作者：Zaporozhan VN；Bubnov VV；Marichereda VG；Verbitskaya TG；Belous OB 刊期： 2011年第27期
目的 通过高糖喂养新西兰兔,观察并了解其脊髓形态学、增殖细胞核抗原( PCNA)改变及其意义,初步探索高糖对脊髓的影响机制.方法 取健康雄性新西兰大白兔30只,随机分为2组,15只饲以基础饲料为对照组；余15只予以高糖饮食为实验组.各组取3只兔子每4周抽取空腹血样,测血糖及胰岛素水平.分别于12周、24周后,各组取6只兔子取其脊髓(胸髓)行HE及透射电镜观察脊髓前角及后索变化情况,同时行其PCNA的免疫组化研究.结果 ①实验组血糖水平随时间升高,24周时高,血糖变化具有统计学意(P＜0.05).②实验组胰岛素(INS)水平4周时达到高峰,之后逐步下降,胰岛素变化具有统计学意(P＜0.05).③光镜下,前角结构基本正常,实验组后索有不同程度的改变,轻者呈溶解变性、稀疏网状结构,重者出现空泡变性,局灶性脱髓鞘,严重者仅见少量残余的正常脊髓组织.④透射电镜下,前角结构基本正常,实验组后索为明显的不同程度改变,较重者疏松明显,脱髓鞘改变,板层间呈裂隙状、果冻卷样或丝状改变,轴浆见空泡变性,严重者轴索变性增多,并有多处断裂,轴浆萎缩、融解,后索改变具有统计学意义(P＜0.05).⑤PCNA免疫组化的研究偶可见极少数阳性细胞表达,无统计学意义.结论 ①高糖可导致脊髓损伤.②以侵犯脊髓后索为主,损伤程度随高糖饲养时间的延长而加重.
作者：吴松；邹敏；何榕真；王鑫；于晓杰 刊期： 2011年第27期
目的 探讨快速老化小鼠听觉功能、以及耳蜗组织中神经生长因子(NGF)的增龄性变化.方法 该研究选3、5、7、9月龄的快速老化小鼠亚系8(SAMP 8)作为观察对象.应用听觉诱发反应仪检测其8kHz短纯音听觉脑干反应阈值；应用RT-PCR和Western印迹杂交对耳蜗组织中NGF mRNA和蛋白的表达水平进行半定量分析.结果 SAMP 8脑干反应阈值随着月龄增加而显著增高(P ＜0.05);NGF mRNA和蛋白在不同月龄快速老化小鼠耳蜗组织中均有表达,SAMP 8耳蜗组织中的NGF mRNA和蛋白随着月龄增加而显著降低(P＜0.05).结论 NGF mRNA和蛋白的表达水平随着快速老化小鼠听觉功能增龄性减退而降低,说明NGF可能与维持耳蜗的功能状态有关.
作者：刘强和；黄鑫；王永宝；王亮亮；刘仕；刘芳贤；邓铭 刊期： 2011年第27期
作者：Nagornaya Victoriya；Marichereda Valerie 刊期： 2011年第27期
目的 建立单鼻腔通气障碍的小鼠动物模型,并观察其嗅黏膜的组织学变化情况.方法取刚出生的昆明小鼠20只,显微镜下缝合小鼠左侧前鼻孔.在刚出生,出生后2周、4周、6周时分别取5只小鼠头部制成石蜡冠状位切片.以嗅标记蛋白(OMP)特异抗体对切片行免疫组织化学染色,对比观察小鼠两侧鼻腔嗅黏膜的厚度和嗅标记蛋白表达强度.结果 刚出生时小鼠两侧鼻腔嗅黏膜厚度、嗅标记蛋白表达强度大致相同(P＞0.05).第2周时,左侧鼻腔嗅黏膜略薄、嗅标记蛋白表达强度略低,但差异不显著(P＞0.05).第4周时,这种差异变得显著(P＜0.05).第6周时,这种差异变得非常显著(P＜0.01).结论 显微镜下缝合小鼠前鼻孔,可以作为构建单鼻腔通气障碍小鼠动物模型的可靠方法.鼻腔通气障碍单一因素即可以使嗅黏膜萎缩,成熟嗅感觉神经元的数量明显下降.
