目的:探讨乳腺恶性肿瘤患者住院期间的需求及其影响因素.方法:采用自行研制的《乳腺癌住院患者需求量表》随机调查住院的乳腺癌患者115名,采用多元线性回归分析各个维度和总分的影响因素.结果:知识需求维度条目的平均得分高,为3.77.处于手术治疗期的患者在总分、生理需求和社会心理需求得分为140.07,31.82和59.57,高于处于放射治疗和化学治疗期患者的126.38,28.87和51.64.不同病理类型和文化程度是量表总分的影响因素.此外,需求还与手术方式、患者所处治疗阶段、家庭结构和家庭经济收入有关.结论:乳腺癌住院患者的需求包括疾病知识、生理、心理和社会等方面,应根据患者的不同特征采取个性化的需求干预.
作者：李凌；陈立章 刊期： 2012年第04期
目的:探讨经过早期液体复苏治疗后上腔静脉血氧饱和度(ScvO2)＞70％的脓毒症患者是否能够继续应用静动脉血二氧化碳分压差值(Pcv-aCO2)作为脓毒症液体复苏的指标.方法:56例经过早期液体复苏治疗后ScvO2＞70％的脓毒症患者,根据静动脉血二氧化碳分压差值(Pcv-aCO2)是否≥6 mmHg,分为高Pcv-aCO2组和低Pcv-aCO2组.观察2组患者在入组前及入组后12,24 h时的血流动力学指标,包括平均动脉压(MAP),心率(HR),心输出量(CO),中心静脉压(CVP);灌注指标,包括ScvO2,Pcv-aCO2,乳酸(Lac),Lac清除率;器官功能指标,包括氧合指数(PaO2/FiO2),血肌酐(SCr),肌酸激酶(CK-MB)及APACHEⅡ评分、SOFA评分和24 h内2组患者总液体入量变化.结果:24例(42.9％) Pcv-aCO2增高≥6 mmHg的患者入高Pcv-aCO2组,其余32例入低Pcv-aCO2组.治疗后12,24 h低Pcv-aCO2组ScvO2和CO明显高于高Pcv-aCO2组(P＜0.05),Lac和SCr明显低于高Pcv-aCO2组(P＜005);低Pec v-aCO2组治疗后12,24 h Lac清除率均明显高于高Pcv-aCO2组(p＜0.05);低Pcv-aCO2组24 h液体入量[(3449.47 - 695.41) mL]明显少于高Pcv-aCO2组[(4070.66±757.43) mL]( P=0.002).低Pcv-aCO2组的24 h SOFA评分明显低于高Pcv-aCO2组;APACHEⅡ评分2组之间差异无统计学意义(P＞0.05).CO与Pcv-aCO2呈显著负相关(P＜0.05).结论:脓毒症患者ScvO2达标后仍然可能存在组织灌注不足,尤其是在Pcv-aCO2≥6 mmHg时提示复苏不充分.Pcv-aCO2可以作为经过早期液体复苏治疗后ScvO2＞70％的脓毒症患者进一步液体治疗的复苏的指标.
作者：张丽娜；艾宇航；刘志勇；马新华；明广峰；赵双平；徐道妙 刊期： 2012年第04期
目的:探讨曲古抑素A(TSA)预处理对大脑中动脉闭塞(MCAO)模型大鼠的脑保护作用及其与IL-1β之间的关系,并评价年龄对TSA预处理所产生大鼠脑保护作用的影响.方法:采用梭性头端线栓法制备局灶性脑缺血再灌注模型,将96只SD青年雄性大鼠(3～4月龄)随机分为缺血再灌注对照组、二甲基亚砜(DMSO)预处理组、小剂量TSA预处理组(0.03 mg/kg)和大剂量TSA预处理组(0.1 mg/kg),每组包括缺血再灌注6h组、12 h组、24h组、48h组,每组6只大鼠.另将18只SD雄性大鼠分为老年组(22月龄)、青年组(3～4月龄)、幼年组(1月龄),均采用大剂量TSA预处理.采用方差分析比较不同处理组脑梗死体积比、脑脊液和血液IL-1β含量的差异,Spearman秩相关分析脑梗死体积比与脑脊液、血液IL-1β含量的线性相关.结果:大剂量TSA组大鼠脑梗死体积比在缺血再灌注各时间点均小于其余3组.大剂量TSA组缺血再灌注各时间点脑脊液中IL-1β含量与对照组相应时间点相比明显减少.大剂量TSA组血清中IL-1β含量在缺血再灌注各时间点均低于DMSO组和对照组,小剂量TSA组与DMSO组无差别.脑梗死体积与血液IL-1β、脑脊液IL-1β含量的相关系数分别为0.841和0.618(P＜0.05).不同年龄组大鼠的脑梗死体积比较差异无统计学意义,但老年组大鼠脑梗死体积大于其余两组.不同年龄组大鼠脑脊液中的IL-1β含量差异无统计学意义(P=0.076).结论:大剂量TSA预处理可减小脑梗死体积比,并降低脑脊液和血液IL-1β含量;年龄对大剂量TSA预处理大鼠脑梗死体积比、血液和脑脊液IL-1β没有影响.
