学术投稿
中南大学学报(医学版)杂志

中南大学学报(医学版)杂志


  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中南大学
  • 国际刊号:1672-7347
  • 国内刊号:43-1427/R
  • 影响因子:1.45
  • 创刊:1958
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:42-10
  • 全年订价:0.00
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  • 2004年教育部科教司颁发的全国高校优秀科技期刊二等奖
  • 医药卫生综合
中南大学学报(医学版)杂志   2016年1期文献
  • 羊脱细胞真皮基质异种移植后白介素4和γ-干扰素的表达

    目的:评价自制的羊脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)的免疫原性.方法:自制羊ADM,然后制成交联型ADM和未交联型ADM.将160只大鼠随机分配为4组:A组,于大鼠皮下埋植未交联型羊ADM;B组,于大鼠皮下埋植交联型羊ADM;C组,于大鼠皮下埋植异体皮;对照组,大鼠做皮下游离切开后无埋植物直接缝合.观察实验组埋植区外观变化,有无明显的排斥反应,取埋植区组织显微镜下观察局部的炎症反应情况.埋植后3d及1,2,3周检测各组大鼠血清中白介素4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)的表达情况.结果:肉眼观察埋植区切口愈合良好,无明显的免疫排斥反应,羊ADM逐渐被吸收减少.镜下观察羊ADM与周围的组织连接较紧密,有一定量的炎性细胞浸润至羊ADM深处并有增多趋势,羊ADM结构逐渐被破坏.A,B,C组和对照组的IL-4和IFN-γ的表达在第3天差异无统计学意义(P>0.05).3d后对照组创面炎症反应消退,IL-4和IFN-γ的表达下降明显,而A,B,C组的表达仍然处于高位,体现出羊ADM的埋植使IL-4和IFN-γ的表达增高,与羊ADM引起的免疫反应有关.IL-4/IFN-γ的值显示:与对照组相比,3d内A,B,C组差异无统计学意义(P>0.05),1周、2周、3周差异均有统计学意义(P<0.05),A,B,C组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:自制的羊ADM移植后引起的排斥反应强度较低,具有较低的免疫原性;交联和未交联羊ADM对IL-4和IFN-γ的表达的影响无明差异.

    作者:张军;黄晓元 刊期: 2016年第01期

  • 自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤增强鼻咽癌细胞对放射和化学治疗的敏感性

    目的:探讨白噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-methyladenine,3-MA)增强鼻咽癌细胞对放射治疗(放疗)和化学治疗(化疗)敏感性的作用及其相关的分子机制.方法:采用MTT法检测3-MA对细胞的增殖抑制作用;集落克隆形成法检测3-MA对细胞集落克隆形成的影响;Annexin V/PI双染法、线粒体膜电位检测试剂盒(JC-1)、DAPI染色检测细胞凋亡;Western印迹检测内质网应激相关蛋白葡萄糖调节蛋白78(glucose-regulated protein 78,GRP78)、白噬相关蛋白beclin1和微管相关蛋白1轻链3(microtubule-associated protein 1 light chain 3,LC3)表达.结果:不同体积浓度或剂量的顺铂(cisplatin,DDP)、电离辐射(ionizing radiation,IR)、衣霉素(tunicamycin,TM)、3-MA对鼻咽癌细胞HONE-1均具有增殖抑制作用,且随着体积浓度或剂量的增加和作用时间的延长,对HONE-1细胞增殖抑制作用随之增加.经1.00 mmol/L 3-MA预处理细胞后,再次给予6.00 μmol/L DDP,4.00 Gy IR,1.00μmol/L TM处理,细胞存活率明显降低,均低于单用组,与空白对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).3-MA增强DDP,IR,TM抑制细胞集落克隆形成作用.用6.00μmol/L DDP或4.00 Gy IR处理HONE-1细胞24 h后,细胞凋亡率分别为5.8%和6.7%,与阴性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).JC-1和DAPI染色显示3-MA增强DDP,IR或TM诱导的细胞凋亡作用;Western印迹结果显示DDP,IR或TM处理组GRP78,beclin1表达呈时间依赖性上调,LC3 Ⅰ向LC3 Ⅱ转化,3-MA预处理组beclin1表达明显降低,LC3 Ⅰ向LC3 Ⅱ的转化.结论:自噬抑制剂3-MA可增强鼻咽癌细胞对放化疗的敏感性,其机制可能与3-MA抑制内质网应激诱导的白噬所产生的保护作用相关.