作者：魏宏权；戴丽丽；姜学钧 刊期： 2011年第27期
目的 研究在血小板源性生长因子作用下,大鼠血管平滑肌细胞表达膜型基质金属蛋白酶和基质金属蛋白酶组织抑制物的变化,同时探讨两者对基质金属蛋白酶-2活性的影响.方法 体外培养的血管平滑肌细胞经血小板源性生长因子处理0 min、20 min和6h后进行如下检测:利用明胶SDS-PAGE酶谱检测血管平滑肌细胞分泌基质金属蛋白酶-2活性；基因芯片和RT-PCR技术检测血管平滑肌细胞表达膜型基质金属蛋白酶和基质金属蛋白酶组织抑制物的变化.结果 明胶酶谱测定表明:血小板源性生长因子显著提高血管平滑肌细胞分泌的基质金属蛋白酶-2的活性；基因芯片和RT-PCR结果显示:血小板源性生长因子对血管平滑肌细胞表达膜型基质金属蛋白酶有明显的诱导作用,作用20 min和6h后的表达是对照组(0min)的1.86倍和2.93倍(P＜0.05)；同样血小板源性生长因子显著增强基质金属蛋白酶组织抑制物的表达,作用20 min和6h后的基因表达是对照组(0 min)的1.35倍和1.82倍(P＜0.05).结论 血小板源性生长因子显著增强了血管平滑肌细胞对膜型基质金属蛋白酶和基质金属蛋白酶组织抑制物的表达,同时两者的协调作用使MMP-2的活性呈明显的增加趋势.
作者：郭文潮；于悦卿；郝玉宾 刊期： 2011年第27期
目的 了解口腔粘膜下纤维性变中胶原堆积的机制.方法 对口腔粘膜角质形成细胞和成纤维细胞进行了共培养,并采用槟榔碱预处理角质形成细胞,用明胶酶谱方法检测其胶原酶的含量及活性.用碱水解法检测胶原含量.结果 只有共同培养组才能检测到MMP-9含量；槟榔碱预处理共同培养组的活化型MMP-2水平明显升高(P＜0.05).单独培养组中无MMP-9表达.共同培养组中胶原水平明显低于单独培养组(P＜0.05).结论 OSF组织中胶原堆积可能与MMP-2,MMP-9的表达没有明显关系.
作者：李霞；凌天牖；高义军 刊期： 2011年第27期
作者：Zaporozhan V；Zasipka L；Vorokhta Y；Babienko V 刊期： 2011年第27期
目的 探讨脂肪细胞对HepG2细胞载脂蛋白A5(apoA5)表达的影响及其调节机制.方法 取人的皮下脂肪组织,经培养、促分化后获得成熟脂肪细胞,用脂多糖(LPS)刺激使其成为炎症状态下脂肪细胞.通过Transwell系统,脂肪细胞与HepG2细胞共培养,RT-PCR测定HepG2细胞的apoA5、血清淀粉样蛋白A(SAA)、过氧化物酶增殖物激活受体-α (PPAR-α)、肝X受体-α (LXR-α )mRNA的表达,并观察MK886对HepG2细胞的apoA5、PPAR-αmRNA表达的影响.结果 ①成熟脂肪细胞可使HepG2细胞的apoA5、PPAR-α、SAA mRNA的表达升高,且共培养48 h后表达水平高于24 h(P ＜0.05),但LXR- α的表达无明显改变(P＞0.05).②炎症状态下脂肪细胞对HepG2细胞的apoA5、PPAR-α、SAA mRNA表达的上调作用比成熟脂肪细胞更强(P＜0.05),但LXR－αmRNA的表达无明显变化(P＞0.05).③MK886可抑制脂肪细胞对HepG2细胞apoA5 mRNA表达的上调作用(P＜0.05).结论 脂肪细胞可通过PPAR-α而不是通过LXR-α途径上调HepG2细胞apoA5 mRNA的表达,此作用可能与其分泌的炎症因子刺激有关.
