目的 探讨小骨窗侧裂入路治疗高血压脑出血的治疗效果.方法 采用小骨窗侧裂入路手术治疗36例高血压脑出血患者.结果 术后3个月随访:3例失访,ADL Ⅰ级12例,ADL Ⅱ组18例,ADL Ⅲ级3例,没有死亡及植物生存状态病例.结论 采用小骨窗侧裂入路治疗高血压性脑出血可以改善预后,降低病死率及减少并发症.
作者：魏常洪 刊期： 2012年第06期
目的 评价乳腺钼靶X线摄影和超声诊断乳腺粘液癌的价值.方法 回顾性分析218例可疑乳腺黏液癌的乳腺钼靶X线摄影和超声提示,其中171例病理变化证实乳腺黏液癌.结果 171例中,术前钼靶X线摄影提示乳腺癌127例,术前超声提示乳腺癌的109例.乳腺钼靶X线摄影表现为中等密度肿块影51例,局限性密度增高25例,毛刺样肿块48例,伴,有簇样砂粒样钙化31例.超声显示为界限不清和形态不规则实性肿块64例,界限清楚和形态规则实性肿块26例,囊实性肿块19例.乳腺钼靶X线摄影和超声诊断准确率分别为74.2％和63.7％.结论乳腺钼靶X线摄影和超声对乳腺黏液癌有诊断价值,但前者优于后者,二者结合能提高诊断率.
作者：李峻；肖祥胜 刊期： 2012年第06期
目的 总结和分析尿毒症维持性血透患者常见并发症及其诱发原因,并提出临床的指导意见.方法 80例尿毒症患者血透过程中严密观察患者临床状况,详细记录患者并发症情况.选取同类研究作为对比参照,了解不同并发症的发生比例,并作为本组研究对象的一个补充.结果 发生率超出10％的并发症包括高血压、心动过速、低血压和肺部感染,其中高血压发生比例占32.5％,与其他各组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尿毒症维持性血透患者临床的并发症种类很多,以高血压、心脏类并发症,肺部感染等为主,临床应积极采取对症手段进行预防,尽可能将发病的可能性遏制在萌芽中,从而降低并发症发生率,提高临床治疗与护理有效率.
作者：沈冰 刊期： 2012年第06期
目的 观察归脾汤加味治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取2009年1月至2011年1 月于我院就诊的稳定型心绞痛患者102例,随机分为治疗组和对照组,对照组使用归脾汤基本方治疗,治疗组则采用归脾汤加味治疗,1剂/d,水煎,分3次服用,疗程均为30 d.1个疗程后对比观察治疗效果.结果 治疗组使用归脾汤加味治疗后缓解心绞痛症状总有效率明显优于对照组(P＜0.05),心电图改善总有效率亦优于对照组(P＜0.05).结论归脾汤加味治疗稳定型心绞痛比归脾汤基本方治疗效果更佳.
作者：张跃；李斌 刊期： 2012年第06期
目的 探索深静脉血栓(DVT)的中药治疗效果.方法 将131例患者按入院先后顺序随机分为2组,西药治疗组和中药治疗组.分别补充2组的治疗方法,通过对比分析观察2组的治疗效果.结果九味洗药外用结合深静脉血栓诊断和治疗指南(2007版)的治疗方法有现实及长远优势.结论 治疗深静脉血栓中药治疗组明显优于西药治疗组.
作者：张雪军；张爱军；王岭东；李腾飞；李力佳；刘江 刊期： 2012年第06期
目的 探讨大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效,并探讨其应用价值.方法 将76例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为治疗组(大承气汤+常规西药治疗)和对照组(常规西药治疗),每组38例,观察比较腹胀、腹痛、便秘、呕吐等临床表现出现缓解时间；对比分析两组患者胃液引流量,排气、排便时间及住院时间.结果 (1)治疗组总有效率97.37％显著高于对照组81.58％,差异有统计学意义(P＜0.05)； (2)治疗组患者腹胀、腹痛、便秘、呕吐的缓解时间均快于对照组差异有统计学意义(P＜0.05)； (3)治疗组排气、排便时间、住院时间均快于对照组(P＜0.05),胃液引流量少于对照组(P＜0.05).结论大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻效果显著,明显缩短住院时间,避免再次手术,是治疗术后早期炎性肠梗阻的可靠有效方剂.
