目的 观察雄蚕益肾方联合小剂量睾酮补充治疗男性迟发性性腺功能减退症(late-onset hypogonadism,LOH)的临床疗效.方法 将符合LOH诊断标准的106例患者按随机数字表法分为对照组和试验组各53例,对照组采用常规睾酮补充治疗,试验组服用雄蚕益肾方联合小剂量睾酮补充治疗,疗程均为3个月.比较两组治疗前后的老年男性症状量表(AMS)评分、血清性激素水平及中医证候评分.结果 (1)两组治疗后较治疗前AMS各项症状评分和总分均有显著下降(P<0.05),总睾酮(TT)水平及睾酮分泌指数(TSI)值均显著提高(P<0.05),促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均下降(P<0.05),且试验组改善效果优于对照组(P<0.05).(2)两组治疗后较治疗前中医症状分级量化评分均显著下降(P<0.05),且试验组下降更为明显(P<0.05);试验组的中医证候改善总有效率达81.1%,明显高于对照组的54.7%(P<0.05).结论 雄蚕益肾方联合小剂量睾酮补充治疗LOH疗效确切.
作者:王孙亚;李望辉;宾东华;周兴;何清湖 刊期: 2018年第08期
目的 观察止痛健骨方治疗膝关节滑膜炎(痰瘀互结型)的临床疗效.方法 膝关节滑膜炎(痰瘀互结型)患者共64例,将其随机分为治疗组和对照组,每组32例.对照组治以膝关节穿刺术并联合塞来昔布胶囊口服,治疗组在对照组的基础上配合止痛健骨方口服,两组疗程均为28 d.对两组治疗结束后的疗效及治疗14 d、28 d的观察指标进行统计分析.结果 两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的临床治愈率明显高于对照组(P<0.05).治疗后14 d、28 d,两组膝关节周径、VAS评分、WOMAC评分、关节液中IL-1及TNF-α的含量均较治疗前下降(P<0.05);两组治疗后14 d、28 d,关节VAS疼痛评分、WOMAC评分、关节液中IL-1与TNF-α的含量比较,治疗组下降程度均大于对照组(P<0.05).治疗后14 d两组间关节周径对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后28 d,治疗组平均膝关节周径短于对照组(P<0.05).结论 止痛健骨方配合塞来昔布胶囊联合膝关节穿刺术治疗痰瘀互结型膝关节滑膜炎,疗效优于塞来昔布胶囊联合膝关节穿刺术;止痛健骨方治疗痰瘀互结型膝关节滑膜炎具有良好的效果及安全性.
作者:李小东;苏新平;谭旭仪;罗海恩;何灿宇;黄刚;张道伟 刊期: 2018年第08期
目的 研究自拟中药汤剂联合化疗方案治疗对乳腺癌患者免疫功能指标水平和生活质量的影响.方法 选取2017年6月至2018年2月本院收治的均为初诊原发性乳腺癌的化疗患者112例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组56例.对照组予以常规CTF化疗方案治疗,观察组在对照组的化疗方案的基础上予以口服自拟中药汤剂.观察治疗前后患者的T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的变化,检测血常规[白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)和血小板(PLT)计数],采用SF-36量表进行生活质量评分;并且在治疗后判定临床疗效.结果 (1)观察组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于治疗前,对照组CD4+、CD4+/CD8+水平亦高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且治疗后观察组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05).(2)两组患者WBC、Hb和PLT计数均较治疗前下降(P<0.05或P<0.01);且治疗后观察组WBC和PLT计数均高于对照组(P<0.05).(3)两组患者8个维度评分均较治疗前升高(P<0.05);且治疗后除情绪角色外,观察组其余7个维度评分均高于对照组(P<0.05).(4)观察组总有效率为83.93%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药汤剂配合化疗对乳腺癌患者的免疫功能和生活质量都有很大改善,提高了T淋巴细胞亚群水平,临床效果显著.
作者:熊慧生 刊期: 2018年第08期
目的 观察定坤丹对宫腔粘连患者宫腔镜术后再粘连预防的疗效及相关细胞因子的影响.方法 将120例宫腔粘连患者宫腔镜术后随机分为中药组、西药组、空白组各40例,西药组术后予常规西药口服,中药组术后予定坤丹口服,疗程均为3个月;空白组术后无特殊药物治疗.观察治疗前后3组患者宫腔粘连程度及子宫内膜组织转化生长因子-β1(TGF-β1)及纤溶酶原激活剂抑制因子(PAI-1)的变化.结果 (1)中药组治疗后总有效率显著高于空白组(P<0.05);中药组与西药组治疗后总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗前3组子宫内膜组织TGF-β1及PAI-1的表达比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中药组和西药组子宫内膜组织TGF-β1及PAI-1的表达均明显低于空白组(P<0.05),中药组和西药组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 定坤丹对宫腔粘连患者宫腔镜术后再粘连预防有一定疗效,其作用机制可能与抑制子宫内膜组织TGF-β1、PAI-1的表达相关.