作者：秦英楠；李向平；于碧莲；马美芳；叶慧俊；龚海荣 刊期： 2011年第27期
作者：V.N.Zaporozhan；L.S.Godlevsky；S.L.Tsevelev 刊期： 2011年第27期
作者：Valeriy Zaporozhan；Valerie Marichereda；Lyudmila Dimcheva；Yuriy Vorokhta 刊期： 2011年第27期
目的 了解妇科门诊患者HPV感染率、亚型分布以及不同年龄HPV感染状况,为防治HPV感染提供科学依据.方法 对2008年10月～2011年7月来该院妇科门诊就诊的11 461例患者进行登记,并采集其阴道、宫颈分泌物作为标本,用导流杂交基因芯片技术进行21种HPV基因型的分型检测.用EXCEl 2007和SPSS 17.0软件建立数据库及统计分析,HPV感染率比较采用统计学x2检验.结果 ①HPV阳性总检出率为44.45％(5 094/11 461),高危型别感染率为40.54％(4 646/11 461),低危型别感染率为4.26％(488/11 461),单一型别感染率为30.89％(3 540/11 461),多重型别感染率为14.00％(1 604/11 461)；②HPV感染率高的亚型为HPV16型(15.55％),且以单一感染和双重感染为主；③不同年龄检查者的HPV感染率差异有统计学意义(x2=77.03,P＜0.01),随着年龄的增加,HPV的感染率逐渐增加(趋势性x2=76.67,P＜0.01),不同年龄的HPV感染者感染不同的高低亚型构成上有统计学意义( x2=121.70,P＜0.01),不同年龄的HPV感染者单一及多重感染构成上也具有统计学意义(x2=121.70,P＜0.01),各年龄HPV感染者均以单一及高危感染为主,但在30岁以下及60岁以上年龄HPV感染者中高低危合并多重感染高于其他年龄段.结论 该院妇科门诊患者HPV感染率处于较高水平,HPV感染率高的亚型为HPV 16.不同年龄检查者HPV感染率不同,且随年龄增加有逐渐增加趋势,高低危亚型、单一及多重感染的构成在不同的年龄中有差别,30岁以下及60岁以上年龄女性中,高低危合并的多重感染高于30～60岁的女性.
作者：聂妹芳；李登清；黄民主；李津；刘毅智；孟渠成；蒋珊；汪明明；刘凤英；周权 刊期： 2011年第27期
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗相关性呕吐(CINV)辅以中医健脾化湿方药治疗的效果.方法 将146例IV期NSCLC患者随机分为观察组(65例)和对照组(81例).对照组常规予以化疗；观察组在此基础上辅助中医药健脾化湿方剂治疗.结果 观察组患者呕吐较对照组明显改善(P＜0.05),生活质量(KPS评分)观察组明显高于对照组.结论 常规治疗同时辅以中医药健脾化湿方,对治疗NSCLC患者CINV具有一定的优势.
作者：汪传香；吴季；熊灿娟 刊期： 2011年第27期
目的 探讨运用中心静脉导管置管引流联合腰围加压治疗老年人胸腰椎后路术后脑脊液漏的治疗效果.方法 回顾性分析2004年1月～2010年10月我院因胸腰椎疾病行脊柱后路手术后并发脑脊液漏的老年患者41例,男,21例,女,20例,年龄60～80岁,平均年龄67岁.按处理方式不同分为A组(18例)和B组(23例),A组采用中心静脉导管穿刺置管引流联合腰围加压治疗,其余治疗方法为B组.对A组和B组患者住院时间、抗生素使用时间及切口愈合情况进行统计分析,并进行比较.结果 A组18例患者的住院时间、抗生素使用时间及切口Ⅰ级愈合情况与B组比较,均有统计学意义(P＜0.05),A组未出现严重的并发症及后果.结论 中心静脉管置管引流联合腰围加压治疗老年人脊柱后路术后脑脊液漏能取得良好的治疗效果.
