目的:探讨隐匿性巩膜破裂伤的临床诊断.方法:根据隐匿性巩膜破裂伤的临床体征及影像特点及时进行诊断.结果:经临床及影像检查,对隐匿性巩膜破裂伤患者均能给予首诊确诊.结论:为提高隐匿性巩膜破裂伤的确诊率,较好的简述了诊断过程,从而更有效地挽救了眼球的视功能.
作者：耿杰；亓进友；张述香；邵铁军；郭士华 刊期： 2002年第15期
目的:调查Hp感染在健康医务人员与非医务人员之间的流行状况.方法:对我院部分体检的医务人员及来我院体检的长沙市某些企事业单位职工共502人,用金标免疫斑点法检测血清Hp抗体,对Hp抗体阳性者再用免疫印迹法进行分型.结果:医务人员组与非医务人员组Hp感染率分别为67.2%和58.5%(P＜0.05),Ⅰ型感染率分别为23.4%和15.9%(P＜0.05);内科消化专科医师护士组与内科其他专科医师护士组Hp感染率分别为73.7%和65.9%(P＞0.05),Ⅰ型感染率分别为31.2%和17.1%(P＞0.05);医师组与护士组Hp感染率分别为65.5%和67.2%(P＞0.05),Ⅰ型感染率分别为21.8%和28.4%(P＞0.05);医师护士组与实验室和后勤工作人员组Hp感染率分别为66.2%和63.7%(P＞0.05),Ⅰ型感染率分别为24.7%和20.6%(P＞0.05).结论:医务人员Hp感染的危险性明显高于非医务人员,且感染的细菌毒力较强,医务人员应加强自我防护;Hp感染的分型时临床诊治可能有一定的指导意义.
作者：程宗勇；霍继荣；林礼茂；凌奇荷 刊期： 2002年第15期
目的:观察沙培林对术后恶性胸腔积液的疗效,了解其毒副作用并探讨其作用机制.方法:选择1999年3月～2002年3月胸腔恶性肿瘤术后恶性胸腔积液24例,术后第2天开始平均胸引量大于300ml的病例,自胸管内注入沙培林5KE闭管8h后开放,观察24h并记录引流量,若引流量大于100ml再注入3KE后拔胸管,治疗前后摄胸片对照,治疗前胸引量按每日胸引量及3d胸引量之和评估,治疗后以胸片或胸透为准,疗效评定参照Millar制定的标准.结果:24例中完全缓解20例(83.3%),部分缓解3例(12.5%),总有效率95.8%.结论:沙培林胸腔内注射治疗术后恶性胸腔积液疗效肯定,不良反应主要是发热,胸痛,无肝肾等不良反应.
作者：彭月华；蔡开灿；王武军 刊期： 2002年第15期
目的:比较分析小剂量昂丹司琼合用地塞米松与单用常规剂量昂丹司琼抗术后恶心呕吐的效果.方法:选择90例ASAⅠ级年龄1～10岁患儿随机分为三组:A组30例氯胺酮静脉复合麻醉后不用昂丹司琼;B组30例氯胺酮静脉复合麻醉后静脉注射昂丹司琼150μg/kg;C组30例氯胺酮静脉复合麻醉后静脉注射昂丹司琼50μg/kg合用地塞米松150μg/kg.麻醉前30min肌注阿托品0.01～0.02mg/kg,鲁米那钠2mg/kg.观察三组患儿术后24h恶心、呕吐的发生率.结果:A组术后恶心、呕吐发生率为73.33%(22/30)、66.7%(20/30);B组术后恶心、呕吐发生率为20%(6/30)、13.33%(4/30);C组术后恶心、呕吐发生率为16.66%(5/30)、13.33%(4/30).小剂量昂丹司琼合用地塞米松与单用常规剂量昂丹司琼抗术后恶心、呕吐的效果无显著性差异.结论:小剂量昂丹司琼合用地塞米松亦能达到单用常规剂量昂丹司琼的抗术后恶心、呕吐的效果.
作者：贺正华；周星星；张溪英；周淑文 刊期： 2002年第15期
目的:探讨膈肌锐器伤的诊断与治疗,减少误诊或漏诊.方法:回顾性分析12例膈肌锐器伤病人的诊断和治疗方法.结果:伤及左侧膈肌者9例,右侧3例,其中单纯膈肌刺伤4例,合并伤8例,12例病人均行手术探查修补,除死亡1例外,余均获痊愈.结论:单纯的膈肌刺伤或合并表现不典型的合并伤者容易漏诊,高度的警惕、连续观察及重复检查有助诊断.膈肌裂伤一经发现,均应手术修补.