作者:王剑;曹敏 刊期: 2018年第08期
目的 观察桂蓉汤辅助西药治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法 选取86例慢性肾功能衰竭患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各43例.对照组采取西药对症治疗,观察组在对照组基础上联合桂蓉汤治疗,两组均治疗6个月.比较两组治疗总有效率、治疗前后的中医证候积分(主症积分、次症积分和总积分)、肾功能指标[内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)及血尿素氮(BUN)]、随访终点时的终末期肾衰竭(ESRD)发生率并观察不良反应发生情况.结果 治疗后两组中医证候各项积分、血清BUN、Scr水平均较治疗前下降,血清Ccr水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的中医证候各项积分、血清BUN、Scr水平均低于对照组,血清Ccr水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组ESRD发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗期间均未发生严重不良反应.结论 桂蓉汤辅助西药治疗慢性肾衰竭可有效改善患者肾功能,缓解病情,并延缓病理进展,效果理想,值得推广.
作者:雷雪姣 刊期: 2018年第08期
目的 探究艾斯西酞普兰联合归脾汤治疗老年躯体形式障碍的临床疗效.方法 采用随机数字表法将50例老年躯体形式障碍患者分为艾斯西酞普兰组和艾斯西酞普兰+归脾汤组,每组各25例,各组分别给予相应的药物治疗6周.治疗前后观察各组治疗前后SCL-90、HAMD、GQOLI-74的评分及药物不良反应.结果 艾斯西酞普兰+归脾汤组的临床症状:躯体化、强迫症状、人际敏感、焦虑得到大幅度的改善,与艾斯西酞普兰组相比,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);HAMD评分、临床疗效结果、GQOLI-74评分显示艾斯西酞普兰+归脾汤组可明显提高显效率和生活质量,尤其对躯体功能与物质生活的改善幅度大,与单用艾斯西酞普兰治疗相比,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);艾斯西酞普兰+归脾汤组出现的不良反应明显少于艾斯西酞普兰组.结论 艾斯西酞普兰合用归脾汤可显著提高老年躯体形式障碍的显效率,改善临床症状和减少不良反应,提高生活质量.
作者:袁春云;袁思斯 刊期: 2018年第08期
目的 探讨醒神益气汤联合丁苯酞治疗对脑梗死急性期患者S100β、C反应蛋白(CRP)及神经功能的影响.方法 选择本院2016年1月至2017年6月收治的82例急性脑梗死患者,分为对照组和实验组,每组41例.对照组予以丁苯酞治疗,实验组在对照组基础上加以醒神益气汤治疗.观察比较两组患者的临床疗效、S100β、CRP、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及不良反应发生情况.结果 实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组S100β、CRP、NIHSS均较治疗前下降,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均有皮疹、胃肠道不适、恶心发生,组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 醒神益气汤联合丁苯酞对脑梗死急性期患者的临床疗效优于单纯丁苯酞治疗,可恢复血脑屏障功能,抑制S100β及CRP表达,改善神经功能.
作者:朱岩;刘涛;辛颖;穆晓东 刊期: 2018年第08期
目的 观察补肾填精中药仙子益真胶囊对卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)模型小鼠性激素调节作用,初步探讨仙子益真胶囊治疗卵巢早衰的可能机制.方法 选用动情周期规律的SPF级雌性C57BL/6J性小鼠随机分为空白对照组、造模组.造模组使用雷公藤多苷片造模成功后,再随机分为模型组,益真低、中、高剂量组和西药组,并予以相应干预.治疗结束后ELISA测定血清中雌二醇(estradiol,E2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)及黄体生成素(luteinizing hormone,LH)的含量.结果与空白对照组比较,模型组E2含量下降,FSH、LH含量升高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,益真低剂量组、益真中剂量组、益真高剂量组、西药组E2含量上升,FSH、LH含量下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论 补肾填精中药仙子益真胶囊可以提高POF模型小鼠血清E2的含量,降低FSH、LH的含量,改善POF小鼠生殖内分泌环境.
