年1月至2010年6月OVSS患者的临床资料.将患者分成再次手术组(n=11)和首次手术组（n=17）两组,比较两组的一般临床资料、手术方法和结果.结果:以发现盆腔包块首诊者,再次手术者明显多于首次手术者(X2=8.134,P=0.004).再次手术组中仅1例在第1次手术时确诊,首次手术组患者术前均诊断为OVSS.除每组各有1例行隔后腔子宫切除术外,其他患者的基本术式均为阴道斜隔切除术.患者术后均获随访,盆腔包块及阴道不规则流血、流脓等症状消失,痛经消失或明显改善.结论:OVSS临床表现的多样性增加了诊治的难度.以盆腔包块、原发痛经就诊的年轻患者,又有一侧肾缺如者,应高度怀疑OVSS.切除斜隔引流积液是OVSS的基本治疗方法,但术前正确诊断十分关键,必要时需宫腔镜及腹腔镜辅助联合诊断.
作者：符淳；张洪文；方小玲 刊期： 2011年第08期
目的:探讨无创肢体缺血预处理（noninvasive limb ischemic preconditioning,NIPC）对体外循环（cardiopulmonary bypass,CPB）下心脏瓣膜置换术患者围术期心肌保护的可能机制.方法:将择期CPB下行瓣膜置换术的风湿性心脏病患者32例随机分为对照组(n=16)和NIPC组(n=16).NIPC组在麻醉诱导后立即用止血带先后阻断双上肢血流8 min,复灌5 min,反复3个循环；对照组不予缺血预处理.分别于麻醉诱导后即刻(T1)、主动脉阻断前5 min(T2)、主动脉开放后30 min( T3)、术后6 h(T4)及24 h(T5)经中心静脉取血测血浆心肌肌钙蛋白和肌酸激酶同功酶,分离血清测定降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)和内皮素(endothelins-1,ET-1)含量.分别于上腔静脉插管和拔管时取部分右心耳组织观察病理结构.结果:两组在T4和T5的心肌肌钙蛋白和肌酸激酶同功酶水平均较同组其他时间点高,均在T5达到峰值；NIPC组的心肌肌钙蛋白和肌酸激酶同功酶水平在T4和T5均较对照组低(P＜0.05).NIPC组CGRP和ET-1含量在T2达峰值,对照组两者含量在T3达峰值；NIPC组CGRP峰值高于对照组(P＜0.01),ET-1峰值低于对照组(P＜0.01).NIPC组CPB后心肌细胞和线粒体损伤较对照组轻.结论:无创肢体缺血预处理可能通过上调CGRP并抑制ET-1的上升,同时使CGRP和ET-1含量峰值提前,发挥心肌保护作用.
作者：金丽艳；贺志飚；彭再梅 刊期： 2011年第08期
目的:提高对狼疮性膀胱炎的认识.方法:回顾性分析2例狼疮性膀胱炎患者的临床表现、实验室检查与影像学检查结果,并复习国内报道的6例病例.结果:2例患者均为女性,尿路症状在肠道症状之后出现,均有输尿管扩张和肾积水,1例合并假性肠梗阻,糖皮质激素与环磷酰胺治疗效果好.复习文献中的6例患者均有输尿管扩张和肾积水,4例合并假性肠梗阻.结论:当系统性红斑狼疮患者出现尿路症状或肠道症状时,应考虑狼疮性膀胱炎的可能性,积极完善相关检查,予以糖皮质激素和免疫抑制剂治疗.
作者：李懿莎；罗卉；谢艳莉；左晓霞 刊期： 2011年第08期
作者： 刊期： 2011年第08期
目的:探讨雌雄性SD大鼠在高架十字迷宫中各臂的探索时间及其海马内的GluR1蛋白水平是否存在性别差异.方法:将11只雄性和10只雌性SD大鼠放在高架十字迷宫中测试5 min,30 min后快速取出测试大鼠的两侧海马,在-80℃冰箱保存,然后提取蛋白质,用Western印迹方法检测海马内GluR1的蛋白水平.结果:与雄性大鼠相比,雌性大鼠在高架十字迷宫中表现出较轻的焦虑(P＜0.05).雌性大鼠海马总的GluR1水平及左侧海马GluR1水平比雄性大鼠低(P＜0.05).结论:SD大鼠在高架十字迷宫中的行为学表现以及海马内GluR1蛋白水平存在性别差异.