    作者:宋乐乐;马琳艳;陈根德;黄莹莹;孙小锦;蒋琛琛;刘浩 刊期: 2016年第01期

  • NDRG2基因通过去泛素化酶Zc3h12d在NF-κB转导通路中的调控机制

    目的:研究NDRG2基因与去泛素化酶Zc3h12d在NF-κB转导通路中的调控机制.方法:采用LPS刺激人支气管气道上皮16HBE细胞株来构建炎性刺激时气道黏液高分泌模型,用瞬时转染过表达NDRG2基因和Zc3h12dsiRNA干扰下调16HBE细胞,将细胞分成LPS+瞬时转染过表达NDRG2组(A组)、LPS+瞬时转染过表达NDRG2+Zc3h12d siRNA组(B组)、LPS+瞬时转染Zc3h12dsiRNA组(C组)、LPS+转染空白载体组(D组),以未做任何处理的16HBE细胞作为对照组(E组).反转录PCR检测气道黏蛋白(mucin,MUC)5AC mRNA的表达水平,ELISA法检测IL-1β、IL-6等炎症因子及MUC5AC的分泌水平,Western印迹检测Zc3h12d和NF-κB p65的分泌水平,激光共聚焦法检测16HBE细胞内MUC5AC表达.结果:与B组比较,A组炎症因子及MUC5AC表达明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);而B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05).与D组比较,A组炎症因子及MUC5AC的表达明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).D组与E组比较,LPS刺激后炎症因子及MUC5AC分泌增多,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:NDRG2基因可以通过Zc3h12d而实现对NF-κB转导通路的调控.

    作者:石萌萌;李琪;周向东;黄华平;王杰 刊期: 2016年第01期

  • 内镜黏膜下剥离术治疗食管早期癌及癌前病变的疗效

    目的:评价临床应用内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗食管早期癌及癌前病变是否安全及其预后效果.方法:2008年8月到2011年8月期间共89例患者在安庆市第一人民医院消化内科就诊,均通过ESD治疗食管早期癌及癌前病变,收集患者的实验室检查和相关病史资料,分析本组患者ESD的治疗效果、术后并发症和远期疗效.结果:随访89例,随访成功率100%.89例患者包括食管早期癌16例,食管高级别内瘤变38例,食管低级别内瘤变35例.ESD一次性整块切除率93.3%(84/89),一次性完整切除率和治愈性切除率均为92.1%(82/89);术中穿孔2例,予以术中内镜下修补术;术后迟发性出血1例,均予保守治愈;3例发生食管狭窄.共对89例患者情况进行随访;ESD术后3年内病变再发1例,总复发率1.1%;随访时间10~58(36.3±21.2)个月,3年内死亡2例,3年生存率97.8%.结论:食管早期癌及癌前病变的治疗可以选择ESD,该方法安全性较高并且术后预后良好.

    作者:凌安生;朱芳来;伍平;方崇文;曹富流 刊期: 2016年第01期

  • 母婴健康出生队列研究调查表的编制

    目的:编制母婴健康出生队列研究调查表,为探讨多种暴露因素对妊娠结局及儿童健康影响、动态追踪儿童生长发育提供有效工具.方法:采用文献研究、卫生信息系统研究、小组讨论等方法,初步制定母婴健康出生队列研究调查表,并通过专家咨询和预调查,对调查表进行修改完善,形成正式调查表.结果:编制出母婴健康出生队列研究正式调查表,主要包括孕产妇健康信息与儿童健康信息两个部分.结论:该调查表可用于搜集孕产妇及儿童1岁内的健康资料,能在母婴健康相关出生队列研究中为研究学者提供参考.

