目的 探讨犀角地黄汤加减联合血浆置换(PE)治疗急重型系统性红斑狼疮(SLE)的疗效及作用机制.方法 纳入我院180例SLE患者,随机数字表法分为A、B、C三组.A组采取环磷酰胺冲击治疗、B组采取PE治疗,C组采取PE联合犀角地黄汤.比较三组治疗前后的症状评分、SLEDAI评分、补体C3、血沉(ESR)、抗ds-DNA抗体、血清肌酐(Scr)、血清胱抑素(CsyC)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、24h尿蛋白、人干扰素-r(IFN-r)、白介素-10(IL-10)、BAFF因子,统计3组治疗总有效率及不良反应发生率.结果 B、C组治疗后各观察点的症状评分、SLEDAI评分、ESR、ds-DNA抗体、24h尿蛋白、Ser、CsyC、AST、ALT、血清BAFF均低于A组(P<0.05).C组治疗后各观察点的IFN-r-IL-10+与IFN-r+ IL-10+亚群所占百分率低于A、B组(P<0.05).B、C组治疗后各观察点的C3高于A组(P<0.05).B组与C组治疗总有效率为分别为90.0%、93.3%,均高于A组的71.7%(P<0.05).C组不良反应发生率为10.0%,低于A组与B组(P<0.05,P<0.01).结论 PE可去除血浆中有害成分、抑制炎症反应,联合犀角地黄汤可进一步扶助正气、解毒化瘀,改善机体免疫功能,达到增效减毒目的,效果更理想.
作者:周涛 刊期: 2017年第02期
目的 探讨桃红四物汤联合前列地尔治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效.方法 将95例带状疱疹后遗神经痛的患者随机分为2组,对照组予以中药桃红四物汤内服,治疗组在对照组的基础上加以前列地尔静滴,采用视觉模拟尺进行疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者治疗前、治疗2周后的VAS评分,从而探讨两组的临床疗效及安全性.结果 治疗组总有效率为97.9%,对照组为86.9%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).两组治疗后VAS积分及PSQI评分均明显改善(P<0.05),但治疗组改善更显著(P<0.05).结论 桃红四物汤联合前列地尔能够改善带状疱疹后遗神经痛的疼痛感,安全有效.
作者:肖杰;黄国坚 刊期: 2017年第02期
目的 观察肝复方联合榄香烯注射液经血管介入治疗肝郁脾虚型中晚期原发性肝癌的临床疗效及安全性.方法 将60例肝郁脾虚型中晚期原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用肝复方联合榄香烯注射液经血管介入治疗,对照组单行化疗栓塞治疗.4周为1个疗程,治疗2个疗程.观察比较两组治疗前后的中医临床症状、瘤体大小变化、生活质量及不良反应.结果 治疗后两组瘤体疗效相当(P>0.05),但治疗组中医证候疗效、生活质量改善均优于对照组(P<0.05),且治疗组不良反应明显低于对照组(P<0.01).结论 肝复方联合榄香烯注射液介入治疗肝郁脾虚型中晚期原发性肝癌疗效确切,可改善患者临床症状、提高生活质量,安全可行,值得临床推广.
作者:李琳霈;王容容;潘博;唐建清;蔡美;蒋益兰 刊期: 2017年第02期
目的 探讨补肾化瘀方对老年性骨质疏松症肾虚血瘀证证候积分及预后的改善作用.方法 以2014年3月至2016年3月我院风湿病科收治的84例老年性骨质疏松症患者为研究对象,随机数字表法均分为2组各42例,对照组给予阿法骨化醇软胶囊及强骨胶囊治疗,观察组另给予补肾化瘀方治疗,观察治疗后2组临床疗效、血液生化指标[血清碱性磷酸酶(ALP)、L-L4骨密度(BMD)、血钙(Ca2+)]、肾虚血瘀证证候积分、预后效果[膝关节功能(HSS)评分]及药物安全性.结果 治疗后观察组总有效率88.10%较对照组64.29%具有统计学意义(P<0.05);治疗后2组ALP、肾虚血瘀证证候积分较治疗前显著降低,BMD、Ca2+、HSS评分显著升高,且治疗后观察组ALP、肾虚血瘀证证候积分较对照组降低显著,BMD、Ca2+、HSS评分升高显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 补肾化瘀方对老年性骨质疏松症患者临床疗效显著,是一种疗效确切、预后效果佳安全性高的中药组方,有较广泛的推广应用价值.