作者：陈荣春；陈云生；游辉；陈勤；何伟 刊期： 2011年第27期
目的 探讨腔道介入治疗仪配合中药灌肠治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法 观察慢性前列腺炎的患者357例,随机分为3组,每组119例,即中药治疗组、腔道介入治疗仪治疗组、腔道介入治疗仪配合中药治疗治疗组(中药+腔道介入治疗组).分别给予中药灌肠治疗、腔道介入治疗、中药+腔道介入治疗.3组均治疗3个疗程,每个疗程1周,治疗结束1个月后随访.以美国国立卫生院制定的慢性前列腺炎疼痛、排尿困难及对生活质量影响的症状指数(NIH-CPsI)、前列腺液(EPS)中白细胞和卵磷脂小体数量的量化评分以及尿流率评价各组对该病的疗效.结果 中药+腔道介入治疗组能显著改善前列腺炎患者的临床症状(P＜0.01)；降低EPS中的白细胞(WBC)数目,增加卵磷脂小体数目(P＜0.05)；增加患者尿流率(P＜0.05).结论 运用腔道介入配合中药灌肠治疗Ⅲ型慢性前列腺炎对改善患者的临床症状和体征有较好的临床疗效,值得进一步研究探讨.
作者：潘小清；何燕芳；王坚；周大庆；李文刚 刊期： 2011年第27期
目的 探讨高血压脑干出血的治疗方法及预后.方法 回顾性分析该院自2001年～2010年收治的36例高血压性脑干出血的临床资料、治疗方法、并发症及预后,并对影响其预后的因素进行分析.结果 该组存活者按ADL评分显效4例(11.1％),中残11例(30.5％),重残11例(30.5％),植物生存3例(8.3％),死亡7例(19.4％).结论 严格的内科治疗结合外科手术是治疗高血压脑干出血较为有效的方法,出血量及出血部位是影响预后的主要因素.
作者：陈晋；郑文明；陈鸿尤；韦迪岱 刊期： 2011年第27期
目的 探讨自拟通便法对断指再植患者便秘的影响.方法 选择符合标准的111例断指再植患者随机分成对照组和观察组.对照组给予常规治疗护理,术后6h给予大黄碳酸氢钠与吗丁啉口服；观察组在常规治疗护理的基础上,每天早中晚给予黑芝麻加蜂蜜饮食治疗,外加顺时针方向腹部按摩.结果 对照组和观察组的临床有效率为76％与91％复发率为7％和3％.两组比较,观察组疗效明显优于对照组.结论 黑芝麻加蜂蜜饮食治疗断指再植术后病人便秘安全,疗效好,复发率低,副作用少.
作者：李月玲；潘姚秀；薛杨 刊期： 2011年第27期
目的 探讨应用氟西汀药物治疗帕金森病(PD)伴发抑郁后的临床疗效及安全性.方法 收集我院的PD患者共100例进行抑郁自评量表(SDS)、Haimihon抑郁量表(HAMD)的评定后,筛选出抑郁症患者64例,随机分为治疗组(n=32)和对照组(n=32),治疗组患者予氟西汀治疗,对照组予以帕金森常规药物治疗,于治疗后的第2、4、6周末进行疗效及安全性评定.结果 治疗后,治疗组抑郁治疗有效率及PD治疗有效率均优于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.01).两组不良反应均较轻,SERS各因子发生率及总分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氟西汀对治疗伴有抑郁症状的PD患者有效,且安全性好.
作者：姜晴晴 刊期： 2011年第27期
目的 研究发热伴血小板减少综合征的流行病学及临床特点,提高对该病的认识.方法 分析253例发热伴血小板减少综合征患者的流行病学、临床表现、实验室检查、诊疗经过及转归等资料.结果 253例患者以从事农业生产的成年农民为主,多在5～10月发病,部分有蜱叮咬史,高度可疑可有人传人形式传播;主要症状是发热、纳差、恶心、呕吐等胃肠道症状及乏力、全身不适、肌肉酸痛等感染中毒症状,主要体征腹股沟淋巴结肿大、触痛,实验室检查主要是WBC、PLT降低,蛋白尿、血尿,ALT、AST、CK、LDH升高.抗生素的选择以多西环素为基础,加强对症、支持治疗.215例治愈,死亡36例,2例未能取得联系；年龄偏大、既往有基础疾病、发病后未及时诊治和有呼吸系统、神经系统症状的患者病情多较重,病死率较高.结论 发热伴血小板减少综合征和人粒细胞无形体病是新发现的感染病,易被误诊,二者在临床上难以鉴别,提高该病的认识,早诊断,早治疗,加强隔离和防护措施,可以降低病死率.
