蓼科蓼属植物主要含黄酮类、醌类、苯丙素类、萜类等化学成分,具有抗肿瘤、抗氧化、抗炎、止痛、抗菌、杀虫等药理作用,文章对近十年来该属植物在化学成分和药理作用方面的研究进展做一综述.
作者:沈冰冰;王敏;罗娟;杨玉佩;陈胜璜;王炜 刊期: 2015年第07期
目的 探讨miR-135b在鼻咽癌(NPC)中的表达情况及与临床病理特征的关系.方法 收集鼻咽患者活检组织92例,其中NPC组织67例,鼻咽黏膜慢性炎症(CIONM)组织25例.通过qPCR方法检测miR-135b在NPC组织和CIONM组织中的相对差异表达,利用SPSS软件统计分析miR-135b与NPC临床病例特征的相关性.结果 (1)miR-135b在NPC组织中的表达量明显高于CIONM组织(P<0.01);(2)miR-135b在不同性别中亦存在明显差异,92例鼻咽患者和67例NPC患者中均存在男性的表达明显高于女性(P<0.01);(3)miR-135b的表达与年龄有相关性(r=0.213,P<0.05);(4) miR-135b在淋巴结转移中起重要作用,在淋巴结转移患者中miR-135b的表达高于无淋巴结肿大的患者(P<0.05).结论 在NPC患者中miR-135b在年龄分组、性别分组及淋巴结是否转移分组中均存在表达差异.miR-135b是NPC的危险因素,为后续探索NPC早期诊断的分子标记物提供理论基础.
作者:唐金凤;鲁耀邦;胡文铧;王永存;王思捷;杨腾;吴平 刊期: 2015年第07期
尤昭玲教授系湖南中医药大学博士研究生导师,国家第四批名老中医,从事中医和中西医结合妇产科临床、教学、科研40余年,在中医妇科领域造诣颇深,擅长治疗妇科疑难杂症,对诊治多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)有丰富的临床经验.笔者有幸在国家名中医传承室——尤昭玲妇科工作室跟师学习,受益匪浅,现将老师治疗PCOS行体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization,IVF-ET)的经验报道如下.
作者:杨永琴;尤昭玲 刊期: 2015年第07期
宫颈癌是起源于子宫颈鳞状上皮或腺上皮细胞的恶性肿瘤,约占女性生殖系统恶性肿瘤的50%以上,是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率在我国女性恶性肿瘤中居第二位[1].蒋益兰教授从医30余年,长期从事中西医结合治疗恶性肿瘤的临床、科研和教学工作,在中西医结合治疗肿瘤方面积累了丰富的经验,在运用中药治疗宫颈癌方面造诣颇深.笔者有幸随师学习,聆听教诲,获益匪浅,现将其治疗宫颈癌的经验简述如下.
作者:简小兰;蒋益兰;曾普华 刊期: 2015年第07期
严洁教授系湖南中医药大学博士研究生导师,湖南省首届名中医,湖南省针灸学会第一届理事会会长、中国针灸学会经络分会第一届委员会副主任委员、第五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、中国中医科学院传承博士后合作导师,享受国务院政府特殊津贴,曾担任国家“七·五”攻关、“八·五”攀登、“九·五”攀登预选项目“经络的研究”课题中“经脉脏腑相关”专题组长及子课题负责人,现为湖南中医药大学第二附属医院针灸科特聘专家教授.
作者:谭涛;严洁 刊期: 2015年第07期
经方的方证对应与合方思想是仲景学说的核心,湖南省名中医陈新宇教授对此有着深入研究与独到见解.本文以其对桂枝汤、小柴胡汤、小青龙汤、苓桂术甘汤、真武汤等经方的应用和理解为出发点,论述陈教授在临床上对经方方证对应与合方思想的应用经验.陈教授认为只有做到熟悉原文,精通理法方药,能够灵活将各经方拆分、合用,创造出适合于各非经典病证之方,才能在临床中做到处变不惊、从容应对.
作者:陈青扬;陈新宇 刊期: 2015年第07期
慢性前列腺炎是男性病中的常见病多发病,严重影响患者生活质量,谭新华教授对本病的治疗独具见解,临床将其分为湿热下注、湿热瘀阻、肝气郁结、气血瘀滞、肾气亏虚、肝肾阴虚六个证型,治法有扶正固本、利湿泄浊、理气止痛、活血化瘀、软坚散结、清热解毒等,临证辨治又视其孰所偏重而加减治之,常获良效.
