目的 探讨Peroxiredoxin(PRDX)Ⅵ mRNA在小鼠卵泡发育和卵巢衰老过程中表达.方法 分别选用C57BL/6j小鼠不同周龄、不同动情周期以及促性腺激素预处理卵巢,通过实时定量聚合酶链反应检测PRDX Ⅵ mRNA表达.结果 PRDX Ⅵ mRNA在新生(3D)小鼠卵巢中表达为3周龄组的1.47倍、为6周龄组的3.89倍、为8月龄组的4.28倍(P＜0.05);在小鼠动情前期卵巢中表达高于动情后期和动情间期(P＜0.05);在促性腺激素预处理试验中,在孕马血清注射48 h后卵巢中表达是对照组的1.7倍,而人绒毛膜促性腺激素注射8、10及12h后分别为对照组的0.44、0.41、0.54倍,而48 h后则为对照组的2.32倍(P＜0.05).结论 PRDX Ⅵ 可能通过调节卵巢氧化应激压力而在卵泡发育和卵巢衰老中发挥重要调控作用.
作者：沈薇；罗爱月；程静；潘光鑫；杨书红；丁婷；王世宣 刊期： 2013年第36期
目的 探讨胆管癌发生发展中FBW7、c-myc及miR-27a的表达及意义.方法 培养人胆管癌QBC939细胞,用miR-27a siRNA慢病毒转染胆管癌QBC939细胞,转染24 h后,采用Northern blot和相对荧光素酶活性检测FBW7、c-myc及miR-27a的表达.结果 miR-27a siRNA慢病毒成功转染胆管癌QBC939细胞,Northern blot结果显示FBW7表达明显升高,C-myc表达下降.转染了miR-27a siRNA慢病毒的QBC939细胞系,荧光素酶活性明显升高.结论 miR-27a/FBW7/c-myc信号通路在胆管癌的发生发展中能起到重要作用.
作者：彭健；吴静；张阳德；岳春燕 刊期： 2013年第36期
目的 通过观察NGF在哮喘大鼠模型中的表达变化,并用柴朴汤进行干预,探讨柴朴汤在哮喘大鼠中的治疗作用,为哮喘的预防及治疗提供进一步的思路.方法 健康SD大鼠40只,随机分为对照组、哮喘组、NGF-抗体组及柴朴汤组.以卵清白蛋白致敏及反复激发复制哮喘大鼠模型,柴朴汤及NGF抗体进行干预,常规切片观察气道内管壁厚度及气道平滑肌厚度;RT-PCR检测NGFmRNA的表达;免疫组化法检测NGF蛋白的表达.结果 哮喘组大鼠支气管及血管周围大量炎症细胞聚集,总气管壁、气管内壁及气道平滑肌增厚,肺组织NGFmRNA及NGF蛋白的表达增高,与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).柴朴汤组及NGF-抗体组与哮喘组相比炎症细胞浸润程度下降,气道壁结构改变如平滑肌增厚减轻,气道重塑程度降低,大鼠肺组织内NGF蛋白的表达降低.结论 柴朴汤可减轻哮喘大鼠气道重塑,其机制可能与下调NGF的表达有关.
作者：刘鑫；罗晓青；张恒平；刘斌；熊花；王小莉；黄艳 刊期： 2013年第36期
目的 考察小鼠品系、链脲霉素剂量以及给药次数对1型糖尿病模型成模率及稳定性的影响.方法 将健康雄性ICR、C57BL/6J小鼠均随机分为正常对照组和链脲霉素200mg/kg单次给药组,考察小鼠不同品系对链脲霉素诱导1型糖尿病的模型影响;将健康雄性C57BL/6J小鼠分随机为正常对照组、链脲霉素100mg/kg单次给药组及100mg/kg多次给药组,考察链脲霉素不同给药次数对对链脲霉素诱导1型糖尿病的模型影响;将健康C57BL/6J雄性小鼠随机分为正常对照组和链脲霉素100、150、180、200mg/kg单次给药组,考察链脲霉素不同剂量对链脲霉素诱导1型糖尿病的模型影响;末次注射链脲霉素3d后检测各组小鼠空腹血糖值,以血糖值≥11.1 mmol/L为判定模型成立的标准.结果 链脲霉素对ICR小鼠体质量和血糖值均没有影响;100mg/kg多次给药诱导C57BL/6J小鼠1型糖尿病的成模率是80％;100、150、180、200mg/kg单次给药诱导C57BL/6J小鼠1型糖尿病的成模率分别是50％、70％、80％和87.5％.结论 C57BL/6J小鼠在链脲霉素诱导小鼠1型糖尿病模型中较ICR小鼠更为敏感,多次腹腔注射小剂量(100mg/kg)链脲霉素或单次腹腔注射大剂量(150 ～ 180mg/kg)链脲霉素均可造成稳定可靠的小鼠1型糖尿病模型.