作者：袁春；崔宁；王炳军；李伟；张兰 刊期： 2011年第27期
目的 观察分析带涤纶套中心静脉长期导管在维持性血液透析(MHD)患者中的生存率,探讨影响导管生存的危险因素.方法 59例血透患者行右侧颈内静脉留置带涤纶套长期导管,将导管失功作为终点事件来确定导管生存时间,计算导管生存率；用Kaplan-Meier法观察中位导管生存时间和比较导管近远期生存率,Cox回归模型分析影响长期导管寿命的相关因素.结果 59例患者发生导管失功14例,失功率23.73％,中位导管生存时间37个月,近期(12个月)和远期(36个月)导管生存率分别为80.90％和58.70％;糖尿病肾病(DN)组近期和远期导管生存率接近非DN组(85.30％、45.80％ vs 90.00％、41.50％)P ＞0.05,Cox回归分析:既往同侧静脉置管次数增加,导管动脉外接头位置靠外,低白蛋白血症,低胆固醇血症,和导管相关感染(CRI)的次数增多是影响导管寿命的主要危险因素.结论 长期导管的近期和远期生存率理想,是MHD、尤其是DN患者较为理想的血管通路；既往置管次数增加、导管动脉外接头靠外、低白蛋白血症、低胆固醇血症、高CRI可以影响导管寿命.
作者：杜渊；杜浩昌；李春庆；陈高翔；周健淞；陈英兰 刊期： 2011年第27期
目的 探讨经子宫动脉化疗栓塞对剖宫产切口妊娠(CSP)的治疗价值.方法 回顾性分析2006年6月～2010年6月经子宫动脉化疗栓塞治疗的16例剖宫产切口妊娠病例.其中12例为术前B超诊断为切口妊娠；3例为人流术中出血多或术后反复大量出血；1例为药流后反复大量阴道出血.14例栓塞治疗后1周内在B超监测下行清宫术,观察术中出血量.结果 所有患者均成功施行双侧子宫动脉化疗栓塞术.14例在1周内行B超监察下清宫术,术中出血少,无一例子宫切除.结论 子宫动脉化疗栓塞治疗剖宫产切口妊娠,不仅可以有效杀死妊娠物,减少清宫出血量,为剖宫产后切口妊娠的保守治疗提供安全保障,而且对切口妊娠清宫术中大出血的患者可以达到即时止血的目的.是治疗剖宫产切口妊娠安全、有效的方法.
作者：张月香；黄宇春；黄骊莉；瞿斌 刊期： 2011年第27期
目的 比较经椎旁肌间隙入路与传统开放入路置入椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折临床疗效.方法 自2008年7月～2010年7月,选取胸腰椎骨折患者87例,分成经椎旁肌间隙入路置入椎弓根螺钉组40例和传统开放入路置入椎弓根螺钉组47例.记录并比较两组手术时间、术中出血量、术毕切口内残腔体积、术后引流量、伤椎Cobb角纠正率、术后腰背痛VAS评分等指标.结果 治疗胸腰椎骨折经椎旁肌间隙入路组与传统手术入路组比较,伤椎Cobb角纠正率无明显差异,手术时间、术中出血量、术毕切口内残腔体积、术后引流量、术后腰背痛VAS评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经椎旁肌间隙入路置入椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折减少椎旁肌的骨性剥离,缩短手术时间,减少术中出血量、切口内残腔体积及术后引流量,明显减轻术后慢性腰背痛.