作者：罗经文；章浩 刊期： 2002年第15期
目的:观察清热补益中药治疗急性放射性肠炎的临床疗效.方法:235例子宫颈癌并发急性放射性肠炎的患者分为两组,中药组口服清热补益中药,对照组口服氟哌酸0.2g bid、思密达3g tid.结果:临床观察结果显示,中药组显效率为93.87%(与对照组比较P＜0.01),有效率为10.00%,总有效率(显效+有效)为100%;对照组显效率为20.82%,有效率为68.06%,无效率为11.11%,总有效率(显效+有效)为88.88%.结论:临床研究表明,清热益补中药具有疗效显著、起效时间短、口服有效三个特点,在24h内症状明显改善,有很大的临床应用价值,作用机理也值得进一步探讨.
作者：丁小凡；赵林；李德杏 刊期： 2002年第15期
目的:分析CT引导下射频治疗肺癌的各项技术操作要点,观察治疗后肿块的影像学表现.方法:59例使用CT进行精确定位、精确测量,引导射频针插入肿块内.射频毁损采用缓慢升温的方法.结果:49%的穿刺,可一次穿入肿瘤体内.能清晰观察到细小电极针所在的位置,并能观察整个治疗过程.治疗后连续观察,效果满意.结论:准确的定位、熟练的穿刺、佳的加热方法可进一步提高治疗效果.
作者：张涛；王建；卢斌贵；张海南；彭俊琴 刊期： 2002年第15期
目的:探讨塞来昔布治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的疗效.方法:将68例前列腺术后发作痉挛性疼痛者,按随机抽样法分为两组,第1组38例,口服塞来昔布0.2g,2～3次/d,第2组30例作为对照组,口服普鲁本辛15mgTid,共3d.结果:塞来昔布组治疗有效35/38(92.1%),对照组14/30(46.7%),差异有显著意义(P＜0 05).结论:塞来昔布治疗膀胱痉挛性疼痛效果良好,作用确实.
作者：姚干；罗洪波；赵小昆；杨罗艳 刊期： 2002年第15期
目的:观察凝血酶在前列腺摘除术中的止血作用.方法:对55例前列腺增生症患者,随机取25例,手术中前列腺摘除后向腺窝内注入凝血酶1000u,与对照组30例比较,观察术后出血量的变化.结果:凝血酶组术后平均出血量较对照组减少275ml.结论:凝血酶在前列腺摘除术中有较好的止血作用.
作者：赵和平；马文义；赵馥蕾；张忠宝；刘德 刊期： 2002年第15期
目的:研究和评估RF-Ⅱ+Cage手术对腰椎滑脱症的临床疗效.方法:对33例腰椎滑脱症患者进行减压,RF-Ⅱ复位内固定和Cage椎间融合.结果:33例中28例荻随访不小于6个月,31例达完全复位(93 9%),术后症状均消失或基本消失.28例椎间融合良好.无1例发生断钉、螺钉松动、滑脱复发及Cage移位.结论:RF-Ⅱ系统和Cage在治疗腰椎滑脱中具有协同作用,增强了脊椎固定后稳定性,提高了椎体融合率,是治疗腰椎滑脱症的理想方法.
作者：邓展生；付三清 刊期： 2002年第15期
目的:研究近10年来临床用药与药疹发生以及药疹类型的关系.方法:运用循证医学原理,选择权威专业期刊,通过检索<中国期刊网>并进行人工查阅,收集有关药疹的文献,删除其中不能明确致敏药物的病例,按药物与疹型关系进行列表、分析.结果:收集到致敏药物明确的药疹3 285例,致敏药物中抗生素类药物所占比例大为42.25%;药疹类型中发疹型多为29.38%;致敏药物与药疹类型有一定相关性.结论:中国近10年药疹发病情况与过去相比,在致敏药物与药疹类型方面都有所改变.
作者：黄进华；陈静；廖朝晖；鲁建云；左成忻；严开林 刊期： 2002年第15期
目的:了解慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺结核的临床表现,加深对该疾病的认识.方法:对365例COPD患者中合并肺结核的78例进行临床表现、X线、胸片分析.结果:COPD合并肺结核的发病率占COPD的21.9%,且男性及吸烟者较多,易出现反复肺部感染,临床无明显特异性.结论:COPD合并肺结核在临床并不少见,且易引起误诊,应引起足够重视.
作者：邓卓恒；张聪 刊期： 2002年第15期
目的:分析泌尿系统非特异性感染的发病情况、药敏试验与治疗方法的特点.方法:选取该院近三年来所接诊的门诊泌尿系非特异性感染病例,对其所做的尿液细菌培养和药物敏感试验进行分析.结果:504例病人中,尿培养依次为金黄色葡萄球菌(占39.52%)、大肠杆菌、真菌.药敏以丁胺卡那和先锋类抗生素效果好,环丙沙星效果也不错,但氟哌酸的耐药菌株较多.结论:泌尿系统非特异性感染的发病特点已经有所变化,临床工作中应施行规范治疗,用药前好能进行细菌培养和药物敏感试验,严格按照药敏结果选用抗生素.