作者：张金保；庄朋伟；林映雪；张凤奇；卢志强；孙凤姣；张艳军 刊期： 2013年第36期
目的 观察以腺病毒为载体,人端粒酶逆转录酶(hTERT)为启动子的单纯疱疹病毒胸苷激酶(HSV-TK)基因重构体Ad-hTERT-HSV-tk联合更昔洛韦(GCV)对人卵巢癌细胞(Skov-3)的体内杀伤作用.方法 建立人卵巢癌裸鼠移植瘤模型,Ad-hTERT-HSV-tk经尾静脉注射荷瘤小鼠后,腹腔注射GCV,观察肿瘤体积、质量、肿瘤抑制率、肿瘤体积-时间曲线以及生存期,流式细胞术(FCM)检测SKOV-3的凋亡,Western blot法检测各组肿瘤组织中EGFR蛋白表达.结果 自杀基因Ad-hTERT-HSV-tk联合GCV系统对人卵巢癌裸鼠移植瘤生长具有明显抑制作用,对移植瘤的体积和瘤质量的抑制作用明显,并促进SKOV-3细胞凋亡,Ad-hTERT-HSV-tk组EGFR蛋白表达水平较其它三组降低(P＜0.05).结论 Ad-hTERT-HSV-tk联合GCV自杀基因系统在裸鼠体内对Skov-3肿瘤呈显著杀伤作用,其机制可能与下调EGFR蛋白表达相关.
作者：王善凤；刘尧 刊期： 2013年第36期
目的 检测食管鳞状细胞癌和癌旁正常组织SFRPs基因启动子区甲基化变化特征及其与临床病理变化的关系.方法 采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP).结果 110例食管鳞癌组织SFRP1、SFRP2、SFRP4、SFRP5基因启动子区甲基化阳性率分别为61.8％(68/110)、66.7％(73/110)、62.7％(69/110)、64.3％(71/110),明显高于癌旁正常组织的13.3％(4/30)、13.3％(4/30)、20％(6/30)、26.7％(8/30).淋巴结转移组和中、低分化食管鳞癌组织甲基化阳性率明显高于无淋巴结转移组及高分化食管癌组织,但是与性别,年龄及肿瘤分期无明显关联.结论 本研究结果显示,SFRPs基因启动子区甲基化与食管鳞癌发生发展密切相关.这些基因的甲基化检测可为食管癌的防治和预后评价提供遗传学理论依据..
作者：王续；刘月平；王小玲 刊期： 2013年第36期
目的 检测3种Abl相互作用蛋-1(ABI-1)相关的microRNA(miRNA)在胃癌组织及癌旁正常组织中的表达模式,筛选出与胃癌组织相关的靶向ABI-1的miRNA.方法 收集59例胃癌术后蜡块标本,包含胃癌组织和癌旁正常组织,抽提石蜡组织中的总RNA.在基因网选择ABI-1相关的miRNA(即miR-181c、miR-148b、miR-9),采用逆转录实时荧光定量PCR法对胃癌组织及癌旁正常组织中的3种miRNA进行检测,计算胃癌组织相对癌旁正常组织中miRNA的相对表达量(2-△△Ω).结果 miR-181c、miR-148b、miR-9在胃癌组织中的相对表达量分别为(2.32±1.04)(P=0.000)、(0.82±0.67)(P=0.321)、(1.07±0.95)(P =0.774),其中miR-181C在胃癌组织及癌旁正常组织中的表达差异有显著性(P=0.000).结论 miR-181c在胃癌组织中相对高表达,提示其可能作为靶向ABI-1的miRNA调节ABI-1蛋白的表达,为进一步研究靶向ABI-1miRNA在胃癌发生发展中的作用奠定基础.