作者：杨洪宇；欧云生；权正学；唐可；罗小辑；蒋电明；安洪 刊期： 2011年第27期
目的 探讨成人社区获得性肺炎(CAP)病人血浆可溶性p-选择素(soluble P-selectin,sPs)浓度的演变趋势,结合炎症指标CRP、WBC、PLT的变化,了解sPs的临床作用.方法 观察对象分为三组；A组,为36例CAP并发继发性血小板增多症(secondary thrombocytosis,ST)病人；B组,为36例无ST的CAP病人,分别检测A组和B组观察对象五次的sPs、CRP、WBC、PLT的数值,即入院时0h、24 h、48 h、72 h和痊愈出院时;C组,为对照组,180例健康成人,分别检测一次的sPs、CRP、WBC和PLT.结果A组并发有ST的CAP病人sPs、CRP、WBC、PLT均较B组无ST的CAP病人高,差异有统计学意义(P＜0.01),四项指标间有正相关关系,sPs与CRP相关性好.结论结合CRP、WBC、PLT等炎症指标,连续检测CAP病人血浆sPs浓度,对CAP病人病情的判断、治疗和预后有重要的临床价值.
作者：万御易；朱述阳；陈玉玲 刊期： 2011年第27期
目的 观察川芎嗪对肺间质纤维化患者的临床表现、运动心肺功能及血气的改善情况.方法 60例肺间质纤维化患者随机分为两组,治疗组予以川芎嗪注射液治疗,对照组予口服强的松；两组均治疗2个月后观察疗效.结果 治疗2个月后显示治疗组肺功能、血气及运动心肺功能指标(Wmax、V02max/kg、VO2/HR、VEmax)均较治疗前改善(P＜0.05)；与对照组比较亦有改善(P＜0.05).结论 川 芎嗪注射液能显著改善肺间质纤维化病人的运动心肺功能和生活质量.
作者：鲍永霞；王晶；孙冰；郑慧 刊期： 2011年第27期
目的 探讨下肢浅静脉曲张患者小腿病理性穿静脉的发生倾向及与临床表现分级的关系.方法 应用彩色多普勒超声(CDFI)检查下肢浅静脉曲张患者180例216条下肢的小腿病理性穿静脉的数目、内径、血流速度、反流时间,并分别与患者的临床表现分级进行相关性分析.结果 180例患者216条下肢,CDFI检出病理性穿静脉586条,伴有皮肤营养改变或溃疡的139条下肢检出穿静脉反流405条,发生率为69.1％(405/586);病理性穿静脉的数目、内径、血流速度及反流时间与患者临床表现呈正相关,相关系数分别为0.776、0.743、0.879、0.814,P值均＜0.001.结论 临床症状分级越高的肢体,功能不全的的穿静脉出现率越高；小腿穿静脉数目增加、内径增宽、血流速度升高、反流时间越长,临床表现越重.
作者：黄志平；廖萍；叶波；林霖；刘镭；黄智华；郭朝清；刘敏 刊期： 2011年第27期
目的 探讨负压封闭引流(VSD)技术在骨科大面积皮肤剥脱伤治疗过程中应用的疗效观察及优点.方法 对12例大面积皮肤剥脱伤病人行清创皮下置入聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料(VSD辅料)行负压封闭引流,7～10d后行皮肤切孔后表面放置聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料(VSD辅料)行负压封闭引流或清创反取皮植皮后使用VSD负压封闭引流技术进行治疗.结果 10例创面 Ⅰ 期愈合,2例出现小面积皮肤坏死后经植皮和缝合后愈合,创面平均愈合时间30 d.结论 负压吸引技术在治疗骨科大面积皮肤剥脱伤的临床工作中,可以很好的保证皮肤成活,保护创面,利于护理,缩短病程,减轻病人的经济负担.
作者：胡国东；赵福龙；张学东；王雪飞；张亚奎；于振山 刊期： 2011年第27期
目的 探讨血栓形成及其诊断指标.方法 选择冠心病、心绞痛、大脑供血不足患者和无遗传病的卫校学生,分别从静脉采血0.5 mL,用扫描电镜观察、对比.结果 冠心病、心绞痛、大脑供血不足患者的血液中均有不同程度的红细胞叠加、粘连和微血栓(红、白、混合栓＜0.5 mm)；卫校学生的血细胞正常,无红细胞叠加、粘连和微血栓.结论 血液中出现红细胞叠加、粘连是血栓形成前期的超微病理改变；微血栓(＜0.5 mm)作为血栓性疾病早期诊断指标.