作者：向小军；郝伟；Therese A.Kosten 刊期： 2011年第08期
目的:探讨精神分裂症患者合并糖尿病对认知功能的影响.方法:对78例合并糖尿病的精神分裂症患者与118例无糖尿病也无糖耐量异常的精神分裂症患者采用阳性与阴性症状量表及5个认知功能量表评定临床症状与认知功能.结果:与不伴糖尿病的精神分裂症患者相比,伴糖尿病的精神分裂症患者处理速度、注意/工作记忆、执行功能和视觉记忆功能受损严重(P＜0.05).数字符号测验、连线测验A和B成绩与糖尿病病程与起病年龄相关联(P＜0.01).结论:精神分裂症伴发糖尿病者较不伴糖尿病者存在更严重的认知功能损害,提示治疗精神分裂症患者合并糖尿病可能有助于其认知功能的改善.
作者：国效峰；张展筹；朱薇薇；连楠；吕海龙；赵靖平 刊期： 2011年第08期
目的:调查社区美沙酮维持治疗门诊男性病人性功能状况,分析其原因并探讨对策.方法:使用自制性功能状况调查表和勃起功能国际问卷-5对612名患者进行调查.结果:接受美沙酮维持治疗后性生活主观感受变差的患者要显著多于主观感受良好的患者(P＜0.01),88.6％的患者不满意当前性生活状况,但90.7％的患者愿意继续接受美沙酮维持治疗；性欲低下患者和勃起功能障碍患者要多于接受治疗前(P＜0.01)；性功能正常患者和射精受抑患者要少于治疗前(P＜0.0l)；勃起功能国际问卷-5评分与接受治疗时间无相关性,而与美沙酮维持剂量、患者年龄呈负相关.结论:美沙酮对男性性功能存在影响,适当的美沙酮维持剂量可以减少此类影响并提高治疗依从性.
作者：张尧；王鹏；马子龙；徐再峰；李毅 刊期： 2011年第08期
目的:探讨海洛因成瘾者在戒断期的脑功能的变化.方法:用功能磁共振检测15位海洛因成瘾者停止吸毒3d和1个月的静息状态下脑功能情况,并与16位正常对照者进行比较.结果:海洛因成瘾者在停止吸毒3d后功能磁共振成像显示其额叶出现血氧水平依赖（blood oxygen level dependent,BOLD）信号增加；而停止吸毒1个月后,BOLD信号的增加恢复正常.结论:海洛因成瘾者戒断后仍有脑功能的异常,其中部分异常可以随着戒断时间的延长而恢复.
作者：王绪轶；周旭辉；廖艳辉；唐劲松；刘铁桥；郝伟 刊期： 2011年第08期
孤独症是一组具有病因和临床异质性的神经发育性疾病,通常发病于3岁以前.孤独症具有3个典型的核心症状:语言交流缺陷,社交障碍以及狭隘兴趣和重复的行为.孤独症发病率在全球范围内呈增长趋势.双生子和家族聚集性研究发现遗传因素在孤独症的发病机制中起重要作用（遗传度＞90％）.遗传学研究发现了孤独症的一些易感基因和位点,但仍然有70％～80％的孤独症患者遗传病因不明.