作者：张晓东；顾群浩；朱晓明；陈徽；罗振凌；冯寿全 刊期： 2012年第06期
目的 探讨手法结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗OA的疗效.方法 分别对应用手法结合玻璃酸钠关节腔内注射和单纯注射玻璃酸钠两种方法治疗OA的疗效进行比较.结果 两组疗效经Ridit分析,中医手法结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗OA的疗效明显优于单纯注射玻璃酸钠治疗(差异有统计学意义,P＜0.05).结论中医手法结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎(OA)可获得满意的临床疗效.
作者：张凯 刊期： 2012年第06期
目的 观察中医补肾化瘀配合西医促排卵法治疗PCOS的临床疗效.方法 将60例PCOS患者随机分为两组,治疗组采用中医补肾化淤配合西医促排卵法,对照组用西药促排卵法.从各组月经周期恢复情况、排卵功能恢复、自觉症状消失、相关检测指标恢复观察治疗效果.结果 治疗组治愈19例,有效7例,无效4例,总有效率86.7％；对照组治愈7例,有效7例,无效16例,总有效率46.7％,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中西医结合疗法对多囊卵巢综合征有显著的临床疗效.
作者：汤彩云；吴彦辉 刊期： 2012年第06期
目的 观察并加味归芍地黄汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 将110例类风湿性关节炎患者按随机数字表分为对照组55例和观察组55例,对照组给予保泰松治疗,观察组加服加味归芍地黄汤治疗,1个月为1个疗程,两组均治疗3个疗程,观察治疗前后临床症状、体征,检测两组患者类风湿因子及红细胞沉降率及C-反应蛋白,进行疗效和不良反应评定.结果观察组的总有效率为96.36％,对照组的总有效率为67.27％,观察组的总有效率明显高于对照组差异有统计学意义(P＜0.01)；治疗后观察组血沉、C-反应蛋白、类风湿因子均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01)；两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加味归芍地黄汤治疗类风湿性关节炎疗效确切,提高了单纯西医的临床疗效,可能有多途径、多环节、多靶点的治疗作用,快速缓解患者疼痛症状,实现整体治疗,有效改善患者关节生理功能,提高患者的生存质量,且安全性良好,值得推广.
作者：黎汉文；杜嫦燕 刊期： 2012年第06期
目的 研究创伤性休克患者APACHE评分和血乳酸含量变化对临床疗效及预后判断的影响.方法 回顾我院急诊外科2007年3月至2011年8月期间,进入急诊重症监护室的连续80例创伤后低血容量体克患者.对所有病例常规采用止血、补充血容量、儿茶酚胺类药物、心电、血压、指脉氧等监测以及稳定内环境等复苏措施,测定初始、12、24、48 h血乳酸变化以及每24h内APACHEⅡ评分,分存活组与死亡组,比较存活组与死亡组资料.结果存活组68例为85％；死亡组12例为15％.结论APACHE评分及动态监测及乳酸可作为判断失血性休克患者治疗效果以及预后的重要指标.
作者：郭福东；杨淑霞 刊期： 2012年第06期
目的 探讨如何选择不同腔内技术治疗结石性脓肾.方法 结石性脓肾患者35例,分别采用经输尿管镜支架置入术、经皮肾造瘘术、经皮肾镜取石术、经输尿管镜碎石取石术进行1期或分期治疗.结果 35例患者术后感染均得到控制,8例肾功能不全的患者肾功能得到改善,未发生感染性休克等严重并发症.1年后33例获随访,其中4例终切除患肾.结论根椐患者全身情况、感染严重程度、结石大小、梗阻部位及程度来制订个体化方案,选择不同的腔内技术治疗方法,决定是否分期手术.
作者：黄海；周建辉；黄文胜；鄢羽中；胡明明 刊期： 2012年第06期
目的 研究320排CTA在脑动脉瘤诊治中的应用价值.方法 选取2010年9月至2011年12月入住我科的40例脑动脉瘤患者为研究对象,所有患者均行320排CTA检查.根据检查结果对动脉瘤进行评估并指导进行手术治疗.结果 40例患者中39例患者依据320排CTA诊断为脑动脉瘤,漏诊1个脑动脉瘤.所有40例患者均依据320排CT检查结果成功进行手术治疗.结论320排CTA对于脑动脉瘤的诊断灵敏度高,可以将其作为依据进行手术治疗,320排CTA对于动脉瘤的诊治具有较高应用价值.