作者：杨德民；李黎 刊期： 2002年第15期
目的:探讨老年肺结核与肺癌并存的临床特点及诊断方法.方法:对22例老年肺结核并存肺癌的临床资料进行综合分析.结果:肺癌确诊均为晚期,预后差.结论:老年肺结核并存肺癌易漏诊,应引起重视.
作者：王晓兰 刊期： 2002年第15期
目的:探讨胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤时,避免交叉韧带损伤漏诊的方法和意义.方法:28例胫骨平台骨折在内固定手术中,分别于麻醉后或内固定后行膝关节稳定试验,呈阳性者在内固定术同时行膝关节探查及交叉韧带修补术.28例术中抽屉试验均为阳性,与探查结果完全符合.术后7～54个月随访.结果:所有病例膝关节稳定性良好,抽屉试验阴性,未见创伤性关节炎发生.结论:对有内固定手术指征的胫骨平台骨折,术中作膝关节稳定试验以决定是否行膝关节探查,是避免交叉韧带损伤漏诊的一个可靠而简便的方法.
作者：张洪；张世权；农绍友；向香成 刊期： 2002年第15期
目的:研究糖尿病大鼠肾脏血管紧张素Ⅱ2型受体及Ⅳ型胶原的mRNA表达.方法:大鼠随机分成两组:单肾切组、糖尿病组.实验第8周,应用RT-PCR检测大鼠肾皮质血管紧张素Ⅱ2型受体(AT2)及Ⅳ型胶原mRNA表达.同时用放免法检测大鼠肾皮质血管紧张素Ⅱ含量.结果:糖尿病组大鼠尿蛋白排泄率(t=9.32,P＜0.01)、肾皮质血管紧张素Ⅱ水平(t=2.27,P＜0.05)及Ⅳ型胶原mRNA表达(t=3.71,P＜0.01)均较单肾切组明显升高;而AT2的mRNA水平却下降(t=2.35,P＜0.05).结论:糖尿病肾组织AT2受体mRNA表达的下降及Ⅳ型胶原表达的增加参与了糖尿病肾病的发生、发展.
作者：倪连松；郑景晨；汪大望；沈飞霞；李安乐；权金星；高申孟；吴建波 刊期： 2002年第15期
目的:为了经济、简便、准确地分离淋球菌,研制了一种血消化液选择培养基.方法:用该培养基、普通巧克力培养基和英国Oxoid公司生产的T-M三种培养基同时分离培养66份经涂片初步诊断为急性淋病的病人标本.结果:血消化液和T-M二种选择培养基分离淋球菌阳性率均为95.6%,符合率为100%,明显高于普通巧克力培养基(63.6%),差异有显著性(x2=19.04,P＜0.01).结论:血消化液选择培养基分离淋球菌具有经济、简便、分离率高等优点,是一种较理想的培养基.
作者：余俊龙；舒明星；罗映辉；姚孟辉；周爱东；刘水平 刊期： 2002年第15期
目的:为证实绞窄性肠缺血术后低氧血症的情况,并希望通过动物实验了解其原因.方法:临床研究绞窄性肠缺血患儿手术松解恢复肠血运后血氧饱和度并将之与一期手术切肠和单纯性肠梗阻患儿术后血氧饱和度作比较,同时实验研究大肠绞窄性肠缺血不同时间(30'、60')术后肺透性指数的变化情况,并进行比较分析.结果:绞窄性肠缺血手术恢复血供后的血氧饱和度比切肠组和单纯性肠梗阻患儿更低,有显著的统计学差异.实验大鼠肺透性指数在绞窄性肠缺血手术后的过程中变化明显.结论:绞窄性肠缺血手术松解绞窄恢复血运后的过程中有更为明显的低氧血症过程,可能是肺泡毛细血管透性增加、氧交换障碍所致.
作者：蒋学武；胡廷泽；赖亚曼；陈中献；贺飞；胡显良 刊期： 2002年第15期
目的:探讨术中自体输血期间血液稀释对氧代谢影响、血乳酸水平的变化及病人的耐受力.方法:18例腹部及骨科全麻手术病人,年龄(47.4±14.8)岁,体重(56.3±6.6)kg,ASAⅠ～Ⅱ级.采用急性等容性血液稀释和/或血液回收机自体输血,行桡动脉穿刺置管及右颈内静脉穿刺置漂浮导管,分别于术前、输自体血前及输自体血后比较其血液动力学、氧代谢及动脉血乳酸的变化.结果:术中失血(1 036.36±516.28)ml,自体输血量(627.28±293.57)ml,血液稀释程度:HCT0.23±0.03,此时HB,HCT,SVRI值明显下降,PCWP及CI值明显升高,MAP和HR变化不明显,PvO2和SvO2明显下降,DO2,VO2,O2ER、Lactic Acid变化不明显,回输自体血后HCT,HB明显回升虽未达术前水平,但PvO2,O2ER和Lactic Acid变化不明显.结论:术中血液稀释,HCT在23%时,对心肺功能良好的病人是安全的,对氧代谢无明显影响.