作者:黄晋琰;林夏静;徐珉 刊期: 2018年第08期
目的 探讨苍附导痰汤对米非司酮诱导多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)大鼠卵巢形态及雄激素的影响.方法 60只Wistar大鼠分为正常组、模型组、二甲双胍组和苍附导痰汤高、中、低剂量组.采用皮下注射米非司酮造模并以阴道涂片监测大鼠发情周期,造模成功后各组灌胃干预9 d,处死动物,称量双侧卵巢质量,HE染色观察卵巢形态及卵泡发育情况,放射免疫法测定血清睾酮水平.结果 和正常组比较,模型组大鼠血清睾酮水平、卵巢指数、窦前卵泡及初级卵泡数量明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05);和模型组比较,中药组及二甲双胍组大鼠血清睾酮、窦前卵泡数量、初级卵泡数量都明显降低(P<0.05).结论 苍附导痰汤作用于米非司酮诱导的PCOS大鼠,可降低血清睾酮水平,使PCOS大鼠窦前卵泡、初级卵泡数量明显减少,改善卵巢多囊样改变.
作者:和梦珂;张静;李昕;李凌楠;石静纹;郭健 刊期: 2018年第08期
目的 研究马归液对腺性膀胱炎模型大鼠转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、表皮生长因子-β(epidermal growth factor-β,EGF-β)的影响机制.方法 采用膀胱灌注DH5α大肠杆菌溶液的方法建立腺性膀胱炎大鼠模型,将模型大鼠分为模型组(灌注生理盐水,1周1次)、马归液1组(灌注马归液,1周1次)、马归液2组(灌注马归液,1周2次)、吡柔比星组(灌注吡柔比星,1周1次),连续干预8周后对大鼠膀胱进行病理学检查,免疫组化法检测TGF-β1、EGF-β的表达.结果 病理学显示马归液1组和马归液2组大鼠的膀胱黏膜恢复正常.与模型组比较,吡柔比星组、马归液1组和马归液2组TGF-β1、EGF-β的平均吸光度值、蛋白表达明显升高(P<0.01).与吡柔比星组比较,马归液1组TGF-β1平均吸光度值、蛋白表达降低、EGF-β平均吸光度值、蛋白表达与吡柔比星组相近,差异均无统计学意义(P>0.05);与吡柔比星组比较,马归液2组TGF-β1平均吸光度值、蛋白表达与吡柔比星组相近,差异无统计学意义(P>0.05),但马归液2组EGF-β平均吸光度值、蛋白表达高于吡柔比星组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).与马归液1组比较,马归液2组TGF-β1、EGF-β的平均吸光度值、蛋白表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 马归液能促进腺性膀胱炎大鼠膀胱炎性组织的修复,其机制可能与马归液对TGF-β1、EGF-β的调控作用有关.
作者:蔡蔚;谢海平;龙蠡;谢晓;杨华伟 刊期: 2018年第08期
国家级名医刘云鹏教授认为不孕症的发生湿寒热邪侵袭为标,肝脾肾功能失调为本,临床灵活运用清热利湿法、清热化瘀法、温经活血法、补肾养血法、舒肝健脾法、脾肾双补法六法治疗不孕症,临床疗效满意.
作者:张家玮;余婷;黄缨 刊期: 2018年第08期
新安王氏内科对于妇女月经疾病的辨证论治,以先贤理论为指导,结合具体情形从脑辨治,养心宁神;固本培元,兼顾气血;疏肝调营,尤重情志三个方面辨治月经病,极具特色.新安王氏内科医家论治月经病的经验丰富了妇科月经疾病的理论系统,拓宽了中医治疗妇科月经疾病的治疗思路,有利于中医流派传承.
作者:文印君;王键 刊期: 2018年第08期
本文就卵巢正常大小的卵巢癌综合征的病因病机、诊断要点、辨证施治、用药技巧等进行详细论述,从中西医结合、辨病与辨证相结合的角度分析,认为本征辨证属于气滞血瘀、脾虚湿盛、痰湿凝聚、正气虚弱为多.据此分别采用化瘀解毒、健脾利水、祛湿化痰、扶正祛邪等法,必要时配合手术、放疗化疗,在缓解患者病情、提高抗病能力、提高生活质量等方面具有积极作用.
作者:苏庆洋;王忠民 刊期: 2018年第08期
阴平阳秘是中医学倡导的人体健康状态.然而,人体在一生、一年、一月、一日之中常处于阴不足状态,为了实现人体的阴阳平衡,众多医家对滋阴理论与方法进行探索与实践,并基于阴常不足、相火理论、阴易伤难复等观点构成理论基础.探析滋阴理论在养生中的应用,形成了以整体观念、辨证施养、真阴为本、综合调养的滋阴养生指导思想,并形成了节欲养心、饮食茹淡、运动和缓与滋阴按摩的滋阴养生方法.