作者：陈永汉；李宗豪；张刚；王毅；田耀辉 刊期： 2012年第06期
目的 比较中频电加温中药透入结合针炙综合治疗方法与单纯针灸治疗方法对特发性面神经麻痹的临床疗效.方法 168例特发性面神经麻痹患者,随机分为实验组和对照组,实验组90例采用中频电加温中药透入结合针灸综合的治疗方法,对照组78例采用单纯针灸的治疗方法.结果 实验组临床治愈81例,显效5例,好转2例,无效2例；对照组临床治愈33例,显效16例,好转19例,无效10例.两组总有效率之间的差异有统计学意义(P＜0.01),治愈率之间的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中频电加温中药透入结合计灸综合治疗特发性面神经麻痹治疗效果优于单纯针灸治疗方法.
作者：王淑芬 刊期： 2012年第06期
膜分离技术作为一种新型的分离纯化技术,已在化学化工、制药、生物等领域得到运用,但在中药制药领域的应用研究则较少.本文以微滤,超滤、纳滤、反渗透、液膜、分子印迹膜、渗透汽化等膜分离技术为例综述了膜分离原理及其在中药制药领域中的应用和研究新进展,并对其发展前景进行了展望.
作者：覃艳；杨崧 刊期： 2012年第06期
老年人虐待作为一个世界性的社会问题,国外学者已对其做了近30年的调查研究.本文简要介绍了国内外老年人虐待的定义,流行率,指出易遭受虐待的老年人群体和主要施虐人,并对医护人员和社会工作者如何识别老年人受虐征象和如何采取相应措施对受虐老人进行预防和干预迸行了讨论.
作者：张颖新；张静平 刊期： 2012年第06期
右归丸始载于《景岳全书》,方中诸药合用,阴阳兼顾,肝脾肾同补,阴中求阳,使元阳得归.其应用一是对于阳虚有寒象者,用右归丸温补肾阳;二是对于肾虚肾主藏精低下,用之培补元阳,以升命门之火,来恢复肾主藏精—主生长、发育与生殖的功能.近年来,随着人们对中医认识的加深,对于右归丸的研究也得到了不断的深入,并取得了大量实验研究成果.本文对近年来右归丸的实验研究结果总结如下.
作者：陆急；丁青 刊期： 2012年第06期
目的 研究薄芝糖肽对大鼠癫痫发作的抑制作用及对免疫指标的影响.方法 30只SD大鼠分为空白组、模型组、薄芝糖肽组,以腹腔注射青霉素的方法制作大鼠癜痫模型,注射前60min模型组经尾静脉给予生理盐水2mL,薄芝糖肽组经尾静脉给予薄芝糖肽2 mL(含5 mg多糖,1 mg多肽).观察各组大鼠行为,描记脑电图,测定T淋巴细胞亚群和血清免疫球蛋白浓度.结果薄芝糖肽组痫性发作程度较模型组明显减轻(p＜0.05).薄芝糖肽组出现痫样波形的潜伏时间延长,频率降慢、幅度降低.模型组致痫后免疫系统出现抑制现象,薄芝糖肽组大鼠的免疫指标较模型组有明显的提升(p＜0.05).结论 薄芝糖肽可抑制大鼠癫痫发作,其机制可能与薄芝糖肽可以明显恢复大鼠免疫指标有关.
作者：梁晓玲；史宝龙 刊期： 2012年第06期
目的 探讨缺血性脑卒中大鼠发生肝损害(HSI)的机制及与肠黏膜屏障(IMB)损伤和肠源性内毒素血症(GET)的关系.方法 48只雄性健康Wistar大鼠随机分为2组,缺血性脑卒中模型组和假手术组,模型组根据实验终止时间分为5个亚组,每组动物8只.采用Longa线栓法建立大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型.分别于缺血后3、6、12、24和48处死动物,测定各组大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)和血浆内毒素(LPS)水平,光镜及电镜下观察肝组织及小肠黏膜超微结构的改变.结果 脑卒中各亚组血清肝酶水平均明显高于对照组；与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；脑卒中后各亚组血浆LPS水平显著高于对照组差异有统计学意义(P＜0.05),且LPS水平与血清肝酶呈显著正相关；TBI各组光镜和电镜下肝组织和肠黏膜上皮细胞均有不同程度受损.结论采用改良的Longa线栓方法,可以成功地建立缺血性脑卒中后肝、肠应激性损伤的动物模型.脑卒中后肝损伤可能与肠源性内毒素血症(GET)有关.
作者：徐欣萍；安傅；邹军；啜佳然；朱玉群；徐有青 刊期： 2012年第06期
介绍高建东教授治疗慢性肾小球肾炎以及慢性肾表的临床诊治经验.高教授认为,慢性肾小球肾炎风邪外曩证基本病机为肺卫气虚,(腠)理失固,营卫不和,治宜益气固表,调和营卫,凉血止血.临床治疗慢性肾表重在培本固肾、调和脾胃,兼以清热利湿,活血化淤.