作者：崔梅花；郁卫东；李晓宇；张秀茹；傅怡；岳林 刊期： 2013年第36期
目的 研究地锦草对H22荷瘤小鼠的抑瘤作用并探讨其VEGF、MMP-9蛋白表达的影响.方法 建立H22肝癌皮下移植瘤模型,随机分为模型对照组、地锦草高剂量组(265mg/kg)、地锦草中剂量组(132mg/kg)、地锦草低剂量组(66mg/kg)、环磷酰胺组(50mg/kg).观察小鼠的一般状态和肿瘤生长情况,灌胃给药14d后处死小鼠,分别剥离瘤组织,测量肿瘤体积大小.免疫组化法观察各组肿瘤组织中VEGF、MMP-9蛋白表达情况.结果 地锦草治疗组小鼠一般情况良好,肿瘤体积明显缩小(P＜0.05);免疫组化结果显示:VEGF、MMP-9阳性表达定位于细胞浆中,呈棕黄、棕褐及浅黄色,胞质染色.模型组VEGF、MMP-9蛋白表达增强,地锦草与环磷酰胺组VEGF、MMP-9蛋白表达下降(P＜o.05);且VEGF、MMP-9蛋白表达无直接相关性.结论 地锦草能抑制荷瘤小鼠的肿瘤的生长.抑制荷瘤小鼠肿瘤组织的VEGF、MMP-9蛋白的表达,从而减少肿瘤的血管生成和基质的降解可能是其部分机制之一.
作者：邹志坚；胡建新；王晓敏；高增光 刊期： 2013年第36期
目的 筛选肝癌细胞中与ezrin基因表达相关的微小RNA(miRNA),并分析其在肝癌浸润转移中的作用.方法 ①实时逆转录(RT)PCR技术和蛋白印迹法分别检测两对具有不同侵袭转移能力的肝癌细胞系HepG2和HepG2-X细胞及SF7721和SMMC-7721细胞中ezrin mRNA和蛋白的表达差异,选取其中ezrin mRNA和蛋白表达差异相对较大的1对细胞系(即SF7721和SMMC-7721细胞)用于以下实验.②用miRNA芯片筛选SF7721和SMMC-7721细胞中差异表达miRNA,然后用生物信息学工具[三大数据库,即TARGETSCAN(http://www.targetscan.org)、MICROCOSM(http://www.ebi.ac.Uk/enright-srv/microcosm/htdocs/targets/vS/)和PICTAR (http://www.pictar.mdc-berlin.de)数据库]预测并比对miRNA芯片的筛选结果,筛选出与ezrin基因表达相关的miRNA,并采用实时RT-PCR技术验证.将筛选出来的miRNA转染SF7721细胞,用蛋白印迹法和实时RT-PCR技术检测其对SF7721细胞中ezrin mBNA和蛋白表达的调控作用,以来做任何处理者为空白对照.结果 ①SF7721细胞中ezrin mRNA的表达水平是SMMC-7721细胞的(62.53±4.37)倍,HepG2-X细胞中ezrin mRNA的表达水平是HepG2细胞的(2.61±0.23)倍,两者分别比较,差异均有显著性(P＜0.01);蛋白印迹法检测显示,SF7721细胞中ezrin蛋白的表达强度明显高于SMMC-7721细胞,HepG2-X细胞中ezrin蛋白的表达强度明显高于HepG2细胞.选取其中ezrinmRNA和蛋白表达差异相对较大的l对细胞系,即SF7721和SMMC-7721细胞用于以下实验.②将miRNA芯片筛选结果与生物信息学工具预测结果对比分析,筛选出两个可能调控ezrin基因表达的特异miRNA,即miR-183和miR-22;实时RT-PCR技术检测显示,miR-183和miR-22在SF7721和SMMC-7721细胞中的表达差异,与miRNA芯片筛选结果一致,SMMC-7721细胞中miR-183和miR-22的表达水平分别是SF7721细胞的(7.21±1.16)和(8.52±1.43)倍,两者分别比较,差异均有显著性(P＜0.01).miRNA转染SF7721细胞后,其ezrin mRNA的表达水平是空白对照的(1.27±0.26)倍,两者比较,差异无显著性(P＞0.05);而ezrin蛋白的表达强度则明显低于空白对照.结论 侵袭力强的肝癌细胞中ezrin mRNA和蛋白均高表达,与ezrin基因表达相关的miRNA-miR-183和miR-22的过度表达均能有效调节侵袭转移相关基因ezrin蛋白的表达水平,它们可能具有ezrin基因介导的抑制肝癌细胞浸润转移的潜在功能.
