目的：探讨加味补中益气汤对肺癌术后放化疗效果的影响。方法选择2013年3月~2015年12月于本组接受手术治疗的80例肺癌患者，均分为对照组与观察组，术后均采用放化疗干预，观察组在此基础上加用加味补中益气汤治疗，监测两组治疗前后T细胞亚群水平的变化，比较两组毒副反应发生率，监测术后生活质量的改善情况。结果治疗后，观察组CD4、CD4/CD8上升，CD8下降，变化幅度高于对照组(P<0.05)；治疗后，观察组中医症状积分降低幅度低于对照组(P<0.05)；观察组白细胞、血红蛋白、血小板降低等骨髓抑制以及胃肠道不良反应等的不良事件发生率均低于对照组，但仅胃肠道不良反应发生率对比差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组功能、症状、总体健康等维度评分均上升，上升幅度高于对照组(P<0.05)。结论在肺癌术后放化疗中加用加味补中益气汤，可减少毒副作用，改善患者免疫功能，提升术后生存质量。
作者：李小海；杨弘；王建；李永峰 刊期： 2016年第08期
目的：观察中西医结合治疗弥漫性轴索损伤的疗效，探讨益气活血冲剂口服后对格拉斯哥（Glasgow）计分的影响。方法将62例弥漫性轴索损伤的患者，随机分为治疗组和对照组，每组各31例，对照组采用常规的脱水降低颅内压、止血药物的运用、护脑治疗及维持水电解质的平衡。治疗组在对照组的基础上加用益气活血冲剂口服，两组疗程一个月，治疗后评定疗效。结果治疗组与对照组治疗前后Glasgow评分组内比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后比较，差异有统计学意义（P<0.05）；两组总显效率平均为75.16%和35.48%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合治疗弥漫性轴索损伤有促进患者康复的作用。
作者：周兆祥；罗富强；彭虎；周路桥；刘苏；田强 刊期： 2016年第08期
目的：通过观察彭氏正骨复位Colles骨折的临床效果，探讨分析其生物力学特点。方法2013年6月-2014年6月选择76例老年桡骨远端骨折（Colles）患者，并随机分为2组，治疗组38例，采用彭氏正骨手法，对照组38例采用教科书传统正骨手法，观察功能复位、生物力学及复位影像学三组综合指标，加以生物力学分析评价。结果通过对上述三组综合观察指标进行统计学分析，两组差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论采用彭氏正骨复位Colles骨折技术，于术者能做到“省力、简、便、快”，更能减轻患者痛苦，提高患者生活质量，值得临床推广。
作者：肖林伟；刘斌；王永胜；赵振山；彭美忠 刊期： 2016年第08期
目的：研究抑郁程度对不同心功能分级慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）患者再入院率的影响。方法选取2013年9月至2014年8月在本院就诊的72例CHF 合并抑郁患者为研究对象，采用美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级及汉密顿抑郁量表（HAMD）对患者进行测评，分析不同心功能分级下，患者抑郁程度与再入院率的关系。结果NYHA II、III级CHF患者抑郁程度与半年内再入院次数呈正相关，抑郁是CHF 患者是导致再入院的危险因素（P<0.05），可增加患者住院次数。结论抑郁程度高的CHF患者半年内再入院率明显增加，抑郁可加重CHF进程。在CHF临床护理过程中，要注意引导患者抵制抑郁情绪，提高临床治疗效果，以改善CHF预后。
作者：梁小玲；唐聪；余小玲；陈静薇 刊期： 2016年第08期
