血栓是指在血液流动的过程中,血液中成分在血管或心脏内膜表面发生析出、凝集和凝固所形成的一种半凝块状物质.传统中医理论认为血栓形成是由“血脉不通,血行失度,血气不至,血凝而不流”所致的“血瘀证”.现代研究表明,血栓性疾病的发生与血管损伤、血液性质改变以及局部血流变化有关.近年来,随着对血栓形成机制研究的不断深入,多种抗血栓新药的开发,对血栓病的防治起到了更好的疗效.目前应用的抗血栓药主要包括抗凝血药、抗血小板聚集药、溶栓药三大类.现将近年来各类常用抗血栓中药的研究进展综述如下.
作者：石雕；彭延古 刊期： 2011年第09期
功能性消化不良(Functional Dyspepsia FD)又称非溃疡性消化不良,系指除器质性疾病而见的持续性或反复发作性上腹疼痛、食后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、厌食、恶心等上腹不适症状的一组临床症候群[1],大多由于情志内伤、饮食伤胃、劳倦伤脾所致.根据新的罗马Ⅲ标准[2],将FD分为运动障碍样型、溃疡样型、非特异性三种类型,伴随着现代生物社会心理医学模式的发展,人们逐渐认识到FD是一种身心疾病,严重影响患者的生活和生存质量.
作者：刘辉；刘柏炎 刊期： 2011年第09期
目的 研究构杞多糖对人卵巢癌裸鼠IGF-I、IGFR、IGFBP-1水平干预的作用.方法 利用卵巢癌细胞SKOV-3腹腔种植于BABL/c雌性裸鼠建立荷人卵巢癌裸鼠腹腔种植瘤模型,观察其对人卵巢癌裸鼠的干预作用.结果 模型组血清中IGF-Ⅰ水平、卵巢组织中IGFBP-1及IGFR水平与空白组差异均有统计学意义(P＜0.01),显示造模成功.枸杞多糖能降低肿瘤引起的IGF-Ⅰ水平的升高,与空白组比较无统计学意义(P＞0.05),与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；能升高由于肿瘤引起的IGFBP-1表达的下调,与空白组比较无统计学意义(P＞0.05),与模型组比较差异有统计学意义,高、中剂量组(P＜0.01),低剂量组(P＜0.05)；能降低肿瘤引起的IGFR水平的升高,与空白组比较无统计学意义(P＞0.05),与模型组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 枸杞多糖能降低卵巢肿瘤引起的IGF-Ⅰ、IGFR水平的上升,IGFBP-1水平的下降,对卵巢癌具有一定的抑制作用.
作者：韦敏；郑生智；马红；吕晔 刊期： 2011年第09期
目的 探讨水蛭提取物对肝癌HepG2细胞DNA甲基转移酶(DNMTs)表达的抑制作用.方法 采用MTT法检测水蛭提取物对肝癌HepG2细胞的增殖抑制作用,根据回归方程计算出半教抑制浓度(IG50).以1/2 IC50含药量的水蛭提取物处理肝癌HepG2细胞,并以5-脱氧杂氮胞苷(5-Aza-cdR)处理作阳性对照,处理72 h时采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、免疫组化等方法检测肝癌HepG2细胞DNMT1、DNMT3a、DNMTI3b mRNA及蛋白表达水平.结果 肝癌HepG2细胞DNMT1呈高表达,DNMT3a、DN MT3b呈中低度表达.经水蛭提取物处理后肝癌HepG2细胞DNMT1、DNMT3a表达水平明显下降,DNMT3b基本不表达,与空白对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),与5-Aza-cdR组比较,水蛭提取物组降低DNMT1作用弱于5-Aza-cdR,降低DNMT3a、DNMT3b作用明显优于5-Aza-cdR组(P＜0.05).结论 水蛭提取物能抑制肝癌HepG2细胞DNTMs表达,参与DNA去甲基化作用可能是水蛭抗肿瘤的机制之一.
作者：田雪飞；孙婧；方圆；伍参荣；周青；廖兴华 刊期： 2011年第09期
目的 观察桑生除痹合剂对膝骨性关节炎家兔组织形态学和血液流变学的影响.方法 将健康6月龄新西兰大白兔36只,随机分为正常组,模型组,壮骨关节丸组,桑生除痹合剂高、中、低剂量组.每组6只,按照Hulth方法造模,分别灌服高、中、低剂量桑生除痹合剂,壮骨关节丸组灌服壮骨关节丸.12周后,测定血液流变学指标再处死动物,取股骨内侧髁关节负重区软骨及膝关节滑膜标本行光镜观察.结果 关节软骨及滑膜标本光镜下呈显著退变表现；壮骨关节丸组和桑生除痹合剂高、中、低剂量组全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 从关节软骨及滑膜的光镜观察可以判断,免膝骨性关节炎模型建立成功；桑生除痹合剂能明显改善血液流变学状态,改善局部血液循环,延缓软骨退化.