作者：詹鸿；张秀燕；黄焕娟；陶红斌；谭灿辉；陈浩文；苏志源 刊期： 2002年第15期
目的:构建并鉴定携带人NT-3基因的逆转录病毒载体以及稳定的包装细胞系.方法:用DNA重组技术将人NT-3定向克隆入逆转录病毒载体pLXSN,并用限制性内切酶进行酶切鉴定;磷酸钙转染方法将重组的逆转录病毒转染入包装细胞系PA317,G418筛选建立稳定产病毒的细胞株.结果:构建的重组逆转录病毒载体可以被限制性内切酶EcoR I和BamHI切开,电泳分离显示两条阳性条带,分别出现于0.8kb和5.9kb处;重组载体转染包装细胞,经G418筛选,可形成抗性克隆,并测得病毒滴度为4×105cfu/ml,提示构建携带人NT-3基因的逆转录病毒载体以及稳定的包装细胞系成功.结论:构建携带人NT-3基因的逆转录病毒载体可行,并且可望成为一种很好的对神经系统疾病进行基因治疗的方法.
作者：吕海侠；刘勇；李敏杰；王全颖；杨广笑 刊期： 2002年第15期
目的:观察外源野生型p53基因在肝癌基因治疗方面的可行性.方法:将载有人野生型p53-cDNA的真核表达质粒pcDNA3-p53,用阳离子脂质体介导转染人肝癌细胞系HepG3B细胞,用流式细胞仪检测pcDNA3-p53对HepG3B细胞生长的影响.结果:通过观察细胞生长曲线与流式细胞仪检测细胞周期和细胞的凋亡指数发现,HepG3B细胞生长受到明显的抑制.结论:脂质体介导的p53基因可在HepG3B细胞中表达,且明显抑制该细胞的生长.
作者：何剪太；罗志雄；赵劲风；张阳德；陈伟 刊期： 2002年第15期
目的:探讨脊柱后路内固定术后迟发性感染的发生原因和有效治疗方法.方法:12例患者分别在术前和术中窦道分泌物取样行细菌培养,培养时间为7d以上.3例先行抗炎、窦道搔刮或切开清理、置管冲洗引流,均未见效而改行内固定物取出术.另9例在明确诊断后即行积极的内固定物取出术.术中仔细观察软组织和骨质的变化,术后抗炎.结果:7例细菌培养阳性.3例为微球菌,4例为粪链球菌.另5例为阴性.术前和术中2次取样培养结果一致.3例先行保守治疗者改行内固定物取出术后伤口及窦道顺利愈合,平均住院时间40d.另9例在明确诊断后即行内固定物取出术,术后伤口及窦道顺利愈合,平均住院时间14d.术后抗生素的应用时间为12～14d.随访3～12个月感染无复发.术中发现9例窦道与椎弓根螺钉尾部相通,原发病灶仅为在该处的局限性肉芽病灶、有少许脓块,该钉尾的固定螺帽有松动.病灶不向深处累及椎弓根和椎板,椎弓根钉本身无松动;另3例窦道与横向连接杆的一端相通,原发病灶亦为一小的局限肉芽组织团块.结论:脊柱后路内固定术后发生的迟发性感染通常是由低毒性细菌引起的局部软组织感染,骨质未受侵蚀,对这一感染引起的窦道、流脓采取抗炎、局部处理效果差,而积极的内固定物取出术是有效的控制感染的手段.
作者：吕国华；王冰；马泽民；康意军；李启贤 刊期： 2002年第15期
目的:评价声学造影经阴道超声诊断子宫宫腔粘连的价值.方法:15例疑为宫腔粘连的患者于黄体期行经阴道彩色多普勒超声(TVS)、宫腔注射生理盐水后经阴道超声(C-TVS)和子宫输卵管X线造影术(HSG)检查.结果:15例患者C-TVS和HSG检查均证实为宫腔粘连,两种方法的结果完全相关,TVS仅7例患者诊断为宫腔粘连.结论:C-TVS具有与HSG同样的诊断价值.