作者：贺民；郭曲练 刊期： 2012年第04期
目的:建立合适的脊柱化脓性感染动物模型,探讨纳米银局部给药治疗脊柱化脓性感染的疗效,以及局部给药后纳米银在动物体内的生物学分布.方法:将金黄色葡萄球菌经椎间隙接种建立兔的脊柱化脓性感染模型.建模成功后连续2周每日局部给予不同剂量的纳水银水溶液,分实验组A [0.1 mg/(kg.d)],实验组B [1 mg/(kg·d)]和生理盐水对照组,观察感染部位的影像学和组织学改变.再应用原子吸收光谱法测量实验动物重要脏器的银含量,分析纳米银在动物体内的分布情况.结果:金黄色葡萄球菌(100 CFU/mL)能100％诱导出脊柱的化脓性感染.1 mg/kg剂量纳米银能有效地抑制脊柱化脓性感染的发生,有效率为75％;而0.1 mg/kg剂量纳米银抑制脊柱化脓性感染发生的效果不明显,有效率仅为25％.高浓度(1 mg/kg)纳米银会在脊髓、肝、肾、脾、睾丸产生蓄积,低浓度(0.1 mg/kg)纳米银仅在脊髓产生蓄积.结论:纳米银局部连续给药能有效预防和治疗脊柱的化脓性感染,但在动物体内会产生蓄积作用,并且与给药浓度相关.
作者：李晶；唐钦；邓露；王孝宾；盖景颖；王明；杨明 刊期： 2012年第04期
目的:探讨后腹腔镜下重复肾上位半肾切除术后乳糜漏的处理及预防措施.方法:回顾性分析39例在2004年11月至2011年2月间行后腹腔镜下重复肾上位半肾切除术后发生乳糜漏的5例临床资料.其中男4例,女1例,平均42(32～60)岁,对其行保守治疗并观察疗效.结果:5例术后乳糜漏持续时间5～31 d,且前4例均发生在开展该术式的前2年.乳糜漏均发生于左重复肾上位半肾切除术后;均通过保守治疗成功.结论:后腹腔镜下重复肾上位半肾切除术后可发生乳糜漏,且以左侧多见;术中手术层面清晰、创面止血确切、并以钛夹或hemolock夹闭损伤的主要淋巴管、在肾蒂上方置泰绫、必要时喷生物蛋白胶等,可有效预防乳糜漏的发生;保守治疗可获满意疗效.