作者:张国建 刊期: 2017年第02期
目的 探讨小儿牛黄清心散对热性惊厥后脑损伤的保护作用.方法 将74例复杂性热性惊厥患儿随机分为治疗组40例和对照组34例,均予以常规治疗,治疗组加用小儿牛黄清心散口服,疗程14 d.比较两组治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及脑电图异常率.结果 治疗后治疗组血清NSE水平恢复情况优于对照组(P<0.05);脑电图异常率也显著低于对照组(P<0.05).结论 小儿牛黄清心散治疗热性惊厥后脑损伤有明显疗效,且安全性良好.
作者:李冉 刊期: 2017年第02期
目的 观察鼻渊舒丸治疗脾气虚弱型慢鼻渊的临床疗效.方法 采用随机数字表法将90例脾气虚弱型慢鼻渊患者分为3组各30例,其中治疗组口服鼻渊舒丸联合桉柠蒎肠溶软胶囊,对照组口服通窍鼻炎颗粒联合桉柠蒎肠溶软胶囊,基础对照组口服桉柠蒎肠溶软胶囊,均连续服用1个月.结果 在改善脾气虚弱型慢鼻渊患者临床症状体征上治疗组及对照组明显优于基础对照组(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05).结论 鼻渊舒丸对脾气虚弱型慢鼻渊患者临床症状及生存质量有明显改善作用,临床辨证用药效果优于未辨证分型用药,值得临床进一步推广应用.
作者:刘昊斓;朱镇华 刊期: 2017年第02期
目的 观察复方麝香愈肛膏用于Ⅰ期、Ⅱ期肛裂的临床疗效.方法 随机选择2015年4月至2016年6月在河北医科大学附属廊坊市中医医院门诊收治的Ⅰ期、Ⅱ期肛裂患者200例,其中治疗组100例,对照组100例,2组均给予西医基础治疗及便后温水坐浴2次/日,每次坐浴后分别给予麝香愈肛膏和九华膏换药.对治疗后第1、3、5、7天患者的肛门疼痛程度评分,以及治疗后第1、3、5天便血程度评分,创面愈合时间进行统计学分析.结果 两组患者在治疗后第1天疼痛及便血评分无明显差异(P>0.05),无统计学意义.在治疗后第3、5、7天肛门疼痛评分、治疗后第3、5天便血评分,以及疼痛消失时间、便血消失时间及创面愈合时间方面均有显著差异,有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组.两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应.结论 复方麝香愈肛膏治疗Ⅰ期、Ⅱ期肛裂疗效显著,不仅能够消除患者肛门疼痛、便血等症状,而且可促进肛裂创面愈合,疗效确切,使用安全,是临床上治疗Ⅰ期、Ⅱ期肛裂的有效方法.
作者:刘海鹏;刘震;姜菊花 刊期: 2017年第02期
目的 评估健脾理气、祛湿化瘀解毒法治疗晚期结直肠癌的临床疗效.方法 将80例晚期结直肠癌患者随机分为中药组和对照组,每组各40例,中药组予以健脾理气、祛湿化瘀解毒中药,同时给予必要对症治疗,对照组给予单纯佳支持治疗(BSC),观察两组临床症状、生存质量(KPS)、免疫指标、心电图、血常规及肝肾功能的变化情况,并随访患者疾病进展时间(TTP).结果 在改善临床症状方面中药组治疗后较治疗前症状积分降低,前后比较有统计学意义(P<0.05),治疗后两组比较,中药组显著优于对照组(P<0.05);在提高生存质量(KPS)方面,中药组治疗后较治疗前KPS评分升高,前后比较有统计学意义(P<0.05),治疗后中药组生存质量优于对照组有统计意义(P<0.05);在免疫指标方面,中药组治疗后NK细胞活性及CD4/CD8比值均上升,前后比较有显著统计学意义(P<0.05),治疗后中药组免疫指标提高较对照组有统计意义(P<0.05);治疗前后两组心电图、血常规、肝肾功能无明显变化;在疾病进展时间方面,中药组的TTP为6个月,对照组TTP为3个月,中药组TTP较对照组延长3个月,两组比较有显著统计学意义(P<0.05).结论 健脾理气、祛湿化瘀解毒法治疗晚期结直肠癌患者在改善临床症状、提高生存质量和免疫力、延长无疾病进展时间等方面都具有较好的疗效.