作者：陈孝义；胡春梅；郭瑞强 刊期： 2002年第15期
目的:通过检测小剂量阿司匹林(ASA)分别与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ-1型受体桔抗剂(ARA)在单用或合用时兔循环中前列环素(PGI2)、血栓素A2(TXA2)和去甲肾上腺素(NE)浓度的变化,来探讨它们合用时相互作用的问题.方法:将60只健康新西兰白兔随机分成6组,于连续投药四周前后分别心脏穿刺取血,放免法检测PGI2和TXA2,高效液相色谱法检测NE.结果:不论是单用还是合用,A-CEI使PGI2浓度增高(P＜0.05,P＜0.01),小剂量ASA则降低TXA2浓度(P＜0.05,P＜0.01);ASA与A-CEI合用组的PGI2/TXA2较其它各组明显升高(P＜0.01),血清NE浓度明显下降(P＜0.001).ARA对循环中PGI2、TXA2和NE无明显影响.结论:小剂量ASA和ACEI单用时对兔血清NE浓度无明显影响,合用时PGI2/TXA2比值上升,血清NE浓度下降,故二者有协同作用.
作者：李兢；庄汉屏 刊期： 2002年第15期
目的:研究胆囊癌和肝外胆管癌组织中MMP1和TIMP1表达特征及其临床病理意义.方法:常规石蜡包埋切片行MMP1、TIMP1多克隆抗体ABC免疫组化法.结果:40例胆囊癌MMP1和TIMP1阳性病例分别为22例(43%)和24例(60%),42例胆管癌则分别为17例(52%)和20例(48%);高分化腺癌和未转移胆系癌MMP1阳性率明显低于低分化腺癌或未分化癌和转移胆系癌,TIMP1表达阳性率则相反;MMP1在胆囊癌或胆管癌中表达与TIMP1表达呈密切负相关;MMP1阳性表达者生存期明显低于阴性表达者,但TIMP1则相反.结论:MMP1和TIMP1表达可反映胆囊癌或胆管癌临床病理特征、生物学行为、转移发生及其预后,两者均为重要生物学标记物.
作者：刘栋才；杨竹林；李永国 刊期： 2002年第15期
目的:通过肺表面活性物质(PS)对大鼠哮喘模型的干预,观察哮喘大鼠体内氧化-抗氧化系统的变化,探讨PS治疗哮喘的机理.方法:采用卵蛋白致大鼠过敏性哮喘的实验模型,设立正常对照组、哮喘对照组、PS治疗组,分别检测各组大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)的活力及丙二醛(MDA)含量.结果:哮喘对照组与正常对照组相比,血清SOD活力降低(P＜0.01),MDA含量升高(P＜0.001);PS治疗组血清SOD活力高于哮喘对照组(P＜0.05),MDA含量低于哮喘对照组(P＜0.05);而PS治疗组与正常对照组相比,SOD活力及MDA含量均无显著性差异(P＞0.05).结论:哮喘大鼠发作期体内氧自由基增多、抗氧化能力下降,使用PS治疗后,氧自由基减少,氧化-抗氧化系统的失衡有所纠正,提示PS在哮喘治疗方面重要的应用前景.
作者：邱晨；史菲 刊期： 2002年第15期
目的:探讨小儿短暂性滑膜炎与病毒感染,特别是柯萨奇B组病毒(CVB)感染的关系.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对162例小儿髋关节短暂性滑膜炎患儿静脉血和其中的21例关节腔液进行病毒IgM抗体检测,柯萨奇病毒B组(CVB)阳性者进行血清学分型及病毒分离.结果:在162例静脉血样本中病毒IgM阳性62例,占总检数的38.27%,CVB-IgM26例占16.05%,AdV-IgM 19例占11.73%,CMV-IgM 10例占6.17%,RSV-IgM 4例占2.47%;在关节腔液中检出9例CVB阳性,血清学分型8例为CVB3,1例为CVB4,并分离出1例CVB3.结论:CVB和腺病毒(AdV)是小儿髋关节短暂性滑膜炎感染的主要病毒,而且以CVB3为主.
作者：付学东；沈先涛；刘江勤；余立平 刊期： 2002年第15期
目的:探讨自发性高血压(SHR)大鼠肾脏功能与转化生长因子-β1的关系.方法:研究组为SHR大鼠10只;同龄的WKY大鼠7只为对照组.用ELISA法分别测定大鼠血清中TGF-β1的浓度;运用逆转录一聚合酶链反应(RT-PCR)观察TGF-DmRNA在二组肾脏的表达;同时分别检测肾脏功能(包括NAG酶,血肌酐,肌酐清除率).结果:两组血清TGF-β1浓度的差异无显著性(P＞0.05);SHR大鼠肾组织TGF-β1 mR-NA、尿NAG酶、血肌酐明显高于对照组(P＜0.05),肌酐清除率明显低于对照组(P＜0.05),肌酐清除率与肾脏局部的TGF-β1,mRNA的表达呈负相关(P＜0.001);肾脏功能的改变与血清TGF-β1浓度高低无关.结论:血压高低与血清TGF-β1浓度无关;肾脏局部TGF-β1 mRNA的表达增高可能是引起高血压肾脏功能损害的重要因素.