作者：刘海军；刘瑞德；孙晋民；郝文学 刊期： 2011年第27期
目的 探讨蒽环类药物为基础化疗方案治疗HBsAg阳性乳腺癌过程中HBV激活所致急性肝炎的发生率及危险因素.方法 PCR-荧光探针法检测HBV DNA,对HBV激活组与HBV未激活组年龄、治疗前肝功能(总胆红素、白蛋白、谷丙转氨酶)、化疗前HBV DNA、HBeAg、脂肪肝、化疗方案及糖皮质激素等行单因素分析和逻辑回归模型多因素分析.结果 177例HBsAg阳性乳腺癌,急性肝炎35例(19.8％),HBV激活26例(14.7％).单因素分析基线ALT(P =0.029)、HBV DNA(P =0.001)与HBV激活相关.多因素分析基线ALT(P =0.005)HBV DNA(P =0.023)与HBV激活相关.结论 以蒽环类为基础化疗方案治疗HBsAg阳性乳腺癌患者,治疗前ALT、HBV DNA预测HBV激活具有重要临床意义,有望成为HBsAg阳性乳腺癌患者制定个体化治疗方案的重要依据.
作者：夏勇；刘秋明；谢春伟；赵华；赖春花；雷秋模 刊期： 2011年第27期
目的 探讨术前检测血管内皮生长因子C(VEGF-C)的表达,并联合多排螺旋CT(MDCT)扫描诊断膀胱癌淋巴结转移的临床价值.方法 采用免疫组化方法研究127例膀胱移行细胞癌行膀胱全切患者术前的肿瘤VEGF-C的蛋白水平的表达,并MDCT平扫及三期强化动态扫描、术后常规病理检查淋巴结有无转移.结果 膀胱癌组织中VEGF-C蛋白表达显著高于正常膀胱组织,且淋巴结转移组癌组织中VEGF-C蛋白表达显著高于淋巴结未转移组,两者相比有显著统计学意义,P ＜0.01.VEGF-C与螺旋CT两者评估膀胱癌淋巴结转移的敏感性、特异性和准确性分别是:87.0％,67.9％,74.8％与47.8％,80.2％,68.5％; VEGF-C联合MDCT诊断淋巴结转移的敏感性为91.3％,特异性为84.0％,准确性为86.6％.结论 VEGF-C与膀胱移行细胞癌淋巴道浸润和转移有显著相关性,检测膀胱移行细胞癌VEGF-C表达能够预示盆腔淋巴结是否转移.术前VEGF-C表达可有效地判断膀胱癌淋巴结转移,联合MDCT扫描可进一步提高准确性.
作者：李卓；祖雄兵；齐范；齐琳 刊期： 2011年第27期
目的 探讨血清小而密低密度脂蛋白(sdLDL)水平与冠心病(CHD)发生发展的关系.方法 选取冠心痛患者105例作为病例组,包括稳定性心绞痛(sAp)组36例、不稳定性心绞痛(UAP)组39例和急性心肌梗死(AMI)组30例.另取30例体格检查正常,一般资料与病例组相匹配的体检者为对照组,测定各组血清sdLDL水平并进行比较.同时将SAP、UAP、AMl组的sdLDL与冠心痛冠脉狭窄程度(Gensini评分)进行相关性分析.结果冠心病组sdLDL水平较对照组明显增高(P＜0.05),有统计学意义.SAP、UAP、AMI各组sdLDL水平与对照组比较,均明显增高(P＜0.05).SAP,UAP,AMI组间两两比较无统计学差异(P＞0.05).三组患者sdLDL与冠脉狭窄程度(Gensini积分)相关性:SAP患者sdLDL水平与冠脉狭窄程度(Gensini积分)无明显相关性.UAP.AMI患者的sdLDL水平与冠脉狭窄程度(Gensini积分)成明显正相关.结论研究结果显示sdLDL升高是发生冠心病的一个重要因素,sdLDL对于预测有无冠状动脉病变及其病情进展有一定临床意义.