    作者:谭珊;李洪艳;高晓;向仕婷;张莉;黄莉;姜帅;李新超;熊昌辉 刊期: 2016年第01期

  • 三尖瓣置换术的临床分析

    目的:总结三尖瓣置换术的临床治疗经验.方法:回顾性分析2000年3月至2015年2月在郑州大学第一附属医院心外科行三尖瓣置换术的28例患者的临床资料,其中男15例,女13例,年龄5~63(39.84±16.27)岁.病因主要有三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形)16例,风湿性心脏瓣膜病7例,感染性心内膜炎3例,退行性三尖瓣病变2例.结果:1例术后因多器官功能衰竭死亡;4例术后出现三度房室传导阻滞,其中2例出现于术后第5天,2例出现于术后第9天,均置人永久起搏器;27例患者顺利出院.术后随访1个月~15年,27例患者心脏超声示人工瓣膜功能良好,4例置入永久起搏器患者的起搏器功能良好.结论:三度房室传导阻滞是三尖瓣置换术常见且严重的并发症,大多发生于术后早期,关键在于预防,术中要准确辨认三尖瓣与房室结、传导束的解剖关系,尽量避免损伤.

    作者:李杰;魏廷举;刘东海;马宁;罗鸿;张伟华;乔晨晖;张新 刊期: 2016年第01期

  • 氨茶碱和辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病大鼠气道炎症和气道黏液高分泌的影响

    目的:观察氨茶碱和辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的防治作用并从气道炎症和气道黏液高分泌角度探讨其作用机制.方法:采用烟熏和大鼠气管内注入脂多糖的方法建立慢阻肺模型.将40只雄性SD大鼠随机均分为对照组、慢阻肺组、氨茶碱组和辛伐他汀组.对照组和慢阻肺组用生理盐水1 mL/100 g灌胃,1次/d;氨茶碱组用氨茶碱溶液(5 g/L)1 mL/100 g灌胃,1次/d;辛伐他汀组用辛伐他汀溶液(0.5 g/L)1mL/100 g灌胃,1次/d.用肺功能仪检测大鼠肺功能,HE染色观察大鼠支气管、肺组织病理变化,酶联免疫吸附(EUSA)法检测各组大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素(IL)-8,IL-17及肿瘤坏死因子(TNF)-α含量,Western印迹法检测大鼠支气管肺组织中黏蛋白5AC和TLR4蛋白的表达,荧光实时定量(RT)-PCR检测大鼠支气管肺组织中黏蛋白5AC mRNA和TLR4 mRNA的表达.结果:慢阻肺组支气管、肺组织改变及肺功能变化符合慢阻肺病理生理特点.与对照组相比,氨茶碱组和辛伐他汀组支气管肺组织均出现不同程度的损伤,但损伤程度轻于慢阻肺组.慢阻肺组各项肺功能指标均明显低于对照组(均P<0.01),而氨茶碱组和辛伐他汀组均明显高于慢阻肺组(均P<0.01),辛伐他汀组呼气峰值流量明显高于氨茶碱组(P<0.01).慢阻肺组BALF中IL-8,IL-17及TNF-α含量均明显高于对照组(均P<0.01),而氨茶碱组和辛伐他汀组均明显低于慢阻肺组(均P<0.01),氨茶碱组BALF中IL-8,IL-17及TNF-α含量均明显低于辛伐他汀组(均P<0.05).慢阻肺组支气管肺组织黏蛋白5AC mRNA和TLR4 mRNA及其蛋白的表达水平均明显高于对照组(均P<0.01);而氨茶碱组和辛伐他汀组均明显低于慢阻肺组(均P<0.05),且两组间差异无统计学意义(均P>0.05).结论:氨茶碱和辛伐他汀可降低慢阻肺模型大鼠BALF中IL-8,IL-17及TNF-α水平,抑制支气管肺组织中黏蛋白5AC和TLR4蛋白的表达,通过减轻气道炎症和气道黏液高分泌作用来达到防治慢阻肺的目的.