作者：刘碧英；李坚 刊期： 2013年第36期
目的 探讨心绞痛患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)和总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(Tc/HDL-C)的变化与冠状动脉病变的关系.方法 入选76例冠状动脉造影血管狭窄程度≥50％的心绞痛患者和60例冠状动脉造影正常者,分别测定两组患者血清Hcy、UA和Tc/HDL-C水平并进行对比分析;同时分析心绞痛患者中冠状动脉斑块类型及狭窄程度与患者血清Hcy、UA和Tc/HDL-C水平的关系.结果 心绞痛患者血清Hcy、UA浓度和TC/HDL-C比值显著高于正常对照组(P＜0.01);而心绞痛患者中,易损斑块患者的血清Hcy、UA浓度和TC/HDL-C比值显著高于稳定斑块患者(P＜0.01),轻度狭窄患者(狭窄程度＜75％)和重度狭窄患者(狭窄程度≥75％)血清Hcy、UA浓度和TC/HDL-C比值相比,差异无显著性(P＞0.05);线性相关分析显示心绞痛患者血清Hcy、UA浓度与TC/HDL-C均呈正相关,相关系数r分别为0.715和0.631 (P ＜0.01).结论 心绞痛患者中,血清Hcy、UA浓度和TC/HDL-C水平与动脉粥样硬化斑块的稳定性密切相关,是心绞痛的重要危险预测因子.
作者：刘新锋；关玲霞；丁水印；杨昕远；马新豫 刊期： 2013年第36期
目的 观察肝动脉化疗栓塞术联合重组人血管内皮抑制素治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法 40例患者随机分成治疗组和对照组各20例,治疗组行肝动脉化疗栓塞术联合静脉滴注恩度治疗,对照组仅行肝动脉化疗栓塞术.于2个治疗周期后,对治疗前后实体肿瘤疗效、血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化进行分析.结果 治疗组总有效率(CR+PR)65.0％,对照组总有效率40.0％,两组总有效率差异有显著性(P＜0.05);血清VEGF水平治疗组在治疗后30 d明显下降,与对照组比较有显著差异(P＜0.05),且无明显不良反应发生.结论 肝动脉化疗栓塞术联合重组人血管内皮抑制素可明显提高治疗肝癌的疗效,降低肿瘤的复发和转移,是一种值得推广的治疗方法.
作者：周俭；朱应合；杨迪 刊期： 2013年第36期
目的 研究不同栓塞材料在介入栓塞治疗肝血管瘤中的疗效,并进行分析比较.方法 选取2004年3月～2008年6月在解放军第150中心医院治疗的76例肝血管瘤患者作为研究对象,随机分为治疗组38例和对照组38例,治疗组用平阳霉素碘油乳剂进行栓塞治疗,对照组用碘油明胶海绵颗粒混合剂栓塞治疗;评价两组术后有效率、瘤体缩小、肝功能受损及并发症发生等情况.结果 治疗组有效率90％(34/38),对照组有效率58％(22/38);术后治疗组瘤体缩小率≥50％为86.8％,对照组瘤体缩小率≥50％为55.3％;两组间差异有显著性(P＜0.05).两组肝功能损伤、并发症发生情况,比较差异没有显著性(P＞0.05).结论 平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗肝血管瘤的疗效更佳,是一种较为理想的栓塞材料.