作者:袁振仪;周青;朱伟;尹勇;何宜荣;谭新华 刊期: 2015年第07期
徐宜厚教授是全国知名中医皮肤病学家,第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴,曾任中华中医药学会外科分会副主任委员、新加坡中华医学会学术顾问等.徐宜厚教授从事中医外科临床、教学、科研50余年,主张精读古典医籍名著,同时提倡开展现代实验研究,促进宏观的整体观与微观的量化观相结合,使中医学术更具时代特征.临床用药,强调贴切病症不拘一格,对花类药、藤类药在皮肤病治疗的应用中颇多心得,尤善用植物药治疗颜面皮炎.笔者有幸侍诊于侧,现将徐师治疗颜面激素依赖性皮炎的经验介绍如下.
作者:徐爱琴;卢正文 刊期: 2015年第07期
目的 考察盐酸青藤碱对雄性大鼠精子质量、睾丸组织形态及精子顶体酶、睾丸乳酸脱氢酶活性的影响.方法 SD雄性8周龄大鼠36只,随机分成空白对照组、盐酸青藤碱低剂量组(60 mg/kg)、盐酸青藤碱高剂量组(240 mg/kg),连续给药10周.观察各组大鼠精子密度、活动度、畸形率、活精率、精子顶体酶、睾丸乳酸脱氢酶活性以及睾丸组织形态.结果 与空白对照组比较,盐酸青藤碱使附睾质量系数下降(P<0.05);对大鼠精子密度、畸形率、活动度、活精率、精子顶体酶活性无明显影响(P>0.05);高、低剂量升高睾丸乳酸脱氢酶活性的作用均有显著性(P<0.01,P<0.05);对睾丸组织形态无明显改变.结论 盐酸青藤碱在等效量3倍、12倍时对精子密度、畸形率、活动度、活精率、精子顶体酶、睾丸组织形态均未见明显不良影响.
作者:吴红娟;佟茵;邱赛红;丁雯雯 刊期: 2015年第07期
目的 研究象皮生肌膏对压疮大鼠新生肉芽组织中转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)及纤维结合蛋白(fibronectin,FN)含量的影响.方法 180只大鼠中随机取30只大鼠作为空白对照组,对其余150只大鼠进行压疮造模,再随机分为模型组、阳性对照组和实验组,每组30只,模型组予生理盐水纱布外敷,阳性对照组予康惠尔溃疡贴外敷,实验组予象皮生肌膏外敷.治疗后的第7、14、21天每组分别随机选取10只大鼠处死并取相同部位创伤组织制切片,用免疫组化检测TGF-β及FN含量,同时观察三组创面愈合率.结果 实验组愈合所需时间短、愈合率高,TGF-β含量在第7天高且达峰值,FN含量在第14天高且达峰值;实验组与模型组及阳性对照组在第7天、第14天TGF-β含量、FN含量及创面愈合率间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 象皮生肌膏能促进压疮大鼠新生肉芽组织中TGF-β及FN的表达,提高创面愈合率,从而促进伤口愈合.
作者:张月娟;李木清;王小亮;赵鸿 刊期: 2015年第07期
目的 研究红景天对大气细颗粒物PM2.5所致急性肺损伤大鼠的干预作用.方法 健康成年Wistar大鼠40只随机分为空白对照组、假手术组、模型组、红景天组.采集空气中细颗粒物制成所需浓度的生理盐水混悬液对模型组和红景天组进行气管滴注,并在染尘前进行灌胃给药.后一次染毒24 h后,用PBSl灌洗肺部,收集支气管肺泡灌洗液,并检测肺灌洗液中ACP、AKP、LDH、MDA、SOD的含量.结果 (1)PM2.5染尘后肺灌洗液中ACP、AKP、LDH均升高,模型组与假手术组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);给予红景天煎液灌胃给药后,肺灌洗液中ACP、AKP、LDH均明显下降;(2)PM2.5染尘后肺灌洗液中的MDA含量明显增加,SOD活性降低;与模型组相比,红景天组的MDA量降低,而SOD活性增加(P<0.05).结论 红景天能抑制PM2.5对肺组织所产生的炎症损伤,抑制其对肺组织的损伤与氧化应激效应有关.
作者:刘平安;莫阳;张国民;吴东升;张彧;张晨阳;彭旭秀 刊期: 2015年第07期
目的 研究电针内关穴预处理对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)家兔线粒体通透性转换孔(mPTP)开放的影响,及其心肌保护作用机制.方法 新西兰大耳白兔18只随机分为假手术组、模型组、电针组,每组6只.采用冠脉结扎法造模,电针内关组在造模前,给予电针刺激20 min/d,共5d.采用黄嘌呤氧化酶法测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性,荧光技术测定心肌细胞线粒体膜电位变化,分光光度法测定520 nm处线粒体吸光度的变化反映线粒体mPTP的开放,原位末端标记法测细胞凋亡.结果 与模型组比较,电针组心肌细胞SOD活力显著提高,凋亡指数降低(P<0.01),线粒体膜电位显著提高(P<0.05),线粒体吸光度明显降低(P<0.01).结论 电针内关穴可以有效改善心肌缺血再灌注损伤,对心肌产生保护作用.