作者:谢胜军;梁慧;李晓萍;李伟;曾伟;尚姣 刊期: 2017年第02期
目的 探讨中西医联合放化疗治疗原发性肝癌临床疗效及其对相关转移因子的影响作用.方法 选择于2010年1月~2013年1月在我院接受治疗的60例原发性肝癌患者,将其随机分为观察组和对照组,各30例.对照组行经导管动脉内化疗栓塞术(transarterial Chemoembolization,TACE)联合三维适形放疗(three dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT),观察组在对照组基础上加用中药治疗.分别采用酶联免疫吸附法、RT-PCR法检测VEGF和COX-2基因表达治疗前后的动态变化,观察两组患者治疗效果.结果 观察组治疗有效率76.67%较对照组43.33%显著提高(P<0.01).观察组患者术后1年、2年和3年的存活率分别为76.67%(23/30)、66.67%(20/30)和50.00%(15/30),对照组患者术后1年、2年和3年的存活率分别为50.00%(15/30)、36.67%(11/30)和30.00%(9/30),随访1、2年时两组生存率差异有统计学意义(P<0.05),而3年存活率基本相当.治疗后观察组血清VEGF表达下调,对照组明显上调,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组COX-2阳性率显著降低(P<0.05).结论 中西医联合放化疗治疗原发性肝癌可获得满意疗效,增效作用与COX-2、VEGF的调控有关,且对1、2年生存率改善显著,使转移风险降低获益.
作者:张杨;孙立哲;刘宝刚;耿翠翠 刊期: 2017年第02期
目的 考察茄根煎液不同给药途径对Ⅱ度冻疮SD大鼠模型血液流变学的影响.方法 将50只SD大鼠随机分为空白组、模型组、灌胃组、外涂组、冻疮膏组5组,利用液氮建立Ⅱ度冻疮模型,连续给药10 d后观察皮损计分、肿胀率、血液流变学的变化.结果 茄根煎液外涂组、灌胃组、冻疮膏组皮损计分、肿胀率、全血黏度、红细胞比容、血浆黏度、凝血因子Ⅰ较模型组均有明显降低(P<0.01);与灌胃组比较,外涂组皮损计分在第8、10天明显降低(P<0.01),肿胀率在第2、4、6、8、10天明显降低(P<0.01);与冻疮膏组和灌胃组比较,外涂组全血黏度值、细胞比容值、血浆黏度值均明显降低(P<0.01).结论 冻疮模型大鼠局部有血液微循环障碍,茄根煎液不同给药途径均可降低微循环血液流变学相关指标,从而改善微循环障碍,以外涂给药优于灌胃给药.
作者:白强;罗银河;王妍洁;纪红云;欧阳皇迪;曹静静 刊期: 2017年第02期
目的 探讨清胰逐瘀汤对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)大鼠微循环的影响及其机制.方法 将Wistar大鼠54只随机分为假手术组、模型组、治疗组.检测各组手术后8h的血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、血清淀粉酶(AMS)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆D二聚体(D-D)及血小板计数(PLT).结果 与假手术组相比,模型组大鼠的IL-6、TNF-α、AMS、PT、D-D升高,PLT降低,差异有统计学意义(P<0.01).与模型组相比,治疗组大鼠IL-6、TNF-d、AMS、PT、D-D的升高程度及PLT的降低程度都有减轻,差异有统计学意义(P<0.01).结论清胰逐瘀汤能在一定程度上改善大鼠AP的微循环,其机制与影响AP大鼠的某些炎症介质及凝血纤溶系统,减轻由微循环障碍导致的组织器官损害有关.
作者:徐寒;刘欢;陈念;冷大跃 刊期: 2017年第02期
目的 优选连芩解毒颗粒的佳提取工艺.方法 以盐酸小檗碱及黄芩苷的转移率为考察指标,结合单因素及正交试验法,对连芩解毒颗粒的提取工艺进行优化.结果 优选出连芩解毒颗粒的佳提取工艺为:药材用60%乙醇浸泡1.0 h,回流提取2次,第一次1.5 h,料液比1∶10(g∶mL),第二次1h,料液比1∶8(g∶mL).结论 优选的提取工艺稳定、可行,为连芩解毒颗粒的生产制备提供实验依据.