作者：独建库；何伟华；李冠海；张明德；刘献儒 刊期： 2013年第36期
目的 预防食管癌手术的胸内食管胃吻合口瘘,为食管癌手术治疗提供有效吻合方法.方法 将712例食管癌患者随机分为吻合器组387例和对照组325例.吻合器组采用吻合器进行机械吻合;对照组采用常规手工丝线缝合吻合.观察两组的手术情况和术后并发症情况,并进行统计学分析.结果 两组均成功手术切除食管恶性肿瘤.吻合器组平均手术时间(153.7±49.0)min;对照组平均手术时间(189.5±56.1)min.吻合器组的手术时间显著低于对照组(P＜0.05).吻合器组术的首次吻合成功率97.16％.两组术后均未出现死亡病例.对照组术后并发症发生率14.46％(47/325);吻合器组术后并发症发生率9.56％ (37/387).吻合器组的术后并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).对照组术后吻合口瘘发生率2.46％;吻合器组术后吻合口瘘发生率0.78％.吻合器组的吻合口瘘发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 采用吻合器机械吻合术治疗食管癌操作简便,可缩短手术时间,减少术后吻合口瘘的发生率.
作者：吴中平；陈奇勋 刊期： 2013年第36期
目的 探讨可膨胀水凝胶弹簧圈介入治疗颅内大中型动脉瘤的疗效.方法 回顾性分析67例颅内动脉瘤患者,接受可膨胀水凝胶弹簧圈栓塞36例,接受普通弹簧圈栓塞31例,并对术后随访2年.结果 67例脑动脉瘤患者,使用可膨胀弹簧圈栓塞治疗组36例,致密栓塞为29例,大部栓塞7例;使用普通弹簧圈栓塞治疗组共31例,致密栓塞16例,大部栓塞15例,两组间的致密栓塞率的差异具有显著性(P =0.014).结论 可膨胀水凝胶弹簧圈栓塞治疗颅内大中型动脉瘤能够提高致密栓塞率,降低动脉瘤复发的可能.
作者：魏德；魏晨斌；黄绍崧；林秋萍；王怡玲 刊期： 2013年第36期
目的 观察负压封闭引流技术(VSD)在复杂创面大面积皮肤缺损植皮修复术围手术期的应用效果.方法 25例复杂创面大面积皮肤缺损的患者植皮前先采用VSD治疗7～14 d培养肉芽,植皮术后继续予以VSD治疗(VSD组)7～10 d.18例皮肤缺损患者予以传统换药、单纯皮片移植术并采用传统打包加压治疗(传统组).比较两组的植皮成活率及住院时间.结果 VSD组植皮成功率100％,住院时间(30.4±3.8)d;传统组植皮成功率66.7％,住院时间(52.8±7.2)d.两组植皮成功率比较,差异有显著性(x2=9.68,P＜0.05);住院时间比较,差异有显著性(t =2.01,P＜0.05).结论 大面积皮肤缺损创面及复杂创面的修复,植皮术围术期采用VSD治疗,可促进创面的愈合,提高植皮成功率,缩短治疗时间,值得推荐.
作者：肖万安；田峰；田立杰 刊期： 2013年第36期
目的 探讨并比较自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)及原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征(AIH-PBC重叠综合征)的临床、生化及病理特征.方法 对具有肝穿刺标本的14例AIH-PBC重叠综合征、26例Ⅰ型AIH和29例PBC(Scheuer分期Ⅰ、Ⅱ期)患者进行比较,重点分析AIH-PBC重叠综合征的临床表现、生化特点及病理特点.结果 3组患者的性别、年龄及临床特点无显著差异;AIH-PBC重叠综合征血清碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、抗线粒体抗体(AMA)、AMA-M2阳性率明显高于AIH组(P＜0.05);而丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-球蛋白、免疫球蛋白IgG以及抗核抗体(ANA)或抗平滑肌抗体(SMA)阳性率明显高于PBC(P ＜0.05或P＜0.01).肝组织学示界面炎/碎屑样坏死、小叶内炎症及胆管病变.结论 AIH-PBC重叠综合征临床、血清学及组织病理学表现出AIH和PBC双重特征,不同于单纯的PBC和AIH.