作者：翟菊萍；黄惠芳；顾国浩；周滔；金晓华；邱骏 刊期： 2011年第27期
目的 探讨原发性膀胱淀粉样变的诊断和治疗,提高对原发性膀胱淀粉样变的认识.方法 回顾性分析该院3例原发性膀胱淀粉样变的临床资料并文献复习.结果 该病多发于中老年人,临床上多表现为无痛性肉眼血尿.2例行经尿道病变电切术,术后辅以二甲基亚砜膀胱灌注,随访3～9年,未见复发.1例行膀胱部分切除术,一年后复发,终行膀胱全切尿流改道术,随访至今健在.结论 该病临床上罕见,原发性膀胱淀粉样变极易和膀胱癌混淆,主要依赖于病理学检查和刚果红复染反应确诊,治疗上尽可能行经尿道病变切除术,术后辅以二甲基亚砜膀胱灌注可降低复发率,尽量避免膀胱全切术.
作者：王深；欧阳骏；侯建全；樊彩斌 刊期： 2011年第27期
目的 应用甲状腺细针吸取细胞学进行取样,通过液基细胞学方法对标本进行处理,结合免疫组化方法,探讨对甲状腺乳头状癌诊断有价值的诊断指标.方法 对85名甲状腺乳头状癌患者进行FNA取样后,应用液基薄层细胞学方法,分析一组免疫标记物CK-19、Galectin-3、HBME1、CD-44v、CD-56和E-Cadherin与甲状腺乳头状癌的关系.结果 CK-19、Galectin-3、HBME1、CD-44v表达阳性分别为78例(91.8％)、74例(87.1％)、64例(75.3％)和73例(85.9％),CD-56和E-cadherin的失表达分别为81例(95.3％)和80例(94.1％).结论 液基细胞学检查能提高甲状腺乳头状癌诊断的准确性；CK-19、Galectin-3、HBME-1和CD-44v的阳性表达对甲状腺乳头状癌有诊断意义,为诊断甲状腺乳头状癌提供了一种可靠而有前景的诊断方法.
作者：杨晓斌；欧陵斌；肖古月 刊期： 2011年第27期
目的 探讨血、尿白细胞介素-6(IL-6)的检测在重症狼疮肾炎(SLN)患者中的临床价值.方法 采用双抗体夹心ELISA法检测38名健康人(正常对照组)和43例SLN患者经甲泼尼龙(MP)与环磷酰胺(CTX)双冲击治疗前后血、尿IL-6的水平；抗双链DNA抗体、抗核小体抗体采用ELISA法测定；抗核抗体采用间接免疫荧光法检测；补体C3、C4含量采用速率散射比浊法测定.结果 SLN患者治疗前血、尿IL-6的水平均显著高于正常对照组(P＜0.01)并与SLEDA1评分、抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗核小体抗体、血沉、24 h小时尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿胱抑素C呈显著正相关(P＜0.05或＜0.01),与补体C3、C4、内生肌酐清除率( Ccr)呈显著负相关(P＜0.05或＜0.01)；但血清IL-6与尿IL-6无相关关系(P＞0.05).MP与CTX双冲击治疗能显著降低SLN患者血、尿IL-6的水平(P＜0.01).结论 IL-6参与了SLN的发病过程,血、尿IL-6水平的检测在一定程度上可反映SLN患者肾脏损害程度、病情轻重.动态观察SLN患者血、尿IL-6的水平有助于了解SLN的狼疮活动、治疗效果及判断预后.
作者：陈慧；谭超；莫琳；夏成云 刊期： 2011年第27期
目的 分析某高校自考护理本科专业学生6年来毕业论文质量.方法 以2006年10月～2011年9月,某高校自考护理学本科专业毕业论文为研究对象,将论文质量和答辩的综合成绩进行比较、分析.结果 护理专业毕业论文选题局限,缺乏创新性,科研设计不合理,答辩技巧缺乏,是影响毕业论文综合成绩的主要因素.结论 加强护理学考生科研论文的写作指导,建立完善的指导老师制度；改善学生的答辩技巧,调整好心态；完善护理本科自考教学计划中基础课程的设置,加强开展基层医院护理科研工作将有助于提高考生毕业论文成绩.
作者：鲁劲；史建权 刊期： 2011年第27期