作者：万岳明；唐正严；陈智勇；田稳；肖仑；罗宽；李东杰 刊期： 2012年第04期
目的:以虎杖为原料提取的白藜芦醇(Res),再经甲基化反应合成的3,5,4’-三羟基二苯乙烯(3,5,4’-trimethoxystilbene,TMS),对TMS进行结构鉴定和药代动力学测定.检测TMS对肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)的生长抑制和致凋亡作用.方法:用紫外吸收光谱、红外吸收光谱、1H-NMR谱、”C-NMR图谱、质谱检测等方法对TMS进行结构鉴定.测定大鼠口服TMS后的生物利用度,肠道吸收特点,体内组织分布和体内排泄.测定TMS对小鼠的急性毒性.利用大鼠肺动脉制备PASMCs.将细胞分为R组.A组(空白对照组):不加TNF-α,TMS,Res;B组(TNF-α组):100pg/mLTNF-α; C～E组(低～高浓度TMS组):TNF-α (100 pg/mL) +TMS(5,10,20 μmol/L); F～H组(低～高浓度Res组):TNF-α(100 pg/mL)+ Res (50,100,200 μmol/L).MTT法测定TMS对PASMCs增殖的影响.流式Annexin V/PI法测定TMS对PASMCs凋亡的影响.结果:TMS的紫外吸收图谱为λmax(MeOH):318,306.2,217.8nm;红外光谱解析为1R (v)(KBrmax)/cm:2999,2935,2836,1591,1511,1456/cm; 1H-NMB谱解析显示结构含有3个羟基;13C-NMR图谱解析为17个碳信号,并且其结构中含有对称的结构片段.质谱图谱解析为ESI-MS m/z∶ 271[M+H]+,256[M+H-CH3]+,241 [256-CH3]+,相对分子质量为270,推测分子式为C17H18O3,结构中含有甲基.样品元素分析得分子结构式可用C17H18O3表示,因此可确定化合物为反-3,5,4'-三羟基二苯乙烯.TMS绝对生物利用度为45.4％,在小肠上段有较好吸收,通过粪便、胆汁排泄,在各组织中均有分布,大耐受量(MTD)约5.85 g/kg.TMS干预PASMCs 24 h后经MTT法测定显示对其生长具有显著的抑制作用,其强度呈剂量依赖性改变.A～H组的生长抑制率分别为(4.07±2.12)％,(6.54±4 78)％,(9.35±4.26)％,(16.75±5.34)％,(23.74±7.07)％,(6.78±5.58)％,(8.81±5.16)％,(17.81±6.03)％.流式Annexin V/PI法检测结果显示:TMS干预PASMCs 24 h组细胞凋亡率显著高于TNF-α干预组,且其作用呈剂量依赖性.A～Ⅱ组的细胞凋亡率分别为(2.63±0.74)％,(3.54±0.81)％,(5 77±4.62)％,(11.68±5.35)％,(18.79±4.15)％,(4.11±3.59)％,(6.33±4.8)％,(12.47±5.06)％.结论:TMS的分子式可用C17H18O3表示,结构式为反-3,5,4'-三羟基二苯乙烯.TMS的生物利用度为45％.TMS呈剂量依赖性地抑制PASMCs的增殖并诱导其凋亡.
作者：王欣；谢立；胡建国；蒋新宇；向大雄；高洁生；高戈 刊期： 2012年第04期
目的:观察无创正压通气( nasal inlermittent positive pressure ventilation,NIPPV)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆N端脑利钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptidc,NT-proBNP)水平的影响并探讨其.意义.方法:随机选择AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者及慢性阻塞性肺疾病稳定期患者各40例,检测血浆NT-proBNP水平并分析其与动脉血气、APACIIE Ⅱ评分及肺动脉压力之间的相关性;比较两组血浆NT-proBNP水平;比较NIPPV治疗前后AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆NT-proBNP水平.结果:血浆NT-proBNP与pH值、PaO2呈负相关(分别为r=-0.691和r=-0.704,均P＜0.001),与PaCO2或APACHEⅡ评分呈正相关(分别为r=0.774和r=0.810,均P＜0.001),与肺动脉压力呈正相关(r=0.965,P＜0.001); AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆NT-proBNP与pH值、PaO2呈负相关(分别为r=-0.636和r=-0.616,均P＜0.001),与 PaCO2,APACHEⅡ评分呈正相关(分别为r-0.545和r=0.475, P=0.001.P=0.002),与肺动脉压力呈正相关(r-0.833,P＜0.001); AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭组血浆NT-proBNP明显高于慢性阻塞性肺疾病稳定期组[(939.60±250.00 ) pg/mLvs(151.55 ± 111.20) pg/mL,P＜0.01];NIPPV治疗24 h后血气指标好转、APACHEⅡ评分下降,血浆NT-proBNP较治疗前下降[(229.15±98.26) pg/mL vs (939.60±250.00) pg/mL,p＜0.01];治疗后肺动脉压力较治疗前下降,但差异无统计学意义(P=0.056).结论:血浆NT-proBNP浓度反映了AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者病情的严重程度;NIPPV能降低该类患者的血浆NT-proBNP浓度,NT-proBNP浓度变化有助于评价NIPPV疗效.