作者:邓桂明;何海;葛金文;肖小芹;陈镇;张志国;吴萍;戴冰;欧阳林旗;肖望重;向彪 刊期: 2017年第02期
目的 观察不同浓度湘西龙山百合提取液对小鼠B-16细胞细胞活力、黑色素含量、酪氨酸酶活性的影响.方法 选用同一传代小鼠B-16黑色素瘤细胞并分组,分别加入不同浓度百合提取液、维生素C二种溶液作用3d后,用MTT法测定B-16细胞活力;用Maeda等的方法测定B-16细胞酪氨酸酶活性;用Victoria等的方法测定B-16细胞黑色素含量.结果 湘西龙山百合提取液对小鼠B-16细胞的酪氨酸酶活性、黑色素合成的抑制作用明显强于维生素C,组间差异有统计学意义(P<0.05),且其抑制作用随浓度的增加而增加;同时湘西龙山百合提取液其细胞毒性作用同样强于维生素C,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 百合提取液对B-16细胞的生长、酪氨酸酶活性和黑色素合成的抑制作用强于维生素C,其抑制作用与浓度呈正相关.
作者:刘朝圣;龚坚;申梦洁 刊期: 2017年第02期
目的 探讨丹栀逍遥散对多囊卵巢(polycystic ovaries,PCO)大鼠血清睾酮(testosterone,T)、抗苗勒管激素(anti-mulerian hormone,AMH)及卵巢局部AMH蛋白表达的影响.方法 SD雌性大鼠以颈背部皮下注射脱氢表雄酮(dehydroepiandrostexone,DHEA)溶液构建PCO大鼠模型,判定造模成功后再随机分成模型组、达英-35组、丹栀逍遥散组,并设空白组,分别用蒸馏水、达英-35及丹栀逍遥散对大鼠灌胃给药,连续灌胃21 d,停药7d为一疗程,灌胃3个疗程后处死大鼠,采用放射免疫法测定T、AMH,免疫组织化学法检测PCO大鼠卵巢局部AMH蛋白表达.结果 与模型组比较,丹栀逍遥散组血清T、AMH水平及AMH蛋白表达强度均下降(P<0.01或P<0.05).结论 丹栀逍遥散治疗高雄激素血症(hyperandrogenism,HA)可能是通过降低PCO大鼠血清T、AMH水平,降低卵巢局部AMH蛋白表达强度,对AMH进行良性调节,从而改善HA.
作者:侯丽莹;邓丽玲;罗佩;余曦明;全春梅;赵娜;杨正望 刊期: 2017年第02期
本文主要探讨中医阴阳的相互关系以及其在临床上的体现和应用.着重强调了中医阴阳学说在中医学中的重要性,明确了掌握中医阴阳的关系能更好地帮助人们深入了解和学习中医理论,更有利于在临床上明确诊断、确立治疗原则和指导选方用药.
作者:冯玉莲;唐兴荣;孔庆活;钟小文 刊期: 2017年第02期
男科病证“男子五劳七伤”主要包括阴痿不起、无子、囊下湿(痒)、泄精等,本文基于《神农本草经》对男性病相关用药进行归类,并举例说明肉苁蓉、淫羊藿等药物在男性疾病中的使用方法,以期为临床男科医师遣方用药提供参考.
作者:邱新建;胡随瑜;罗杰坤;唐涛;李云辉;张春虎;王胜 刊期: 2017年第02期
在国家政府一系列大力扶持中医药与健康服务业发展的春风下,随着中医治未病健康工程的深入和健康服务市场的蓬勃发展,中医治未病的学术传承与创新迎来了快速发展的好时机.在“中医+”思维的指导下,秉持着开放与包容的原则,中医治未病的学术发展要做到中医学科内部相互融合、中医学科与其他学科交叉碰撞、学术与产业等三方面紧密结合.
作者:张冀东;刘琦;叶培汉;王丹;刘向华;贾维丽;孙贵香;何清湖 刊期: 2017年第02期
目的 观察生物陶瓷火罐结合刺络放血疗法治疗背肌筋膜炎患者临床疗效.方法 将62例确诊为背肌筋膜炎门诊患者随机分为2组,每组31人,一组选取阿是穴2处刺络放血、痛点肌肉起止点及膀胱经吸拔生物陶瓷火罐共10枚,留置10 min,隔天1次,共15次,30 d;另一组予口服非甾体抗炎药塞来昔布200 mg,日1次,共30 d.结果 疗程结束后及3月后随访两组患者VAS评分较治疗前显著降低(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).两组患者治疗前后Batthel指数及SF-36、PCS及MCS评分之间均无显著性差异(P>0.05),但数值有上升趋势.两组总有效率相当(P>0.05),但治疗组缓解率高于对照组(P<0.05).结论 生物陶瓷火罐结合刺络放血可有效改善背肌筋膜炎症状,减少复发率,有一定的临床应用价值.