作者:侯建春;贾守凯;邓杨春 刊期: 2018年第08期
目的 探讨针刺联合中药外敷治疗急性踝关节损伤的临床疗效.方法 选用2016年4月至2017年6月本院收治的急性踝关节损伤患者90例,随机分为针药联合组(针刺联合中药外敷治疗组)和单纯针刺组,每组45例.观察治疗前后两组患者的踝关节疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]、踝关节功能(采用Kofoed评分标准)、踝关节肿胀情况,以及对比两组患者治疗后的临床疗效.结果 (1)针药联合组总有效率为95.56%,高于单纯针刺组的84.44%,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组VAS评分均较治疗前降低,Kofoed评分均较治疗前升高(P<0.01);且针药联合组VAS评分低于单纯针刺组,Kofoed评分高于单纯针刺组(P<0.01);(3)两组踝关节肿胀值均显著低于治疗前(P<0.01),且针药联合组低于单纯针刺组(P<0.05).结论 针刺联合中药外敷治疗急性踝关节损伤临床疗效显著,且优于单纯针刺治疗,值得临床推广.
作者:张泽松;孙琳;徐宏;李志平;邱天明 刊期: 2018年第08期
目的 总结2002年11月至2018年1月间针灸治疗颈动脉粥样硬化的选穴规律.方法 采用计算机在线检索近15年间国内外运用针灸治疗颈动脉粥样硬化的文献并进行分析.结果 筛选出合格文献27篇,研究发现针灸治疗颈动脉粥样硬化,选取经络以胃经、胆经、脾经为主,主穴以足三里、风池、丰隆、三阴交、人迎为多.结论 以解剖结构局部取穴、病因辨证取穴、神经血管生理原理取穴相结合的取穴方法是现代针灸治疗颈动脉粥样硬化的规律和特点.
作者:李景兴;李清 刊期: 2018年第08期
目的 探究中医耳穴贴压对小学三-五年级学生屈光不正的临床疗效.方法 于2016年3月至2016年6月对海口市二十五小学三-五年级视力检测为屈光不正(远视、近视、散光)的368名小学生进行干预,采用分层抽样法与随机数字表法将所有受试者分为对照组与观察组,每组各184名,对照组患儿仅进行视力保健知识讲授与日常眼保健操保健干预,观察组在对照组的基础上给予中医耳穴压豆治疗,比较两组患儿治疗前后裸眼视力以及临床疗效.结果 两组患儿干预后视力均有提高,且观察组患儿治疗第6周及第12周视力均明显优于对照组(P<0.05),观察组患儿的临床有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 在日常保健的基础上采用中医耳穴贴压对小学生屈光不正进行治疗,可有效提高患儿视力,临床疗效显著.
作者:黄小珊;黄东勉;郭翠玲;任韩;吴林 刊期: 2018年第08期
中医以宏观辨证论治和整体观念为基本原则,充分体现了个体化治疗理念.原发性肝癌存在广泛肿瘤异质性,有复杂的基因突变背景.原发性肝癌微观辨证学研究应把握疾病基因多态性特点,以揭示同一种疾病不同临床证候实质及其转变规律.现代科学的发展及多学科交叉为中医对疾病整体观与微观辨证之间的关系架起研究的桥梁,为阐明原发性肝癌中医宏观辨证与现代多学科(即微观辨证学)之间的关系带来了新的机遇和挑战.
作者:周小舟;冯文杏;孙新锋;韩志毅;马文峰;张卫 刊期: 2018年第08期
目的 探讨应用微信平台进行延续护理对老年慢性疼痛患者自我效能及生活质量的影响.方法 将100例老年慢性疼痛患者随机分为对照组、实验组,每组各50例,对照组采用常规电话随访,实验组在对照组基础上采用微信平台进行延续护理指导,观察比较两组患者出院时和出院3个月后自我效能感及生活质量评分.结果 (1)出院3个月后,除对照组功能性自我效能感评分外,两组患者其他自我效能感评分均较出院时提高,差异有统计学意义(P<0.05);实验组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)出院3个月后,实验组评分均有提高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组除躯体疼痛、精神健康、总体健康外,其余各维度评分均有提高,差异有统计学意义(P<0.05);实验组生活质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微信平台可提高老年慢性疼痛患者的自我效能和生活质量,从而提高出院患者延续护理服务质量.