作者：王轶娜；杨宇；陈平；罗荧荃；杨悦 刊期： 2012年第04期
目的:了解长沙市中学生应对常见呼吸道传染病的知识、态度和行为(KAP)现况,为加强中学生应对常见呼吸道传染病健康教育提供依据.方法:在长沙市的5个区中分别随机抽取初中、高中各1所,在每所学校中整群抽取1个班,采用无记名自填问卷方法调查在校初一、初二、高一、高二年级学生560名.结果:学生对常见呼吸道传染病基本知识的总知晓率为56.6％,城市学生知晓率高于乡镇;呼吸道传染病疫情暴发时,55.9％的学生会积极了解常见呼吸道传染病的知识,43.4％的学生会主动搜寻相关疫情消息,80.0％的学生会听从学校、教师和家长的安排;学生对预防常见呼吸道传染病知识的总知晓率为79.5％,且女生知晓率高于男生,城市高于乡镇;疫情暴发时正确处理措施的知识总知晓率为65.7％;网络和电视广播为学生获取知识的主要途径.结论:长沙市中学生常见呼吸道传染病KAP水平较低,学校应加强相关方面特别是乡镇学校的健康教育,探索更有效的教育方式;网络和大众传媒应继续发挥重要作用.
作者：李晓卉；栗达；黄维；孙振球 刊期： 2012年第04期
目的:探讨BRAF基因突变与甲状腺乳头状癌的相关性.方法:采用PCR和测序技术,对73例散发的甲状腺乳头状癌患者和16例甲状腺瘤患者组织BRAF基因突变进行筛查.结果:甲状腺乳头状癌组中42例存在突变;而在甲状腺瘤组中未发现突变.BRAF突变与甲状腺乳头状癌的淋巴转移以及临床分期间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:BRAF基因突变与甲状腺乳头状癌发生及其淋巴结转移、临床分期相关.
作者：易文君；钟德玝；邹琼燕 刊期： 2012年第04期
目的:探讨系统性白我管理教育对社区2型糖尿病患者血糖水平的影响.方法:随机选取长沙市10个社区,分为干预组与对照组各5个,共纳入2型糖尿病患者248人为研究对象.干预组予以系统性自我管理教育,对照组予以常规社区教育,干预期均为一年半.干预前和干预后分别对两组患者予以空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)测定,对比分析两组患者血糖水平改善情况.结果:两组患者FPG,2hPG,HbAlc干预前差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后差异均有统计学意义(分别P＜0.01,P＜0.05,P＜0.01).干预组FPG,2hPG,HbAlc干预后均较干预前明显改善(P＜0.01);对照组FPG改善不明显(P＞0.05),2hPG,HbAlc改善较明显(分别P＜0.01,P＜0.05).结论:系统性自我管理教育能有效改善社区2型糖尿病患者血糖水平,值得进一步推广.
作者：李雪兵；周秋红；邹富珍；吴辽芳；陈慧玲；刘泽灏 刊期： 2012年第04期
目的:评价常用的光比浊法与血栓弹力图法在诊断实验室阿司匹林抵抗(aspirin resistance,AR)的科学性及一致性调查实验室阿司匹林抵抗在老年患者中的患病率.方法:入选了北京万寿路地区431例服用阿司匹林(75 ～ 100mg,≥1个月),具有动脉粥样硬化血栓相关疾病的老年患者.采用光比浊法与血栓弹力图法筛查阿司匹林抵抗患者,计算其在服用阿司匹林患者中的发生率.AR诊断标准:1)花生四烯酸(AA)作诱导剂,血小板聚集率≥20％.2)二磷酸腺苷(ADP)作诱导剂,血小板聚集率≥70％.符合2项为AR;两项均不符合者为阿司匹林敏感.3)AA作诱导剂,血栓弹力图法检测AA聚集率≥50％为AR.结果:AA诱导光比浊法,AR患病率为13.69％.ADP诱导光比浊法,AR患病率30.16％.AA诱导血栓弹力图法,AR患病率23.67％.采用单一方法诊断AR一致性差(Kappa＜0.4).采用AA诱导光比浊法联合ADP诱导光比浊法或AA诱导血栓弹力图法,AR患病率分别为8.35％和8.82％,二者诊断AR一致性较好(Kappa=0.793).结论:AA诱导光比浊法联合ADP诱导光比浊法或AA诱导血栓弹力图法,在诊断AR时稳定性和一致性好,可能能够代表真实AR的发生率.在北京万寿路地区具有动脉粥样硬化血栓相关疾病的老年患者中,实验室AR的患病率为8％～9％.