作者:鲍娉娟;赵艳玲 刊期: 2017年第02期
目的 观察电针“足三里”等穴对糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)模型大鼠胰岛素及其受体表达的影响,探讨电针调整血糖、改善DGP胃肠动力的可能机制.方法 将50只SD大鼠随机分为5组,即空白对照组、DGP模型对照组、电针穴位组、电针非穴组、胃复安对照组,每组10只.造模组按55 mg/kg单次右下腹腔注射2%链脲佐菌素(STZ)联合高脂高糖不规律饮食建立DGP模型,连续喂养8周,每周用强生稳豪倍易型血糖仪及试纸测量血糖,尿糖试纸测量尿糖.电针穴位取大鼠“足三里”、“梁门”、“三阴交”,电针非穴组取大鼠“足三里”、“梁门”、“三阴交”的穴位对照点,胃复安对照组予1.7%胃复安药液(1 ml/100 g)灌胃.治疗结束后,以酚红为标志物,观察各组大鼠胃排空率及小肠移行率,以ELISA法检测胃窦部胰岛素(INS)及胰岛素受体(IR)的表达.结果 与空白对照组比较,模型组血糖水平、症状积分明显升高,胃排空率、小肠移行率、胃窦部INS、IR含量明显降低(R0.01);与模型组比较,电针穴位组血糖水平及症状积分明显降低,胃排空率及小肠移行率、胃窦组织INS及IR表达升高(P<0.05,P<0.01),与电针穴位组比较,电针非穴组、胃复安对照组症状积分升高、胃窦部INS、IR含量明显减少(P<0.05,P<0.01).结论 电针能降低DGP大鼠血糖,促进DGP大鼠胃肠动力,其作用机制可能与增加胃窦部INS及IR含量有关.
作者:杨建文;林亚平;陈海交;张程程;刘薇薇;刘丽;刘密;彭艳 刊期: 2017年第02期
目的 观察化痰通咽汤结合针灸治疗中风后风痰瘀阻证吞咽障碍的临床疗效.方法 选取在武汉市第一医院康复医学科住院的证属风痰瘀阻证中风后吞咽障碍患者150例,随机分为对照组和治疗组各75例.治疗组采用针刺结合化痰通咽汤进行治疗,对照组采用针刺治疗,两组均给予神经内科基本治疗和康复治疗,疗程4周,对比临床疗效.结果 治疗后两组洼田饮水试验评分,吞咽功能障碍中医评价量表评分,电视X线透视吞咽功能检查,吞咽困难生活质量测量比较差异均有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 在神经内科基本治疗和康复治疗基础上综合运用化痰通咽汤结合针灸治疗中风后风痰瘀阻证吞咽障碍患者,能提高疗效,值得推广应用.
作者:李洁;周芳;王小云;马艳;孙瑞 刊期: 2017年第02期
目的 通过整理、分析古代文献中古代医家治疗男性不育症所用方药,探讨古代治疗男性不育症用药特点.方法 收集古代文献治疗男性不育相关方剂93首,把方剂中所用中药录入Excel表格,进行频数频率统计,对高频次药物功效、归经的分布进行统计分析.结果 93首方剂共215味药物,药物的临床功效共20种;古代男性不育症的病机以虚证为主;其中使用频数在前22位的药物功效主要是补虚药、温里药、收涩药、利水渗湿药、安神药、活血化瘀药、攻毒杀虫止痒药、清热药,入肾药物占91.0%.结论 古代治疗男性不育症用药特点是以补虚药为主,同时攻补兼施、寒热并用、表里兼顾,注重调和阴阳气血平衡及补肾益精.
作者:汤林;秦国政;袁卓珺;邢益涛;冯青;李杰 刊期: 2017年第02期
针对传统基于关键词匹配的中医药信息检索存在查全率和查准率低下的缺陷,将本体与潜在语义索引相结合,提出一种基于中医药领域本体的语义信息检索模型.该模型基于本体概念扩展树构建相应的查询扩展方法和语义向量空间模型,将用户查询和文档集映射到同一潜在语义空间,通过计算查询向量与文档之间的相似度返回检索结果.着重阐述了该模型的体系结构、实现过程和关键技术,并对其实用性进行论证.
作者:刘东波;黄惠勇 刊期: 2017年第02期
中国古代哲学关于气的学说深刻地影响着中医学对生命、健康、疾病和死亡的认识.笔者提出气为生命之本:其一,气是生命物质,是构成生命的本原,同时化生新的生命物质;其二,气是生命功能,是生命化生和持续的动力.气的种类繁多,有元气、宗气、营卫之气、大气、水谷之气等正气,也有浊气为代表的病态之气.其中,元气、宗气、营卫之气等四气在化生和维持机体生命中的作用重要.笔者基于四气的概念、本质和功能进一步阐释:气为生命之本,气的盛衰有无决定了人体的生、长、壮、老、已整个生命过程.