作者：欧阳石；刘树人；骆利敏 刊期： 2013年第36期
目的 观察双向斜引进针肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折手术的麻醉效果和安全性.方法 70例锁骨骨折患者,随机分为A、B两组.A组采用双向斜引进针神经阻滞法.B组采用传统的肌间沟臂丛神经阻滞法.观察两组的麻醉效果、并发症及对机体动脉血压、心率的影响.结果 A组患者的麻醉效果优于B组(P＜0.05),两组均无并发症.A组患者各时间点动脉血压、心率的变化均无显著性差异(P＞0.05).B组内T2、T3时间点与T1比较动脉血压显著升高、心率明显增快(P＜0.05).与A组比较,B组患者T2、T3时间点动脉血压显著升高、心率明显增快(P＜0.05).结论 双向斜引进针法肌间沟臂丛神经阻滞操作简便,麻醉效果确切,并发症少,值得临床推广和应用.
作者：高国峰；王海涛 刊期： 2013年第36期
目的 了解近年来急性乙型肝炎的临床及流行病学特征.方法 用SPSS 13.0软件对92例急性乙型肝炎患者的临床资料进行统计学分析.结果 急性乙型肝炎成年人高发(93.5％),有72.8％患者传播途径不详;男性发病高于女性,比例为3.18∶1;临床治愈好转率为98.9％;肝衰竭发生率为2.2％.发病后随访6个月HBsAg转阴率96.7％,HBVDNA转阴率97.8％,急性乙型肝炎慢性化率3.3％.结论 急性乙型肝炎的发病年龄及传播途径已经发生了变化;急性乙型肝炎的治愈好转率较高,但有极少数患者会发生慢性化及重型化.
作者：赵宁；谷秋红；李智伟 刊期： 2013年第36期
目的 探讨手腕背部经络光传输特性.方法 采用自制的人体经络组织的光传输特性检测系统,对两名受试者手腕背部进行两次测试.结果 对于横切手腕的组织而言,具有一定的组织结构等的对称性,在横切手腕方向的光传输特性也具有一定的对称性;沿手少阳三焦经,光波沿经线方向传输时比其附近的传榆路径衰减得较慢.结论 光沿经络路径的传输特性与非经络路径有明显差异.
作者：彭薇；何剪太；胡翔；陈虎；周军 刊期： 2013年第36期
目的 观察盆炎丸对解脲支原体的体外抑制作用,为其应用于临床治疗解脲支原体感染提供实验依据.方法 盆炎丸置蒸馏水中溶解,采用稀释法取其不同浓度上清液与38株解脲支原体临床分离株置37℃培养箱内,培养48 h后检测其低抑菌浓度(MIC),计算其90％抑菌范围(MIC90)和半数抑菌范围(MIC50).结果 盆炎丸对38株菌株均有抑制作用,其MIC90≤34.34 mg/mL,MIC50≤17.17 mg/mL.结论 盆炎丸在体外对UU具有明显抑制作用,可作为临床治疗UU感染用药.
作者：刘文娥；陈芬；向琴；谈珍瑜 刊期： 2013年第36期
目的 分析肝结核的CT表现.方法 回顾性分析33例经临床证实的肝结核CT表现特点,并作文献复习.结果 ①浆膜型3例:肝包膜增厚呈椭圆形稍低密度影,环形及分隔样强化,邻近肝实质受压并动脉期异常灌注.②实质型16例,其中:弥漫粟粒病灶5例:肝内弥漫粟粒状低密度影(大直径＜10mm),部分病灶门脉期轻度强化.多发多形病灶8例:多发大小不等、形态不同的病灶,低密度为主,不均匀强化,边缘性强化为主,大多门脉期比动脉期明显,部分病灶周围肝实质动脉期异常灌注,3例7个病灶内可见散在点状钙化.单发病灶3例:结节状、团块状,早期不均匀强化,延时环状或分房状强化.③混合型14例,同时合并浆膜结核及实质结核的CT表现.结论 肝结核CT表现多样,但有一定的特征性,结合肝外结核史、临床症状及相关性检查,可以明确诊断.肝实质型结核分为粟粒型、多灶多形型、单灶型较实用、合理.