作者:曾丽;范天丽;陈传英;林金生;马娟娟 刊期: 2018年第08期
目的 研究八段锦运动联合五行音乐疗法对气郁质银屑病患者的护理效果.方法 此次研究选取2017年1月~2017年12月本院收治的皮肤科住院病人中86例气郁质银屑病患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组各43例.对比两组患者的护理满意度、护理前后的银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分以及健康调查简表(SF-36)评分.结果 观察组的护理满意度显著高于对照组(P<0.01);两组患者护理前的PASI评分、SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后2周和出院后5周,两组患者的PASI评分均明显低于护理前,SF-36评分均明显高于护理前(P<0.05),且观察组PASI评分低于对照组,SF-36评分高于对照组(P<0.05).结论 八段锦运动联合五行音乐疗法在气郁质银屑病护理中具有较好的临床效果,有利于改善患者的临床症状,可广泛应用于临床护理中.
作者:杨瑞;蒋谷芬 刊期: 2018年第08期
卢芳教授认为湿热血瘀型银屑病关节炎为外感风寒湿热之邪,内因血分燥热,内生湿热瘀毒,闭阻经络,气血瘀滞肌肤关节而发病,以清热利湿通络,凉血活血化瘀为主要治法,以法统方,自拟抑免汤治疗湿热血瘀型银屑病关节炎,临床疗效明显.
作者:王晶亚;朴勇洙;贺春雪;王波;卢芳 刊期: 2018年第08期
本文通过梳理近十年来国内外关于刺五加在中枢神经系统方面的研究文献,阐述刺五加对中枢神经系统作用的活性成分主要为皂苷类和黄酮类成分;刺五加在中枢神经系统方面具有改善睡眠、增强学习记忆、抗抑郁、抗帕金森病等作用和临床应用,但关于刺五加对多种神经系统疾病的作用机制尚不十分清楚,以期为刺五加治疗中枢神经系统方面的疾病提供理论和实验依据.
作者:周蕾;王梦楠;朱霄;程慧敏;王语馨;杜帆;郭冷秋 刊期: 2018年第08期
社会对康复人才的急需使得运动康复专业得到蓬勃的发展,然而快速的发展也导致了诸多的问题与矛盾,本文在经过一系列的教学调研以及大量查阅文献资料后,总结分析了我国高校运动康复专业在人才培养以及毕业生就业过程中呈现的一系列问题,提出了相应的对策及建议,以期运动康复专业能更好地发展,更多地培养出高素质的运动康复人才服务于社会.
作者:祁芳;艾坤;张建佳;许明;张泓 刊期: 2018年第08期
目的 通过分析我国中医药大学学报2008-2017年的高被引论文情况,以期为中医药高校学报的影响力提升提供策略.方法 以中国知网《中国引文数据库》为统计源,检索13种全国中医药大学学报科技核心期刊2008-2017年高被引论文390篇,对各刊前30篇高被引频次论文的被引频次情况、年份分布、作者来源地区分布(只统计第一作者)、学科分布、基金资助情况等指标进行分析和比较.结果 390篇高被引论文总被引频次高的为2478次,低的为815次;发表后3-4年的高被引论文为12篇,97%高被引论文集中发表于2008-2013年,为378篇;作者来源于全国26个省、市、自治区,其中广东、北京、江苏出现的高被引论文篇数多;所属中医学科的为223篇,总被引频次10369次;中药学科124篇,总被引频次6654次;228篇高被引论文有基金资助,共351项基金.结论 中医药大学学报可联盟融合发展,利用高校优势吸引优秀作者、优秀团队、优秀学科的优质稿件,从而提升中医药院校科技期刊影响力.
作者:苏维;李路丹;周辉;匡静之;禹纯顺 刊期: 2018年第08期
目的 采用陶瓷膜分离技术优化古汉养生精提取液的分离精制工艺,降低生产成本,提高提取液的澄清度.方法 对陶瓷膜孔径、药液浓度、温度进行考察,以淫羊藿苷转移率、多糖及蛋白质去除率、浸膏得率为评价指标,通过正交实验优化古汉养生精提取液的纯化工艺.结果 古汉养生精提取液陶瓷膜分离的佳工艺参数为膜孔径500 nm、料液比1:15、温度25℃.在此优化条件下古汉养生精的淫羊藿苷平均转移率为(92.4±0.6)%,RSD 1.15%;多糖平均去除率(70.4±0.7)%,RSD 1.26%;蛋白平均去除率(23.5±0.2)%,RSD 1.30%;浸膏平均得率(17.6±0.2)%,RSD 1.50%;综合评分0.1837.结论 采用陶瓷膜技术精制古汉养生精提取液工艺稳定可行,可为古汉养生生精工业化生产技术优化提供科学依据.
作者:张可人;张依人;彭买姣;陈叶童;毛文点;钟源;阳佑华;邹龙 刊期: 2018年第08期