作者：许辉；陶立坚；杨敬华；陈立平；吴彩玲 刊期： 2002年第15期
目的:探讨胃肠病患者血清及尿液中一氧化氮(NO)水平的变化及临床意义.方法:收集胃肠病患者血清及尿液,分别检测其NO水平,并进行分析.结果:急慢性胃炎及急慢性肠炎患者血清及尿液中NO水平明显高于正常健康组;胃癌及肠癌者血清及尿液中NO明显降低.结论:胃肠炎患者NO含量明显增高,且NO增高对胃肠起损害作用;胃肠癌患者NO含量明显降低,且降低水平与病情相关.
作者：宋铁山；李应续；李湘楚 刊期： 2002年第15期
目的:调查深圳市民血尿酸值的水平、性别差异和年龄差异及其与有关疾病的相关关系.方法:调查1999年深圳市民2 661例健康人的血尿酸、血脂水平,在血尿酸值增高者检查肾脏B超、肾功能(血清尿素氮、肌酐),对数据进行统计比较.结果:在2 661例深圳市民中,血尿酸超过390μmol/L以上者560例,占21.04%;血尿酸值存在明显性别差异;高尿酸血症发病率随年龄增加而上升,尤以女性50岁以后增加明显;高尿酸血症和高脂血症呈正相关;21.25%高尿酸血症者并发痛风性关节炎、尿路结石和尿酸性肾病.结论:血尿酸值存在性别、年龄差别,并与有关疾病相关.深圳人血尿酸值有逐渐上升趋势.
作者：刘佳；向东；张海钢 刊期： 2002年第15期
目的:探讨医院感染病原体的构成比及其分布情况,为有效地开展前瞻性目标监测、加强医院感染控制提供依据.方法:从1999年1月～2001年9月某院医院感染个案中抽出有明确病原体的病例进行统计.结果:420例有病原学诊断的病例中,共有544株病原体,真菌占63.5%;同期发生医院感染2148例次,病原确诊率25.33%,药敏试验提示新近问世的抗生素耐药率低.结论:某院目前医院感染病原体以真菌为主,其次为G-菌,新生儿及婴幼儿以口腔白色念株菌感染为常见,真菌感染治疗性用药缺少药敏指导.
作者：梁晓曼；邓艳辉；洪学仁；张少军；童德军 刊期： 2002年第15期
目的:从免疫学方面探讨中药葛根的强身健体作用.方法:用100%葛根水浸出液定期给小鼠灌胃,然后检测小鼠抗体产生能力、淋巴细胞转化率、巨噬细胞吞噬的功能.结果:用药组小白鼠以上免疫学指标均有显著增强作用,与对照组相比有非常显著性差异(P＜0.01).未见有副作用.结论:口服葛根可明显增强机体免疫功能.
作者：刘云波；邱世翠；邸大琳；王志强；高飞；李倩 刊期： 2002年第15期
目的:探讨老年病人腹部急诊手术的围手术期处理.方法:对54例老年病人腹部急诊手术的临床资料进行回顾性分析.结果:本组54例均为急诊手术,手术治愈53例(98%),术后死亡1例(2%).结论提高老年病人腹部急诊手术的围手术期处理水平,对有效减少术后并发症、提高疗效,具有重要意义.
作者：黎信义；陈少雄 刊期： 2002年第15期
目的:研究PTTG基因与原发性肝细胞癌(HCC)发生的关系.方法:应用免疫组织化学(SP法)和原位杂交(DNA-RNA)技术检测61例人肝细胞癌和癌旁肝组织中PTTG mRNA和PTTG蛋白的表达.结果:PTTG mRNA在肝癌和癌旁组织阳性率分别为72.1%(44/61)和93.4%(57/61),肝癌和癌旁组织PTTG蛋白阳性率分别为78.7%(48/6)和91.8%(56/61),相关性研究显示PTTG mRNA和PTTG蛋白表达结果关系密切(P＜0.005).结论:PTTG基因的过度表达参与了人肝细胞癌的发生发展过程.
作者：金中元；程瑞雪；郑晖 刊期： 2002年第15期
目的:调查成年癫痫患者服用传统抗癫痫药物(AED)对生活质量(QOL)的影响.方法:采用癫痫生活质量-10问卷(QOLIE-10)对200例在过去一年服用传统AED的成年癫痫患者,药物分组为单药组CZP组、PHT组和VPA组.多药组分为二种AED组和三种以上AED组.未用AED组,对照组,进行了药物的副反应、发作频率和QOL的调查.结果:AED组和未用AED组与对照组比较差异非常显著P＜0.01.单药组副反应和QOL的组间比较无显著性,发作频率PHT组明显减少.多药组中三种以上AED组的副反应、发作频率和QOL都比其他组要差,P＜0.01.结论:癫痫患者的QOL降低十分明显,以三种以上AED联合使用其QOL更差,不能排除难治性癫痫的因素.