作者：邹高伟；张亚林；廖荣信 刊期： 2013年第36期
目的 探讨应用流式细胞术检测人类白细胞抗原B27(HLA-B27)在临床上对强直性脊柱炎(AS)的诊断价值.方法 应用流式细胞术,选择来本院就诊的门诊、住院的AS患者(AS组)561例及健康体检者(健康对照组)1 000例,进行HLA-B27检测.结果 两组间HLA-B27阳性率比较:AS组为88.95％,健康对照组为6.90％,两组比较差异有显著性(P＜0.01).两组不同性别间HLA-B27检测阳性率比较:临床确诊的AS组561名患者中,HLA-B27表达阳性患者499名(88.95％),其中男性364名(64.88％),女性135名(24.07％),AS组男女比例约为2.7∶1,阳性率差异有显著性(P＜0.01);健康对照组1 000例中HLA-B27表达阳性患者69名(6.9％),其中男性39名(3.9％),女性30名(3.0％),健康对照组男女比例约为1.3∶1,阳性率差异无显著性(P＞0.05).两组不同年龄段间HLA-B27检测阳性率比较:临床确诊的AS组561名患者,HLA-B27表达阳性患者中21～40年龄段298名(52.46％),21～40年龄段阳性率差异有显著性(P＜0.01),其他年龄段的阳性率无显著性差异(P＞0.05);健康体检组HLA-B27表达阳性患者各年龄段的阳性率无显著性差异(P＞0.05).结论 HLA-B27与AS具有高度相关性,检测HLA-B27有助于早期发现AS患者,以实现早期诊断,早期治疗.
作者：张小芳；张运刚；李守霞；张海丽；冯丽娟；孙彩霞 刊期： 2013年第36期
目的 探讨肝病变组织中cFLIP与HBX的表达、相互关系及临床意义.方法 免疫组织化学SP染色法检测120例肝癌、120例肝硬化组织及40例正常肝组织中cFLIP与HBX的表达情况.结果 cFLIP及HBX在正常肝组织、肝硬化与肝癌组织中的表达均依次增强(P＜0.05).Child A级组与Child B、C级组及肝癌组比较cFLIP表达有显著性差异(P＜0.05),肝癌组与Child B、C级组比较无显著性差异(P＞0.05).cFLIP表达阳性率与肝癌病理类型、组织学分级、淋巴结转移及临床分期无关.Child B、C级组中HBX(+)组cFLIP阳性表达率高于HBX(-)组的表达率(P＜0.0)5);肝癌、Child A级肝硬化组织中HBX(+)组和HBX组cFLIP阳性表达率无显著性差异(P ＞0.05).结论 cFLIP与HBX在肝癌组织中特异性高表达,cFLIP的特异性高表达是肝癌变的一个早期事件,并可能协同HBX在肝癌癌前病变向宫颈癌的发展过程中起重要作用,共同促进肿瘤的发生.
作者：郭嘉；张阳德；何剪太；肖瑶 刊期： 2013年第36期
目的 探讨血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、Ⅱ和血清肿瘤相关物质(TAM)联合检测筛查胃癌的应用价值,为胃癌早期诊断提供新的理论和实验依据.方法 选择80例受试者,其中胃癌患者40例,健康者40例,采用免疫比浊法测定血清PG Ⅰ、PGⅡ含量,并计算PG Ⅰ/PGⅡ比值;采用分光光度法测定血清TAM含量,分析联合检测血清PG和TAM对胃癌诊断的敏感性和特异性.结果 与正常对照组相比,胃癌患者血清PG Ⅰ含量、PG Ⅰ/PGⅡ比值均显著降低(P ＜0.01),血清TAM含量明显升高(P＜0.01),而血清PGⅡ含量无明显变化(P＞0.05);单检胃癌患者血清胃蛋白酶原(PG Ⅰ及PG Ⅰ/PGⅡ)、TAM敏感性分别为75.00％、77.50％;特异性分别为72.50％、87.50％,两者联合检测在胃癌诊断中敏感性为92.50％,特异性为70.00％,联合检测的敏感性与单项检测的敏感性相比差异具有显著性(P＜0.05).结论 联合检测血清胃蛋白酶原(PG)与血清肿瘤相关物质(TAM)筛查胃癌优于PG或TAM单筛,可明显提高胃癌早期诊断灵敏度.