作者：王平；卢启贵；徐展；孙克民；黄东红；裴代平 刊期： 2011年第09期
目的 观察骨髓间充质干细胞(MSCs)移植于大鼠缺血心肌后,心脏早发育基因GATA-4mRNA的表达.方法 设模型组、假手术组和空白对照组,其中模型组采用“冠脉结扎法”建立大鼠急性心肌梗死(AMI)模型.收集从SD雄性大鼠胫骨和股骨骨髓中分离、培养、鉴定后的MSCs,密度调至3x106/100 μL悬液,移植于缺血心肌边缘组织的3个位点直接注入共100 μL的MSCs细胞悬液,假手术组和空白对照组均在与模型组相同注射部位的3个位点直接注入共100 μL的MSCs细胞悬液,28 d后处死大鼠进行相关实验样本处理.采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测心肌组织中GATA-4mRNA的表达.结果MSCs移植模型组和假手术组的大鼠心肌中存在GATA-4 mRNA的表达；而空白组的心肌中未检出GATA-4mRNA的表达,对其IOD值半定量分析,模型组高于假手术组和空白组,差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).结论 MSCs在进入缺血心肌环境后,细胞内的心肌特异特录过程被再次激活,确立了MSCs向心肌细胞分化的方向.
作者：黄献平；郑景辉；袁肇凯；李勇华；王丽萍；简维雄；孙贵香 刊期： 2011年第09期
目的 观察舒胃汤对功能性消化不良(FD)大鼠血清干细胞因子(SCF)、一氧化氮(NO)的影响,探讨舒胃汤治疗FD的作用机制.方法 将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、木香顺气丸组、莫沙必利组、舒胃汤低剂量组、舒胃汤高剂量组共6组,每组10只.除空白组外其余5组通过夹尾刺激方法制造功能性消化不良模型.模型组和空白组不给予药物处理,其余各组大鼠分别给予相应药物灌胃治疗14 d.采用ELASA法检测大鼠血清SCF、硝酸还原酶法检测大鼠血清NO含量变化.结果 与空白组比较,模型组大鼠血清NO升高,SCF降低(均为P＜0.05),差异有统计学意义；舒胃汤治疗后血清SCF升高(P＜0.05),NO降低差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒胃汤能够调节功能性消化不良大鼠血浆NO、SCF水平的变化,恢复胃肠道运动功能,从而起到对功能性消化不良的治疗作用.
作者：郭璇；弭艳红；王小娟；谭华梁；郭建生；徐寅；张鑫；饶文娟；李永静；郭蕾蕾 刊期： 2011年第09期
目的 探讨六味地黄丸对正常大鼠脂肪细胞生长的影响.方法 将75只雄性SD大鼠,随机分成3组,即普通饲料组(正常组)、高脂饲料组(对照组)、六味地黄丸组(实验组),每组25只.分别于实验的第4周和第8周从每组中随机取10只大鼠进行麻醉,测量腹围,取脂肪组织等处理,将脂肪组织作细胞形态学观察.结果 六味地黄丸能显著增加大鼠腹腔脂肪含量,减少单位视野所见的脂肪细胞个数,增加单位视野中脂肪细胞的面积,与正常组及对照组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01).结论 六味地黄丸能使大鼠体质量指数增大、脂肪含量增多、脂肪细胞面积增大,可引起肥胖.
作者：蒋俊和；刘蓉芳 刊期： 2011年第09期
目的 观察密蒙花总黄酮对去势导致干眼症雄鼠泪腺组织中白细胞介素-1β (interleukin-1β,IL-1β)表达的影响.方法 健康1个月Wistar雄性大鼠随机分为正常组、假手术对照组、模型组、雄激素组、密蒙花总黄酮组,造模后1、3、5个月3个不同时间段处死,观察泪腺组织中IL-1β表达的病理形态学改变,并用免疫组织化学方法检测泪腺组织中IL-1β表达.结果 正常组、假手术对照组、丙酸睾酮组、密蒙花总黄酮组IL-1β表达显著低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；正常组、假手术对照组的IL-1β表达显著低于丙酸睾酮组、密蒙花总黄酮组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 密蒙花总黄酮通过抑制去势干眼症雄鼠泪腺组织中IL-1β的表达,进而抑制干眼症泪腺的炎症反应.