目的：探讨肱骨近端骨折术后采用中医三期疗法辅助治疗对患者骨折的疗效及肩关节功能恢复的影响。方法选取本院骨科手术治疗的135例肱骨近端骨折后行锁定钢板固定治疗的患者采用信封法随机分为中医组68例和常规组67例，中医组术后采用中医三期疗法，常规组采用常规康复疗法，对比两组患者术后骨折恢复效果及肩关节功能。结果中医组的平均愈合时间（6.4±1.5）周显著短于常规组的（7.1±1.5）周，差异具有统计学意义（P<0.05）。术后1周、术后2周中医组的VAS评分显著低于常规组（P<0.05）；中医组患者的肿胀程度优良率89.7%显著高于常规组患者的76.1%（P<0.05）；术后6个月中医组患者的肩关节后伸、外展上举、外旋程度、运动范围、功能及Neer总分均显著优于常规组（P<0.05）。结论肱骨近端骨折术后采用中医三期疗法辅助治疗有助于骨折愈合，促进肩关节功能恢复。
作者：马敏；元启鸿 刊期： 2016年第08期
目的：运用心肺耦合（CPC）分析睡眠监测系统，观察五行音乐合并抗抑郁药物治疗伴随睡眠问题抑郁症患者的临床疗效。方法将70例抑郁症睡眠障碍患者随机分为两组，治疗组用五行音乐合并抗抑郁药物治疗；对照组单纯抗抑郁药物治疗。疗程均为4周。观察两组CPC睡眠监测值、汉密尔顿（HAMD）量表及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表治疗前后的变化情况。结果65人纳入结果分析，脱落率为7%。 CPC睡眠监测值中初入睡时间、浅睡时间、HAMD量表评分在治疗前后差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组相比，PSQI量表评分、CPC睡眠监测值中熟睡时间、睡眠品质总分差异有统计学意义（P<0.05）。结论五行音乐合并抗抑郁药物治疗可改善抑郁症睡眠质量，提高抑郁症患者的睡眠品质。
作者：潘燕君；张雅捷；谢静涛 刊期： 2016年第08期
目的：探讨健脾补土法组方含药血清对体外嗅鞘细胞低氧/复氧损伤模型核因子KB（nuclear factor-kappa B,NF-KB）的亚单位P65、P50及NF-KB抑制蛋白（P-IκBα）表达的影响。方法将原代培养的嗅鞘细胞分为5组：正常血清对照组、正常血清+低氧组、低氧+依达拉奉含药血清组、低氧+健脾补土法组方含药血清组、正常血清+低氧+NF-KB抑制剂/抗氧化剂（PDTC，50μmol/L）组，采用微需氧袋低氧/复氧的方法诱导嗅鞘细胞形成脑缺血再灌注损伤样模型，用Western blot法检测嗅鞘细胞胞浆P65、P50、P-IκBα和胞核P65、P50的含量。结果与正常血清对照组比较，正常血清+低氧组胞浆和胞核P65、P50，胞浆P-IκBα表达均显著升高，差异有统计学意义（P<0.01）；与正常血清+低氧组比较，低氧+依达拉奉组、低氧+健脾补土组、正常血清+低氧+PDTC组、低氧+健脾补土+PDTC组胞浆和胞核P65、P50，胞浆P-IκBα表达均降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论健脾补土法组方能通过抑制嗅鞘细胞缺氧/复氧损伤后P65、P50、P-IκBα的过度表达，对NF-κB通路的活化具有抑制作用。
作者：李路迢；刘旺华；李花；彭智远；周翠玲；付小金 刊期： 2016年第08期
目的：探讨白子菜提取物对急性痛风性关节炎大鼠模型抗炎作用。方法将72只Wistar大鼠随机分为9组（每组8只）：空白组、模型组、秋水仙碱组、白子菜水提取物低、中、高剂量组、白子菜醇提取物低、中、高剂量组。造模5 h后开始连续灌药，7 d后取材，观察各组大鼠关节炎症情况，关节组织单位面积内炎症细胞计数及检测血清白介素-1β（interleukin-1β, IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（tumour necrosis factor-α, TNF-α）浓度。结果中、高剂量白子菜提取物组与秋水仙碱组在足趾炎症情况显著低于模型组（P<0.05）。在淋巴细胞、中性粒细胞计数方面各药物组显著低于模型组（P<0.05），各药物组间无明显差异（P>0.05）。秋水仙碱组TNF-α表达水平显著低于模型组（P<0.05）。秋水仙碱组及白子菜醇提取物中剂量组IL-1β表达水平显著低于模型组（P<0.05）。结论秋水仙碱及中剂量白子菜醇提物对急性痛风性关节大鼠模型具有抗炎免疫作用。