作者:沈菁;王超;张佳丽;刘昭;刘密;严洁;常小荣;郭礼娜 刊期: 2015年第07期
失眠指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验.失眠表现为人睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少,同时伴有日间功能障碍[1].中医将其归纳于“不寐”“不得卧”“目不暝”等范畴,主要病因病机在于心、脑、肾、肝、胆、脾、胃等脏腑功能紊乱,阴阳失调.相关研究显示,世界上有27%的人患有失眠,我国严重失眠发病率为9.38%[2],而老年人更是失眠的好发人群.
作者:夏鹏辉;杨玉佩;陈偶英 刊期: 2015年第07期
非特异性下腰痛(nonspecific low back pain,NLBP)是指临床观测不到确切的组织病理学改变,又不能通过客观检查明确其病因的一类腰痛的总称.诊断上首先要排除肿瘤、结核、骨折、明显感染、坐骨神经痛或根性疼痛综合征脊柱疾患,其症状为急、慢性腰骶、臀部的疼痛,可伴有股部疼痛、麻木[1].NLBP属中医学腰痛病范畴.随着生活节奏和方式的改变,腰痛病已成为严重影响人们生活,降低工作劳动能力的一种疾病,而腰痛患者中85%以上是NLBP[2],本研究以中医辨证施护对保守治疗NLBP的影响报道如下.
作者:汤仙;赵锋;冯进;卓彩虹;李丽娜;李娜 刊期: 2015年第07期
国医大师路志正教授致力于脾胃学说与胸痹的研究,认为冠心病相当于中医胸痹心痛,脾胃失调是胸痹(冠心病)发病的重要基础病机,主要表现在:脾胃生化不足,气血亏虚致心脉灌注不足;脾胃运化失常,膏浊痰湿致心脉雍塞;脾胃升降不利,气机郁滞致心脉痹阻.临证将其分为心脾两虚、宗气亏乏、脾虚湿阻、肝脾不和、脾肾阳虚等15种证型,治以益气健脾、补益宗气、运脾化浊、疏肝理脾、温补脾肾等法,治疗虽然可按藏腑辩证施治,但必须“持中央”,调脾胃,以运四旁,中气得调则事半功倍.
作者:刘绪银;路志正 刊期: 2015年第07期
目的 观察通络消癥汤治疗乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀证的临床疗效.方法 将80例乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀证患者随机分为观察组和对照组各40例.两组均用常规西药抗病毒治疗,观察组加服通络消癓汤,疗程6个月.观察两组的临床疗效及治疗前后中医证候积分、肝功能、血小板、脾脏厚度、门脉宽度和血清肝纤维化指标变化.结果 观察组在临床疗效、改善肝功能、提高血小板、缩小脾脏厚度及门脉宽度、降低血清肝纤维化指标方面明显优于对照组(P<0.05).结论 通络消癥汤治疗乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀证具有较好的临床疗效,能有效提高血小板、缩小脾脏厚度及门脉宽度、降低血清肝纤维化指标.
作者:陈兰玲 刊期: 2015年第07期
目的 探讨高强度无创正压通气治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期伴高碳酸血症患者的作用.方法 收集2011年2月~2014年5月在我院确诊为COPD并伴有高碳酸血症患者61例,随机分为高压通气治疗组(n=31)和常规通气治疗组(n=30).比较两组患者治疗前后不同时间点动脉血pH、PaO2、PaCO2值,同时在治疗1月后进行6 min步行试验以及血氧饱和度(SpO2)下降分数分析.结果 高压通气治疗组和常规通气治疗组呼吸支持前后pH无差别(P>0.05),通气后1h、1周、1月PaO2、PaCO2均明显改善(P<0.05),高通气治疗组与常规通气组相比PaO2升高更明显(P<0.05),PaCO2降低更明显(P<0.05),6 min运动距离未见明显差别(P>0.05),6 min运动后SpO2下降分数明显减少(P<0.05).结论 采用高强度无创正压通气较常规通气更为有效和长期的改善通气,使PaO2、PaCO2、肺功能趋于正常水平.