作者：崔诚；陈政雄；林纯良；林楚卿；杨潮武；李美森；林微宏 刊期： 2002年第15期
目的:研究导管针连续腰麻的临床应用效果.方法:选择行前列腺电切术的老年病人60例(年龄60～80岁)ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分成两组,每组30例.Ⅰ组为连续腰麻组;Ⅱ组为连续硬膜外组.两组都选择L2～3或L3-4做穿刺点.Ⅰ组插入24GSpinocath导管针,两组局麻药都为0.5%布比卡因.Ⅰ组负荷剂量为1.5～2.5ml,Ⅱ组负荷剂量为8～13ml,手术时间如超过2h,再注入1/3负荷剂量.两组术后都接微量输液泵进行术后镇痛,镇痛药液都为0.125%布比卡因+0.0006%芬太尼,Ⅰ组负荷量为0.5ml,背景剂量为0.5ml/h,PCA单次注药0.5ml,锁定时间为8min.Ⅱ组负荷量为2ml,背景剂量为2ml/h,PCA剂量为2ml,锁定时间为15min.两组术后镇痛时间均为术后50h.观察指标为术中阻滞感觉神经时间,平面扩散范围,运动神经阻滞程度(改良Bromage评分,简称MBS),血压及心率下降程度,术中辅助用镇痛镇静药情况,术后镇痛VAS评分及副反应发生情况.结果:病人阻滞感觉神经时间Ⅰ组和Ⅱ组比较差异显著(P＜0.01);MBS评分Ⅰ组和Ⅱ组比较差异显著(P＜0.01);给药后5min Ⅰ组和Ⅱ组比较血压下降程度有明显差异(P＜0.05);Ⅰ组有10.3%的病人辅助用镇痛药,而Ⅱ组有46.7%的病人辅助用镇痛药;术后镇痛VAS评分Ⅰ组和Ⅱ组比较差异显著(P＜0.01);Ⅰ组有2例出现头痛(6.7%),1例出现恶心呕吐(3.3%),Ⅱ组有6例出现腰背痛(20%),10例出现恶心呕吐(33.3%).结论:导管针连续腰麻较连续硬膜外麻醉具有起效迅速、局麻药用量少、阻滞完善、肌肉松弛、术后镇痛效果好及并发症少等优点,是较理想的椎管内麻醉及术后镇痛方法.
作者：杨承祥；李恒；章绵华；梁幸甜 刊期： 2002年第15期
目的:研究慢性乙型肝炎(CHB)、肝硬化病人血清过氧化脂质(LPO)浓度的变化.方法:用改良硫代巴比妥酸(TBA)法测定186例慢性乙型肝炎和23例肝硬化患者及100例正常人血清LPO浓度.结果:慢性乙型肝炎轻度、中度、重度及肝硬化患者血清LPO分别为(4.81±0.87)μmol/L,(5.53±1.12);μmol/L,(5.96±1.01)μmol/L及(6.01±0.74)μmol/L,较正常对照组(3.86±0.75)μmol/L明显升高(P＜0.01).结论:LPO浓度随肝炎病情发展而升高,测定血清LPO可作为动态观察病情,判断肝炎预后的指标之一.
作者：王晓春；徐克前；胡元佳；余庆皋；罗向波；黄顺玲 刊期： 2002年第15期
目的:通过对36例行冠状动脉造影(CAG)的患者比较心电图(ECG)和二维超声心动图(2-DE)的结果,评价ECG、2-DE对冠心病的诊断价值.方法:36例患者在同期内(间隔＜1月)行ECG、2-DE和CAG检查,以CAG为标准,对比分析ECG和2-DE的结果.结果:ECG和2-DE诊断冠心病的敏感度分别为59%、68.2%(P＞0.05),特异度分别为71.4%和92.8%(P＜0.05),准确性分别为63.9%、77.8%(P＞0.05).上述两种检查方法的敏感性与冠状动脉病变的支数高度正相关(P＜0.01),随着病变支数增加,阳性率递增.经统计学分析,证明两种方法诊断冠心病效果相同.作为冠心病诊断的基本方法,其价值不容忽视.
作者：周碧蓉；汪太平 刊期： 2002年第15期
近年来,对医护人员职业性危害的防护已引起国内外同行的普遍关注.肿瘤科护士,因其长期接触抗肿瘤药物,其毒性、致畸性、致突变性和致癌性给医护人员带来严重危害,故加强肿瘤科医护人员的职业安全教育及管理是一个迫在眉睫的问题.