作者：郭辉；胡正茂；赵靖平；夏昆 刊期： 2011年第08期
目的:通过对MK-801诱导的精神分裂症（schizophrenia,SZ）发育模型大鼠和慢性给药模型大鼠脑组织多巴胺（dopamine,DA）、二羟苯乙酸（dihydroxy-phenyl acetic acid,DOPAC）、谷氨酸盐(glutamate,Glu)和γ-氨基丁酸（γ-aminobutyric acid,GABA）浓度的比较研究,探讨围产期N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体阻断致SZ的神经生化机制.方法:60只新生雄性SD大鼠于出生后6天按批次随机分为SZ发育模型组(MK-801F)、SZ慢性给药模型组(MK-801M)和正常对照组（Control）；SZ发育模型大鼠于出生后7 ～10d皮下注射MK-801(0.1 mg/kg,Bid),SZ慢性给药模型大鼠于出生后47 ～60 d腹腔注射MK-801(0.2 mg/kg,Qd),对照组大鼠于相应时段注射0.9％的生理盐水.出生后第60天分批进行行为学测试,出生后第63天取各组大鼠大脑内侧前额叶皮质（medial prefrontal cortex,mPFC）和海马组织并匀浆,以高效液相色谱-库仑阵列电化学法检测组织匀浆中的DA,DOPAC,Glu和GABA水平,并计算分析DA和Glu的利用率.结果:SZ发育模型大鼠mPFC和海马DA及DOPAC的浓度较正常对照组明显降低(P ＜0.05)；mPFC区GABA浓度和Glu利用率较正常对照组明显降低(P＜0.05)；mPFC区DA浓度较SZ慢性给药模型组明显降低(P＜0.05)；海马DOPAC浓度及DA利用率较SZ慢性给药模型组明显降低（分别P＜0.01,P＜0.05）.结论:SZ发育模型成年大鼠mPFC区DA,Glu和GABA系统功能减退,海马DA系统功能减退.
作者：刘勇；唐亚梅；蒲唯丹；张向晖；赵靖平 刊期： 2011年第08期
目的:探讨海洛因成瘾者脑白质的损害情况.方法:用弥散张量成像技术检测15位海洛因成瘾者的脑白质情况,并与16位正常对照者进行比较.结果:发现与正常对照者相比,海洛因成瘾者在多处脑区的脑白质出现各向异性分数(FA)的明显下降(P＜0.001),主要包括额叶、顶叶、岛叶和胼胝体.结论:海洛因成瘾者存在脑白质微结构的损害.
作者：王绪轶；周旭辉；廖艳辉；唐劲松；刘铁桥；郝伟 刊期： 2011年第08期
目的:利用任务背景刺激功能性磁共振成像（functional magnetic resonance imaging,fMRI）,探讨网络成瘾(internet addiction,IA)大学生的脑功能特点.方法:以网络游戏内容作为实验刺激任务,采用组块设计方法,对19名IA大学生及19名正常对照受试者进行脑部fMRI.对2组受试者脑功能分别予以组内和组间分析,得出2组受试者在观看网络游戏录像时平均脑功能激活图,并分析比较2组脑区激活的差异.结果:19例IA者及19例正常对照受试者,网络游戏任务刺激后脑区均显著激活,IA组较正常对照受试者激活增强的脑区有右侧顶上小叶、右侧颞叶脑岛、右侧顶叶楔前叶、右侧扣带回和右侧颞上回.结论:网络游戏任务刺激均引起正常人及IA者视空注意及执行中枢的激活；IA者存在脑功能异常和右侧大脑偏侧化激活现象.
作者：杜万萍；刘军；高雪屏；李凌江；李卫晖；李欣；张燕；周顺科 刊期： 2011年第08期
目的:探讨5-羟色胺2C受体（5-hydroxytryptamine 2C receptor,TR2C）基因- 759C/T和-697 G/C多态性、组胺1(H1)受体基因多态性、瘦素基因-2548G/A及脂联素基因+45T/G和+276G/T多态性与抗精神病药物所致体质量增加的相关性.方法:采用病例匹配对照研究,研究组为85例服用抗精神病药物后体质量增加≥7％的精神分裂症患者,对照组为85例服用抗精神病药物体质量增加＜7％的精神分裂症患者,对照组在抗精神病药物种类和治疗时间上与研究组匹配.采用高温连接酶检测反应法对170例患者进行单核苷酸多态性分析.结果:研究组携带HTR2C -759C,HTR2C -697G,瘦素基因-2548A和脂联素基因+276G的比率明显高于对照组(P＜0.05).结论:5-羟色胺2C受体基因启动子区-759C/T和-697G/C、瘦素基因+2548A/G和脂联素基因+276G/T多态性可能与抗精神病药物引起的体质量增加存在关联.组胺1受体glu349asp基因多态性与抗精神病药物引起的体质量增加无关.
作者：吴仁容；赵靖平；邵平；欧建君；常麦会 刊期： 2011年第08期