    作者:王胜;熊玲玲;邓雪;周群;李春颖;任薇;朱春冬 刊期: 2016年第01期

  • 肱骨近段肿瘤人工假体置换的临床分析

    目的:探讨人工假体置换术和软组织重建对肱骨近端良恶性肿瘤患者预后和肩关节功能的影响以及手术策略.方法:2007年4月至2014年4月间对17例肱骨近端侵袭性良性肿瘤和原发恶性肿瘤患者行瘤段切除人工假体置换并软组织重建.从病理类型、肿瘤分期、手术方式对患者预后情况、肩关节功能状况的影响进行评估.结果:17例均获随访,随访时间8~96(平均58.9)个月.11例原发恶性肿瘤中有5例患者死于肿瘤复发或转移,6例无瘤生存24~91(平均54.83)个月.6例侵袭性良性肱骨肿瘤患者均无死亡,目前生存39~96(平均72.33)个月.17例患者肢体功能平均达到正常功能的64.88%,全肩关节置换患者肢体功能(平均72.56%)与半肩关节置换患者(平均56.25%)比较差异有统计学意义(P<0.05);保留外展肌及肌肩袖的IA型切除患者的术后肩关节功能(平均68.75%)与切除外展肌及肌肩袖IB型切除患者(平均61.44%)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:肱骨近端侵袭性良性肿瘤和原发恶性肿瘤人工假体置换患者的生存期主要与肿瘤病理类型有关,术后肩关节功能的恢复与假体的选择、软组织切除范围有关.

    作者:翁晓军;廖前德;李晓声;王靖 刊期: 2016年第01期

  • MiR-519通过调节HuR表达抑制胃癌细胞活力

    目的:探讨miR-519参与调节胃癌细胞活力的机制.方法:qPCR检测胃癌细胞中miR-519表达,Western印迹法检测胃癌细胞中HuR蛋白表达,MTT法研究肿瘤细胞的活力,脂质体转染法分别转染HuR真核表达质粒及干扰片段、转染miR-519.结果:胃癌细胞株中HuR蛋白表达高于对照组细胞,过表达HuR可增加细胞活力(P<0.001),干扰HuR表达后,细胞活力降低(P=0.001);胃癌组织中miR-519表达低于对照组(P=0.001),过表达miR-519可抑制HuR蛋白表达并降低胃癌细胞活力.结论:MiR-519可能通过下调HuR蛋白表达而降低胃癌细胞活力.