作者:程丑夫 刊期: 2017年第02期
中医药作为防病治病的重要手段,为人们所熟悉、所推崇.然而,中医药的政治功能却被人忽略.在当代中国,中医药具有四大政治功能:中医药是中华优秀传统文化教育的重要内容,是爱国主义教育的重要载体,是加强国际交流的工具,是大国地位的体现.在全面建成小康社会的决胜阶段,中医院校要充分发掘中医药的四大政治功能,勇担繁荣发展中医院校哲学社会科学使命.
作者:叶利军 刊期: 2017年第02期
杨维华教授结合多年诊治小儿肺炎喘嗽的经验,认为此病以肺热多见,其主要病机特点为痰热蕴积于体内,临证多内外之法兼施,内服运用自拟八味清肺汤,外施以清肺膏外敷、刮痧疗法等,内清蕴热,外透郁邪,内外兼治,屡获验效.
作者:周可;杨维华;熊梦颖;张鑫;肖韵;李慧娟 刊期: 2017年第02期
纵观中医学术发展史,早在秦汉时期,中医四大经典著作就为中医学奠定了坚实的理论基础及指导临床的实用价值.之后,经历代医家千百年的传承、发展、充实、提高,逐渐完善成熟,形成了今天与西医学完全不同的具有中华民族特点特色的现代中医学,与现代西医学并立于世界医学之林.然而我们也认为,中医学术界,对四大经典著作以外的历代医家的医学论著学习的还不够,继承的也不够,为此,我们在这方面做了一些努力,因范围太广,我们将先从内科单个病证入手,节选历代名医有代表性的医论,并结合临床实际,配以相对应的现代医案加以佐证,抛砖引玉,以供同道参考.
作者:陈大舜;周德生 刊期: 2017年第02期
病案22面肌痉挛术后口眼歪斜头痛多汗案钟某,女,56岁.2014年7月29日初诊:右侧面肌痉挛手术后20天,面部仍然歪斜,左张右弛,感觉虚弱,头痛头晕,汗特别多,睡眠不好,容易饿,现在右侧面部麻木,活动受限.脉细缓,舌极浅淡,胖,齿痕,苔白腻.温阳益气汤加减:黄芪50 g,红参15 g,麻黄6 g,白附子10 g,干姜10 g,细辛3 g,桂枝10 g,炒白术30 g,当归15 g,柴胡6 g,白芍30 g,川芎30g,白僵蚕10 g,黄连3 g,吴茱萸6 g,枳实10 g,炙甘草10 g.
作者:潘远根 刊期: 2017年第02期
遗精是一种常见中医内科疾病,黄政德教授通过运用四妙丸治疗一例久治不愈,湿热为患的青年患者,获得良效,以提醒当代中医师,要摒弃见遗精便补肾涩遗的随大流陋习,做到有是证用是法.黄政治德教授结合自己的临床经验,审证求因,辨证辨病结合治疗,对此湿热证遗精患者治疗取得显著效果,附病案、分析和体会为临床论治遗精提供参考.
作者:孙彦波;黄政德;彭瑾珂;杨曼曼;霍铁文;任婷 刊期: 2017年第02期
国医大师孙光荣在临证中对如何抓住“观其脉证”的重点深有研究,认为“观其脉证”是中医诊法的高度概括,是四诊合参获知的“主证”,并形成歌诀阐述其内涵:辨证元素记心中,四诊重基本功;望诊本是第一诊,观其有否精气神;目鼻舌甲需仔细,闻问详参辨假真;脉探生死与逆顺,再参数据诊如神.
作者:叶培汉;孙贵香;何清湖;王丹;胡志希;张冀东;孙光荣 刊期: 2017年第02期
本文通过对慢性心力衰竭心阳虚证症候特点、病程变化机制、血流动力学、心功能分级、心脏负荷标志物、神经内分泌相关激素、炎症反应物等相关指标的关联整理,研究其诊断价值,为病证结合慢性心力衰竭心阳虚证提供辅助诊断依据,并对心衰心阳虚证微观辨证发展现状进行反思.
作者:文阳;胡志希;李欣春;吴涛;胡思远;韩天乐;王建国;毛以林;刘建和;李杰 刊期: 2017年第02期