作者：李晓利；范利；曹剑；王强；刘霖；胡国梁；胡亦新；王亚真；武若君 刊期： 2012年第04期
目的:比较斜卧位、俯卧位在微创经皮肾镜取石术中应用的安全性和疗效.方法:2组上尿路结石患者共62例,其中斜卧位27例,俯卧位35例,术前2组患者在年龄、性别、合并症等方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),记录手术时间、出血量、围手术期并发症及术后住院天数等,并进行统计学分析.结果:2组共62例手术均获成功,无穿刺失败和中转开放手术者.斜卧位组手术时间(85.1±25.3) min;术中出血量为(117.5±49.7) mL;未发生严重的并发症.俯卧位组手术时间为(97.2±30.6) min;术中出血量为(149.3±53.1) mL;术中发现气胸1例,术后发生大出血2例.2组病人在术中出血量、手术并发症及术后住院天数等方面比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:改良斜卧位经皮肾镜取石术疗效与俯卧位相似,但改良斜卧位手术患者较易耐受,且并发症少,安全性高,在临床上有良好的推广前景.
作者：薛娟；阳建福；蒋志强；何乐业；蒋先镇；戴英波；尹光明 刊期： 2012年第04期
目的:系统评价利培酮与传统药物治疗Tourette综合征的有效性与安全性.方法:依据制定的检索策略搜集利培酮与传统药物治疗Tourette综合征随机对照试验的文献,以Jadad评分法进行文献质量评价,应用异质性检验、Meta分析、敏感性分析、亚组分析、漏斗图分析等方法统计相关数据.结果:共检索到符合条件的随机对照研究文献12篇.大部分纳入研究属低质量文献,存在明显异质性,对其中11篇文献(n=741)疗效的Meta分析结果显示:利培酮疗效与传统药物差异无统计学意义,其漏斗图近似对称,不存在发表偏倚,敏感性分析及亚组分析也得相似结果;利培酮的总体不良反应较轻,其锥体外系反应、植物神经系统不良反应、中毒反应和药物不良反应量表评分均明显低于对照组,其他不良反应与对照组差异无统计学意义.结论:利培酮治疗Tourette综合征的疗效可能与传统药物相当,安全性较好,但本次Meta分析结果效度较低.
作者：程文桃；林力；郭少楠 刊期： 2012年第04期
目的:在大鼠无心跳供体(non-heart-beating donor,NHBD)肺移植动物模型上观察缺血后处理对NHBD供肺的保护作用.方法:将40只大鼠随机分成缺血后处理组(IPO组)和对照组(C组),每组10对,用“两套管一支架法”完成无心跳供体左肺原位移植.C组肺移植后直接开放肺动脉恢复灌注,而IPO组肺移植后给予5次1 min再灌/1 min再阻断的后处理措施,然后全面恢复再灌注.结果:IPO组与C组比较,NHBD肺移植术后肺水含量低、肺损伤程度轻,而肺顺应性、肺结构和功能保存更好.此外,IPO组移植术后供肺细胞凋亡程度和丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量较C组低,而SOD含量较C组高.结论:缺血后处理可以减轻NHBD肺移植术后供肺缺血再灌注损伤,保存供肺结构和功能,还可抑制NHBD肺移植术后脂质过氧化反应和细胞凋亡.