作者：杜霄壤；李瑞玲；高建东 刊期： 2012年第06期
痰热壅肺证与慢性支气管炎是中、西医学两个不同医学体系的概念,他们之间只是部分交叉重合的关系.引申到中西医的病证关系上,西医一病可见于数证,中医一证分属于西医数病,故病与证之间的关系也不是等同或相当的关系,他们之间相互独立却又有交叉重合,因而如何恰到好处的掌握好辨证与辨病关系,将其融合互补将是中西医结合的关键所在.
作者：刘志涛；卢芳国 刊期： 2012年第06期
目的 研究运用博客(BLOG)教育平台的循证病案教学法的教学效果.方法 通过BLOG教学前后学生测验成绩的比较分析,对于在循证病案教学使用博客作为教学辅助手段的可行性和重要性做了实证性的初步研究.结果 运用BLOG教育平台进行循证病案教学后学生的均分、及格率、优秀率较教学前有显著提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论这种新型教学平台能有效提高学生临床思维能力和综合素质,与传统病案教学法比较,具有优势,值得推广.本研究为下一阶段应用在实践教学提供了有利的研究基础.
作者：邓霭静；叶润英；刘建；王小云 刊期： 2012年第06期
本文从课堂训练、课外训练、强化训练、社会实践促训练、举办大赛促训练、强化技能训练的显著成果6个方面,总结了提高针灸操作实践动手能力的经验与体会.
作者：袁宜勤；彭楚湘；海月明；岳增辉；郁洁；罗坚；李南 刊期： 2012年第06期
目的 研究以问题为基础的学习(PBL)教学模式在骨科临床护理带教中应用及其效果.方法 结合骨科患者特点,将PBL教学过程划分为“提出问题—自学解题—实训演练—交流讨论—总结评价”五个环节；以股骨颈骨折患者预防压疮为案例,在明确教师、实习生、患者与医院等行为主体角色基础上,完成了案例准备、教学准备与教学实施等教学过程.结果 通过PBL教学,实习生出科前理论考试及技术操作考核合格率均达到了90％以上;96.7％以上的实习生认为,其基本理论、专科技能等明显提高.结论 PBL教学提高了实习生主动学习护理知识、掌握护理技能的意愿,提升了实习生实践操作能力,促进了教学相长.
作者：王建英；杨淑霞 刊期： 2012年第06期
目的 了解青浦地区变应性鼻炎患者吸入变应原分布情况,为青浦地区变应性鼻炎的流行病学研究和防治提供重要依据.方法 回顾分析583例变应性鼻炎患者对14种吸入变应原进行皮肤点刺试验的临床资料,并比较两组年龄段及吸入变应原阳性率在分布上的差异.结果 在青浦地区变应性鼻炎患者中,主要的吸入变应原是屋尘螨(72.6％)、粉尘螨(68.8％)、热带螨(41.3％),其次是狗毛(12.7％),并且阳性率随年龄的增长有明显下降趋势.结论屋尘螨、粉尘螨是青浦地区变应性鼻炎常见的变应原.皮肤点刺试验(Skin Prick Test,SPT)有助于发现变应原,为免疫治疗提供重要依据.
作者：陈国辉；白广平；王丽英 刊期： 2012年第06期
目的 研究我院口服降糖药物使用情况,为临床用药提供依据.方法 对北京市怀柔区中医医院2010年6月到2011年6月门急诊处方含有口服降糖药物的处方进行统计.结果 门急诊口服降糖药物处方13 660张,其中单一用药处方10 428张,联合用药处方3 232张,在联合用药处方中有9张重复用药处方.结论 北京市怀柔区中医医院降糖药物应用基本合理.
作者：王金荣 刊期： 2012年第06期
优质护理示范工程活动的宗旨是提高患者的满意度,而提高护理操作技能是其中的一项重要环节,新护士的相关培训更是重中之重.针对新护士的四大弱势:自信心不足,学习主动性不足,理论联系实际能力不足和沟通能力不足,我们采取:加强岗前培训；规范带教,严抓质量；合理计划、循序渐进:定期督查,注重实效等措施.努力提高新护士语言表达能力、动手能力、解决问题能力,实现优质护理服务,确保临床护理安全,达到患者满意.