作者：刘昌盛；陈昉；何颖；李桂元；姚红；童娟 刊期： 2016年第08期
目的：观察补肾祛痰活血汤对预处理脑缺血再灌注损伤的大鼠脑组织水肿、血脑屏障通透性及损伤区咬合蛋白（Occludin）、闭锁小带蛋白（zonula occludens-1, ZO-1）的影响。方法 SD成年雄性大鼠50只,按随机数字表法分为正常组、模型组、假手术组、治疗组、对照组，每组10只。治疗组给补肾祛痰活血汤、对照组给消栓通络胶囊，正常组、模型组、假手术组给与相应量的双蒸馏水。采用线栓法复制脑缺血再灌注损伤模型，72 h后，干湿重法测定脑含水量反映脑水肿程度，用免疫组织化学方法测定损伤区Occludin、ZO-1蛋白的表达量，并对各结果进行相关性分析。结果与正常组、假手术组比较，模型组、治疗组、对照组72 h时间点大鼠脑组织含水量较正常组、假手术组要增高一些，脑组织损伤区周围Occludin、ZO-1蛋白表达明显降低(P<0.01)。脑组织含水量与脑组织损伤程度正相关，脑组织损伤区周围Occludin、ZO-1蛋白与脑组织损伤程度呈负相关。结论补肾祛痰活血汤对缺血性脑损伤发生后损伤区Occludin、ZO-1蛋白含量降低有抑制作用，抑制血脑屏障通透性增高,减轻脑水肿形成。
作者：杨涛；王净净；陶琳；钟乔青；吴彬才 刊期： 2016年第08期
辅助性T淋巴细胞17(T helper 17, Th17)与多种炎症性疾病、自身免疫性疾病及肿瘤密切相关。在自身免疫性炎症性疾病中大多存在偏向Th17一侧的分化失衡，Th17细胞的分化程度往往决定了炎症程度及持续时间。中医药在治疗炎症性疾病方面积累了丰富的经验，具有一定的优势和潜力，许多中药及中药复方被证实有明显的免疫调节及抗炎作用。本文就Th17细胞的分化调节及中医药在类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、强直性脊柱炎及慢性前列腺炎等疾病中对Th17细胞的调节作用研究进展进行综述。
作者：朱闽；何清湖 刊期： 2016年第08期
谭新华教授对勃起功能障碍的病因病机认识、病证表现、证候分型、治疗方法方面都有独特的见解和心得，认为“房劳伤肾”是本病的基本病因病机；将本病分为肾阳虚衰、肾精亏损、心脾两虚、肝气郁结、惊恐伤肾、瘀血阻络、湿热下注7种基本类型；临床治疗病证结合，随证遣方，随症用药，中西结合，多法活用。
作者：陈虹历；刘朝圣；何清湖 刊期： 2016年第08期
子宫切口假腔已成为严重影响育龄妇女心身健康和生殖安全的痼疾之一。尤昭玲教授学贯中西，关注该病10余载，通过临症实践和论证，从概念、病因病机、病变特点、分度依据、基本治则、治疗方案、再妊娠风险评估等方面不断完善其理论体系与诊治策略。提出内外结合、分期调治的基本治疗方案，并率先提出对假腔患者再妊娠结局进行风险评估，提倡个性化治疗方案，以保证女性生殖生命安全。
作者：杨硕；尤昭玲；邓菁瑛 刊期： 2016年第08期
仇湘中教授认为膝骨关节炎临床表现为虚实夹杂之症，主要病机为肝虚、血瘀，治疗上强调补肝通络，针对此病总结出“补肝健膝方”，为膝骨关节炎的临床治疗提供有效的方法。
作者：刘栋；仇湘中 刊期： 2016年第08期
多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)是一种浆细胞恶性肿瘤，随年龄增长发病率升高，多经意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(monoclonal gammopathy of undetermined significance, MGUS)发展而来。本文在前人经验基础上，提出了完整的肾虚血瘀证治思想；认为肾虚无制、瘀毒肆虐是MM发生的关键；提出了补肾阴、扶正气、破瘀毒、解症状基本治法，使MM恢复到MGUS状态。