作者：胡庆华；陈胜喜；罗凡砚；王霖 刊期： 2012年第04期
目的:分析湖南省四县(区)15岁及以上居民两周患病和发病情况及影响因素.方法:利用第四次国家卫生服务调查湖南省四县(区)的样本数据,分析两周患病和发病情况,采用非条件逐步logistic回归分析其影响因素.结果:湖南省四县(区)15岁及以上居民的两周患病率及发病率分别为11.5％和3.9％.两周患病和发病前3位的疾病分别是呼吸系统疾病、消化系统疾病、肌肉骨骼疾病.非条件逐步logistic回归分析显示:两周患病中,城市居民两周患病风险是农村居民的0.64倍(P＜0.05); 45～59岁组和≥60岁组的两周患病风险分别是15～44岁组的1.69和2.62倍(P＜0.05);丧偶者两周患病风险是未婚者的1.91倍(P＜0.05);在校学生两周患病风险为在业人员的0.29倍(p＜0.05);两周发病中,城市居民两周发病风险为农村居民的0.63倍(P＜0.05);丧偶者两周发病风险为未婚者的2.37倍(P＜0.05).结论:湖南省四县(区)15岁及以上居民的卫生服务需要主要为呼吸系统疾病、消化系统疾病和肌肉骨骼疾病,农村居民、中老年人、在业人员、丧偶者的卫生服务需要相对较高,应予特别重视.
作者：何琼；王琦琦；朱松林；谭爱春；陈田木；田丹平；黄渊秀；高林；胡国清 刊期： 2012年第04期
目的:评价心血管危重症患者应用主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)的疗效和安全性.方法:回顾性分析2009-2011年湖南省人民医院68例心血管危重症患者行IABP辅助治疗的临床资料.对所有入组患者分别于床旁或导管室行IABP辅助治疗,比较使用IABP前后患者的收缩压、舒张压、心率、N末端前体脑利钠肽以及肾功能.同时观察患者院内心血管事件及转归.结果:68例患者经IABP辅助治疗后有51例病情好转.37例患者在IABP置入后顺利完成冠状动脉介入治疗.IABP置入后患者收缩压、舒张压、心率及N末端前体脑利钠肽值下降.仅5例患者发生IABP相关并发症,无一例发生严重并发症.结论:IABP是抢救危重心血管病患者安全、有效的措施,对有适应证的患者应及早使用.
作者：谢琼；郭莹；潘宏伟；周鸣；张平 刊期： 2012年第04期
CD40/CD40配体(CD40L)是一对互补的跨膜糖蛋白,表达于免疫细胞、内皮细胞、平滑肌细胞、血小板等多种细胞上,参与免疫、炎症、高凝等多种病理生理状态的调控.大量研究表明:当发生动脉粥样硬化时,CD40与CD40L结合活化后进入细胞,激活包括核转录因子NF-κB在内的下游信号通道,上凋促炎和促血栓形成基因的表达,在动脉粥样硬化的发生发展以及斑块破裂诸多环节中发挥重要作用.CD40/CD40L是沟通免疫、炎症、高凝状态三者间的桥梁,可能是防治心血管疾病的重要靶点.
作者：吴甜；郭韧；张毕奎 刊期： 2012年第04期
家庭暴力中的老年人受虐问题,不仅对老年人身心健康造成严重影响,还会增加社会疾病负担及社会相应福利机构负担.了解国际通用老年人受虐的定义、类型及特点,老年人虐待发生的总发生率及各型虐待的发生率,以及社会心理学及精神病理学危险因素,有助于对老年人受虐进行识别与干预.
作者：柳娜；艾小青；曹玉萍；张亚林 刊期： 2012年第04期
化妆品禁用物质是指不能作为化妆品生产原料添加到化妆品中的物质.化妆品中有害成分进入人体的主要途径为经皮吸收,但也可能经呼吸道和消化道吸收.丙烯酰胺作为常见工业原料聚丙烯酰胺的分解残留物存在于化妆品当中.丙烯酰胺在人体中可转化为环丙酰胺,并与谷胱甘肽、血红蛋白和DNA结合,各种代谢产物经尿液排出.丙烯酰胺对啮齿类动物具有神经毒性、生殖毒性和致癌作用;职业暴露可引起人体神经毒性,但流行病学研究仍不能充分证明其可增加人类患恶性肿瘤的风险.
作者：沈敏学；孙振球；史静琤；胡明；胡静璇；刘艳红 刊期： 2012年第04期
川崎病多发于儿童,目前病因未明,易发生冠状动脉改变,临床表现多样化,目前无特异性实验室诊断指标,易被误诊.成人川崎病更少见,极易漏诊及误诊.本文对1例成人川崎病的诊断和治疗进行回顾性分析,以提高临床医生对川崎病的认识,早期诊治,改善预后.
作者：周雅娟；孙璐；于宪一；严志涵；黄芬 刊期： 2012年第04期