作者:林颖;何涛;陈世准 刊期: 2015年第07期
目的 观察复方透骨草溶液浸泡治疗角化过度型足癣的临床疗效.方法 采用随机对照法观察72例复方透骨草溶液(中药组)与72例特比萘芬软膏(西药组)治疗角化过度型足癣的临床疗效,以及复方透骨草溶液对皮肤癣菌的抗菌活性.结果 用药2周后中药组的痊愈率、有效率与西药组比较,差异无统计学意义(P>0.05);真菌清除率中药组58%,西药组60%,两组差异无统计学意义(P>0.05).中药组对临床常见皮肤癣菌的体外药敏MIC值为12.5%.中药组发生烧灼感1例次,未经任何处理自行缓解.结论 复方透骨草溶液浸泡治疗角化过度型足癣有效,具有良好的安全性.
作者:向延卫;李苏;杨连娟;房梁柱;陈洁;李可心;周蜜;范斌 刊期: 2015年第07期
目的 观察心痛方治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及对髓过氧化物酶(MPO)的影响.方法 将AMI痰瘀互结气郁证患者40例随机分为对照组和观察组各20例.对照组予以西医常规治疗(绝对卧床休息、心电监护、上氧、抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血、调脂稳定斑块等),观察组在西医常规治疗基础上加服中药心痛方.疗程均为28 d.观察两组中医证候积分、中医证候疗效、心电图ST段回落50%以上患者例数、心肌酶峰值、MPO变化.结果 两组患者治疗后证候积分均显著下降(P<0.01),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05);对照组总有效率为75%,观察组为85%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);心电图ST段回落例数观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组心肌酶峰值比较,观察组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值均明显低于对照组(P<0.05).治疗后两组患者血清MPO水平均显著下降(P<0.01),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.01).结论 心痛方治疗急性心肌梗死痰瘀互结气郁证疗效确切.心痛方能显著降低血清MPO水平,推测其可能是通过抑制MPO而减轻炎症反应,减少心肌损伤.
作者:蒋磊;范金茹;陈彤;罗琼;熊杜;廖建萍;王建湘 刊期: 2015年第07期
平乐郭氏正骨形成并发晨于中原洛阳平乐村,洛阳为十三朝古都,曾是中国的政治经济文化中心,科技文化发达,交通便利,为平乐正骨理论的形成与发展提供了便利条件;同时洛阳战争频繁,地势险峻的特点,又为郭氏正骨提供大量骨伤病源,丰富了其临床经验.郭氏正骨发祥于洛阳平乐村是历史的必然.因此,从中原政治、科技文化、交通、地形因素探讨平乐正骨的发展渊源,有助于对平乐正骨理论的理解.
作者:肖碧跃;郭艳幸;何清湖;郭珈宜;张云飞 刊期: 2015年第07期
目的 探讨慢性胃炎(chronic gastritis,CG)常见中医证候和证候要素的分布特点.方法 检索1979-2014年有关CG中医辨证的文献,建立数据库,进行统计分析.结果 文献中共获取87个原貌证候类型,经过证候规范后归纳为41个证候类型.出现频率≥5%的证候依次为肝胃不和、脾虚气滞、脾胃湿热、脾胃虚寒、胃络瘀血、寒热错杂.对CG的3种常见类型(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎)的证候进行二次统计发现,慢性浅表性胃炎与慢性糜烂性胃炎二者的常见证候类型基本一致,以实证(肝胃不和、脾胃湿热、寒热错杂、痰湿内结)为主;慢性萎缩性胃炎中,虚证(脾胃虚寒、胃阴不足)亦多见.提取CG证候要素16个,其中病位类证候要素4个[胃(络)、脾、肝、中焦];病性类证候要素12个,其中病性类证候要素出现频率≥5%分别是气滞、热(火)、湿、虚寒、血瘀、阴虚.慢性浅表性胃炎和慢性糜烂性胃炎证候要素中主要为湿、热、气滞,出现频率≥15%.慢性萎缩性胃炎以气滞、虚寒、热、湿、瘀血为主.结论 CG临床辨证分型复杂多样,而证候要素相对简约,从构成证候的要素入手对本病进行常见证候的研究,可起到执简驭繁的作用.
作者:徐大志;王艳;张维;桂壮 刊期: 2015年第07期
水肿是中医学肾系疾病中常见的病证之一.《中医内科学》治从发汗、利水、攻逐等祛邪法和健脾补肾等扶正法为主,并强调活血化瘀在水肿病治疗中的重要性.健脾补肾强调以补阳为主,较少提及阴虚证候及其治法,仅在肾阳衰微证后提及病至后期,肾阳久衰,阳损及阴,而致肾阴亏虚的病证.杨秀炜教授为全国优秀中医临床人才、沈阳市名中医,从事中医肾病临床20余年,临床观察水肿病人,发现阴虚水肿者亦不少见,根据多年临床经验,辨证论治运用猪苓汤加减治疗此类病证常能获得满意疗效.笔者有幸跟师临证,现将其经验报道如下.
作者:周微;杨秀炜 刊期: 2015年第07期