作者：庄步玺；梁昊；卢芳国；李红 刊期： 2016年第08期
古人说“大道至简”，精辟、伟大的学问，往往有一个简明的内核，简明到一两句话就能说明白，叫“真传一句话，假传万卷书”。一门学问显得深奥是因为没有看穿实质，貌似复杂是因为没有抓住关键。中医这个“大道”的“至简”能简到什么程度呢？就是一个关于“寒热”的大道！关于“阴阳”的大道！就是一门研究人体寒热阴阳的大学问。
作者：潘远根 刊期： 2016年第08期
癫痫是一种发作性神经功能异常的慢性脑部疾病。本文从气机升降出入角度论癫痫，认为癫痫患者大多数具有“脏气不平”的先天因素或病理体质，其气机升降出入异常（气郁）是导致癫痫发病的关键。临床应重视肝脾同调、升降相宜，从郁、风、痰论治每获良效。本文还以“玄病”、“络病”理论为补充，论治癫痫持续状态及难治性癫痫，其实质是气机升降出入理论在人体超微结构的延伸与拓展，但相关研究仍需进一步完善发展。
作者：江涛；刘金民 刊期： 2016年第08期
孙思邈基于海外来方以及多年积累的行医用药经验，将治疗常见病证之单方、验方，以每病一方的形式，编成七言歌诀，题名《海上方》，并刻碑于磬玉山（今陕西铜川药王山），以惠及有病求医、索方的百姓。明·秦王朱守中重刻此碑，并作序。后有人依据清代周中孚撰《郑堂读书记》之说，认为《海上方》是宋·钱竽撰写的方剂书。为此，本文就孙思邈撰《海上方》进行考述，以辨正误。
作者：翟晓舟 刊期： 2016年第08期
目的：观察自拟益气养阴汤联合耳针治疗2型糖尿病胰岛素抵抗临床疗效。方法选取2型糖尿病胰岛素抵抗患者64例，随机分为观察组（自拟益气养阴汤加耳针埋穴）和对照组（口服二甲双胍片），各32例。治疗1个疗程（3个月）后观察两组临床疗效、治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h 血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）。结果观察组总有效率96.9%，高于对照组的84.4%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后相关指标变化较治疗前比较，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）；治疗后观察组FPG、2hPG、FINS、HbA1c、TG、HDL-C、LDL-C与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论自拟益气养阴汤联合耳针可能通过调节糖脂代谢而起到治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的作用，且优于单纯应用二甲双胍片组，值得临床推广应用。
作者：何露 刊期： 2016年第08期
运用五步推拿法加减辅助内服中药治疗小儿腹泻，据证之虚实运用相应的补泻手法，有促进药物吸收、增强疗效、缩短疗程的作用，而且无痛苦，无毒副作用，患儿容易接受，更宜于服药困难的小儿，并举验案五则以证之。
作者：杨维华 刊期： 2016年第08期
目的：研究培土生金法联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法将60例COPD稳定期（肺脾气虚型）患者随机分为治疗组和对照组，每组30例患者。对照组予吸入沙美特罗替卡松粉，按需使用，治疗组予参苓白术散加减联合穴位敷贴，两组治疗时间均为6个月。记录观察比较两组患者治疗前、治疗结束时及随访时肺功能指标、中医证候、生存质量、疾病复发率。结果两组治疗后肺功能指标、中医证候、生存质量、疾病复发率均明显改善（P<0.05或P<0.01），且治疗组与对照组比较，差异亦有统计学意义（P<0.05）。结论培土生金法联合穴位敷贴疗法能调节肺脾功能，改善肺功能的退化，有效预防和减少COPD急性发作的发病次数，减轻其发病程度，提高生活质量，值得推广应用。