作者：陶亚；廖经忠 刊期： 2013年第36期
目的 用彩色多普勒超声(CDUS)监测糖尿病肾病患者左肾动脉(LRA)血流动力学改变.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术对156例糖尿病肾病患者的CD14基因启动子-159位点进行基因型分析,将他们分为CC基因型和CT+TT基因型2组,应用CDUS测量其LRA大血流速度(Vmax)、舒张小血流速度(Vmin)、平均血流速度(Vmean)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)等血流动力学有关参数.结果 CC基因型糖尿病肾病患者LRA Vmax、Vmin、Vmean血流速度积分(VTI)减低、Pl、RI增加,与CT+TT基因型糖尿病肾病患者比较存在显著性差异(P ＜0.05,P＜0.001).结论 CD14启动子-159(C-T)基因多态性与糖尿病肾病患者肾脏血流动力学改变存在相关性.CDUS通过监测糖尿病肾病患者肾脏血流动力学改变,为其诊断和预后评估提供了一种无创监测的方法.
作者：金光明；郑寿焕 刊期： 2013年第36期
目的 通过比较聚乙烯硫酸(PVS)直接测定法和Friedewald公式计算法获得的血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测值,探讨PVS直接测定法在缺少全自动生化分析仪的基层检验单位的实际应用价值.方法 对聚乙烯硫酸(PVS)沉淀法测定的4 895例标本的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)值进行了总结,按甘油三酯(TG)浓度进行分组,对比直接测定和Friedewald公式计算所得的LDL-C值差异,同时对不同TG含量下Friedewald公式的计算常数进行推断.应用Lp(a)值对LDL-C值进行校正,分析Lp(a)值与校正后的LDL-C值的相关性.结果 直接测定和Friedewald公式计算法所得LDL-C值均明显相关.但TG＞4.52 mmol/L(400mg/dl)时Friedewald公式计算所得值偏低.TG≤4.52 mmol/L时Friedewald公式的常数在2.1左右,而TG＞4.52 mmol/L时则为2.4左右.Lp(a)与用Lp(a)校正后的LDL-C值之间无明显相关.结论 PVS沉淀法测定LDL-C结果较为可靠,在高TG时也能测出LDL-C,适合在没有自动分析仪的基层单位应用.Lp(a)水平高低与LDL-C水平无明显相关性,在LDL-C较低而Lp(a)较高的病例,建议对LDL-C值进行校正.
作者：杨霏；姚汉华；范绮平 刊期： 2013年第36期
粘连性不全性肠梗阻是术后常见并发症之一,其引起的胃肠动力紊乱机制复杂,临床上尚无十分有效的保守治疗方法.近年研究证实,胃肠动力紊乱可能与中枢神经系统、自主神经系统、肠神经系统和胃肠道平滑肌等任一水平或相互之间的功能障碍有关[1-2].肾周脂肪囊阻滞,简称肾囊阻滞,是将局部麻醉药注入肾周围的脂肪囊内,药液通过肾周围间隙,扩散到附近的神经节和神经丛如腹腔神经丛及其副丛,暂时阻断其传导功能.本文报告1例术后粘连性不全性肠梗阻患者,通过肾囊阻滞取得良好的治疗效果,认为肾囊阻滞可考虑用于粘连性不全性肠梗阻的辅助治疗.
作者：张帆；廖琴；徐菊芬 刊期： 2013年第36期
中老年人严重腰腿痛患者多为50岁以上的人群,没有腰骶椎骨关节结构破坏,也没有腰椎间盘突出症的典型症状及体征,表现为腰臀部多支周围神经同时受累的严重腰骶部疼痛与臀部及下肢放射痛,病程持续时间长,疼痛消除后患者的日常生活工作恢复正常,但治愈后又可因轻微损伤再次出现类似的临床表现.中老年人严重腰腿痛,其发病机制与腰骶部骨关节及软组织退变有关,可能涉及腰骶部受累脊神经的脊髓-脑神经中枢反射机制、交感神经反应机制及免疫性炎症反应,具有神经功能性腰腿痛特点.本文旨在探讨中老年人严重腰腿痛的临床特征与原因.
作者：刘慧芳 刊期： 2013年第36期