作者：陈佳文；彭清华；姚小磊；王方；李怀风；吴权龙 刊期： 2011年第09期
尤昭玲是我国著名中医妇科学教授、博士生导师、享受国务院政府特殊津贴专家、国家第四批名老中医学术经验继承指导老师、中国首席健康科普专家、中华中医药学会常务理事、中华中医药学会妇科分会主任委员.从事中医和中西医结合妇科临床、教学、科研工作近40年,在月经不调、不孕症、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、子宫内膜异位症、子宫肌瘤及卵巢囊肿等妇科疑难病的治疗上,积累了丰富的临床经验,特别是对女性不孕症的治疗形成了独特的理论和防治思路.本人有幸成为尤昭玲教授的中医学术经验继承人,通过跟师随诊、实时采集整理病历、查阅导师论文著作等方式,对导师在辨治女性不孕症的诊治经验、用药特点等方面进行整理总结如下.
作者：林洁 刊期： 2011年第09期
目的 观察银质针导热疗法治疗慢性下腰痛的临床疗效.方法 将80例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组予以银质针导热疗法,对照组予以小针刀,2周1次,2次为1个疗程,经1个疗程治疗后于2周、12周时进行疗效评定,统计临床疗效.结果 治疗后2周,两组患者下腰痛症状均有缓解,经比较差异无统计学意义(P＞0.05)；12周后对照组总有效率为76.3%,治疗组总有效率为90.5%,治疗组远期疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银质针导热疗法治疗慢性下腰痛疗效明显,且具有较好的远期疗效.
作者：韩国栋；谭洁 刊期： 2011年第09期
目的 通过对狗脊饮片不同炮制品中原儿茶酸的含量测定,探讨狗脊饮片不同炮制品的内在质量.方法 采用HPLC,色谱柱:Hypersil ODS C18(4.6 mm×100 mm,5μm)；流动相为1%冰醋酸溶液-乙腈(95∶5),检测波长:260nm；柱温:25℃；流速:1.0 mL/min.结果 狗脊片、烫狗脊片、蒸狗脊片中原儿茶酸的含量分别为0.028%、0.040%、0.051%,3组间比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 蒸狗脊片中原儿茶酸含量高.
作者：陈征；李文莉；童珂 刊期： 2011年第09期
目的 建立HPLC同时测定土鳖虫超微粉体中核苷类成分尿嘧啶、次黄嘌呤含量的方法.方法 色谱柱为Hypersil C18 BDS柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相0.05 mol/L磷酸氢二铵水溶液,检测波长为254 nm,流速为0.4 mL/min,柱温为25℃.结果 尿嘧啶、次黄嘌呤分别在0.044～0.22μg、0.042～0.21μg范围内线性关系良好,平均回收率分别为95.93%、97.32%,RSD分别为2.9%、3.0%.结论建立的方法简单、重复性好、准确可靠,可用于土鳖虫中尿嘧啶、次黄嘌呤的含量测定.
作者：万丹；蔡萍；张水寒 刊期： 2011年第09期
目的 观察复方益肺督气胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床疗效及对血清IL-8的影响.方法 将COPD稳定期患者60例,随机分为对照组、治疗组各30例,对照组吸入噻托溴铵,治疗组口服复方益肺督气胶囊,观察治疗前和治疗3个月后的各项指数.结果 治疗3个月后,治疗组血清IL-8明显下降,临床症状较治疗前有明显改善,临床疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论 复方益肺督气胶囊对COPD稳定期患者血清IL-8有明显抑制作用;改善COPD患者的生活质量.与噻托溴铵相比,不良反应发生率更低,患者依从性良好,经济负担更轻.
作者：王岐黄；王乐文；许林生；黄舒怀；吴资锋 刊期： 2011年第09期
目的 观察黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗非增生期糖尿病性视网膜病变的疗效.方法 将46例共88眼(双眼42例、单眼4例)2型糖尿病并发糖尿病性视网膜病变患者随机分为2组.对照组单用饮食控制加口服降糖药或胰岛素治疗,治疗组则加用0.9%NaCI 250 mL加黄芪注射液30 mL及复方丹参注射液20 mL,静脉滴注,每日1次；两组均以2周为1个疗程,连续观察2个疗程.治疗前后分别检测空腹和餐后2h静脉血浆葡萄糖、视力及眼底荧光血管造影检查.结果 治疗组比对照组的眼底病变改善者明显增多,恶化者明显减少(P＜0.01).结论 在稳定控制血糖的情况下,黄芪注射液联合复方丹参注射液对非增生期糖尿病性视网膜病变有较好的防治效果.
作者：谢艳；唐仁泓 刊期： 2011年第09期
目的 观察健脾愈疡汤治疗脾虚夹瘀型溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将78例脾虚夹瘀型溃疡性结肠炎患者随机分为两组,治疗组40例,内服健脾愈疡汤；对照组38例,口服柳氮磺吡啶片.结果 治疗组和对照组总有效率分别为87.5%和68.4%,二者差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组在改善肠黏膜痛变方面优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健脾愈疡汤治疗脾虚夹瘀型溃疡性结肠炎疗效可靠,安全易行.