    作者:周宁;周洋;唐勇;于文燕 刊期: 2016年第01期

  • 256-CT肝灌注成像评价肝硬化的价值

    目的:探讨256-CT灌注成像评价代偿期和失代偿期肝硬化的价值.方法:分析2012年12月至2014年6月经肝穿刺活检和影像学、血液学、生物化学检查筛选出的20例肝硬化患者,根据肝穿刺结果和Child-Pugh评分将患者分为肝硬化代偿期组(n=8)和肝硬化失代偿期组(n=12),并选择同期无肝脾疾病者作为对照组(n=11),利用256-CT进行肝灌注(256-CT liver perfusion,256-CTP).采用256-CTP模式计算灌注参数,包括肝动脉灌注(hepatic arterial perfusion,HAP)、门静脉灌注(portal venous perfusion,PVP)、总肝灌注(total liver perfusion,TLP)、肝动脉灌注指数(hepatic perfusion index,HPI);采用大体灌注模式计算灌注参数,包括肝灌注(liver perfusion,LP)、增强峰值(peak enhanced,PE)、达峰时间(time to peak,TTP)、血容积(blood volume,BV).采用非参数Spearman检验分析肝硬化分期与各灌注参数值之间的相关性;采用ROC曲线评价各灌注指标预测肝硬化程度的能力,选择约登指数大作为截断点,计算曲线下面积(area under curve,AUC)、敏感度及特异度.结果:对照组、肝硬化代偿期组、肝硬化失代偿期组PVP分别为(76.63±-37.26),(38.78±16.13)和(36.14±15.31) mL/(100mL.min);TLP分别为(98.48±43.58),(55.63±14.47)和(54.41±20.81) mL/(100 mL.min);PE分别为(55.62±18.25),(44.11±5.79)和(41.08±7.74) HU,均表现为逐渐下降趋势,各组间差异均有统计学意义(均P<0.05);HPI分别为(19.50±6.08)%,(31.81±16.48)%和(34.47±16.04)%;TTP分别为(37.32±8.59),(47.06±14.61)和(59.86±20.87)s,表现为逐渐上升趋势,各组间差异均有统计学意义(均P<0.05).HAP,LP和BY各组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).PVP,TLP,PE和LP与肝硬化分期呈负相关(分别r=-0.592,-0.567,-0.409和-0.569,均P<0.05);HPI,TTP与肝硬化分期呈正相关(分别r=0.434和0.538,均P<0.05).HPI和TTP对肝硬化具有较高的预测效度,ROC曲线对预测肝硬化及肝硬化失代偿期程度TTP略优于HPI.结论:256-CTP可测量多个灌注参数,为评估肝硬化提供更多信息,能够整体、定量反映肝硬化的血流动力学改变;其中TTP对预测肝硬化及肝硬化失代偿期程度具有较高效能.

    作者:战跃福;吴烨华;陈建强;刘凡;韩向君 刊期: 2016年第01期

  • 术前尿可溶性FaS表达在预测非肌层浸润性膀胱癌复发中的价值

    目的:探讨术前尿可溶性Fas(soluble Fas,sFas)表达在预测非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)复发中的作用.方法:采用前瞻性研究方法,选取2008年1月至2011年4月期间经手术病理确诊的128例NMIBC患者,采用ELISA法测定手术前尿sFas值.结合多项临床病理参数进行非参数统计分析,采用Kaplan-Meier生存曲线分析尿sFas水平与NMIBC患者复发之间的关系,采用Cox比例风险模型进行分析,筛选影响NMIBC预后的独立因素,构建计算预后指数(prognosis index,PI)的公式.结果:NMIBC患者尿sFas值随着病理分期、分级、欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)膀胱癌预后风险评分表评分的增加而增高(P<0.05),与年龄和性别无关(P>0.05).Kaplan-Meier生存曲线提示,与低sFas组比较,高sFas组的NMIBC复发率明显增高(P<0.001).经Cox回归模型分析,尿sFas值、EORTC评分是影响NMIBC预后的独立因素(P<0.05),计算得到PI公式为0.004×尿sFas值+1.179×EORTC评分.结论:检测尿液sFas表达是预测NMIBC复发的有用指标,值得深入研究.

    作者:杨惠祥;郭勇;王振潮;王志勇 刊期: 2016年第01期

  • 气道内超声弹性技术对肺癌患者肺门纵膈淋巴结转移的诊断价值

    目的:探讨气道内超声弹性成像技术对肺癌患者肺门纵膈淋巴结转移的诊断价值.方法:选取拟手术治疗的肺癌患者40例,术前予以超声支气管镜检查、淋巴结支气管内超声及弹性成像检查,并予以支气管内超声引导下的经支气管针吸活检术.通过比较良恶性淋巴结的超声弹性成像特征及弹性成像评分法与常规超声影像学特征诊断恶性淋巴结准确性差异,评估气道内超声弹性成像技术鉴别淋巴结良恶性的价值.结果:1)常规超声影像学特征中鉴别良恶性淋巴结差异有统计学意义的指标包括低回声、回声不均、边界清楚、短径大于1cm(均P<0.01);2)气道内超声弹性成像评分在良恶性淋巴结中差异有统计学意义(P<0.01);3)弹性评分法对良恶性淋巴结的鉴别明显优于常规超声图像特征中的任何一种.弹性评分≥2.5分诊断恶性淋巴结的曲线下面积(area under the curve,AUC)大,其诊断恶性淋巴结的特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值分别为76.9%,85.7%,85.7%及76.9%,诊断的准确率为82.3%.联合指标中以弹性评分联合低回声、边缘清晰、直径大于1 cm诊断价值大,AUC为0.911,诊断恶性淋巴结的特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值分别为84.6%,88.1%,90.2%及81.5%,诊断的准确率为86.8%.结论:超声支气管镜下弹性成像技术能有效实现对肺癌患者肺门纵膈淋巴结良恶性的鉴别,比传统的淋巴结支气管内超声的图像准确率高.弹性评分联合常规超声图像特征能提高诊断效率.