作者：李正武；龙芸芸；饶媛；陈健智；管高峰 刊期： 2016年第08期
大系统医学人工智能在中国的第一次兴起，是伴随着微型计算机引入中国，时间点在上世纪八十年代，技术特征是模仿诊疗过程，典型应用集中在中医界，杰出代表是朱文锋教授[1]。但发展至上世纪九十年代中后期，由于大系统医学人工智能是一门复杂的交叉学科，对人才的复合技能要求非常高，特别是数学建模技能对于一些医学科研工作来说很难，从而使得医学人工智能的发展较为缓慢，科凌力智能也不例外，但一直在坚持。今天，阿尔法围棋（AlphaGo）的面世，又激起了我们坚持下去的勇气。
作者：李科威 刊期： 2016年第08期
本文针对中医本科生传统培养模式的不足，基于新形势下，初步建立以“临床-科研-人文素养”三体并重的创新型中医人才培养实习模式。其以临床实践为基础，科研思维为关键，医学人文素养教育为核心，强化教育教学体系建设，促进中医实习改革。
作者：刘杨；杨宗亮；宋艳；李钟剑；刘卜菡；何永恒 刊期： 2016年第08期
湖南中医药大学在计算机基础教学改革中初步构建的具有医学特色的计算机基础课程医药信息技术基础，突破了传统的以通过计算机等级考试为目标的教学困境。在课程教学中引入ARCS（Attention注意、Relevance相关、Confidence自信和Satisfaction满意）动机模型，以激发学生内在学习动机为前提优化课程教学设计，制定多样化的吸引及增强注意力、挖掘及启迪相关性、激励及提升自信心、构建及升级满足感的实施策略，有利于解决该课程存在的知识面广、内容多、更新快、课时少，师资知识结构不合理，学生学习目标不明确、操作水平差异较大等问题，从而在教学实践中使教学效果有了明显提高。
作者：李曼；肖晓霞；彭荧荧；刘东波；刘青萍 刊期： 2016年第08期
在医学史课程教学改革中应用问题引导式数学（Problem-Based Learning,PBL），以专题重新组织教材内容，以问题引导教学，开展师生互换型教学和学生参与体验型教学，教考分离，旨在提高课程教学水平，使其从知识性课程提升为知识与思辨相结合的课程，使学生通过医学史课程知史、思史、明史。
作者：严暄暄；魏飞跃；葛晓舒；王建新；曾晓进；周曦；夏旭婷 刊期： 2016年第08期
目的：探索壳聚糖絮凝澄清工艺与醇沉工艺对大黄水提液中蒽醌类成分的影响规律。方法以大黄中5种蒽醌类成分的保留率为评价指标，考察两种纯化工艺在不同条件下对大黄水提液中蒽醌类成分的影响。结果两种纯化工艺在不同的条件下，大黄水提液中5种蒽醌类成分的保留率大小几乎具有一致的规律，即大黄酸>芦荟大黄素>大黄素>大黄酚>大黄素甲醚，醇沉工艺对于大黄蒽醌类成分的保留率优于壳聚糖絮凝澄清工艺。结论醇沉工艺对极性小的成分的保留优于壳聚糖絮凝澄清工艺，而对极性高的成分的保留则相反。
作者：张驰；夏新华；周莉莉；李朝；周宇 刊期： 2016年第08期
目的：优选贞芪扶正泡腾片的处方。方法本实验用酒石酸为酸源，NaHCO3为碱源，崩解时限、口感等为考察指标，单因素试验筛选酸碱比例，通过正交试验筛选酸碱总量、药粉总量以及崩解剂，采用HPLC 测定泡腾片中特女贞苷的含量。结果贞芪扶正泡腾片的佳处方：药粉15%、酒石酸17.78%、NaHCO322.22%、PEG600011.11%、PVPP 3.5%、α-乳糖30.14%、硬脂酸镁0.25%，以蒸馏水作为润湿剂，用酸碱分开的方式制粒。所得泡腾片口感好、硬度适中、片重差异小、脆碎度、崩解时限以及含量符合规定。结论该处方合理，制成的泡腾片符合规定。
作者：徐一；郭秋言；周赛；罗堃；彭买姣；雷志钧 刊期： 2016年第08期