作者：弭艳红；邓素萍；王小娟；弭艳旭；徐寅 刊期： 2011年第09期
目的 观察清肝宁肺方对嗜酸粒细胞性支气管炎(Eosinophilic bronchitis EB)致慢性咳嗽肝火犯肺证的疗效,寻求中西医治疗EB的新方法及其机制.方法 60例EB中医辨证肝火犯肺患者,随机分为两组各30例,治疗组予服用清肝宁肺方,对照组吸入普米克气雾剂.疗程1个月.治疗前后记录咳嗽症状、咳嗽相关生活质量、分析诱导痰细胞学.结果 治疗组和对照组咳嗽症状总有效率分别为93.3%和86.7%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后诱导痰嗜酸粒细胞比例转为正常者治疗组21例(70.0%),对照组13例(43.3%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组对咳嗽相关生活质量总有效率分别为93.3%和73.3%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间治疗组未发现有副作用者；对照组有2例患者出现咽喉轻度不适.结论 清肝宁肺方与普米克气雾剂均可改善EB患者临床症状,但抑制EB的气管炎症、提高咳嗽相关生活质量治疗组优于对照组,且其副作用较普米克气雾剂少.
作者：游柏稳；游海；杜海燕 刊期： 2011年第09期
目的 对中西医结合治疗卵巢早衰(POF)的疗效和安全性进行Meta-分析.方法 采用循证医学的评价方法,对1989年1月至2010年12月国内外公开发表及未发表的有关中西医结合治疗对比西医激素治疗卵巢早衰的所有文献进行统计,对符合循证医学评价的文献结果进行分析,从而评价中西医结合治疗卵巢早衰患者的疗效.结果 符合纳入标准的文献共16篇,包括1 168例患者.Meta-分析显示:合并OR=3.13,95%CI为[2.32,4.22].合并效应的检验Z=7.46(P＜0.000 01),差异有统计学意义.结论 分析结果显示中西医结合方案在治疗卵巢早衰方面优于单纯西医激素治疗,但文章的随机方法、分配隐藏、盲法及随访上有较大的不足,尤其是随访报道甚少,高质量的研究文献较少,提示今后在临床研究的方法学上有待进一步改善.
作者：丁青；尚芬芬 刊期： 2011年第09期
目的 通过对消瘀散散剂、水提物与醇提物的体外透皮试验研究,比较不同提取工艺的经皮渗透特性,为剂型设计、药理、毒理试验及临床研究提供依据.方法 以有效成分大黄素累积透皮百分率为测定指标,高效液相色谱法定量,用改良的Franz扩散池及离体兔皮进行体外透皮实验,比较该方散剂及水提物与醇提物透皮速度、透皮百分率与皮肤储量的差别.结果 透皮速度由快至慢、皮肤储量由高到低,散剂、透皮总量由多至少依次为:醇提物＞水提物＞散剂.结论 醇提物透皮速度快,皮肤储量多,透皮总量多.
作者：肖立新；彭力平；陈光宇；何群；王适 刊期： 2011年第09期
目的 优选竹子中有效成分愈创木酚的佳提取溶媒.方法 将新鲜竹子砍成小段,再粉碎成粗粉,加水或70%乙醇回流提取,提取液采用高效液相法测定愈创木酚含量.色谱条件为:流动相0.5%H3pO4的水溶液-乙腈(78:22)；固定相为C18柱；流速1.0 mL/min;柱温20℃；检测波长220 nm.结果 醇提法愈创木酚含量略高于水提法,但无明显差异.结论 水提法可以代替醇提法.
作者：陈秋香；蒋晓煌；李红 刊期： 2011年第09期
近年来,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)已成为临床上治疗不孕症的主要方法之一.但该技术具有治疗周期长,临床妊娠成功率有待提高(维持在30%～40%左右)[1]、取消率高(约15 %～24%)[2]、价格昂贵、流产率高等医疗瑕疵,且临床常伴有卵巢过度刺激综合征 (ovarianhyper -mimlation syndrome,OHSS)[3]、卵巢反应低下(约占9%～24%)[4]等并发症.
作者：熊桀；尤昭玲 刊期： 2011年第09期
案28葶苈泻肺汤、泻白散、三子养亲汤化裁配合西药治疗肺结核并胸腔积液案熊某,男,20岁,2010年4月11日就诊.患者于2009年12月5日因发热去某省级医院诊治,诊断为:1.左侧结核性胸膜炎;2.化脓性扁桃体炎.经抗生素治疗,热退,扁桃体炎向愈,并建议转结核病专科治疗.病人于2009年12月15日至2010年1月15日去某市级医院胸科住院治疗1个月,经X光胸片诊断为:左肺结核并发左侧结核性胸膜炎,行抗结核“三联疗法”,药用利福平、异烟肼、盐酸乙胺丁醇片.
作者：陈大舜 刊期： 2011年第09期