    作者:何海艳;吕学东;马航;朱杰;黄茂 刊期: 2016年第01期

  • 2型糖尿病患者血清胱抑素C水平与振动感觉阈值的关系

    目的:探讨2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清胱抑素C(cystatin-C,Cys-c)与振动感觉阈值(vibrating perception threshold,WT)之间的关系.方法:选择352例T2DM患者,根据症状、体征和实验室检查分为神经病变组(DPN组,n=107)和非神经病变组(NDPN组,n=245),采用放射免疫分析法测定血清Cys-c水平,分析Cys-c与VPT,预估肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、尿微量白蛋白/肌酐(urinary albumin-tocreatinine ratio,ACR)和血糖血压等指标的关系.将T2DM患者以Cys-c上四分位为切点分为高Cys-c组(n=89)和低Cys-c组(n=263),比较两组间神经病变患病率及VPT水平.应用Binary logistic回归分析T2DM患者发生周围神经病变的危险因素.采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估Cys-c预测T2DM患者发生周围神经病变的佳界值.结果:DPN组血清Cys-c水平明显高于NDPN组(1.04±0.43 vs 0.80-±0.25 mg/L,P<0.01).T2DM患者血清Cys-c与年龄,体质量指数(body mass index,BMI),血肌酐(serum creatinine,SCr),血尿素氮(bloold urea nitrogen,BUN),ACR,VPT、脉压(pulse pressure,PP),白细胞计数(white blood count,WBC),红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW),糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1C)和空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)呈正相关(分别r=0.410,0.115,0.613,0.433,0.291,0.300,0.156,0.129,0.282,0.314,0.236,分别P<0.05或P<0.01);与舒张压(diastolic pressure,DBP),eGFR和间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)呈负相关(r=-0.135,-0.647,-0.114,分别P<0.05或P<0.01).校正性别,年龄,BMI,ACR和eGFR后,T2DM患者Cys-c与VPT仍呈明显正相关(r=0.235,P<0.01).VPT,年龄,SCr、eGFR,PP,ACR和HbA1C是影响T2DM患者血清Cys-c水平的独立相关因素.高Cys-c组周围神经病变患病率和VPT水平明显高于低Cys-c组(均P<0.01).Logistic回归分析显示年龄、Cys-c和HbA1C是预测T2DM患者周围神经病变发病的独立危险因素(均P<0.01).ROC曲线显示:Cys-c界值为0.996 mg/L时,预测T2DM发生DPN的敏感度为43.9%,特异度为83.7%,ROC曲线下面积为0.663.结论:糖尿病肾病患者血清Cys-c水平与VPT关系密切,Cys-c>0.996 mg/L者发生周围神经病变的风险增加,其机制可能与糖尿病肾病、高龄及高血糖或高血压所致的氧化应激和炎症反应有关.

    作者:晏丕军;张志红;徐勇;万沁;马红艳;何建华 刊期: 2016年第01期

  • 诺舒治疗子宫腺肌病30例临床疗效分析

    目的:探讨诺舒(NovaSure)子宫内膜去除术治疗子宫腺肌病痛经合并月经过多的临床疗效及安全性.方法:对30例行诺舒治疗的子宫腺肌病痛经合并月经过多患者的临床资料进行回顾性分析,收集病例相关资料,通过门诊复诊或电话随访术后痛经、月经及贫血改善情况,比较手术前后B超子宫体积.结果:随访7~31个月,诺舒术后痛经缓解有效率83.3%,月经改善率为100%,贫血症状均明显好转,术后血红蛋白值比术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).术后子宫体积较术前缩小,差异有统计学意义(P<0.05).术后2年内再次干预治疗1例(3.3%).结论:诺舒用于治疗子宫腺肌病,既能解除月经过多症状又能使痛经症状明显缓解,是一种治疗子宫腺肌病的新方式.