作者：林淑红 刊期： 2012年第06期
目的 探讨手足口病的临床治疗及护理方法.方法 将我院收治的68例手足口病患儿,给予常规吸氧及心电监护,动态监测呼吸、心率、血压、血氧饱和度等,给予抗病毒、退热等对症支持治疗,给予退热护理、消毒隔离、密切观察病情变化、皮肤护理、心理护理、健康教育等方式进行护理,分析治疗及护理效果.结果68例患儿经治疗及护理后,均痊愈出院,治疗及护理过程中均未见明显不良反应发生.结论在对症支持治疗后,采用综合护理,可获得良好效果,值得临床推应用.
作者：齐琳 刊期： 2012年第06期
外周静脉置入中心静脉导管(peripherauy inserted central catheter,PICC),是由外周静脉穿刺插管,其导管的尖端定位于上腔静脉[1].从90年代开始引进我国,并在临床广泛应用.PICC已发展成为一种安全、有效的置管技术,以其明显的优势在临床已被广泛应用,为患者提供了一条无痛性输液通道.为降低其导管堵管率、感染率等并发症,延长导管的留置时间[2],我科对PICC置管患者采取了有效的护理措施,取得满意效果,现报道如下.
作者：李志君 刊期： 2012年第06期
目的 本研究旨在探寻安全有效的非药物止痛疗法.方法 选取2011年1月～2012年1月我院新生儿病房中生命体征平稳的新生儿163例分为对照组、葡萄糖组和母乳哺育组.葡萄糖组:在采血前2 min舌尖滴入温热的25％葡萄糖液2 mL;母乳哺育组:足跟采血前指导母亲母乳哺育15 min,于喂养10 min时实施采血.采血时和采血后5 min,应用改良新生儿疼痛评分量表(INIPS)对每组患儿进行评分.结果 采血时和5 rin患儿生理指标变化明显,INIPS评分母乳哺育组患儿的疼痛时间明显少于喂食葡萄糖组(P＜0.01).结论母乳哺育能显著缓解新生儿的疼痛.
作者：赵立华；康丽娟；杨淑霞 刊期： 2012年第06期
当前中医药信息化建设在实施过程中遇到了诸多障碍.分析云计算的概念和典型应用,阐明云计算在中医药信息化建设的优势.提出基于云计算的“中医药医疗云”应用模型,以打破现有中医药信息化建设的瓶颈,建立中医诊疗信息平台、科研信息平台、中药信息平台,实现中医药信息化.
作者：刘文琛；张轩绮；袁临天 刊期： 2012年第06期
目的 建立舒筋活血分散片的溶出度测定方法,并比较舒筋活血分散片、舒筋活血片及舒筋活血胶囊在胃肠道中溶出的差异.方法 应用溶出度测定法,以水200 mL为溶剂,转速为60 r/min依法操作,测定舒筋活血分散片中4-甲氧基水杨醛的溶出度,并与其它两种制剂比较.结果 舒筋活血分散片批间的溶出度结果差异较小,30 min后样品的累积释放百分率趋于平稳(大于95％),且在3种制剂中,舒筋活血分散片体外溶出速率较快,且能达到大溶出百分率.结论舒筋活血分散片溶出度测定方法简便、准确,重复性好,可用于舒筋活血分散片的质量控制;在相同条件下,舒筋活血分散片的溶出速率快于胶囊剂与普通片剂.
作者：李燕；杨文科 刊期： 2012年第06期
目的 建主麻仁丸中厚朴酚与和厚朴酚的提取工艺并对其方法学进行研究.方法 采用单因素考察方法确定适宜的处理方法,HPLC测定厚朴酚与和厚朴酚的含量ODS柱(4.6× 250mm,5um),流动相:甲醇一水(78∶22)；检测波长294mm.结果 麻仁丸中厚朴酚与和厚朴酚的提取方法为:以100％甲醇为溶剂,超声提取50min.厚朴酚的线性范围为0.3436～1.718μg (r=0.9992),平均回收率为99.90％,RSD为2.38％(n=6)；和厚朴酚的线性范围为0.3584～1.792 μg.(r=0.9995),平均回收率为99.42％,RSD为1.39％ (n=6).结论所建立的HPLC方法简便、重复性好,可作为麻仁丸中 厚朴酚与和厚朴酚的含量测定方法.
作者：赵彩霞；闫辉 刊期： 2012年第06期
李时珍(1518-1593),字东壁,号濒湖,蕲州(今湖北蕲春)人,是我国明代杰出的医药学家.李时珍一生著作甚丰,惜佚失者多,目前存世的包括《濒湖脉学》、《奇经八脉考》及《本草纲目》等书,其中又以《本草纲目》受后世重视.
作者：游卉；尤昭玲 刊期： 2012年第06期