作者：李映兰；邓红球；欧阳玉燕 刊期： 2002年第15期
近年来,医学成人高等教育有了较大发展,对医疗卫生工作起着积极的推进作用,但医学成人高等教育作为医学高等教育的一个重要组成部分目前还存在许多不足,如何对医学成人高等教育进行调整和改革,以适应卫生事业的快速发展,大限度的满足人民群众的需求,这是一个值得探索的课题.
作者：姚炎煌；周华；左保华 刊期： 2002年第15期
近几年来,我们进行了整体护理的有益探索,有效地提高了护理质量和护士素质,进一步树立起医院和护士良好形象,其主要特点是:
作者：廖春秀；皮海珍；周明玉；张小红 刊期： 2002年第15期
随着医学向更深领域的发展和对其他领域的渗透,生命科学已引起了越来越多人的关注与参与,医学生行情看涨.但随着与国际交流进一步发展及加入世贸组织,对医学生综合素质提出了更高的要求,所以医学生就业需求关系上出现了一些新的动向,医学生就业工作面临新的机遇和挑战.本人作为一名医学院校就业指导工作的老师,对现阶段医学就业的情况作一些分析,并对医学毕业生综合素质的培养谈一点粗浅的看法.
作者：李卫衡 刊期： 2002年第15期
21世纪是高科技时代,是创新的时代,是知识经济时代,国内和国际间的竞争将主要依靠科技的创新和发展;而科技创新和发展的信息主要是通过科技期刊来传播,其传播的速度和质量将直接影响科技的自身发展和科技成果的转化[1],因此,科技期刊将在21世纪经济发展中具有更加突出和重要的地位.而科技期刊编辑将面临着高新技术、编辑学者化、多元化出版市场等一系列挑战,科技期刊要在竞争中求发展,根本点要以人为本,拥有一批高素质的编辑人才,因此,提升编辑素质,成为实现科技期刊可持续发展的重要策略.
作者：申海菊；张阳德；罗新美；唐小玲；张立芳 刊期： 2002年第15期
医德教育是医学教育中的重要内容.从传统定义上讲,医德是在医疗活动中由经济关系决定的,并按一定的道德观念、道德原则和道德规范形成的一种特殊的社会道德关系.医德植根于一定的经济关系之中,为一定的社会关系所决定,并随一定的经济关系、社会关系的变化而变化.
作者：丁建农；殷朝阳 刊期： 2002年第15期
Mirizzi综合征是由于胆囊结石引起的肝总管梗阻性疾病,是引起胆道损伤的常见原因之一.国外报道此征占胆囊切除患者总数的1.1%～2.7%[1];而国内报导比例相对较高,占3.2%～10.1%[2～4].目前,Mirizzi综合征的术前诊断及处理方法各家观点不一.本文就Mirizzi综合征的术前诊断和治疗措施作一综述.
作者：李小刚；菅志远；张阳德 刊期： 2002年第15期
磁共振波谱分析(Magnetic Resonance Spectroscopy,MRS)及其代谢影像(MRSI)是测定人体内化学物的一种非损伤性技术[1].目前,用于全身磁共振成像的高声强(1.5T以上)设备中,不少均具有MRS功能.随着MRSI的进展,不仅可以从MRS中获得用数字表示的定量化学信息,而且也能用图像形式表达机体代谢信息[2,3].
作者：吴晓琰；程梅芬 刊期： 2002年第15期
我站始终坚持对辖区医疗机构进行连续监测,现将近2年的结果分析如下:
作者：郑丽云；张世宝；陈娜 刊期： 2002年第15期
涎腺混合瘤又称多形性腺瘤,其组织像具有多形性与混合性.也就是含有上皮组织与粘液样组织或软骨样组织,故而得名.
作者：黄美红 刊期： 2002年第15期
美尼尔氏综合征为内耳膜迷路积水,表现为发作性眩晕、波动性听力减退及耳鸣.自从1997年3月～2001年6月,我所采用耳穴压丸加内关穴封闭治疗美尼尔氏综合征40例,取得了良好的近期疗效,现报告如下.
作者：刘文英 刊期： 2002年第15期
甲状腺功能减退症可引起心肌酶学增高,收集我院1998年～2002年4月甲状腺功能减退症(甲减)致心肌酶学显著增高11例,现就其临床表现,甲状腺功能,心肌酶学方面改变讨论如下.
作者：何红晖；莫朝晖；李兵 刊期： 2002年第15期
肝脏疾病是多发病,当发生急性肝功能衰竭时,只有15%～25%的病人得以生存[1].原位肝移植被认为是目前有效的治疗方法,但也面临着许多问题,如供肝来源短缺、手术创伤大及术后长期应用免疫抑制剂等.因此,肝细胞移植及人工肝的研究越来越受到人们的重视[2～4],其可使病人的肝功能得以恢复或作为肝移植的桥梁.本文就肝细胞体外培养的研究进展作一综述.
作者：张阳德；范立侨；陈伟 刊期： 2002年第15期