    作者:李丹;万亚军;慕庆玲 刊期: 2016年第01期

  • ESUR和KDIGO标准评价碘造影剂急性肾损伤危险因素及预后的比较

    目的:应用ESUR和KDIGO标准评价血管造影患者碘造影剂急性肾损伤(contrast-induced acute kidney injury,CI-AKI)的发生率、危险因素及预后.方法:选择2011年4月至2012年1月在中南大学湘雅二医院行血管造影或(和)介入治疗的患者260例,所有患者均使用低渗对比剂碘佛醇.造影前及造影后48,72 h抽血检测SCr水平.多因素logistic回归分析影响CI-AKI发生的危险因素.追踪随访造影剂使用后1年内的主要不良事件.结果:260例患者中,符合ESUR标准的CI-AKI患者23例,CI-AKI的发生率为8.8%;符合KDIGO标准的CI-AKI患者12例,CI-AKI的发生率为4.6%.多因素logistic回归分析显示:应用ESUR标准,糖尿病和脱水是CI-AKI发生的独立危险因素;应用KDIGO标准,慢性肾脏病、高胆固醇血症、糖尿病是CI-AKI发生的独立危险因素.预后研究表明:CI-AKI患者的死亡率明显高于非CI-AKI患者(P<0.05).结论:CI-AKI的发生率与诊断标准的选择有关;糖尿病、慢性肾脏病、脱水、高胆固醇血症是介入诊疗患者CI-AKI发生的独立危险因素.CI-AKI是介入诊疗患者造影后1年内死亡相关的原因之一.

    作者:王娜娜;许潜;段绍斌;雷容;郭俊 刊期: 2016年第01期

  • 公民逝世后器官捐献肝质量研究进展

    国际规范性器官移植的供体主要来源于公民逝世后器官捐献(donation after citizen's death).近年国际国内有关公民逝世后器官捐献肝脏质量的研究取得了长足的进展,大量降低术后早期原发性无功能、肝功能延迟性恢复等相关并发症的新疗法涌现.脑死亡捐献(donation after brain death,DBD)及心死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD)成为公民逝世后器官捐献肝脏的基础,DBD与DCD供体肝移植并发症及其预后成为新的关注点.

    作者:刘倩雯;叶啟发;明英姿;牛英;李晓璟 刊期: 2016年第01期

  • 1例肾脏轻-重链沉积病患者的诊治

    单克隆免疫球蛋白沉积病是一种少见病,肾脏为其常累及的器官,主要以单克隆免疫球蛋白在基底膜沉积为特点,而轻重链沉积病则更为罕见,容易漏诊.2014年12月中南大学湘雅二医院肾内科收治1例经肾活检诊断的轻-重链沉积病男性患者,予以波尼松、马法兰及沙利度胺治疗后尿蛋白明显减少,肾功能好转.现对该例患者的诊断和治疗进行回顾性分析,以加强对此类疾病的认识,以便早期诊断,改善患者的预后.

    作者:陈娴;龙跃良;朱笑萍;李军;刘虹;袁曙光;周乐天 刊期: 2016年第01期

  • 湘雅对世界的影响

    由中美民间团体合作创办湘雅医学事业的成功经验,1915年2月,在上海举行的中华博医学会上,时任湘雅医学专门学校校长的颜福庆博士应邀作了题为《与中国人合作医学教育一例》的报告,介绍了湖南育群学会与雅礼协会合作创办湘雅医学事业的经验.他特别指出:

    作者:黄珊琦 刊期: 2016年第01期